注射用奥扎格雷钠
注射用奥扎格雷钠说明书
【药品名称】
通用名：注射用奥扎格雷钠
曾用名：
商品名：
英文名：Sodium Ozagrel for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Aozageleina
本品主要成份为：奥扎格雷钠。其化学名称为：反式-3-[4-（1H-咪唑-1-基甲基）苯基]-2-丙烯酸钠。
其结构式：
分子式：C
13H
11
N
2O2
Na
分子量：250.25
【性状】
本品为白色疏松冻干块状物。【规格】
20mg（以C
13H
11
N
2O2
Na计）
【适应症】
适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。
【用法用量】
成人一次40mg~80mg（2~4支），一天1~2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，连续静脉滴注，2周为一疗程。
【不良反应】
血液：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。
肝肾：偶有GOT、GPT、BUN升高。
消化系统：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
过敏反应：偶见荨麻疹、皮疹等，发生时停止给药。
循环系统：偶有室上性心律失常、血压下降，发现时减量或终止给药。
其他：偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
严重不良反应：可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血，皮下出血等。
【禁忌】
下列情况者禁用：
1、出血性脑梗塞，或大面积脑梗塞深度昏迷者。
2、有严重心、肺、肝、肾功能不全，如严重心律不齐、心肌梗塞者。
3、有血液病或有出血倾向者。
4、严重高血压，收缩压超过26.6kpa以上（即200毫米汞柱以上）。
5、对本品过敏者。
【注意事项】本品避免与含钙输液（林格氏溶液等）混合使用，以免出现白色混浊。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇慎用
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年患者用药】由于老年人生理机能低下，要慎重用药。
【药物相互作用】
本品与抗血小板聚集剂、血栓溶解剂及其他抗凝药合用，可增强出血倾向，应慎重合用，必要时适当减量。
【药理毒理】
本品为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制血栓烷A2（TXA2）的产生及促进前列环素（PGI2）的生成而改善两者间的平衡失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用。能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常，从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血症状和脑血栓（急性期）患者的运动失调。
毒理研究:
重复给药毒性：大鼠、狗静脉注射本品，大鼠高剂量组发现尿中电解质排泄量轻度增加，未见其他异常反应。大鼠最大耐受量为125mg/kg，狗最大耐受量为10~12.5mg/kg。
生殖毒性：大鼠、兔本品静脉注射给药，结果动物体重增加受到抑制，大剂量时出现胚胎死亡，胎仔发育抑制和新生动物死亡等现象。大鼠致畸敏感期试验中，高剂量组出现内脏和骨骼畸形的胎仔轻度增加。
【药代动力学】
据文献报道，奥扎格雷静脉滴注后，血药浓度-时间曲线符合二室开放模型t1/2β为1.22±0.44h，V d为2.32±0.62L/kg，AUC为0.47±0.08 μ g.hr/ml.Cl为3.25±0.82L/h/kg，单次静脉注射本品，在血中消失较快。血中主要成分除游离奥扎格雷外，还有其β-氧化体和还原体。本品代谢物几乎没有药理活性。本品连续静脉输注时，2小时内血药浓度达到稳态。半衰期最长为1.93h，血药浓度可测到停药后3h。本品大部分在24小时内排泄，停药24小时后几乎全部药物经尿排出体外。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】
24个月
【批准文号】20mg国药准字H20043953；40mg国药准字H20055890；80mg国药准字H20054672；
注射用奥扎格雷钠
注射用奥扎格雷钠说明书 【药品名称】 通用名：注射用奥扎格雷钠 曾用名： 商品名： 英文名：Sodium Ozagrel for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aozageleina 本品主要成份为：奥扎格雷钠。其化学名称为：反式-3-[4-（1H-咪唑-1-基甲基）苯基]-2-丙烯酸钠。 其结构式： 分子式：C 13H 11 N 2O2 Na 分子量：250.25 【性状】 本品为白色疏松冻干块状物。【规格】 20mg（以C 13H 11 N 2O2 Na计） 【适应症】 适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。 【用法用量】 成人一次40mg~80mg（2~4支），一天1~2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，连续静脉滴注，2周为一疗程。 【不良反应】 血液：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。 肝肾：偶有GOT、GPT、BUN升高。 消化系统：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。 过敏反应：偶见荨麻疹、皮疹等，发生时停止给药。
循环系统：偶有室上性心律失常、血压下降，发现时减量或终止给药。 其他：偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。 严重不良反应：可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血，皮下出血等。 【禁忌】 下列情况者禁用： 1、出血性脑梗塞，或大面积脑梗塞深度昏迷者。 2、有严重心、肺、肝、肾功能不全，如严重心律不齐、心肌梗塞者。 3、有血液病或有出血倾向者。 4、严重高血压，收缩压超过26.6kpa以上（即200毫米汞柱以上）。 5、对本品过敏者。 【注意事项】本品避免与含钙输液（林格氏溶液等）混合使用，以免出现白色混浊。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇慎用 【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【老年患者用药】由于老年人生理机能低下，要慎重用药。 【药物相互作用】 本品与抗血小板聚集剂、血栓溶解剂及其他抗凝药合用，可增强出血倾向，应慎重合用，必要时适当减量。 【药理毒理】 本品为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制血栓烷A2（TXA2）的产生及促进前列环素（PGI2）的生成而改善两者间的平衡失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用。能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常，从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血症状和脑血栓（急性期）患者的运动失调。 毒理研究: 重复给药毒性：大鼠、狗静脉注射本品，大鼠高剂量组发现尿中电解质排泄量轻度增加，未见其他异常反应。大鼠最大耐受量为125mg/kg，狗最大耐受量为10~12.5mg/kg。
注射类药品17类
一、注射用苦参碱 【药品名称】注射用苦参碱 【适应症】本品适应于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。【不良反应】本品按上述用法与用量使用，不会产生不良反应，但滴注速度太快，会引起头晕恶心等不良反应。 二、注射用泮托拉唑钠 【药品名称】通用名称：注射用泮托拉唑钠；商品名称：韦迪【适应症】适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。 【不良反应】偶见头晕、失眠、嗑睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹等症状，但程度较轻。 【注意事项】 1.应用本品时应首选排除癌症的可能，因为本品治疗可减轻胃癌症状、从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用、根据需要酌情减量。 三、注射用果糖二磷酸钠 【药品名称】注射用果糖二磷酸钠 【适应症】本品适应于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养现，也与一些慢性疯牛病，如慢性酒精中毒、长期营养产良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。
【不良反应】静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。如发生过敏反应立即停药，予抗过敏治疗。过敏性休克的抢救措施：停止用药、监测血压；进行休克相关治疗；静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。 【注意事项】给药前应肉眼观察一下有无特殊情况，轻微发黄并不影响药效。用药注意事项：注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。 四、注射用头孢西丁钠 【药品名称】注射用头孢西丁钠 【适应症】适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：1．上下呼吸道感染； 2．泌尿道感染包括无并发症的淋病； 3．腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染； 4．败血症（包括伤寒）；妇科感染； 5．骨、关节软组织感染； 6．心内膜炎。 由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧菌混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。 【注意事项】 1．青霉素过敏者慎用。 2．肾功能损害者及有胃肠疾病史（特别是结肠炎）者慎用。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书 【药品名称】 通用名：注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 曾用名： 商品名： 英文名：Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong PailaxiLinna Tazuobatanna 本品为复方制剂，其组分为哌拉西林钠和他唑巴坦钠。 【性状】 本品为白色粉末或类白色疏松块状物或粉末，无臭，味苦，极具引湿性。 【药理毒理】 哌拉西林为半合成青霉素类抗生素，他唑巴坦为β内酰胺酶抑制药。本品对哌拉西林敏感的细菌和产β内酰胺酶耐哌拉西林的下列细菌有抗菌作用： 革兰阴性菌：大多数质粒介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌：大肠埃希菌、克雷伯菌属(催产克雷伯菌、肺炎克雷伯菌)、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌)、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、莫根杆菌属、嗜血杆菌属(流感和副流感嗜血杆菌)、多杀巴杆菌、耶尔森菌属、弯曲菌属、阴道加特纳菌。染色体介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌：弗劳地枸橼酸茵、产异枸橼酸菌、普鲁威登斯菌属、莫根杆菌、沙雷菌属(粘质沙雷菌、液压沙雷菌)、铜绿假单胞菌和其他假单胞菌属(洋葱假单胞菌、荧光假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌)、不动杆菌属。 革兰阳性菌：产和不产β内酰胺酶的下列细菌：链球菌属(肺炎链球菌、生脓链球菌、牛链球菌、无乳链球菌、绿色链球菌、C族和G族链球菌)、肠球菌属(粪肠球菌、屎肠球菌)、金黄色葡萄球菌(不包括MRSA)、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌)、棒状杆菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌、奴卡菌属。 厌氧菌：产和不产β内酰胺酶的下列细菌：拟杆菌属(二路拟杆菌、二向拟杆菌、多毛拟杆菌、产黑色素拟杆菌、口腔拟杆菌)、脆弱拟杆菌属(脆弱拟杆菌、普通拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、不解糖拟杆菌)、消化链球菌属、梭状芽胞杆菌属(难辨梭菌、产气荚膜杆菌)、韦荣球菌属、放线菌属。
舒氨新(注射用氨苄西林钠舒巴坦钠).
舒氨新(注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 【药品名称】 商品名称:舒氨新 通用名称:注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 英文名称:Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 【成份】 本品为复方制剂,其组分为氨苄西林钠和舒巴坦钠。 【适应症】 本品适用于产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染,对需氧菌与厌氧菌混合感染,特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 【用法用量】 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。 静脉滴注:将每次药量溶于50~100ml的生理盐水、林格乳酸钠溶液等稀释液中于15~ 30分钟内静滴。 稀释液为灭菌注射用水或其它适当的溶液(如生理盐水、林格乳酸钠溶液等。本品在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性液体作溶剂。
成人一次1.5~3g(包括氨苄西林和舒巴坦,每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g,静脉用药一日剂量不超过12g(舒巴坦一日剂量最高不超过4g。 儿童按体重一日100~200mg/kg,分次给药。 【不良反应】 据美国和欧洲11764例资料,发生不良反应者不到10%,其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%,腹泻、恶心等反应偶有发生,皮疹发生率1%~6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。另外,粒细胞及血小板减少亦偶有发生。 【禁忌】 1 对青霉素类抗生素过敏者禁用。 2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹,故不宜应用。 【注意事项】 1 用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。 2 交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。 3 下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 4 肾功能减退者,根据血浆肌酐清除率调整用药。 5 氨苄西林溶液浓度愈高,稳定性愈差,其稳定性亦随温度升高而降低,且溶液放置后致敏物质可增加,故本品配成溶液后须及时使用,不宜久置。 6 对诊
奥扎格雷钠注射液无菌检查方法适用性试验
奥扎格雷钠注射液无菌检查方法适用性试验 发表时间：2018-03-05T11:28:42.313Z 来源：《中国医学人文》2017年第12期作者：张春景王晓旦王强周欣盈黄庆春 [导读] 本文对奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法进行试验研究，以确定奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法的有效性。 浙江北生药业汉生制药有限公司浙江省 322100 摘要：目的建立奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法的适用性试验。方法按《中国药典》2015年版四部无菌检查方法要求，采用薄膜过滤法，对奥扎格雷钠注射液（规格5 ml:80 mg）进行无菌检查方法适用性试验。结果奥扎格雷钠注射液采用薄膜过滤法，以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌，进行无菌检查方法学验证，验证结果符合《中国药典》2015年版四部无菌检查方法适用性试验要求。结论该方法可作为奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法。 关键词：奥扎格雷钠注射液；无菌检查；薄膜过滤法；方法学适用性试验 中图分类号：R284.1；R917.101 文献标志码：A 文章编号：1007-7693 奥扎格雷钠注射液主要用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。临床上也可联合用药，如与纳洛酮注射液联合用药治疗脑梗死。与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛效果显著，有助于改善患者血液流变学指标。有研究表明奥扎格雷钠注射液对慢性阻塞性肺病有保护作用。奥扎格雷钠注射液无抑菌性，可直接采用薄膜过滤法进行该产品的无菌检查。本文对奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法进行试验研究，以确定奥扎格雷钠注射液的无菌检查方法的有效性。 1 仪器与试剂 1.1 供试品奥扎格雷钠注射液（规格：5 ml:80 mg；批号：1704271、1704272、1704273；），供试品均由浙江北生药业汉生制药有限公司提供。 1.2 培养基和试剂硫乙醇酸盐流体培养基（批号：150605）、胰酪大豆胨液体培养基（批号：150629）、胰酪大豆胨琼脂培养基（批号：1612262）、沙氏葡萄糖琼脂培养基（批号：1611283）、pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液（批号：1310292），培养基生产厂家均为北京三药科技开发公司。聚山梨酯80（批号：20150608），生产厂家为国药集团化学试剂有限公司。 1.3 试验菌株金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）[CMCC(B) 26003]、枯草芽孢杆菌（Bacillus subtilis）[CMCC(B) 63501]、大肠埃希菌（Escherichia coli）[CMCC(B) 44102]、白色念珠菌（Candida albicans）[CMCC(F) 98001]、黑曲霉（Aspergillus niger）[CMCC(F) 98003]、生孢梭菌（Clostridium sporogenes）[CMCC(B) 64941]，菌种均来自浙江省食品药品检验研究院，所用菌种均为3代菌种。 1.4 仪器集菌培养器（杭州泰林生物技术设备有限公司）、隔水式电热培养箱（上海浦东荣丰科技仪器有限公司）、生化培养箱（上海申贤恒温设备厂）、电热手提压力蒸汽消毒器（上海医用核子仪器厂）、立式压力蒸汽灭菌器（上海申安医疗器械厂）、电热恒温鼓风干燥箱（上海博迅实业有限公司医疗设备厂）、集菌仪（杭州高得(泰林)医疗器械有限公司）、生物安全柜（济南鑫贝西生物技术有限公司）。 2 方法与结果 2.1 菌液制备 接种金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、大肠埃希菌至胰酪大豆胨液体培养基中，30～35 ℃培养18～24小时。取经培养的菌液培养物1 ml，加入9 ml pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液，10倍稀释成含菌数不大于100 cfu的菌悬液，稀释级别为10-7、10-7、10-4、10-7，。接种生孢梭菌的新鲜培养物至硫乙醇酸盐流体培养基中，30～35 ℃培养18～24小时。取经培养的菌液培养物1 ml，加入9 ml pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液，10倍稀释成含菌数不大于100 cfu的菌悬液，稀释级别为10-5。接种白色念珠菌的新鲜培养物至沙氏葡萄糖液体培养基中，20~25 ℃培养24~48小时。取经培养的菌液培养物1 ml，加入9ml pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液，10倍稀释成含菌数不大于100cfu的菌悬液，稀释级别为10-5。接种黑曲霉的新鲜培养物，至沙氏葡萄糖琼脂培养基上，20~25℃培养5~7天。取培养物，加入3ml含0.05%（ml·ml-1）聚山梨酯80的pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液将孢子洗脱，吸出孢子悬液转移至无菌空试管作为原液，加含0.05%（ml·ml-1）聚山梨酯80的pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液10倍稀释成含菌数不大于100cfu的菌悬液，稀释级别为10-3。 2.2 试剂的制备 培养基及所选的的溶剂按照《中国药典》2015年版四部无菌检查的规定进行配制、分装和灭菌后备用。 2.3 培养基适用性检查 2.3.1 无菌性检查每批培养基随机取5瓶，硫乙醇酸盐流体培养基置30~35℃，培养14天，胰酪大豆胨液体培养基置20~25℃，培养14天，观察，无菌生长。 2.3.2 灵敏度检查取每管装量为12ml的硫乙醇酸盐流体培养基7支，分别接种小于100cfu金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、生孢梭菌各2支，另1支不接种，作为空白对照，培养3天；取每管装量为9ml的胰酪大豆胨液体流体培养基7支，分别接种小于100cfu枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉各2支，另1支不接种，作为空白对照，培养5天，逐日观察结果。培养基的灵敏度检查符合规定。结果见表1：表1 培养基灵敏度检查结果 Tab 1 The medium sensitivity tests results
100种临床常用注射剂的用途
100种临床常用注射剂的用途 1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药 9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。 11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。
15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液：①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 26、过氧化氢溶液：消毒防腐药。 27、注射用脂溶性维生素Ⅱ：用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 28、二羟丙茶碱注射液（又叫喘定）：适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。 29、盐酸布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉，外周神经阻滞和椎管内阻滞。
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效分析目的观察奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 选取笔者所在医院神经内科2010年5月～2010年12月所收治的的90例急性脑梗死患者，将全部病例随机分为观察组与对照组，各45例。全部病例予常规基础治疗与对症处理，在此基础上，观察组予静脉滴注奥扎格雷钠注射液；对照组予静脉滴注血栓通。两组均连用14 d。比较两组患者的临床疗效与相关观察指标的改善情况。结果治疗结束后，观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组未出现不良反应。结论在常规基础治疗与对症处理的基础上加用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死具有疗效好、安全可靠的优点。 [关键字] 奥扎格雷钠注射液；急性脑梗死；疗效观察 随着生活水平的不断攀升，大众的饮食结构以及生活习惯也随之发生较大的变化，脑卒中的发病率也逐年提高，其致残率、致死率也很高。脑梗死是临床常见病和多发病，致残率也极高，脑梗死急性期的治疗是患者预后的关键。就现状而言，溶栓治疗是急性期患者主要的治疗方法，然而因为时间窗较窄，多数患者因就诊不及时而错过了最佳治疗时机，因此抗凝治疗则成为治疗急性脑梗死的有效方法。奥扎格雷钠不仅能够抑制血栓素合成酶的作用，而且可以阻碍前列腺素向血栓素转化，故临床多用于治疗脑血栓及其伴随的运动障碍等[1]。为进一步观察其临床疗效，笔者所在医院神经内科2010年5月～2010年12月对45例急性脑梗死患者在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠注射液，疗效颇为显著，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取笔者所在医院神经内科2010年5月～2010年12月所收治的的90例急性脑梗死患者，并将全部病例随机分为观察组与对照组，各45例。治疗组男25例，女20例；年龄47～76岁，平均（53.9±6.9）岁。对照组男26例，女19例；年龄45～77岁，平均（52.6±6.7）岁。两组患者的性别、年龄等一般情况的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。 1.2诊断标准 全部病例的诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准[1]。所以病例均于发病1周内入院，颅脑CT除外颅内出血，治疗前BP≤180/100 mm Hg，且无近期手术或消化性溃疡病史，入院前未用其他抗血小板药物、抗凝或溶栓药物。 1.3治疗方法
奥扎格雷钠不良反应
奥扎格雷钠不良反应 王峰1,李成建1,单萍2 作者单位:1.解放军第401医院,山东青岛266071;2.解放军青岛警备区第三干休所卫生所 主题词 甲基丙烯酸盐/副作用 中图分类号 R972 文献标识码 B 文章编号 1009 6647(2010)19 4786 01 奥扎格雷钠为血栓烷合成酶抑制剂,适用于缺血性心脑血管疾病及糖尿病引起的微循环障碍。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1 过敏反应 例1:男,70岁。因脑梗死给予奥扎格雷钠120mg 静脉滴注,第2天患者全身出现多处紫红色斑块,主要分布于四肢,斑块直径1.5cm,奇痒。即停药,予抗过敏对症治疗后。症状逐渐缓解。 例2:女,74岁。因脑梗死给予本品160mg 静脉滴注,约3h 后患者全身瘙痒,可见全身多处皮疹,红色斑点,以躯干为主,即予抗过敏治疗,3d 后症状消失[1]。2 呼吸困难 男,59岁。因糖尿病伴视物模糊给予0.9%氯化钠溶液250ml+奥扎格雷钠80mg 静脉滴注,用药后约10min 时,患者突然咳嗽、恶心、呕吐、呼吸困难、大汗淋漓。R 27次/min,即停药,予对症处理,10min 后患者症状缓解,病情平稳[2]。3 过敏性休克 男,63岁。因脑梗死给予奥扎格雷钠80mg +5%葡萄糖液500ml 静脉滴注,输注至30min 时患者出现胸闷憋气,感明显呼吸困难,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷,血压下降,面部及四肢出现片状荨麻疹。即停药,予抗过敏休克治疗,1h 后上述 症状逐渐消失[3]。4 脑出血 男,63岁。因脑梗死后遗症给予奥扎格雷钠80mg 静脉滴注,1次/d,用药第6天患者突然出现失语,左侧肢体活动不灵,颅恼CT 示右侧内囊后肢背侧丘脑区出血。即停药,予综合对症治疗,半月后病情渐好转。本例患者为脑梗死后遗症期,不是应用本品的最佳适用证,用药时应密切观察患者有无出血倾向,以免发生严重的出血[4]。5 眼结膜出血 男,80岁。因脑梗死给予疏血通注射液6ml 静脉滴注,1次/d,加用奥扎格雷钠80mg 静脉滴注,1次/d,用药后当日出现左眼结膜下出血,停药后予对症处理症状缓解。本品联用疏血通注射液,有增强出血倾向,提示医师在临床用药中应慎重联合用药[5]。 参考文献 [1] 柳先盛.奥扎格雷钠致严重皮疹2例[J ].医药导报,2009,28 (3):388. [2] 马彩虹.奥扎格雷钠注射液致呼吸困难1例[J].西北药学杂志, 2009,24(1):57. [3] 崔红霞,王丽萍,侯涛.静脉滴注奥扎格雷钠致过敏性休克1例 [J ].中国临床药学杂志,2008,17(3):189. [4] 陈颖,郑海妹,蒋会安.静滴奥扎格雷钠致脑出血1例[J].基层 医学论坛,2008,12(7):596. [5] 颜明,王东兴.奥扎格雷钠注射液联合使用疏血通注射液致眼结 膜出血1例[J].中国医院药学杂志,2009,29(15):1314.收稿日期:2010 01 13;修回日期:2010 05 11 责任编辑:朱建洲 5.4 避免患者用药风险 药师发药时,应告诉患者药物的使用方法和服药期间的注意事项,食物、生物钟对药效的影响。我们还印制了使用药品的提示标签,发药时,贴在相应的药盒或药袋上,便于患者用药时参考。向患者交待用药后可能出现的不良反应及应对措施,提高患者用药的依从性。我们向患者发放用药科普材料;用电子显示屏做用药宣传。通过人文的药学关怀,用优质药学服务规范患者用药。 参考文献 [1] 丁翠莲.护士在药物治疗中的慎独精神探讨[J ].中国误诊学杂 志,2009,9(2):334 335. [2] 黄亮,申向黎,陈力,等.正确认识并有效规范超说明书用药行为 [J ].中国医院药学杂志,2009,29(11):949 951. [3] 华丽霞.门诊药房调剂工作中差错原因分析与防范措施[J].实用 药物与临床,2007,10(2):127 128. [4] 都立萍,唐彦,梅丹.临床护士使用注射用药品情况调查[J].中国 医院药学杂志,2009,29(14):1237 1239. 收稿日期:2010 03 12;修回日期:2010 06 13 责任编辑:魏建 4786中国误诊学杂志2010年7月第10卷第19期 Ch in J M isdiagn ,Jul 2010Vol 10No.19
丹红注射液联合注射用奥扎格雷钠治疗短暂脑缺血发作临床观察
丹红注射液联合注射用奥扎格雷钠治疗短暂脑缺血发作临床 观察 作者：孔祥奇 作者单位：河南省濮阳市人民医院中医科,河南,濮阳,457000 刊名： 河北中医 英文刊名：HEBEI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年，卷(期)：2010，32(1) 被引用次数：0次 参考文献(8条) 1.朱文玲内科疾病诊断与疗效标准 2006 2.孙传兴临床疾病诊断依据治愈好转标准 2002 3.崔瑞耀.鞠建宝.张猛脑的基础医学与临床 2004 4.聂志余.郑悦.张仲慧.范蓉.高政.王乃昌.濮良忠.曲淑闲脑梗死急性期血小板超微结构的变化及意义[期刊论文] -临床神经病学杂志 2001(2) 5.张可真.郑富霞.李翠华再发脑梗死的危险因素研究[期刊论文]-实用诊断与治疗杂志 2006(10) 6.杨佳.张毅.秦彩玲丹参、三七的有效部位对正常大鼠血小板粘聚性及TXA2、PGI2的影响[期刊论文]-中国实验方剂学杂志 2004(5) 7.王淑君.王万铁.熊建华.邱晓晓.金可可红花注射液对脑缺血-再灌注损伤家兔血浆TXA2/PGI2水平的影响[期刊论文]-中国现代应用药学 2003(2) 8.王会玲红花黄色素的现代研究概述 1998(5) 相似文献(2条) 1.期刊论文陈瑛奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作疗效观察-中国误诊学杂志2006,6(19) 近年来我们应用奥扎格雷钠(商品名丹奥,丹东制药厂生产)治疗短暂性脑缺血发作(以下简称TIA)取得较好疗效,现总结如下. 2.期刊论文肖素芹血栓心脉宁片联合奥扎格雷氯化钠治疗短暂脑缺血发作疗效评价-中国误诊学杂志 2010,10(27) 目的 观察血栓心脉宁联合奥扎格雷氯化钠注射液治疗短暂脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将120例TIA患者随机分为两组,对照组采用奥扎格雷氯化钠注射液静脉滴注及其他常规治疗,治疗组在此基础上加服血栓心脉宁片.观察两组治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体的变化.结果 治疗14 d时治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清hs-CRP和血浆D-二聚体水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 血栓心脉宁片联合奥扎格雷氯化钠能有效治疗TIA,其机制与降低患者体内的hs-CRP和D-二聚体水平有关. 本文链接：https://www.360docs.net/doc/0511458340.html,/Periodical_hbzy201001048.aspx 授权使用：沈阳分公司(lijie)，授权号：5daff4d8-046f-42ef-aa46-9ea800e57adc 下载时间：2011年3月16日
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 【药品名称】 通用名称：注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 英文名称：Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection 【成份】 本品为复方制剂，其组分为氨苄西林钠和舒巴坦钠。 【适应症】 本品适用于产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 【用法用量】 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。 静脉滴注：将每次药量溶于50～100ml的生理盐水、林格乳酸钠溶液等稀释液中于15～30分钟内静滴。 稀释液为灭菌注射用水或其它适当的溶液（如生理盐水、林格乳酸钠溶液等）。本品在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快，宜用中性液体作溶剂。 成人一次1.5～3g（包括氨苄西林和舒巴坦），每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6g，静脉用药一日剂量不超过12g（舒巴坦一日剂量最高不超过4g）。 儿童按体重一日100～200mg/kg，分次给药。 【不良反应】
据美国和欧洲11764例资料，发生不良反应者不到10%，其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%，腹泻、恶心等反应偶有发生，皮疹发生率1%～6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。另外，粒细胞及血小板减少亦偶有发生。 【禁忌】 1 对青霉素类抗生素过敏者禁用。 2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹，故不宜应用。 【注意事项】 1 用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。 2 交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。 3 下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 4 肾功能减退者，根据血浆肌酐清除率调整用药。 5 氨苄西林溶液浓度愈高，稳定性愈差，其稳定性亦随温度升高而降低，且溶液放置后致敏物质可增加，故本品配成溶液后须及时使用，不宜久置。 6 对诊 【药物相互作用】 1 与氯霉素合用时，在体外对流感嗜血杆菌的抗菌作用影响不一，氯霉素在高浓度（5～10mg/L）时对本品无拮抗作用，在低浓度（1～2mg/L）时可使氨苄西林的杀菌作用减弱。氨苄西林在体外对金黄色葡萄球菌的抗菌作用可为林可霉素所抑制。对大肠埃希菌、变形杆菌和肠杆菌属的体外抗菌作用可为卡那霉素所加强。庆大霉素可加速氨苄西林对B组链球菌的体外杀菌作用。
注射用奥扎格雷钠说明书
注射用奥扎格雷钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语：1.严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。 2.对本品过敏者禁用。 3.脑出血或脑梗塞伴出血者；大面积脑梗塞深度昏迷者。 4.有严重心、肺、肝、肾功能不全者，如严重心率不齐、心肌梗塞者禁用。 5.有血液病或有出血倾向者；严重高血压，收缩压超过200mmHg者禁用。 6.避免与含钙输液（林格氏溶液等）混合使用，以免出现白色浑浊。 【药品名称】 通用名称：注射用奥扎格雷钠 英文名称：Ozagrel Sodium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aozhageleina 【成份】主要成份为奥扎格雷钠。 化学名称：（E）-3-[咪唑基-1-甲基）肉桂酸钠 化学结构式： 分子式：C13H11N2NaO2 分子量：250.23 辅料为甘露醇、氢氧化钠、枸椽酸。 【性状】本品为白色或类白色疏松块状物。 【适应症】用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。 【规格】80mg（以C13H11N2NaO2计） 【用法用量】成人一次80mg，一天2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，2周为一疗程。 【不良反应】 血液：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。 肝肾：偶有GOT、GPT、BUT升高。 消化系统：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。 过敏反应：偶见荨麻疹、皮疹等，发生时停止给药。 循环系统：偶有室上性心率失常、血压下降，应减量或终止给药。 其他：偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。 严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。 【禁忌】下列情况者禁用： 1、对本品过敏者； 2、脑出血或脑梗塞伴出血者；大面积脑梗塞深度昏迷者。
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠说明书
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠说明书 通用名注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 曾用名 英文名AMPICILLIN SODIUM AND SULBACTAM SODIUM FOR LNJECTION 拼音名ZHUSHEYONG ANBIANXILINNA SHUBATANNA 药品类别青霉素类 性状本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。 药理毒理氨苄西林钠为青霉素类抗生素。舒巴坦钠为半合成(内酰胺酶抑制药，对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌和乙酸钙不动杆菌有较强抗菌活性，对其他细菌的作用均甚差，但对金黄色葡萄球菌和多数革兰阴性菌所产生的(内酰胺酶有很强的不可逆的竞争性抑制作用。两药联合后，不仅保护氨苄西林免受酶的水解破坏，而且还扩大其抗菌谱，对葡萄球菌产酶株、不动杆菌属和脆弱拟杆菌等细菌也具良好的抗菌活性。本品对包括产酶菌株在内的葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、淋病奈瑟菌、梭杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属及包括脆弱拟杆菌在内的拟杆菌属均具抗菌活性。 药代动力学静脉注射氨苄西林2g和舒巴坦1g后血药峰浓度（Cmax）分别为109～150mg/L和44～88mg/L。肌内注射氨苄西林1g和舒巴坦0.5g后血药峰浓度（Cmax）分别为8～37mg/L和6～24mg/L。两药的血消除半衰期(t1/2()均为1小时左右。给药后8小时两者约75%～85%以原形经尿排出。氨苄西林蛋白结合率为28%，舒巴坦为38%。两者在组织体液中分布良好，均可通过有炎症的脑脊髓膜。 适应症本品适用于产(内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 用法用量深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。将每次药量溶于50～100ml的适当稀释液中于15～30分钟内静脉滴注。成人一次1.5～3g（包括氨苄西林和舒巴坦），每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6 g，静脉用药一日剂量不超过12 g（舒巴坦一日剂量最高不超过4 g）。儿童按体重一日100～200mg/kg，分次给药。 不良反应据美国和欧洲11764例资料，发生不良反应者不到10%，其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%，腹泻、恶心等反应偶有发生，皮疹发生率1%～6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。 禁忌症1．对青霉素类 抗生素过敏者禁用。2．传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹，故不宜应用。
奥扎格雷钠氯化钠注射液致不良反应1例
奥扎格雷钠氯化钠注射液致不良反应1例 发表时间：2014-06-25T10:29:55.607Z 来源：《中外健康文摘》2014年第3期供稿作者：陈彤1 (通讯作者）矫春丽1 荆雪丽2 [导读] 发生不良反应的药品通过内毒素检测为阴性，该例不良反应的发生很可能与患者的特异性体质有关。 陈彤1 (通讯作者）矫春丽1 荆雪丽2 （1山东省烟台市食品药品检验所 264000） （2 济南军区威海军分区71251部队卫生队 264200） 【摘要】1例52岁男性患者，因多发性脑梗死给予奥扎格雷钠氯化钠注射液（100 ml:80 mg）静脉滴注，1次/d。给药约5 min时患者出现发热、寒战、左下肢肌肉痉挛。立即停用奥扎格雷钠氯化钠注射液，给予地塞米松及异丙嗪，10 min后症状消失。【关键词】奥扎格雷钠氯化钠不良反应过敏性休克 【中图分类号】R452 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）03-0124-01 患者男，52岁，因左侧肢体麻木、无力1年余，伴头晕8小时，于2013年12月8日来医院就诊。患者于2012年07月因言语含糊、左侧肢体无力、麻木诊断为“多发性脑梗死”，经“抗凝、脱水减轻脑水肿”等治疗后病情好转出院，遗留口角右歪、左侧肢体麻木等不适，不影响正常生活。此后曾因短暂意识丧失行全脑血管造影术提示“右侧大脑中动脉M1段中度狭窄，狭窄约50%，右侧椎动脉迂曲”，长期服用“拜阿司 匹灵、阿托伐他汀钙片”治疗。既往有高血压病史3年余，监测血压最高160/110mmHg。否认药物过敏史及其他病史。查体：体温36.3℃，心率74次/分，脉搏20次/分，血压150/95mmHg。神志清，精神不振，言语清晰，查体合作。左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，余未见阳性体征。血常规：嗜中性粒细胞百分比48.1%，血红蛋白浓度 154.7 g/L；随机血糖 4.7 mmol/L。心电图提示窦性心律、大致正常心电图；颅脑CT提示双侧基底节区可见斑片状低密度影；颈部血管彩超提示双侧颈动脉硬化斑块形成。诊断为多发性脑梗死、高血压Ⅲ级、颈动脉硬化症。给予吡拉西坦注射液、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、纤溶酶注射液、银杏达莫注射液、乙酰谷酰胺、替米沙坦等对症治疗。12月10日，加用改善微循环的奥扎格雷钠氯化钠注射液（100ml:80mg）静脉滴注，1次/d。用药约5分钟时，患者出现发热、寒战、左下肢肌肉痉挛，考虑为奥扎格雷钠氯化钠注射液不良反应，立即停用该药，静推地塞米松5 mg、肌注异丙嗪注射液25 mg，10分钟后上述症状消失。 讨论 本患者因多发性脑梗死入院，入院后给予改善脑细胞代谢、营养神经、稳定斑块等药物对症治疗，未出现异常。加用奥扎格雷钠氯化钠注射液5分钟后，出现发热、寒战、左下肢肌肉痉挛等症状，停用奥扎格雷钠氯化钠注射液，给予地塞米松和异丙嗪治疗，其他药物未变，不良反应症状消失，提示该不良反应与奥扎格雷钠氯化钠相关。 奥扎格雷为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制TXA2的产生及促进PIG2的生成而改善两者间的平衡失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用[1]，能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常，用于治疗急性脑血栓性脑梗死和脑梗死后所伴的运动障碍[2]。文献报道中奥扎格雷钠不良反应有过敏性休克7例[1-4]、皮疹2例[5]、舞蹈症2例[6]、出血2例[7,8]、膈肌痉挛2例[9]、皮疹伴心率失常1例[10]、意识障碍1例[11]。 本例患者应用奥扎格雷钠氯化钠注射液后出现发热、寒战等过敏性休克症状，同时伴左下肢肌肉痉挛。发生不良反应的药品通过内毒素检测为阴性，该例不良反应的发生很可能与患者的特异性体质有关。本案例提示，过敏性休克是奥扎格雷的主要不良反应，临床医生应详细询问患者的药物过敏史，用药时需密切关注患者体征，警惕过敏性休克等不良反应的发生，一旦发生不良反应，要立即停药并采取相关急救措施，保障患者的用药安全。 参考文献 [1]李智峰.奥扎格雷钠氯化钠注射液致过敏性休克1例.沈阳部队医药,2010,23(4):223. [2]徐凤荣.静脉滴注奥扎格雷钠葡萄糖注射液致过敏性休克1例.当代医学,2011,17(15):96. [3]刘丹.奥扎格雷钠致延迟性过敏反应1例.医学理论与实践,2011, 24(10):1143. [4]马彩虹.奥扎格雷钠注射液致呼吸困难1例.西北药学杂志,2009, 24(1):57. [5]柳先盛.奥扎格雷钠致严重皮疹2例.医药导报,2009,28(3):388. [6]张桂丽.奥扎格雷钠致舞蹈症2例.药物不良反应杂志,2003, (6):405-406. [7]颜明,王东兴.奥扎格雷钠注射液联合使用疏血通注射液致眼结膜出血1例.中国医院药学杂志,2009,29(15):1314. [8]陈颖,郑海妹,蒋会安.静滴奥扎格雷钠致脑出血1例.基层医学论坛,2008,12:596. [9]张爱先,王明英,于新果.奥扎格雷钠注射液致频繁膈肌痉挛2例.社区医学杂志,2011,9(10):86. [10]马彩虹,武彦舒.奥扎格雷钠注射液致皮肤过敏反应及心律失常1例.中国执业药师,2011,8(12):16-21. [11]李鹏,叶杨.奥扎格雷钠致意识障碍1例.中国社区医师,2011,25 (370):32.
奥扎格雷钠的临床应用
奥扎格雷钠的临床应用 作者:作者：张梅兰孟笑梅作者单位：050011 石家庄市，河北省直属机关第二门诊部药剂科（张梅兰）;河北省人民医院（孟笑梅）来源：医学期刊/ 医药科学综合收藏本文章 【关键词】奥扎格雷钠 奥扎格雷钠注射液又名晴尔或丹奥，作为一种选择性血栓素A 2 （TXA 2 ）合成酶抑制剂，可抑制TXA 2 的生成，同时可促进前列环素（PGI 2 ）产生，是一种新型抗血小板聚集药物，主要用于治疗脑梗死及其所伴随的运动障碍，也可用于其他疾病的治疗，现将其近年来的临床应用综述如下。 1 治疗急性脑梗死 急性脑梗死发病机理是脑动脉供血区局部缺血引起脑细胞的能量代谢障碍，导致兴奋性神经递质的释放，钙离子过量内流，自由基产生一系列反应，最终导致神经细胞坏死，功能障碍。脑梗死发生后出现中心坏死区和周围缺血半暗带区，特别是半暗带区，这部分脑血流是可逆的，脑组织是可能恢复功能的。奥扎格雷钠的作用机理是:特异性地抑制TXA 2 合成酶，降低体内TXA 2 的浓度，促进PGI 2 的生成，改善TXA 2 和PGI 2 的平衡关系，从而抑制聚集、阻滞血栓形成，同时改善大脑局部缺血时的微循环和能量代谢，使受损的脑组织供血、供氧充足，神经细胞的损伤得以恢复。苏汉文等［1］将95例急性脑梗死患者随机分为治疗组48例和对照组47例，治疗组用奥扎格雷钠注射液，对照组用尿激酶，同时2组患者视病情需要加用降压、降糖、降脂药物，不用其他抗血栓药物。证明有效率治疗组（P<0.05）和对照组（P<0.01）之间差异均有显著性;在神经功能缺损评分与生活能力改善方面治疗组与对照组比较（P<0.01）差异有显著性。奥扎格雷钠作为一种新型抗血小板以有效恢复神经功能的缺失，提高了急性脑梗死的治疗有效率，是治疗脑梗塞有效而安全的药物。 2 治疗脑出血 奥扎格雷钠可改善脑出血周围水肿及半暗区血液供应，并可促进血肿吸收，减轻血肿周边水肿，增加脑细胞氧饱和度，促进神经细胞恢复，调节血脂代谢，增强机体免疫功能。治疗脑出血有一定的疗效。王春木等［2］治疗脑出血患者，对照组应用脱水剂、神经营养剂、脑细胞活化剂及对症处理，治疗组在对照组治疗基础上加用生理盐水250ml加奥扎雷钠80mg静脉滴注。结果:治疗组总有效率93.8%，对照组总有效率77.5%。治疗组总有效率明显优于对照组。 3 治疗缺血性脑卒中 奥扎格雷钠能降低纤维蛋白原，抑制血小板聚集，具有防栓和溶栓作用，改善微循环，增加脑血流量。郭建超等［3］对急性缺血性脑卒中患者，治疗组用80mg奥扎格雷钠加入生理盐水或葡萄糖注射液中静脉滴注;对照组用血栓通300mg加入生理盐水或葡萄糖注射液中静脉滴注。两组均口服乙酰水杨酸肠溶片。结果:两组疗效比较P<0.05。治疗组无出血并发症，奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中安全、有效。