胸部CT技术规范

十二、胸部

[操作方法及程序]

1．检查前准备

(1) 认真核对CT检查会诊单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的、要求不清的申请单，应要求填写会诊单医师核准、填写清楚。

(2)扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品。

(3)训练病人呼吸和屏气要领。

(4)对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。

2．检查方法和扫描参数

(1)平扫

①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。

②扫描方式：横断面螺旋扫描。

③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描范围：自胸腔入口到肺下界（肋膈角）,对外伤患者第12肋包括完全。

⑤扫描机架倾斜角度：0°。

⑥扫描野(FOV)：35~45cm。

⑦扫描层厚：5mm，对小病灶必要时局部重建。

⑧扫描间隔：5mm。

⑨重建算法：软组织或标准算法。

⑩扫描参数：根据CT机型设定。

(2)增强扫描

①对比剂用量：成人80-100ml+30ml（生理盐水）非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml／kg计算。

②注射方式：压力注射器静脉团注。注射速率一般为2.5-3.5ml／s。

③扫描开始时间：动脉期：团注追踪，检测到将主动脉约推药开始后25s；延迟期：55-65s。

④其他扫描程序、参数：与平扫相同。

⑤延迟扫描：根据需要可在注射含碘对比剂后3～10min做延迟扫描。（针对病变

延迟）

3．摄片要求

①依次顺序拍摄定位片(包括有和无扫描线的两幅定位片)、平扫和增强扫描图像。

②显示窗有肺窗，窗位L－600～－700HU，窗宽W1300～1800HU；纵隔窗，窗位L10～30HU，窗宽W320～400HU；骨窗：窗位L300～600HU，宽W1000～2400HU。

③测量病灶大小及增强前后病灶同层面CT值的变化。

[注意事项]: 同颅脑检查。

十三、纵隔

[操作方法及程序]

1．检查前准备:同胸部检查。

2．检查方法和扫描参数

(1)平扫

①扫描体位：仰卧位横断面扫描，身体置于床面中间，两臂上举抱头。

②扫描方式：横断面螺旋扫描。

⑧定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描范围：上界为胸腔入口，下界至心室水平。

⑤扫描机架倾斜角度：0°。

⑥扫描野(FOV)：35~45cm。

⑦扫描层厚：5～l0mm。

⑧扫描间隔：5～l0mm。

⑨重建算法：软组织或标准算法

⑩扣描参数：根据CT机型设定。

(2)增强扫描：同胸部检查。

3．摄片要求：同胸部检查。

[注意事项] ：同胸部检查。