多动症案例

多动症案例6（小儿多动症）

发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】548位读者读过此文

一、基本资料

咨询师：***

求助者：***

性别：男

年龄：6岁

其他：是在父母陪同下走入咨询室

二、主要表现：

小朋友的症状是幼儿多动症的综合症的表现。此病是幼儿常见的症状，病因尚不清楚。可能与遗传因素、脑损伤及发育异常、心理因素、脑生物化学等有关。该类幼儿一般智力正常，少数伴有轻微脑功能障碍，表现出与智力水平不相称的活动过度。主要症状有注意力不集中、活动过度、冲动性行为、学习困难四大方面。该病在婴幼儿时期已有所表现，表现为手脚动个不停、难抱、难哄、易激怒等。

三、多动症行为的治疗

1）行为疗法。幼儿多动症的治疗可适当用药（6岁以下可不用），可选利他林或苯丙胺等。但关键还是在于教育、引导。父母应争取与老师取得合作，共同教育，应用正确的态度关心爱护幼儿，有微笑的进步时应给予表扬和鼓励，同时培养好幼儿一日生活的常规，不能迁就。对幼儿的教育应循序渐进，不能过分苛求，最好是因势利导，制订过多的清规戒律并强迫执行往往只会得到适得其反的效果。

2）找到本质原因。公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的那些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，孩子的问题更多的折射了这个家庭的不和谐，必须找到真正的原因，才能彻底帮助孩子和这个家同。

通过公司咨询师的努力和家人的配合，找到孩子的真正原因。经过半年的跟踪、修复后，孩子的行为已经完全恢复正常。家人生活的很愉快！

多动症案例5（多动症）

发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】537位读者读过此文

一、基本资料

咨询师：***

求助者：***

性别：男

年龄：11岁

其他：小学四年级。是在外婆的陪同下走入咨询室

二、主要表现：

他平时不爱说话，和同学之间的交往不多，上课不爱听讲，总摆弄着东西，教师批评只能安静的认真听讲几分钟，又摆弄起来，平时会拉女孩小辫，打别人，其外婆说他在家，总不能专心去做事，成绩不理想。

三、家庭情况

外婆对他要求较严格，因为他父母不在身边，做为外婆不想让其父母失望，什么事情都管。

四、多动症行为的治疗

多动症的孩子无非是好动，不会安静、坐不住，为家长、为老师带来了许多头疼麻烦，作为教师、家长，不能强令其“不许动！”、“不要再动！”……，不要暗示孩子是“问题儿童”，而要从关心的角度，平等地疏导，以鼓励、表扬为主，让同伴分散他的注意力，让友谊驱动他的克制自我的能力，真正让孩子从多动状态中安静下来。

1）行为疗法。采用一些自我控制训练、放松疗法等技术来缓解孩子的情况。

2）找到本质原因。公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的那些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，孩子的问题更多的折射了这个家庭的不和谐，必须找到真正的原因，才能彻底帮助孩子和这个家同。

通过公司咨询师的努力和家人的配合，找到孩子的真正原因。经过半年的跟踪、修复后，孩子的行为已经完全恢复正常。家人生活的很愉快！

多动症案例4（儿童多动症）

发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】796位读者读过此文

一、基本资料

咨询师：***

求助者：***

性别：女

年龄：10岁

其他：小学三年级。是在妈妈的陪同下走入咨询室

二、主要表现：

她生性活泼好动，在教室里从没有安静过，常常跟同学说笑打闹。由于很少静下心来听课，放学后又不完成作业，学习成绩非常差；由于成绩差，而且上课时经常违反课堂纪律，她一直被老师和同学视为后进生。每次家长会上老师都要向父母告状，父母回家后也都下工夫教育她。打也打了，骂也骂了，可是父母一转身，眼泪未干就又蹦蹦跳跳了。这个10岁的孩子让其父母筋疲力尽，伤透脑筋，一切努力都无济于事。

三、多动症介绍

多动症患儿非常好动，无法集中注意力，并且难以控制自己的行为。多动症是大脑里的“化学使者”——神经传递素的不平衡而导致的。没有性别差异，女孩和男孩一样能患上多动症。但是，由于人们常常误以为只有男孩才有多动症，而且这个似是而非的错误观念根深蒂固地被人们广泛接受，以至于女孩得了多动症，并未引起注意而耽误了矫正的最佳时机。多动症患儿中，有70％的人在进入青少年时期后，仍有多动的症状，而超过一半的人在成年后仍会有多动症。有典型多动症的人在日常生活的各个方面都会遭遇很多困难，包括缺乏时间观念和妥善安排生活的技巧。

四、多动症行为的治疗

1）行为疗法。采用一些自我控制训练、放松疗法等技术来缓解孩子的情况。

2）找到本质原因。公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的那些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，孩子的问题更多的折射了这个家庭的不和谐，必须找到真正的原因，才能彻底帮助孩子和这个家同。

通过公司咨询师的努力和家人的配合，找到孩子的真正原因。经过半年的跟踪、修复后，孩子的行为已经完全恢复正常。家人生活的很愉快！

多动症案例3（一个小学生多动症的成因和治疗）

发表日期：2008年11月18日【编辑录入：otherselse】707位读者读过此文

一、基本资料

咨询师：***

求助者：***

性别：男

年龄：9岁

表现：好动、情绪起伏大。

其他：小学三年级。是在妈妈的陪同下走入咨询室

二、在学校表现

上课他坐不了5分钟就把头埋进课桌，手中还不停地拨弄着什么，老师提醒暗示，他就正襟危坐，过不了3分钟又恢复原样；做作业时，他一面在本子上快速地书写，一面不停地玩着橡皮，双脚也不闲着，晃来晃去；下课时，他东跑西窜，而且经常声嘶力竭地叫喊，还欺负同学，搞得班里鸡犬不宁。在教室里，他永远是胜利者，显得异常威风；可一到办公室，就像蔫了的小公鸡，嘴巴似粘着胶，说话含糊不清，还一个劲地给自己找理由，很多时候让老师感到无奈。

三、在家庭表现

他告诉我，孩子从小就表现异常，特别好动，曾给他看过医生，也吃过针对性的药物，都无济于事。他一年级开始上课就如坐针毡，还常钻到桌子底下玩耍。可说来也怪，虽然上课时注意力总是不集中，也未好好地听过一节课，但每次小测验都能得个“合格”，老师家长监督得

紧，他也能得个“良好”。经过一段时间的观察，发现他智能正常，只是存在着明显的多动倾向。

四、多动症行为的矫正

1）奖励办法。让父母采用奖励办法和他沟通。多鼓励他的受欢迎行为，如对于他好的作业，帮助家人做事等等，一点一滴的进步，家人都报以微笑和表扬，并鼓励他再接再厉，让其品尝到成功的喜悦。一次我他一起回家，我表扬做事认真，结果他兴奋了一夜，一连将此事给家人说了三遍，那股认真劲儿一连持续了两天。

2）找到本质原因。公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的那些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，课堂上动来动去、捉弄同学、回家不做作业等其实都是表面现象，这种行为的背后有更深层次的诱因，必须找到它们加以解决，只有这样才能彻底解决妈妈的困惑。

通过公司咨询师的努力和家人的配合，找到孩子的真正原因。经过半年的跟踪、修复后，孩子的行为已经完全恢复正常。家人生活的很愉快！

多动症案例2

发表日期：2008年2月28日【编辑录入：otherselse】1046位读者读过此文

彭老师，您好！看到您无私的帮助了那么多人，让那么多家庭走出了痛苦，我深深地为你的精神所感动！你是个有爱心的心理专家，我也想向你寻求专业咨询。

我的儿子今年十周岁，上小学五年级，他是个多动症儿童。

从两岁起，他就比别的孩子破坏性大，爱发脾气，到了上幼儿园，就表现的不遵守规矩，等等。几乎每次去学校接他，老师都投诉他，说是教了七年的书，从未见过这样的孩子。

到了上小学，就更难管了，他经常在课堂上大喊大叫，捉弄同学，老师经常让家长去学校把他接回来。因为我和孩子的爸爸都比较忙，他又特别不听话所以我们找了亲戚来帮忙照看他。我们前后换了几个亲戚，全部管不了他，最后只好让外公外婆从老家过来照看他。

他们是退休教师，又是把他从小带大的，所以对他还是有点办法的。但是每天面对这样的孩子，他们心情也不好。孩子给我们全家带来的困扰不是一两句话说的清楚的。

虽然他已经五年级了，但是每天还是要有人看住才能勉强完成作业，更别提作业的质量了。还有一年多，就上中学了，在我们这儿，初中全是寄宿制，我不敢想象他这样的孩子如果离开家人的监督会怎样，一想到他上中学的日子一天天的近了，我就焦急万分。怎样能在他上中学前，能够养成主动学习，以便适应未来的中学生活呢？

我也上了不少网站，买了不少书，花了很多时间来学习教育孩子，但是收效甚微。所以想寻求专业的指导。

孩子的情况如下：

学习上：

1. 做作业拖拉，不认真，能逃就逃，能躲就躲

2. 上学经常迟到，放学经常晚归

3. 特别怕写字和写作文

4. 怕困难，特别容易放弃，不愿努力，自控能力差

行为习惯上：

1．做事无条理，不爱干净

2．不爱交朋友，朋友少，不爱出去活动

3．爱占小便宜，喜欢捉弄别人，

4．晚上不肯睡觉，早上不肯起床，非得有人催促

优点：

1. 思维敏捷，兴趣广泛，知识面广

2. 有幽默感，口头表达能力好

3. 智商高（从幼儿园到小学老师们一致公认的）

这虽是个案，但是它的代表性是很强的，现在家庭中这样的情况很多、这样的孩子很多，在这样的情况下，父母往往对这样的孩子束手无策，毫无办法应对。

为了帮助这位母亲尽早走出困惑，公司咨询师经过仔细的分析和观察，了解到孩子的这些行为其实只是表面现象，行为的背后隐藏着更深层次的东西，爱发脾、破坏性强、课堂上大喊大叫、捉弄同学、回家不做作业等其实都是表面现象，这种行为的背后有更深层次的诱因，必须找到它们加以解决，只有这样才能彻底解决妈妈的困惑。

通过与妈妈的交流、通过与孩子的接触，终于找到问题的真正的原因所在，然后在妈妈的配合下加以化解，并对孩子的行为进行适当的修复，再详细向妈妈讲解了10岁孩子的心理发展过程以及心理与生理需求，并详细传授妈妈与孩子的正确互动模式。

经过半年的跟踪、修复后，孩子再也不破坏东西、课堂上也不乱走动、也不大喊大叫、也能及时完成作业、跟爸爸妈妈也能正常互动了，孩子的行为已经完全恢复正常。看到这些，妈妈的脸上也终于露出久违的笑脸。

多动症案例1

发表日期：2008年1月8日【编辑录入：otherselse】1063位读者读过此文

一个儿童多动症的诊断与心理治疗

一、基本资料

咨询师：***

求组者姓名：李X

性别：男

年龄：8岁

教育程度：小学三年纪

社会经济情况：家境很好

外在表现：好动、易怒、易哭、易冲动

二、咨询师观察和他人反映：

据李母讲：李X的父亲是汽车司机，母亲是纺织厂工人。李X在幼儿园时就比其他孩子明显表现出多动行为。上小学以后，这种情况有增无减。主要表现在：上课时不遵守纪律，用笔乱写乱画，小动作不断，一会玩文具，一会咬指甲，一会做鬼脸，老师讲课也常大喊大叫地打断，甚至在课堂上乱跑，不听管教，喜欢晃椅子，经常惹同桌同学，注意力不集中，东张西望，老师批评或暗示后没有什么效果；课余活动中不大合群，好搞“恶作剧”，如有时接连用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎；在家里则表现得任性、冲动，遇到想办的事情父母不能满足，便大喊大叫，甚至在地上打滚；此外精力显得特别充足，对看电视也不很感兴趣，做作业时却少不了边做边玩，注意力难以集中。在生活中几乎做任何事情都杂乱无章，虎头蛇尾。自己房间里的东西乱七八糟，文具课本容易损坏，玩具扔得到处都是等等。

据家长和老师反映，李x脑子并不笨，在学习上，有时比一般同学学得还快，就是因为好动分心。他在上课表现为：不能专心听讲，开小差，注意力难以集中，导致学习成绩在中下游。家庭作业对他来说也特别困难，他常忘记写作业，或将作业留在学校，或是把课本忘记带回家，就是带错课本；就是完成了功课，也会充满错误及擦除的痕迹。家庭作业常让父母感到挫折。在家庭教养方式上，李X的爸爸和妈妈对他过于宠爱，家里买的玩具比一般家庭的儿童多好几倍，而且有不少是高级的电动玩具，但李X玩不了几天就弄坏了。有时李X不高兴发脾气，拿起玩具就摔。对此，妈妈只是叹气，就这一个心肝宝贝，舍不得管他。好在家里生活条件好，所以不在乎买玩具花的那几个钱。

咨询师观察到，求助者是由母亲陪伴而来，在咨询过程中，李X总是坐立不安，身子一直没有停下过，眼睛也一时看东，一时看西，手也是动动这个动动那个。咨询师还了解到，李X 的情绪很不稳定，自制力较弱，容易激惹，情绪波动大，易怒、易哭、易冲动，个性倔强，固执，急躁，轻微的刺激即能引起强烈的反应，为一点小事便大吵大闹，甚至打架，伤人，破坏东西，做游戏缺乏耐心，做作业粗枝大叶，课堂捣乱，干扰别人学习等等。

李X父母身体健康，无病史。家里经济很好。由于就这一个宝贝，父母非常疼爱李X，在物质上也是尽量满足他。

三、诊断：儿童多动症。

儿童多动症的症状（临床表现）一般为：

1、冲动任性：

多动症儿童意志薄弱、耐受力差，遇到问题缺乏信心，不去想解决的办法，适应新环境的能力也很差。遇事易冲动，想干什么就干什么，心血来潮不计后果，放任自流，好发脾气，倔强任性，在家稍不如意就对父母大吵大闹，摔东西，掀饭桌，在学校和别的同学一块玩时也没耐心等待轮换，要么抢先，要么就不玩了，他们大多性情执拗，行为冒失，无礼貌，爱滋事。

2、活动表现过多：

多动症儿童由于自控能力差、注意力涣散而导致活动过多，其特征如下：

1）儿童的多动症状在婴儿和学前期就有所表现。。

2）活动过多，且无目的性，动作花样频繁，做事有始无终。

3）多动症儿童的行为不分场合，不顾后果，无法自制。

4）多动症儿童看起来总是忙个不停或一直在动，他们冲来冲去摸或玩所有看到的东西，或是不停地说话。

四、诊断依据:

1）患儿上课时不遵守纪律，用笔乱写乱画，小动作不断，一会玩文具，一会咬指甲，一会做鬼脸，老师讲课也常大喊大叫地打断，甚至在课堂上乱跑，不听管教，喜欢晃椅子，经常惹同桌同学，注意力不集中，东张西望，老师批评或暗示后没有什么效果；

2）患儿课余活动中不大合群，好搞“恶作剧”，如有时接连用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎；在家里则表现得任性、冲动，遇到想办的事情父母不能满足，便大喊大叫，甚至在地上打滚；此外精力显得特别充足，对看电视也不很感兴趣。

3）患儿在生活中几乎做任何事情都杂乱无章，虎头蛇尾。自己房间里的东西乱七八糟，文具课本容易损坏，玩具扔得到处都是等等。

4）患儿常忘记写作业，或将作业留在学校；他常常不是课本忘记带回家，就是带错课本；如果终于完成了功课，也会充满错误及擦除的痕迹。

综上所述结合咨询师的观察诊断为：儿童多动症。

通过儿童多动症行为诊断量表的测试也支持本判断。

五、咨询目标的制定：

1）改变该求助者上课时不遵守纪律，老师讲课也常大喊大叫地打断，在课堂上乱跑，不听管教，喜欢晃椅子，经常惹同桌同学，注意力不集中，东张西望等的不良行为。

2）改变该求助者在日常生活中做任何事情都杂乱无章，虎头蛇尾的坏习惯。

3）改变该求助者粗心大意的行为，如：经常忘记写作业，或将作业留在学校和不是课本忘记带回家，就是带错课本等。

4）改变求助者情绪的不稳定，如：自制力较弱，容易激惹，情绪波动大，易怒、易哭、易冲动，个性倔强，固执，急躁，轻微的刺激即能引起强烈的反应等。

5）在达到上述具体目标的基础上，最终达到促进该求助者心理的健康和发展，达到人格的完整。

六、治疗: 心理治疗方法：（包括自我控制训练、放松训练和支持疗法等）

1、自我控制训练：

这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动，保持安静；看------看清题目；听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带患儿过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。

2.放松训练

用这一方法来治疗患儿的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予正强化。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。

3.支持疗法

这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给正强化。

对待多动症患儿，除了实施心里治疗和药物治疗外，家长和教师还要做到以下几点：

（1）明确疾病性质。克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协作，耐心而有计划地进行教育。

（2）要求适当。一开始对患儿的要求不能与一般孩子一样，只能要求将他们的行动控制在一定范围内，随后再慢慢提高要求。

（3）满足患儿的活动需要，对他们过多的精力要给予宣泄的机会。可指导他们参加跑步、踢球等有系统程式的体育训练，同时要劝止一些攻击性行为。

（4）做到生活规律化。家长、教师督促患儿遵守作息制度。在儿童吃饭、做作业时，家长要控制环境，不要主动去分散他们的注意，以培养患儿一心不二用的好习惯。

自我控制训练和教师、家长行为管理技术训练相结合。在治疗儿童多动症过程中，家长和教师的行为管理技术非常重要。因而，要求家长和教师能够按照心理医生的要求去做。作为患病儿童，首先要认识到自己是患者，得病了，就要听医生的话，听家长的话，其次，要树立信心，按照医生的方法，进行自我控制训练，相信病一定能治好；再次，还要让爸爸妈妈有信心，让别的小朋友理解，你得病了，而不是品质不好的坏孩子，更不要自暴自弃。病治好了，能坐下来学习，认真听讲，一定会成为受人欢迎的好孩子。

七、咨询效果的评估：

1）、对照咨询前后心理测验的结果进行评估；2）、根据该求助者的自我报告进行评估；3）根据该求助者的家长、老师以及同学的报告进行评估；4）、根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。