产前检查的内容和时间详解

产前检查的内容和时间详解
产前检查的内容和时间详解

产前检查的内容和时间详解

传统产前检查模式的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏足够循证医学证据的支持,已经不适应现代围产保健要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医生提供的产前检查也不一致。

目录

·产前检查的时间及次数

·孕期常规检查的内容

·孕期辅助检查的内容及时间安排

产检时间及次数

由于我国各地经济发展状况和卫生保健条件不平衡,故对此进行统一规范的难度较大。国外多数机构认为对于低危孕妇减少产前检查次数并不影响围产结局。WHO 也于2002 年提出了一个新的产前检查模式。

孕期常规检查的内容有哪些?

身高和体重/体重指数(BMI);压测量;腔检查;量宫高与腹围;心音听诊;阴道及宫颈检查。

妊娠期糖尿病筛查

妊娠24~28周应进行50g糖筛查。50g糖筛查正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32~34周进行复查,以免漏诊。

孕妇血清学筛查

妊娠11~13+6周,应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(NT)或综合检测NT,母血β-HCG 及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A),可提高Down综合征的筛查效率。

超声检查

妊娠7-8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠,但如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况,则建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11-14周,此时通过超声可以测量头臀径,>84mm应加测头围,以确定准确的孕龄,同时测定胎儿颈部透明层厚度(NT)。

电子胎心监护

妊娠34周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。若系高危产妇如ICP,应增加次数。

心电图检查

首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图。

产检项目及时间表

产检项目及时间表 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规 【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

怀胎十月产检时间表

怀胎十月产检时间表 准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦,就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此,我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表,叮咛准妈妈们按时进行各项检查,以确保母体和胎儿的健康,帮助你顺利度过难忘的280天! 0~5周 MC停了·初步验孕·开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。 所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。 不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期. 往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。 0~5周孕妇的生活检视 □以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。 □如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。 □没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和X光线的照射,事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。 □月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。 5~6周 超声波检查·看胚胎数

产前检查的内容和时间详解

产前检查的内容和时间详解 传统产前检查模式的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏足够循证医学证据的支持,已经不适应现代围产保健要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医生提供的产前检查也不一致。 目录 ·产前检查的时间及次数 ·孕期常规检查的内容 ·孕期辅助检查的内容及时间安排 产检时间及次数 由于我国各地经济发展状况和卫生保健条件不平衡,故对此进行统一规范的难度较大。国外多数机构认为对于低危孕妇减少产前检查次数并不影响围产结局。WHO 也于2002 年提出了一个新的产前检查模式。 孕期常规检查的内容有哪些? 身高和体重/体重指数(BMI);压测量;腔检查;量宫高与腹围;心音听诊;阴道及宫颈检查。 妊娠期糖尿病筛查 妊娠24~28周应进行50g糖筛查。50g糖筛查正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32~34周进行复查,以免漏诊。 孕妇血清学筛查 妊娠11~13+6周,应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(NT)或综合检测NT,母血β-HCG 及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A),可提高Down综合征的筛查效率。 超声检查

妊娠7-8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠,但如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况,则建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11-14周,此时通过超声可以测量头臀径,>84mm应加测头围,以确定准确的孕龄,同时测定胎儿颈部透明层厚度(NT)。 电子胎心监护 妊娠34周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。若系高危产妇如ICP,应增加次数。 心电图检查 首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图。

产前检查时间及项目

产前检查时间应从确诊早孕开始(8~12周): 具体内容包括:问诊(了解孕妇基本情况); 了解基础血压、体重、心肺情况,尿蛋白及尿糖情况。 B超检查(目的:确定胎龄,排除异位妊娠等); 经上述检查无异常者于妊娠16周起进行产前系列检查, 于妊娠16~36周期间每4周检查一次; 自妊娠36周起每周检查一次,必要时于28周开始两周检查一次。 即于妊娠16,20,24,28,30,32,34,36,37,38,39,40周共做产前检查9~12次。 凡属高危妊娠,应酌情增加产前检查次数。 一、早孕检查 1、了解病史:年龄(过小易出现难产,35岁初产妇易出现妊高征、产力异常、难产、遗传病儿、先天缺陷儿),月经史(推算预产期),孕娩史(对有遗传病家族史和孕娩史应做筛查),既往史及手术史; 2、基础血压:作为孕期血压变化的参照,孕妇正常血压不应该超过140/90mmHg,或与基础血压相比较不超过30/15mmHg,超过者属于病理状态; 3、妇科检查(了解内外生殖器是否有畸形); 4、查心肺(了解心肺功能是否能耐受妊娠及分娩); 5、尿常规(了解尿蛋白及尿糖情况); 6、产前TORCH系列(了解有无弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒感染,巨细胞病毒感染,防止由此导致的流产、早产、胎儿畸形的出现); 7、B超:妊娠囊经阴道超声最早妊娠4周发现,腹部探测则5周后显示; 胚胎形态与胎儿顶臀长(CRL)测量—— 妊娠5周:妊娠囊内可见胚胎点状高回声 妊娠6周:胚胎呈小芽状,多数能见心管搏动 妊娠7周:胚胎呈豆芽状,胎心搏动明显 妊娠8周:胚胎初具人形,可通过测量CRL推算胎龄—— CRL(cm)+6.5=孕龄(周) 妊娠9周:可清楚区分头、躯干、肢体 二、妊娠16周~20周

孕妇产检精准时间表

孕妇产检精准时间表 准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦,就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此,我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表,叮咛准妈妈们按时进行各项检查,以确保母体和胎儿的健康,帮助你顺利度过难忘的280天! 0~5周 MC停了·初步验孕·开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。 所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。 不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。 0~5周孕妇的生活检视 □以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。

产前超声检查规范

产前超声检查技术规范 超声产前诊断是产前诊断的重要内容之一,它包括对胎儿生长发育的评估、对高危胎儿在超声引导下的标本采集和对某些先天性缺陷的诊断。 一、基本要求 (一)超声产前诊断机构的设置 超声产前诊断应在卫生行政部门许可的国家级、各省开展产前诊断技术的医疗保健机构开展。 (二)超声产前诊断人员的要求 从事超声产前诊断的人员必须符合《从事产前诊断卫生专业技术人员的基本条件》中有关要求。 (三)设备要求 1.超声室应配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪。 2.具有完整的图像记录系统和图文管理系统,供图像分析和资料管理。 二、管理 1.对胎儿有可疑发育异常者,必须进行全面的超声检查,并做必要的记录。 2.严禁非医疗目的进行胎儿性别鉴定。 3.产前诊断超声报告,应由2名经审批认证的专业技术人员签发。 三、超声产前诊断应诊断的严重畸形 根据目前超声技术水平,妊娠16周~24周应诊断的致命畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。 四、技术程序 1.对孕妇进行产前检查的医院应在孕妇妊娠16周~24周进行常规超声检查,主要内容应包括:胎儿生长评估和胎儿体表及内脏结构发育的检查。具体操作步骤应按医院超声检查的诊疗常规进行。如疑有胎儿生长发育异常,应立即转诊到经许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断医|学教育网整理。 2.对《产前诊断技术管理办法》第十七条规定的高危孕妇,应进行早期妊娠超声检查,对发现的异常病例应转诊到经许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断。 3.开展产前诊断技术的医疗保健机构对转诊来的可疑病例以及产前筛查出 的高危孕妇,应在妊娠24周前对胎儿进行全面的超声检查并做详细的记录。 4.对无结构异常的腔室容积改变,需随访后再做诊断。 5.胎儿标本采集应严格按照介入性超声操作常规进行。

超详细的孕妇孕期检查项目及时间表文档

1) 12周(三个月)左右做第一次孕期检查. 此时去医院,医生会给您领取"孕妇健康手册"或者有的医院叫着"母子保健手册),这也就是我们平常所说的建卡,以后每次去检查都要带上这个,同时每次检查后医生都会把检查结果,建议,用药等情况登记在上面以备以后参考. 此次检查项目主要包括: 量体重和血压; 医生进行问诊,主要是问怀孕以前的情况以备以后参考; B超(多普勒)检查; 验尿; 身体其他各部位的检查; 抽血; 检查子宫大小; 胎儿颈部透明带筛查. 目的: 抽血, 第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫血对孕妇及分娩影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果.所以发现贫血时应及时治疗.还有检查血型,以备生产是输血,准妈妈了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫为A型, B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的宝宝有ABO血型不合的可能,需要进行相应的进一步的检查.当然还包括血红蛋白,肝功能,乙肝,肾功能等检查的. 第一次B超主要是听宝宝心跳,确定胚胎的数量,看是单胎还是双胞胎;还有确定胚胎是否出现宫外孕,还有就是可以把怀孕的精确时间计算出来. 胎儿颈部透明带扫描检查主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估. 次阶段要注意补充叶酸,钙和铁等.此阶段妊娠反应比较大,但是不管怎么样记得要吃东西,吐了接着吃. 2) 13-16周, 第二次产检: 唐氏症筛查 从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重; 量血压; 验尿; 量宫高; 腹围; 问诊及看宝宝的胎心音等. 另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检的抽血报告. 此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态. 记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产. 3) 17-20周, 第三次产检 此阶段主要是做一些常规的基本例行检查. 但此时做B超可以比较准确的查出胎儿的性别.20周以后会出现假性宫缩,但大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频

生产前检查项目及费用

生产前检查项目及费用 在产前,一般都会要求妈妈们去做产检,通过对孕妇身体的检查,可以及早发现异常情况,好从早期做好治疗,可以最大程度的保障宝宝和妈妈的健康。但产前检查一般都有哪些项目呢?产前检查的费用大概需要多少呢?本文将来讲产前检查的项目和费用。 产前检查项目及其相关费用 1、尿常规检查 检查尿液中是否有蛋白,糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可提示有无妊娠高血压等疾病的出现。 参考价:8元 2、肝功能、肾功能检查 检查准妈妈有无肝炎,肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 参考价:82元 3、检测艾滋病毒(HIV)抗体 检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。正常:阴性参考价:42元 测甲胎蛋白(AFP)筛查神经疾病,如:无脑儿及脊柱裂。 参考价:52元 4、筛查唐氏儿 每位准妈妈在14-17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。 参考价:100元 5、B超检查 可以在18-24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,胎心跳动,胎儿头部及胎盘等完整的图像,还可听到胎心音,胎动音,脐带血流音及胎盘血流音等。可检测胎儿是否存活,并能鉴定妊娠是否正常,是非为多胎等。 参考价:普遍B超30元 彩色B超:120元 6、心电图检查 排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩,如心电图异常,可进一步进行超声心动的检查,必要时要去看心内科医生。 参考价:20元 7、丙肝(HCV)病毒检查 检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。 正常:阴性 参考价:92元 有些孕期疾病,对宝妈和宝宝的危害都很大,各位妈妈一定要定期去自己家所在的医院做检查,已及时发现此并发症。除了上面所列的检查外,医院可能还会根据个别孕妇的情况补充一些检查,当然,每个地方的物价水平不一样,检查费用也仅供参考。

最新孕妇孕期检查项目及时间表

孕妇孕期检查项目及时间表 检查时间总览 1) 三个月(12周)内,进行第一次检查; 2) 13-27周,每四周检查一次; 3) 28-35周,每两周检查一次; 4) 36周-分娩前,每一周检查一次. 检查时间及项目明细 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】: 建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】: 之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】: 分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】: 第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】: 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】: 第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】: 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:

产前检查常规(详细版)

产前检查常规 1·2家庭暴力的筛查(8周、24周、32周)家庭暴力在西方国家是一个普遍存在的问题,近年来在我国也不罕见。研究提示家庭暴力应作为影响不良妊娠结局的一个因素,应在孕8周、24周、32周产检时常规询问,并进行适当干预。 1·3血尿常规及肝肾功筛查(6~8周)初次产检时应进行血尿常规及肝功肾功检查,结果异常或有相关高危因素的孕妇,孕中晚期还要进行复查。英国国立临床规范研究所(NICE)推荐每次产检均应行尿常规检查,结合血压及尿蛋白值,评估罹患妊娠期高血压疾病的风险。 1·4口腔检查(6~8周)牙周病是与早产相关的炎性口腔病,可引起菌血症,致病菌导致生殖道感染,从而诱发早产。已有较多流行病学研究支持牙周病与早产的关系,与低出生体重儿密切相关[4]。但目前国内口腔厌氧菌感染性牙周病是一个尚未被充分认识的危险因素。因此,育龄期妇女在孕前及孕期应进行口腔检查。1·5筛查Rh及ABO血型(6~8周)初次产检时应检测孕妇血型全套。在Rh同种免疫作用中,只有1%~2%的病例发生于第1胎新生儿[5];而ABO血型不合有40%~50%发生于第一胎,但一般症状较轻微,很少引起严重的胎儿后遗症(如死产、胎儿积水、严重贫血等),除极少数重症需要宫内治疗外,绝大多数ABO溶血病患儿的治疗在出生后进行。 1·6乙肝筛查(妊娠6~8周)妊娠合并乙肝可导致早产、肝功能衰竭、围产期垂直传播。孕前或第1次产检时应行筛查,有高危因素孕妇(如静脉吸毒、有乙肝接触史、患性传播疾病、纹身,输血史等)在孕期应重复筛查。 1·7HIV筛查(妊娠6~8周)第一次产检时即应进行筛查,对高风险或第1次拒绝测试者在孕中期也应进行筛查。HIV的感染是否增加妊娠不良结局,尚存在争议。美国妇产科医师学会(ACOG)报告无症状HIV感染孕妇,罹患各种妊娠合并症的几率并不增加。但妊娠晚期因免疫抑制可能会加速HIV感染者从无症状期发展成艾滋病。 1·8妊娠期生殖道感染(RTI)筛查(妊娠6~8周)近年来RTI在我国日益增多,包

[指南]产科超声检查内容

[指南]产科超声检查内容 产科超声检查内容 一、早期妊娠超声检查 1. 确定宫内是否妊娠及胚胎是否存活早孕期孕妇常因阴道出血而申请超声检查。此时期 检查的主要目的是判断妊娠实在宫内还是在宫外,胚胎是否存活。现代超声仪,尤其是 经阴道超声,在妊娠很早期即可检出宫内妊娠囊,对于月经周期为28d且规律者,经腹 在5,6周,经阴道在4,5周即可检出。如果此时检出宫内妊娠囊,但不能判断胎儿是 否存活时,需在7,10d后复查确定。 2. 确定胚胎数目超声可显示妊娠囊及妊娠囊内的胚芽、原始心管搏动及卵黄囊的数目, 从而确认单胎或多胎妊娠。但应注意的室,早孕期因孕囊着床常伴有宫腔有宫腔内少量 出血而显示“双囊征”,应与真正的双妊娠囊相区别,反之,亦不能把双妊娠囊误认为 一个妊娠囊,而另一个妊娠囊被解释为出血。 3. 估计妊娠龄早孕期估计妊娠龄的方法主要有:根据妊娠纳囊平均直径和头臀长(CRL) 推算。多年来,CRL被认为是估计妊娠龄最可靠的方法,准确性相差3 ,7d。

4. 检测胎儿早期结构畸形自从阴道探头问世以来,有大量早孕胚胎期检测胎儿畸形的报 道,且几乎涉及每一器官系统。但对于某一具体类型的畸形,究竟早到什么时候即能做 出诊断,目前尚无一致的意见。对早孕期检测胎儿畸形,许多学者持谨慎态度。笔者认 为虽然胎儿形态结构畸形早期检出很有意义,但早期诊断胎儿畸形应谨慎,除非对畸形 有绝对把握,否则,应在中孕期随访检查。目前胎儿颈部皮肤透明层厚度是筛茶唐氏综 合征等染色体畸形的一个较为敏感的指标。 早孕期检测胎儿畸形有三大缺点,应特别提请注意: (1) 正常生理性脐疝与腹壁缺损、脐膨出类似,早孕期诊断应特别小心。 (2) 正常发育的脑泡(如菱脑泡)呈无声结构,不能将其误认为颅脑囊肿。颅骨此 时亦未骨化,不能显示强回声的颅骨结构。 (3) 由于颅骨未骨化,有误认为无脑畸形的潜在危险,从而出现无脑畸形的假阳性 诊断,应特别小心。 5. 胎盘在极早期妊娠,超声有时很难判断胎盘的准确部位。但是,如果超声能够辨认出 胎盘,则应注明胎盘位置。 6. 子宫及附件早孕期应仔细检查孕妇子宫是否有畸形,因为在妊娠后期,这些异常极难

产检时间及项目一览表

第1次正式产检(第12周) 检查项目: 1、去辖地卫生院领取“母子健康档案” 2、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 3、排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产 是否需要空腹:是 说明:这次产检,一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。 检查项目主要包括: 1. 量体重和血压。 2.进行问诊:医生通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。并了解过去病史,有无药物过敏、家庭病史、准妈妈病史等。 3.听宝宝心跳:医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5.身体各部位检查:医生会对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆等进行检查。 6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、ABO 血型、

RH 血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、筛查地中海贫血、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病、有无病毒感染等,好为未来做防范。 7.检查子宫大小。 第2次产检(第16周) 检查项目: 1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 2、唐氏症筛检 是否需要空腹:否 说明:从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16 ~ 18 周最佳),并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21 三体综合征”,特指21 号染色体由正常的2 条变成3 条,患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,所以三元专家建议怀孕女性选择这项检查。 第3次产检(第20周)

2020年产检项目及时间表

作者:非成败 作品编号:92032155GZ5702241547853215475102 时间:2020.12.13 产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

产检项目及时间表

产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。 6、第六次产检:怀孕30周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规 【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。

产前筛查答案及试题(班前)

产前筛查答案及试题(班前) 单位:姓名:成绩: 一、单选题 1.下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的主要检查项目?() A 唐氏综合征 B 18-三体综合征 C 开放性神经管缺陷 D 13-三体综合征 2.中孕期通常指() A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6周 3.中孕期筛查时限通常指() A 15周~20+6 周 B 13周~20+6 周 C 10周~13+6 周 D 16周~22+6 4.产前筛查是指通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某 些有()的高风险孕妇,以便进一步明确诊断。 A 先天性缺陷和遗传性疾病胎儿 B 先天性缺陷和传染性疾病胎儿 C 先天性缺陷和痴呆儿 D先天性缺陷和无脑儿 5.中孕期母血清学产前筛查是指通过中孕期母体血清甲胎蛋白、血清人绒毛膜 促性腺激素、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基、抑制素A和非结合雌三醇指标结合孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合风险评估,得出胎儿罹患()的风险度。 A 唐氏综合征、13三体综合征和开放性神经管缺陷 B 唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷 C 唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷 D 唐氏综合征、21三体综合征和开放性神经管缺陷 6.下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的生化指标?() A 血清甲胎蛋白 B血清人绒毛膜促性腺激素 C 非结合雌三醇D 孕妇的年龄 7.产前筛查应按照()的原则,医务人员应事先告知孕妇或其家属产前筛查的 性质。 A 自主选择、平等自愿 B 知情选择、孕妇自愿 C 权利义务一致原则 D平等互利,信守约定

产前检查项目有哪些

产前检查有哪些检查项目 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图、动态超声。 【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15-20周)。 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规。 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规。 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规、四维超声(25-28周)。 【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。 6、第六次产检:怀孕30周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、盒底综合评估(24-36) 【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。 7、第七次产检:怀孕32周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护、产科超声。

产前筛查答案及试题(班前)word版本

产前筛查答案及试题 (班前)

产前筛查答案及试题(班前) 单位:姓名:成绩: 一、单选题 1.下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的主要检查项目?() A唐氏综合征 B 18-三体综合征C开放性神经管缺陷D 13-三体综合征 2.中孕期通常指() A 15周?20+6周 B 13周?20+6周 C 10周?13+6周 D 16周?22 +6 周 3.中孕期筛查时限通常指() A 15周?20+6周 B 13周?20+6周 C 10周?13+6周 D 16周? 22+6 4.产前筛查是指通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些 有()的高风险孕妇,以便进一步明确诊断。 A先天性缺陷和遗传性疾病胎儿B先天性缺陷和传染性疾病胎儿 C先天性缺陷和痴呆儿D先天性缺陷和无脑儿

5.中孕期母血清学产前筛查是指通过中孕期母体血清甲胎蛋白、血清人绒毛膜促 性腺激素、血清人绒毛膜促性腺激素游离B亚基、抑制素A和非结合雌三醇指标结合孕妇的年龄、体重、孕周、病史等进行综合风险评估,得出胎儿罹患()的风险度。 A唐氏综合征、13三体综合征和开放性神经管缺陷 B唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷 C唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷 D唐氏综合征、21三体综合征和开放性神经管缺陷 6.下列哪项不是中孕期母血清学产前筛查的生化指标?() A血清甲胎蛋白B血清人绒毛膜促性腺激素C非结合雌三醇D孕妇的年龄7.产前筛查应按照()的原则,医务人员应事先告知孕妇或其家属产前筛查的性 质。 A自主选择、平等自愿B知情选择、孕妇自愿 C权利义务一致原则D平等互利,信守约定 、填空题: 1.开展产前诊断技术的《母婴保健技术服务执业许可证》每()年校验一 次,校验由原审批机关办理。经校验合格的,可继续开展产前诊断技术;

各阶段产检安排时间表

各阶段产检时间表 第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查。 每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: 1. 量体重和血压。 2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。 3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4.验尿:主要是验准 妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。 6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。 7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第 12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。 8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。 13~16周

孕妇的产前检查项目及参考值

摘于网络: 孕妇的产前检查项目及参考值 孕妇的产前检查是非常必要的,是对准妈妈和小胎儿的保护。停经40天左右,你做的妊娠尿样呈阳性,医生会告诉你:"你怀孕了",还会向准妈妈交代警惕宫外孕,如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常,孕15周时来医院做详细检查。到了第15周,检查的项目就应该更全面了。 血常规检查 检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L~160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。 ●白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4~10*109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。 ●血小板在止血过程中起重要作用,正常值为100~300*1012/L,如果血小板低于100*1012/L,则会影响准妈妈的的凝血功能。 尿常规检查 检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标均为阴性。 ● 如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。 ● 如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。 ● 如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。 肝、肾功能检查 检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病"雪上加霜"。 ● 肝功能正常值:谷丙转氨酶0~55U/L;谷草转氨酶0~55U/L。 ● 肾功能正常值:尿素氮9~20mg/dl;肌酐0.5~1.1mg/dl。 血型检查

产前超声检查分级

(一)一般产前超声检查(Ⅰ级) 适应证适合所有孕妇,主要适合于有以下适应证的孕妇:估测孕周、评估胎儿大小、确定胎方位、怀疑 异位妊娠、胎动消失、怀疑羊水量异常、胎头倒转术前、胎膜早破、胎盘位置及胎盘成熟度评估。 检查内容(1)胎儿数目。(2)胎方位。(3)观察并测量胎心率。(4)胎儿生物学测量:双顶径、头围、股骨长度、腹围。(5)胎儿附属物:①胎盘:观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度;②羊水量:测量羊水最大深度。 建议存留以下超声图像丘脑水平横切面、上腹部横切面(腹围测量切面)、股骨长轴切面、测量胎心率 图(多普勒或M 型)。 注意事项(1)一般产前超声检查(Ⅰ级)主要进行胎儿主要生长参数的检查,不进行胎儿解剖结构的检查,不进行胎儿畸形的筛查。(2)若检查医师发现胎儿异常,超声报告需做出具体说明,并转诊或建议 系统产前超声检查(Ⅲ级)。 (二)常规产前超声检查(Ⅱ级) 按卫生部《产前诊断技术管理办法》(卫基妇发[2002]307 号)规定,初步筛查六大类畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。 适应证适合所有孕妇,除一般产前超声检查(Ⅰ级)适应证以外,还适用于有以下适应证:孕妇阴道出血、孕妇下腹痛等。 检查内容(1)胎儿数目。(2)胎方位。(3)观察并测量胎心率。(4)胎儿生物学测量:双顶径、头围、股骨长度、腹围。(5)胎儿解剖结构检查:①胎儿头颅:观察颅骨强回声环,观察颅内重要结构, 包括大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池;②胎儿心脏:显示并观察四腔心切面,怀疑胎儿心脏畸形 者应建议进行系统产前超声检查(Ⅲ级)或胎儿超声心动图检查(Ⅳ级);③胎儿脊柱:通过脊柱矢状 切面观察脊柱,必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查;④胎儿腹部:观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口;⑤胎儿四肢:显示一侧股骨并测量股骨长度。(6)胎儿附属物:①胎盘:观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度;②羊水量:测量羊水最大深度。(7)孕妇子宫:主要观察宫颈内口;如孕妇提供子宫肌瘤病史,在许可情况下,评估子宫肌瘤位置及大小。 建议存留以下超声图像丘脑水平横切面、小脑水平横切面、四腔心切面、上腹部横切面(腹围测量切面)、脐带腹壁入口腹部横切面、膀胱水平横切面、双肾横切面、脊柱矢状切面、股骨长轴切面、孕妇宫 颈管矢状切面、测量胎心率图(多普勒或M 型)。 注意事项常规产前超声检查(Ⅱ级)最少应检查以上胎儿解剖结构。但有时因胎位、羊水过少、母体因 素等影响,超声检查并不能很好地显示这些结构,超声报告需作出说明。 (三)系统产前超声检查(Ⅲ级) 适应证适合所有孕妇,尤其适合有以下适应证的孕妇:一般产前超声检查(Ⅰ级)或常规产前超声检查(Ⅱ级)发现或疑诊胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者。 检查内容(1)胎儿数目。(2)胎方位。(3)观察并测量胎心率。(4)胎儿生物学测量:①双顶径; ②头围;③小脑横径;④股骨长度;⑤腹围。(5)胎儿解剖结构检查:①胎儿头颅:观察颅骨强回声环,观察颅内重要结构,包括大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池;② 胎儿颜面部:观察上唇皮肤的连续性;③胎儿颈部:观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿;④胎儿胸部:观察胎儿双肺、心脏位置;⑤胎儿心脏:显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左心室流出道切面、右心室 流出道切面。怀疑胎儿心脏大血管畸形者,建议进行针对性产前超声检查(胎儿超声心动图检查);⑥ 胎儿腹部:观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口;⑦胎儿脊柱:通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查;⑧胎儿四肢:观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡骨,双侧股骨, 双侧胫骨、腓骨。(6)胎儿附属物检查:①胎盘及脐带:观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、 脐带血管数目;②羊水量:用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。(7)孕妇子宫:主要观察宫颈内口;如孕妇提供子宫肌瘤病史,在条件许可情况下,评估子宫肌瘤位置及大小。

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