刑事赔偿申请书范本模板

刑事赔偿申请书合

同

申请人：___________________________

申请事项：___________________________

事实与理由：___________________________

此致

_____________________ 公安局（或人民检察院、人民法院、监狱）

申请人（签名）：___________________

日期：附：相关证据材料

交通事故索赔申请书

交通事故索赔申请书篇一：保险索赔申请书篇一：保险索赔申请书保险索赔申请书请被保险人于出险后及时如实填写本索赔申请书所列各项内容，签章后速送承保公司理赔部门。篇二：保险索赔申请书向 xxxx保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书申请人：xxxx有限公司住所地：被申请人：中国 xxxx保险股份有限公司住所地：请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。事实与理由：

2014年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车（使用性质：其他非营业车辆）向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:pdza2014xxxxxxx047245和 pdaa20xxxxxx0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险（司机（d11））起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（k1）特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款（k2）、不计免赔率覆盖a/b/d11.保险期间均为2014年x月xx日零时起至2015年x月xx日二十四时止。 2014年10月06日 23时11分许,申请人的司机xxx驾驶的赣xxxxx的重型专项作业车，由xxx镇往xx村方向行驶，行驶至事发地时，撞在了道路旁边的石墩上，造成车辆损坏的交通事故。经xxx交通管理大队道路交通事故认定书（简易程序），申请人公司的司机xxx承担此次事故的全部责任。事发时，申请人公司的负责人一直联系被申请人公司，但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场，后申请人公司

申请报告书格式范文(共篇)

篇一：申请报告格式及范文申请报告格式及范文关于××××的请示院领导： ×××××××××××××××××××××××××××××××× 积水潭医院××处 ×年×月×日《请示》写作要点二、正文：三、结尾语：多用“上述意见，是否妥当，请指示”。篇二：申请书写作格式及范文申请书写作格式及范文定义：申请书的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。格式与范文分析：（1）标题申请书（2）称谓尊敬的校领导：您们好！（3）正文正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。我是初08级（1）班的学生xxx。我在去年的一次体育课上，由于不慎摔了一跤，造成左腿骨折。去年住院以后，由于不能上课，就向学院提出了休学申请。在家休养这一年中，我从未放弃过自己的学习。出院不久，我就给自己制定了学习计划。这一年来，我虽未在校学习，但并未停止学习，还读了不少提高个人修养方面的书，如中外名著等。因此，我希望领导考虑能否让我重新跟原班学习，我不知道这种提法是否妥当，但我希望学校请有关老师对我进行考试后再做决定。（4）结尾敬礼！（5）署名、日期学生：xxx xxxx年xx月xx日篇三：住房申请书格式范文住房申请书格式范文【住房补助申请范文一】住房申请书后勤处: 我于1994年毕业于××大学文学院,同年分配到××通信集团信息部工作,至今已工作满5年。我今年年满27周岁,女友何岚与我同岁,符合晚婚年龄。今年2月18日我们已申请并领到结婚登记证。特向集团后勤处申请婚房一套。此致敬礼! 申请人王×× 一九九九年×月×日

补偿申请书3篇范文

补偿申请书3篇范文尊敬的**大学**学院领导：我叫刘**，20xx年2月19日出生，家住盐城市盐都区大纵湖镇振兴村六组120号。20xx年1月进入您单位工作至今，担任保洁员，合同为每年一签，最后一次签至20xx年12月。在20xx年9月的一次劳动中，不慎摔裂膝盖髌骨，在家休养6个月。依据劳动合同法和工伤保险等法律规定，请学校考虑到我实际情况，酌情对我进行经济补偿。一、请求支付我工作7年来的经济补偿金4900元。 [20xx年1月-20xx年12月] 二、请求支付我因工负伤的各种补偿金共计3500。其中1、治疗费1000元;2、伙食补助费1000元;3、交通费500元;4、护理费1000元。三、请求支付我因伤期间由我支付给替代劳动者的报酬4200元。

受伤非本人蓄意违章、违法，应该属工伤。而且支付给我岗位替换劳动者的报酬不应由我支付。 [6个月，每月700元] 1、我与师范学院之间的劳动关系，应属劳动法及相关法规的调整范围。《劳动法》第2条第2款规定“国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者，依照本法执行。”说明机关、事业组织及社会团体与劳动者存在劳动合同关系。 2、我自20xx年1月直到今天，一直在您单位工作，虽然合同一年一签，但我在您单位工作年限已有7年，20xx年1月，单位提前解除了本该7月到期的合同而改为1月重新签订，当时并没有给我任何补偿，所以按照下面法律规定，您应该补偿我7个月工资。《劳动合同法》第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。本条所除或者终止前十二个月的平均工资。

申请书格式及范文

申请书格式及范文一、申请书格式 1、标题：标题一般是：“申请书”三个字，或者较为正规的关于XXX的生源地助学贷款申请书。其中的“XXX”是指你的姓名。这两种格式我们只需要选择一种即可，在书写时，一定不要有错字。而且标题要放在首行的正中间来书写，字体比正文字体稍微大一点，与正文字体大小相同也可以，但不要字体大小小于正文字体，建议稍微大于正文字体大小。 2、称呼：书写生源地助学贷款申请书时，一定要写称呼，一般都是：尊敬的XXX领导，您好。其中的“XXX”是你申请助学贷款银行的全称，记住是全称而不是简称，如果不清楚，你可以咨询你所在地教育局或去当地教育信息网查询，你也可以咨询你的老师。这个需要顶头书写，就是不用空两格，而申请称呼后面的您好，需要另起一行空两格来书写。“您好”后面一般为句号或感叹号。 3、正文：正文的内容可以接在“您好”的后面来书写，也可以另起一行空两格来书写。正文的主要内容格式为：你的简要信息描述，包括姓名、性别、名族、籍贯、毕业院校、录取院校;家庭的简要信息，包括家庭成员组成、经济状况及来源支出、身体状况等进行简要说明。书写完成后，可写写你在学校的积极思想状况、学习工作状况、生活状况等(这些信息需要的是积极向上、健康正确)，这里的学校对于新生就是高中毕业院校，对于已在大学的同学来说就是读书所在校。紧接着书写的就是你为什么要申请助学贷款，这个可以详细书写，但简明扼要阐述，可以分条列序说明，最后书写恳请领导批准我的申请等话语。书写中不要出现错别字、病句等，动笔前仔细酝酿，写好后认真查一遍。 4、感谢语：

在文章的结尾处应书写一段对各位领导表示感谢的话语，这也需要另起一行空两格书写。这段语言一般都是表示自己无论是否申请成功，都对领导的辛苦工作表示感谢，自己也会努力学习、积极上进报答父母、报答学校、报效社会，最后再一次对领导的关心与帮助表示感谢。当然，如果申请成功。你将保证好好学习、珍惜并合理使用这些经费，也会在规定的时间里按时偿还这些费用，在偿还期内，会保持思想积极上进，保证联络信息通畅无误等。这段话语中也不要出现错别字、病句等。 5、结尾：结尾一般采用常见的格式，也就是此致、敬礼、申请人：XXX、XXXX年XX月XX日。其中的“此致”空两格书写，敬礼则顶头写，而申请人：XXX、XXXX 年XX月XX日。则需要单独做两行来书写，而且是右对齐的格式。申请人就是你的姓名，XXXX年XX月XX日就是你申请的日期。使用大写数字，使用阿拉伯数字也可以，但需要写全，是个位数的在数字前方加一个阿拉伯数字'0"。 6、其他：如有其他特别说明的，可以制作一份附件，附在申请书后面。比如一些申请书里面提到的证明材料等可以加在申请书后面，如果有一些特殊说明，也可以用另外一张纸加以说明后附在申请书后面。二、助学申请书范文尊敬的院领导：您好!我是艺术设计学院10级视觉传达(1)班的学生XXX。10年很荣幸的成为我校的一名新生，在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了大学生活，在这一年里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己的同时，妥善处理好学习和工作两者之间的关系，努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件，故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下，作为各位领导的评审参考。一、思想情况

国家赔偿申请书范文模板.doc

国家赔偿申请书范文模板事实与理由: 1995年1月1日,本人响应***盟委、行署和***县县委、政府关于开发乌兰布和沙漠的决定,怀着一腔报国之心,与磴口县沙金苏木签订了定开发治理额尔特坑南沙滩1000亩沙漠的合同,并在磴口县公证处作了公证.之后,我带着两个儿子和十几年经营照相馆、修理铺积攒下来的资金,一头扎进乌兰布和沙漠,开始了对承包土地的开发和治理.经过努力,我结合沙区的实际首创了井灌打井提水灌溉的方法,投资15万元打了5口深水井,投资21万元开垦可耕地300亩,在开发的1000亩沙地上种了3000多棵白杨树、500多棵果树和小麦、玉米、籽瓜等农作物.正当我的开发取得初步成果的时候,1996年9月12日,沙金苏木团结嘎查书记沙拉扣、村长尹馒头及沙金苏木土地资源管理站站长杨五和村民敖腾、李延宝五个人,开着两辆推土机到了我开发的土地上,借口以沙金苏木当时给我划的地不是当前的这块地为由,要给我重新划地.对此,我当然不能接受.但他们强行将推土机开入我开发的土地,将我承包区内的一口机井添埋,推倒杨树300多棵,霸占耕地600余亩,其中100多亩是已经开始耕种的好地. 事发第二天,我即找到当时沙金苏木的党委书记李荣滨

反映了情况,又向分管政法的李再河副县长作了反映.李县长让我到法院通过诉讼解决此事.1996年10月3日,我向磴口县人民法院递交了民事诉讼状,状告沙金苏木政府私自重新划地并授意杨五等人侵权抢地.但在诉讼开始之后,磴口县政府却徇私舞弊,通过非法发放土地证和违法进行土地等一系列行为,使土地权属问题成为该案的焦点.导致我的案件一波三起,让一桩简单的民事案件变成一起民事诉讼和行政诉讼交织的复杂案件.现在案件虽然历经10年,却由于磴口县政府的从中作梗,导致法院认定我的承包合同效力待定,使案件一托再托,我至也未能得到补偿.我认为,磴口县政府的违法行政行是造成我案件迟迟得不到公正解决和得不到赔偿的主要原因,已严重侵害了我的合法权益. 根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十七条之规定:“公民、法人或者其他组织的合法权益受到行政机关或者行政机关工作人员作出的具体行政行为侵犯造成损害的,有权请求赔偿”和《中华人民共和国国家赔偿法》第二条之规定:“国家机关和国家机关工作人员违法行使职权侵犯公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的,受害人有依照本法取得国家赔偿的权利”,我要求磴口县政府对其违法行政给我造成的损害承担赔偿责任. 现就磴口县政府政府在我案件审理期间所作违法行政行为一一列举如下:

交通事故赔偿调解申请书

交通事故赔偿调解申请书交通事故赔偿调解申请书交通事故赔偿调解申请书1 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人**** 年***月***日*** 交通事故赔偿调解申请书2 XX县公安局交警大队：当事人李XX，男，1x6x年生，身份证号511x231x6xXXXXX，车辆牌号云LXXXXX，联系电话13xxx2XXXXX，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组，于2x1x年x6月24日2时2x分在祥宁线

K1x+3xxM处发生交通事故，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX 死亡损害赔偿部分进行调解。请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。申请人：李XX 相关知识根据我国《道路交通安全法》第74条规定：“对道路交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解，当事人之间未达成调解协议或者调解协议生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。”根据该规定，交通事故的当事人就损害赔偿问题发生争议的，可以请求公安机关进行调解，也可以不请求或者拒绝公安机关调解而直接向人民法院起诉。公安机关的.调解是在双方当事人自愿的基础上，以中间人的身份进行的调解。它不是公安机关行使其行政权力的行为，也不是法律规定的处理交通事故的必经程序。公安机关只是利用其对交通事故的成因、责任和损失的了解，凭借其在交通事故中的特殊地位和专业特点，为事故当事人进行调解。公安机关对交通事故的损害赔偿问题没有终局裁决权，交通事故的各方当事人在公安机关主持下达成的调解协议对当事人各方没有法律的约束力。虽然不能请求法院强制执行赔偿协议，但可以向人民法院提起民

申请书格式范文

篇一：申请书格式台头：关于xxxxx的申请正文：xxxxx：兹有xxxxx因xxxx需向xxxx申请办理xxxxxx事宜。特此申请。申请单位：（申请人）：年月日申请书的格式范文申请书是个人、单位、集体向组织、领导提出请求，要求批准或帮助解决问题的专用书信。分类：申请书的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。注意事项：（1）申请的事项要写清楚、具体，涉及到的数据要准确无误。（2）理由要充分、合理，实事求是，不能虚夸和杜撰，否则难以得到上级领导的批准。（3）语言要准确、简洁，态度要诚恳、朴实。格式与范文分析：（1）标题有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、“调换工作申请书”等，一般采用第二种。申请书（2）称谓顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。尊敬的校领导：您们好！（3）正文正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。（4）结尾写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。（5）署名、日期个人申请要写清申请者姓名，单位申请写明单位名称并加盖公章，注明日期。如：申请书尊敬的＊＊：我是＊＊＊，郑重的向＊＊提出＊＊＊＊＊这一申请．＊＊＊＊＊＊＊＊＊（根据实情详细说明原因）＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊我（希望／愿意／一定．．．．．）（申请成功后我会怎样）希望＊＊能够（批准／考验／接受）我此致敬礼

保险理赔申请书范例

保险理赔申请书范例理赔是保险公司执行保险合同，履行保险义务，承担保险责任的具体体现。那么你知道保险理赔申请书要怎么写吗? 为大家整理了一些保险理赔申请书，欢迎参阅。保险理赔申请书篇一XX保险公司我叫XXX 年龄X岁所在学校XXXX 20XX年X月X日X时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX 保险名XXXX 特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人XXX 年月日保险理赔申请书篇二北京XX货运有限责任公司： 200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X(以下简称收货人)，在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X 日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货

的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：破损部位及程度费用(元) 上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300.00 温室：合页部分及四个边角破裂3010.00 横梁：中间部分压损800.00 电机上罩50.00 包装箱450.00 修理设备运输费400.00 设备修理人工费1200.00 费用合计6100.00 以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。顺祝商祺! 北京XXXX有限责任公司 200X年X月X日保险理赔申请书篇三赔偿请求人：xx县城关农村信用合作社。住所：xx县人民路东段。电话：6536988，邮政编码：467400。

申请,格式范文

申请,格式范文台头：关于xxxxx的申请正文：xxxxx：兹有xxxxx因xxxx需向xxxx申请办理xxxxxx事宜。特此申请。申请单位：（申请人）：年月日申请书的格式范文申请书是个人、单位、集体向组织、领导提出请求，要求批准或帮助解决问题的专用书信。分类：申请书的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。注意事项：

（1）申请的事项要写清楚、具体，涉及到的数据要准确无误。（2）理由要充分、合理，实事求是，不能虚夸和杜撰，否则难以得到上级领导的批准。（3）语言要准确、简洁，态度要诚恳、朴实。格式与范文分析：（1）标题有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、 “调换工作申请书”等，一般采用第二种。申请书（2）称谓顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。尊敬的校领导：您们好！（3）正文

正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。（4）结尾写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。（5）署名、日期个人申请要写清申请者姓名，单位申请写明单位名称并加盖公章，注明日期。如：申请书尊敬的＊＊：我是＊＊＊，郑重的向＊＊提出＊＊＊＊＊这一申请．＊＊＊＊＊＊＊＊＊（根据实情详细说明原因）＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊我（希望／愿意／一定．．．．．）（申请成功后我会怎样）希望＊＊能够（批准／考验／接受）我此致敬礼申请人：＊＊＊＊＊＊＊＊年＊＊月＊＊日篇二：申请报告格式及范文申请报告格式及范文关于××××的请示院领导：

转户口申请书(范文)

XXX派出所：本人XXX，XX岁，户籍为贵辖区XX路XX号(与前妻XXX户籍一致)。XXXX年X月XX日，本人因与前妻XXX感情不合而在XXX民政局办理了离婚登记(或经XX人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决)，XX路XX号的房屋归前妻XXX所有，为此，本人须搬离该处。现本人在XX区XX路XX号XXXX小区购买了一套住房，并于XXXX年X月XX日实际入住。根据XX市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区XX路XX号的本人户口迁移到XX区XX路XX号XXXX小区XX号。望早日批复! 申请人：(手写签名) XXXX年X月XX日转户口申请书（二）： xxx派出所: 我与贵辖区***(男)身份证号****，已经申请登记结婚.现两地分居，为了方便工作和生活，特申请户口迁入贵地. 请审核批准为盼. 申请人:××× ××××年××月××日转户口申请书（三）： XX省XX市公安局：本人XXX，男，XXXX年XX月XX日出生，公民身份号码XXXXXXXXXXXXX，常住户口地址：XXX省XXX市XX街XX号XX号楼XX单元XXX户，为方便今后生活，特申请将XX户口迁入XXXX 市XX街道XX小区(路)XX号，望批准。特此申请。申请人：年月日

XX派出所: 本人XXX，XX岁，户籍为贵辖区XX路XX号(与前妻XXX户籍一致)。XXXX年X月XX日，本人因与前妻XXX感情不合而在XXX民政局办理了离婚登记(或经XX人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决)，XX路XX号的房屋归前妻XXX所有，为此，本人须搬离该处。现本人在XX区XX路XX号XXXX小区购买了一套住房，并于XXXX年X月XX日实际入住。根据XX市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区XX路XX号的本人户口迁移到XX区XX路XX号XXXX小区XX号。望早日批复! 申请人:××× ××××年××月××日转户口申请书（五）： XXX派出所：本人XXX，XX岁，户籍为贵辖区XX路XX号(与前妻XXX户籍一致)。XXXX年X月XX日，本人因与前妻XXX感情不合户口转入申请书。而在XXX民政局办理了离婚登记(或经XX人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决)，XX路XX号的房屋归前妻XXX所有，为此，本人须搬离该处。现本人在XX区XX路XX号XXXX小区购买了一套住房，并于XXXX年X月XX日实际入住。根据XX市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区XX路XX号的本人户口迁移到XX区XX路XX 号XXXX小区XX号。望早日批复！转户口申请书（六）： ××市公安局××派出所: 本人×××，因(根据实际情景写资料)需要，现申请将位于××省××市××区××镇××村委××村××××号的户口迁移至××省××市××区××镇××村委××村××××号，请批准。特此申请

赔偿申请书格式范本

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 赔偿申请书格式范本赔偿申请书申请人：____________________________________姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址申请事项：___________________________________ 申请理由：___________________________________ 此致 __________(被申请的机关名称) 申请人：_____________ _____年_____月_____日附：1、物证__________份 2、书证__________份 3、证人证言______份 4、证人姓名、工作单位、住址关于法律服务合同委托人（甲方）：_________ 法定地址：_________ 法定代表人：_________ 联系电话：_________ 1 / 28

受托人（乙方）：_________律师事务所法定地址：_________ 法定代表人：_________ 联系电话：_________ 委托人_________经与_________律师事务所协商，达成以下协议：第一条乙方指派_________律师担任甲方的委托代理人，办理_________，提供法律帮助。律师执业证号：_________。第二条律师费提示：请在选择使用的条款前的□打√；或直接把不使用的条款删除。 □根据《律师业务收费办法》的规定，委托人向_________律师事务所缴纳委托费用_________元。自本合同生效之日起_________日内支付_________元；余款在委托事项办妥后支付。 □双方协商以代理事项标的额_________%，共计_________元为乙方应得的委托费用。自本合同生效之日起_________日内支付_________元；余款在委托事项办妥后支付。 □乙方在诉讼和执行期间不收取甲方任何费用，待执行回款物后，甲方同意乙方从执行回的款物中另行扣除总额的_________%作为乙方律师的报酬。案件以调解或仲裁方式解决的，律师费的计算方式：_________ 本案所需诉讼费、公证费、执行费等费用，由甲方按国家规定交纳并由乙方按照规定代收代交。律师费不包括律师进行工作的差旅与长

整容医疗事故赔偿申请书

一、整容医疗事故赔偿申请书申请人：被申请人：医院：地址：联系电话：法定代表人（负责人）：姓名：职务：医院院长。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；事实和理由 20XX年11月11日下午，申请人之子xxx（病人）因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情

告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵（已凝固），且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针（已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证），第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人（即下发病危通知书）。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的

申请书的格式及范文大全

应届毕业生转正申请书范文尊敬的领导：我于 2010 年 x 月 x 日成为公司的试用员工，作为一个应届毕业生，初来公司，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快完成了从学生到职员的转变，让我较快适应了公司的工作环境。在本部门的工作中，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务。不懂的问题虚心向别人学习请教，不断提高充实自己，希望可以为公司做出更大的贡献。当然，初入职场，难免出现一些小差小错需领导指正但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似失误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导对我的入职指引和帮助，感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。这是我的第一份工作，这三个月来我学到了很多，感悟了很多。自入公司，至此已三个月有余。初，常惶惶不安盖因初入社会，压力较大。但正惟此，一来有足够空间激发自身潜力，二来上下和睦，了无成见经领导倾力扶持，现已对工作有了一定程度的了解。今基于以下几条原因，申请转正，望领导批准： 1、经过三个多月的自身努力和各位同事领导的帮助，现对工作有较强的处理能力。希望能早日得到大家的认同。 2、目前本人各方面能力尚需提升之处还很多，为发展自身能力，也为了更好提高工作能力，需制定个人发展的近期及长远目标，而在工作位置不安定的前提下，此事无从着手。 3、因来自外地，生活各方面开支较他人更高，而目前刚入公司，薪酬转正前有折扣，支撑困难，希望恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来申请人： 2010 年 x 月 x 日新员工转正申请书范文通用版二尊敬的公司领导：我于 2010 年 x 月 x 日进入公司，根据公司的需要，目前担任 xx 一职，负责 xxxx 工作。本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作能力责任感强，确实完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步，平时利用下班时间通过培训学习，来提高自己的综合素质，目前正在电大就读专科，以期将来能学以致用，同公司共同发展、进步。两个多月来，我在王总、公司领导和同事们的热心帮助及关爱下取得了一定的进步，综合看来，我觉得自己还有以下的缺点和不足：一、思想上个人主义较强，随意性较大，显得不虚心与散漫，没做到谦虚谨慎，尊重服从二、有时候办事不够干练，言行举止没注重约束自己三、工作主动性发挥的还是不够，对工作的预见性和创造性不够，离领导的要求还有一定的距离四、业务知识方面特别是相关法律法规掌握的还不够扎实等等。在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自己，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和自信心，一定能够改正这些缺点，争取在各方面取得更大的进步。根据公司规章制度，试用人员在试用期满两个月合格后，即可被录用成为公司正式员工。且本人在工作期间，工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作能力。因此，我特向公司申请：希望能根据我的工作能力、态度及表现给出合格评价，使我按期转为正式员工。来到这里工作，我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界还是在业务素质、

落户申请书范本15篇

落户申请书范本15篇落户申请书（一）： XX省XX市公安局：本人XXX，男，XXXX年XX月XX日出生，公民身份号码XXXXXXXXXXXXX，常住户口地址：XXX省XXX市XX街XX号XX号楼XX 单元XXX户，我于XXXX年XX月XX日与XX省XX市XX区居民XX（女，XXXX年XX月XX日出生，公民身份号码XXXXXXXXXXXXX，常住户口地址：XX省XX市XXX区XXXX街XXX号）登记结婚，结婚后双方都在XX市生活，为方便生活，特申请将XX户口由XX省XX市迁入我户所在地XXXX市XX街派出所，请批准。特此申请。申请人：XXX XXX年X月XX日落户申请书（二）：落户申请书尊敬的各位领导：你们好！我是一名在高新技术园区xxx公司工作的外地职员。20XX年1月，我和我的爱人，带着年满4岁的儿子，在经历了六年的日本留学生涯后，怀揣着满腔热情和丰硕的学习成果，毅然归国，投入到国家

的建设中去。在众多的发达城市中，我们首先选择了大连。记得22岁那年，我作为教师研修员初访大连便深深地被这片美丽而宁静的土地所吸引。徜佯在斯大林广场里，感受着这异域的神秘和豪放，我陶醉了，我痴迷了，梦想着长大后能在那里拥有自我的家。考察的最终一天，我在市剧院观看了凭生的第一场话剧，这对来自偏僻地方的我来说是何等的艺术饕餮之宴啊。同时我也深深得体会到这座城市在它美丽的光环下还有更震慑甚至辉煌的精神礼貌。浓郁的文化氛围，优美的海滨之畔，先进的高科技产业，这一切让学成归来的我们选择并将长久地栖息在大连。家大业大，教育为先。如今我和爱人都在大连的著名外资企业就了职，也用家里的部分存款在市中心繁华地段买了一套40多万的两居室，生活可算是已经扎下了根。可孩子一天天长大，不得不让我们把孩子的教育问题提上了日程。（申请书）据悉，大连每年都有数百人考入国内的高等学府，并且无论学校的硬件还是软件，乃至教师的师资力量在全省，全国都是首屈一指的。这让为人父母的我们深表满意和放心。我们相信在这样的教育大环境下，加之孩子的个人努力，我们的倾力配合，孩子定能向栋梁之材迈进一大步。家爱我，我爱家。家以我荣，我为家兴。我们愿成为建设新大连，大大连的生力军，将在日期间的所学所长，结合中国国情，更好地服务到社会中去。招材纳贤，共创大连。我们有理由相信大连的明天更加完美。申请人：xxx

交通事故赔偿申请书

交通事故赔偿申请书交通事故赔偿申请书交通事故赔偿申请书1 申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。请求目的： 1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止; 2、被申请人承担申请执行费用。事实与理由：xxxxx 此致 xx人民法院申请人：二0xx年xx月xx日交通事故赔偿申请书2 ****交警队： (当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位

**************** 于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项 1...................................................... 2...................................................... 3....................................................... 申请人**** 年***月***日*** 相关阅读：车祸后索赔程序怎么走交通事故各种情况的索赔方法技巧，包括1、己方全责2、对方全责3、责任对等或“肇事方”逃逸等几种情况。 1、己方全责并线时没有避让直行车辆造成事故，你应负全责。这时找交警开责任认定书，有可能被扣分罚款，所以300元以下的小剐小碰强烈建议私了。如果你实在不想再掏钱修车，可以按照单方事故索赔。如果事故比较严重，当然只能请交警同志了，然后扣分罚款开事故单报案，双方一起去保险公司定损索赔。如果是自己手潮倒车撞在了树上，那就是名正言顺的的单方事故了，立刻报案。几天之内定损员出现场时，会通过电话让你把车开到事故现场，然后将车的损伤部位和树凑在一

个人申请书格式模板申请书格式及范文

个人申请书格式模板申请书格式及范文申请书的使用范围相当广，种类也很多。按作者分类，可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。申请书格式 (1)标题有两种写法，一是直接写“申请书”，另一是在“申请书”前加上内容，如“入党申请书”、“调换工作申请书”等，一般采用第二种。 (2)称谓顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。 (3)正文正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。 (4)结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。 (5)署名、日期申请书范文尊敬的领导: 我于xx年x月x日成为公司的试用员工，到今天3个月试用期已满，根据公司的规章制度，现申请转为公司正式员工。作为一名刚参加工作一年多的毕业生，初来公司，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快完成了从普通职员向高效职员的转变。在岗试用期间，我在市场部学习工作。这个部门的业务是我以前从未接触过的，和我的专业知识相差也较大;但是在各部门领导和同事的耐心指导下，使我在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了公司的整个操作流程。

在本部门的工作中，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教，不断提高充实自己，希望能尽早独当一面，为公司做出更大的贡献。当然，初入职场，难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似失误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助，感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。经过这三个月，我现在已经能够独立处理公司的业务，部门内部各种，当然我还有很多不足，处理问题的经验方面有待提高，团队协作能力也需要进一步增强，需要不断继续学习以提高自己业务能力。这是我的第二份工作，这三个月来我学到了很多，感悟了很多; 看到公司的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和公司一起成长。在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来!

户口挂靠申请书范本

户口挂靠申请书范本篇一：挂靠申请书篇一：社团挂靠申请西京学院挂靠单位申请 /部）：西京学院学生社团联合会（协会）现申请挂靠到该学院，望批准。挂靠单位对下辖社团（协会）的责任和义务：为进一步健全我校学生社团管理制度，推动学生社团的健康发展，特制定此办法。第一条学校社团挂靠工作由学校党委领导的团委具体负责，社团联合会负责挂靠的日常管理工作。第二条学生社团根据各学院的优势与挂靠单位在协商同意之后即可挂靠。关系一经确立不得随意更改，如需变更需以书面形式上报。第三条挂靠单位要保证社团健康发展，对其活动负责并进行指导

和培训。挂靠单位负责对社团活动的审批，指导，监管，经费使用情况检查、监督、和其他咨询服务以及对活动可行性，安全性的论证。第四条挂靠单位与社团协商后直接委派或社团提名一位指导老师，委托其具体指导该社团活动，并及时上报校团委。第五条挂靠单位应组织社团在每年按时将该社团开展活动的情况以书面形式上报社团联合会（包括活动总结，图片，新闻报道等）。第六条学生社团的日常活动要向挂靠单位申请，经批准后并向社联备案后方可进行。活动结束后及时向挂靠单位和社联以书面形式报告。社团举办以下活动需征得挂靠单位同意，在举办一周前向社联申请批准，填写申请表： 1.两个或两个以上隶属不同挂靠单位的社团举办活动。 2.与校内其他单位或校外团体，单位，个人联合举办的活动。 3.有外籍人士参加的涉外活动，以及涉及宗教，民族问题的活动。 4.收取费用的培训班，学习班等以及其他取得经济收入的活动。 5.其他涉及学校教学，工作秩序的重大活动。

协会负责人签字：指导老师签字：月日教研室签字（盖章）：院系签字（盖章）：月篇二：户口挂靠申请表个人集体户口挂靠申请表编号：管理，不得弄虚作假，否则后果自负。此表一式两份。个人集体户口挂靠须知一、挂靠对象及条件下列来昆山市首次落户且办理人事代理手续的人员，可办理户口挂靠：1、符合昆山市人才引进条件的外地应届高校毕业生；2、符合昆山市人才引进条件的外地调入人员。以上挂靠对象须同时满足以下3个户口挂靠条件： a)在职单位没有集体户口；b)与人才中心签订《个人集体户口挂靠协议书》的人事代理单位；c）在昆无自购产权房，无父母可以投靠户口挂靠的人员。二、受理部门昆山市人才交流服务中心（昆山人力资源市场人才交流服务大厅

申请书格式及范文

申请书格式及范文申请书格式及范文篇一:单位申请书格式范文申请书的使用范围相当广,种类也很多。按作者分类,可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。申请书格式 (1)标题有两种写法,一是直接写“申请书”,另一是在“申请书”前加上内容,如“入党申请书”、“调换工作申请书”等,一般采用第二种。 (2)称谓顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。 (3)正文正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。理由要写得客观、充分,事项要写得清楚、简洁。 (4)结尾写明惯用语”特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等,也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。 (5)署名、日期申请书范文员工转正申请书尊敬的领导: 我于2014年x月x日成为公司的试用员工,到今天3个月试用期已满,根据公司的规章制度,现申请转为公司正式员工。作为一名刚参加工作一年多的毕业生,初来公司,曾经很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化,让我很快完成了从普通职员向高效职员的转变。在岗试用期间,我在市场部学习工作。这个部门的业务是我以前从未接触过的,和我的专业知识相差也较大;但是在各部门领导和同事的耐心指导下,使我在较短的时间内适应了公司的工作环境,也熟悉了公司的整个操作流程。在本部门的工作中,我一直严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务,同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教,不断提高充实自己,希望能尽早独当一面,为公司做出更大的贡献。当然,初入职场,难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。经过这三个月,我现在已经能够独立处理公司的业务,整理部门内部各种资料,当然我还有很多不足,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己业务能力。这是我的第二份工作,这三个月来我学到了很多,感悟了很多;看到公司的迅速发展,我深深地感到骄傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值,和公司一起成长。在此我提出转正申请,恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起展望美好的未来! 申请人: 申请日期: 注意事项: