2015执业医师技能考试病史采集全部试题及答案

2015执业医师技能考试病史采集全部试题及答案
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病史采集

★题号1.男孩,3天,皮肤黄染2天急诊入院.

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无发热,喂养不当.

(2)皮肤黄疸出现的时间,程度,范围,色泽.

(3)伴随症状:有无抽搐,两眼凝视,呕吐.

(4)精神状况、睡眠、喂奶量,大小便颜色.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胆红素

(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.

二其他相关病史

1.母亲孕期情况,胎龄(足月或早产)

2.出生史:第几胎第几产,分娩方式,出生体重,有无窒息.

3.父母亲血型、籍贯

★题号2,男孩,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无接触其他发热病人,有无外伤.

(2)发热程度,体温升高及变化情况,有无寒战.

(3)惊厥发作时有无意识障碍,大小便失禁,口周发青,肢体抽动部位

和抽动次数,持续时间

(4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥当时体温度数,发作后精神意识状态

(5)伴随症状:有无咽痛,咳嗽,流涕,有无头痛,呕吐.

(6)发病以来饮食,睡眠及大小便情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规

(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.

二其他相关病史

1出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况

2有无药物过敏史,预防接种史

3与该病有关的其他病史,既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史.

★题号3.男孩,3岁,反复发热1个月,昏睡3天门诊入院.

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,疲劳,接触其他发热病人.

(2)发热出现的时间,程度,热型,有无寒战.

(3)昏睡:意识障碍出现的时间,表现,有无抽搐,呕吐

(4)伴随症状,有无咳嗽,咳痰,盗汗,有无头痛,精神状况,有无性格改变.

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片,脊髓液检查,PDD试验

(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.

二其他相关病史

1有无药物过敏史,预防接种史

2生长发育情况,喂养情况

3与该病有关的其他病史:有无结核病人接触史,既往有无类似情况,有无遗传疾病家族史.

★试题4.女性,22岁,停经43天,恶心,呕吐5天入院.

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无饮食不当,精神因素,服用药物。

(2)月经情况,停经与恶心,呕吐发生的关系

(3)呕吐发生的时间,频率,是否呈喷射性,呕吐物气味,性状,量。加重或缓解因素(4)伴随症状有无咽痛,发热,有无乏力,头晕,头痛心悸。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:尿妊娠试验,腹部B超

(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无胃肠道疾病史,婚育史,性生活史。

★题号5.女性,19岁,腰痛伴低热,盗汗半年门诊就诊

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无腰扭伤,受凉

(2)腰痛的部位,性质,程度,发作频率,有无放射,是否进行性加重,加重或缓解因素. (3)体温波动情况,盗汗情况

(4)伴随症状:有无间歇性跛行,下肢麻木,无力

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血沉,C-反应蛋白,结核菌素试验,腰椎X线片,CT,MRI

(2)治疗情况:是否接受过治疗,疗效如何

二其他相关病史

1.有无药物过敏史

2.与该病有关的其他病史,有无外伤,肿瘤病史,有无结核病患者接触史,月经史。

★题号6,女性,15岁,寒战,高热伴右膝关节红肿热痛1周。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无右膝外伤,过度劳累,上呼吸道感染。

(2)寒战与高热的关系,发热的规律。

(3)右膝关节肿痛,红热的顺序,发展情况,有无功能障碍情况

(4)伴随症状有无其他关节肿痛,有无盗汗,消瘦,乏力。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,血沉,C-反应蛋白,右膝关节X线片

(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无牙龈炎等感染性疾病病史,有无结核病患者接触史,月经史。★题号7,男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,腰痛前有无急性外伤,有无反复弓腰工作生活经历,及其与发病时间的关系。

(2)腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间,何种方法和体位可以缓解疼痛。

(3)大小便情况,有无排尿和排便无力。

(4)伴随症状有无发热,间歇性跛行。

(5)发病以来饮食,睡眠及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:腰椎正侧位X线片,腰椎CT,MRI

(2)治疗情况:是否用过止痛药及外用药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无肾脏疾病,盆腔疾病病史。

★题号8,男性,45岁,咳嗽,发热3天,咳大量浓痰1天

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无误吸,受凉,劳累,上呼吸道感染。

(2)咳嗽与咳痰:咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化,咳嗽和体位的关系,痰的形状,量和气味,

(3)发热的情况:程度和热型,有无畏寒,寒战。

(4)伴随症状有无咯血,胸痛,呼吸困难。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片

(2)治疗情况:有无使用抗生素,退热药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性肺部疾病病史,有无心脏病,糖尿病,肝病,肾病病史,有无牙周疾病病史,饮酒量,有无吸烟史。

★题号9,男性.35岁,间断咳嗽,咳痰10年,加重2天入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,劳累,上呼吸道感染

(2)咳嗽与咳痰:咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化,咳嗽和体位的关系,痰的形状,量和气味,发作有无季节性,加重或缓解因素。

(3)伴随症状有无发热,乏力,盗汗,有无胸痛,咯血,呼吸困难,有无心悸,双下肢水肿。

(4)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:胸部X线片,肺功能,痰病原学检查

(2)治疗情况:有无使用抗生素及止咳,祛痰治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,儿时是否患过麻疹,支气管肺炎,有无肺结核等慢性非部疾病病史,有无心脏病,肝病,肾病及血液系统疾病病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

★题号10,男性,18岁,反复喘息16年,加重3天门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无接触过敏原,上呼吸道感染,胸腔运动,服用阿司匹林。

(2)喘息的特点:本次发作的严重程度,持续时间,加重或缓解因素,与体位的关系,有无夜间发作,以往喘息的发作特点(诱因,有无季节性,程度和发作频率)

(3)伴随症状有无咳嗽,咳痰,发绀咯血,胸痛,有无发热,有无心悸,水肿,大汉,意识障碍。

(4)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片,肺功能,心电图,血气分析。

(2)治疗情况:有无使用抗生素,吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,疗效如何

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无过敏性鼻炎病史,有无慢性肺部疾病病史,有无心脏病,肝病,肾病及糖尿病病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

★题号11,男性,58岁,咳嗽伴咯血1月余门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,劳累,上呼吸道感染

(2)咳嗽与咳痰:咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化,有无咳痰,痰的性状及痰量。(3)咯血的特点:咯血发生的急缓,咯出血的性状和量

(4)伴随症状有无声音嘶哑,有无发热,胸痛,呼吸困难,有无头晕,头痛昏厥,有无双下肢水肿,有无皮肤黏膜出血。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:胸部X线片,痰病原学检查,痰脱落细胞检查,支气管镜检查

(2)治疗情况:有无使用抗生素及止咳,止血药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性肺部疾病,心脏病,糖尿病,肝病,肾病,血液系统疾病,下肢深静脉血栓病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

◆题号12,男性,18岁,右侧胸痛10余天,活动后气促5天,门诊以“右侧胸腔积液待诊”收入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无外伤,劳累,上呼吸道感染

(2)胸痛:具体部位,性质,程度,起病急缓,有无放射,加重或缓解因素,与呼吸及体位的关系。

(3)呼吸困难的程度,加重或缓解因素。

(4)伴随症状有无发热,乏力,盗汗,有无咳嗽,咳痰,咯血。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片,PPD试验,胸腔积液检查。

(2)治疗情况:是否行胸腔穿刺抽液,抽液次数及量,有无使用抗感染或抗结核治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性肺部疾病,心脏病病史,有无结核病患者接触史,有无卡介苗接种史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

★题号13,男性,咳嗽,咳痰1周,发热2天门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,劳累,上呼吸道感染

(2)咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化

(3)咳痰的性状,痰量及气味

(4)发热的程度,热型,有无畏寒,寒战。

(5)伴随症状有无咯血,呼吸困难,有无乏力,盗汗。

(6)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规胸部X线片,痰病原学检查

(2)治疗情况:有无使用抗生素及止咳,祛痰治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无肺结核等慢性非部疾病病史,有无心脏病,肝病,肾病及血液系统疾病病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

★题号14,女性,39岁,间断咯血12年,再发1天急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,劳累,上呼吸道感染

(2)以往咯血情况:咯血的发作频率、咯血的性状和量,加重或缓解因素,是否与月经有关,是否与季节有关。

(3)本次咯血的情况,起病急缓,咯血的性状和量

(4)伴随症状有咳嗽,咳痰,发热,盗汗,有无胸痛,呼吸困难,有无大汗,心悸,意识障碍,有无下注水肿,有无皮肤黏膜出血。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:胸部X线片,支气管镜检查

(2)治疗情况:有无使用抗生素,止血治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无幼年时期下呼吸道感染病史,有无肺结核等慢性肺部疾病病史,有无心脏病,肝病,肾病下肢深静脉血栓病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

◆题号15,男性,49岁,间断咳嗽,咳痰,咯血伴低热1周入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无受凉,劳累,上呼吸道感染

(2)咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化

(3)咳痰的性状,痰量及气味

(4)咯血的性状和量

(5)低热:每日体温变化,有无畏寒,寒战,有无盗汗

(6)伴随症状有无头晕,昏厥,有无胸痛,呼吸困难,有无皮肤黏膜出血,有无双下肢水肿。

(4)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,血沉,胸部X线片,PPD试验,痰病原学检查

(2)治疗情况:有无使用抗生素,止血治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无幼年时期下呼吸道感染病史,有无肺结核等慢性肺部疾病病史,有无心脏病,肝病,肾病,下肢深静脉血栓病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。★题号16,男性,45岁,腹痛3天,停止排气,排便2天,急诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无进食柿子或黑枣,有无饮酒,剧烈运动。

(2)腹痛性质与程度,有无规律性,有无放射,加重或缓解因素,腹痛与停止排气、排便的关系。

(3)小便情况,有无少尿,尿颜色改变。

(4)伴随症状有无发热,恶心,呕吐,腹胀,有无头昏,心悸,口渴。

(5)发病以来饮食,睡眠,体重变化情况.近期大便性状变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:腹部透视或腹部立位C线平片。

(2)治疗情况:是否禁饮食,胃肠减压,输液,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无腹部手术史,有无寄生虫,腹外疝,肠扭转,炎症性肠病,血栓,栓塞,肿瘤病史。有无肿瘤家族史。

★题号17,女性,31岁,转移性右下腹痛伴恶心1天入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无剧烈运动,不洁饮食。

(2)腹痛特点,性质,有无放射,与呼吸,体位的关系,加重或缓解因素。

(3)恶心的程度,有无呕吐,腹泻

(4)伴随症状有无发热,寒战,有无阴道流血,有无头晕,心悸。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,腹部B超,尿妊娠试验。

(2)治疗情况:有无应用抗生素,止痛药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作史,有无结核病,泌尿系结石,溃疡病史,月经史,婚育史及妇科疾病病史。

★题号18,男性,29岁,转移性右下腹痛伴恶心2天入院。

同17题。

★题号19,男性,57岁,突发右上腹痛1天急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无进食油腻食物及饮酒。

(2)腹痛特点,性质,有无转移,放射及其部位,加重或缓解因素。

(3)有无尿量及颜色变化

(4)伴随症状有无恶心,呕吐,发热,寒战,有无反酸,烧心。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,肝肾功能,腹部B超。

(2)治疗情况:是否禁食,是否应用抗生素,止痛药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作史,有无胆石病,消化性溃疡及心肺疾病病史,有无烟酒嗜好。

★题号20,男性,30岁,上腹饥饿痛1周门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无季节因素,精神因素,饮酒,有无服用激素或其他药物。

(2)腹痛特点,有无节律,有无放射,腹痛与进食的关系,加重或缓解因素。

(3)伴随症状有无反酸,烧心,嗳气。

(4)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,腹部B超。

(2)治疗情况:有无应用抗生素,止痛药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作史,有无溃疡病史,有无烟酒嗜好。

★题号21,男性21岁,反复便血1年,加重1周门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,精神紧张,有无进食不洁或刺激食物,饮酒。

(2)1年来及近1周便血的颜色,量,有无黏液。

(3)有无恶心,呕吐,发热,头晕,心悸。

(4)伴随症状有无腹痛,腹泻,腹胀,有无里急后重。

(5)发病以来饮食,睡眠,小便及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,大便常规。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,既往有无类似发作史,有无炎症性肠病,有无烟酒嗜好,有无肿瘤等遗传家族史。

★题号22,女性,20岁,上腹灼烧感,胀痛3天门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无进食不洁或刺激食物,饮酒,服用药物,精神因素。

(2)胀痛:程度,持续时间,有无放射,与进食的关系,加重或缓解因素。

(3)伴随症状有无反酸,胸痛,恶心,呕吐,有无发热

(5)发病以来饮食,睡眠,小便及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,大便常规,上消化道造影,胃镜检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无食管疾病,胃炎,消化性溃疡,胰胆疾病,阑尾炎病史,有无手术史,月经史。

★题号23.女性,36岁,呕吐伴上腹痛1天门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无饮食不当或不洁饮食,饮酒,服药,劳累及精神因素

(2)呕吐是否为喷射样,呕吐的时间与进食的关系,呕吐物的性质(需询问有无呕血,呕血量,有无厌食),呕吐后腹痛能否缓解。

(3)腹痛:具体部位,性质,程度及持续时间,有无放射及放射部位,加重或缓解因素。(4)伴随症状有无畏寒,发热,乏力,头痛,头晕,恶心,尿色变化,有无腹泻,便血等大便性状改变

(5)近期饮食及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,血淀粉酶,尿淀粉酶,腹部B超检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无高血压,心脏病,胃炎,消化性溃疡,胆胰疾病,糖尿病病史及手术史,月经婚育史。

★题号24,女性,55岁,间断左下腹痛,腹泻2年,加重3天门诊就诊。

.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无精神紧张,饮食不当,饮酒及服药。

(2)腹泻:每日大便次数及量,粪便性状(包括颜色改变,有无脓血和黏液)

(3)腹痛:具体部位,性质,程度及持续时间,与排便的关系。加重或缓解因素。

(4)伴随症状有无发热,盗汗,关节痛,里急后重。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,粪常规,粪培养,钡灌肠造影,结肠镜检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,细菌性痢疾,阿米巴痢疾,炎症性肠病及肿瘤病史,有无疫区居住史,月经婚育史。

★题号25,男性,75岁全腹胀伴间断呕吐7天急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无饮食不当,体位突然变动。

(2)呕吐:次数,呕吐物的量和性状,有无胆汁或粪臭味。

(3)腹胀的程度,是否提示排气排便,此前有无黏液血便等大便性状的改变,有无大便习惯改变。

(4)伴随症状有无发热,腹痛,腹泻或便秘,头晕,乏力。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:直肠指诊,腹部X线平片,粪常规及隐血,肿瘤标志物。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作史,有无肿瘤,胃肠疾病,慢性肝病,腹外疝病史及腹部手术史,有无肿瘤家族史。

★26,男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无饮酒,进食硬或带渣滓食物,服用药物。

(2)呕血的颜色(新红,暗红或咖啡色,)量

(3)黑便的性状,次数,量

(4)伴随症状有无腹痛,腹胀,反酸,烧心,有无发热,心悸,大汗,头晕,少尿,意识障碍。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,粪常规,肝功能,腹部B超检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作史,乙型肝炎诊治情况。有无消化性溃疡,胆道疾病病史,有无烟酒嗜好,有无肿瘤家族史。

★题号27,男性,30岁,间断腹痛,腹泻5年门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,发病与饮酒,饮食(需询问有无不洁饮食,进食刺激性食物),季节及精神因素的关系

(2)腹痛具体部位,程度,规律性(如腹痛与进食及排便的关系),有无放射痛,加重或缓解因素。

(3)腹泻:大便次数,量。性状(需询问有无脓血和粘液便,粪便形状改变)有无里急后重。

(4)伴随症状有无发热,盗汗,乏力,呕吐,关节痛及眼部症状

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:粪常规+隐血,血常规,结肠镜或钡剂灌肠检查

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性细菌性痢疾,阑尾炎,炎性肠病,肠寄生虫病,肿瘤及精神,神经系统疾病病史,有无地方病和流行病区居住史,有无烟酒嗜好,有无遗传病及肿瘤家族史。

★题号28,女性,40岁,反复下腹痛,排粘液便或血便4年,复发1各月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,发病与饮食(需询问有无不洁饮食,进食刺激性食物),药物,劳累,受凉,精神因素的关系。

(2)腹痛的具体部位,程度,规律性(如腹痛与进餐、排便的关系,)加重或缓解因素。(3)大便或血便次数,量具体性状,有无里急后重。

(4)伴随症状有无发热,盗汗,乏力,呕吐,关节痛及眼部症状。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:粪常规+隐血,血常规,结肠镜或钡剂灌肠检查

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性细菌性痢疾,阑尾炎,炎性肠病,肠寄生虫病,肿瘤及精神,神经系统疾病病史,有无地方病和流行病区居住史,有无烟酒嗜好,有无遗传病及肿瘤家族史。月经婚育史。

★题号29,男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,发病与饮食(需询问是否进食粗糙性食物),药物,劳累关系。

(2)腹胀的部位,程度,乏力的程度

(3)呕血的次数,量,具体的颜色,是否混有食物。

(4)黑便的次数,量,具体性状。

(5)伴随症状有无腹痛,头晕,心悸,意识障碍。

(6)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:粪常规+隐血,血常规,肝肾功能,腹部B超检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无消化性溃疡,肝病,血液系统疾病及肿瘤病史,有无地方病及流行病区居住史,每日饮酒量,有无肿瘤家族史。

★题号30,女性,35岁,意识不清,呕吐物有大蒜气味半小时急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无生气或与人吵架,发病现场情况。

(2)意识不清,发生的经过及变化情况

(3)呕吐的时间,有无恶心,呕吐物的性状,呕吐物的性状及有无其他气味。

(4)伴随症状有无多汗,呼吸困难,腹泻,有无肌肉震颤

(5)有无大小便失禁

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:粪常规,血常规,尿常规,肝肾功能,腹部B超,血或呕吐物病理检查

(2)治疗情况:是否用过阿托品,胆碱能酶复能剂。疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无胃肠疾病史,肝胆疾病及精神,神经系统疾病史。

★题号31,男性,58岁,突发心前区疼痛伴心悸3小时急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,情绪激动,饱餐。

(2)胸痛:性质,程度,范围,持续时间,有无放射,与活动,体位,呼吸的关系,加重或缓解因素

(3)心悸:是否突发突止,持续时间,发作时的脉率与节律。

(4)伴随症状有无发热,咳嗽,咳痰,有无呼吸困难,咯血有无多食,出汗及消瘦没有无反酸,烧心,有无昏厥,黑曚,意识障碍。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片及血生化检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无冠心病,糖尿病,胃食管疾病及相关家族遗传病史,有无外伤史,有无烟酒嗜好。

★题号32,男性,42岁,发作性胸骨后疼痛1周,加重3小时急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无运动,情绪激动,饱餐。

(2)胸痛:性质,程度,范围,持续时间,有无放射,与活动,体位,呼吸的关系,加重或缓解因素

(3)伴随症状有无咳嗽,咳痰,咯血,有无发热,心悸,大汗及呼吸困难,有无反酸,烧心。

(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片及心肌坏死标记物。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无高血压,冠心病,糖尿病,胃食管疾病及相关家族遗传病史,有无外伤史,有无烟酒嗜好。

★题号33,女性,32岁,反复发作性心悸2年,加重1天急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无剧烈运动,精神紧张,感染,劳累。

(2)心悸:是否突发突止,持续时间,发作时的脉率与节律。加重或缓解因素

(3)伴随症状有无头晕,昏厥,胸痛,有无咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,有无双下肢水肿,有无易饥,消瘦,多汗。

(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无心脏疾病病史,有无甲状腺功能亢进症,贫血病史,有无结核病,支气管哮喘病史,有无烟酒嗜好,月经婚育史。

★题号34,男性,52岁,反复心悸4年,加重1天急诊入院,既往患有“高血压病”4年1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无剧烈运动,精神紧张,感染,劳累。

(2)心悸:是否突发突止,持续时间,发作时的脉率与节律。加重或缓解的因素

(3)伴随症状有无头晕,昏厥,胸痛,有无咳嗽,咳痰,发热,咯血,有无双下肢水肿,有无易饥,消瘦,多汗。

(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,高血压病治疗情况,有心脏病,甲状腺功能亢进症,贫血病史,有无慢性肺部疾病病史,有无烟酒嗜好。

★题号35,女性,48岁,呼吸困难2个月,加重3天急诊就诊,既往患有“心脏瓣膜病”18年。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,情绪激动,心律失常,感染。

(2)呼吸困难:发病的缓急,是吸气性还是呼气性,是阵发性还是持续性,与活动,体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解因素。

(3)伴随症状有无发热,胸痛,咳嗽,咳泡沫痰,咯血,有无下肢水肿。

(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,心脏瓣膜病治疗情况,有无肺部疾病,冠心病,高血压,糖尿病病史,有无反复上呼吸道感染及关节炎病史,有无外伤及手术史,月经婚育史。

★题号36,男性,64岁,活动后气短3年,加重1周门诊入院,既往患有“冠心病,陈旧性前壁心肌梗死”4年。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无剧烈运动,精神紧张,感染,心律失常。

(2)呼吸困难:发作的缓急,是阵发性还是持续性,是吸气性还是呼气性,与活动,体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解的因素

(3)伴随症状有无发热,咳嗽,咳痰,咯血,有无心悸,胸痛,有无腹胀,下肢水肿。(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,冠心病的诊治情况,有无高血压糖尿病,肝病,慢性肾病病史,有无肺部疾病病史,有无营养不良性疾病,有无烟酒嗜好,有无冠心病家族史。

★题号37,男性,55岁,胸闷,气短,不能平卧2天,急诊入院,既往患有“高血压病”12年。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,受凉,精神紧张,心律失常。

(2)呼吸困难:发病的缓急,是阵发性还是持续性,是吸气性还是呼气性,与活动,体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解的因素,胸闷程度。

(3)伴随症状有无咳嗽,咳痰,咯血,咳泡沫痰,有无乏力,头晕,心悸,有无胸痛,有无双下肢水肿。

(4)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片,血常规,肝肾功能检查。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,高血压诊治情况,有无慢性肺部疾病,心脏病,慢性肾病,贫血,,糖尿病病史,有无吸烟史。

★题号38,女性,48岁,心悸,气短1周,加重1天。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无上呼吸道感染,剧烈运动,精神因素。

(2)心悸:发作情况,持续时间,加重或缓解因素,是否为突发突止。

(3)呼吸困难:发生的缓急,发病的缓急,是阵发性还是持续性,是吸气性还是呼气性,与活动,体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解的因素

(4)伴随症状有无头晕,昏厥,胸痛,有无发热,咽喉疼痛,咳嗽,咳痰,有无关节痛,有无易饥,消瘦,多汗,有无双下肢水肿。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,胸部X线片,心肌坏死标志物。

(2)治疗情况:是否用过抗心律失常药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无心脏病,呼吸系统疾病病史,有无反复扁桃体炎和关节炎病史,有无甲状腺功能亢进症,贫血病史,月经史。

★题号39,男性,49岁,。。。既往有高血压病5年

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无剧烈运动,精神紧张,感染。

(2)水肿:程度,是否为凹陷性,对称性,有无额面部水肿,是否有晨起水肿加重,加重或缓解因素。

(3)呼吸困难:发生的缓急,发病的缓急,是阵发性还是持续性,是吸气性还是呼气性,与活动,体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解的因素

(4)伴随症状有无发热,咳嗽,咳痰,咯血,有无心悸,胸痛,头晕,头痛,有无腹胀,少尿,血尿,腰痛。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,高血压诊治情况,有无心脏病,糖尿病病史,有无慢性肾病,肝病,肺部疾病病史,有无营养不良性疾病,有无烟酒嗜好。

★题号40,男性,25岁,发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,头面部外伤和感染。

(2)发热程度,热型,是否伴寒战。

(3)双侧颈部淋巴结肿大是如何发现的,是否伴疼痛,是否呈进行性肿大,是否伴其他部位淋巴结肿大

(4)伴随症状有无牙龈肿痛,咽痛,流涕和咳嗽,有无盗汗和消瘦。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,血沉,胸部X线片或CT,腹部B超及淋巴结活检。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,肿瘤,风湿性疾病病史。

★题号41,女性,20岁,发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无劳累,有无服用药物。

(2)发热程度,热型,是否伴寒战。

(3)口腔溃疡:如何发现,具体部位,持续时间,是否伴疼痛。

(4)伴随症状有无脱发,有无面部皮肤颜色变化,有无关节痛,光过敏,口干和眼干,出血倾向,有无外阴部溃疡。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,抗核抗体谱检查,胸部X线片或CT,口腔科检查。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无反复口腔溃疡史,有无心脏病,肾病,出现性疾病,肠道疾病,风湿性疾病病史,月经史。

★题号42,女性,30岁,面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱有无感染或服用药物。及其与发病时间的关系。

(2)面色苍白,如何发现,有无慢性失血(如月经过多,痔出血或黑便)

(3)乏力:起病急缓,有无头晕和心悸,能否胜任平时的工作。

(4)巩膜黄染:如何发现,有无尿色的变化,皮肤黄染和瘙痒及白陶土便。

(4)伴随症状有无牙关节痛,口腔溃疡,脱发,光过敏和发热,腹痛,恶心,呕吐及厌油腻食物。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,肝肾功能和抗人球蛋白试验。

(2)治疗情况:是否用过糖皮质激素等治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无胆道疾病,肝炎,自身免疫性疾病病史,月经婚育史。

★题号43,女性,28岁,乏力,皮肤巩膜黄染2周门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无感染或服用药物。及其与发病时间的关系。

(2)乏力:起病急缓,有无头晕和心悸,能否胜任平时的工作。

(3)巩膜黄染:如何发现,有无尿色的变化,皮肤黄染和瘙痒及白陶土便。

(4)伴随症状有无牙关节痛,口腔溃疡,脱发,光过敏和发热,腹痛,恶心,呕吐和厌油腻食物及关节痛。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,肝肾功能和抗人球蛋白试验。

(2)治疗情况:是否用过糖皮质激素等治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无胆道疾病,自身免疫性疾病病史,月经婚育史。

★题号44,男性,30岁,发热,腹泻,下腹痛3天门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无不洁饮食,近期有无旅游。

(2)发热:程度,热型,有无寒战。

(3)腹泻的次数,大便的性状,量,气味,有无里急后重。

(4)腹痛的具体部位,性质,程度,持续时间,有无放射,加重或缓解因素。

(4)伴随症状有无头痛,恶心,呕吐,口干。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,粪常规,粪细菌培养,肛门指诊。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似疾病,慢性消化系统疾病病史,有无疫区疫水接触史。★题号45,女性,25岁,发热,腹泻,右下腹痛3月余门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无劳累,不洁饮食及不良生活条件与居住状况,近期有无旅游。

(2)发热:每日体温变化情况,有无寒战。

(3)腹泻的次数,大便的性状,量,气味,有无里急后重,有无腹泻与便秘交替。

(4)腹痛的具体部位,性质,程度,持续时间,有无放射,加重或缓解因素。

(4)伴随症状有无头痛,恶心,呕吐,口干。

(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血沉,尿常规,粪常规及隐血试验,PPD试验,胸部X线片,腹部B超,结肠镜检查。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无消化系统疾病病史,有无结合病史或结核病患者接触史。有无胃肠道手术史,有无痔疮,刚烈病史,月经婚育史。

★题号46,男性,45岁,皮肤黄染伴食欲减退3天门诊入院,既往发现HBsAg阳性20年。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无不洁饮食,服用特殊药物,饮酒

(2)黄染发生的速度,程度及大小便的颜色。

(3)食欲减退及饮食情况

(4)伴随症状有无发热,皮肤瘙痒,恶心,呕吐,眼又能饮食,腹痛。

(5)发病以后睡眠及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,粪常规,肝肾功能和腹部B超检查。

(2)治疗情况:接受过何种治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,HBsAg阳性诊治情况,有无输血史,有无胆道疾病,血吸虫病病史,有无特殊药物服用史,大量饮酒史,疫区旅游与疫水接触史,家族中有无类似疾病病史。★题号47,女性,43岁,尿频,尿急,尿痛10天门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无劳累,受凉或憋尿。是否为月经期,是否接受导尿,尿道器械检查或流产术

(2)排尿频率,每次排尿间隔及尿量。

(3)尿痛:部位(耻骨上去,会阴部或尿道内),性质(刺痛,烧灼痛),出现的时相(初始段,终末端)

(4)伴随症状有无尿色改变,排尿困难,有无发热,寒战,盗汗,有无腰痛,腹痛。(5)发病以后饮食,睡眠。大便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,尿培养,肾功能检查。

(2)治疗情况:是否用过抗生素,疗效如何。

二其他相关病史医梦园整理

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无尿路感染的反复发作史,检查和治疗情况,有无结核病,糖尿病,尿路结石,盆腔疾病病史,有无手术史,月经婚育史。

★题号48,女性,22岁,全身水肿1周门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无前驱感染机器与发病时间的关系。

(2)水肿的首发部位及发展顺序

(3)水肿发展的速度,性质(是否为凹陷性),是否受体位影响。

(4)小便情况:有无尿量,尿色改变,有无泡沫尿,尿频,尿急,尿痛。

(4)伴随症状有无咳嗽,咳痰,心悸,呼吸困难,有无纳差,恶心,呕吐,黄染,腹胀,出血倾向,有无怕冷,反应迟钝。

(5)发病以后饮食,睡眠。大便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,粪常规,粪细菌培养,肛门指诊。

(2)治疗情况:是否用过利尿剂,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无心脏病,肝病,肾病,甲状腺疾病病史,有无肿瘤病史u,有无营养不良及系统性红斑狼疮病史,月经史。

★题号49,男性,23岁,进行性尿量减少1周门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无前驱感染及其与发病时间的关系,有无大出血。休克或剧烈呕吐,腹泻,有无使用过肾毒性药物或食物。

(2)少尿:出现的时间,具体尿量

(3)其他的排尿状况:有无尿色改变,泡沫尿,尿频,尿急,尿痛,排尿困难。

(4)伴随症状有无发热,咯血,腰痛,皮疹,关节痛,有无水肿,心悸,呼吸困难。(5)发病以后饮食,睡眠。大便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,尿常规,肝肾功能,腹部B超检查。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无心脏病,肝病,肾病病史,有无过敏性疾病及系统性红斑狼疮病史。

★题号50,男性,48岁,左侧腰痛伴血尿3个月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无剧烈运动,腰腹部外伤,泌尿道器械检查,有无前驱感染

(2)腰痛:起病缓急,具体部位,性质。程度,有无放射,持续性或阵发性,与体位的关系,有无规律性。

(3)血尿:发现的时间,与腰痛的关系,是否有肉眼血尿或伴有血丝,凝血块

(4)伴随症状有无尿频,尿急,尿痛,排尿困难,水肿,泡沫尿,发热,其他部位有无出血。

(5)发病以后饮食,睡眠。大便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:尿相差显微镜检查,腹部B超检查。

(2)治疗情况:曾用过何种药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无腹部手术史,有无外伤史,有无尿路结石,高尿酸,甲状旁腺功能亢进症,肿瘤病史。

★题号51,男性,17岁,突发眼前闪光15分钟后左侧头痛1小时急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无发热,睡眠障碍,饮酒。

(2)头痛:具体部位,性质,程度,持续时间,加重或缓解因素。

(3)伴随症状有无畏光,畏声,恶心,呕吐,有无偏瘫,意识障碍,有无视力障碍。(5)发病以后饮食,睡眠。小便及近期体重变化情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如头颅CT或MRI检查

(2)治疗情况:是否用过止痛药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似头痛发作史,有无脑血管疾病(如脑动脉瘤,脑血管畸形),脑外伤史,有无精神疾病家族史

★题号52,女性,37岁,头部外伤伴意识障碍,进行性加重6小时急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)受伤过程及部位,伤后发生意识障碍的时间,程度和持续时间。

(2)记忆障碍的类型,是远期还是近期记忆障碍。

(3)伴随症状有无头痛,恶心,呕吐,视力障碍,有无肢体感觉,运动障碍。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如头颅CT,头颅X线片。

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无癫痫,高血压病史,月经婚育史。

★题号53,男性,20岁,晨起突发爆炸性头痛5小时,伴呕吐3次急诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:起病前食用了何种食物,其与发病时间的关系,有无剧烈运动,过度疲劳,用力排便,情绪激动,脑外伤。

(2)头痛的具体部位及持续时间,加重或缓解因素。

(3)呕吐发生的时间,是否为喷射性。

(4)伴随症状有无发热,有无延期图或颈痛,有无视力障碍,偏瘫,失语,抽搐和意识障碍。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如头颅CT。

(2)治疗情况:是否用过脱水剂,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无类似发作性头痛史,有无脑血管畸形或脑动脉瘤病史,有无高血压病及头痛家族史。

★题号54,男性,70岁,突然晕倒,一次伴四肢无力半小时急诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无饮酒,精神刺激及其与发病时间的关系。

(2)意识障碍发生时的情况及持续时间,四肢无力的程度。

(3)伴随症状有无眼球运动障碍,语言困难,吞咽或呼吸困难。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如头颅CT或MRI检查。

(2)治疗情况:曾做过何种治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无心血管疾病,糖尿病病史。

★题号55,女性,60岁,消瘦伴烦渴,多饮,尿量增多2个月门诊就诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无精神紧张,劳累,用药,饮食不规律。

(2)销售的具体情况,体重下降的程度与速度

(3)烦渴,多饮,尿量增多的情况:每日饮水量,排尿频率没每次尿量及一天尿量,有无昼夜差异。

(4)伴随症状:有无易饥,多食或厌食,怕热,多汗,手颤,颈部变粗,突眼,心悸,尿

急,尿痛。

(5)发病以来睡眠及大便情况。

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如血糖,尿糖,甲状腺功能,心电图检查。

(2)治疗情况:是否用过药物治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,肿瘤,慢性腹泻,干病病史,有无服用减肥药物史,有无糖尿病家族史,月经婚育史。

★题号56,女性,26岁,消瘦伴烦躁易怒3个月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无劳累,精神紧张,生活部规律,有无服用减肥药,甲状腺激素等药物(2)消瘦的具体情况:体重下降程度与速度。

(3)烦躁易怒情况。

(4)伴随症状:有无多食,易饥,怕热,多汗,手颤,心悸,颈部变粗,眼部不适或突眼,月经紊乱。

(5)有无口渴,多饮,多尿

(6)发病以后大便及睡眠情况。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如甲状腺功能,血糖。

(2)治疗情况:是否用过抗甲状腺药物,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,糖尿病,肿瘤,慢性腹泻病病史,家族中有无甲状腺功能亢进症病史,婚育史

★题号57,女性,38岁,消瘦伴多食1个月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无劳累,精神紧张,用药,饮食不规律。

(2)消瘦的具体情况:体重下降程度与速度。

(3)饮食的具体情况:与平时相比增加多少。

(4)伴随症状:有无口渴,喜冷饮,喜流食,尿量增多。有无心悸,怕热,多汗,手颤,颈部增粗。

(5)发病以后大便及睡眠情况。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如甲状腺功能,血糖,尿糖。

(2)治疗情况:用药情况,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,肿瘤病史,有无糖尿病,甲状腺功能亢进症病史,有无糖尿病家族史,月经婚育史。

★题号58,男性,70岁,尿量增加2个月门诊入院。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无使用利尿药,精神紧张

(2)具体尿量,排尿次数,夜尿量和日尿量的差别

(3)尿的颜色,有无血尿,尿频,尿急,尿痛。

(4)伴随症状:有无口渴,喜冷饮,喜流食。

(5)有无体重下降,心悸,怕热,多汗,手颤,颈部增粗。

(6)有无复视,视野缺损,视物模糊,有无听力障碍,有无头晕,头痛。

(7)发病以来睡眠及大便情况。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如尿常规,血尿渗透压,血糖,尿糖,血生化,尿路B超,头颅或垂体CT,NRI。

(2)治疗情况:是否用药物治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无结核病,肾脏疾病,尿路结石,肿瘤,中枢神经系统疾病,精神疾病病史,有无糖尿病病史,有无遗传病家族史。

★题号59,男性,18岁,多饮,多尿1个月,昏迷半小时由家人送来急诊。

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)昏迷发生诱因:有无感冒,劳累,暴饮暴食,停用药物

(2)多饮,多尿的具体情况:日饮水量,排尿次数,尿量。

(3)昏迷史首次发生还是反复多次,起病的急缓,发生的过程,历时长短和演化过程。(4)伴随症状:有无恶心,呕吐,呕吐物的性状,有无抽搐。

(5)有无体重下降,喜冷饮,喜流食,呼吸有无烂苹果味

(6)发病以后大便及睡眠情况。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:如血糖,尿糖及酮体,肝肾功能检查。

(2)治疗情况:是否用药物治疗,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无糖尿病病史,有无肝病,甲状腺疾病病史,有无遗传性疾病病史,有无精神,神经系统疾病家族史。

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2016年公共卫生执业医师《流行病学》考试题及部分答案解析汇总

2016 年公共卫生执业医师《流行病学》考试题及部分答案解析 一、单选题 1?某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45?55岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论 A. 正确 B. 不正确,因没区分发病率和患病率 C. 不正确,因为未用率作性别间比较 D .不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响 E.不正确,因为无对照组 2. 下列哪种情况,某种疾病的患病率与发病率之比值将增大? A. 病死率高 B. 该病病程长 C. 该病病程短 D. 暴露时间长 E. 多次暴露 3. 在流行病学现场调查中,为组织方便和节约费用,选择哪一种抽样方法更合适? A. 单纯随机抽样 B .分层抽样 C. 系统抽样 D. 整群抽样 E. 多级抽样 4. 在现况研究过程中,按抽样方案抽中的调查对象没有找到,而随意以其他人代替,从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于 A. 选择性偏倚 B. 幸存者偏倚 C. 回忆偏倚 D .测量偏倚

5. 综合描述疾病“三间分布”,最经典的流行病学方法是 A. 出生队列研究 B .横断面研究 C. 移民流行病学 D .血清流行病学 E.遗传流行病学 6. 欲调查某地人群HBsAg 携带情况,可采用 A. 个例调查 B .前瞻性调查 C. 抽样调查 D .爆发调查 E.回顾性调查 7. 流行病学中的偏倚是指 A. 抽样误差 B .系统误差 C. 随机误差 D. 逻辑误差 E. 数据误差 8. 下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性 A. 患病率 B. 危险度 C. 病死率 D. 发病率 E. 十年生存率 9. 普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用

2015年执业医师考试分数线公布

2015年执业医师考试分数线公布 【天宇考王】为广大考生归纳总结执业医师最新考试资讯,让考生最先了解执业医师考试报名等有关事项的通知,避免错过报名失去考试机会,天宇考王是一款上机练习题库软件,有单机版、网页版、手机版、三位一体多平台学习模式。 各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医(药)管理局、医师资格考试领导小组,国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心: 经国家卫生计生委医师资格考试委员会2014年12月31日会议讨论决定,2014年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为: 临床执业医师:363 临床执业助理医师:176 口腔执业医师:359 口腔执业助理医师:178 公共卫生执业医师:348 公共卫生执业助理医师:143 具有规定学历的中医执业医师:351 具有规定学历的中医执业助理医师:182 师承或确有专长中医执业医师:351 师承或确有专长中医执业助理医师:182 中西医结合执业医师:365 中西医结合执业助理医师:180 具有规定学历的蒙医执业医师:298 具有规定学历的蒙医执业助理医师:131 师承或确有专长蒙医执业医师:298 师承或确有专长蒙医执业助理医师:131 具有规定学历的藏医执业医师:346 具有规定学历的藏医执业助理医师:150

师承或确有专长藏医执业医师:346 师承或确有专长藏医执业助理医师:150 具有规定学历的维医执业医师:383 具有规定学历的维医执业助理医师:176 师承或确有专长维医执业医师:383 师承或确有专长维医执业助理医师:176 具有规定学历的哈萨克医执业医师:191 具有规定学历的哈萨克医执业助理医师:94 具有规定学历的中医(壮医)专业执业医师:272 具有规定学历的中医(壮医)专业执业助理医师:120 师承或确有专长中医(壮医)专业执业助理医师:120 更多考试最新资讯请点击天宇考王官网查看:https://www.360docs.net/doc/1b12632689.html,

2016执业医师考试试题及答案解析

2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为: A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶(SGOT) B.乳酸脱氢酶(LDH) C.红细胞沉降率(ESR) D.磷酸肌酸激酶(CPK) E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉

C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1)

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1) 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案(一)1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过! 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案: B 标准答案: b 解析:子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带

你的答案: D 标准答案: d 解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管,正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案: C 标准答案: c 解析:输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层:浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

2010执业医师技能考试150题病史采集及病例分析全部答案

1 号题第一站:病史采集:男, 21 岁,腹痛伴恶心呕吐 8 小时急诊就诊。(p16)急性阑尾炎引起腹痛 一现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 (1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素 (2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,( 5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况( 6)发病以来饮食、睡眠和体重变化 2、诊疗经过 (1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何? 二、相关病史 1、有无药物过敏史 2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史 3、有无烟酒嗜好 4、有无肿瘤等遗传家族史 病历分析是十二指肠溃疡。 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断 1、慢性胃炎 2、慢性胆囊炎 3、胃癌 4、功能消化不良 三、进一步检查 1、胃镜或钡餐造影 2、 B 超 四、治疗原则 1、一般治疗 2、质子泵抑制剂或 H2 受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物 3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI 或胶体铋为基础加两种抗 生素的三联治疗方案)第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski 征。基本操作,腹穿。 第三站:正常心电图,右侧气胸。 2 号题病史采集:发热,右颈部包块病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻( p211) 一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断 1、脂肪瘤,柔软,无压痛,不能还纳 2、鞘膜积液 3、绞窄性疝 三、进一步检查 1、立位 X 线腹部平片 2、术前血、尿常规检查 四、治疗原则 1、迅速开放静脉、给予抗生素,做好术前准备 2、急诊手术治疗,如无肠坏死,行疝 修补术,如发生肠坏死,行肠切除,疝囊高位结扎操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏叩诊,腹部体表标志及四分法,吸痰 3 号题第一站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤节育环( p319)一、诊断及诊断依据 二、鉴别诊断 1、子宫腺肌瘤 2、子宫肌瘤恶变或子宫肉瘤三、进一步检查 1、 B 超 2、取环及分段刮宫,送病理检查 3、完善术前化验 四、治疗方案,开腹探查,切除子宫,术后抗贫血治疗 4 号题病史采集:反复发作喘息,加重病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查: B 超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前 10 天服用甲基睾丸酮) 1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。 一现病史

2021年执业医师考试病史采集

执业医师病史采集 试题编号:001 简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛一天 规定:你作为住院医师,按照原则住院病例规定,环绕以上主诉,请论述应如何询问该患者现病史及有关内容 时间:7分钟 诊断:右下肢丹毒 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 依照主诉及有关鉴别询问(8分) ①发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1分) ②发热状况、详细体温,有无寒战(2分) ③下肢皮肤红、痛特点,如范畴边界与否清晰,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有无影响(2分) ④随着症状:有无全身中毒症状(2分) ⑤二便、饮食、睡眠状况(1分) 2. 诊断通过(2分) ①与否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗状况如何(1分) (二)有关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病关于其她病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分) 二、问诊技巧(2分) (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

(二)没有环绕病情询问(扣0.5分) (三)问诊语言不恰当(扣0.5分) (四)暗示性问诊(扣0.5分) 试题编号:002 简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月 规定:你作为住院医师,按照原则住院病例规定,环绕以上主诉,请论述应如何询问该患者现病史及有关内容 时间:7分钟 诊断:风湿性关节炎 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1. 依照主诉及有关鉴别询问(8分) ①关节疼痛性质和特点:游走性大关节红、肿、痛(2分) ②关节外体现:涉及发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分) ③发病前上呼吸道感染病史(1分) ④小关节有无肿痛和晨僵(1分) ⑤饮食、睡眠、二便、体重变化状况(1分) 2. 诊断通过(2分) ①与否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗状况如何(1分) (二)有关病史(3分) 1. 有无药物过敏史(1分) 2. 与该病关于其她病史:既往有无结核病、风湿病史(2分)

2015年执业医师考试报名条件最新消息

2015年执业医师考试报名条件最新消息 【天宇考王】为广大考生归纳总结执业医师最新考试资讯,让考生最先了解执业医师考试报名等有关事项的通知,避免错过报名失去考试机会,天宇考王是一款上机练习题库软件,有单机版、网页版、手机版、三位一体多平台学习模式。 《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式据。在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学

2016年执业医师资格考试介绍

2016年医学高级眼科学案例分析题 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 <题干>某男,30岁,主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡 <1>为了作出初步诊断,还需作哪些检查 A.散瞳详查眼底 B.眼眶CT检查 C.核磁共振检查 D.中心视野检查 E.视诱发电位 F.视网膜电图 G.眼底荧光血管造影 H.眼电图 I.眼部B超 J.屈光检查

<答案>【A、D、G】 <2>有关本病的预后,下列叙述正确的是 A.是一种良性病变 B.多数能自愈 C.药物治疗不能改善预后 D.激光治疗只能缩短病程,不能改善预后 E.多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退 F.大多数病人的视力可恢复到原有水平 G.极少数病人会发生黄斑囊样变性 H.少数患者将继发视网膜脱落 I.如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大 J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平 <答案>【A、B、C、D、E、F、G】 <3>有关激光治疗本病,下列方法正确的是 A.直接光凝:光凝荧光渗漏点处 B.间接光凝:光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位 C.光凝点距中心凹不能<2/3PD D.如荧光渗漏点位于视盘~黄斑束下,则光凝时应降低能量强度 E.光凝黄斑区的任意血管末梢 F.光凝支配黄斑区的小动脉 G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝 H.光凝支配黄斑区的小静脉

执业医师考试,病史采集总结复习进程

执业医师考试,病史采 集总结

一、发热 1、病因诱因:有无受凉、创伤、劳累、; 2、主要症状特点:热度、病程、性质(持续性还是间断性)、发热规律(稽留热还是驰张热)、持续时间、加重或缓解因素、有无寒战、 3、伴随症状:结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大、出血、昏迷、盗汗、消瘦 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、疼痛出现时间、部位、范围、性质、程度、持续时间、加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)、 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗、治疗是否有效、 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 三、胸痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、胸痛部位、范围、性质、(有无放射痛、)程度、持续时间、影响疼痛的因素(体力活动、精神紧张、)和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系、 3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现、 四、腹痛

1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度、病程、部位、性质、范围、发生时间(餐前、餐后、)和进食的关系、和体位关系、 3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿、皮肤、巩膜有无黄染、有无月经来潮、 五、关节痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:起病急缓、病程(演变、)性质(是否游走性、有无红肿热痛、关节畸形、)程度、和天气、活动的关系、 3、伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、淋巴肿大、肝脾肿大、 六、水肿 1、病因诱因: 2、主要症状特点:水肿部位、发展快慢、进展速度、程度、性质(凹陷性、非凹陷性、)有无颜面水肿、何时加重、水肿与月经期的关系、 3、伴随症状:有无高血压、血尿、蛋白尿、有无胸闷、憋气、发绀、呼吸困难、有无皮肤黄染、食欲不振、厌油、腹胀、有无长期腹泻、消瘦、体重减轻、近期有无服药史、 七、呼吸困难 1、病因诱因:

2015年临床执业医师考试历年真题及解析

2015年临床执业医师考试历年真题及解析 2015年临床执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.360docs.net/doc/1b12632689.html,/oXVZF 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.★★★下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 A.广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 D.肝内血管网改建 E.再生结节及假小叶形成 正确答案:E 题解:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻表现呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。 2.★★★急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 正确答案:A

题解:炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出,渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。主要见于急性炎症的早期,特别是化脓性炎症;单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强,可发挥免疫效应,释放内源性致热原,主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时;嗜酸性粒细胞能吞噬抗原-抗体复合物,主要见于免疫异常疾病,寄生虫的感染及急性炎症后期;T细胞参与细胞免疫,B 细胞在抗原刺激下转变为浆细胞,产生抗体参与体液免疫过程,主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。 3.★★★不属于凝固性坏死的病变是 A.肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 正确答案:A 题解:凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死,镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型:干酪样坏死和坏疽。 4.★★★急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞 A.广泛变性,坏死轻微 B.广泛坏死,变性轻微 C.广泛再生,变性较轻 D.广泛坏死,再生较轻 E.变性、坏死、再生均广泛 正确答案:A 题解:急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。 5.★★★关于玻璃样变性,下述哪项是错误的 A.可发生于结缔组织 B.可发生于血管壁 C.可发生于浆细胞

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作,乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息,请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括:(答案解析) A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为:(答案解析) A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是:(答案解析) A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒:(答案解析) A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后,可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后,患者出现呼吸肌和吞咽肌无力,瞳孔2mm,患者可能是:(答案解析) A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选:(答案解析) A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔

8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是:(答案解析) A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者,下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速,甲亢所致的心律失常,首选:(答案解析) A普萘洛尔:(答案解析)B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是:(答案解析) A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广,副作用小 D使用时会加快心率,引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为:(答案解析) A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中,在骨组织中浓度较高的为:(答案解析)

执业助理医师考试病史采集万能模板

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病史采集万能公式 一、现病史: 1、根据主诉及相关鉴别询问 ①、病因、诱因(着凉、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等)。 ②、症状特点(起病时间、缓急,起病部位、强度、大小、类型、性状、次数,有无放射/传导/转移,加重及缓解因素等)。 ③、伴随症状(与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。 2、诊疗经过 ①、是否曾到医院就诊?做过哪些检查(尽可能多的举例与主诉密切相关的检查项目)。 ②、做过哪些治疗(与所考虑疾病相关的治疗,如抗感染、降压、护胃等),治疗效果如何? 3、一般情况 即发病以来,精神状态、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 二、其它相关病史: 1、药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。 2、相关病史:既往有无类似发作史、家族史等。 (儿童需询问出生时有无窒息、喂养、生长发育史;妇女需询问月经、生育史)。 **************************************************************************** 一、发热 1、病因、诱因:有无受凉、创伤? 2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素? 3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷? 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)? 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 ****************************************************************************

2015年医师资格考试临床执业报名要求

2015年医师资格考试临床执业报名要求 2014年医师资格考试成绩和分数线公布,有更多的考生开始进入2015年医师资格考试的备考时段,为帮助广大考生,中域教育搜集整理了2015年临床执业医师资格考试的报名要求,希望能给广大考生带来帮助。 2015临床执业医师资格考试报名要求: 1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试? 已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可,或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班,并完成了规定课程学习,取得相应证书的,或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的,可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 (1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明,并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。

(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明,方可报考。 (3)试用期考核合格证明当年有效。 3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明: (1)中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证;台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。 (2)外籍人员的有效身份证件为护照。

2015年全国执业医师考试报考条件

2015年全国执业医师考试报考条件 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.360docs.net/doc/1b12632689.html,/oXVZF 全国2015年执业医师报名条件 根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 (三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。 (四)符合《医师资格考试报名资格规定(2006) 》。 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 口腔执业医师报考指南 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。口腔执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 口腔执业医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。 口腔执业医师医学综合笔试考试于9月中旬举行,具体时间以国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告时间为准。口腔执业医师考试时间为2天,分4个单元,每单元均为两个半小时。

2016年临床执业医师考试专项试题及答案

2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有

A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经

10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下,机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌

执业(助理)医师考试病史采集万能模板

病史采集万能公式 一、现病史: 1、根据主诉及相关鉴别询问 ①、病因、诱因(着凉、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等)。 ②、症状特点(起病时间、缓急,起病部位、强度、大小、类型、性状、次数,有无放射/传导/转移,加重及缓解因素等)。 ③、伴随症状(与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。 2、诊疗经过 ①、是否曾到医院就诊?做过哪些检查(尽可能多的举例与主诉密切相关的检查项目)。 ②、做过哪些治疗(与所考虑疾病相关的治疗,如抗感染、降压、护胃等),治疗效果如何? 3、一般情况 即发病以来,精神状态、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 二、其他相关病史: 1、药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。 2、相关病史:既往有无类似发作史、家族史等。 (儿童需询问出生时有无窒息、喂养、生长发育史;妇女需询问月经、生育史)。 **************************************************************************** 一、发热 1、病因、诱因:有无受凉、创伤? 2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素? 3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷? 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 二、头痛 1、病因诱因: 2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)? 3、伴随症状:有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关病史: 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 三、胸痛 1、病因诱因:

2015年临床执业医师考试真题

(第1单元) 1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴,这种模式属于 A国家医疗保险 B储蓄 C商业 D补充 E社会 2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是 A警告 B吊销执业证书 C暂停执业半年 D取消麻醉药品处方资格 E罚款 3、卫生服务需求形成的条件是 A消费者的便利程度和购买愿望 B消费者的购买愿望和服务提供者的水平 C消费着的购买愿望和支付能力 D消费者的支付能力和便利程度 E消费者的支付能力和服务提供者的水平 4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是 A血清间接胆红素含量升高 B血清总胆红素含量升高 C 血清直接胆红素含量升高 D直接胆红素含量低于间接胆红素 E尿胆红素阴性 5、在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是 A使DNA片段与载体结合 B 坚定重组DNA片段 C 催化质粒与噬菌体的链接 D获得较小的DNA片段 E扩增特定DNA序列 6、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A鸟氨酸 B丙氨酸 C亮氨酸 D谷氨酸 E甘氨酸 7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是 A发病与某种食物有关 B发病曲线呈缓慢上升趋势 C人与人之间有传染性 D临床症状完全不同 E潜伏期较长 8.有权同意对具有完全民事行为能力且意识清醒的患者实施特殊治疗的人员是A院长 B 患者本人 C 院长 D 科主任 E 经治医生 9 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣减少、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于 A 猜疑加重 B 行为退化 C 感情淡漠 D 焦虑增强 E 情绪低落 10 已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为 A 暗示 B 功能固着 C 保持 D 迁移 E 创造 11 在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是 A 血栓 B 栓塞 C 淤血 D 栓子 E 凝血 12 医学心理学的基本观点不包括 A 心身统一的观点 B 主动适应与调节的观点 C 认知评价的观点 D 情绪影响的观点 E 道德约束的观点 13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是 A 氢键 B 磷酸二酯键 C 肽键 D 疏水键 E 糖苷键 14 基础代谢率低于正常范围的疾患是 A 白血病 B 库欣综合征 C 垂体性肥胖症 D 中暑 E 糖尿病 15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是 A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 淋巴细胞

2016年执业医师考试技能考试大纲 (1)

一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 六、病例分析 (一)呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病 2.支气管哮喘 3.支气管扩张 4.肺炎 5.肺结核 6.肺癌 7.呼吸衰竭 8.血胸和气胸 9.肋骨骨折 (二)心血管系统 1.心力衰竭 2.心律失常 3.冠心病 4.高血压 5.心脏瓣膜病 6.结核性心包炎 (三)消化系统1.胃食管反流病 2.食管癌 3.胃炎 4.消化性溃疡 5.消化道穿孔 6.胃癌 7.肝硬化 8.肝癌 9.胆石病、胆道感染 10.急性胰腺炎 11.溃疡性结肠炎 12.肠梗阻 13.结、直肠癌 14.肠结核 15.结核性腹膜炎 16.急性阑尾炎 17.肛管、直肠良性病变 18.腹外疝 19.腹部闭合性损伤肝、脾、肠、 肾损伤 (四)泌尿系统(含男性生殖系 统) 1.急性肾小球肾炎 2.慢性肾小球肾炎 3.尿路感染 4.尿路结石 5.前列腺增生 6.慢性肾脏病(慢性肾衰竭) (五)女性生殖系统 1.异位妊娠 2.急性盆腔炎 3.子宫颈癌 4.子宫肌瘤 5.卵巢癌 6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂 (六)血液系统 1.缺铁性贫血 2.再生障碍性贫血 3.急性白血病 4.淋巴瘤 5.特发性血小板减少性紫癜 (七)内分泌系统 1.甲状腺功能亢进症 2.单纯性甲状腺肿 3.糖尿病 (八)神经系统 1.脑出血 2.脑梗死 3.蛛网膜下腔出血 4.急性硬膜外血肿 (九)运动系统 1.四肢长管状骨骨折 2.大关节脱位 (十)风湿免疫性疾病 1.系统性红斑狼疮 2.类风湿关节炎 (十一)儿科疾病 1.肺炎 2.腹泻 3.维生素D缺乏性佝偻病 4.小儿常见发疹性疾病 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、 手足口病、猩红热 (十二)传染病 1.病毒性肝炎 2.细菌性痢疾 3.流行性脑脊髓膜炎 4.艾滋病 (十三)其他 1.软组织急性化脓性感染 2.急性乳腺炎 3.乳腺癌 4.一氧化碳中毒 5.急性有机磷农药中毒

2012年执业医师技能考试(体格检查 操作技能 病史采集 病例分析 )

2012年执业医师技能考试 体格检查:测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) 试题编号1:血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计(2分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(2分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确(6分); 考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。(如读数不正确酌情扣分) (7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分) ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分) 答:应记录为140-150/80-90mmhg ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) 答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分) (1)眼球运动检查方法正确(4分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移

2015中医执业医师实践技能考试大纲

2015中医执业医师《实践技能》考试大纲 一、中医辩证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辩证分析的能力。(二)病症诊断能力 (三)类症鉴别能力 (四)确立治法的能力 (五)选方与用药能力 (六)针灸穴位与操作技术的选择能力 (七)预防与调护内容的掌握与临床应用能力二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作能力 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中

秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4.针灸异常情况处理能力: (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤(起泡)

5.常见急症的针灸技术应用能力: (1)偏头痛 (2)落枕 (3)中风 (4)哮喘 (5)呕吐 (6)泄泻 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)虚脱 (12)高热 (13)抽搐 (14)内脏绞痛 (四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作)1.拔罐的吸附方法

2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理 (五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.滚法 2.一指禅推法 3.揉法 4.摩法 5.推法 6.按法 7.拿法 三、中医常见病症测试范围 1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘证 5.肺痨 6.心悸 7.胸痹 8.不寐9.癎病10.胃痛11.呕吐12.腹痛13.泄泻 14.痢疾15.便秘16.胁痛17.黄疸18.头痛19.眩晕20.中风21.水肿22.淋证23.癃闭24.阳痿25.郁证26.血症27.消渴28.内伤发热29.虚劳30.癌病31.痹症

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