美人鱼的传说可能来自真实的医学案例

美人鱼的传说可能来自真实的医学案例
美人鱼的传说可能来自真实的医学案例

美人鱼的传说可能来自真实的医学案例

关于美人鱼的幻想和传说延续了几个世纪。这是1900年左右出版的《安徒生童话》里的插画

几千年来,这个半人半鱼的生物总是出现在幻想世界,童话和民间传说里。这种生物最早出现在亚述古国、及现在的叙利亚,当时女神阿塔耳伽提斯(Atargatis)意外地杀死了她的人类爱人,出于羞愧把自己变成了一条美人鱼。历史上这个性感的生物总是与欧洲非洲,亚洲文化中那些危险的事件相关联,比如水灾,风暴,沉船和溺亡。

它们也和希腊神话相联系,《荷马史诗》里认为它们是海妖,是危险美丽的生物,专门诱惑水手导致沉船。安徒生举世闻名的童话《小美人鱼》(The Little Mermaid)被改编成迪斯尼的经典后,美人鱼频频出现在歌剧,绘画,书籍,电影和喜剧中。

迪斯尼公司在1989年发行的由《安徒生童话》改编而来的动画片之一《小美人鱼》

丹麦哥本哈根的小美人鱼塑像,《安徒生童话》里的插图

但这个物体真的源自于一个真实的医疗状态吗?并肢畸形,也被称为“美人鱼综合症”,是一种致命的疾病,其突出的标志是患者的双腿扭转融合在一起。这种罕见的先天畸形发生在子宫内,胚胎病变成像是鱼尾巴的单一肢体。医学史家牛津大学博士林赛·菲茨哈里斯(Lindsey Fitzharris)告诉记者,正常维管联接失败、脐带未能形成两组动脉引发这种

状况,结果导致胎儿供血不足,唯一的动脉“窃取”了下肢的血液和营养。由于营养不足,胎儿无法发展出两个独立的下肢。

这种状况非常罕见,10万名婴儿中出现一例这样的病例,同卵双胞胎发生这样症状的可能性高100倍。这种状况出生的婴儿通常只存活几天,超过半数会胎死腹中。

菲茨哈里斯博士说:“在我的研究过程中,这种失调症状史上发生的概率非常低。只有各地零星几处并肢畸形出生胎儿描述,19世纪期间这些畸形儿会被保存在罐子里,当做…怪物?被展出。但这些消息来源都非常模糊。1891年出版的题为《人类怪物》(Human Monstrosities)对此症状做了基本介绍,但没提到当年医疗从业者对并肢畸形的了解。也许因为这种失调症非常罕见,所以很难找到解剖收藏样本,研究进展非常困难。”

“然而,我有幸在华盛顿美国国家健康与医学博物馆找到20世纪早期的一个样本。那不勒斯第二大学解剖学博物馆也有三个经过3D骨骼重建的胎儿。”但菲茨哈里斯博士说目前最大的此类收藏位于阿姆斯特丹的弗罗里克博物馆(Vrolik Museum)内。

医学史家林赛·菲茨哈里斯博士说神话生物的灵感可能来自真实的医学状态。也被称为“人鱼综合症”的并肢畸形是一种致命病例,突出的标志是患者的双腿扭转融合在一起。上图来自阿姆斯特丹的弗罗里克博物馆(Vrolik Museum)

另一个并肢畸形样本

阿姆斯特丹的弗罗里克博物馆(Vrolik Museum)拥有馆藏数量超过5,000个立于罐子中的人类和动物解剖、胚胎学、和先天畸形样本。菲茨哈里斯博士说:“并肢畸形是极其致命的。历史上没有出现存活事例记录。大多数病例在出生数天内死于肾和膀胱衰竭。虽说并肢畸形的概率很低,但在近代仍有几个存活过婴儿期的患者。”

1988年,蒂法尼·约克斯(Tiffany Yorks)在第一个生日前接受了双腿分离手术。但她仍因为脆弱的骨骼出现一些移动困难问题,要借助轮椅拐杖才可以四处走动。她活到了26岁,是已知这种病症活得最久的人。另一个著名的这种罕见失调症存活者是一位秘鲁女孩,人们称她为小美人鱼。2006年,一个八人专家组成功地为当时已两岁的米拉格罗斯·塞隆(Milagros Cerron)进行了第二次手术。

她的名字米拉格罗斯在西班牙语中是“奇迹”的意思。她的双腿从腹股沟到踝关节合在一起,脚向两边分开,是一种典型的并肢畸形。米拉格罗斯的大多数内脏,包括心脏和肺都处于理想状态。但她出生时就带有严重的脏器缺陷,包括一个畸形的左肾,一个非常小的位于身体下方的右肾。她的消化道、尿道和生殖器共用一个管道。

另一个著名的这种罕见失调症存活者是一位秘鲁女孩,人们称她为小美人鱼。2006年,一个八人专家组成功地为当时已两岁的米拉格罗斯·塞隆(Milagros Cerron)进行了第二次手术

2005年初,医生们首次为米拉格罗斯进行了系列风险极高的手术,把她腿的下方膝盖以上部位分开。第二次手术的目的是分离开余下的粘连部分。领导专家组的路易斯·鲁维奥(Luis Rubio)在第二次手术后说:“情况很好,没有手术并发症。”他说米拉格罗斯已经能独自站立,借助扶手能迈出小步了。2012年,那时已7岁的米拉格罗斯必须接受肾移植,手术时也对她进行了尿路重建。

路易斯说在过去,蒂法尼·约克斯是人们已知唯一一个经过手术成功矫正这种罕见先天性缺陷的人。2006年,外科医生计算出在接下来的十年间,米拉格罗斯至少要接受超过16种手术重建修复她的消化、泌尿系统和性器官。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

急诊医学试题库完整

急诊理论考核题库(200题) A型选择题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。 1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.4-6 小时内 2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A.胃肠炎型B.神经型 C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型 3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用 4.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高 C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低 6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.呋塞米 B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 7.对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧 B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素 8.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注 9.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用 A.西地兰静脉推注B.呋塞米静脉推注C.吗啡皮下注射 D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注 10.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A.可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10mL C.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-l0U 11.肺结核大咯血时,应采取的体位是A.患侧卧位B. 健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位 12.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mL 皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物 13.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

急诊医学急救医学复习题带答案

一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸

急诊医学题库(含答案)

急诊医学题库(含答案)

B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪,准备第二次除颤 19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增; C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次 C、一次性静脉推注20U D、20U,每5分钟重复一次 21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B) A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒 22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:(B) A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿 23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:(B) A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 24、成人胃管插入的深度一般为:(C) A、40~45cm B、55~60cm C、45~55cm D、60cm以上 25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B ) A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C ) A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A、1~3d B、3~5d C、5~7d D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 28、海络因中毒时,解毒药首选:( C ) A、洛贝林 B、阿托品 C、纳酪酮 D、氟马西尼 29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D ) A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品 30、安定类药物中毒特效解毒剂是:( A ) A、氟马西尼 B、纳酪酮 C、美解眠 D、碳酸氢钠 31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:( A ) A、银环蛇 B、五步蛇 C、竹叶青蛇 D、蝰蛇 32、分泌混合毒素的毒蛇为:( C ) A、金环蛇 B、海蛇 C、眼镜蛇 D、五步蛇 33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:(D ) A、催吐、洗胃、导泻 B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹时可实施机械通气 D、碳酸氢钠静滴 34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:( B )

急诊医学试题库

急诊医学外科部分试题 A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员

[掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 3.医院急救的主要目的: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 4.院内急救包括: A.急诊抢救 B.后续相关专科治疗 C.高级生命支持 D.急诊抢救和后续相关专科治疗 E.专科会诊确定手术 [掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 5.创伤指数(TI)是: A.由Kirkpatrick于1972年提出

B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤 E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法: A.由Clemmer于1986年创建 B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准 C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值 D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤 E.此评分方法适用于院内急救评分 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时: A.抢救尽可能多的伤员为原则 B.无法抢救的尽量不抢救为原则 C.以抢救老人和孩子为原则 D.尽量争取时间为抢救原则

急诊医学知识题库(附答案)

急诊医学及护理 使用止血带紧急止血错误的是 A扎在近心端、尽量靠近伤口处 B以远端动脉搏动消失、出血停止为度 C需垫以衬垫且须垫平 D做明显标记 E持续止血避免放松(E) 使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过 A1h B2h C3h D4h E5h(E) 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为 A80-100次/分 B100次/分 C120次/分 D60-80次/分(B) 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A30:2 B15:2 C30:1

D15:1(A) 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为 A双乳头之间胸骨正中部 B心尖部 C胸骨中段 D胸骨左缘第五肋间(A) 成人心肺复苏时胸外按压的深度为 A胸廓前后径的一半 B2-3cm C4-5cm D6-7cm(C) 在成人心肺复苏中,潮气量大小为 A500-600ml B600-700ml C400-500ml D800-1000ml(A) 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A超过1秒 B小于1秒 C与呼气时间等同 D快速用力吹气(A) 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为

A6-8次/分 B10-12次/分 C16-20次/分 D12-15次/分(B) 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A5秒 B3秒 C10秒 D2秒(D) 使用单向波除颤仪,电击能量选择为 A200J B300J C360J D150J(C) 使用双向波除颤仪,电击能量选择为 A100J B100-150J C150-200J D300J(C) 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A A仰头举颏法 B双手推举下颌法

急诊医学试题.(精选)

急诊医学 单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]猝死常见的病因是 A: 冠心病 B: 脑出血 C: 急性肺动脉栓塞 D: 癫痫大发作 E: 急性坏死性胰腺炎 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:A 答案解析: 2、[1分]心脏性猝死最常见的病因是 A: 心肌病 B: 冠心病 C: 恶性心律失常 D: 急性泵衰竭 E: 病态窦房结综合征 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B 答案解析:

3、[1分]心源性休克最常见的病因是A: 急性广泛心肌梗死 B: 重症心肌炎 C: 严重心功能不全 D: 急性心脏压塞 E: 心房粘液瘤 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:A 答案解析: 4、[1分]肺栓塞最常见的病因是 A: 空气栓塞 B: 脂肪栓塞 C: 血栓栓塞 D: 羊水栓塞 E: 瘤栓栓塞 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:C 答案解析: 5、[1分]肾性急性肾衰竭最常见的原因A: 急性肾小球性肾炎综合征

B: 肾血管性疾病 C: 严重的急性间质性肾炎 D: 急性肾小管坏死 E: 慢性肾脏疾病的急性发作 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:D 答案解析: 6、[1分]对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确A: 有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史 B: 突然发生完全性无尿或间歇性无尿 C: 有肾绞痛与肾区叩击痛 D: 尿常规检查无明显改变 E: B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:E 答案解析: 7、[1分]急性腹痛伴休克,最常见的病因是 A: 急性心肌梗死 B: 大叶性肺炎 C: 胃、十二指肠溃疡穿孔

急诊医学知识题库

急诊医学知识题库(附答案) 一、选择题(单选140 题) 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B A、80-100次/分B 、100次/分C、120次/分D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A A、30:2 B 、15:2 C 、30:1 D 、15:1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:C A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D 、6-7cm 5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A A、500-600ml B 、600-700ml C 、400-500ml D 、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A A、超过1秒 B 、小于1秒C、与呼气时间等同D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B A、6-8次/分B 、8-10次/分C 、10-12次/分 D 、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D A、5分钟 B 、3分钟C 、10分钟D 、2分钟 9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C A、200J B 、300J C 、360J D 、150J 10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C A、100J B 、100-150J C 、150-200J D 、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A A仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/ 无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A A、1 次 B 、3次C 、2次D 、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C 、室颤D 、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:D A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C马上寻找自动除颤仪; D 、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B) A、心前区叩击B 、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B 、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D 、准备电除颤

急诊医学题库(含答案)

急诊医学题库(含答案) 一、选择题(单选140题) 1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分 2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 3、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:C A、胸廓前后径的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:A A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:A A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气 7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分 8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D A、5分钟 B、3分钟 C、10分钟 D、2分钟 9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C A、200J B、300J C、360J D、150J 10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:A A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A A、1次 B、3次 C、2次 D、4次 13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤 D、电-机械分离 14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:D A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系; C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B) A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤 C、不需要其他处理,立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、行12导心电图检查 C、建立深静脉通道 D、准备电除颤 18、心肺复苏时急救者在电击后应:B A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查

三基试题及答案-急诊医学基础

一、名词解释 1.心肺复苏术 2.休克 3.低渗性缺水 4.低钾血症 5.氮平衡 6.肠外营养(PN) 7.多器官功能障碍综合征(MODS) 8.肠内营养(EN) 9.弥散性血管内凝血(DIC) 二、单项选择题 1.心肺复苏术中PLS是:( ) A.基础生命支持 B.进一步生命支持 C.长程生命支持 D.高级生命支持 2.2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例:( ) A.15∶3 B.15∶2 C.13∶2 D.13∶3 3.脑复苏亚低温治疗:( ) A.体温下降至32~33℃左右 B.体温下降至33~34℃左右 C.体温下降至34~35℃左右 D.体温下降至35~36℃左右 4.心搏、呼吸骤停救治的首选药物:( ) A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 5.休克治疗中7.5%的氯化钠溶液配6%~12%右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是:( ) A.2ml/kg B.4ml/kg C.6ml/kg D.8ml/kg 6.纠正休克的扩血管药物是:( ) A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.山莨菪碱 D.肾上腺素 7.纠正休克的缩血管药物是:( ) A.间羟胺 B.山莨菪碱 C.酚妥拉明 D.阿托品 8.纳洛酮在复苏中的作用是:( ) A.激动中枢和外周的阿片类受体 B.激活内源性阿片肽对心血管的抑制 C.兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统 D.激活溶酶体膜 9.对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约:( ) A.2~3ml/kg B.3~5ml/kg C.4~6ml/kg D.5~7ml/kg 10.中度出汗的患者,丧失体液约:( ) A.300~8000ml B.500~8000ml C.500~1000ml D.800~1200ml

急诊医学 选择题 习题 带答案

单选题 1. 口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是: A.氢氧化铝 B.牛奶 C.鸡蛋清 D.活性炭 E.吐根糖浆 2. 误服强酸后,以下哪一项不宜采用: A.清洁洗胃 B.服牛奶 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.经口腔气管插管 E.肌注镇静剂 3. 口服杀虫剂敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液: A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1:5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡 4. 地西泮安定中毒时,最好的解毒剂是: A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.二巯基丙磺酸钠 D.依地酸钙钠 E.亚甲蓝 5. 发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是: A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 6. 伤寒患者出现玫瑰疹,多见于: A.潜伏期 B.发病初期 C.高热期 D.缓解期 E.恢复期 7. 中毒性菌痢最严重的临床表现是: A.起病急骤 B.高热 C.惊厥 D.循环衰竭和呼吸衰竭 E.昏迷 8. 伤寒的主要病变部位在: A.十二指肠 B.小肠上段 C.小肠下段 D.乙状结肠 E.直肠 9. 下列哪项为锥体束损害的体征: A.Kernig征 https://www.360docs.net/doc/1c15580068.html,segue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征 E.Babinski征 10. 诊断浅昏迷最有价值的体征是: A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.角膜反射消失 E.Bahinski征(+) 11. 扑翼样震颤见于哪型肝炎: A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性 12. 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎: A.急性黄疸型 B.急性无黄疸型 C.急性重型 D.慢性迁延性 E.慢性活动性 13. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是: A.ST段下移 B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 C.T波高耸 D.T波倒置 E.异常深而宽的Q波 14. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是: A.ST段下移 B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线 C.T波高耸 D.T波倒置 E.异常深而宽的Q波 15. 蛛网膜下腔出血的体征是: A.昏迷 B.脑膜刺激征明显 C.脑脊液大多正常 D.“三偏征” E.失语 16. 内囊区出血和血栓的共同表现是: A.昏迷 B.脑膜刺激征明显 C.脑脊液大多正常 D.“三偏征” E.失语 17. 急性心梗患者心电监护示"室颤",立即抢救,第一步应行: A.口对口人工呼吸 B. 气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 18. 心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳: A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.陈旧心肌梗死并心绞痛 E.以上都可能 19. 高血压危象治疗,下列哪种药物首选: A.硝普钠静脉点滴 B.复方降压片口服 C.开搏通口服 D.双氢克尿噻注射 E.心得安口服 20. 急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确: A.频发室性早搏---利多卡因 B.室颤---非同步直流电除颤 C.阵发室速---洋地黄 D.窦性心动过缓---阿托品 E.Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器 21. 男,49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出。以下哪组处理正确: A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤 B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压 C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗 D.立即请神经及心脏专科会诊 E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 22. 下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗: A.扩张血管,减轻心脏负荷 B.应用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧 C.口服阿司匹林,抑制血小板功能 D.抗凝,低分子肝素皮下注射 E.应用洋地黄,加强心肌收缩力 23. 一氧化碳中毒时首要治疗方法: A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴 B.ATP注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法 24. 对于急性上消化道大出血,原因不明时一般主张: A.立即剖腹探察 B.尽可能保守治疗 C.立即X线钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.急诊B超检查 25. 休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是: A.根据丧失的液体量 B.尿量与中心静脉压测定 C.尿量 D.血压与脉搏 E.颈静脉充盈情况 26. 晚期梗阻性肺部疾患的体征是: A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动 B.胸壁有反常活动 C.桶状胸 D.脊柱呈后凸变形 E.吸/呼比倒置 27. 下列哪种溃疡最易并发出血: A.十二指肠球部溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.胃小弯溃疡 D.幽门管溃疡 E.复合性溃疡 28. 诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是: A.呼吸加速 B.皮肤、黏膜干燥 C.昏迷 D.二氧化碳结合力降低 E.呼气有烂苹果味 29. 引起脑出血最主要的原因是: A.脑血管畸形 B.脑肿瘤 C.高血压病 D.颅内动脉瘤 E.外伤 30. 重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性在: A.15%以下 B.30%以下 C.40%以下 D.50%以下 E.60%以下 31. 中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为: A.4℃氯化钠溶液+冰醋酸 B.0℃生理盐水+食醋 C.4℃肥皂水+阿司匹林 D.4℃葡萄糖水+氯丙嗪 E.50%硫

《急诊与及灾难医学》复习题及答案

《急诊与及灾难医学》复习题及答案 1.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是(A) A.脑电图 B.头颅CT C.脑血管造影 D.脑脊液穿刺 E.头部MRI 2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查,最先检查的是(A) A.心脏 B.呼吸 C.骨盆 D.神经 E.动脉 3.按照病情轻重程度划分,急诊心肺复苏患者应(A) A.分秒必争进行抢救 B.5-10分钟内评估病情并进行抢救 C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救 D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗 E.可根据情况适当延时给予治疗 4.长期血压增高容易引起损害的器官是(A) A.心、脑、肾 B.心、脑、肺 C.心、肝、肾 D.脑、肾、肝 E.肝、肾、肺 5.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A) A.意识丧失 B.pH<7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E.足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳 6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐,可考虑以下哪种疾病(A) A.脑肿瘤 B.低血压 C.颅内感染 D.低血糖

E.糖尿病 7.下列不属于中暑的诱因是(A) A.失眠 B.年老体弱 C.剧烈运动 D.营养不良 E.水分摄入不足 8.以神经毒为主的毒蛇是(A) A.金环蛇 B.蝮蛇 C.蝰蛇 D.竹叶青 E.眼镜蛇 9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为(A) A.1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 B.2mg,稀释后静脉推注,每1分钟1次 C.5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 D.1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 E.5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 10.急性中毒的急救首先要做的是(A) A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗 E.支持治疗 11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于(A) A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.6小时 E.12小时 12.急性尿潴留的急诊治疗不包括(A) A.大量饮水 B.治疗原发病 C.导尿 D.中西医治疗

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急诊医学试题 一、填空题(每空分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性室性心 动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病医 学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的频率为 ≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为 30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少, 导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩大,不 再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗、出了多少血、出血停止了吗、什么原因引起的出血 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征 急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后,血小板黏附和聚积在破溃斑块表面,与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白,进而激活了凝血系统。根据冠状动脉堵塞情况的不同,临床表现为不稳定心绞痛(Unstable angina,UA)、非ST

急诊医学考试试题答案知识讲解

急诊医学考试试题答 案

急诊医学考试试题 一、选择题 1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分

10.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样 症状:(B) A.多汗; B.肌纤维束颤动; C.瞳孔缩小; D.流涎; E.肺水肿。 11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D) A.1~3d; B.3~5d; C.5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:(D) A.西地兰; B.速尿; C.甲强龙; D.阿托品。 13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:(D) A.休克; B.呼吸衰竭; C.脑水肿; D.急性心肌梗死。 14.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(B) A.10%~30%; B.30%~50%; C.50%~70%; D.5%~10% 15.百草枯中毒的主要致死原因为:(A) A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16.关于呋喃丹中毒,禁用:(B) A.2%碳酸氢钠溶液洗胃; B.肟类复能剂; C.阿托品; D.肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚;C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾 19.刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A二;B三;C四;D五 20.刀伤的处理,重要原则是:(A) A不要取出刺入体内的刀具;B取出刺入体内的刀具

急诊医学考试试题答案

急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%~30%; B. 30%~50%; C. 50%~70%; D. 5%~10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为:( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用:( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1。根据心电图得表现,心脏骤停得心脏机制为:心室颤动或无脉性室性心动过速、心室静止、无脉电活动、 2.急诊医学得范畴急救医学、灾害医学、危 重病医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南得要求,徒手心肺复苏术中胸外按压得 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸得比例:成人为 30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹 ,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C—A-B代替A—B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克就是由于各种致病因素作用引起得有效循环血容量急 剧减少,导致器官与组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱与器官功能受损得综合征。血压降低 ,就是休克最常见、最重要得临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供 ,维持正常得细胞功能就是治疗休克得关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭得病理过程、 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”得表现有瞳孔扩大, 不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、肺部罗音消失与心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37、5~38℃) 。

6、端坐呼吸就是左心衰竭典型表现, 急性肺水肿就是左心衰最严重得表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90—110/60-70mmHg。 8、上消化道出血得诊断思路:就是上消化道出血不?、出了多少血?、出血停止了不?、什么原因引起得出血? 9、窒息就是咯血死亡得主要原因,垂体后叶素就是抢救上消化道大出血与咯血得常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1。急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整得急诊医疗服务体系(emergency medicalservice system,EMSS)就是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位得发展模式。 2。ARDS:急性呼吸窘迫综合征就是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞与肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致得急性低氧性呼吸功能不全或衰竭、以肺容积减少、肺顺应性降低、严重得通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症与呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性得渗出性病变。 3。大咯血 :一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4、急性冠脉综合征 急性冠脉综合征(Acute coronarysyndrome,ACS)就是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱与破裂后,血小板黏附与聚积在破溃

相关文档
最新文档