循证医学在疗养工作中的作用

循征医学(Evidence-BasedMedicine，EBM)是20世纪90年代兴起的以证据为基础的医学。它是指临床实践以科学证据为依据，强调按证据作出医疗决策，而证据就是当代科学研究成果。疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机制，并有效的应用它们防治疾病，促进健康，增强体质的科学[1]。循征医学作为临床医学研究的方法论，已被医学界广泛接受和传播，受到医疗单位医疗工作者和管理者的重视，而在疗养学领域却较少得到关注。在循征医学理论的指导下，用国际公认的对照临床实验(Randomizing control trial，RCT)、汇总分析(Meta-analysis，MA)等结果，对疗养方案重新评估、校正、更新已经模糊或错误的观点，不仅可以促进疗养医学的发展，提高自身水平，而且能够使它以更客观的证据在医学界得到认同，产生深远的影响。

1 循征医学在疗养工作中的特点

1.1 提高效率节约时间由于知识迅速增长以及网络技术的发展，加上传统医学模式解决临床问题的局限性，旧的临床诊治指南已无法满足解决现存问题。而运用Medline，Cochrane图书馆，CINAHL等，可提高效率检索，在最短时间内找到最新、最有价值、最可靠的证据来改进疗养工作。

1.2提高疗养技能水平循征医学要求具备扎实的临床医学理论知识，同时为跟上医疗领域日新月异的变化，须不断汲取最新知识，尤其在疾病疗养中，根据系统文献回顾和实证查寻，可以得到一些医学问题的新的观点，从而促进疾病疗养技能的提高。

1.3提高疗养服务质量循征医学不只是基于高质量的调查研究及证据的最佳处理，更重要的是有助于使有限的医疗资源得以发挥出最大效用。它采用信息技术和逻辑思维对研究结果全面综合评价，提供科学的证据来指导疗养活动。可根据疗养员健康状况制定出个体化的疗养方案，使疗养资源更有效地分配和利用[2]。

2 将循征医学引入疗养管理工作体系的三方面好处

2.1 充分利用疗养院自身及外单位现有的科研成果，按照循证医学的要求和原则，总结既有的研究成果，使之产生质的飞跃。

2.2 按照循证医学的规则，指导今后的科研工作，使本单位的科研成果能并入世界医学的大体系中去。

2.3 与临床相关的成果马上就可以应用到临床一线，克服临床科研难做、结果缺乏说服力的弊病，真正做到科研为临床服务。

3 循证医学在疗养工作中的构成

循证医学问答题

1．循证医学的基础是什么? ①素质良好的医生；②当前最佳的研究证据；③临床流行病学的基本方法和知识；④患者的参与及合作；⑤必要的医疗环境和条件。 2．循证医学实践的目的是什么? ①弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；②提供可靠的诊断依据；③帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；④分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；⑤提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化。 3．医学实践的基本步骤有: ①提出明确的问题；②系统检索相关文献，全面收集证据；③严格评价证据； ④应用证据指导决策；⑤后效评价，通过实践进一步提高。 4．证据的质量的分级: ①第一级：按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价；②第二级；单个的大样本随机对照试验；③第三级：有对照但未用随机方法分组的研究（如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照）；④第四级：无对照的系列病例观察；⑤第五级：专家意见。 5．医学如何评价证据是否最佳? ①首先是分析评价证据的真实性；②其次是评价其对于临床医疗实践是否具有重要价值；③最后是分析是否能适用于面临的临床问题。 6．Meta分析的目的是: ①增加统计学检验效能；②定量估计研究效应的平均水平；③评价研究结果的不一致性；④寻找新的假说和研究思路。 7．Meta分析的指征是: 目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验（RCT）结果的综合，尤其存在以下指征：①需要做出一项紧急决定，而又缺乏时间进行一项新的试验；②目前没有能力开展大规模的临床试验；③有关药物和其他治疗，特别是副作用评价方法的研究；④研究结果矛盾时。 8．Meta分析的基本步骤是: ①提出问题，制定研究计划；②检索资料；③选择符合纳入标准的研究；④纳入研究的质量评价；⑤提取纳入文献的数据信息；⑥资料的统计学处理；⑦敏感性分析；⑧形成结果报告。 9．考试要点研究证据的来源: （1）原始资料来源包括专着、高质量期刊上发表的论着、电子出版物等。例如医学索引在线（Medline）、Embase数据库（Embase Database）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国循证医学/Cochrane中心数据库（CEBM／CCD）和国立研究注册（NRR）等等。（2）经系统评价的二次研究资料包括循证医学教科书、与证据有关的数据库、网站等。例如Cochrane图书馆（CL）、循证医学评价（EBMR）、循证医学杂志（EBM）、国立指南库（NGC）、指南（Guidelines）等等。五、论述题 1．从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。（1）虽然循证医学将会大大提高医疗卫生服务的质量和效率，但它并不能解决所有与人类健康有关的问题，如社会、自然或环境问题；

在发挥作用合格方面个人

在发挥作用合格方面个人在本学年的“学查纠活动” 中，我认真研读了学校下发的《学习材料汇编》，通过深入的学习与深刻的反思，认识到自己在工作和思想方面存在着严重的不足，现自我剖析如下; 一、存在的问题 1、对教育教学理论的理解不够透彻，没有上升到较高的层次。 2、教学的方法不够高效，不能调动起所有学生的积极性。 3、有时对某些问题的分析和反思不到位。二、存在问题的原因 1、理论学习不够深入，认识不到位，思想上不够重视。 2、理论不能联系实际，没有理论指导的实践不可能取得好效果，反之亦然。 3、主动意识不够，对问题不能精益求精，得过且过。三、改进的措施 1、加强学习，提高素质，牢固树立终身学习的观念，不断提高自身的综合素质，提高理论水平和业务能力。 2、提高学习的层次，把学习的重点放在学思想，学内涵学方法上，充分结合美术教学的实际，力戒模仿，积极探索适合本校实际的美术教学新路子。 3、提高思想境界，积极进取，进一步加强自身形象的建设，努力提高自己的业务素质，并切记:“身正为范，学高为师”的千古良训。

在发挥作用合格方面个人根据中央和省市委的要求，这次党的群众路线教育实践活动的主要任务聚焦到作风建设，集中解决形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这“四风”问题，并明确提出“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求。重点剖析存在的“四风”问题及根源，做到查摆问题准、原因分析透、危害后果明、整改措施实。联系自己的思想和工作实际，重点查找自己存在的问题和不足，并对个人存在问题的原因进行了更深层次的剖析，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点、增强党性的目的。在××开展党的群众路线教育实践活动以来，我做为班子成员，一是认真学习理论。先后学习了党的十八大重要文献、习总书记关于开展党的群众路线教育实践活动的重要讲话、党章等理论文章。二是主动参加学教。参观了××科技创新城，直观感受我市的创新成就。观看了《生命线》和《源泉》两部电视教育片，进一步提升了自身的责任感、使命感和紧迫感。现将自我反思剖析情况汇报如下，请监督批评指正。一、存在的主要问题 1、理论功底不高，运用理论指导实践不够。一是学习的自觉性不高。存在以干代学的现象，特别是当工作与学习发生矛盾时，往往认为学习是“软指标”，可以往后推一推，从而导致学习的自觉性不高，而且学习的系统性不强，学习效果不佳。

立足本职工作,发挥党员先锋模范作用

立足本职工作，发挥党员先锋模范作用作为一名共产党员，在新的历史时期，在没有战火硝烟的年代，在社会主义经济建设大潮中，在自己平凡的工作岗位上，究竟如何发挥作用呢？怎样才叫发挥作用呢？是不是非要干出一番轰轰烈烈的大事业，或者做出一件不同反响的大事情才叫发挥党员作用呢？我觉得不是。应该说在新的历史时期绝大多数党员都工作生活在普通的岗位上，那他发挥作用立足点就在落在这普通的岗位上，在平凡的工作中，尽职尽责、作出表率，争创一流的工作业绩，就是发挥出了党员的作用。下面就新形势、新任务下，党员如何发挥先锋模范作用谈几点看法：一、思想上要与时俱进随着社会主义经济建设的不断推进，社会经济成分、组织形式和人们的就业岗位、生活方式、价值观念都发生了很大变化，这在客观上给广大普通党员的理想信念和组织纪律观念带来了很大的冲击。市场经济体制下，过去党员对党组织的依附关系打破了，取而代之的是以利益为中心而形成的各种关系。党员的政治、物质、精神利益得不到有效保障，党员的自我价值、社会价值很难体现。长此以往，不加强学习，坚持世界观的改造，就会导致党员意识弱化，影响党员先锋模范作用的发挥。坚持学习，提高自身素质，尤其在以下几个方面有了更进一步的认识，为更好的发挥党员作用奠定了思想基础。一是进一步坚定了理想信念。坚定了对马克思主义信仰，坚定了对社会主义的信念，坚定了党能领导我们搞好现代化建设的信心，自觉地把党的最高纲领和实现党在现阶段的任务统一起来，着眼当前、与时俱进，脚踏实地、立足岗位发挥党员的先锋作用。二是进一步强化了竞争意识。岗位没有贵贱之分，再好的岗位也没有贴上任何人的名字，优胜劣汰已成为我们必须面对的现实。在不同的岗位上，唯有一样是相同的，那就是干出业绩来证明自己是好样的，无愧于共产党员的称号。

循证医学对中医教育的意义

陕西中医学院学报２００７年７月第３０卷第４期：２墨：墅些堂堂坠璺璺！堂鱼堂！篷堂墅型垒２鲤鱼丛堡！！丛鲤丝竺！坐：兰塑２１堂：！Ｑ塑２：堡循证医学对中医教育的意义张星（武汉大学医学部研究生，湖北武汉４３００００）摘要：循证医学是一新兴的临床研究与临床实践的思路和方法，通过对临床研究及实践的真实性和有效性进行真实客观的评价，为医疗实践提供可靠的科学证据。在中医教育中引入循证医学将会为中医证明自身医学价值，跻身于世界科学体系提供机会。关键词：循证医学；中医；教育中图分类号：Ｒ２—０３文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１６８Ｘ（２００７）０４－００７８－０２循证医学（ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＥＢＭ）是２０世纪９０年代初发展起来的一门新兴交叉临床医学基础学科，它正悄悄的推动着经验医学模式向循证医学模式的转变。是否有必要在中医教育中引入循证医学理念，其意义有那些，是一个值得思考的问题。１循证医学的概念循证医学强调医师对患者作出的任何临床决策必须基于当前得到的最佳临床研究证据，结合医师个人的经验和来自患者的第一手临床资料，并尊重患者的选择和意愿而制定，从而保证患者得到当前最好的治疗效果¨］。循证医学是以高质量的系统评价结果或高质量的随机对照临床实验（１＂０３１一ｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ，ＲＣＴ）结论，作为最高级别的证据，来评价治疗方案的有效性、安全性，以及对患者长期预后的影响（即总病死率、生活质量和成本效益）。循证医学所关注和评价的是一些最终结局（即终点指标，包括总死亡率、脑卒中、猝死等）、生活质量以及对卫生经济学指标的影响（如费用一疗效比）等，而化验指标、仪器或影像学检查结果等中间指标或替代指标的改变则作为参考。２中医与循证医学的结合在西医作为主流医学的当今社会，中医依靠其独特的疗效被人们认可。但由于受诸多因素的影响，中医尚难以用客观、准确、可重复的实验数据说明其疗效，长期被拒于科学体系之外。但循证医学作为一种新的临床思维理念淡化了基本原理的研究，仅对临床的疗效作出客观的评价口Ｊ。这对于以疗效著称的中医无疑是一次被世人认可的机遇，而且在某些方面中医与循证医学存在着一定的内在联系。例如两者都重视证据的获取和评价，中医在几千年的发展过程中注意个人临床经验的总结和文献的收集和整理，这可以说是循证医学的雏形；第二，中医的一些理论与循证医学是统一的，如中医的“整体观”强调改善患者的整体状况，以提高生存质量，这与循证医学以“患者的最终结局”的判效指标是相通的；第三，中医以“简、便、验、廉”著称，循证医学也强调费用一疗效比，而且我国从建国初期就强调中西医结合，这也为循证医学观念在中医学领域运用打下理论和方法学基础。当然，循证医学与中医结合还存在着许多困难有待解决。数千年来，无数中医学家虽然留下了大量古代文献，但基本上是个案验例，这在临床证据分级中层次较低，近年来中医的临床疗效研究虽取得了一些成果，但多是小样本的阳性报道，缺乏大样本的随机对照临床实验；中医的某些概念模糊性和不确定性，已成为进行科学评价疗效的障碍。如中医强调“辨证论治”，但“证候”缺少客观化和标准化，使得难以开展系统评价Ｈｏ。３循证医学对中医药大学生教育的意义循证医学作为一个新兴的学科在中国乃至世界也才刚刚起步，在中医领域引入循证思想的时间更为短。在这短暂的时间内虽已对一些治疗方案进行了系统评价，但多由于缺乏随机方法样本小，

循证医学复习提纲与练习题

单选题 1.循证实践的第五个步骤是什么？（ D） A提出问题 B 寻找证据 C 应用证据 D循证医学自我评价 2.下列选项中不是临床流行病学的核心思想为（ C） A设计 B 测量 C 统计D评价 3.临床科研的基本类型按任务来源可分为 : （D） A. 纵向科研任务 B. 横向科研任务 C. 自由选题项目 D.以上都对 4.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（ D） A 单个的大样本随机对照试验 B 队列研究 C病例对照研究 D基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 D ） 5. 下列不属于临床研究中伦理学尊重原则的是（A知情B 自愿 C 保密D 公正 D） 6. 评价医学研究文献的一般原则，以下选项错误的是（ A. 真实性评价原则 B. 重要性评价原则 C. 适用性评价 D.系统评价原则 7.证据资源的入选标准 , 以下选项，错误的是 ( D) A.循证方法的严谨性 B. 内容的全面性和特异性 C.易用性与可及性 D.针对信 8.队列研究的设计模型不包括（ D） A. 前瞻性队列研究 B. 回顾性队列研究 C.双向性队列研究 D.单向性队列研究 9.能力评价包括（ D）（1）评价提出可回答问题的能力（2）评价寻找最佳外部证据的能力（3）评估严格评价证据质量的能力（4）评价整合外部证据与病人价值的能力 A.（ 1）（ 2）（ 3） B. （ 1）（ 3）（ 4） C. （ 2）（ 3）（ 4） D. （1）（ 2）（ 3）（ 4） 10.下列哪项不属于疾病预后研究中的评价原则（ D） A 真实性 B 重要性C适用性 D 理论性

11.临床问题通常分为四个要素，下列除哪项外：（C） A:P B:I C:D D:O 12.临床实践指南正文包括内容，下列除哪项外：（D） A:领域 B ：方法学 C ：推荐 D ：资源 13.下列那项不是临床科研方法学（ DEM）的核心：（ D） A 设计 B测量 C评价 D统计 14.临床医学研究项目申报书的摘要，有固定的字数要求，一般在（C）字左右。 A、200 B 、300 C 、400 D 、 500 15.是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析（ B）。 A、系统分析 B、荟萃分析 C、综合分析 D、定性分析 16.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是(d) A个人经验和观点 B无对照病例系列 C随机对照试验 D随机对照试验的系统综述 17.循证医学实践核心（ B ） A 素质良好的临床医生 B 最佳的研究证据 C 必要的医疗环境D患者的参与和合作 18．失效安全数主要用来估计（B） A．文献库偏倚B．发表偏倚C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚 19. 循证医学临床实践的伦理原则不包括（B）。 A. 尊重 B. 协商 C. 自主 D. 公正 20. 循证医学中诊断性实验常用的指标出下列哪项（ D ） A 敏感度 B 特异度 C 患病率 D 死亡率 21. 循证医学临床实践的伦理原则除下列哪项（D） A 尊重原则 B 自主原则C不伤害原则 D 公平原则 22. 决策正确与否取决于3 个条件，不正确的是：（ D）

科级干部如何在本职岗位上发挥积极作用【精品范文】

科级干部如何在本职岗位上发挥积极作用科级干部如何在本职岗位上发挥积极作用科级干部是介于领导班子和工作人员之间起着桥梁和纽带的作用。是领导决策得以实现的重要环节和有力保证。加强对科级干部管理，充分发挥科级干部在工作中的积极作用，是一个非常重要的课题。财务科长在工作中应该如何发挥积极作用，主要表现在四个方面：一、正确定位，当好领导的参谋和助手。作为一名科长，正确找准自己的位置十分重要，只有给自己正确定位才能顺利的开展工作。财务科长既要为领导提供详实准确的数据，又要为领导做好政策法规方面的参谋，承担着国家、集体、个人三者利益关系分配的重要任务，这也体现出财务科长位置的特殊性，在工作中既要对领导负责，又要对自己负责，即要掌握原则，又要灵活运用。遇到困难要勇于承担，出现问题要敢于负责，同时，在实践中，要对自己的职责有清醒的认识和深入的理解，努力查找工作中存在的不足，做到工作到位不越位。二、加强学习，努力提高思想政治水平。

政治素养和思想水平在个人素质中占主导地位，是干部综合素质的精髓所在，也是一名优秀科级干部的基本条件。作为一名财务科长，要自觉遵守会计人员职业道德，工作中要随时注重个人修养，高标准严要求，做到以事业为重、以大局为重。加强学习，不断历练，把自己培养成复合性人才。三、真抓实干，全面提升工作能力。作为一名科级干部，在不断提高自身政治素养的同时，还必须立足本职，真抓实干，全面提升自己的工作能力。一是着力提高开拓创新能力。开拓创新落实在财务工作上就是要想点子、推出新办法，由于经济活动千变万化，现有的会计准则、会计制度不可能全部涉及，所以要具有创新意识，解决新情况、处理新问题。通过工作机制的创新，来增加科室工作的活力和动力，推动整体工作上水平。二是不断丰富业务知识。科长是财务政策的直接执行者，也是财务政策的具体落实者。财务科长的业务水平高低，直接关系到会计工作的质量。所以不断强化财务管理知识学习。牢固掌握会计岗位的财经法规和相关制度是财务科长永远不变的主题。

中医全科概论简答题及答案

中医全科医学概论应知应会的内容 1.健康和健康信念模式健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。健康信念模式（the health belief model，HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式认为：人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备以下3方面的认识：一、认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性。二、认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及益处。三、对自身采取或放弃某种行为能力的自信也称效能期待或自我效能。即一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力，克服障碍，完成这种行动，到达预期结果。综上所述，健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们对其危害健康行为感到害怕；然后，使他们坚信：一旦放弃这种危害健康行为、采取相应的促进健康行为会得到有价值的后果，同时也清醒地认识到行为改变过程中可能出现的困难；最后，使他们充满改变行为的信心。 2.全科医学和中医全科医学全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科；其范围涵盖了不同性别和各种年龄的各种健康问题。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康维护与促进为方向、以社区为范围的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。中医全科医疗是在中医学和全科医学的基本理论指导下，整合多学科领域的知识和技能，发挥中医学在基层卫生服务中的特色和优势，解决社区常见健康问题的一种医疗服务。 3.传统中医学与全科医学的异同同一性：医学思维：生物-心理-社会模式与中医整体观等诊疗方法：整体性照顾；基层门诊治疗；个性化治疗；各科兼通防治思想：预防为主与治未病、养生观；同样强调社会因素、心理因素的作用；新健康观和概念不同：产生基础(认识手段)不同：现代医学建立在宏观科学微观科学结合基础上传统中医学建立在哲学思维（阴阳平衡）实施体系不同：社会系统工程/医学范畴原则特征上的不同（建立在签约基础上）：长期、连续、负责式照顾、家庭为单位、社区为范围方法上的不同：健康档案的建立、循证医学方法、统计学应用等等 4.全科医学与现代医学最本质的区别 5.全科医学最大特点整合不是简单的综合范围广泛、内容丰富、与其它各专科有相互交叉。有自己独特的知识技能和态度/价值观。建立在现代科学基础之上的整体观、系统论。 6.全科医学“全方位”或“立体性”的体现特征是就服务对象而言，不分年龄、性别和疾患类型；

循证医学在中医药领域中的应用现状与前景

循证医学在中医药领域中的应用现状与前景【关键词】循证医学;中医药;流行病学;系统评价循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科,已成为当前国际上医学研究的热点之一。EBM的核心思想是：在个人临床经验的基础上,任何医疗决策的确定都应以客观的临床科学研究为依据,强调的是证据的获取与评价。而中医药学在几千年的临床实践中,在注重个人临床经验积累的同时,也十分重视古典医著的理论和实践的指导意义,这和EBM所强调的从医学研究文献所获取的系统信息指导临床决策有着异曲同工之妙。因此,近年来EBM逐渐在中医药领域得到应用。 1 概述 1.1 循证医学的定义 EBM是遵循科学证据的临床医学。它将医生的临床实践经验与客观的临床医学研究证据以及患者的个人愿望相结合,旨在把最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计应用于每位具体患者。EBM实践分为5个步骤：提出问题、检索证据、评价证据、临床应用和效果评价。高素质的临床医生、最佳的研究证据、临床流行病学的基本方法,以及患者的参与是循证医学的基础,其关键是临床证据

及其医疗质量。其目的是使医生对患者提供的医疗服务是建立在目前所能获得的证据基础上的[1]。 1.2 循证医学的发展 EBM的概念是1992年首次见于JAMA杂志上发表的论文中;首部EBM专著于1994年由加拿大著名的临床流行病学和循证医学家David Sackett撰写,题名为《EVIDENCE-BASED MEDICINE, How to Practice and Teach Evidence-Based Medicine》,该书系统地介绍了EBM的意义及其实践和应用过程。 EBM的组织机构于1992年在英国成立,取名为Cochrane中心。随后EBM的组织机构速度发展,截至1999年3月,全球有13个国家共计14个中心,拥有5 000多名协作者,进行着广泛的国际交流与合作。随着国际Cochrane协作网的发展,EBM更是凭借其优秀的系统评价证据和高效率、高透明度的组织机构及出色的管理制度赢得人们的肯定。EBM作为一门新兴学科与临床流行病学等学科相互交叉,深度融合,发挥着前所未有的作用,对医疗卫生问题、方针政策、发展方向及资源配置的决策产生了一定的影响。 1.3 循证医学的应用

循证医学试题(完整带答案)

一、名词解释 1．循证医学 2．系统评价 3．分析 4．发表偏倚 5．失效安全数 6．敏感性分析二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E．专家意见 4．分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验 C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计 A．文献库偏倚 B．发表偏倚 C．纳入标准偏倚 D．筛选者偏倚 E．英语偏倚 8．失效安全数越大，说明 A．分析的各个独立研究的同质性越好 B．分析的各个独立研究的同质性越差 C．分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D．分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E．分析的结果可靠性越差 9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明 A．分析统计学检验效能不够 B．分析的各个独立研究的同质性差 C．分析的合并效应值没有统计学意义 D．分析可能存在偏倚 E．分析的结果更为可靠 10．分析过程中，主要的统计内容包括 A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量 B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数 C．计算各独立研究的效应大小后按法进行合并分析 D．计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应

2016年如何在本职工作中发挥先锋模范作用

发辉新时期先锋模范作风,如何立足本职工作在当前形势下，作为一名党员根据自己的岗位性质，结合公司的实际和个人的感受就如何在本职岗位上创新工作，发挥党员先锋模范作用，从以下几个方面谈谈自己的看法。我认为作为一名党员干部，一定要吃苦耐劳，勇挑重担，以身作则，要以实际行动去感动，带动本部门员工，团结在以公司党员为核心的领导班子周围，迎难而上，开拓创新，为企业闯难关，赢得新的发展机遇而奋斗。 1．重视学习在工作中，注重加强理论学习，全面提高思想政治素质，公司对我们党员干部，无论从业务能力还是管理水平上要求都比较严格，所以我一定要在实践中不断学习，积累经验，刻苦钻研。把学习和工作相结合，并作为一项长期坚持的工作去做，不断提高岗位职责所需要的技能的知识水平，做本职岗位的行家里手，不仅自己做好工作，还要带动所有员工发挥员工潜力，凝聚力，不断提高自己的管理水平，同时，在开创工作新局面上取得成效。 2.抓思想树立服务意识在思想上我能够认真贯彻执行党的基本路线的方针政策，扎扎实实工作，自觉保持政治上的坚定和思想道德上的纯洁，按照要求办事，努力工作，树立正确的人生观，价值观，利益观和荣辱观，尤其是牢固树立全心全意为人们服务的意识。 3.以身作则在工作和日常生活中，要时时不忘党的纪律，事事注意以身作则，严格自觉遵守廉政规定，不以权谋私，不为名利所累。在日常工作中，遇到困难时，身体力行，身先士卒，迎难而上，发挥骨干作用，发扬吃苦精神，以实际行动感动和带动员工，这才是最有效的凝聚人心的方式，为推动公司改革与发展多尽责任，多做贡献。在创先争优中寻找不足：根据我的学习体会，对个人存在问题进行了更深层次的剖析，存在的不足主要有 1.虽然平时比较注重学习，但学习的内容不够全面，仅仅满足于何自己日常工作相关的知识学习和理解，在用理论指导实践这方面做得还不够，对有些问题考虑得不深不细。2.工作作风不够细致在工作中与同志们思想交流少，坐下来谈心少，思想工作做的不够体贴关心，这方面还要加强。 3.工作方法统筹兼顾在工作中还存在一些薄弱环节，抓落实的力度还不够，尤其是对待个别同志的存在的差错问题上，有些侧重于讲团结，讲和谐，而减轻了处罚，缺少铁面无私，果断纠错的工作方法。王秋生

全科医学考试练习

1、关于全科医学的描述正确的是B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 2、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是C、提供以急诊室和病房为主的服务 3、有关全科医生的描述正确的是D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 4、关于全科医生的描述正确的是E、全科医疗和社区卫生服务骨干，能对不同性别、年龄者不论躯体、心理及社会方面的健康问题提供连续、综合性的医疗卫生保健服务。 5、以下哪条不是全科医生的历史使命D、重塑医生形象 6、全科医生的目标是以下哪项E、以上都是 7、有关全科医生的描述正确的是D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 8、全科医疗是以下哪种医疗服务C、社区定向 9、以下哪项不属于全科医疗中患者管理的基本内容E、问诊 10、我国中央政府于哪年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容E、1997 11、世界上全科医生还有哪种称谓A、家庭医生 12、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是C、良好的医患关系 13、C、良好的医患关系E、服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度 14、根据我国《医疗机构管理条件》和《医院分级管理规定》的有关要求，我国全科医疗机构应由何部门负责监督管理D、区卫生局 15、有关全科医学的主旨说法正确的是C、以人为中心、家庭为单位 16、以下哪项是以患者为中心的医学模式的基本点B、进入患者的世界 17、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点B、从系统理论看待人类生命 18、全科医疗在方法学上的特性主要表现为D、还原基础上的整体综合 19、下列哪项不是全科医学的特征C、以疾病为中心 20、全科医学的理论基础是A、生物-心理-社会医学模式 21、全科医生实施的是什么服务E、人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务 22、全科医学产生的基础不包括B、高科技医学的发展 23、全科医生面临的挑战是A、发展一种同时了解患者与疾病的综合性、整体性的临床服务模式 24、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项E、以上都是 25、全科医疗的最大特点是强调以下哪项D、对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾 26、全科医疗的基本特征不包括以下哪项E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 27、全科医生提供预防服务的途径不包括以下哪项B、提供高超的临床医学服务 28、全科医学的学科特点是以下哪项A、范围宽广，内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 29、全科医学的基本原则不包括以下哪项D、提供以急诊室和家庭病床为主的服务 30、关于全科医疗的具体特性，以下说法正确的是B、针对的问题是常见问题 31、下列哪项不是可及性服务的内涵B、价格的昂贵 32、下列哪项不是全科医疗的特征C、以疾病为中心 33、人格化照顾不是指以下哪项A、从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀 34、持续性服务不是指以下哪项B、长期提供24小时不中断的服务 35、关于全科医学与专科医学的说法正确的有D、全科医学是临床医学的二级学科

循证医学复习提纲及练习题

` 单选题 1.循证实践的第五个步骤是什么（D） A 提出问题B寻找证据C应用证据D循证医学自我评价 2.下列选项中不是临床流行病学的核心思想为（C） A设计B测量 C 统计D评价 3.临床科研的基本类型按任务来源可分为:（D） A.纵向科研任务 B.横向科研任务 C.自由选题项目 D.以上都对 4.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（D） A单个的大样本随机对照试验 — B队列研究 C病例对照研究 D基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 5.下列不属于临床研究中伦理学尊重原则的是（ D ） A 知情 B 自愿 C 保密 D 公正 6.评价医学研究文献的一般原则，以下选项错误的是（D） A.真实性评价原则 B.重要性评价原则 C.适用性评价 D.系统评价原则 ' 7.证据资源的入选标准,以下选项，错误的是( D) A.循证方法的严谨性 B.内容的全面性和特异性 C.易用性与可及性 D.针对信 8.队列研究的设计模型不包括（D） A.前瞻性队列研究 B.回顾性队列研究 C.双向性队列研究 D.单向性队列研究 9.能力评价包括（D）（1）评价提出可回答问题的能力（2）评价寻找最佳外部证据的能力（3）评估严格评价证据质量的能力（4）评价整合外部证据与病人价值的能力 A.（1）（2）（3） B.（1）（3）（4） C.（2）（3）（4） D.（1）（2）（3）（4）

10.下列哪项不属于疾病预后研究中的评价原则（D） A真实性B重要性C适用性D理论性 11.临床问题通常分为四个要素，下列除哪项外：（C） A:P B:I C:D D:O ！ 12.临床实践指南正文包括内容，下列除哪项外：（D） A:领域 B：方法学 C：推荐 D：资源 13.下列那项不是临床科研方法学（DEM）的核心：（D） A 设计B测量C评价D统计 14.临床医学研究项目申报书的摘要，有固定的字数要求，一般在（C）字左右。 A、200 B、300 C、400 D、500 / 15.是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析（B）。 A、系统分析 B、荟萃分析 C、综合分析 D、定性分析 16.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是(d) A个人经验和观点 B无对照病例系列 C随机对照试验 D随机对照试验的系统综述 17.循证医学实践核心（ B） A素质良好的临床医生 B最佳的研究证据 C 必要的医疗环境 } D患者的参与和合作 18．失效安全数主要用来估计（B） A．文献库偏倚B．发表偏倚C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚 19.循证医学临床实践的伦理原则不包括（B）。 A.尊重 B.协商 C.自主 D.公正》

主动作为,发挥好科级干部的作用

如何主动作为,发挥好科级干部的作用

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主动作为，率先垂范，推动分部各项工作再上新台阶在分部具体工作中，科级干部发挥着承上启下、承点启面的作用，在分部整体工作目标实现和各项具体工作任务完成时起着桥梁和纽带作用，除了具有管理职责、岗位职责以外，还起到员工与处室领导以及分部领导之间上传下达的作用，是分部各项决策得以实现的重要环节和有力保证，对于如何发挥好科级干部作用、主动作为，我有以下一些认识：一、发挥好承上启下，参谋助手作用，坚定贯彻领导的各项工作部署作为一名科长，工作中要正确定位自己，找准自己的位置，不仅仅要做到上情下达，还要研究分析具体工作中可能遇到的各种情况，为处室领导出谋划策，为领导决策提供充分详实的材料。领导作出的决策，关键是要通过科长带着员工去执行、去落实。最终能否产生预期的效果，与我们这些科长带领员工如何执行、如何实施有着很大的关系。科长在接受领导交给的工作任务，要领会和理解领导决策的意图，分析自己科室在完成工作任务会遇到什么困难，怎样解决，选择最佳实施方案，做到心中有数。同时，科长还要按照领导的要求，自己的职权范围内，创造性地开展工作，千方百计地把领导决策转变为可执行的实际行动，既要为领导提供详实准确的数据，又要为领导做好政策法规方面的参谋。在工作中即要掌握原

则，又要灵活运用。遇到困难要勇于承担，出现问题要敢于负责。同时，要对自己的职责有清醒的认识和深入的理解，努力查找工作中存在的不足，做到工作到位不越位。二、充分发挥吃苦在前，享乐在后的精神，发挥小老虎嗷嗷叫的战斗精神打铁需要自身硬，科长既是科室负责人，又是具体的执行者。必须具备能干、肯干和实干的能力和素质，在工作要做好表率作用。先行一步，先干一步，做出样子，干出成绩，作出表率。科长还应该具备自我奉献精神，甘于付出，甘于吃苦，乐于奉献，科室成员才会信服和团结在科长周围，各项工作才能放得开手脚，才能有所成就，领导的决策才能得以实施。科长的风格对科室的工作做法有很大的影响，科长应时刻以饱满的热情和高昂的斗志投入到工作中，争先创优，要干一行，爱一行，各项工作都要争当排头兵。冲锋在前，享乐在后，发挥小老虎嗷嗷叫的战斗精神，以身作则，为科室人员做好表率。凡要求科员做到的事情，科长自己应该首先做到，要求科员不做的事情自己必须坚决不做。事事处处严格要求自己，为科员做出榜样。同时，科长还应该在生活上充分体谅、关心科室内员工的家庭以及精神状态，团结出战斗力，带出一支能打硬仗，善于攻坚克难的队伍。三、不断加强自身修养，补充知识，做好迎接新挑战的充分准备

谈谈全科医学

谈谈全科医学石磊【摘要】目的《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》明确指出:“改革城市卫生服务网络，积极开展社区卫生服务，逐渐形成功能合理，方便群众的卫生服务网络。”同时要求“发展全科医学、培养全科医学”。这是我国面对21世纪卫生发展机遇与挑战所做出的战略性变革，是为了满足人民日益增长的卫生服务需求，建立与社会主义市场经济体制相适应的新型卫生服务体系，促进社会经济发展的重大举措；是加强社会主义精神文明建设，为人民办好事、办实事的德政民心工程。因此开展全科医学教育，培养全科医生已成为我国医疗卫生事业发展的新趋势。【关键词】全科医学；建立，基石，至关重要全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床一级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病［1］。全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。目前，中国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段，全科医生数量严重不足。建立全科医生制度，逐步形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍，是医疗卫生体制改革的重要内容，对于提高基层医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”，具有重要意义。 1 国务院总理温家宝在6月22日主持召开国务院常务会议，决定建立全科医生制度会议要求，到2012年使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生，更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。具体如下：

立足本职工作发挥作用情况

立足本职工作发挥作用情况总结教师是“人类灵魂的工程师”。作为新时代的党员教师，承担着教书育人的神圣的历史使命和责任。我们要做新时代的深受学生欢迎的新型教师，就应该充分发挥先锋模范作用，应该在师德建设中走在最前面，以保持共产党员的先进性。保持共产党人的先进性，必须加强师德修养，树为人师表的良好形象，这样在能更好的发挥自身作用。一、严格要求自己、用党性衡量自己党性是衡量一名党员部政治素质的重要依据，有了坚强的党性观念，才能分清是非，辨别美丑，弃恶扬善；才能明白自己该做什么，不该做什么；党员教师一定要自觉加强党性锻炼和修养，按照《党章》的规定，党纪党规的要求，经常对照、反复校正自己的言行，自觉摒弃和克服头脑中的非无产阶级思想，始终保持共产党人应有的先进性和纯洁性。二、忠诚事业，加强职业道德修养确立高尚的职业道德和人格魅力，忠诚教育事业，发扬无私奉献精神，遵循教育规律，爱岗敬业，乐于奉献，尽职尽责，为人师表，坚持高标准、高起点、严要求，坚持“一切为了学生，为了一切学生，为了学生一切，”的原则，爱生如子，克己奉公，教书育人，做学生的表率和榜样。在三尺讲台上体现人生的价值，诠释事业的真谛，靠真诚的付出和不懈的努力树立新时期教师的良好形象。三、刻苦钻研，勇于开拓创新保持积极向上的工作态度和饱满的工作热情，刻苦钻研业务，不断创新教学方法，带头提高教学质量。教学上，一丝不苟，认真备好、上好每一堂课，认真研究学生的需求，分析学生的心理，适时调整教学内容，注重培养学生的创新精神、实践能力和科学态度，把最新的知识和技能传授给学生。四、教书育人，加强学生的思想道德教育。以理想信念教育为核心，以品德教育和政治教育为重点，根据学生的心理特征和时代特点，改革我们传统的道德教育，加强学科教学中的德育渗透，在自己的工作中都要关心学生的思想发展和健康成

立足本职岗位发挥先锋模范作用心得体会【精选5篇】

立足本职岗位发挥先锋模范作用心得体会【精选5篇】立足本职岗位发挥先锋模范作用心得体会一作为一名共产党员，在新的历史时期，在没有战火硝烟的年代，在社会主义经济建设大潮中，在自己平凡的工作岗位上，究竟如何发挥作用呢?怎样才叫发挥作用呢?是不是非要干出一番轰轰烈烈的大事业，或者做出一件不同反响的大事情才叫发挥党员作用呢?我觉得不是。应该说在新的历史时期绝大多数党员都工作生活在普通的岗位上，那他发挥作用立足点就在落在这普通的岗位上，在平凡的工作中，尽职尽责、作出表率，争创一流的工作业绩，就是发挥出了党员的作用。下面就新形势、新任务下，党员如何发挥先锋模范作用谈几点看法：一、思想上要与时俱进随着社会主义经济建设的不断推进，社会经济成分、组织形式和人们的就业岗位、生活方式、价值观念都发生了很大变化，这在客观上给广大普通党员的理想信念和组织纪律观念带来了很大的冲击。市场经济体制下，过去党员对党组织的依附关系打破了，取而代之的是以利益为中心而形成的各种关系。党员的政治、物质、精神利益得不到有效保障，党员的自我价值、社会价值很难体现。长此以往，不加强学习，坚持世界观的改造，就会导致党员意识弱化，影响党员先锋模范作用的发挥。坚持学习，提高自身素质，尤其在以下几个方面有了更进一步的认识，为更好的发挥党员作用奠定了思想基础。一是进一步坚定了理想信念。坚定了对马克思主义信仰，坚定了对社会主义的信念，坚定了党能领导我们搞好现代化建设的信心，自觉地把党的最高纲领和实现党在现阶段的任务统一起来，着眼当前、与时俱进，脚踏实地、立足岗位发挥党员的先锋作用。二是进一步强化了竞争意识。岗位没有贵贱之分，再好的岗位也没有贴上任何人的名字，优胜劣汰已成为我们必须面对的现实。在不同的岗位上，唯有一样是相同的，那就是干出业绩来证明自己是好样的，无愧于共产党员的称号。

2017循证医学试题答案

一、名词解释 1．循征医学（EBM）慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。 2．系统评价（SR）是一种综合文献的研究方法，即按照特定的问题，系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果，采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并，最终得出综合可靠的结论。 3．Meta分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。即Meta分析不仅需要搜集目前尽可能多的研究结果和进行全面、系统的质量评价，而且还需要对符合选择条件（纳入标准）的研究进行定量的合并。4．发表偏倚指有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义’，和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大。如果Meta分析只是基于已经公开发表的研究结果，可能会因为有统计学意义的占多数，从而夸大效应量或危险因素的关联强度而致偏倚发生。 5．失效安全数通过计算假定能使结论逆转而所需的阴性结果的报告数，即失效安全数来估计发表偏倚的大小。失效安全数越大，表明Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小。 6．敏感性分析采用两种或多种不同方法对相同类型的研究（试验）进行系统评价（含Meta分析），比较这两个或多个结果是否相同的过程，称为敏感性分析。其目的是了解系统评价结果是否稳定和可靠。二、单选题 1．循证医学就是 A．系统评价 B．Meta分析 C．临床流行病学 D．查找证据的医学 E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合 2．循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生B．最佳的研究证据C．临床流行病学基本方法和知识 D．患者的参与和合作 E．必要的医疗环境和条件 3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为 A．单个的大样本随机对照试验 B．队列研究 C．病例对照研究 D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见 4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 A．相关性检验 B．异质性检验C．回归分析 D．图示研究 E．标准化 5．异质性检验的目的是 A．评价研究结果的不一致性 B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D．增加统计学检验效能 E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 6．发表偏倚是指 A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E．只检索了某种语言的文献资料 7．失效安全数主要用来估计

如何在本职工作中发挥先锋模范作用

如何在本职工作中发挥先锋模范作用在当前形势下，作为一名党员根据自己的岗位性质，结合公司的实际和个人的感受就如何在本职岗位上创新工作，发挥党员先锋模范作用，从以下几个方面谈谈自己的看法。我认为作为一名党员干部，一定要吃苦耐劳，勇挑重担，以身作则，要以实际行动去感动，带动车间员工，团结在以公司党员为核心的领导班子周围，迎难而上，开拓创新，为企业闯难关，赢得新的发展机遇而奋斗。 1．重视学习在工作中，注重加强理论学习，全面提高思想政治素质，公司对我们党员干部，无论从业务能力还是管理水平上要求都比较严格，所以我一定要在实践中不断学习，积累经验，刻苦钻研。把学习和工作相结合，并作为一项长期坚持的工作去做，不断提高岗位职责所需要的技能的知识水平，做本职岗位的行家里手，不仅自己做好工作，还要带动所有员工发挥员工潜力，凝聚力，不断提高自己的管理水平，同时，在开创工作新局面上取得成效。 2.抓思想树立服务意识在思想上我能够认真贯彻执行党的基本路线的方针政策，扎扎实实工作，自觉保持政治上的坚定和思想道德上的纯洁，按照要求办事，努力工作，树立正确的人生观，价值观，利益观和荣辱观，尤其是牢固树立全心全意为人们服务的意识。 3.以身作则在工作和日常生活中，要时时不忘党的纪律，事事注意以身作则，严格自觉遵守廉政规定，不以权谋私，不为名利所累。在日常工作中，遇到困难时，身体力行，身先士卒，迎难而上，发挥骨干作用，发扬吃苦精神，以实际行动感动和带动员工，这才是最有效的凝聚人心的方式，为推动公司改革与发展多尽责任，多做贡献。在创先争优中寻找不足：根据我的学习体会，对个人存在问题进行了更深层次的剖析，存在的不足主要有 1.虽然平时比较注重学习，但学习的内容不够全面，仅仅满足于何自己日常工作相关的知识学习和理解，在用理论指导实践这方面做得还不够，对有些问题考虑得不深不细。2.工作作风不够细致在工作中与同志们思想交流少，坐下来谈心少，思想工作做的不够体贴关心，这方面还要加强。 3.工作方法统筹兼顾在工作中还存在一些薄弱环节，抓落实的力度还不够，尤其是对待个别同志的存在的差错问题上，有些侧重于讲团结，讲和谐，而减轻了处罚力度，缺少铁面无私，果断纠错的工作方法。