代签授权委托书

代签授权委托书

授权委托书

委托人:身份证号:

被委托人:身份证号:

本人因XX原因,不能亲自办理XXXXXXXX签字确认手续,特委托xx作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人(签字):

年月日

患者授权委托书

XXXXX医院 患者授权委托书 委托人(本人)姓名:[姓名] 性别:[性别] 年龄:[年龄] 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话:[移动电话] 受委托人姓名:[联系人姓名] 性别: 年龄: 身份证号:[身份证号码] 邮政编码:{住址邮编} 详细地址: [联系人地址] 联系电话:[联系人电话] 与委托人关系:{联系人关系} 本人于______年____月_____日因“ ”(主诉)住入[医院名称]{入院科室}[床位号]号,住院号[住院号] 现委托[联系人姓名]在我本次住院期间为配合医院实施保护性医疗措施时,作为本人的全权代理(包括知情、选择权等),并可签署有关检查治疗方面的同意书。包括但不限于下列内容: □1.了解本人病情,对本人检查治疗方案作出选择; □2.病情出现变化需要抢救时; □3.使用自费药物或使用贵重药物时; □4.使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时; □5.需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时; □6.需要输注血液及血液制品时; □7.需要手术治疗,制定.决定手术方案时; □8.抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时; □9.需要接受同体或同种异体器官移植时; □10.需要植入人工器官、其他医用生物材料时; □11.手术治疗和诊治需要的其他情况. 委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。 委托人签名:(手印)(附有身份证、有效证件复印件) 年月日时分 受委托人签名:(手印)(附身份证,有效证件复印件) 年月日时分

授权签字委托书

授权签字委托书 篇一:委托签字授权书 委托签字授权书 委托人:性别:身份证号: 被委托人:性别:身份证号: 本人因,不能亲自来上海参加新公司成立阶段的相关手续以及作为股东应签署的有关文件,特委托作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。本人对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人: 年月日 篇二:企业法人代表人签约授权委托书 企业法人代表人签约授权委托书 ********有限公司: 兹授权**同志代表我企业法定代表人办理《****合同》(合同期:****年**月**日至****年**月**日)的签约及相关事宜。 授权期限:****年**月**日至****年**月**日 特此授权委托。 授权单位:*********有限公司

企业法定代表人(签章): 日期:年月日 篇三:个人委托授权书模板 个人委托授权书 委托人:性别:身份证号: 被委托人:性别:身份证号: 本人因(原因),不能亲自回___________办理_______相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。本人对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 附件:委托人与被委托人身份证复印件。 委托人: 年月日 篇四:签约授权书(模板) 授权书 兹授权(身份证号:)代表本公司与三六一度童装有限公司签订《》及相关文件,对其签署文件的法律后果概由我司承担。 授权期限:自年月日至年月日。若授权期限内被授权人变更,我司将以书面形式告知并另行出具授权书。

合同签订的授权委托书

合同签订的授权委托书 签订授权委托书时应当注意以下事项: 1.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。 2、特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。 授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。 _____公司合同授权委托管理办法 年月日发布( )法合委字第号 1.对外签订合同,需要办理授权委托手续的,适用本办法。 2.授权委托由法律顾问室归口管理。凡是程序性的授权,由法律顾问室决定;属于签订合同等实体性授权,由法律顾问室报经总经理批准后办理。(此条可以细化到具体事务) 3.授权委托办理程序: 3.1经办人向法律顾问室提出申请,申请内容包括申请人姓名、授权内容、授权期限、用途等(附件一)。 3.2法律顾问室根据经办人的申请,经审查符合条件的,办理授权手续;不符合条件的,应说明情况并要求经办人补充。 (可以增加对被委托人的资格审查的内容)

4.授权委托书应当编号登记,委托书由存根、正本两部分组成。存根留法律顾问室备查,正本交被委托人作为代理人的法律依据(附件二)。 5.被委托人在办理完委托事项后,应向法律顾问室提出工作报告。该工作报告的内容包括授权事项、办理情况、委托书是否收回或者交给对方等。该工作报告应附在授权委托书的存根上备查。 6.被委托人在办理具体委托事务时,如果确有必要为授权以外的行为时,应当事先请示总经理,经总经理同意后方可进行;其委托手续可以后补。 7.如果被委托人未完成委托事项,或者超越委托权限签订了合同或者其他法律事务,应当及时向法律顾问室报告;法律顾问室要将情况写成请示,报总经理。 8.因被委托人的越权行为导致公司经济损失的,应当承担相应的法律责任。 9.法律顾问室应定期检查被委托人办理事务的情况,发现问题,要及时纠正,防止造成经济损失。 10.本办法经董事会讨论通过,由总经理发布施行。 11.本办法自年月日施行。 附件一 授权委托申请书 法律顾问室: 兹有我部门_____同志,因与_____公司洽谈_____项目(写明要做的事项),需要办理授权委托书,期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。权限为谈判并签订合同。 特此申请,请予办理。

最新(委托书)个人签字授权委托书

个人签字授权委托书 _________单位: 本人因______________________原因不能亲自到______________办理 _______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。 委托人(签名或盖章):被委托人(签名): 委托人身份证号码:受托人身份证号: 委托人: _年_月_日 委托单位:_________ 法定代表人:_________ 受委托人: 姓名:_________,工作单位:_________ 职务:_________,职称:_________ 姓名:_________,工作单位:_________

职务:_________,职称:_________ 现委托上列受委托人在我单位与_________因_________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。 代理人_________的代理权限为:_________ 代理人_________的代理权限为:_________ 委托单位(盖章):_________ 法定代表人(签名):_________ _________年____月____日 签订地点:_________ 委托人:_____性别:_____身份证号:____________ 被委托人:_____性别:_____身份证号:____________ 本人工作繁忙,不能亲自办理户籍迁移以及档案去向的相关手续,特委托_________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限:_________

医院授权委托书范例

医院授权委托书范例 医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书,希望能帮到你。 标准医院授权委托书 根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定,特签订授权委托书如下:委托人:xxx ;性别:女;民族:汉族职务:医院院长,法定代表人 受托人:1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班 授权事项: 在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。 授权期限:长期。 委托人:年月日 附:受托人名单: xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书 委托人(患者本人):性别年龄 有效证件号码:住址:

受托人:性别年龄联系电话: 有效证件号码:住址: 与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他 本人于年月日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。 委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。 患者签名:(手印) 年月日 受托人签名:(手印) 年月日 办理出院证明委托书 委托书 委托人: 受托人姓名: 本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日

签字授权委托书

签字授权委托书 假如您与一家公司合作签署合同,对方要求您的合同上是法定代表人签字,但是法定代表人经常不在国内,都是由您的业务人员自己签字的。对方说要您方的法定代表人出具一份授权书,授权您可以在合同上签字。这份签字授权书该怎么写?请看委托书栏目的小编为您准备的《签字授权委托书范文》吧。 委托的事项一定要写得明确、具体。应当注意的是,在民事代理中,代理人受托的事项必须是具有法律意义的,能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定:“依照法律规定或者按照双方当事人约定,应当由本人实施的民事法律行为,不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。 【签字授权委托书】 为投资设立 (外商投资企业名称),兹授权委托先生(女士)代表我方就下列事项代为签署、承认或变更(或其它),其法律后果由我方承担。 1、签署与公司合资经营 (外商投资企业名称)的合同、章程等法律文件; 授权委托书应当编号登记,委托书由存根、正本两部分组成。存根留法律顾问室备查,正本交被委托人作为代理人的法律依据(附件二)。

委托人根据自身的利益考虑决定是否有必要赋予受托人转委托的权限。如果想赋予受托人转委托的权限一定要在授权委托书中予以明确,否则受托人一般不可以转委托他人。如果委托人希望受托人本人亲自办理委托事宜,而不能转委托他人,在授权委托书中可以写也可以不写“受托人无转委托的权利”的字样,因为即使不写明,法律规定受托人原则上是无转委托的权利,但在办理授权委托书公证的场合,有些情况下公证机构要求必须写明受托人是否有转委托的权利。 2、签署为设立该外商投资企业而必须由我方出具的一般程序性文件; 3、…… 所有应由该被委托人签署的文件以下列被委托人签字形式签署方为有效: (被委托人签字样式) 无论在诉讼中还是在仲裁中,当事人在进行特别授权时,都需要将特别授权的事项一一列出,而不能笼统地写上“全权代理”。具体到仲裁中,当事人需要明确列出的特别授权事项,对申请人来说有下列几项:(1)提出仲裁请求;(2)选择案件适用的程序及选定仲裁员;(3)承认(在有反请求的情况下)、放弃、变更仲裁请求;对被申请人来说有下列几项:(1)提出反请求;(2)选择案件适用的程序及选定仲裁员;(3)

患者签授权委托书

患者授权委托书 委托人(患者)姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址 受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容: (1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择; (2)病情出现变化需要抢救时; (3)使用自费药物或使用贵重药物时; (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时; (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时; (6)需要输注血液及血液制品时; (7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时; (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时; (9)需要接受同体或同种异体器官移植时; (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时; (11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对 1 此的任何责任。 委托人(患者)签名:(指印)日期:受委托人签名:(指印)日期:注:本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。 2 胃食管返流朱生梁人感染h7n9禽流感中医医疗救治视频培训刘清泉埋线技术谢长才落枕病的中医诊疗方案牵引技术呼吸科治疗的临床经验从胆论治儿童紧张状态皮肤针疗法中医治疗高血压解毒化瘀法在热病急症辩治中的体会辛凉清洁法在温热病治疗中的应用中医治疗头通的临床经验小儿蛋白尿的中医治疗法讨论头皮技术肺痿病的“分消走泻法”在湿热病治疗中的应用温针灸技术精浊病(慢性前列腺炎的中西医诊治认识)复发性流产的中医诊疗策略三焦四通理论基本框架消渴病痹症 3 陈水金谢兴文姚恩祥徐荣谦李桂平陆峰张学文刘景源陈宝田安效先徐振华刘景源关玲陈磊傅萍姜良铎朱志章 活血通络法的临证应用张琪骨关节病的刮痧技术杨全生通风病的临床经验介绍朱婉华病毒性心肌炎的临床诊治风温肺热病的疗效评价辩证施治与处方法则穴位推拿疗法 4 潘晓辉徐慧梅王鹏段富津范志勇篇二:患者授权委托书 淮南新华医疗集团北方医院 患者授权委托书 患者姓名性别_____ 年龄科别病案号 本人于年月日因病入住北方医院。依据有关法律规定,我委托___________作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。 我委托此人的理由为_______ _________________。委托人(患者本人):姓名性别年龄 有效证件号码(身份证): 受托人:性别年龄联系电话: 有效证件(身份证)号码: 与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友

病历委托书的怎么写(共7篇)

篇一:复印病历委托书 复印病历委托书 ××医院: 委托人签名: 委托人身份证号: 代理人身份证号: 年月日 篇二:复印病历委托书 复印病历委托书 委托人签名: 委托人身份证号: 代理人身份证号:年月日 篇三:病历复印授权委托书 附件1 复印病历授权委托书 委托人姓名:身份证号码: 受委托人姓名与委托人关系:身份证号码: 委托代办事项权限: 复印用途: 委托人签名:(签字手印)受委托人签名:(签字手印) 年月日 (附双方身份证及关系证明复印件) 篇四:复印病历资料委托书(委托他人办理者填写) 复印病历资料委托书(委托他人办理者填写) 委托人身份证号: 代理人身份证号: 委托人签名:年月日……………………………………………………………………………….… 复印病历资料申请书 江苏省肿瘤医院: 患者现(曾)在你院科治疗,住院号(病案号),现因需要,申请复印该患者如下病历资料(请选择并打“√”): 1.门诊(急诊)病历 2.入院记录 3.体温单 4.医嘱单 5.化验单(检验报告) 6.医学影像检查资料 7.特殊检查(治疗)同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单 申请人:与患者关系:年月日 经治医师意见(住院病人申请复印病历资料时请经治医师签署):

经治医师签名:年月日医院审批意见: 同意复印上述第1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12项资料。 江苏省肿瘤医院医教科 年月日 07.07.100本 图片已关闭显示,点此查看 病历资料复印说明 (一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明; (二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料; (三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料; (四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料; (五)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。 身份证明留样处 07.07.100本 篇五:填写复印病历授权委托书说明 填写复印病历授权委托书说明: 委托人就是患者本人 受委托人就是患者授权来办理复印病历的人 特别注意:委托人签名必须是患者本人的亲笔签名, 加盖其指模 (委托书模板附后) 复印病历 授权委托书 性别: 身份证号码: 身份证号码: 委托事项:代为到潮州市中心医院复印住院病历 代理权限:代理复印病本人□/本人近亲属□ ()自年月日至年月日 在潮州市中心医院科住院治疗 委托人签名:

个人签字授权委托书

个人签字授权委托书 委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时 需出具委托人的法律文书。在生活工作中很多时候用到委托书。以下是准备的个人签字授权委托书,快一起来看看吧! _________单位: 本人因______________________原因不能亲自到 ______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。 委托人(签名或盖章):被委托人(签名): 委托人身份证号码:受托人身份证号: 委托人: _年_月_日 委托单位:_________ 法定代表人:_________ 受委托人: 姓名:_________,工作单位:_________ 职务:_________,职称:_________ 姓名:_________,工作单位:_________ 职务:_________,职称:_________ 现委托上列受委托人在我单位与_________因_________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

代理人_________的代理权限为:_________ 代理人_________的代理权限为:_________ 委托单位(盖章):_________ 法定代表人(签名):_________ _________年____月____日 签订地点:_________ 委托人:_____性别:_____身份证号:____________ 被委托人:_____性别:_____身份证号:____________ 本人工作繁忙,不能亲自办理户籍迁移以及档案去向的相关手续,特委托_________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限:_________ 委托人:_________ ___年___月___日

患者住院诊疗授权委托书

患者住院诊疗授权委托书 患者住院诊疗授权委托书 住院病人授权委托书梓潼县中医院:根据我本人的诊疗情况和健康状况,我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间,我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜,授权范围如下:1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料,协助配合诊疗,接受医方的询问,签署相关文件。2、代我了解病情、选择同意诊治方案。3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果,由我本人和代理人承担,与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人(患者):年月日我已明白我的权利和义务和授权范围,同意接受委托。被授权人:姓名:年龄:性别:身份证号:家庭住址:电话:与委托人关系:年月日患者授权委托书2016-05-13 10:49 | #2楼委托人(患者)姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权:1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容: (1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择; (2)病情出现变化需要抢救时; (3)使用自费药物或使用贵重药物时; (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时; (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时; (6)需要输注血液及血液制品时; (7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时; (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时; (9)需要接受同体或同种异体器官移植时; (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时; (11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对 1此的任何责任。委托人(患者)签名:(指印)日期:受委托人签名:(指印)日期:注:本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。2胃食管返流朱生梁人感染H7N9

签订合同授权委托书

签订合同授权委托书 签订合同授权委托书 签订合同授权委托书范本(一) 法律顾问室: 兹有我部门_____同志,因与_____公司洽谈_____项目(写明要做的事项),需要办理授权委托书,期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。权限为谈判并签订合同。 特此申请,请予办理。 _____公司_____部(负责人签字) _____年_____月_____日 签订合同授权委托书范本(二) ()授字第号(存根) 兹授权_____(经办人)代表本公司就_______________(具体事项)进行谈判,签订合同。 有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。 被委托人:_______________(签字) 办理人:_______________(签字) 年月日 签订合同授权委托书范本(三) 授权委托书(交被委托人) 兹授权_____(经办人)代表本公司就

______________________________(具体事项)进行谈判,签订合同。 此授权的有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。本公司对__________(经办人)的行为负责。 法定代表人:_______________(印章) _____有限责任公司(印章) _____年_____月_____日 签订授权委托书时应当注意以下事项: 1.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。 2、特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。 授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。 _____公司合同授权委托管理办法 _____年_____月_____日发布()法合委字第号 1.对外签订合同,需要办理授权委托手续的,适用本办法。 2.授权委托由法律顾问室归口管理。凡是程序性的授权,由法律顾问室决定;属于签订合同等实体性授权,由法律顾问室报经总经理批准后办理。(此条可以细化到具体事务) 3.授权委托办理程序:

代签或代签字授权书

代签或代签字授权书 篇一:委托代签字授权书 委托人:身份证号: 受托人:王XX 身份证号:110101XXXXXXXX 本人,因个人原因,无法在北京XXXXXX股份有限公司XXXXXX文件中签字;特委托王XX 作为我的合法受托代理人,就上述申报材料全权代为签署本人姓名。 本委托书有效时间为2019年1月XX日至2019年12月31日止。本人对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托人签章: 受托人签章: 年月日 篇二:代签字委托书 委托人: 被委托人: 年月日篇二:委托签字授权书委托签字授权书 委托人:性别:身份证号:被委托人:性别:身份证号:本人因,不能亲自来上海参加新公司成立阶段的相关手续以及作为股东应 签署的有关文件,特委托作为我的合法代理人,全权代表我办

理相关事项。本人对 被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件均予以认可,并承担相应的法律责任。委 托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。委托人: 年月日篇三:代签委托书委托书兹本人系签定该房屋租赁合同及到物业办理租客入住相关手续,特委托 (身份证号:)代我签定该房屋租赁合同,行使出租该房屋租赁权益,收取并监管该房屋所收租金及保证金,并到物业协助办理入住相关手续,如产生相关 的责任由本人全部承担。本委托长期有效,特此委托!指定租金收款账户:户名账号:开户行: 。委托人: 时间:声明:1、本委托系我本人亲自签定,属真实有效。 2、本委托书签定时见证人:姓名:身份证号:。声明人: 见证人:篇四:合同签署授权委托书合同签署授权委托书合同授权委托书委托人: 法定代表人:单位:职务:受委托人:姓名: 工作单位:单位:职务:兹委托代理委托人签订与关于合同授予代理权如下: 1、代为洽谈协议,商定协议内容; 2、作为代理人在签署协议;受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。本委托书有效期限至协议签订日期止。委托单位:法定代表人:

住院病人 授权委托书

授权委托书 入院时间: 初步诊断: 本人现授权委托_________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。 1.代理人(姓名)_________________ 与本人的关系:__________________________ 联系方式:手机______________________ 电话:__________________________ 2.代理人(姓名)______________________与本人的关系:__________________________ 联系方式:手机______________________ 电话:__________________________ 代理权限□:1.全权委托□:2.部分委托 全权委托:包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利,签署所有知情同意书。 部分委托:代理本人执行____________的权利,签署相应____________知情同意书。(注明具体内容)。 患者签名: 被授权人(委托代理人)签名: ____年____月____日 _____________________________________________________________________________________ 说明: 1.患者基本情况由经治医师填写。 2.授权委托书系基于对患者基本的知情同意权而制定,其目的在于保护患者的合法权益,避免导致患者不必要的心理、生理负担;同时也保护医师避免陷入不必要的医疗纠纷之中。 3.授权委托书适用于患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况,以及因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况。 4.保护性医疗措施的标准由医疗机构根据实际情况制定,并结合患者本人的心理、生理承受能力予以判断。 5.授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定,因生命权、健康权为患者的基本民事权利,故患者授权委托书均应为特别授权。 6.委托书要求由委托人(患者或监护人)亲笔签名(如属文盲者以右拇指按压指印)、被委托人签名(可为1人或2人),并注明二者的关系。为保证委托代理人签署知情同意书的合法性,经治医师应该亲自在场见证患者或监护人签署授权委托书。 7.被委托人如为2人的,其中任何人单独或共同签署知情同意书,均视为有效。

患者授权委托书

新汶矿业集团中心医院 患者授权委托书 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定,我委托___________作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。委托人(患者本人):性别年龄 有效证件号码:住址: 受托人:性别年龄联系电话: 有效证件号码:住址: 与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友 受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形: □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时; □ 病情出现变化需要抢救时; □ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时; □ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时; □ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时; □ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时; □ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时; □ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。 □ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。 患者签字:___________ 签字时间:年月日时分签字地点: 我确认并接受患者_________授权我代理他(她)本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权,包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。 受托人签字:______ ___身份证号码:_______________________________ 签字时间:年月日时分签字地点: 注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。

公司代表授权委托书

公司代表授权委托书 授权管理是企业治理结构的核心内容之一,是企业正常有效运转的关键要素。下面是小编为大家收集整理的公司代表授权委托书,欢迎阅读。 公司代表授权委托书一 致:_________________公司 我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。 代理人无权转换代理权。特此委托。 代理人姓名:性别: 年龄:职务: 身份证号码: (代理人签字样本) 日期:年月日 竞标申请人(盖章): 法定代表人(签字): 公司代表授权委托书二 致________:

兹授权我公司员工:____________ ;身份证号:____________ ; 性别:____________ ;去贵单位办理关于的一切相关事宜。 在授权期间,被授权人与贵公司所签署的一切文件,我公司都给予认可,并承担可能由此产生的各种法律责任。我公司员工在办理期间,请予以配合!谢谢 授权期限:____________ 公司名称:____________公章:____________ 日期:____________ 公司代表授权委托书三 本授权委托书申明:我________ (姓名)系(公司名称)________的法定代表人,现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。 代理人无转委托权。特此委托。 代理人:____________ 性别:____________年龄:____________ 单位:____________ 部门:____________职务:____________ 代理人身份证号码:____________单位名称(盖章): 法定代表人(签字):____________ 代理人(签字):____________ 日期:年月日

签订合同授权委托书

签订合同授权委托书 这是一篇由网络搜集整理的关于签订合同授权委托书范本的文档,希望对你能有帮助。 法律顾问室: 兹有我部门_____同志,因与_____公司洽谈_____项目(写明要做的事项),需要办理授权委托书,期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。权限为谈判并签订合同。 特此申请,请予办理。 _____公司_____部(负责人签字) _____年_____月_____日 签订合同授权委托书范本(二) ()授字第号(存根) 兹授权_____(经办人)代表本公司就_______________(具体事项)进行谈判,签订合同。 有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。 被委托人:_______________(签字) 办理人:_______________(签字) 年月日 签订合同授权委托书范本(三) 授权委托书(交被委托人) 兹授权_____(经办人)代表本公司就______________________________(具体事项)

进行谈判,签订合同。 此授权的有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。本公司对__________(经办人)的行为负责。 法定代表人:_______________(印章) _____有限责任公司(印章) _____年_____月_____日 签订授权委托书时应当注意以下事项: 1.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。 2、特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。 授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。 _____公司合同授权委托管理办法 _____年_____月_____日发布()法合委字第号 1.对外签订合同,需要办理授权委托手续的,适用本办法。 2.授权委托由法律顾问室归口管理。凡是程序性的授权,由法律顾问室决定;属于签订合同等实体性授权,由法律顾问室报经总经理批准后办理。(此条可以细化到具体事务) 3.授权委托办理程序: 3.1经办人向法律顾问室提出申请,申请内容包括申请人姓名、授权内容、

合同授权委托书怎么写

合同授权委托书怎么写 委托人:法定代表人: 职务:受委托人:姓名:工作单位: 职务:兹委托 代理委托人 签订与 关于 合同授予代理权如下:1、代为洽谈协议,商定协议内容;2、作为代理人在签署 协议;受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。 本委托书有效期限至协议签订日期止。 委托单位: 法定代表人: 年 月 日签合同委托书范本(个人的委托代理人用)委托人: 姓名: _______________(身份证复印件附后)身份证号:__________________________受委托人:姓 名: ______________( 身份证复印件附后 ) 性 别: ____________ 年龄: _______ 工作单位: _____________ 职务:_______身份证号:__________________________兹委托________代理 我方,与________________________依法签订________________________合同,由我方负责执 行,承担责任。 授予代理权如下:1、代理我方进行合同谈判,商定合同内容,作为我方代理人在合同上 签 字 ;2 、 ________________________________________________________;3 、 ________________________________________________________。 本委托书有效期限至____________止。 委托人:______年 月 日授权委托合同书范本 2017-05-14 8:30 | #2 楼授权方:地址: 法定代表人:被授权方:地址:法定代表人:营业执照号:一、授权依据本授权委托书依据上 述双方于 200 年 月 日共同签署并已生效的《 》(填写合同编号、名称)出具。 二、授权范围(一)授权的地域范围本《授权委托书》只适用于 省 市范围内办理授权事项 之用, 超越授权地域范围使用本 《授权委托书》 均属无效使用, 不对授权方产生任何法律效力, 一切后果由被授权方自行承担。 (二)授权的事项范围授权方兹授权被授权方在授权地域范围内从事如下事项: 1、2、3、 4、5、(详细按照授权依据上的授权事项进行填写)在上述授权事项范围内,被授权方通过合法 方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担,否则被授权方任何超越授权事项行 事或以不合法的方式行事的,产生的一切后果概由被授权方自行承担。 三、授权期限 1、本授权委托书的有效期为 年,自 至 止。 2、授权方在授权期限内合法提前撤销授权的,授权亦自行终止,本《授权委托书》失效。 3、授权期限到期,本《授权委托书》失效。 授权期限到期或授权被授权方提前撤销后,被授权方仍以授权方名义行事的,对授权方不 产生任何法律效力,一切后果由被授权单位自行承担。 四、其他 1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。 2、本《授权委托书》一式二份,双方各持一份,均具有同等法律效力。 3、本《授权委托书》未尽事宜,按双方签署的《 》(就是填写授权依据)执行。 4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印,否则无效。 5、本《授权委托书》失效后,被授权方需将《授权委托书》退回授权方。

授权签约委托书

授权签约委托书 受托人:职务: 为进一步规范学校合同签订与管理,根据《湘潭大学合同管理办法》的有关规定,现委托作为我单位符合以下列范围内的合同签约人。如委托人、受托人职务发生变化,此委托书同时废止。 授权签约合同范围: 1、 2、 3、 4、 5、 委托人(签字):受托人(签字): 授权签约委托书 [篇2] 有限公司: 兹授权我公司(职务:)为我方签订合同代表人。 该员就《年度经销合同》与你方达成的协议由我方负责履行、承担责任。 代表人身份证号码:授权有效期:年月日至年月日授权单位:

法定代表人签字: 公司盖章: 日期:年月日 授权签约委托书 [篇3] 委托人:性别:身份证号码: 受委托人:性别:身份证号码: 本人是座落于广州市越秀区天河路1号(锦绣联合商务大厦)房的购房人,现委托为我的合法代理人,就上述房屋的有关事宜代表我在广州市执行和处理下列事项: 一、就购买上述房产,代为办理签约手续,与开发商签署《商品房买卖合同》、《转移登记申请表》等相关购房文件。代为办理买卖合同公证手续; 二、就购买上述房产,代为办理按揭贷款手续。与贷款银行签署《抵押借款合同》、《借款借据》、《划款委托书》、《抵押物价值确认书》等按揭贷款所需的相关按揭文件,代为办理借款合同公证等手续,领取贷款银行出具的《贷款承诺书》等资料。签署上述房产抵押权登记所需的相关文件,代为办理相关的抵押权登记手续; 三、代为到税务部门办理上述房产的申请减免、缴纳税费等相关手续并签署相关文件。代为到房管部门,开具房产查询证明等文件;

四、代为办理上述房产的收楼、《房地产权证》等相关事宜,缴交收楼所需的相关费用,签署并领取收楼的相关文件及票据。领取《房地产权证》、《契税完税证》等相关资料; 五、受委托人在办理上述事项所签署的一切相关文件,本人均予承认并承担相应的法律责任; 本委托书有效期直至办完所有手续为止。受委托人有转委托权。 委托人: 2011年月日

代签合同授权书模板

代签合同授权书模板 第一篇:《合同签署授权委托书》 委托人: 法定代表人:单位:职务: 受委托人:姓名: 工作单位:单位:职务: 兹委托代理委托人签订与关于合同 授予代理权如下: 1、代为洽谈协议,商定协议内容; 2、作为代理人在签署协议; 受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。代签合同授权书 本委托书有效期限至协议签订日期止。代签合同授权书 委托单位: 法定代表人:代签合同授权书 年月日代签合同授权书 合同授权委托书 (个人的委托代理人用) 委托人:姓名:_______________(身份证复印件附后) 身份证号:__________________________ 受委托人:姓名:______________(身份证复印件附后) 性别:____________ 年龄:_______ 工作单位:_____________ 职务:_______ 身份证号:__________________________ 兹委托________代理我方,与________________________依法签订 ________________________合同,由我方负责执行,承担责任。 授予代理权如下: 1、代理我方进行合同谈判,商定合同内容,作为我方代理人在合同上签字; 2、________________________________________________________;

3、________________________________________________________。 本委托书有效期限至____________止。 委托人:______ 年月日第二篇:《授权委托书格式(签合同)》 致:东营东亚信鸿置业有限公司 我司与贵公司经友好协商就东营市东亚原香小镇项目二期户门供应、安装工程合同事宜已初步达成合作意向,现我公司委托(职务)经理(姓名)徐呈奇为我公司的全权代理人,代表我公司与贵公司签署东营市东亚原香小镇项目二期户门供应、安装工程合同受委托人(姓名)徐呈奇的代理权限为特别授权(包括但不限于代为签定合同、协议等内容)。经受委托人签署的任何书面文件对我公司均具有法律约束力,我公司将严格遵守,并承担相应法律责任。 委托单位:(公章) 法定代表人(签字) 日期: 受委托人(签字): 日期: 第三篇:《公司委托个人代签合同委托书》 委托人: 受委托人:身份证号: 现委托受委托人在我公司与签订省内旅游合同,现授权________全权负责合同签订事宜。 特此授权 本次合同只适用于保险报销使用 年月日

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