关于糖尿病的几个热点问题总结汇总

关于糖尿病的几个热点问题总结汇总
关于糖尿病的几个热点问题总结汇总

关于糖尿病的几个热点问题总结汇总

在日常临床中,病人问道过很多这样那样的问题,下面我就把问道频率比较大的,大家关心度比较大的几个问题总结汇总一下,希望能为有类似疑问的糖友提供一定的帮助。

第一,为什么胖人容易得糖尿病?

对于肥胖者(尤其是腹型肥胖),容易发生胰岛素抵抗,虽然体内胰岛素分泌并没有减少,但是由于人体组织对胰岛素不敏感,也就是发生了“抵抗”,机体为了维持正常的胰岛素降糖功能,胰岛β细胞会分泌更多的胰岛素来抵消“胰岛素抵抗”,久而久之,胰岛β细胞不堪重负,出现功能受损,导致血糖升高,发生糖尿病。

第二,吃糖多容易得糖尿病吗?

有一部分人认为,得糖尿病是因为糖吃多了,这是错误认识。糖尿病的发生是综合因素导致的,如遗传因素,如父母亲有糖尿病的话,那么后代罹患糖尿病的风险便会增加;还有后天的不良生活习惯,更是导致糖尿病的重要因素,如饮食结构不合理,能量摄入超标,日常运动严重不足等;还有一些精神因素,如工作压力太大,过于疲劳,以及长期睡眠不足等都会增加糖尿病的发生风险。

第三,年轻人会得糖尿病吗?

目前糖尿病的发病率的确逐渐呈现出年轻化的情况,导致2型糖尿病发病年轻化的主要原因是环境因素及生活习惯改变导致的。年轻人职业、家庭生活压力较大以及长期的不良情绪会促使糖尿病发生。另外一些不良生活习惯如大吃大喝、久坐不动、熬夜等也是2型糖尿病发生的重要原因。

第四,糖尿病会遗传吗?

2型糖尿病具有较强的家族聚集性,糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4~8倍。但我们也不要感到过于恐慌,因为糖尿病并不是绝对的遗传,糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大,但是否发病,更重要的决定因素还在于后天的生活方式。

第五,得了糖尿病还能生孩子吗?

这个问题会涉及到三个方面,糖尿病患者的孩子一定会得糖尿病吗?高血糖是否会对胎儿造成不良影响?是否会对自身造成不良影响?虽然糖尿病对我们的生活带来很多不利影响,但是并不代表不能要孩子。但是一定要提前做好准备工作,积极控制血糖,并与医生共同决定怀孕时间,并在妊娠期间积极配合医生控制好血糖。

第六,糖尿病可以根治吗?

目前在医学界糖尿病还是无法根治的疾病,但并不是说糖尿病就是绝症。因为糖尿病是一种生活方式病,知道能够保持良好的生活方式,就可以控制好病情,延缓病情发展,如果糖友能够做到科学健康的生活方式,也许会比普通人更长寿。

而且现在对于肥胖性的2型糖尿病患者,可以通过代谢纠正手术的方式,让糖友不用吃药和打胰岛素,血糖依然能保持在正常范围,这正是糖尿病治疗领域的一大进步。

总而言之,我们对糖尿病一定要有全面科学的认识,这样才能在日常做到正确控制血糖。但是大家也不要过于担心,把血糖控制好了,糖尿病对我们的生活影响不会太大。

世界糖尿病日活动总结大全

世界糖尿病日活动总结大全 世界糖尿病日活动总结大全 糖尿病日活动总结一: 2015年11月14日是第9个联合国糖尿病日,宣传主题是:健康生活与糖尿病。依据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求,为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院积极、主动、科学、有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣传活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压、血糖等核心知识。营造浓厚的宣传教育氛围,防保科工作人员在医院大厅前设立咨询台开展宣传教育活动,不断提高全镇人民群众糖尿病防治意识,最大限度地预防和减少各种疾病发生。现就活动情况总结如下: 在宣传活动日期间,我镇充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式,向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识,营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。本次宣传活动的主题是: 应对糖尿病,立即行动。紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传单1000余份。通过本次宣传活动,对提高人民群众对糖尿病防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。 今后,我镇将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动,并把这项工作常规化,结合我镇的实际,进一步丰富活动内容,创新活动形式,提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识,维护广大人民群众的身心健康。

糖尿病日活动总结二: 11月14日是第9世界糖尿病日,2015世界糖尿病日宣传活动的主题是健康生活与糖尿病。本次活动具体如下: 本次活动主要在垟岙村和大坡村进行,13日当天举办垟岙村卫生室义诊活动,为老年人测血糖,血压,咨询76人次,根据老年人的实际血糖值讲解如何预防并宣传糖尿病的相关知识,持着为民服务的态度与老年人进行沟通与交流,促进老年人的身心健康。14日在大坡村老年活动中心举办糖尿病健康知识讲座,参加人数53人。分发糖尿病宣传资料及礼品。电子字幕的循环播放,让更多的人们知晓和了解糖尿病宣传日,让民众主动参与其中,促进糖尿病宣传日的有效进行。各村责任医生下村宣传,并更换宣传栏内容。 通过大家的共同努力,糖尿病宣传日得到了有效进展,村民们知晓了自己的血糖值,并清楚饮食与糖尿病的重要关系,结合我们讲解的知识,能更有效的预防糖尿病和控制血糖值。 活动结束后,工作人员进行了交流与探讨,为来年的工作总结经验,为全民健康生活多做努力,更希望大家的糖尿病能得到有效的预防和控制。 糖尿病日活动总结三: 11月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题定为健康生活与糖尿病。 我国糖尿病患者率在过去20年中上升了4倍,已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一,可以说糖尿病的预防是慢性病工作开展的重中之重。

糖尿病管理工作计划

糖尿病管理工作计划 篇一:糖尿病管理工作计划 随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速2型糖尿病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基层基层,慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求,特制定今年慢性病管理工作计划。 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现糖尿病患者,糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理,提高糖尿病的规范管理率和控制率,糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进,定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。 6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。 二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上; 2、建立糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度;对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立糖尿病综合防治机制。 1、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。2、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。 3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方

糖尿病工作总结

糖尿病工作总结文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

糖尿病工作总结 去年,由于我们对糖尿病管理重视程度不够,加上对其较陌生,缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因,服务流程不科学,又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药,管理工作仅仅流于形式,结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性,使糖尿病建档率未能达标,控制率也较低。 今年初针对上述情况重新做出工作安排,首先是提高大家的认识:社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容,是我们慢病管理的重点工作之一。今年工作重点要放在规范化管理上,力争有起色,上台阶,使建档率、管理率和控制率达标。通过半年来的努力,取得了一定的成绩,现将上半年度工作总结如下: 通过对上半年已建档的27名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现:在未管理前,虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作,由于我们服务站自身重视程度不够,不能积极配合,场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上,造成许多患者对参加健康教育积极性不大,同时受到糖尿病防治常识缺乏,医生用药指导不明确,未开展跟踪随访,对难控制的患者未建立个体化治疗方案,健康教育处方针对性不强,未督促其及时复查血糖,以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素

影响,这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因,也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。 经过半年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后,把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来,使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高,它说明了“真干见实效,会干出高效”的道理。我们上半年对21名已建立糖尿病“三色表”的患者,按照有关要求进行规范化管理,效果十分明显。在规范化管理前,其中5人虽建立“三色表”,但未进行规范化管理,血糖控制在正常范围内仅3名,控制率为19%;实行规范化管理后,21名建立糖尿病“三色表”(随访表)的患者,血糖正控制在常范围内12名,控制率为60%。 我们的经验是:在糖尿病管理实际工作中,采取以中心和服务站共同管理模式为妥,即慢病管理专职团队以服务站为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式,以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施,以电话询问和上门随访为动员手段,并根据社区人文环境及居民经济状况,采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施,其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。

2019年世界糖尿病日宣传活动总结

2019年世界糖尿病日宣传活动总结11月14日第9个“联合国糖尿病日”。县卫生局组织第一人民医院、中医院、县疾病防治中心等医疗机构在县城五一广场和主要街道举办“联合国糖尿病日”主题宣传义诊活动。 一、宣传活动的准备工作 xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传横幅,并对宣传咨询活动进行了安排部署,为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。 二、活动开展的主要内容 xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。农工党心血管专家田晓岚、皮肤科专家邓吉成、内分泌科专家宋xx,九三学社泌尿外科专家陈xx、内分泌科专家张xx、眼科专家周xx及民盟神经内科专家毕xx、无党派人士内分泌科专家步xx 早早来到了会议现场,参加现场会诊、咨询活动。宋xx、张xx、步xx 分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座,血液内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖200余次,并免费发放糖尿病健康宣传材料近200份,现场还进行了有奖问答互动活动,参加活动人数近200人,受到了广泛好评。xx区疾控中心根据上级有关通知要求,在辖区的六道西社区开展了现场

宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识,尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为30多名社区居民测量了血压、血糖。同时,xx区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。xx市卫生局、xx市疾病预防控制中心、xx市中医院、xx市中心医院于11月14日在xx市中医院、xx市中心医院大厅开展了“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传活动。出动医务人员6人,设咨询台2处,标语1幅,同时利用大型电子屏幕反复播放主题标语和预防糖尿病的核心信息,现场解答咨询60余人次,出宣传展板4块,发放预防糖尿病小册子、小折页、66条小挂历、传单等5种以上共800余份,此次活动还结合糖尿病日积极开展了“提高居民健康素养—我们在行动”和慢病、控烟系列宣传活动,发放健康素养小折页、慢病知识手册、控烟资料100余份。受众人数共计1000余人。凤城市疾控中心利用宣传糖尿病危害的有利时机,组织开展了以“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传活动。组织市直各卫生医疗单位在市工人文化宫广场,发放宣传材料,解答群众咨询,针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。宣传活动现场悬挂了宣传横幅,向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答,同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。各乡镇卫生院也在各自地区开展了宣传活动。xx县疾控中心于11月18日上午在五楼会议室,为xx镇居民上了一堂名为“高血压、糖

糖尿病管理实施方案

糖尿病慢病管理 一、糖尿病 (一)概念: 糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻,有时尚可伴多食及视物模糊。糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。 (二)分型: 根据目前对糖尿病病因的认识,将糖尿病分为四型: 1.1型糖尿病:是指胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。 2.2型糖尿病:是指胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足。 3.妊娠糖尿病:是指妊娠期间发现的糖代异常,已有糖尿病又合并妊娠者不包括在。 4.其他特殊类型糖尿病:是因糖代相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病导致的继发性糖尿病。 (三)诊断标准: 糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

注:无糖尿病症状者,需另日重复测定血糖以明确诊断。 说明:空腹指8~14小时无任热量摄入;任意时间指1天任时间; 典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖;急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖升高,不能依据此时血糖诊断为糖尿病,须在应激消除后复查。 (四)病情分级:参见糖尿病并发症分级。 (五)治疗目标 纠正代紊乱,防止或延缓并发症的发生,维持良好健康和劳动能力,保障儿童生长发育,延长寿命,降低死亡率,提高患者生命质量。 (六)目标血糖 1.血糖正常值:空腹血糖:4.4-6.1mmol/L;餐后2小时血糖:4.4-7.8 mmol/L。 2.老年糖尿病患者血糖值一般空腹血糖控制在7mmol/L,餐后2小时血糖控制在10mmol/L。年轻患者且没有并发症患者尽可能把血糖值控制接近正常值。糖尿病患者治疗除血糖要达到正常外,其他包括糖化血红蛋、体重指数、胆固醇、血脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均应控制在正常水平。 3.糖化血红蛋白(HbA1c):正常值:4-6%,临床意义:反映2-3个月的血糖平均水平。建议3个月复查一次,糖尿病患者一般控制在7%以。 4.血压:糖尿病患者血压(mmHg)一般控制在130/80mmHg。

(完整版)糖尿病健康教育知识讲座

《糖尿病健康教育知识讲座》 健康知识教育讲座目标: 1、认识糖尿病的定义及危害。 2、了解生活中糖尿病的并发症。 3、知道糖尿病的治疗方法。 健康知识教育讲座教学重难点: 1、了解生活中糖尿病的并发症。 2、糖尿病的预防对策

糖尿病的定义及危害 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿,多饮,多食,消瘦及视物模糊等症状。 糖尿病的患病率非常高,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来糖尿病发病率逐年上升,成为继心血管,肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人,同事,邻居等。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万,到2003年的时候打到了2300多万,当时预测到2025年能达到4600万,可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万,可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者,就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者,这两个数量加起来达到一亿多。在一些大城市,5分钟就能见到一个肯德基,而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。 1.糖尿病的危害;1经济负担的加重(长期用药)2生理上的危害(引起众多的 并发症)3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病,它有着急慢性病发症。在我国只有1/3的患者能得到积极的治疗,而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得不到任何治疗。糖尿病的发生率非常高,严重一影响患者的生活质量。但是有些患者80多岁,患糖尿病30多年却无明显的并发症,只是定期来住院调整药物。这说明糖尿病虽然不能得到根治,但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须打持久战,用知识战胜糖尿病,得了糖尿病并不可怕,可怕的是患上并发症。它有急慢性并发症。 2.急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征(老年人)低血 糖合并感染。 3.慢性并发症可以累及多个器官。 侵犯到脑.:可以引起脑梗塞。 侵犯到心血管:可引起高血压,冠心病,心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致残或造成经济损失的主要原因。

精品范文-糖尿病半年最新工作总结_半年最新工作总结

精品范文-糖尿病半年工作总结_半年工作总结 (文章一):2xx年糖尿病护理小组半年工作总结 2xx年糖尿病护理小组半年工作总结 2xx年,在医院和护理部的大力支持下,糖尿病护理小组活动得以继续开展,现将上半年的工作做总结如下:(1)、根据2xx年培训情况制定出2xx年活动新思路,护士培训将采用多种新方式,例如“看图说话”、微电影、注射模型等的形式进行。例如“糖尿病看图对话TM工具”,不失为一种较好的培训方式。这套工具是探索和落实新型互动式糖尿病教(转载于: 在点网:糖尿病半年工作总结)育的课程。共包括4套看图对话,即与糖尿病同行、什么是糖尿病、健康饮食和运动、和胰岛素同在。护士在学校及临床工作当中会接触一些糖尿病知识,但印象不够深刻、具体,通过看图对话,互相发言学习,取长补短。这种方式直观、系统,能很好的帮助护士尽快掌握系列内容。 (2)、已建立糖尿病小组微信群,将组员纳入,将学习资料上传,供大家查阅,同时利用糖尿病小组微信群作为交流平台,供临床护士交流、探讨糖尿病护理中遇到的问题。 (3)、以内七科为主,建立糖尿病患者“三人行”延续护理服务项目,由两名专职护士(魏灵芝、曾庆春)负责部分门诊及住院患者的院外糖尿病健康教育随访工作,目前参与患者已达80余人,反响较好并取得血糖控制显著效果。 (4)、坚持每季度一次的健康教育活动,上半年活动已按计划完成,参与患者达80余人次,活动期间免费为患者测血糖、血压、血脂、骨密度300余人次,并发放健康教育资料80余份,使参与 的患者受益匪浅。 (5)、定期开展社区义诊活动目前由医生担任,护士条件尚未成熟,需要进一步发现培养糖尿病护理专家型人才。目前内七科选拔一名护士(荆美林)在济南市中心医院进修糖尿病足护理专业,填补了我院糖尿病足护理人才的空白。 (6)、协助医生开展多学科协作糖尿病诊疗工作,目前已在内(一)、内(二)、内(三)、内(六)、外(三)、外(六)、五官科开展胰岛素泵使用工作,并针对带泵患者进行相关健康教育,有效促进了糖尿病患者血糖的有效管理。 下半年工作重点: (1)、继续开展多种形式的培训活动,希望这种方式改变护士应付培训的心理,使大家喜欢上糖尿病护理专业,将其发展壮大。 (2)、继续开展健康教育活动,吸引周边更多的患者前来参加,使广大患者受益。 (3)、继续开展“三人行”项目,希望通过这种方式有效管理患者血糖的同时提高年轻护士健康教育及沟通水平。 (4)、荆美林进修完成后,将新的理念及知识带回医院,供全院护理人员学习借鉴,并协助医生开展糖尿病足伤口换药工作,吸引更多患者前来就诊,提高我院知名度。 总之,全院患有糖尿病的人群庞大,患者分布于临床各科,教育仅仅依靠内分泌科护士远远不能满足患者需要,临床护士与病人密切接触,有责任担负起糖尿病患者教育工作,也只有临床 各科护士掌握糖尿病相关知识,才能及时发现病情变化、监测血糖、正确用药以及正确指导患者进行饮食、运动等,这直接影响到病情的治疗效果。临床护理人员全面系统的掌握相关知识才能更有效的帮助糖尿病患者更好的改善生活质量,减少并发症发生。任璇 2xx年7月9日 (文章二):糖尿病半年工作总结 2xx年糖尿病半年工作总结 根据《国家基本公共卫生服务规范2xx年版》《大连市基层公共卫生服务项目疾病预防控制工作考核标准》等相关文件精神。我院加强慢病预防控制工作力度充分履行慢病预防控制职能。保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将2xx年上半年慢性病管理工作总结如下,在市卫生局的领导下,糖尿病的普查工作,从2xx年1月份开始对我社区1-6月建糖尿病档案909份,规范管理730份。 (一)、资料汇总 炮台医院糖尿病档案管理数

2020世界糖尿病日活动总结报告范文

月日第“联合国糖尿病日”。县卫生局组织第一人民医院、中医院、县疾病防治中心等医疗机构在县城五一广场和主要街道举办“联合国糖尿病日”主题宣传义诊活动。 一、宣传活动的准备工作 xx市健康教育所及各县市区疾控中心为活动制作了糖尿病防治知识宣传折页、展板等相关宣传品、以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传横幅,并对宣传咨询活动进行了安排部署,为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。 二、活动开展的主要内容 xx市中心医院民主党派的专家学者和内分泌科联合举行大型义诊、讲座活动。农工党心血管专家田晓岚、皮肤科专家邓吉成、内分泌科专家宋xx,九三学社泌尿外科专家陈xx、内分泌科专家张xx、眼科专家周xx及民盟神经内科专家毕xx、无党派人士内分泌科专家步xx 早早来到了会议现场,参加现场会诊、咨询活动。宋xx、张xx、步xx分别做了我国糖尿病治疗现状、糖尿病药物治疗进展、糖尿病微血管合并症诊治进展专题讲座,血液内分泌科护士长刘晨红带领护士免费为糖友测血糖0余次,并免费发放糖尿病健康宣传材料近0份,现场还进行了有奖问答互动活动,参加活动人数近0人,受到了广泛好评。xx区疾控中心根据上级有关通知要求,在辖区的六道西社区开展了现场宣传活动。工作人员通过现场咨询义诊、发放宣传资料等形式向社区居民宣传糖尿病防治知识,尤其注重加强饮食与糖尿病关系的宣传。免费为多名社区居民测量了血压、血糖。同时,xx区其他社区卫生服务中心也以“知识讲座”、“宣传义诊”、“利用宣传栏、滚动屏幕刊出有关糖尿病防治核心知识”等形式同步开展了宣传活动。xx市卫生局、xx市疾病预防控制中心、xx市中医院、xx市中心医院于月日在xx市中医院、xx市中心医院大厅开展了“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传活动。出动医务人员,设咨询台,标语,同时利用大型电子屏幕反复播放主题标语和预防糖尿病的核心信息,现场解答咨询余人次,出宣传展板,发放预防糖尿病小册子、小折页、条小挂历、传单等以上共0余份,此次活动还结合糖尿病日积极开展了“提高居民健康素养—我们在行动”和慢病、控烟系列宣传活动,发放健康素养小折页、慢病知识手册、控烟资料0余份。受众人数共计00余人。凤城市疾控中心利用宣传糖尿病危害的有利时机,组织开展了以“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传活动。组织市直各卫生医疗单位在市工人文化宫广场,发放宣传材料,解答群众咨询,针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。宣传活动现场悬挂了宣传横幅,向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答,同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。各乡镇卫生院也在各自地区开展了宣传活动。xx县疾控中心于月日上午在五楼会议室,为xx镇居民上了一堂名为“高血压、糖尿病防治知识”的健康讲座。向群众们宣传高血压、糖尿病的相关防治知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前高血压、糖尿病患者的现状,仔细解释了高血压、糖尿病的病因。并在讲座结束后现场进行义诊和咨询。 此次系列宣传活动共摆放专题展板块,各种宣传条幅,发放各类小册子折页00余份;出宣传展板(墙)报、设咨询台,并解答群众提出的糖尿病防治知识0人次。利用电子显示屏滚动播放宣传,免费测量血压、血糖0余人次。

糖尿病实施方案

糖尿病患者健康管理项目实施方案: 为了切实做好我镇糖尿病患者的健康管理服务工作,确保我镇慢病管理工作的顺利实施,根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求,结合我镇实际情况,制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》 一、目标任务 通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目,建立我镇糖尿病患者健康管理档案;组建糖尿病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度,减少主要健康危险因素、有效预防控制我镇糖尿病慢性病的发生和发展。力争在 2012年底前,全镇病人管理率达80%以上;规范管理率达到90%以上;健康体检率达到80%;管理人群血糖控制率达到100%。 二、项目内容 根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内35岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。 1、患者筛查:通过广泛宣传和动员,开展35岁以上居民每年测血糖;居民诊疗过程测血糖;健康体检及高危人群筛查中测血糖,让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖;居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者,并填写慢病健康体检登记表。 2、随访:对确诊的糖尿病患者,我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估;对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导,并填写随访表。 3、健康检查:糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查,并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查,并填写慢病健康体检年检表。 三、职责分工: ㈠、成立项目领导组,负责项目的领导和协调,(领导组名单附后)。按照属地管理原则,各负其责,完成项目任务。 ㈡、疾控中心为项目管理单位,负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。 ㈢、各村卫生室负责对各村35岁以上人群开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等) ㈣、我院负责本辖区项目的宣传,动员落实和质量控制等工作,指导村卫生室开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等)。 四、工作实施安排 ㈠、项目启动阶段 1、成立慢病项目领导组,制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组,制定具体工作方案,明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。 2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。 3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。 4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。 ㈡、宣传筛查建档阶段 1、大力宣传:通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容,把党的温暖普照到每个目标人群。 2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。 3、开展慢病健康体检工作:通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者,对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。 4、建立档案:对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案,建档率要达到100%。 5、进行随访:对已建档的糖尿病患者分别在1月底、4月底、7月底和11月底进行一次

糖尿病病人健康教育计划

糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等;其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗,为了使病人有效地配合治疗,护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标:降低糖尿病的危险因素,提高居民生活质量。 具体目标:近期:社区老年人相关知识知晓率达到75%以上(一年) 中期:社区老年人糖尿病患病率下降2% (二年) 远期:社区中年妇女糖尿病患病率下降2% (三年) 二、方法 通过社区诊断,评估社区需求 (1)了解社区特定,社区人群的人口学特征,人群的工作、生活环境及其生活质量。(2)了解影响社区居民健康问题的主要危险因素,如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。(3)了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征,患糖尿病的主要行为和危险因素。(4)通过社区诊断,明确优先项目,确定优先项目的原则有三。 ①严重性:对人群健康威胁最严重的问题; ②有效性:该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的; ③可行性:成本低,效益好,且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级:糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级:社区医务人员、同事、朋友 三级:街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病,治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官,病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人,糖尿病并非不治之症,合理的生活起居,良好的心理准备,配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,并对预防慢性病变的发生发展有一定效果,所以要劝慰病人保持心情愉快,树立起战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。1.教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算:标准体重(kg)= 病人身高(cm)-105。 ②热量标准:成人休息者:每日25~30kcal/kg;轻体力劳动者:每日30~35kcal/kg;重体力劳动者:每日35~40kcal/kg。③蛋白质标准:每日0.8~1.2g/kg。④脂肪标准:每日0.6~1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12%~15%,脂肪占30%~35%,糖类占50%~60%,三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g,脂肪产热9kcal/g。2.饮食计算方法举例:一身高165cm的病人,其饮食计算方法如下:标准体重=165cm-105cm=50kg,总热量=30×50=1500kcal。炭水化合物为:1500×60%÷4=225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下:早餐:糖45g,蛋白质10g,脂肪8g;中、晚餐:糖90g,蛋白质20g,脂肪16g;或早、中、晚餐:

糖尿病管理工作总结

糖尿病管理工作总结 篇一:糖尿病工作总结 糖尿病工作总结 去年,由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够,加上对其较陌生,缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因,服务流程不科学,又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药,管理工作仅仅流于形式,结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性,使糖尿病建档率未能达标,控制率也较低。 今年初针对上述情况重新做出工作安排,首先是提高大家的认识:社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容,是我们慢病管理的重点工作之一。今年工作重点要放在规范化管理上,力争有起色,上台阶,使建档率、管理率和控制率达标。通过半年来的努力,取得了一定的成绩,现将上半年度工作总结如下: 一、通过对上半年已建档管理的29名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现:在未管理前,虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作,由于我们服务站自身重视程度不够,不能积极配合,场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上,造成许多患者对参加健康教育积极性不大,同时受到糖尿病防治常识缺乏,对难控制的患者未建立个体化治疗方案,健康教育处方针对性不强,未督促其及时复查血糖,

以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响,这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因,也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。 二、经过一年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后,把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来,使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高,它说明了“真干见实效,会干出高效”的道理。我们今年对29名已建立糖尿病的患者,按照有关要求进行规范化管理,效果十分明显。 三、我们的经验是:在糖尿病管理实际工作中,采共同管理模式为妥,即慢病管理专职团队以卫生室为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式,以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施,以电话询问和上门随访为动员手段,并根据社区人文环境及居民经济状况,采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施,其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。 今年下半度年,卫生室对糖尿病范规化管理纳入社区慢病管理的一项重要的内容,将进一步加大管理力度,尤其对血糖控制不好或有并发症患者作为“重点管理对象和帮扶对象”,都要建立“专案”,进行强化管理,找出其在用药品

世界糖尿病日宣传活动总结及小结

世界糖尿病日宣传活动总结及小结 世界糖尿病日宣传活动总结及小结 11月14日是世界糖尿病日,国际糖尿病联合会将20xx 年糖尿病日的主题定为:“共同关注糖尿病”,为了唤起全社会对糖尿病防治的重视,推动糖尿病防治工作的持续开展,正通一社区卫生服务中心,于11月14日在正通一社区辖区内开展糖尿病日一系列宣传活动。现将具体工作总结如下: 一.根据市卫生局有关文件精神要求,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。工作总结 二、围绕糖尿病日宣传主题:“糖尿病教育与预防”,正通一社区卫生服务中心在辖区开展多种形式的宣传活动。为广大辖区人民提供了糖尿病知识讲座、免费医疗咨询,现场活动气氛热烈,群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。在活动现场还向群众发放糖尿病宣传小册子等宣传材料58

余份,受益人数达200余人。活动现场营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康知识,让宣传真正起到作用。 社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解,同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示,希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。 世界糖尿病日活动总结 糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病之一,预防和控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。今年11月14日是第*个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“***”,口号是“**”。借此契机,XX社区卫生服务中心在益民社区卫生服务站开展了较大规模的防控糖尿病的宣传、咨询活动。 11月14日上午9:00到11:00,我中心在益民社区卫生服务站开展了一场以“糖尿病教育与预防”为主题的宣传。首先,站长就糖尿病的发病原因和预防控制措施进行了生动的讲解,传播了健康的生活理念。讲座结束后,我中心工作人员开始免费为人们量血糖、血压,并进行相关的健康咨询与指导。同时,我们还免费为人民群众发放了健康宣传资料和日常生活用药。 此次宣传活动,共义诊30余人次,免费发放健康教育

糖尿病的健康教育计划

糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手,治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病,导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调,使机体处于一种高血糖状态,病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等,严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染,各种感染伤口不愈合,糖尿病还能导致很多并发症的发生,高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等,严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状,很多病人并不知道,有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的,个别病人并不承认现实,对自已得病表示怀疑,这就需要我们社区医务工作者,设立一个总体目标,帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。

健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识,了解有关糖尿病的知识,了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手",特别是"成人型糖尿病",四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划,使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下,社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高,居民的生活质量也会逐步提高,让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面: 1饮食指导 (1)根据患者身高体重为其制定饮食计划,计算出每日总热量。(2)向患者说明饮食疗法的重要性,使其重视并了解饮食基本知识,无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素,均应长期坚持饮食疗法。 (3)向患者说明合理饮食的目的:①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导 (1)体育锻炼对糖尿病患者有很大益处,向患者说明运动疗法的基础知识:①宜在餐后30分钟进行,每次20~30分钟,以不

糖尿病患者健康管理工作总结

糖尿病患者健康管理工 作总结 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

2型糖尿病患者健康管理 工作总结 基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初乡卫生院的总体要求,以深化医疗卫生提示改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作,加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下: 一、制定公共卫生管理服务方案 以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案,结合我街道实际情况确定具体项目目标,对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群,在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机,对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表,填表书写要规范、完整,明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作,将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。 二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员 为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施,今年举办了2型糖尿病知识讲座,之后接受广大群众咨询。根据公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求,培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序,牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息

的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定要按要求认真填写信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数,并按实施方案要求定期管理,帮助患者家属及社会人群了解2型糖尿病对个人、对家庭危害,教育目标人群自我识别糖尿病,从而减少疾病造成的影响,指导目标人群倡导“合理膳食,戒烟戒酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压,超重肥胖人群,以利推迟或预防2型糖尿病的发生,同时指导糖尿病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案,从而使慢性病从管理到规范管理。 三、全街道具体工作开展情况 按乡卫生院慢性病管理服务要求,开展慢性病管理服务项目,对全村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作。 四、待完善的问题和建议公共卫生管理服务项目通过一年的实施,工作取得了一些成绩,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,存在不够重视的情况,学习对2型糖尿病患者健康管理工作,改变服务意识,增强防病能力,增强责任心,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合,指导和帮助慢性病患者医疗、康复,减少慢性病的发病,有利于家庭、社会和谐发展。

开展11.14糖尿病日宣传活动总结

开展11.14糖尿病日宣传活动总结 整理的开展11.14糖尿病日宣传活动总结,欢迎阅读! 【篇一】开展11.14糖尿病日宣传活动总结 按照《市卫生局关于开展“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》的有关要求,市各医疗机构开展了以“健康饮食与糖尿病”为主题的健康教育宣传活动。 活动以糖尿病防治知识为主要内容,利用健康教育宣传专栏、健康大讲堂、悬挂横幅、宣传展板、义诊咨询、免费测血压和血糖、发放支持性生活小工具等形式开展多种多样的宣传活动。广播电视台、市和市健教所指导下,市防疫站分别与x路社区卫生服务中心、中心城区社区卫生服务中心和x镇卫生院联合在11月7日、10日、11日在社区居委会、中心城区及阳光社区对社区居民开展了以“健康饮食与糖尿病”、“日行一万步吃动两平衡健康一辈子”为主题的3次卫生健康大讲堂活动。健康大讲堂活动采用举行专题讲座、悬挂横幅、摆放展板、设置义诊台、发放宣传材料、进行问卷调查等形式。 各医疗机构在本单位、广场、村委会、敬老院等设置义诊咨询台,开展健康大讲堂,进行糖尿病等慢性病相关防治知识义诊咨询,进一步普及疾病防控知识,使广大市民正确认识糖尿病等慢性病防控与健康生活方式息息相关,宣传健康的生活方式及如何平衡膳食与适量运动。 此次宣传活动,组织参与单位23家,参与机构43家,出动车辆40余辆,参与工作人员累计282人次,横幅43条,展板75块,发放宣传册30种4070余份,宣传页44种11220余份,宣传画1种50余份,发放生活小工具等其他宣传资料13种1432余份,发放人数3173人,参与咨询人数2183余人,免费测量血压、血糖1297余人,经费2万余元。 通过多种形式的宣传活动,让更多的人了解到糖尿病对健康的危害,提高了人们的防病意识,通过义诊使很多人了解了自己的血糖,对糖尿病的预防和治疗起到了积极的作用。 【篇二】开展11.14糖尿病日宣传活动总结 11月14日是世界糖尿病日,国际糖尿病联合会将今年糖尿病日的主题定为:

糖尿病管理工作计划

糖尿病管理工作计划 导读:糖尿病管理工作计划【1】 一、工作目标 1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现糖尿病患者,糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强基层糖尿病患者的随访管理,提高糖尿病的规范管理率和控制率,糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓糖尿病并发症的发生。 4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进,定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。 6、建立规范化的'糖尿病档案管理系统。 二、建档工作目标 1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上; 2、建立糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及

健康教育记录。 三、实施计划 建立慢病工作制度;对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立糖尿病综合防治机制。 1、糖尿病的检出 利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。2、糖尿病患者的登记 将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。 3、糖尿病患者的随访管理和转诊 对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。 糖尿病高危人群的健康指导和干预 1糖尿病高危人群的界定和检出。 按照糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。 2、糖尿病高危人群健康指导和干预

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