《外科护理学(专科必修)》2017-2018期末试题及答案

一、单项选择鼍（每墨2分，共100分）

1．正常成年人24小时液体的出入量约为( )。

A. 500—1000ml

B.1000—1500ml

C. 1500~2000ml

D.2000—2500ml

E．2500~3000ml

2．成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时丕堡生至( )。

B．20ml

A．10ml

C．30ml D．40ml

E．50ml

3．男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是()。

A．少量饮水以减轻口渴 B．应用止痛药物

C．通知医师处理 D．暂停输注

E．给氧

4．无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于( )。

A.4小时 B 8小时

c 12小时 D．24小时

E．36小时

5．预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是( )。

A．术前禁食禁水 B．术前留置胃管

c．静脉麻醉 D．术前应用阿托品

E．术前给予止吐药

6．硬膜外麻醉最严重的并发症是( )。

A．血压下降＆血管扩张

c．尿潴留 D．呼吸变慢

E．全脊髓麻醉

7．男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是( )。

A．肌肉萎缩 B．水电解质紊乱

c．关节炎 D．切口感染

E．下肢静脉血栓形成

8．手术前应行清洁灌肠的是( )。

A．结肠或直肠手术 B．胃部手术

c．慢性阑尾炎 D．脊椎手术

E．十二指肠手术

9．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是( )。

A．控制炎症扩散 B．减少抽搐

c．便于护理 D．降低体温

E．防止合并症发生

10.大面积烧伤病人III度创面，切痂后以小猪皮移植是属于( )。 A．自体移植 B．同质移植

c．同质异体移植 D．异种异体移植

E．吻合移植

11.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率( )。

A．收缩压十舒张压-111 B．脉搏十收缩压-111

c．（脉率十舒张压）-111 D．(脉率十脉压) -111

E．脉搏-111

12.甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因，除了( )。

A．喉头水肿 B．痰液阻塞

c．切口积血 D．双侧喉返神经损伤

E．双侧喉上神经外支损伤

13.甲亢病人术前服用碘剂的方法，壁堡的是( )。

A．通常每天3次

B．第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴

C．碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释

D．在饭后用吸管饮用

E．不可滴在面包、饼干等食物内服用

14.乳癌最早出现的症状是( )。

A．乳房增大 B．乳头凹陷

C无痛性肿块 D．橘皮样改变

E．两侧乳头不对称

15.乳腺癌根治术后病人的护理措施中丕重确的是( )。

A．抬高患侧上肢 B．患侧胸壁加压包扎

c．保持引流管通畅 D．患侧肢体制动

E．不在患肢进行测血压

16.腹外疝形成的主要原因是( )。

A．慢性咳嗽 B．习惯性便秘

C．负举重物 D．排尿困难

E．腹壁存在薄弱或缺损

17.下列哪项丕星腹膜炎患者采用半卧位的目的( )。

A．渗液积聚于盆腔 B．腹肌松驰，以减轻疼痛

c．防止下肢静脉血栓形成 D．使炎症局限及引流

E．利于呼吸及循环

18．女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是( A．敞开伤口，急诊手术

B．用消毒棉垫加压包扎

C．迅速将肠管还纳入腹腔

D．用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

E．用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

19.毕Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是( )。

A．胃排空延迟

B．切口感染

C十二指肠残端破裂

D．吻合口梗阻

E．倾倒综合症

20.诊断肠梗阻最主要的依据是( )。

A．腹胀不对称 B．腹痛

c x线检查结果 D．呕吐

E．排便排气停止、

21.直肠癌手术前准备，下列哪项处理丕耍煎( )。

A．术前2～3天进流质 B．术前3日服用肠道吸收抗生素

C．应用维生素K

D．术前清洁灌肠

E．术前口服番泻叶

22.肝癌术前护理不正煎的是( )。

A．给予维生素K， B．适量输血和白蛋白

c．术前晚用肥皂水灌肠 D．全面检查肝功能和凝血功能

E．术前3天口服肠道不吸收抗菌药

23.关于T管护理叙述正确的是( )。

A．下床活动时引流袋应高于腰部 B．T管阻塞时应加压冲洗

c．胆总管下段阻塞时引流量增多 D．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄

E．T管造影显示通畅即可拔管

24．夏柯(Charcot)三联征是( )。

f ．

A．剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 B．右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大 c．上腹部绞痛，黄疽，低血压 D．右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E．右上腹部隐痛，畏寒，黄疸

25.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是( )。

A．静息痛

B．Buerger征用性

c．间歇性跛行 D．患肢下垂于床旁

E．屈膝抱足而坐

26.下肢静脉曲张的主要原因是( )。

A．心脏功能不全 B．静脉瓣膜破坏

c．下肢肌肉收缩减退 D．皮下脂肪减少

E．胸腔负压作用减低

27.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。

A．检查引流管是否扭曲 B．看引流管是否有液体引出

c．检查引流瓶中是否有引流液 D．检查病人的呼吸音是否正常

E．观察水封瓶中长管内水柱的波动

28.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )。

A．重建胸腔负压 B．排出积气

c．排出积液 D．调节两侧胸腔压力

E．便于观察病情

29.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。

A．术前禁食 B．营养支持

C．纠正水电解质酸碱失衡 D．加强口腔卫生

E．术前3天温盐水洗胃

30.治疗食管癌首选的方法是( )。

A．手术治疗 B．化疗

D．中医中药

C．放疗

E．免疫治疗

31.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是( )。

f ．

A．避免胃液返流 B．减轻食管黏膜水肿

C．防止进食后呼吸困难 D．防止晚期吻合口瘘

E．防止恶心、呕吐

32.颅内压增高病人床头抬高15。～30。，主要目的是为了( )。

A．有利于鼻饲 B．有利于改善呼吸功能

c．有利于颅内静脉回流 D．有利于改善心脏功能

E．防止呕吐物误入呼吸道

33.颅内压增高的“三主征”是( )。

A．头痛、呕吐、昏迷 B．头痛、呕吐、水肿

c．头痛、头晕、呕吐 D．头痛、呕吐、血压升高

E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿

34．颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过( )。 A．600ml 一

B．500ml

C．400ml

D．300ml

E．200ml

35.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是( )。

A．呼吸．脉搏．血压 B．体温．脉搏．血压

C．脉搏．呼吸．血压 D．血压．呼吸．脉搏

E．血压一脉搏一呼吸

36.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是( )。

A．浸泡在生理盐水中常温保存 B．浸泡于无菌用水中

c．无菌敷料包裹，常温保存 D．无菌敷料包裹、隔水低温保存

E．无菌敷料包裹浸泡4℃的生理盐水中

37.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，不恰当的做法是( )。

A．禁止从鼻腔吸痰 B．禁止耳、鼻滴药

c．禁止耳、鼻冲洗 D．禁忌作腰穿

E．外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏

38.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床( )。

A.2周 B．3周

C．4周

D．5周

E．6周

39．一先生,62岁’先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理( )。

A.穿刺抽尿 B．膀胱造瘘

c．导尿并留置导尿管 D．压腹部排尿

E．急诊做前列腺摘除术

40.膀胱癌最常见的临床表现是( )。

A．尿频

B．尿潴留

c．排尿困难 D．血尿

E．尿急、尿痛

41．使用石膏绷带病人的护理措施，正确的是( )。

A．四肢石膏包扎时要包住手指或足趾

B．石膏千固后关节部位可以承受较大弯曲力

C石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗

D．若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸人石膏内搔抓

E．石膏未干前搬动病人时应用手掌平托

42.腰椎间盘突出症的基本发病原因是( )。

A．遗传因素 B．腰椎急性损伤

c．腰椎慢性积累损伤 D．椎间盘退行性变

E．妊娠

43.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的( )。

A.椎动脉 B．脊髓

c颈肩部神经根 D．颈交感神经节

E．颈交感神经链

44.骨与关节结核中发生率最高的是( )。

A.髋关节结核 B．膝关节结核

c：脊柱结核 D．肘关节

E．踝关节结核

45.搬动留置胸腔闭式引流患者时应( )。

A.保持引流通畅 B．保持引流瓶直立

c．嘱病人屏住呼吸 D．用两把血管钳夹闭引流管

E．观察引流液排出情况

46．女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天’病人

T37.4℃、P88次／分、R24次／分、BP125/80mmH9，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断／问题，错误的是( )。

A.疼痛：与手术切口有关

B．（进食、卫生、如厕）自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关

c．自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关

D．潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等

E．潜在并发症；双侧上肢水肿

47．女性，33岁，因甲状腺功能亢进人院。该甲亢患者术前准备最重要的是( )。

A.测定基础代谢率 B．心理护理

C．喉镜检查

D．心电图检查

E．服用抗甲状腺药物

48．男性’65岁’慢性便秘多年。因腹股沟斜疝，拟行疝成形术收住院。为避免术后复发，

该病人术前准备中最重要的措施是( )。

A．灌肠

B．治疗便秘

c．练习床上排便 D．麻醉前用药

E．备皮

49．男性，40岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分

钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是( )。

A.早期倾倒综合征 B．晚期倾倒综合征

c．十二指肠残端破裂 D．吻合口梗阻

E．胃排空延迟

50．女性，55岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体

检：一般情况差，T39.8℃，P126次／分，R24次／分，BP10. 6/8. OkPa，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（一）’腹软’右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+) ,Murphy征(+)，肠鸣音弱。该病人最

可能的医疗诊断为( )。

A．胆道蛔虫伴感染 BJ急性坏疽性胆囊炎

c．胆总管结石症 D．胆囊穿孔腹膜炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

一、单项选择题I每题2分，共100分）

1.D

2.C

3.D

4.D

5.A

6.E

7.E

8.A

9.B io.D

11.D 12.E 13.E 14.C 15.D

16.E 17.C 18.E 19.C 20.E

21.B 22.C 23.C 24.A . 2s.c

26.B 27.E 28.D 29.E 30.A

31.C 32.C 33.E 34.B 35.A

36.D 37.E 38.A 39.C 40.D

41.E 42.D 43.C 44.C 45.D

46.E 47.E 48.B 49.A 50.E