急性乳腺炎病人的护理

模块六泌尿生殖系统病人的护理

任务十急性乳腺炎病人的护理

【复习提问】

1.尿路感染常见病原体？

答：大肠杆菌

2.尿路感染最常见感染途径？

答：上行感染

3.尿路感染首选辅助检查？

答：尿细菌学培养

【新课导入】

【案例】

陈女士，27岁，哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天，体温39.6℃。体格检查：左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区，表皮温度高，有明显压痛。

临床诊断为：急性乳腺炎

思考：

1. 请说出预防本病发病的关键。

2. 如何防止乳汁淤积？

【职业综合能力培养目标】

1. 专业职业能力：具备为急性乳腺炎病人进行引流术后护理的能力；具备为急性乳腺炎病人正确降温的能力；具备为急性乳腺炎病人进行乳房按摩、局部热敷的能力。

2. 专业理论知识：掌握急性乳腺炎主要病因、典型临床表现、相应辅助检查及护理措施。

3. 职业核心能力：具备对急性乳腺炎病人进行病情观察及健康指导的能力；培养学生有效沟通能力及表达能力；培养学生团队合作精神。

【新课讲解】

一、定义（图片）

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。

二、病因与病理

（一）病因

1.乳汁淤积当乳头发育不良（过小或凹陷），妨碍正常哺乳，或乳汁过多、婴儿吸乳过少、乳管不通畅等导致不能完全排空乳汁等，出现乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。

2.细菌入侵感染的主要途径是乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵。细菌也可直接入侵乳管，上行至腺小叶而致感染，如婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠所致。

（二）病理

急性乳房炎可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿可以是单房或多房性。脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。

三、临床表现（图片）

1. 早期

急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。

2. 化脓期

局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。

3. 溃后期

浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

四、辅助检查（小先生）

1. 血常规白细胞总数及中性粒细比例增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在

1.5×1010/L，中性粒细胞常达80%以上。

2. 诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，抽出脓液表示脓肿形成。

3. 细菌学检查

（1）脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

（2）脓液培养及药敏试验：指导临床选用抗生素。

（3）血液细菌培养：急性乳腺炎并发脓毒败血症时一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。

五、治疗原则（图片）

原则是消除感染，排空乳汁。

1. 一般处理除患乳停止哺乳，并排空乳汁外，局部热敷或理疗以利于早期炎症消散；水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。感染严重或并发乳瘘者常需停止哺乳，可口服溴隐亭、己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇，至乳汁停止分泌为止。

2. 抗生素应用选用青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠，或根据细菌培养结果调整抗生素。原则为早期、足量。

3. 中药治疗服用蒲公英、野菊花等清热解毒类中药及用金黄散或鱼石脂软膏局部外敷。

4. 脓肿处理脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口；分离脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿波动感不明显，可在超声波引导下定位穿刺，明确诊断后再在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。（视频）

六、护理诊断（小组竞赛）

1.疼痛与乳房肿胀、感染及脓肿切开引流有关

2.体温过高与炎症反应有关。

3.知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。

七、护理措施

1. 一般护理（图片）

（1）饮食：高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物，保证足够液体入量。

（2）休息：保证充足的休息，并适当运动。

（3）个人卫生：养成良好的哺乳期卫生习惯，保持乳房清洁，勤更衣，定期沐浴。

2. 急性乳腺炎病人的护理

（1）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，了解血白细胞计数及分类变化，必要时作细菌培养及药物过敏试验。

（2）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳定时用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。

（3）促进局部血循环：局部热敷或用宽松的胸罩托起两侧乳房，以减轻疼痛、促进血液循环。

（4）对症处理：高热者，予以物理降温，必要时应用解热镇痛药物。

（5）引流护理：脓肿切开后，保持引流通畅，及时更换敷料。

八、健康教育

1. 避免乳汁淤积告知病人此乃预防的关键，每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。

2. 保持清洁每次哺乳前、后均需清洁乳头，以保持局部干燥和洁净。

3. 纠正乳头内陷于妊娠期每天挤捏、提拉乳头。

4. 防治乳头、乳晕破损可用自身乳汁涂抹，因其有抑菌、滋润、促表皮修复功能。一旦出现破损，应暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿；局部用温水清洗后涂以抗生素软膏，待愈合后再行哺乳。

5. 养成良好的哺乳习惯每次哺乳时让婴儿吸净乳汁，如有淤积及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁；避免婴儿养成含乳头睡眠的习惯；注意婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。（视频）

【课堂小结】（学生抢答）

急性乳腺炎好发于初产妇；常因乳汁淤积引起；最常见病原体为金黄色葡萄球菌；局部表现为红、肿、热、痛，脓肿形成时可有波动感；治疗时需控制感染、排空乳汁，脓肿形成时及时切开引流：为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口；本病预防关键为避免乳汁淤积；护理时为防止乳汁淤积应暂停哺乳。

【案例分析】（小组讨论）（图片）

由案例中临床诊断为“急性乳腺炎”可知本病常见病因为“乳汁淤积”，因此预防本病的关键在于预防乳汁淤积；防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳定时用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。

【护考模拟】（学生抢答并解答）

（）1.急性乳腺炎的主要原因是

A.乳汁淤积

B.乳汁分泌过少

C.乳头凹陷

D.乳头皲裂

E.细菌入侵

（）2.患者女性，26岁，产后突发急性乳腺炎。其致病菌最可能是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.溶血性链球菌

E.白色葡萄球菌（）3.患者女性，26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是

A.及时用吸乳器吸净乳汁

B.应用抗生素

C.局部用25%硫酸镁湿热敷

D.中药治疗

E.脓肿切开引流

（）4.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育时下列不正确的是

A.避免乳头破损或皲裂

B.妊娠后期每天用清水洗乳头

C.纠正乳头内陷

D.预防性应用抗生素

E.定时哺乳；每次哺乳排尽乳汁

（）5.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育的关键在于

A.防止乳房皮肤破损

B.保持乳头清洁

C.纠正乳头内陷

D.避免乳汁淤积

E.尽量采用人工喂养

（）6.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确

A.体温升高

B.乳房胀痛

C.局部皮肤红热

D.压痛性肿块

E.出现波动（）7.女性病人，28岁，产后24天出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体查：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是

A.患乳停止哺乳

B.局部用硫酸镁溶液湿敷

C.按医嘱应用抗菌药

D.局部理疗

E.局部行切开引流

（）8.女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎。本病最常见于

A.妊娠后期妇女

B.初产哺乳期妇女

C.长期哺乳期妇女

D.乳头凹陷的妇女

E.乳房丰满妇女

（）9.女性，24岁。右乳肿痛8天，伴高热。体格检查：右乳外上象限红肿，压痛明显，有波动感，穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液，切开引流的最佳切口应是

A.以乳头为中心做放射状切口

B.在波动明显处做切口

C.“十字形”切口

D.乳晕边缘做弧形切口

E.沿乳房下缘做弧形切口

（）10.病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，要确诊首先应做

A.X线摄片

B.B超

C.穿刺

D.CT检查

E.细胞学检查

【课后作业】

请制定急性乳腺炎病人的护理计划并预习下节课内容。

急性乳腺炎病人的护理

模块六泌尿生殖系统病人的护理任务十急性乳腺炎病人的护理【复习提问】 1.尿路感染常见病原体？答：大肠杆菌 2.尿路感染最常见感染途径？答：上行感染 3.尿路感染首选辅助检查？答：尿细菌学培养【新课导入】【案例】陈女士，27岁，哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天，体温39.6℃。体格检查：左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区，表皮温度高，有明显压痛。临床诊断为：急性乳腺炎思考： 1. 请说出预防本病发病的关键。 2. 如何防止乳汁淤积？【职业综合能力培养目标】 1. 专业职业能力：具备为急性乳腺炎病人进行引流术后护理的能力；具备为急性乳腺炎病人正确降温的能力；具备为急性乳腺炎病人进行乳房按摩、局部热敷的能力。 2. 专业理论知识：掌握急性乳腺炎主要病因、典型临床表现、相应辅助检查及护理措施。 3. 职业核心能力：具备对急性乳腺炎病人进行病情观察及健康指导的能力；培养学生有效沟通能力及表达能力；培养学生团队合作精神。【新课讲解】一、定义（图片）急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。二、病因与病理（一）病因 1.乳汁淤积当乳头发育不良（过小或凹陷），妨碍正常哺乳，或乳汁过多、婴儿吸乳过少、乳管不通畅等导致不能完全排空乳汁等，出现乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。

2.细菌入侵感染的主要途径是乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵。细菌也可直接入侵乳管，上行至腺小叶而致感染，如婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠所致。（二）病理急性乳房炎可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿可以是单房或多房性。脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。三、临床表现（图片） 1. 早期急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。 2. 化脓期局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。 3. 溃后期浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。四、辅助检查（小先生） 1. 血常规白细胞总数及中性粒细比例增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在 1.5×1010/L，中性粒细胞常达80%以上。 2. 诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，抽出脓液表示脓肿形成。 3. 细菌学检查（1）脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。（2）脓液培养及药敏试验：指导临床选用抗生素。（3）血液细菌培养：急性乳腺炎并发脓毒败血症时一般应隔天1次，抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。五、治疗原则（图片）

急性乳腺炎患者的护理心得(精)

急性乳腺炎患者的护理心得(1) 【摘要】乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。目的讨论急性乳腺炎患者的护理心得。方法配合医生的诊断与治疗进行护理。结论对急性乳腺炎患者患者进行护理可以减轻症状、提高患者免疫力，并提供心理支持。【关键词】急性乳腺炎护理乳房疾病是妇女常见病，包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等，其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位。女性乳房是两个半球形的性征器官，位于胸大肌浅表、前胸第2～6肋骨水平浅筋膜的浅、深层之间。乳头位于乳房中心，周围色素沉着区为乳晕。乳房的外上方形成腋部，向腋窝呈角状延伸。乳房腺体有15～20个腺叶，每个腺叶分成若干腺小叶，后者由许多腺泡组成；每个腺叶有各自汇总的导管(大乳管)，呈放射状向乳晕集中，开口于乳头。大乳管靠近开口的1/3段略为膨大，是乳管内乳头状瘤的好发部位。乳房的腺叶、腺小叶和腺泡有结缔组织间隔，腺叶之间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤及浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，起支持、固定乳房的作用。 (一)概述急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，几乎所有病人都是产后哺乳的妇女，尤其是初产妇，产后3～4周更为常见。乳腺炎初期，乳房内可以是一个或多个炎性病灶，进一步发展形成脓肿。浅表脓肿可自行向外破溃；深部脓肿除缓慢向外穿致破溃外，也可以向内穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。感染严重者，可并发败血症。 (二)护理评估 1.健康史了解病人进行婴儿喂养姿势是否正确，询问哺乳期病人乳汁分泌情况、婴儿吸吮乳汁的情况等。查看病人乳头是否发育不良。了解病人掌握哺乳期卫生和预防乳腺炎的知识程度。 2.临床表现发病初期乳房胀痛，局部红肿、发热。常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，并有压痛。局部表现可有个体差异，应用抗生素治疗的病人，局部症状可被掩盖。一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后形成脓肿，脓肿可破溃向体外排出脓汁，深部脓肿可穿至乳房与胸肌的疏松组织，形成乳房后脓肿。感染严重者，病人可出现寒战、发热、脉率加快，并发败血症。 3.辅助检查 (1)血常规检查：血白细胞计数和中性粒细胞比例增加。 (2)超声波检查：可显示脓腔的大小和部位。 (3)脓肿穿刺：深部脓肿可穿刺确诊。穿刺选择在压痛明显、硬块中间质地较软、距体表最近处穿刺，吸出脓汁即可确诊。 4.治疗原则原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎样表现时不宜手术，但脓肿形成后仍以抗生素治疗，则可致更多的乳腺组织受破坏。应在压痛最明显的炎症区进行穿刺，抽到脓液表示脓肿已形成，要及

乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案

乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）气滞热壅证：乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。（二）热毒炽盛证：壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。舌红，苔黄腻。（三）正虚毒恋证：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，饮食减少。舌质淡，苔薄。二、常见症状/证候施护（一）疼痛 1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。 2.行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。 4.遵医嘱中药外敷。（二）肿胀 1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。 2.遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。 4.遵医嘱中药外敷。

5.遵医嘱中药熏洗。（三）发热 1.观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时协助更换衣被。 2.遵医嘱使用中药漱口液漱口，保持口腔清洁。 3.遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生姜水等介质。 4.遵医嘱耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。 5.遵医嘱中药泡洗。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗 1.内服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。（二）特色技术 1.中药外敷（详见附录2）。 2.耳穴贴压（详见附录2）。 3.中药熏洗（详见附录2）。 4.中药泡洗（详见附录2）。 5.穴位按摩（详见附录2）。四、健康指导（一）生活起居 1.指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。 2.使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。

急性乳腺炎的预防及早期护理

急性乳腺炎的预防及早期护理发表时间：2016-07-28T16:34:13.760Z 来源：《健康世界》2016年第12期作者：李秀玲 [导读] 导致急性乳腺炎发生的主要原因与乳头皲裂、乳腺管阻塞、细菌入侵、乳汁淤积有关。保山市隆阳区板桥中心卫生院 678000 摘要：目的：分析急性乳腺炎的预防及早期护理，为临床护理工作提供参考。方法：将符合纳入标准的60例急性乳腺炎患者随机分为实验组和对照组，对照组采用临床常规护理方式，实验组采用早期护理措施，比较两组护理效果。结果：对照组总有效率66.67%明显低于实验组83.33%，实验组护理总满意率93.33%明显高于对照组70.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急性乳腺炎，需要加强预防与早期护理，才能够提高临床护理效果，减缓急性乳腺炎的发生与发展，还能够促进护患关系和谐，具有良好临床应用价值。关键词：急性乳腺炎；预防；早期护理急性乳腺炎一般常见于产后哺乳期的妇女[1]，特别是在初产妇中更加常见。有相关治疗显示，初产妇与经产妇发生急性乳腺炎的比例为2.4：1[2]。导致急性乳腺炎发生的主要原因与乳头皲裂、乳腺管阻塞、细菌入侵、乳汁淤积有关。急性乳腺炎患者会出现双乳不同程度的胀痛，并有中等度体温升高等等临床表现。由于急性入乳腺炎的出现严重影响到患者的身心状态，因此本文从护理的角度重点加强其临床应用分析，现具体报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料收集分析2015年2月-2016年3月我卫生院收治的急性乳腺炎患者60例作为研究对象，纳入标准：①符合急性乳腺炎的诊断标准[3]；②患者了解本次试验并签署知情同意书。60例研究对象分为实验组和对照组，实验组30例，年龄在21-35岁之间，平均年龄（28.13±5.15）岁。对照组30例，年龄在22-33岁之间，平均年龄（27.35±5.03）岁。两组患者均表现出乳房触痛，存在单个或多个肿块，体温正常或偏高。两组研究对象在年龄等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法对照组仅采用常规护理模式，包含用药护理等。实验组采取早期护理干预模式，包含：①针对患者出现的乳胀现象，立即让婴儿勤吮吸，避免乳汁淤积。②针对急性乳腺炎的早期，患者出现红、肿、热、痛等情况要暂停哺乳，对不舒服的乳房进行热敷，时间在5-10min，要求患者可以一手用热毛巾覆盖乳房，另外一只手在乳房的上侧进行顺时针按摩，针对乳房有肿块的可以将按摩力度加重一些。患者在自我按摩的同时，可以稍微用力挤压乳房，力度控制在自身能承受的范围之内，把乳汁从乳头挤出，反复几次，促进乳腺管通畅。自我按摩手法保证每天一次，一次15-20min，为了避免损伤乳房皮肤，可以在按摩之前在乳房局部涂抹润滑油。局部热敷有利于炎症的消散，每次热敷20～30分钟，3次/天，严重者可用25%硫酸镁湿敷。③加强对患者的病情观察与体温监测。 1.3观察指标比较两组临床效果。痊愈：乳房无肿胀疼痛，肿块消失、乳汁分泌通畅；有效：乳房肿块软化缩小。存在轻微肿胀，乳汁排出；无效：乳房仍然胀痛，乳汁分泌不通，需手术。比较两组护理满意度，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意、基本满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。 1.4统计学分析应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。 2结果 2.1比较两组临床效果比较两组临床效果，对照组总有效率66.67%明显低于实验组83.33%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1. 2.2比较两组护理满意度实验组护理总满意率93.33%明显高于对照组70.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论急性乳腺炎的范围是乳腺管和周围结缔组织的一种炎症，它可以发生在哺乳期的任何时间。临床中得不到有效的护理会严重干扰到婴儿的哺乳，同时严重影响到产妇的身心健康[4]。因此在早期加强对急性乳腺炎的发生与发展十分重要。临床中不仅要加强对急性乳腺炎的早期护理，还需要加强预防。在哺乳期阶段，应该及早让婴儿进行吮吸[5]，在哺乳之前对乳房进行热敷，促进乳汁排出通畅，婴儿需要就哺乳，不要限定哺乳时间与哺乳量，每次哺乳都应该将乳汁排空。哺乳期患者需要控制饮食，特别是辛辣刺激的食物，要合理搭配饮食，多喝汤汁，多进食海带。产妇需要掌握正确的哺乳姿势，停止哺乳时不可用力拉出，而是需要采取温和的手段。产妇自身需要保持良好的心理状态，避免出现焦躁、郁闷的心情。还需要加强婴儿口腔卫生，不可让婴儿含乳睡觉，产妇自身需要加强乳房清洁，每次哺乳之前用

三乳痈护理常规

三乳痈护理常规因乳汁瘀积、肝郁胃热、热毒入侵乳房所致，以乳房部结块、肿胀疼痛、溃后脓出稠厚为主要临床表现。发于妊娠斯的为内吹乳痈，发于哺乳期的为外吹乳痈，多见于产后3～4周的初产妇。病位在乳房。急性化脓性乳腺炎可参照本病护理。（一）护理评估 1、患乳肿胀范围、皮肤色泽、疼痛程度、有无肿块、触痛、全身有无寒热。 2、溃后脓液的量、色、质、气味、创口有无乳汁排出。 3、心理社会状况。 4、辩证：气滞热壅证、热毒炽盛证、正虚毒恋证。（二）护理要点 1、一般护理（1）按中医外科一般护理常规进行。（2）嘱患者注意休息，病情较重者，应卧床休息；脓肿切开引流，应取半卧位或取患侧卧位，以利脓液引流。（3）患者停止哺乳，用三角巾或胸罩托起患乳。 1）密切观察患乳肿胀范围、皮肤色泽、温度、疼痛程度、有无肿块、触痛及全身有无寒热。 2）溃烂后脓液的色、质、量、气味、创口有无乳汁排出。 3）有无乳头发育不良、乳头破损等情况。 2、用药护理（1）中药汤剂一般温服，服后观察药物反应。（2）遵医嘱局部给予清热解毒、消肿止痛类中草药外敷。（3）局部红、肿、热、痛严重者服回乳中药汤剂时，应观察回乳时间和回乳反应，做好记录。 3、饮食护理（1）饮食以清淡为宜，禁食辛辣炙烤、肥甘厚味、鱼腥发物等。（2）溃后疮口不愈合者，宜增加身肉有情之口。（3）宜进食营养丰富、高维生素、

高蛋白食物。 4、情志护理（1）劝导患者解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。（2）向患者讲解本病的特点及注意事项，消除患者的焦虑心理，协助患者做好自我保健。（3）不能哺乳者及时向其介绍人工喂养的方法。 5、临症护理（1）高热患者给予清淡易消化、健脾益气的半流质食品，物理降温，针刺曲池、合谷等穴。（2）大便秘结者，给予番泻叶泡水代茶饮或针灸大肠俞、天枢、支沟、上巨虚穴。（3）患乳疼痛剧烈时，遵医嘱针刺或注射止痛剂。 6、并发症护理（1）脓毒血症和菌血症 1）保证充分的休息，加强营养。 2）严格无菌操作，加强患者的心理护理。 3）严密监测体温，观察病情变化。高热者及时补液，口唇干燥者应给与口腔护理，高热不退者应给予物理降温，预防感冒。 4）遵医嘱应用抗生素，必要时提供氧治疗。（2）乳房瘘管 1）经常保持乳头清洁，清除分泌物，并避免异物阻寒乳孔。 2）保持心情舒畅，树立战胜疾病信心。 3）忌食鱼腥发物及辛辣刺激性食物。 4）及时治疗，以防止病变范围扩大，病情加重。（三）辩证施护 1、气滞热壅证（1）用吸乳器吸出乳汁。按摩乳房，其方法是用五指沿乳络方向从乳房四周轻轻向乳头方向按摩，最后涂抹泣滑剂按摩，以免损伤皮肤。同时用手轻轻揪乳头数次，可促进乳汗排泄。切忌挤压或旋转按压。

急性乳腺炎护理常规

急性乳腺炎护理常规 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

（3）局部热敷、药物外敷或理疗：25%硫酸镁溶液湿热敷。 6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。（2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞计数及分类变化。（3）降温：高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。 7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等。 8．指导患者预防乳房炎的措施： 411 第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。（2）纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。（5）及时处理乳头破损。

急性乳腺炎的护理措施

急性乳腺炎的护理措施陈蕾急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，初产妇多见。发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。临床表现； (1)局部表现：初期乳房肿胀疼痛，压痛性肿块，局部皮肤可有红热。若病情进一步发展，症状可加重，并形成脓肿，压之有波动感和疼痛，局部皮肤表面有脱屑，穿刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、疼痛。 (2)全身表现：高热，寒战，食欲不振，全身不适，白细胞计数明显升高。一、早期护理急性乳腺炎发病急，临床表现为乳房肿胀疼痛，患处出现有压痛的硬块，表面皮肤红热，继而转为搏动性疼痛，伴同侧液淋巴结肿痛，同时可有发热等全身表现，感染严重者可并发败血症。应密切注意生命体征，定时测量和记录体温变化，如体温38.5℃以上，每天测4次，39℃以上，每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外，应暂停哺乳，借助吸乳器使乳汁通畅排出。早期做热敷，每天3-4次，每次20-30分钟，水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息，保持室内通风，给予清淡、易消化的流质或半流质二、术后护理当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后，应及时切开引流，引流术

后应托起乳房，注意观察体温是否下降，炎性包块是否缩小、消失，有无乳瘘等情况。当感染严重或并发乳瘘时，应予断乳三主要护理诊断和预期目标 1.体温过高与炎症反应有关。预期目标：体温恢复正常。 2.疼痛与乳汁淤积，炎性肿胀有关。预期目标：患者自述疼痛减轻或消失。 3.知识缺乏缺乏哺乳期乳房保健知识。预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，并采取相应行动。四护理措施 1.预防 (1)避免乳汁淤积：养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯；每次哺乳时尽量让婴儿吸净。如有淤积，应及时用吸乳器吸出乳汁，或按摩乳房帮助乳汁排出；哺乳后应清洗乳头。 (2)防止乳头破损：在妊娠后期，每日用温水擦洗乳头；用手指按摩乳头，并用75％乙醇擦拭乳头，使乳头表皮坚韧不易破损。 (3)保持乳头清洁，防止细菌侵入：妊娠期应经常用肥皂水及温水清洗两侧乳头；妊娠后期每日清洗；哺乳前后应清洗乳头，并应注意婴儿口腔卫生；如有乳头破损，应停止哺乳，定期排空乳汁，局部涂抗生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。 (4)矫正乳头内陷：妊娠期应每日挤捏、提拉乳头，多数乳头内陷者

乳腺炎的护理措施

乳腺炎的护理措施孩子是每一个家庭的小天使，刚出生的时候用母乳喂养还是人工喂养从怀孕开始会让很多准妈妈产生纠结，但是现在都在提倡母乳喂养，不仅对孩子好对宝妈自身也是比较好的，那母乳喂养的宝妈们都会因为乳汁不足或者乳汁过多困扰着，过多的乳汁排不出去很容易引发乳腺炎，今天我们就来看一下乳腺炎的护理措施。乳腺炎的护理措施乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，大多数患者是刚刚生完宝宝的初产妇，可分为急性乳腺炎以及慢性乳腺炎两种，我们先来看看急性乳腺炎的护理要点。 1、早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。 2、哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头；定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，如乳汁过多，婴儿不能吸尽，应借助吸乳器将乳汁排空；发热，体温达39摄氏度时不宜吸乳。 3、不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。 4、饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，忌辛辣。 5、情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。乳腺炎能治好吗乳腺炎会给女性带来很多不好的影响，如果得了急性乳腺炎需要及时尽早的治疗，如果不及时治疗到了脓肿形成的阶段就需要切开引流来治疗了，一般乳腺炎在初期治疗及时是有很大希望治好的，每一位女性朋友都应该重视起来，不要造成很严重的后果，最好的还是应该以预防为主，产褥期的女性朋友要做好保健工作。哺乳期的妈妈们要时刻关注自己乳房的情况，室内环境、个人的情绪也都很重要，如果真是得了乳腺炎也不用很紧张，觉得痛了就及早去医院治疗，把病症扼杀在初期才是最正确的，妈妈们有了健康的身体，宝宝才能吃的放心，长的健康。

乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案范本

乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案范本乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案范本乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）气滞热壅证：乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。（二）热毒炽盛证：壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。舌红，苔黄腻。（三）正虚毒恋证：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，饮食减少。舌质淡，苔薄。二、常见症状/证候施护（一）疼痛1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。2.行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。4.遵医嘱中药外敷。（二）肿胀1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。2.遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。4.遵医嘱中药外敷。5.遵医嘱中药熏洗。（三）发热1.观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时协助更换衣被。2.遵医嘱使用中药漱口液漱口，保持口腔清洁。3.遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生姜水等介质。4.遵医嘱耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。5.遵医嘱中药泡洗。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。（二）特色技术1.中药外敷（详见附录2）。2.耳穴贴压（详见附录2）。3.中药熏洗（详见附录2）。 4.中药泡洗（详见附录2）。 5.穴位按摩（详见附录2）。四、健康指导（一）生活起居1.指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。2.使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。3.保持乳房及乳头清洁，如出现乳头皲裂，可用蛋黄油、麻油或橄榄油外涂。4.怀孕6个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理，可预防乳痈。（二）饮食指导产后48～72小时后补汤汁，忌油腻、刺激性食物。1.气滞热壅证：宜食疏肝理气、通乳消肿的食品，如白萝卜、白菜等。食疗方：萝卜丝汤。2.热毒炽盛证：宜食清热解毒、托里透脓的食品，如马兰头、鲜藕、绿豆、马齿苋等。食疗方：马兰头拌豆腐。3.正虚毒恋证：宜食益气合营托毒的食品，如鸡蛋、鱼肉、动物肝脏、豆制品、牛奶等。（三）情志调理1.多与患者沟通，劝导安慰其正确对待疾病。2.针对忧思恼怒、恐惧紧张的患者，指导采用移情相制疗法，转移注意力；焦虑或抑郁的患者，指导采用暗示疗法或顺情从欲法。3.鼓励家属多陪伴患者，给予心理支持。4.鼓励病友间多沟通，交流防治经验，增强治疗信心。五：护理效果评价附：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医

急性乳腺炎护理常规

急性乳腺炎护理常规文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

急性乳腺炎护理常规 .一、评估要点 1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。 2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。 3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。4．了解患者对疾病的认知程度。二、护理要点 1．按外科一般护理常规护理。 2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入。3．休息：注意休息、适当运动、劳逸结合。 4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，保持口腔、皮肤及阴部的清洁。 5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛，促进血液循环。（3）局部热敷、药物外敷或理疗：25%硫酸镁溶液湿热敷。 6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。（2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞计数及分类变化。

（3）降温：高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。 7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等。 8．指导患者预防乳房炎的措施： 411 第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。（2）纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。（5）及时处理乳头破损。

急性乳腺炎护理常规

急性乳腺炎护理常规标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

急性乳腺炎护理常规

急性乳腺炎护理常规。一、评估要点 1.评估患者病情:乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。 2。评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况. 3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。 4．了解患者对疾病的认知程度。二、护理要点 1.按外科一般护理常规护理。 2．饮食:给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入. 3．休息：注意休息、适当运动、劳逸结合。４．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯,勤更衣,定期淋浴,保持口腔、皮肤及阴部的清洁。 5。缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积:患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。(2）局部托起:用宽松的胸罩托起乳房,以减轻疼痛，促进血液循环。

（３）局部热敷、药物外敷或理疗：25％硫酸镁溶液湿热敷. 6。控制体温和感染: （1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。 (２）病情观察:定时测量体温、脉搏、呼吸,监测白细胞计数及分类变化。（3)降温：高热者予物理降温,必要时遵医嘱应用解热镇痛药。 (4)脓肿切开引流后的护理:保持引流通畅,定时更换敷料。 7。如有切开引流，应注意保持引流的通畅,并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等. 8.指导患者预防乳房炎的措施: 41１第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（１）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。 (2)纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。（3)指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳,每次哺乳时将乳汁吸净.

(4）保持婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎.（5）及时处理乳头破损.

急性乳腺炎患者的护理分析

急性乳腺炎患者的护理分析发表时间：2015-12-07T11:33:43.573Z 来源：《航空军医》2015年14期作者：宋亚萍 [导读] 哈尔滨市阿城区妇幼保健院急性乳腺炎是妇女常见疾病，针对本病的护理，护理人员需指导患者配合医生的检查及治疗进行护理.哈尔滨市阿城区妇幼保健院黑龙江哈尔滨 150300 【摘要】目的探究对对急性乳腺炎患者的护理。方法通过分析患者的临床表现及辅助检查结果，采取合理的护理措施。结论急性乳腺炎是妇女常见疾病，针对本病的护理，护理人员需指导患者配合医生的检查及治疗进行护理，以提高患者的免疫力。【关键词】急性乳腺炎；患者；护理 0 引言急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症，一般在哺乳期的妇女中间较容易发生，特别是对于初产妇更为多见，往往在产后4周内起病，致病菌主要为多黄色葡萄球菌。 1 临床表现[1] 本病起病急，通常有高热、脉速、畏寒、食欲减退、疲乏无力、血白细胞计数增高等全身中毒症状。起初患者自觉乳房某一部位（多见于外下象限）胀痛，同时伴有压痛的肿块。随着炎症的发展，患侧乳房肿大，出现波动性疼痛，哺乳时加重。局部炎症情况加重，表现为红、肿、热、痛及功能障碍。脓肿形成后，局部常有波动感，深部脓肿穿刺可抽出脓液。患侧腋窝淋巴结可肿痛增大。 2 辅助检查血常规检查白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。局部穿刺抽脓对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。X线钼靶摄片乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。B超检查一般是无损伤检查的重要方法。声像特点为炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；乳汁潴留，为无回声的小暗区；脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。 3 护理评沽评估患者的健康史，有无造成乳头发育不良造成的新生儿吸吮障碍和乳头破损等的健康史。病情评估主要是评估病人的局部和全身表现，若能早期发现、早期治疗，疗效会更好，本病对对母婴的影响一般较小。病程后期应及时评估是否有脓肿的形成。评估有无败血症的形成可抽血做细菌培养，如合并败血症，则需在紧急引流的同时按败血症进行救治。 4 护理诊断疼痛与乳房的急性炎症、乳汁淤积和乳房脓肿等因素有关。体温升高与乳房的急性炎症有关。潜在并发症—败血症与以下因素有关：局部感染严重；机体抵抗力下降；致病菌的毒力较强。潜在并发症—乳汁瘘与切开引流时导致乳腺导管损伤有关。潜在并发症—切口周围的皮肤感染和坏死与伤口感染、切开引流中损伤过重和术后引流不畅等因素有关。知识缺乏一一缺乏哺乳期相应的乳房卫生保健知识与患者未接受过妊娠期的乳房保健知识教育和文化程度低等因素有关。 5 护理措施[2] 一般护理措施包括护士需指导患者多注意休息，并加强营养，增加机体的抗病能力，进食少者应静脉补充营养液，同时要遵医嘱使用抗生素。密切观察生命体征记录体温、脉搏、局部红肿范围及有无波动感。高热患者必要时需行物理降温。炎症的早期且疼痛明显者，平常可用乳罩托起乳房，以减少疼痛。亦可遵医嘱给予适当的止痛剂。脓肿形成者，需根据情况做必要的术前准备和心理护理，以便及时进行脓肿切开引流术。另外，针对该病的护理还可适当使用回乳药对患者进行护理，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2.5毫克，一日3次。局部热敷或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。0.25%普鲁卡因60一80毫升乳腺后封闭，可减轻炎症。还可选用广谱抗生素口服或静滴。并可用青霉素100万单位溶于20毫升生理盐水中，注射于炎症肿块周围。早期炎症局限者以肌注青、链酶素及局部物理治疗为主。炎症范围较广，全身中毒症状明显者，应大剂量静滴青酶素或红酶素治疗无效时，可选“C”项药治疗。必要时输入新鲜血液。给予清热解毒中药口服。已形成脓肿，应切开排脓。切口应与乳头成放射方向，避开乳晕。乳腺后脓肿或乳房下侧深部脓肿，可在乳房下胸乳折处作弧形切口。 6 预防本病的预防在于防止乳头破裂。乳头破裂既容易乳汁瘀积，又有可能因伤口而发生细菌感染。积极治疗乳头破裂，防止出现并发症。防止乳汁瘀积。保持乳房清洁，防止细菌感染。产前清洗乳房，去除乳头部粘垢；哺乳前要清洗乳头，尤其是乳头已有破裂者；避免对乳房的挤压，穿衣服要宽松。宜常作自我按摩。产妇要养成自我按摩乳房的习惯。少吃有刺激性的食物，如葱、姜、蒜等。中医认为，急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结导致。因此在饮食上要少吃热性食物，以免助火生疮。可以多吃些海带，海带有软坚散结作用，凉拌吃或炖鸡肉吃，可预防急性乳腺炎；有急性乳腺炎先期症状者，可用蒲公英30克，陈皮6克，水煎服，每日1剂。参考文献： [1] 赵晓叶；郎静芳；秦立君；郝丽霞；；乳腺癌患者放疗期间心理干预[J]；河北中医；2012年07期 [2] 张珍娣；王秀杏；；乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理[J]；护理实践与研究；2012年21期 [3] 杨润平；；乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理干预[J]；大家健康（学术版）；2014年05期 [4] 周萍；；乳腺癌术后放疗的护理与健康指导[J]；求医问药（下半月）；2012年04期 [5] 贾锦荣；；乳腺癌术后放疗患者42例护理体会[J]；临床合理用药杂志；2012年34期 [6] 郑宝华；鞠微；宋莹；；早期乳腺癌保乳术后放射治疗的护理研究[J]；临床合理用药杂志；2014年12期 [7] 于素莲；魏红光；；对肃州区6256名35至59岁女性乳腺疾病普查结果的分析[J]；当代医药论丛；2015年11期 [8] 薛爱娜；；放疗患者照射野皮肤舒适护理干预[J]；心血管病防治知识（学术版）；2014年03期

急性乳腺炎护理常规

急性乳腺炎护理常规 The manuscript was revised on the evening of 2021

急性乳腺炎护理常规 .一、评估要点 1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。 2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。 3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。 4．了解患者对疾病的认知程度。二、护理要点 1．按外科一般护理常规护理。 2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入。 3．休息：注意休息、适当运动、劳逸结合。 4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，保持口腔、皮肤及阴部的清洁。 5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛，促进血液循环。（3）局部热敷、药物外敷或理疗：25%硫酸镁溶液湿热敷。 6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。（2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞计数及分类变化。（3）降温：高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。

7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等。 8．指导患者预防乳房炎的措施： 411 第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。（2）纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。（5）及时处理乳头破损。

2016年护理资格考点：急性乳腺炎多发生汇总

1.急性乳腺炎多发生于 ( B ) A．产后哺乳期的经产妇 B．产后哺乳期的初产妇 C．任何哺乳期的妇女 D．青年妇女 E．乳房较大的产妇 2.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL，下列方法中正确的是 ( D ) A．原液稀释200倍 B．原液30mL加水70mL C．原液20mL加水80ml D．原液15mL加水85mL E．原液2mL加水98mL 3.张某。妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位。护士应指导其采取 ( D ) A．头低脚高位 B．截石位 C．侧卧位 D．胸膝卧位 E．俯卧位 4.关于医院感染预防与控制的概念，错误的是 ( C ) A．部分医院感染是可以预防的 B．洗手是预防医院感染的重要措施 C．医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致 D．内源性医院感染是医院感染的重要原因 E．滥用抗菌药物可至二重感染 5.下列哪项不属于牙本质过敏的症状特点 ( E ) A．激惹性痛 B．刺激去除后疼痛立即消失 C．用探针在牙面可找到过敏点 D．温度刺激可引起疼痛 E．牙龈红肿 6.使用压力控制通气(PCV)时，重点监测的内容是： ( B ) A．气道压力 B．潮气量 C．通气模式 D．触发灵敏度 7.下列哪项不属于口腔护理的目的 ( D ) A．保持口腔清洁、湿润 B．预防口腔感染 C．观察口腔黏膜及舌苔，注意特殊口腔气味 D．保持呼吸道通畅 E．防止口臭，清除口垢，促进食欲 8.医院污物的处理原则错误的是 ( D ) A．防止污染扩散 B．分类收集

C．分别处理 D．少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E．尽可能采用焚烧处理 9.为昏迷患者吸痰时间为 ( B ) A． 10.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为： ( B ) A．>2.5g/d B．>3.5g/d C．150mg/d D． 11.外耳道活动性异物的取出方法为 ( C ) A．使其脱水，再行取出 B．必要时手术取出 C．应设法停止其活动后再取出 D．用耵聍钩钩取 E．让其自行爬出 12.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为： ( B ) A．0.5g/(kg2d) B．1.0～1.2g/(kg2d) C．1.2～1.3g/(kg2d) D．0.8g/(kg2d) 13.角膜反射检查的正确描述是 ( B ) A．用棉签细毛轻触角膜中央部位 B．正常反射是两侧眼睑迅速闭合 C．是深反射的一种 D．浅昏迷时角膜反射消失 E．角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性 14.新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为： ( B ) A．以兴奋症状为主 B．嗜睡及肌张力减低，部分患儿出现惊厥 C．以抑制状态为主 D．肌张力低下，昏迷 15.经口气管插管的深度是指： ( A ) A．导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm B．导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm C．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm D．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm 16.正常胎动每小时多少次： ( C ) A．1～2次 B．2～3次 C．3～5次 D．5～6次 17.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是： ( C ) A．翻身前应评估病人的病情是否允许翻身