分析检验报告单

分析检验报告单

分析检验报告单

QR860-06表

—(年月日)第号

检验报告审核

【目的】 保证每个样本测定分析后质量控制,确保检验人员认真仔细地对每个测定结果进行分析和审核,发出正确检验报告。 【SOP文件的更改】 该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。 【适用范围】 检验科全部报告的审核。 【操作步骤】 第一部分基础审核 一、报告质量 (一) 报告单审核应考虑的问题 1、标本影响 (1)标本采集、运送及前处理(分析前的质量控制/标本采集运送指南)。包括 ①标本采集前患儿状态的影响 ?临床使用药物:如临床应用维生素C等还原性的药物,用氧化酶法检测血 糖时就会出现结果非常低。 ?输液同侧抽血:如正在输入葡萄糖则血糖结果偏高。 ②标本状况的影响

?标本溶血:血细胞中高浓度组分逸出,使测定结果增高,如LDH、CK、 CK-MB、AST、ALT、K+;血细胞成分进入血清后因化学反应而引起其他物质的浓度变化,如溶血后RBC中的磷脂进入血液被血清中的磷酸酯酶水解,导致血磷显着增高; ?Hb本身颜色对检测的光学干扰,如导致BIL结果增高;对血细胞计数的影 响:PLT增高,RBC减少 ?抗凝状态:血凝四项标本凝固可导致结果偏高,抗凝剂比例不对导致结果异 常 ?脂血标本:血液脂浊可散射光线,所以对吸光度一般产生正向干扰,导致一 些项目如ALB、UA、TP等测定结果增高。 ?冷凝集血液标本:对血常规、血凝四项、交叉配血会有影响。 ③标本运送的影响 ?血浆氨标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏高。 ?血钾标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏高。 ?血糖标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏低。 ?粪便标本采集后未及时送至检验科,因标本干燥导致有形成分破坏,结果异 常。 2、仪器性能影响 ?仪器故障方面:如仪器老化、光路系统老化、仪器故障等方面都可对检验结 果的准确性造成影响。 ?仪器性能方面:检测系统性能/精密度、准确性、线性等,校准/校准验证等 的影响。 3、试剂影响 ?线性范围的影响:各试剂都有自己的线性范围,对超过线性的结果一定要进 行增量或者减量测定,尤其是一些酶类检测,超过线性的高值标本检测时经常会由于底物耗尽而出现假性低值或者负值,负值审核时容易审出来,但一些假性低值结果则需要结合其它检验结果或者看仪器上的报警,查看反应曲线才能发现,这方面就需要审核者倍加注意了。

检验报告审核流程

XX 医院检验报告审核流程
流程
病人信息审核
查看当天质控结果
一级审核 1.住院/门诊号、科室、床号、姓 名、性别、项目、标本性状等信 息是否有误。 2.对检验项目是否遗漏。 在审核前首先查看当曰室内质 控,所有项目在控时,方可对报 告单进行审核。 本次结果与上次结果差异较大时 需要复查。
二级审核 所有检测报告经授权签字 人审核后方可发布。
同上
与历史结果进行对比
同上
对某一单项指标显著异 常或结果总体偏高/低
必须查找原因,进行复查。
同上
当发现检验结果与临 床不符合或可疑时
进行复查(必要时同上次标本一 检查结果是否按照标本复 起进行复查),复查结果与上次 查制度进行复查。 一致或误差在许可范围内。 与临床科室联系,必要时要求重 及时与操作者联系,查明 新采集标本送检或增加检查指标 原因后,并进行纠正。 以找出异常结果的原因。 并在报告单的备注上注明:“已 查看备注填写是否完整。 复查”。 填写《标本复查记录表》、《检 填写《检验科审核复查记 验危急值结果登记本》 录表》 必要时向主任报告。 标本保留检验科 1 天、各临床科发现检验报告单结果与临床不 符合或可疑时,可在标本保存时限内提出核查,超过时限,检 验科拒绝核查。 超过保存时限的检测后标本,通过安全方式进行销毁。
询问
填写备注
记录
上报
标本核查时限
标本销毁

XX 医院检验科检验结果审核人员授权签字人一览表
序号 被授权人 授权时间 主任签名 备注

检验报告书书写规范

检验报告书写规范 目的:建立检验报告书写规范,确保检验报告数据完整、用语规范、结论明确。 适用范围:适用于原辅料、包装材料、中间产品、待包装产品、成品、工艺用水、环境监测及各类验证项目中所涉及到的检验报告的书写。 任人:质量控制部 容: 检验报告书是对药品质量作出的技术鉴定,是技术性文件。药品检验人员 1. 应本着严肃认真的态度,根据检验记录,认真填写检验报告书,要求做到依据准确,数据无误,结论明确,文字简洁,书写清晰,格式规范。每一张检验报告书只针对一个批号。 药品检验报告书应在“检验报告书”字样之前冠以药品生产企业的全称。 2.检验报告分三部分:表头栏目、检验项目及检验结论。 3.表头栏目的填写说明 检验报告书表头一般设置有以下项目:企业名称、标题、报告编号、检品名称、剂型、规格、包装、批号、检品编号、生产厂家、检验项目、检验依据、请验部门、请验日期、报告日期。 3.1企业名称:应填写本企业全称。 3.2标题:“检验报告书”应使用加粗字体表示。 3.3报告编号:同检品编号。 3.4检品名称:原辅料、包装材料应按其包装上的名称填写;其他应按送样部门请验单上的名称填写。检品名称应按法定名称规范填写。 3.5剂型:按检品的实际剂型填写,没有的填“ /”。 3.6规格:按检品的实际规格填写,没有的填“ /”。 3.7批号:原辅料、包装材料应按其包装上的批号填写;其他应按送样部门请验单上的批号填写。

3.8检品编号:由专人负责编制,并标注在请验单的备注栏。 3.9生产厂家:适用于原辅料及包装材料,并按其包装上的名称填写。 3.10检验依据:成品应依据现行版《中华人民共和国药典》,原辅料、包装材料、中间品、待包装品依据企业标准。 3.11请验部门:与请验单上的请验部门一致。 3.12请验日期:与请验单上的请验日期一致。 3.12报告日期:为质控部负责人审定签发报告的日期。 4.检验项目的编排与格式 4.1在表头之下的首行,横向列出“检验项目”、“标准规定”、“检验结果”三个栏目。 4.2“检验项目”下,按质量标准列出【性状】、【鉴别】、【检查】与【含量测定】等大项目号,大项目号名称需添加方括号。 4.3每一个大项目下所包含的具体检验项目名称和排列顺序,应按质量标准书写。 4.4各检验项目的书写规范: 4.4.1 [性状] 4.4.1.1外观性状:在“标准规定”下,按质量标准内容书写。“检验结 果”下,合格的写“符合规定”,必要时可按实况描述;不合格的,应先写出不符合标准规定之处,再加写“不符合规定”。 4.4.1.2熔点、比旋度或吸收系数等物理常数:在“标准规定”下,按质量标准内容书写。在“检验结果”下,写实测数值;不合格的应在数据之后加写“不符合规定”。 4.4.2[鉴别] 常由一组试验组成,应将质量标准中鉴别项下的试验序号(1) (2)…等列 在“检验项目”栏下。每一序号之后应加注检验方法简称,如化学反应、薄层色谱、高效液相色谱、紫外光谱、红外光谱、显微特征等。 4.4.2.1凡属显色或沉淀反应的,在“标准规定”下写“应呈正反应” “检

检验结果报告审核制度

检验结果报告审核制度 一、定义 1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。 2检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。 3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。 4根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核,也可由同一实验人员审核。 5报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。 6急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结果报告人员可以同时成为结果审核人员。 二、审核权限 1.管理员级:科主任具有全部审核权限。 2.主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不 具有历史数据修改权限。 3.操作员级:普通实验操作人员,在以下第[1]条件的基础上,满足任意另 外一个条件即获此权限。本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑 义或需要特别报告的结果应向主管级报告。 [1]具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书,科 主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。 [2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。 [3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后1个月以上。 [4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。 4.审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和 审核权限。 三、审核方法 1.按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核: ①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。 ②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。 ③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结 果,要查找历史记录进行比较分析。 ④与标本质量相关项目异常,查看原试管标本质量。标本不合格时按 不合格标本处理程序处理,并在备注中说明。

检测报告模板

检验报告 报告编号:LC-QP-B17-JL06 产品名称:汽车空调滤清器 样品编号:AP-1919 检验类别:型式检验 检验单位:杭州绿驰环保科技有限公司(质量部) 检验报告 NO:LC-QP-B17-JL06 样品名称汽车空调滤清器样品编号AP-1919 抽样地点工厂(现场)抽样日期2016-7-14 样品数量5套抽样人王玉霞 规格30*215*195 受检单位杭州绿驰环保科技有限公司(生产部) 抽样基数500个检验日期2016-7-14 检验依据GB/T13554-2008《高效空气过滤器》、《易可滤质量检验标准》序号检测项目技术要求或测试方法单位标准值实测值判定 1 外观目测- - - 合格 2 尺寸 偏差 密封棉 宽度:±1 mm 30 30 合格 厚度:±0.3 mm 6 6 合格包边框 架 宽度:±1 mm 30 30 合格 厚度:±0.2 mm 1.5 1.5 合格 产品整 体尺寸 长度:±3 mm 215 216 合格 宽度:±3 mm 195 196 合格 厚度:±1 mm 30 30 合格 对角线:≤4.5 mm 225 223 合格 垂直度:±1 °90 90 合格两端面平行度:≤1.6 mm 1 1 合格 3 滤芯密度 10cm内折数±1 空调滤清器标准卡尺 个14 14 合格 4 过滤效率高效过滤器成品检测仪 (300m3/H) % 95≤E< 99.5 97 合格

5 风速高效过滤器成品检测仪 (300m3/H) m/s 0.95≤S< 1.1 0.97 合格 检验结论经检验,所测项目均符合GB/T13554-2008《高效空气过滤器》及《易可滤质量检验标准》相关标准,检验合格。 主检:审核:批准: 说明: 1、报告无检验单位“检验专用章”无效。报告无主检、审核、批准人签字无效。 2、非经本公司同意,不得以任何方式复制检验报告;经同意复制的检验报告(全文复制),应由我公司加盖“检验专用章”确认,未经我公司盖章无效。报告改动无效。对本报告若有异议,应于收到报告之日起十五日内向我公司提出,逾期不予受理。

检验科报告审核流程

检验科报告审核流程集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

检验科报告审核流程 1、标本检验结果测出后,由检验人员核对标本是否匹配,仪器测定是否正常,标注异常标本状态提示审核人员,如一切无误则进入下一审核步骤。 2、审核人员校对化验单录入是否正确,包括住院患者的个人信息(姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号)和门诊患者的个人信息(姓名、性别、年龄、门诊号、科室)。 3、审核人员核对报告项目同申请检测项目是否匹配,如有出入,及时反馈给操作人员,进行必要更正。 4、审核人员根据医生初步诊断意见结合临床经验判断结果是否相符。如有疑义,及时同临床医师联系沟通,排除人为因素和标本检测前阶段各种因素的影响。 5、对于报告结果符合危机值报告范围的要求操作人员立即复查,复查无误后结果及时通报开单医生,提示医生第一时间做出恰当处理。 6、标本妥善保管,以备日后查询。 检验科差错事故处理流程 1、一发生差错事故,当事人或发现者应立即向质控组长报告,由实验室及时登记,立即查明事故情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度。必要时报告院医务科、院领导。 2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法。 3、出现医疗差错或严重工作差错,科室组织召开专门会议,认真讨论,吸取教训,提高认识,杜绝类似事件发生。

4、要经常进行医疗安全教育,避免差错事故的发生。每月向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的应及时报告,并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。

各类检查报告单质量考核评分标准

______检查报告单质量考核评分标准(100分) 科别:患者姓名: 住院号 : 检查者:检查日期: 总分: 考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分 报告及时性10 大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤48小时(病理 诊断报告≤3个工作日);一般常规检验、心电图、超声影像常规检查项目 自检查开始至出具结果≤30分钟;术中冰冻病理自送检到出具结果时间 ≤30分钟。急诊检查自检查开始至出具结果≤30分钟。其余项目按规定 时间发出。 以上检查项目,发现一例超时报告结 果的扣5分。 报告单质量报告审核签 发 10 报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发(检验报告单须有双核双签), 报告单须有手写签名,签名清晰易辨认。 抽查报告单,凡发现由无报告权医师 (检验师)签发报告不得分,不符合 要求1例扣5分。 10 报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床 号、住院号和检查号。 缺一项扣2分。 10 报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改。 有字迹不清晰、内容不科学、用语不 规范、有涂改者扣2分。 10 检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测 结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳 性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 不规范1处扣2分。 报告准确率50 检验科考核:检验结果要准确可靠,误差在实验允许范围内,对可疑或异 常结果要主动与临床联系并进行复查后才可发报告,避免前后结果误差较 大。结果在实验允许范围内与标本符合率≥95%。 根据临床和病人投诉,超过允许范围 扣2分;异常结果与临床明显不符或 未经临床处置相近两次结果差异较 大,扣2分。 生命紧急值应及时通知临床医师,并在报告单上注明通知时间及被通知 人。 无注明者扣5分。 除外检验科的其他医技科室考核:检查报告书写(或打印)规范,清晰, 诊断明确,无漏诊、误诊。 抽查报告单,不符合要求扣2分,误 诊、漏诊不得分。

检验报告审核制度

检验报告审核制度 1 目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过 程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。2 范围 适用于检验科出具的各科检验报告。 3 检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 1)医院名称与报告标题。 2)被检者姓名、年龄、门诊/病室、床号、病历号。 3)送检验品号(唯一识别号),送检医师,样品性质, 对不符要求样品的状态描述。 4)检验项目名称(英文缩写名,中文名),检验结果、 结果单位、参考值。 5)报告日期、时间,报告人,审核人。 6)仅对被检样品所检项目负责的声明。 4 检验报告的格式 1)检验科主任设计各类检验报告格式。

2)根据各专业技术特点编制检验报告。 3)各类检验报告需满足第 3 个要求。 5 检验报告的审核、签发和存档 1)检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检验项目 结果受控。2) 检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯 一性。3)检 测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受 性。有疑问时进行复检。复检包括:核查样品性状是否符 合要求,样品与样品是否对应,重作检测。复检后仍有疑 问需报告审核人处理。4)检测人 员核查后在报告人栏签名。 5)审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否 在控及误差的可接受性。 6)审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因, 确定复检方案,督促复检。7) 复检后仍有疑问,报告科主任。科主任组织复检。必要时 科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出 报告。 8)审核合格,审核人签名,发出报告。 9)检验科报告的电子版由检测人员输入微机。签名贮存。

检验科报告审核制度

检验科报告审核制度 1.目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。2.范围 适用于检验科出具的各科检验报告。 3.检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 3.1医院名称与报告标题。 3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。 3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。 3.4检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。 3.5报告日期、时间,报告人,审核人。. 3.6仅对被检样品所检项目负责的声明。 4.检验报告的格式, 4.1检验科主任设计各类检验报告格式。 4.2根据各专业技术特点编制检验报告。 4.3各类检验报告需满足第3条要求。 5.检验报告的审核、签发和存档

5.1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。 5.2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。 5-3检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。 5.4检测人员核查后在报告人栏签名。 5.5审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。 5.6审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。。’、。 5.7复检后仍有疑问,报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。 5.8审核合格,审核人签名,发出报告。 5.9检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员保管。 6.检验报告的更改 已签发的检验报告需要作补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。 6.1对不影响原有检测结果的补充,由报告人、审核人签发新报告,收回原报告归档备查。

23检验报告的编写、审核和批准程序

本程序规定了检验报告的编写、审核和批准,确保检验结果按检验标准(规范、方法)的规定,公正、科学、准确、客观、及时地出具检验报告。 本程序适用于本公司受理的与检验相关的检验报告。 2.职责 2.1检测员负责按规定的检验程序,依据相应的标准、规范规定的方法进行检验,并提供经校核的准确可靠的检验原始记录及起草检验报告。 2.2检测室主任负责本室检验报告的审核。 2.3技术负责人(或授权签字人)批准检验报告。 2.4业务室负责检验报告的盖章、登记与发放。 3.程序 3.1检验报告的编制、审核、批准流程 3.1.1业务室样品管理员将样品与检验委托单交检测室,同时将委托单内容输入微机,分类编号,妥善保管。 3.1.2检测员完成检验工作后,填写检验记录。资料员将经校核的检验数据输入微机并打印检验报告。 3.1.3校核人员审核检验报告。 3.1.4技术负责人(或授权签字人)批准检验报告。 3.2检验报告的形式、内容及格式 3.2.1检验报告的形式、内容 3.2.1.1检验结果必须采用检验报告的形式提供。检验报告一般采用统一、书面的形式。 3.2.1.2检验报告的内容必须包括委托方要求的,说明检验结果必须的以及使用方法所要求的信息。每份检验报告至少包括以下内容: a)标题; b)公司名称、地址与检验地点(公司对外检验时);

c)报告编号、委托编号、委托日期、抽样日期、报告日期; d)委托单位名称和地址(如果适用); e)检验类别,例如"委托检验"、"见证检验"、"抽样检验"、"仲裁检验"等; f)检验报告的唯一性标识和每页及总页数的标识; g)样品名称、规格型号、商标、等级等标识及工程名称、使用部位; h)检验样品的特性和状态; i)对所采用检验方法的标识,或者对所采用的任何非标准方法的明确说明; j)涉及的抽样程序(如果适用); k)检验环境条件或者对检验方法的偏离; l)项目名称、计量单位、检验结果、结论评定(如果适用); m)检验、审核、批准人的签字; n)对估算的检验结果不确定度的说明(如果适用); o)如果适用,输出本报告仅对所检验样品负责的有效声明; p)未经公司书面批准,不得复制检验报告(完整复制除外)的声明 3.2.1.3检验报告编号应为分类流水号,不得漏号、重号。 3.2.1.4检验报告除基本内容外,还必须对在要求之外的检验结果作出解释。 3.2.2检验报告的格式 检验报告采用电力建设工程土建检验/试验统一表式。 3.2.3分包的结果 检验项目中如果某项的检验工作非本公司完成,该项目称为分包检验项目。所有分包检验项目都应在报告中注明,并标明分包单位名称、地址、邮政编码、电话等,便于委托方联系。分包检验报告正本,作原始记录留存。 3.3报告的编制 3.3.1检验报告由业务室编制。检验报告编制应根据检验委托单(抽样单)、检验原始记录以及相应的标准依据和方法编制检验报告。报告应客观、实事求是、科学公正、结论严谨正确、文字清晰。 3.3.2检验报告中的检验数据,按原始记录数据准确录入,采用法定计量单位,并根据技术标准规定的有效位及数字修约规则的规定进行修约。 3.3.3无信息可填的项目,不应空格,而应以"/"或"一"标记。 3.3.4凡需加盖计量认证标识的检验报告,某个别未经计量认证的项目,应在备注中注明。

检验结果和检验报告审核标准

标题:检验结果和检验报告审核标准 分发部门:总经理室、质量技术部、行政部(存档) 检验结果和检验报告审核标准 1 目的 建立实验室检验结果和检验报告审核的标准操作标准。 2 范围 公司所有物料检验结果和检验报告的审核。 3 责任者 质量技术部经理、QC主管、QC检验员对本规程的实施负责。 4 程序 4.1 QC检验员根据请验单按检验操作规程完成检验,填写检验原始记录,计算检验结果,经本人签字确认、汇总,连同请验单(原辅材料还应包括供应商的该批出厂检验报告单)一起交QC主管审核。 4.2 QC主管依据该样品的检验操作规程逐项审核原始记录和检验结果,并由QC检验员出具正式的成品检验报告单一式三份或原辅料、包装材料和中间产品检验报告单一式二份,签字确认。 4.3 QC主管审核项目及处理程序。 4.3.1 核对请验单与原始记录的品名(代号)、检验单号、批号(流水号)、规格是否一致,操作过程的记录,数据的书写、更改是否按规范要求签字。 4.3.2 核对原辅材料供应商出厂检验报告单的项目与指标是否符合我公司《原辅材料质量标准及验收要求》规定的要求,不符合的应向供应商重新索取,负责做检验不合格处理。 4.3.2 核对检验记录和报告应字迹清晰、内容真实、数据完整,并签名。记录应保持整洁,不得撕毁和任意涂改。更改时,应在更改处签名并使原数据仍可辩认。

2/2 检验结果和检验报告审核程序QC-M-013 4.3.3 逐项审查检验操作过程、检验结果、数据的处理和计算。属于检验员主观操作错误或客观误差超限的,即责成原检验员复检;属于数据的处理、计算错误的,即责成原检验员按规范要求更改并签字确认,待所有原始记录补齐后才予以审核。 4.4.经QC主管复核签字确认后的检验报告单,盖质量技术部质检专用章后,交质量技术部经理审核批准后,由QC发到仓库。

检验结果报告审核制度

检验结果报告审核制度 、定义 1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。 2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信 息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。 3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。 4 根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同 实验人员审核,也可由同一实验人员审核。 5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。 6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结 果报告人员可以同时成为结果审核人员。 、审核权限 1. 管理员级:科主任具有全部审核权限。 2. 主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有 历史数据修改权限。 3. 操作员级:普通实验操作人员,在以下第[1]条件的基础上,满足任意另外 一个条件即获此权限。本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑 义或需要特别报告的结果应向主管级报告。 [1]具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书,科 主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。 [2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。 [3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后 1个月以上。 [4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。 4. 审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和审核 权限。 、审核方法 1. 按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核: ①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。 ②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。 ③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结

检验科报告审核流程

检验科报告审核流程文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

检验科报告审核流程 1、标本检验结果测出后,由检验人员核对标本是否匹配,仪器测定是否正常,标注异常标本状态提示审核人员,如一切无误则进入下一审核步骤。 2、审核人员校对化验单录入是否正确,包括住院患者的个人信息(姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号)和门诊患者的个人信息(姓名、性别、年龄、门诊号、科室)。 3、审核人员核对报告项目同申请检测项目是否匹配,如有出入,及时反馈给操作人员,进行必要更正。 4、审核人员根据医生初步诊断意见结合临床经验判断结果是否相符。如有疑义,及时同临床医师联系沟通,排除人为因素和标本检测前阶段各种因素的影响。 5、对于报告结果符合危机值报告范围的要求操作人员立即复查,复查无误后结果及时通报开单医生,提示医生第一时间做出恰当处理。 6、标本妥善保管,以备日后查询。 检验科差错事故处理流程 1、一发生差错事故,当事人或发现者应立即向质控组长报告,由实验室及时登记,立即查明事故情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度。必要时报告院医务科、院领导。 2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法。

3、出现医疗差错或严重工作差错,科室组织召开专门会议,认真讨论,吸取教训,提高认识,杜绝类似事件发生。 4、要经常进行医疗安全教育,避免差错事故的发生。每月向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的应及时报告,并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。

检验报告审核流程审批稿

检验报告审核流程 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

检验报告审核流程井陉县医院检验科检验结果审核人的授权书

授权签字人一览表 检验科制度目录? 第二轮等级医院评审(2013版) 检验科新开展项目审批程序 检验科安全管理制度及流程 易燃易爆物品的存储使用制度 标本溢洒处理流程 检验科医疗废弃物处理流程? 菌种、毒株管理制度? 检验科化学危险品管理制度?

检验报告单审核签字制度? 检验标本复检制度 检验报告单书写制度 检验报告单发放制度 检验结果反馈制度 检验科试剂采购制度? 检验科质控品、标准品管理制度? 检验科试剂使用登记制度? 检验科试剂管理制度? 检验科试剂采购流程? 标本采集、储存、运输、接受、处理制度? 检验科标本接受流程? 检验仪器设备管理制度? 检验科试剂采购流程 ? 1.各专业实验室试剂负责人要根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地申购试剂。请购所需试剂应经科主任审批签字后,上报器械科。 2. 2.确定专人负责试剂管理,做好试剂的请购、登记入库、领 发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。 3.试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时有验收人签字。

4.各专业实验室负责人要做好试剂的请购、使用、保存、检查 工作,防止变质、过期和浪费,如有发现,应及时处理。 5.所有试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并每天检查冰箱温度;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的地方;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。 检验科标本溢洒处理流程? ? 1.标本溢撒后,首先放置警示标识。 2.用含有效氯2000mg/L的消毒液,喷洒覆盖消毒30分钟左右。 3.用吸水纸或纱布擦拭干净,防止污染进一步扩散。 4.用含有效氯2000mg/L的抹布将污染区擦拭干净,待表面自然干燥后,方可使用。 5.将吸水纸和纱布,以及抹布投入含有效氯2000mg/L的消毒桶内浸泡消毒。

检验报告单审核制度

检验报告单审核制度 篇一:检验科报告审核制度 检验科报告审核制度 1.目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。 2.范围 适用于检验科出具的各科检验报告。 3.检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 3.1医院名称与报告标题。 3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。 3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。 3.4检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。 3.5报告日期、时间,报告人,审核人。. 3.6仅对被检样品所检项目负责的声明。 4.检验报告的格式, 4.1检验科主任设计各类检验报告格式。

4.2根据各专业技术特点编制检验报告。 各类检验报告需满足第3条要求。 5.检验报告的审核、签发和存档 5.1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。 5.2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。 5-3检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。 5.4检测人员核查后在报告人栏签名。 5.5审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。 5.6审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。。’、。 5.7复检后仍有疑问,报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。 5.8审核合格,审核人签名,发出报告。 5.9检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员保管。

检验报告审核流程

检验报告审核流程

井陉县医院检验科检验结果审核人的授权书授权签字人一览表

检验科制度目录 第二轮等级医院评审(2013版) 检验科新开展项目审批程序 检验科安全管理制度及流程 易燃易爆物品的存储使用制度 标本溢洒处理流程 检验科医疗废弃物处理流程 菌种、毒株管理制度 检验科化学危险品管理制度 检验报告单审核签字制度 检验标本复检制度 检验报告单书写制度 检验报告单发放制度 检验结果反馈制度 检验科试剂采购制度 检验科质控品、标准品管理制度 检验科试剂使用登记制度 检验科试剂管理制度 检验科试剂采购流程 标本采集、储存、运输、接受、处理制度检验科标本接受流程 检验仪器设备管理制度

检验科试剂采购流程 1. 各专业实验室试剂负责人要根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地申购试剂。请购所需试剂应经科主任审批签字后,上报器械科。 2. 确定专人负责试剂管理,做好试剂的请购、登记入库、领 发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。 3. 试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时有验收人签字。 4. 各专业实验室负责人要做好试剂的请购、使用、保存、 检查工作,防止变质、过期和浪费,如有发现,应及时处 理。 5. 所有试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并每天检查冰箱温度;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的地方;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。 检验科标本溢洒处理流程 1. 标本溢撒后,首先放置警示标识。 2. 用含有效氯2000mg/L的消毒液,喷洒覆盖消毒30分钟左右。 3. 用吸水纸或纱布擦拭干净,防止污染进一步扩散。 4. 用含有效氯2000mg/L的抹布将污染区擦拭干净,待表面自然干燥后,方可使用。 5. 将吸水纸和纱布,以及抹布投入含有效氯2000mg/L的消毒桶内浸泡消毒。

对检验申请 程序和样本要求的评审报告 师磊

2015年对检验申请、程序和样本要求的评审报告 4.1.4.1实验室提供的检验,确保其在临床意义上适合于收到的检验申请 现我院临床科室开具的检验申请基本上符合患者病情的需要,某些筛查用检验项目,检验科无法确定。后附统计科室及患者信息。 4.1.4.2确保检验结果在被授权发布前得到复核,可对照室内质控、可利用的临床信息以及以前的检验结果进行评估。 经初步统计2015年标本总数量为872945个,共有499441个检验申请有临床诊断占全年标本总数的%,较2015年的%提升了个百分点。2015年检验科与院里协商后住院患者的检验申请中必须具有临床诊断,而门诊患者的检验申请没有硬性规定。 从上边数据可以看出住院患者检验申请合格率理论上应为100%但是实际只有%,追究其原因,可能是医院HIS系统中对于患者基本信息栏的患者临床诊断没有做强制性要求所导致。 门诊患者检验申请合格率为%,其中急诊门诊患者检验申请合格率为%,2015年度医院对门诊患者的临床诊断没有做硬性规定,但对于情况比较危急和多样的急诊门诊患者,没有临床诊断就意味着在检验结果出现异常时不能够在第一时间给予检验人员提供依据和指导,在一定程度上延迟了检验报告的发放时间。 检验结果的复核: 以临床化学组为例,检验人员首先要核对仪器的原始结果,若出现“F”、“@”、“D” 、“?”、“%”、“*”等标志,需复查;若检验结果与患者近期结果存在明显差异,立即与临床医务人员联系,判断检验结果是否与患者病情相符,若不符合,查找原因,重新采集样本进行复查。 经初步统计2015年临床化学组共复查检验项目2057次,临床免疫组复查检验项目5081次,确保了检验结果在审核前得到复核。 a对可能影响检验结果的样本质量的评估: 经统计:检验科2015年全部的标本数量为872945个(统计时间为2015年1月1日至2015年12月31日),其中不合格标本的数量约为3135个,占标本总数的%,在查询过程中发现只有住院患者的不合格标本剔回情况可以从LIS中查找,门诊患者不合格标本分别在各个专业组进行登记,比较费时费力,建议从2016年起,将门诊患者不合格情况列入到LIS系统中,方便查找和统

检验结果和检验报告审核标准

检验练习题 页脚内容1检验结果和检验报告审核标准 1 目的 建立实验室检验结果和检验报告审核的标准操作标准。 2 范围 公司所有物料检验结果和检验报告的审核。 3 责任者 质量技术部经理、QC主管、QC检验员对本规程的实施负责。 4 程序 4.1 QC检验员根据请验单按检验操作规程完成检验,填写检验原始记录,计算检验结果,经本人签字确认、汇总,连同请验单(原辅材料还应包括供应商的该批出厂检验报告单)一起交QC主管审核。 4.2 QC主管依据该样品的检验操作规程逐项审核原始记录和检验结果,并由QC检验员出具正式的成品检验报告单一式三份或原辅料、包装材料和中间产品检验报告单一式二份,签字确认。 4.3 QC主管审核项目及处理程序。 4.3.1 核对请验单与原始记录的品名(代号)、检验单号、批号(流水号)、规格是否一致,操作过程的记录,数据的书写、更改是否按规范要求签字。 4.3.2 核对原辅材料供应商出厂检验报告单的项目与指标是否符合我公司《原辅材料质量标准及验收要求》规定的要求,不符合的应向供应商重新索取,负责做检验不合格处理。 4.3.2 核对检验记录和报告应字迹清晰、内容真实、数据完整,并签名。记录应保持整洁,不得撕毁和任意涂改。更改时,应在更改处签名并使原数据仍可辩认。 4.3.3 逐项审查检验操作过程、检验结果、数据的处理和计算。属于检验员主观操作错误或客观误差超限的,即责成原检验员复检;属于数据的处理、计算错误的,即责成原检验员按规范要求更改并签字确认,待所有原始记录补齐后才予以审核。 4.4.经QC主管复核签字确认后的检验报告单,盖质量技术部质检专用章后,交质量技术部经理审核批准后,由QC发到仓库。

检验报告审核.docx

临床检验报告单审核山东大学齐鲁儿童医院 检验科 标准操作规程 文件编号: etyy-jyklj-版本:第1版 页数:9第 1 页有效期: 3 年 批准日期: 2014 年 11 月分发部门:临检组 复审日期: 2017 年 11 月审批者:张乐海 编写者:王玲修订记录: 保管者:王玲 【目的】 保证每个样本测定分析后质量控制,确保检验人员认真仔细地对每个测定结果 进行分析和审核,发出正确检验报告。 【SOP 文件的更改】 该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管 及科主任签字后生效。 【适用范围】 检验科全部报告的审核。 【操作步骤】 第一部分基础审核 一、报告质量 (一) 报告单审核应考虑的问题 1、标本影响 (1)标本采集、运送及前处理(分析前的质量控制 /标本采集运送指南 )。包括 ①标本采集前患儿状态的影响 临床使用药物:如临床应用维生素 C 等还原性的药物,用氧化酶法检测血 糖时就会出现结果非常低。 输液同侧抽血:如正在输入葡萄糖则血糖结果偏高。 ②标本状况的影响

标本溶血:血细胞中高浓度组分逸出,使测定结果增高,如LDH 、 CK、CK-MB 、 AST、ALT 、 K+ ;血细胞成分进入血清后因化学反应而引起其他物质的浓度变化,如溶血后RBC 中的磷脂进入血液被血清中的磷酸酯酶水解,导致血磷显着增高; Hb 本身颜色对检测的光学干扰,如导致BIL 结果增高;对血细胞计数的影响 :PLT 增高 ,RBC 减少 抗凝状态:血凝四项标本凝固可导致结果偏高,抗凝剂比例不对导致结果异常 脂血标本:血液脂浊可散射光线,所以对吸光度一般产生正向干扰,导致一些项目如 ALB 、UA 、TP 等测定结果增高。 冷凝集血液标本:对血常规、血凝四项、交叉配血会有影响。 ③标本运送的影响 血浆氨标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏高。 血钾标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏高。血糖标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果偏低。粪便标本采集后未及时送至检验科,因标本干燥导致有形成分破坏,结果异常。2、仪器性能影响 仪器故障方面:如仪器老化、光路系统老化、仪器故障等方面都可对检验结果的准确性造成影响。 仪器性能方面:检测系统性能 /精密度、准确性、线性等,校准 /校准验证等的影响。 3、试剂影响 线性范围的影响:各试剂都有自己的线性范围,对超过线性的结果一定要进行增量或者减量测定,尤其是一些酶类检测,超过线性的高值标本检测时经常会由于底物耗尽而出现假性低值或者负值,负值审核时容易审出来,但一些假性低值结果则需要结合其它检验结果或者看仪器上的报警,查看反应曲线才能发现,这方面就需要审核者倍加注意了。

检验结果审核及报告制度

整形美容医院第1页共页 标题: 编写人: 批准实施日期: 检验结果审核及报告制度 一、检验标本检测完毕后,要认真核查结果报告单,要求核查姓名、 性别、年龄、检查项目及结果、计量单位、规范。 二、检验报告单如有下列情况如黄疸、溶血、乳糜血等要在化验单上 标明。如有疑问者重新复查。 三、注意保护客人的隐私权。 四、本检验报告单只对本标本负责。 五、按时发放检验报告单不能按规定发放的应向检方说明。 六、检验报告必须两人签字,结果出具后审核者在鉴定前一定要检查 一遍确认无疑时方可发送报告单。 七、送检报告时要与值班护士接收后鉴定签收。

整形美容医院第1页共页 标题: 编写人: 批准实施日期: 血细胞的分析仪的采集和注意事项以及操作规程 一、血细胞采集前应避免剧烈运动如有此情况者请受检者休息15分 钟后再进行采血。为了避免针口感染采血前一天先洗干净手臂,采血 当天不要穿衣袖过紧的衣服,以免引起采血后血管水肿。 二、采血结束后。让客人用棉签按压针口大约2-3分钟,然后轻轻摇 动采血管使血流抗凝剂充分溶解后,把采血管上标明编号、姓名、放 置15-25分钟后进行测试。 三、血细胞分析仪的操作: 开机前检查试剂是否足量、试管里有无扭结。倒空废液瓶,打开机器的开关,等待机器自主清洗管路后,本机界面出现WBC≤0.3 RBC≤0.3 HGB≤1 PLT≤10 如果达不到此显示结果将进行维护 程序。 四、请将溶好的采血管,在计数界面下按模式键,采血针将自动吸取 样本液。等测试结果计数后将自动打印结果。 五、每天测试完毕后一定要用E—I清洗液执行关机程序。等到屏幕 提示“关闭电源”时关掉主机电源。 注意事项: 1环境要求,防尘、电源要求稳定,室内温度20-26度。 2如遇(WRC或RBC)堵孔。请按“清洗”、排堵、如不成功执行菜单 →维护→探头清洁液浸泡。 六、日常维护 每天开机做质控,每天关机用E-I清洗液,每周用探头清洗一次。

如何做好检验报告的审核

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/267200655.html, 如何做好检验报告的审核 作者:但春蕾祝美华吕静 来源:《中国纤检》2012年第08期 检验报告是质检机构的最终产品,它是按照国家各级现行标准、企业的明示担保、技术合同对产品质量的要求、实物抽样及质量监督部门规定的有关法规、认定文件等对产品质量进行检验的具有法律效力的规范文件,是技术监督部门、法院等单位执法的重要依据[1]。检验报 告的质量综合反映了质检机构的工作质量,是衡量质检机构技术水平和管理水平的重要标志,它直接关系到消费者、经销者、生产者和国家的利益,也关系到质检机构的科学性、公正性及社会信誉[2]。 检验报告审核常见的问题 1.对审核工作不重视,责任心不强。有的检验人员对检验报告的审核重要性缺乏认识,进行检验报告审核时,责任心不强,不能认真对待每一份报告,经常是眼睛扫一遍就签发报告。当工作量非常大或检验报告需要及时发出时,就容易出现在签发报告时对审核只是匆匆带过,甚至看都不看就签发报告。 2.专业知识和工作经验不足。检验报告的审核要求审核者精通检验测试工作,对所审核的检验项目应通晓其检验原理、熟悉操作过程,对相关试验方法标准、仪器操作有一定了解。否则,就有可能不知道发生错误的原因,甚至对发生的错误浑然不觉。因此审核者不仅要有坚实的理论基础和丰富的实践经验,还应经常参加日常工作,能指导检验人员的技术工作,在工作中要注重知识、经验积累和更新。一般来说,检验报告审核工作者,应具备一定工作资历、专业技术职称。 3.审核人员职责不清,重点不分。主检、审核、批准人员无明确分工,只对原始记录做简单、重复的核对,因此,检查出来的只是一些简单的问题。如缺少签字、数据计算错误、原始记录不全、错别字等,而对检验方法、仪器选用是否合理,检验是否满足过程控制要求等直接影响到检验报告的准确性、科学性、公正性的问题却无人关注。 检验报告审核的技巧 1.按顺序审核。检验报告质量三级审核流程,系主检(一审)、审核(二审)、批准(三审)的三级审核。首先由主检依据产品标准对产品进行检验,主要负责从抽样单到检验报告编制的过程环节,检测人员要按照规定格式、文字认真填写,做到字迹清晰、数据准确、内容真实。检测数据的有效位数和误差表达方式,应按照检验规程有关误差理论进行处理。原始数据

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