建立预警、干预、危机处理机制

建立校园心理危机预防和干预反应机制初探

随着近年高校大学生在学习、生活和社会适应等方面遇到的困惑日益增多,心理冲突日益激烈,种种心理疾病也频繁出现,使得一些高校对校内频繁出现的学生心理危机事件显得无所适从,有些甚至酿成了不可换回的严重后果。面对如此严峻的问题，我校自成立以来，在学校各级领导的关心和支持下，开展了心理测试、心理健康教育及心理咨询，及时解决学生在学习、生活方面产生的心理困惑。在积极预防心理疾病的发生，矫正不良的心理和行为，有效提高学生的社会适应力和承受力等方面做了大量的工作，取得了初步的成效，现将有关做法总结如下：

一、建立大学生心理预警机制，防止恶性心理事件发生。

预警机制是指由能灵敏、准确地昭示风险前兆,并能及时提供警示的机构、制度、网络、举措等构成的预警系统,其作用在于超前反馈、及时布置、防风险于未然,打信息安全的主动仗。心理预警机制就是有针对性地监控潜在心理异常个案，根据情况及时加以疏导和干预，从而防止不正常心理事件发生。我校大学生心理危机的预警工作以学生为主体，依靠学生自身主动正视与适应现实，鼓励学生自我选择和自我指导。同时，建立了一级级的预防体系，通过学校自上而下的共同努力起到保障作用。

（一）确定预警对象

存在心理危机倾向于处于心理危机状态的学生是我们关注的对

象。确定对象存在心理危机一般指对象曾发生或正在发生的具有重大影响的生活事件，情绪剧烈波动、躯体或行为方面有较大改变，且用平常解决问题的方法不能应对或无法应对眼前的危机。

对存在以下因素的罪犯，应作为心理危机干预的高危对象予以特别关注。

（1）心理测试中筛查出有心理障碍并有自杀倾向。

（2）遭遇突然打击和受到意外刺激后出现心理、行为异常。

（3）有严重心理疾病并出现心理、行为异常。如患有抑郁症、恐怖症、强迫症等。

（4）性情暴躁，易愤怒而又遇到与他人严重矛盾冲突。

（5）饮食睡眠受到严重影响者。

（6）出现严重适应不良导致心理或行为异常者。

（7）谈论过自杀或自杀的方法者，包括在信件、日记或乱涂乱画中流露死亡讯息。

（二）建立四级预警机制和汇报制度

1、四级预警机制

（1）宿舍

宿舍长应营造良好的宿舍氛围，关心同学，通过观察和交流了解其生活状况和思想状态。若发现生活习惯发生重大改变，应及时向宿舍管理员和班主任报告。

（2）班级

在班级，充分发挥班级心理委员、学生干部的骨干作用，广泛联

系同学，通过多种方式加强思想和感情上的联系，了解心理状况，一旦发生异常情况，及时向班主任汇报，并配合做好危机干预和家长工作。大学生这种心理自助与互助机制的完善，对培养学生的积极情绪、健康心理乃至个性的完善都是至关重要的，可使大学生在思想、意向、态度等方面进行积极的心理交换，促进大学生产生积极的心态和良好的心理效应。

（3）系部

各系任命班主任做兼职心理辅导员，密切关注学生异常行为和心理。班主任要有针对性的与学生谈话，冰柱学生解决心理困惑。在交谈或者观察中发现重要情况，立即上报有关领导和有关部门，并在专业咨询师的指导下对学生进行干预。

（4）学校

学校要建立心理健康中心，设立心理咨询室，有专职心理咨询师进行心理辅导工作。每年认真开展心理健康测评，对新生、毕业生等进行心理健康测试，根据测试结果筛选出心理危机高危个体，配合班主任对这些学生做好危机预防和疏导工作。

学校要着重建立学生心理档案，对有心理危机倾向及需要危机干预的学生信息记入统计表，实行动态监控。从事心理健康教育的人员要树立心理危机干预及自杀预防意识，在心理辅导过程中，发现处于危机状态的学生，应及时干预，问题无法应对时，要转到社会中专业的心理治疗中心或者精神科。

2、汇报制度

每班的心理委员、宿舍长、班干部随时掌握班上同学的心理状况，发现同学有明显的心理异常情况要及时向兼职心理辅导员和学校心理健康中心汇报，填写信息表，汇总后专职心理咨询师和各系兼职辅导员各一份。发现有学生心理问题迅速恶化或者新发现有严重心理问题的学生，应迅速乙电话形式上报系里负责人，并在24小时内以书面形式向专职心理咨询师报告。

二、建立危机干预机制，及时对心理异常事件进行疏导和干预。

心理危机干预是在心理学理论的指导下，对个体或群体的心理健康问题和行为施加策略性的影响。比如，为个体提供精神支持，使其有足够的信心消除危机；有选择的倾听，为当事人提供宣泄的机会；选择适当的机会为当事人传达希望和乐观精神；按实际情况向当事人提出劝告和建议，制止不利情况发生。最后使事情发生指向预期的目标。

科学的干预机制应该包括预防教育制度、早期预警制度、危机干预制度、后期跟踪制度、常规工作制度、责任追究制度等。

预防教育制度，就是加大心理健康知识的宣传和普及力度，通过大众心理健康辅导教育和心理学选修课程教育，以提高学生的心理健康意识，增强自我调节的能力。

进行危机干预，要建立一个合理的干预机制。具体内容如下：(一)构建心理危机干预的心理健康教育系统

构建职高毕业生心理危机干预机制重在预防。第一，要加强对学生进行生命教育，引导学生热爱生活，热爱生命，善待人生；第二，

应对学生进行自我意识教育，引导学生正确认识自我，愉快接纳自我，积极发展自我，树立自信，消除自卑；第三，应对学生进行危机应对教育，让学生了解什么是危机，人们什么情况下会出现危机，同学们的那些言行是自杀的前兆，对出现自杀预兆的同学如何进行帮助和干预等。第四，学校应为学生开设心理健康教育课程，开展各种形式的心理健康教育活动，帮助职高毕业生树立良好的心理健康意识，认识到心理问题和生理问题一样的存在，帮助他们了解有关青年期心理特征、心理问题的症状表现及其危害，增强他们的心理卫生保健意识，帮助他们掌握一些自我心理调节技巧，提高他们的抗挫折能力。第五，学校应引导学生树立正确的心理咨询观念，出现心理问题要及时找心理医生咨询，以便及时得到心理咨询员的帮助，缓解焦虑不安的心情，避免心理问题加重。第六，开展丰富多彩的校园文化活动，使学生在活动中发挥自己的专长，增强交往，提高自信心，提高适应环境的能力，调整心态，进而明确生活及健康的目的、意义和生命价值，同时，重视校园文化建设，创造良好的心理社会环境，并利用学校内的一切可以使用的宣传媒体，普及心理健康知识，强化学生的自我保健意识。

（二）构建心理危机干预的预警系统

心理危机干预不是盲目的被动应付，而是努力去引导可能处于危机状态的学生走上健康发展的道路。危机预警机制有助于引导职高毕业生认识心理危机、理性面对和处理心理危机，适时把握转机，获得健康的发展;有助于从根本上防止危机的形成特别是恶性事件的发

生，从而在危机尚未造成严重后果之前开展积极的主动干预。心理危机预警机制的建立和完备能够对职高毕业生可能出现的心理危机事件获得预见性的信息、能够使心理危机机构和人员提前采取必要措施，提高危机干预效能。

（三）危机中的及时干预

1、短期治疗。一般来说短期治疗的危机干预包括多方面内容：一是迅速检查和评估当事人的危机程度，采取适当的方法评估当事人的行为、情感和认知方面情况，以判断当事人的危机严重状况，把对自己和他人的生理和心理危险降到最低，以确保当事人和其他人的安全。二是从当事人的角度帮助他探索和确定问题，在危机干预中不要批评当事人的行为或想法，也不评价他的行为和处境，而是和当事人进行沟通和交流，以无条件的接纳、真诚和尊重的态度让当事人感受到支持和帮助，让他在有安全感的氛围中宣泄各种情绪，表达自己，从而使失衡的心理状态恢复平衡。三是帮助当事人选择解决问题的方法。处于危机状态中的当事人经常是思维不灵活或封闭了周围的资源，当当事人恢复到危机前的平衡状态后，帮助当事人从不同角度和途径思考解决问题的方式，选择改变自己应对压力的行为方式和思维模式，使当事人能够在危机中成长。需要注意的是当事人根据自己的能力和实际情况选择新的方法，而不是别人替他做选择。最后，要得到当事人的承诺和保证。为了实现当事人所选择的新方法，要让当事人有所保证和承诺，否则应对问题的新方法会没有意义。

2．跟进咨询——心理治疗和辅导。危机干预机制中一个很重要的步

骤是后干预，它包括了心理治疗和心理辅导，如果当事人的精神状况严重的话，需要接受精神病学的治疗。危机后的跟进治疗和咨询以精神科医生和心理辅导员为主，帮助当事人恢复创作前的认知、感情和行为的功能水平，减少以后长期的心理风险，使他们可以用一种健康适当的方法处理损失，结束危机对他们的影响。另外，在跟进咨询中不要忽略对与当事人有关人物的帮助。

三、建立心理危机处理的快速反应体系，及时化解恶性心理危机。

学生在遭遇心理危机时，能否得到最及时、有效的救助，取决于心理危机快速反应体系的建立。

1、及时发现危机。任何危机都是有征兆的，保持心理危机预警体系的良好运行，以致在最短时间内发现需要心理危机紧急干预的学生。

2、确定干预方案。对于发现的有突发严重心理危机的学生，应立即上报，学校心理健康中心应迅速确定具体的应急方案。在心理健康中心的协调和指挥下，采取应急干预措施。

3、心理危机处理快速反应体系具体做法如下：

（1）设立危机救助热线电话，专人值班，以便对发出危机求救的学生进行紧急援助。

(2)对心理危机程度较轻者主要依靠学生干部、班主任组织监护小组，及时了解学生的心理与行为状态，对学生进行安全监护；对于危机程度较高者，学校应及时与家庭联系说明情况，请家长来校帮助监护，如家长不愿来校也可以将其接回家治疗；对于严重心理危机者，必须通知学生家长来校，与学校共同配合将学生接回家或送医院治疗。

（3）对于突发学生自伤、自毁事故等的紧急处理，老师闻讯后立即赶赴现场，并报告给学校相关部门，进行紧急救助。各部门分工明确，各司其职，如学生处负责现场指挥协调；保卫处负责保护现场，配合学校对当事人实施生命救护，协调有关部门对事故进行调查取证，做好医疗救护过程中的安全监护；校医负责对当事人实施紧急救治，或配合相关人员护送其转大型医院治疗；心理咨询中心负责制定心理援助方案，实施心理救助，稳定当事人情绪。（4）因心理危机休学而后又复学的学生，学校应对其学习生活进行妥善安排，且帮助其建立良好的社会支持系统；心理咨询中心定期随访，对学生的心理健康状况进行评估，并将结果及时反馈给学校。

4、对危机过后知情人员的干预

危机事件过去之后，相关系部及心理健康教育咨询中心应主动对知情人员进行干预工作。使用支持性干预及团体辅导策略，通过班级辅导等方法，协助经历危机的大学生及其相关人员，如同学、家长、班主任以及危机干预人员正确总结和处理危机遗留的心理问题，尽快恢复心理平衡，并进行跟踪调查，尽量减少由于危机造成的负面影响。大学生心理危机干预机制的构建对于有效解决目前大学生日趋严重的心理问题，唤起社会各界对大学生心理问题、心理危机的重视具有重要意义。

总之，为应对我校大学生群体内部潜在的心理危机风险,构建及时、有效、网式协作的心理问题,反馈和处理机制至关重要。心理危机预警机制、干预机制、危机处理机制是一个多层次、多方面相配合

的统一整体，各机制功能共同发挥作用，才可达到预期目标。在今后的工作中我们将致力于完善心理危机预警、干预、处理机制，做到管理、教育、咨询一体化的结构模式。