B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的效果分析

发表时间：2018-05-23T09:10:42.200Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：李海江

[导读] 通过对80例乳腺癌患者进行B超诊断，对诊断结果进行分析

李海江

伊春林业中心医院 153000

［摘要：目的：通过对80例乳腺癌患者进行B超诊断，对诊断结果进行分析讨论，观察B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果，并面向大众推广。方法：随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象，对其进行B超检查，以病理学诊断为标准对诊断结果进行分析，探讨其B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果。结果：B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为95．77％、73．33％、91．86％。经B超检查分析，患者中有淋巴结转移的有70例，其腋窝淋巴结均直径≥8mm，血流丰富者60例，与无转移的患者相比，差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论：B超检查对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊治具有重要的临床指导意义，值得面向大众推广。

［关键词：乳腺癌；腋窝淋巴结转移；诊断效果分析

［Analysis of the effect of b-ultrasound on axillary lymph node metastasis in breast cancer.

［Abstract：objective：through the ultrasound diagnosis of 80 cases of breast cancer patients，the diagnosis results are analyzed and discussed，to observe the clinical effect of ultrasound in the diagnosis of axillary lymph node metastasis of breast cancer，and for the mass promotion. Methods：randomly selected from November 2016 to November 2016 hospital treatment of 80 cases of breast cancer patients as the research object，on the B ultrasonic examination，pathological diagnosis as standard to analyze the diagnosis，discuss the clinical effect of ultrasound in the diagnosis of axillary lymph node metastasis of breast cancer. Results：the sensitivity，specificity and accuracy of breast cancer axillary lymph node metastasis were 95. 77%，73. 33％，91. 86%. By B ultrasonic examination analysis of patients with lymph node metastasis in 70 patients，the axillary lymph nodes were acuity 8 mm diameter，rich blood flow of 60 cases，compared with patients without metastasis，there are significant difference statistically significant（P< 0.01）. Conclusion：b-ultrasonography has important clinical significance for the diagnosis and treatment of axillary lymph node metastasis in breast cancer. Key words：breast cancer；Axillary lymph node metastasis；Diagnostic effect analysis

［前言：

［近年来，乳腺癌的发病率呈现逐年上升的趋势，且趋于年轻化，这种疾病是女性肿瘤中十分常见的一种类型，其发病率仅低于子宫癌。而乳腺癌腋窝淋巴结是患者乳腺癌细胞发生转移的主要部位，可占75％。因此，及时准确地诊断乳腺癌腋窝淋巴结是否发生转移，是乳腺癌临床分期的重要依据，也对患者的临床治疗及预后评估有着重要价值。本文就B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果进行观察，现报道如下。

［1.资料与方法

［1.1一般资料

［随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例乳腺癌患者作为研究对象，80例患者均为女性，其年龄20岁～60岁之间，平均年龄（44.5±3.2）岁。其中单发性患者480例（60.0％），多发性患者32例（40.0％）；术前为接触肿大淋巴结49例

（61.25％），可触及腋窝肿大淋巴结31例（38.75％），80例乳腺癌患者的乳腺癌肿块直径大小为10～75mm，平均直径（45．2±5．1）mm。80例患者进行检查前均未接受放化疗等治疗，无相关禁忌证，精神正常，容易沟通，经伦理委员会批准且患者自愿签署知情同意书。特殊患者，如妊娠、精神障碍以及病情复杂的患者不宜参加研究。

［1.2方法

［进行诊断之前患者取仰卧位或左（右）侧卧位，把腋窝位置完全暴露出来；使用探头7．5～12MHz的彩色多普勒仪，对患者的腋窝及周边部位进行检查扫描，先重点检查患者双侧腋窝的淋巴结情况，查看腋窝淋巴结是否出现肿大、上肢上展情况，再使用高频探头查明其淋巴结数量、大小及形态等。诊断过程结束之后由我院多名经验丰富的医务人员组成诊断小组进行阅片，对检查结果进行讨论。之后进行常规染色，常规HE染色后，使用光镜查看其组织结构的血管分布。以病理诊断为标准，计算其阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异性、准确率及阳性预测值、阴性预测值。灵敏度=真阳性／（真阳性+假阴性）×100％：特异性=真阴性／（假阳性+真阴性）×100％；准确率=（真阳性+真阴性）／总例数×100％。

［2.结果

［B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确率分别为95．77％、73．33％、91．86％。经B超检查分析，患者中有淋巴结转移的有70例，其腋窝淋巴结均直径≥8mm，血流丰富者60例，与无转移的患者相比，差异有显著统计学意义（P<0.01）。

腋窝淋巴结的B超表现对比

［3.讨论

［近年来，乳腺癌的发病率急剧上升，且呈年轻化趋势，选取一种有效的检查方法，诊断鉴别乳腺癌患者腋窝淋巴结是否转移，具有重要意义。一直以来。由于乳腺癌腋窝淋巴结转移患者缺乏典型的临床特征，多通过临床触诊、仪器检查及病理诊断来发现证实。临床触