护理核心制度(七项)
华北石油霸州矿区医院
护理核心制度
目录
一、分级护理制度
二、护理值班、交接班制度
三、护理查对制度
四、消毒隔离制度
五、急救物品、药品管理制度
六、护理不良事件报告制度
七、安全输血制度
分级护理制度
分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特、ⅠⅡ、Ⅲ护理,并统一作出标记,在病人一览表和床头卡上显示。
一、特级护理:
1.病情依据:
⑴病情危重,随时可能发生病情变化需密切观察及时进行抢救的患者;
⑵重症监护患者;
⑶各种复杂或者大手术后的患者;
⑷严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑸使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑹实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
⑺其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者;
2.护理要求:
⑴入抢救室或监护室,设专人24小时护理。严密观察病情变化,监护生命体征,备齐急救药品、器材,随时准备抢救;
⑵制定护理计划,设危重患者护理记录单做好记录,准备测量并记录液体出入量,注意保持水、电解质平衡;
⑶根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
⑷根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,严防并发症,实施安全措施;
⑸保持患者的舒适和功能体位;
⑹实施床旁交接班。
二、Ⅰ级护理:
1.病情依据:
⑴病情趋向稳定的重症患者:
⑵手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
⑶生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
⑷生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
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