婴幼儿秋季腹泻的注意事项

儿童一般是腹泻的高发人群，在秋季更很常见。而且，秋季腹泻多以病毒腹泻为主要特点。为什么儿童比成人更容易发生腹泻？最

重要的原因是婴幼儿的胃肠道发育还不够成熟，胃肠道酶的活性较差，因此对营养需要相对较高，导致肠道负担加重。同时婴幼儿的

各个器官发育都不够完善，机体的调节机能较差，免疫功能就很低，所以婴幼儿更易患肠炎。这些四来自婴幼儿本身的原因，秋季腹泻

还有一个重要的外因不可忽略。

秋季腹泻的外因主要是轮状病毒感染所致。病毒又从哪里来呢？其实这种病毒就藏在小朋友日常食用的食物里或者是饮水用的器具里，人工喂养的孩子的`发病率高于母乳喂养的孩子，人工喂养的婴

幼儿一般采用的是奶瓶，如果奶瓶不干净，感染了病毒就会随着婴

幼儿喝水进入体内，就可能诱发腹泻。大一点的宝宝在喂食物的时候，食物的不洁净也容易感染病毒导致腹泻。因此，平时保证孩子

的用具消毒和洁净非常重要。

那一旦发生腹泻该怎么办呢？一般宝宝发生腹泻，主要的表现为：多数患儿最初期是发热，体温可达38℃至40℃，多半会合并上呼吸

道感染症状，类似感冒，但同时伴有严重水样腹泻和呕吐。一旦宝

宝发生腹泻，首先采取的措施就是让宝宝的肠道进行休息，暂时不

要进食，一般可禁食半天。同时服用小儿腹泻时候应该服用的口服

补液盐，这种可以代替静脉舒压，孩子少遭罪。因为，是病毒感染，因此抗生素是没有用的，千万不要孩子一发烧就用抗生素。如果，

病情严重，温度高热持续不退，不要延误病情，赶快去医院救治。

对于患腹泻的孩子最好采取隔离的措施，这样避免交叉感染，尤其是患有呼吸道感染的大人最好不要接触患儿，会传染给孩子。因

为孩子这个时候的抵抗力是非常低下的，如果腹泻再呼吸道感染，对于孩子无疑是雪上加霜。因此，这一点恳请各位家长们注意。

小儿腹泻的健康宣教作者

小儿腹泻的健康宣教婴幼儿腹泻是指大便性状改变，大便次数比平时增多。可分为感染性和非感染性两大类，以夏秋季发病最高，临床上除腹泻、呕吐外，严重者可引起高热脱水，电介质紊乱。该病因多发生在2岁以下的婴幼儿，故称为婴幼儿腹泻。非感染性腹泻中有一类型的腹泻表现为婴儿出生后不久大便次数增多、稀薄、呈金黄色，但不伴呕吐，孩子体重增加正常；添加辅食后大便会逐渐正常，这就是我们时常所说的“生理性腹泻”。一、主要表现：1、轻型腹泻：常由于饮食不当或肠道外感染引起。一般无全身症状，偶有恶心、呕吐，一天大便在10次以下，大便稀薄或带水。 2、重型腹泻：多由肠道内感染引起，腹泻每天10次以上，呈水样便或粘液脓血便，量多，有呕吐和中毒症状：如发热、体温有时可高达39－40°C、食欲低下、精神差、口渴、尿量减少、哭时无泪、常伴有电介质紊乱如低钾、低钠、低钙、低镁等。低钾时孩子主要表现为肌肉无力（包括心肌无力）、腹胀。低钙、低钠时婴儿常会出现抽搐症状。二、健康教育： 1、禁食是有害的会使孩子的病程延长，应继续喂养。母乳喂养者继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养者可喂以等量的米汤等；病毒性肠炎多继发乳糖吸收不良，可食用豆制品或无乳糖配方奶粉喂养。饮食调整原则由少到多、由软到硬、由稀到稠。尽量鼓励多吃并逐渐恢复到平时的饮食。调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受

情况。2、从腹泻一开始就应该让患儿多饮白开水、糖盐水、米汤等液体；轻度脱水可口服补液溶液；如果发现孩子尿量少、口唇干燥、皮肤干燥、哭时无泪时说明有脱水可能，应及时就医。3、经常更换尿布，保持患儿臀部清洁，便后用温水清洗再用毛巾擦干并涂以保护皮肤的油膏、氧化锌粉等以预防红臀。4、呕吐时将患儿头侧向一侧，避免呕吐物吸入气管，呕吐后要漱口或清洁口腔。5、要勤洗手、更换尿布前后要洗手。患儿奶具、碗具要保持清洁，每天煮沸消毒5-10分钟。7、服药时应注意：（1）肠道黏膜保护剂：如思密达，最好在两餐之间或空腹服用，如有其他药物合用时，应在服用思密达之前1小时服用。（2）微生态制剂：如妈咪爱，应用温水冲服水温小于37℃，以免破坏。

(完整版)小儿腹泻基本常识

小儿腹泻基本常识腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的原因有： 1、进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担； 2、添加辅食过急或食物品种过多，使食物不能完全被消化； 3、喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等； 4、食物或用具被污染，引起胃肠道感染； 5、婴儿患消化道以外的疾病（如：感冒、肺炎等），也可因消化功能紊乱而导致腹泻； 6、环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻。生理性腹泻生理性腹泻多见于8个月内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即腹泻，大便次数增多且稀，但食欲好，无呕吐及其它症状，生长发育不受影响，到添加辅食后，大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些婴儿的正常现象，不属病态，无须用药。婴幼儿腹泻是婴幼儿最常见的消化道综合症之一，也是影响婴儿健康最常见的疾病之一，分为感染性和非感染性两种。主要发生在2岁以下的孩子身上，尤以1岁以内的婴儿更为多见，这种病症表现腹泻、呕吐，可伴有食欲不振、腹痛、发热等，主要原因是婴幼儿的消化器官尚末发育成熟，不适应食物的质和量的变化，所以一旦喂养不当、冷热失调或遇到感染时，就容易引起肠道消化吸收功能紊乱而发病。主要症状有： 1、轻症：每日大便次数在10次以下，粪便呈黄绿色，带粘液，有时有少量水，但量不多，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。偶有少量呕吐或溢奶，食欲减退，体温正常或偶有低热，面色稍苍白，精神尚好，无其它周身症状。临床脱水症状不明显，病程约3－7天，预后较好。 2、重症：腹泻频繁，每日排便数十次，呈水样或蛋花汤样，量多，有酸臭味，伴有溢乳或呕吐。重者吐咖啡色物，伴有发热、烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥等。部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低钙等。婴幼儿腹泻的治疗方法婴幼儿腹泻是致病性大肠杆菌和肠道病毒而引起肠道消化功能紊乱的一个综合征。以大便稀薄，便次增多，或如水样为特征。属中医学“腹泻”、“泄泻”范畴。一、未病先防

幼儿园健康教育方案5篇

幼儿园健康教育方案5篇健康教育在整个幼儿教育中具有重要作用,幼儿健康教育包括幼儿的身体健康和心理健康,终极目标在于促进幼儿身心健康发展。下面是X为你精心整理的幼儿园健康教育实施方案，希望对你有帮助! 幼儿园健康教育实施方案篇1 根据市、区教育局关于开展“健康唐山，幸福人民”健康教育进校园活动的相关规定,切实做好学校健康教育工作,促进幼儿身心健康,结合我园的实际情况，制定第二幼儿园20XX年健康教育工作实施方案。一、指导思想紧密围绕让幼儿更健康的总体目标，结合本园实际，通过多途径、多形式、全方位的教育活动，全面推进我园健康教育工作的开展。积极营造有益于健康的环境，传播健康信息，增强师生健康意识和自我保健能力，构建和谐、文明、健康的育人环境。二、总体目标和工作原则 (一)总体目标传播健康知识，培养幼儿良好的卫生习惯和生活方式，改善学校卫生环境和保健条件，加强幼儿常见病的预防和控制，提高幼儿的健康素质。宣传健康知识，提高教师、幼儿、

家长的健康意识。 (二)工作原则 1.面向全体。在教育对象上面向全体师生。 2.身心兼顾。在内容上做到身体健康知识与心理健康知识并重。 3.统筹结合。在方式方法上统筹健康教育与安全教育等学校工作，把健康教育渗透到各种教育教学活动之中，坚持以学校教育带动家庭教育。 4.知行转化。在效果上注重将健康知识内化为幼儿的健康习惯和文明生活方式。三、具体措施 1.加强组织领导,完善网络建设成立健康教育领导小组，构建园长主管健康教育工作，健康教师具体负责，各班教师、家长委员会成员同力协作的健康教育网络。形成领导重视，一级抓一级，人人参与的局面。要认真研究、统筹安排，制定具体的工作方案和计划，同时做好各项活动材料的收集、记录，确保健康教育工作的顺利开展。 2.明确工作目标，落实工作责任制按照健康教育工作目标要求，建立目标责任制，层层落实责任，把健康教育纳入各级工作目标考核。严格执行学校晨午检制度及疾病报告制度。学校发生群体性传染性疾病

小儿腹泻类型及判断

婴儿腹泻病如果宝宝的精神还好，每日大便次数不超过10次，脱水不明显属于轻型，如果宝宝腹泻每日10余次，甚至更多，精神不好、发烧、口渴、小便量减少，伴有明显的脱水症状属于重型。小儿腹泻症状：区分不同类型腹泻小宝宝腹泻严重时很容易脱水，如何观察脱水的轻重就非常的重要。一般轻度脱水是指宝宝体重减轻不明显，稍有口干，眼窝和前囟凹陷，哭时泪少，尿量也减少，腹部度胀发干弹性减弱，四肢有些发凉。重度脱水时病性严重，宝宝明显消瘦，面色发白，血压下降，脉情微弱，明显口干口喝，眼眶里隐睡觉时两眼皮闭不上，前囟深度凹陷，哭时没有眼泪，尿量极少甚至无尿，皮肤干枯有皱折，无弹性，手脚冰冷，必须输液抢救才能挽救生命，严重的可以休克死亡。由此看来预防和纠正脱水是非常重要的治疗原则。目前医生常给患腹泻的宝宝用ORS(口服补液)预防脱水，或是治疗轻度脱水。一般每包ORS冲温水500毫升，让宝宝随时口服，能喝多少喝多少。若脱水明显，或是呕吐，腹胀明显的患儿，应及时去医院静脉补液，控制病情。在饮食营养方面，宝宝得了腹泻病仍可以继续饮食，没必要完全禁食。母乳仍可以继续喂。吃牛奶的宝宝，6个月以下为1/2-2/3稀释牛奶，2-3天后逐渐恢复正常饮食。6 个月以上可用习惯的平常饮食，如稠粥(最好是小米粥)、面条、蔬菜，鱼或肉末等，由少量开始。因为秋季腹泻是由于轮状病毒引起的，所有没有必要口服抗生素。可以口服乳酶生，妈咪爱，或用青特令，思密达止泻。也可以用一些中成药，便如脾可欣，苍苓止泻口服液等。腹泻多发生在秋季和初冬。1岁左右的小儿较多见，以腹泻稀水便为主，伴有呕吐发烧等症状。因为腹泻、呕吐及发烧等症状丢失了大量液体，所以很容易引起脱水，加重病情。如果不及时补充液体，造成严重脱水，可危及小儿生命。秋季腹泻的典型症状： 1、秋冬季腹泻是由轮状病毒所致，因此也称轮状病毒性肠炎。 2、多发生于秋冬季。(即每年的国庆节前后一直能到春节前。每次流行有时长短不太一样。) 3、婴幼儿发病率高，尤其是6个月到二岁的小儿。 4、起病比较急。常伴有发热等上呼吸道感染(即感冒)的症状。 5、发病开始时常有呕吐。 6、大便呈蛋花汤样，多是白色水样，带有少量粘液，无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。 7、口喝重、尿量减少，轻微腹胀等，可伴有不同程度的脱水。 8、消炎药治疗无效。 9、病程大约1周左右(5-7天)。婴儿腹泻有伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择食疗，才能收到预期效果。伤食型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状，可采用以下食疗：荠菜汤：取鲜荠菜30克，加水200毫升，文火煎至50毫升，1次服完，每日2~3次。

(完整版)婴幼儿腹泻的护理

浅谈婴幼儿腹泻的护理郑州市妇幼保健院黄莉婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合征，以6个月~2岁的的婴幼儿发病率较高，为婴幼儿时期的常见病和多发病，也是婴幼儿死亡的原因之一。发病季节以夏秋季为主，秋季腹泻以病毒感染为主。轻型腹泻:每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重症腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐、发热、面色发灰、烦躁不安、甚至昏迷、惊厥，伴有失水、电解质紊乱。严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡、口唇樱红、呼吸深快，甚至出现皮肤花纹、脉搏细弱、四肢厥冷、少尿等休克症状。如不及时治疗，可由腹泻所致的身体脱水和体内电解质紊乱而导致死亡。治疗腹泻主要是：控制感染、调整饮食、消除病因、纠正脱水及水电解质紊乱。因此除合并细菌感染外，一般不用抗生素。对腹泻患儿进行积极治疗的同时，护士应严密观察病情，提供全方位整体护理服务，可收到满意效果。现将护理措施阐述如下： 1.饮食护理要想取得满意的疗效，合理的饮食是重要环节之一。对呕吐、腹泻严重患儿可禁食6~8小时，以利肠道休息，腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，从稀薄到浓稠，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。少食脂类和蛋白质食物，因为这些食物会加剧腹泻，导致胀气。对于母乳喂养者延长喂哺的间隔时间。重症应禁食8~24小时，并静脉补液。 2. 严格消毒隔离护理患儿前后及更换尿不湿后要认真洗手，防止交叉感染。奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完要洗净，在用时开水烫一下。不要用不洁净的手去摸奶具，注意消毒隔离和患儿卫生，病房每天紫外线灯进行空气消毒，防止感染。 3.根据病情，补充液体 3.1 口服补液：适用于轻度脱水或呕吐不重者，补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用口服补液盐。 3.2静脉补液:用于中重度脱水，必须尽快补充血容量及早纠正水电解质紊乱。建立静脉通路，保证液体按计划输入，尽快补充血容量，按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾，补钾浓度应小于

婴幼儿秋季腹泻的护理

婴幼儿秋季腹泻的护理 “腹泻”是婴幼儿时期发病较高的常见病之一，多发于秋季，以病毒感染为主。重症腹泻并呕吐可致大量体液丢失，出现脱水，酸中毒及低血钾等症，若不及时治疗，会严重影响患儿健康，甚至威胁生命。通常10次/d，黏薄水分多，伴有呕吐﹑纳差﹑精神萎靡﹑嗜睡，常可引起脱水，表现为口干唇燥，眼眶和前卤凹陷﹑哭时无泪﹑尿少。严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡﹑口唇樱红﹑呼吸既深且快，甚至可出现皮肤花纹﹑脉搏细弱﹑四肢厥冷﹑少尿等休克症状。更甚至还可合并脑炎，肠出血﹑肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。治疗腹泻一般以调整饮食﹑控制感染﹑消除病因﹑纠正水电解质紊乱为原则。针对婴幼儿腹泻的临床症状，护理要点如下。 1严格消毒隔离按肠道传染病隔离，做好床边隔离，护理婴幼儿前后及更换尿布后要认真洗手，防止交叉感染，病室紫外线照射30 min/d，用具﹑便盆分类集中消毒，污物放入污物桶内统一处理。 2饮食护理 ①调整饮食。腹泻患儿存在着消化功能紊乱，根据患儿病情，合理安排饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能目的。②禁食不易消化的食物，母乳喂养者缩短每次母乳时间，并在喂奶前喂适量的开水；人工喂养者可先给米汤或稀释牛奶，由少到多，由稀渐浓。吐泻严重者暂时禁食8~12 h，以利肠道休息。腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥﹑面条，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。 3根据病情，补充液体 3.1根据脱水情况补液纠正脱水和电解质紊乱，对轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，鼓励患儿少量多次口服ORS补液盐。吐泻频繁者多有口渴、唇干、明显烦躁，在不宜口服时可用棉签蘸温开水润湿润口唇。 3.2静脉补液吐泻严重者必须按量、按时、正确输入，及早纠正电解质紊乱。应该做到以下几点：①建立静脉通路，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快（30 min）补充血容量。②按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾原则，补钾浓度应<0.3%，补钾总量静脉滴注时间不应短于6~8 h/d，严禁直接静脉推注。③加强巡回：密切观察临床症状，鉴别脱水程度及类型，输液量可根据患儿具体情况作适当调整。每小时巡回记录输液量，必须根据病情调整输液速度，了解补液后第1次排尿时间，以估计疗效。 3.3正确记录24 h出入量。

婴幼儿腹泻原因以及治疗方案

婴儿腹泻婴儿腹泻（也称消化不良），是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿，急性可分二型。轻型腹泻：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重型腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有失水、电解质紊乱等症状。目录 1病因 2症状 3治疗方法 4诊断要点婴幼儿急疹胃肠型感冒细菌性肠炎 ( 母乳性腹泻胃肠炎细菌感染寄生虫抗生素

^ 1病因婴儿腹泻是多由饮食不当或肠道内、外感染所引起的一种消化道功能紊乱综合症，多发生在2岁以下婴儿。婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。主要症状有： 1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。 2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。 3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。 4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。 2症状 ⒈轻度（单纯性消化不良）：每天大便5-6次，多至10余次，蛋花样或水样，黄或黄绿色，有白色小块，可有低热，溢奶，精神饮食尚好或略减，体重不增或略降，无脱水。 ⒉重度（中毒性消化不良）：每天大便10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少，

小儿腹泻应警惕四种症状

1、小儿腹泻应警惕四种症状夏季高温，小儿腹泻进入高发期。一旦孩子发生腹泻，家长应警惕以下四种症状的出现。警惕体温升高婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，且大多是中度发烧（38.5C左右）。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧，甚至还略低于正常体温。需要警惕的是，腹泻时或早于腹泻出现的高烧（39 C以上），这是细菌毒素中毒的症状表现，要及时就诊。警惕精神萎靡一般轻症腹泻的患儿，是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的，一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。警惕血水样便患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时，如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，每次便量较少，却坐在便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻，应立即就医。警惕脱水如果孩子腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。 2、小儿腹泻常伴发热的原因腹泻是小儿最常见的疾病之一，尤多见于婴幼儿，可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原引起，其中以病毒和细菌更为多见。此外，喂养不当或气温骤降及过于炎热时，亦易诱发腹泻。小儿腹泻时，除了大便次数增多、质稀、呕吐、食欲减退外，常可伴见发热，体温波动在37.5 C?40 C。为什么会出现这种情况呢? 这里就向大家做个简要的介绍。小儿，尤其是婴幼儿因其胃肠道发育不够成熟，免疫功能不够完善，故而易使各种致病微生物侵袭消化道。这些微生物在造成小儿腹泻的同时，还可引起全身性的感染中毒症状，所以临床常伴见发热、乏力、烦躁不安，甚至意识障碍等。其中发热可见于腹泻中，亦可出现于腹泻前。小儿腹泻伴见发热的另一重要因素是因脱水引起发热。由于小儿各系统功能未臻完善，调节功能较差，所以当小儿大便质稀，水分较多，甚至呈水样便，体内水分损失明显时，患儿可因有效循环量减少，散热障碍而致体温升高。这时，除发热外，临床常伴见皮肤粘膜干燥或弹性差，眼窝及前囱凹陷，哭时泪少，尿量减少，甚至无泪、无尿、精神萎靡，乃至昏迷等脱水征象。总之，小儿腹泻伴见发热的常见原因有二，一为致病微生物引起感染中毒症状出现发热，二为脱水导致体温升高。此外，这里还要提醒大家两点，小儿腹泻若伴见高热，里急后重（小婴儿表现为排便前哭闹），大便混有脓血，应警惕细菌性痢疾。若腹泻不止并伴高热，频繁呕吐，渐出现血便，应警惕婴儿出血性肠炎。出现这两种情况时，一定要及时诊治，以免贻误病情。 3、婴幼儿腹泻临床表现一般症状因腹泻轻征而异。（1）轻型腹泻：主要是大使次数增多，每日数次至10科次。大使稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液。每次量不多，常见白色或淡黄色小块，系钙、镁与脂肪酸化合的皂块。偶有小量呕吐或溢乳，食欲减退，体温正常或偶有低热。面色稍苍白，精神尚好，无其他周身症状。体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg 以下，临床脱水症状不时显。预后较好，病程约3?7天。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，却常每日3?7 次，色黄，常有粘液，有恶臭。大便检可见少量白细胞。大使性状和次数不稳定。迁延日久，营养情况越恶化，常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。（2）重型腹泻：可由轻型加重而成。每日大便十数次至40次。开始转为重型时，便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，呈酸性反应。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。大便量增至每次10?30ml ,多者可达50ml。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10 个左右。患儿食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者

婴幼儿腹泻健康教育01

婴幼儿腹泻健康教育什么是婴幼儿腹泻？婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合症，根据病因分为感染性和非感染性，多在2岁以下，1岁以内占半数，以夏秋季最高；临床上除腹泻呕吐外，严重者可引起水和电解质紊乱。婴幼儿腹泻是怎么引起的？（1）感染因素：肠道内病毒和细菌感染引起；肠道外感染：上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。（2）非感染因素：饮食因素，多为人工喂养不当，过多、过少、过早喂食。大量淀粉类或脂肪类食物。或进不洁饮食。（3）气候因素：过冷或过热，过冷使肠蠕动增加，过热消化液减少。婴幼儿腹泻有哪些表现？（1）轻型腹泻：一般无全身症状，精神尚好，失水不明显，偶有恶心呕吐，一天大便多在10次以下，蛋花汤样便。（2）重型腹泻：胃肠道症状重，腹泻每天10次以上，大便水样，量多，患儿食欲低下，并有呕吐。（3）中毒症状：多有发热，有时高达39—40°C，面色青灰，起初烦躁不安，病情进展时精神萎靡，甚至惊厥。（4）水电解质紊乱：腹泻严重者有不同程度失水，眼眶及前囟凹陷，皮肤弹性差，口渴，哭时无泪等。电解质紊乱常表现为腹胀、低钙、抽搐、酸中毒。婴幼儿腹泻有哪些治疗措施？（1）调整饮食：停喂不当饮食，减轻胃肠负担，恢复消化功能；（2）控制感染及止泻：应用庆大霉素，氟哌酸等抗生素；（3）对症治疗：降温、止惊；（4）纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。如何预防婴幼儿腹泻发生？（1）合理喂养：鼓励母乳喂养，尤以出生后最初数月及出生后每一个夏天更为重要，避免在夏季断乳；（2）添加辅食恰当，不能操之过急，应采取逐渐递增的方式；（3）注意饮食卫生，包括食具的消毒；（4）注意气候变化，腹部要注意保暖；（5）感染性腹泻易引起流行，故在托儿机构及医院必须做好消毒隔离；（6）避免长期滥用口服广谱抗生素，以免引起肠道菌群失调，以致霉菌或黄色葡萄球菌大量繁殖而引起肠炎。

婴幼儿腹泻试题

婴幼儿腹泻考试题 .单项选择题（每题 3分，共 20题） 1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确（） A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差 2. 婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是（） A 细胞外液 B 血浆 C 间质液 D 细胞内液 E 脑脊液 3. 引起小儿腹泻的最常见的病原是（） A 产毒性大肠杆菌 B 侵袭性大肠杆菌 C 空肠弯曲菌 D 金葡菌 E 白色念珠菌 4. 不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是（） A 空肠弯曲菌 B 耶尔森菌 C 金葡菌 D 产毒性大肠杆菌 E 侵袭性大肠杆菌 5. 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（） A 腺病毒 B 诺沃克病毒 C 轮状病毒 D 埃可病毒 E 柯萨奇病毒 6. 中度脱水的临床表现哪项是不正确的（） A 失水量为体重的 5%?10% B 皮肤弹性较差 C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少失水量为 50? 100ml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼） B 多见于营养不良伴腹泻的病儿 C 易高热，烦）肌张力高、惊厥 C 细胞内，外液均减少 D 无）有水、电解质紊乱 D 大便含粘液、腥臭 E 镜 11. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（） A 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪，尿量极少 D 精神极度萎靡 E 外周循环衰竭 12. 中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（） A 精神萎靡或烦躁不安 B 眼窝及前囟明显凹陷冷，血压下降 E 皮肤干燥，弹性极差 13. 小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（ A 呕吐、腹泻次数 B 脱水程度 C 酸中毒症状 14. 哪一项提示低血钾（） A 神经肌肉兴奋性增加 B 肠鸣音消失，深大 E 肠鸣音亢进 15. 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外（） A 调整和适当限制饮食 B 纠正水、电解质紊乱 C 加强护理，防止并发症 D 控制肠道内外感染 E 长期应用广谱抗生素 1 6.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确（） A 腹泻严重者应禁食 B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 C 双糖酶显着缺乏者慎用糖类食品 D 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品 E 人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶 17. 高渗性脱水补液应选择（） A 等张含钠溶液 B 5%葡萄糖 C 1/2 张含钠液 D 1/3 张含钠液 E 2/3 张含钠液 18. 不能测血钠时补液种类应选择（） 7. 重度脱水临床表现哪项是错误的（） A 口腔粘膜极干燥 B 四肢厥冷 C 窝和前囟深陷 8. 除哪一项外，均为低渗性脱水的特点（ A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症渴 D 易脱水，休克 E 易嗜睡，昏迷 9. 除哪一项外，均为高渗性脱水的特点（ A 高热、出汗多而饮水不足 B 烦燥不安、明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成 10. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（ A 发热、呕吐 B 每日大便超过 10 次 C 检有大量脂肪滴 C 哭时泪少，尿量明显减少 D 四肢厥） D 呼吸症状 E 血气分析四肢肌力低下 C 心音亢进，心率减慢 D 呼吸

儿科护理常规全

一般疾病护理常规 1、热情按待病儿及家长，主动介绍医院规章制度和病房环境，介绍主管医生、护士姓名和联系电话。为病儿安排床位、通知医生，配合治疗及抢救。 2、评估病儿生命体征及一般状况，并制定护理计划。 3、加强饮食管理，根据医嘱、病情及年龄选择适宜的饮食（配方奶、婴儿饭、普食、治疗饮食）、特殊饮食，核对正确后再执行。 4、保持病室温、湿度适宜，做好晨晚间护理，室内通风2次/天，20分钟/次。 5、保持病儿皮肤、衣服、床单位清洁、整齐。 6、病儿入院测量体温2次/天。发热病儿测量体温4次/天；特级护理、危重病儿测体温、脉搏、呼吸各1次/4小时，或根据病情随时测量生命体征。 7、每天记录大便次数，3天无大便者，遵医嘱给予通便处理。病重者遵医嘱准确记录24小时出入量。 8、每周测体重1次，严重水肿病儿每天测体重。尿检查阳性者，每周2次尿常规检查。 9、病儿每周更衣2次，必要时随时更换。每周给病儿剪指甲一次，酌情理发。 10、针对疾病做好健康宣教，及时向家长和病儿介绍喂养及饮食知识、护理方法及注意事项。 11、做好心理护理，缓解家长和病儿紧张及焦虑情绪，积极配合治疗。 12、做好出院指导，如休息、饮食、活动、药物用法、疾病观察及护理等。 13、病儿出院后，做好床单位的终末消毒。

1、严密观察病情变化（1）监测呼吸频率、节律、心率、心律、血压和意识变化，发现异常及时报告医师。（2）监测的次数根据病情而定，重症患儿须连续24小时监测。除此之外，还须观察皮肤色泽、末梢循环、肢体温度、尿量等变化。（3）昏迷患儿还须观察瞳孔、肌张力、腱反射及病理反射，受压部位是否有压疮的发生。（4）观察患儿体温及周围血白细胞的变化、咳嗽、咳痰的性质，发现感染征象及时处理。 2、保持呼吸道通畅（1）防止窒息：保持安静，避免躁动、剧烈咳嗽后痰液堵塞呼吸道。平卧时头偏向一侧，防止窒息，惊厥发作时应就地抢救，立即松解患儿衣扣，去枕仰卧，头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉，及时清除呼吸道分泌物。卧床时头肩抬高25度-30度。以利于颅内血液回流。（2）协助排痰：鼓励清醒患儿用力咳痰，对咳痰无力的患儿每2小时翻身1次，并经常轻拍胸背部，边拍背边鼓励患儿咳嗽，使痰易于排出。（3）吸痰：咳嗽无力、昏迷、气管插管或气管切开的患儿，及时给予吸痰。吸痰前应充分给氧。吸痰时应取仰仰卧位。（4）湿化和雾化吸入。（5）按医嘱使用支气管扩张剂和地塞米松等缓解支气管痉挛和气道粘膜水肿。（6）必要时应用人工辅助通气或气管切开，维持有效通气。 3、合理用氧应低流量持续吸氧以维持PaO2在65-85mmHg为宜。一般中度缺氧吸氧浓度为30%-40%；重度缺氧为50%-60%。在抢救急性呼衰时，如供给60%氧仍不能改善发绀，可用100%的纯氧，但应注意吸入的时间不宜超过4-6小时，以免氧中毒。急性肺水肿时，可给酒精湿化的氧气吸入。常选用鼻导管、面罩和头罩等方法吸氧。 4、保证营养供给

幼儿园健康教育方案

幼儿园健康教育方案各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢篇一：幼儿园健康教育方案课程的定位 1、课程的界定—— 以0～6岁婴幼儿“健康教育”为主要抓手，以促进婴幼儿“健康生活”为落点，以婴幼儿“健康人格”初始构建为目标的主题式综合课程。 2、课程的内涵—— 健康的教育：是全程的教育；是全面的教育；是全员的教育。健康的生活：是指优质的环境、优质的服务、优质的教育的有机整合。?

健康的人格：每一个婴幼儿生理与心理的健康，智商与情商的健全。 3、课程的特色—— 重在“健康”：满足每个孩子享受健康服务、健康环境和健康教育的基本权力。保障孩子与其年龄段相应的身心安全和健康。为孩子现时和未来的健康生活奠定良好的基础。凸现“儿童”：每一个的儿童——指每一个儿童获得的机会是均等的，是符合他们这个年龄段身心发展规律并兼顾不同经验水平的。

不同的儿童——尊重儿童与生俱来的诸多差异，注重环境及教育的影响给儿童带来的适宜发展。未来的儿童——谋求为儿童的未来发展、终身发展奠基的教育，即建立在儿童自身经验基础上的情感、认知、能力、社会性的建构和全面、和谐、健康的发展。? 强调“综合” “健康教育”是全面的、全程的、全员的、全方位的。 “健康教育”的内容应综合幼儿生活经验、追随幼儿生活经验又螺旋型上升、回归幼儿的健康生活。 “健康教育”的学习，是在主题背景下，采用“融合式、集体式、田野

式”活动相结合，以生活、运动、学习、游戏的形态交互、交织呈现于幼儿一日生活之中。课程的目标通过本课程的实施，促进幼儿健康水平以及情感、态度、认知能力等各方面的发展，使幼儿成为健康活泼、好奇探索、文明乐群、亲近自然、爱护环境、勇敢自信、有初步责任感的儿童，成为健康和谐、全面发展，当前得益、终身受益的一代儿童。课程的结构、内容 1、共同性课程：遵循《上海市学前教育课程指南》的要求，体现确保基础，重在保底；面向全体，覆盖全日；

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的宝宝就会多起来，且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外，宝宝胃肠功能不完善，对母乳或抹些食物过敏，也会引起腹泻。对于小儿腹泻，我们该如何预防和护理呢？ 1.什么是小儿腹泻？如果不及时治疗会引起那些并发症呢？小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发：①消化道外感染如：中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2．当发现宝宝腹泻的时候，应该怎么做？小孩腹泻时，家长能为孩子做些什么呢？因为只有掌握了这些数据，对于给小孩治疗时，医生才能更有保证，所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情： ①观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便，可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻，判断不了病情，孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象：如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5度以上，要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡为主，只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。 ⑤我们除了观察大便性状和次数以外，需要进行以下观察，可以提供给医生。量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现，看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的，看孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。

(整理)婴幼儿腹泻.

婴幼儿腹泻定义：不是一种病，是疾病的一种症状，一般定义是24小时内3次或3次以上的水样泻。病因： 1肠道内感染：病毒（轮状病毒最多见，也就是常说的秋季腹泻），细菌感染（大肠杆菌最为多见）2肠道外感染（主要是病毒）3非感染因素（饮食和气候）临床表现：食欲不振，偶有溢乳或呕吐。大便次数增多，大便稀薄或带水，成黄色或黄绿色，多见未消化的食物和泡沫，或有发热，加重时出现烦躁不安或脱水等症状。脱水:口渴、嘴干、皮肤干燥、疲累、尿量减少、感觉虚弱或晕眩、低血压、眼窝深陷、小便颜色加深小儿常见的疾病之一，因为儿童的脾胃功能薄弱，感受风寒或伤食都可致病伤食引起的腹泻：症状：腹胀，腹痛，泻后痛减，大便酸臭，或想吐，不思饮食，舌苔厚腻，或微黄。治法：消食化积

方药：保和颗粒、小儿消积止咳口服液、健儿清解液（江西远东）、小儿至宝丸、王氏保赤丸；如腹胀加用儿泻康贴膜，丁桂儿脐贴等外用剂受凉引起的腹泻症状：大便清稀，且多泡沫，臭气不大，肠鸣音强，腹痛，或怕冷发热，苔白腻治法：温中散寒消胀方药：藿香正气、小儿至宝丸、王氏保赤丸配合敷脐膏药“儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴”等外用剂秋季腹泻――轮状病毒感染，多发秋冬季症状：呕吐，腹泻，大便次数增多，水样或蛋花样大便，无腥臭味，易出现脱水。治疗：涩肠止泻方药：涩肠止泻散、蒙托石散等加用儿泻康贴膜，丁桂儿脐贴等外用剂；如有脱水症状建议补液；高热加用退热药吃坏东西（腐败食品）引起的腹泻有明显的病因，用硫酸庆大霉素颗粒、颠茄磺苄啶片(小儿泻痢停片) 头孢、青霉素类等抗生素治疗，吐泻加小儿至宝丸、王氏保赤丸；水泻加涩肠止泻散、蒙托石散；腹胀明显加“儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴”等外用剂常用儿科腹泻药品（带△符号是主推）颠茄磺苄啶片(小儿泻痢停片)

轮状病毒的的健康教育

轮状病毒腹泻的健康教育轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻，轮状病毒主要于每年的11月至来年5月侵袭5岁以内的儿童，是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染。据统计，全球每年约有1.11亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例，导致65万名婴儿死亡。在我国，每年也约有1800万名婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，死亡3-4万例。天气渐凉，轮状病毒腹泻是一种严重危害婴幼儿健康的大敌，由轮状病毒引起的，儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。一般预防一般的预防措施，包括鼓励母乳喂养，养成良好的卫生习惯；少带孩子到公共场合，避免交叉感染；及时给孩子增减衣服。但最有效的预防手段是免疫接种。世界卫生组织（ＷＨＯ）认为：除了疫苗，没有一种有效方法能够完全消除轮状病毒或它的传播。实践证明，接种轮状病毒疫苗可以有效地

减少或减轻腹泻症状，进而降低发病率和死亡率，是预防婴幼儿轮状病毒腹泻尤其是重症腹泻唯一和最经济的手段。接种疫苗可预防感染预防轮状病毒感染应从以下几方面入手： 1.母乳喂养或选择富含免疫成分的配方奶粉进行喂养，增强婴幼儿抵抗力。 2. 宝宝养成饭前便后洗手、不喝生水，不乱吃不洁净的食物的习惯。 3.注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒。 4.气候变化时，要避免孩子过热或受凉，居室要通风。 5.轮状病毒肠炎的传染性强，集体机构如有流行，应积极治疗患者，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。 6.接种轮状病毒疫苗可有效预防感染。（章健）

小儿腹泻护理常规

小儿腹泻护理常规腹泻是婴幼儿时期常见的以大便次数增多和性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质、酸碱平衡紊乱。主要是肠道内致病性大肠杆菌或喂养不当而致病。6 月-2岁患儿多见，夏秋季节发病较高。 -、护理评估 1.健康史:详细了解喂养史;注意有无不洁饮食史和食物过敏史，询问腹泻开始时间、大便性状及量 2.身体状况:评估脱水程度和性质，检查肛周皮肤有无发红、发炎和破损。 3.心理社会情况:家长心理状态，评估患儿家庭居住条件, 经济状况。二、主要护理问题 1.腹泻与感染、喂养不当有关、胃肠功能紊乱等有关 2.体液不足与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关 3.体温过高与肠道感染有关 4.有皮肤完整性受损的危险与大便刺激臀部皮肤有关 5.营养失调:低于集体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关 6.知识缺乏:家长缺乏喂养知识及相关护理知识三、护理措施 1.隔离:执行床边隔离，防止交叉感染,督促患儿家属加强患儿手卫生 2.饮食:指导家长合理喂养，注意饮食卫生。按医嘱禁食者，给予口服或静脉补液，禁食。恢复期给易消化、营养丰富的饮食，少量多餐，由淡到浓，由稀到稠，逐渐增加。 3.观察病情:密切监测体温、脉搏、呼吸变化，观察并记录粪便的次数，性质和水分的多少，发现粪便性状改变，如腥臭、有粘液、脓血时，立即送粪便常规检查并做培养;观察患儿有无腹痛、呕吐情况，观察有无脱水、酸中毒情况，注意有无低钾低钙表现，及时与医师联系。 6.皮肤护理:嘱家属勤换尿布，每次便后用温水洗臀部, 预防红臀。局部可涂紫草药保护皮肤。 8.用药护理:根据病情遵医嘱给予"口服补液”。静脉补液时，掌握"先快后慢，先盐后糖，见尿补钾"的原则，按医嘱及需要量调整速度。详细记录出入量，入量包括补液量及饮

小儿腹泻的预防及护理措施

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/2c5721498.html, 小儿腹泻的预防及护理措施作者：刘春华朱雅媛来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第12期【摘 ;要】目的：小儿腹泻在临床工作中较为常见，并且具有一定的季节特点和年龄特点，本次研究的主要目的是探究有效的预防措施，将小儿腹泻防患于未然，并且分析针对临床的腹泻患儿进行护理的科学措施。方法：选取我院2016年2月-2017年2月，近一年里收治的100例患儿，随机分为对照组和观察组，对照组采取纠正水，水电解质失衡及对症治疗等常规治疗与护理，观察组在此基础上增加全面护理，对比两组的护理效果。结果：观察组护理效果高于对照组（P<0.05），通过分析患儿的喂养习惯以及季节等因素，发现喂养不当是导致儿童发生腹泻的重要因素，季节、饮食卫生、感染等因素也是诱发小儿腹泻的常见原因。在护理方面，护理人员对患儿加强巡视，有助于避免患儿发生严重水电解质紊乱，对家长进行健康教育，改善家长的喂养习惯，纠正错误的理念是预防小儿腹泻的有效措施。结论：小儿腹泻是影响小儿健康水平的主要疾病，在预防方面，主要加强对家长的小儿保健知识的普及力度，针对小儿腹泻的常见病因做好相应的预防措施。【关键词】小儿腹泻;水电解质紊乱;病情观察;健康教育;预防【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; 【文章编号】1672-3783（2019）12-0217-01 在消化科当中，小儿腹泻属于常见疾病，严重的腹泻常会导致患儿出现精神欠佳、食欲减退，甚至会导致水电解质紊乱的发生，严重的脱水和电解质紊乱也是腹泻威胁患儿生命的常见原因。对于儿童而言，一般五周岁以内的小儿罹患腹泻等消化系统疾病的风险较大，主要由于消化系统的发育尚未完善，抵御病原体的能力相对较差，加之消化功能尚未发育完善，不能适应温度、饮食种类等变化，进而导致消化系统疾病的发生。婴幼儿是小儿腹泻的高发群体，特别是气候变化、喂养不当等因素产生时，发生腹泻的风险较大，特别是初次生育的家长，对婴幼儿喂养方面的知识了解有限，导致喂养方式的错误，进而埋下小儿腹泻的隐患。本次研究主要采用回顾性病例分析的方法，找出影响小儿腹泻发生的主要因素，并且针对常见的危险因素制定可行的预防措施。对于临床护理方面，通过分析既往的小儿腹泻的临床病例采取的护理措施，在护理质量方面加以提升，主要目的是改善护理效果，预防并发症的发生。 1 资料与方法 1.1一般资料本次研究的100例患儿的年龄在0-4岁之间，其中，男70例，女30例，平均年龄（2.4±1.6）岁，随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

小儿腹泻的护理措施

1.腹泻的护理（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。（2）观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。 2.体液不足的护理（1）防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。（2）按医嘱补充液体纠正脱水1）口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1～2min喂5ml（约l小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml.注意事项：①服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；③新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。2）静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。①定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱水120～150m1/kg；重度脱水150～180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。②定性（输液种类）：根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液；等渗性脱水用1/2张溶液；高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。 ③定速（输液速度）：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为补液总量的1/2）应于8～12h补足，滴速约为每小时8～10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12～16h内均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。④注意事项： a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。 b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3～4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。 c.及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。 d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。 3.营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食；重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食；人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4～6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。 4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。 5.电解质紊乱的护理（1）补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱及时采血做电解质分析。（2）根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0.3％，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。 6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。7.对症处理（1）眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。（2）发热的护理监测体温