幼儿园园内外环境安全、公共设备检查表

幼儿园园内外环境安全、公共设备检查表年月

注：1、正常“√”异常“ⅹ”2、园内指定检查人检查人：

幼儿园常规工作检查表

________幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。

______幼儿园德育管理抽查登记表等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

附件1.4： ______幼儿园后勤管理抽查登记表等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

幼儿园安全管理工作检查表

. 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！明升幼儿园安全管理工作自查表校园周边环境安全是否协调有关部门积极参与有关部门开展幼儿园周边环境综合治理工作。是食堂安全有无食品卫生安全管理制度。有食堂建筑、设备与环境是否符合卫生标准及有关要求。是学生食堂食品的购买、运输、储存、加工及留验等是否符合卫生标准和有关要求。是食堂工作人员是否持健康证上岗，并接受定期体检。是食堂是否严格执行定期消毒的制度。是水源是否符合国家饮用水水质标准。是校园安全各级教育行政部门是否建立或指定专门机构设置专职或兼职工作人员负责管理幼儿园安全工作。是幼儿集中上下楼时，有无专人负责疏导和指挥机制。有楼梯、走廊、护栏的设计和体育设施、玩教具等是否符合安全要求。是楼梯、走廊及其它通道是否安全、通畅，照明设备是否经常处于正常状态或已进行必要和及时的维修。是电网铺设及电器设备是否符合国家有关安全标准。是消防器材是否定期检查，定期更换。是是否定期检查药品质量和有效期。有是否做到幼儿定期体检。是安全档案建设是否层层签订安全责任书。是是否有安全工作会议制度。是幼儿园内部的各个岗位是否都有明确的安全责任要求。是有无并严格执行体育运动等集体活动的安全要求和防范措施。有有无事故及时报告制度、突发事件的应急预案和安全预警机制。有是否严格执行事故责任追究制度。是有无儿童接送制度。有有无并严格执行定期的安全检查制度。有有无防范突发性流行性疾病和传染病的措施。有现有的教职工和从业人员是否符合有关要求，有无精神病和传染病等。无新录用或聘任教职工（包括临时人员）时是否有严格的准入制度和用人标准。有是否有接送幼儿的校车。无是否有对教职工严格的职业道德要求和违反职业道德的处理办法。是是否落实“每周一课时”的安全教育课。是是否有定期的安全自救演练，师生能否正确使用消防器材和掌握逃生自救的方法。是师生是否了解和遵守学校的各项安全制度。是 2015年6月8日

学校卫生工作基本情况调查表

附件3-4 ID □1□5□□□□□□ 表1 学校卫生工作基本情况调查表表1-1 省、地市及区（县）管理部门学校卫生工作调查表（各级卫生行政部门人员填写）内蒙古自治区：□1□5盟市：□□片区：□（1好片；2中片；3差片）区（县）：□□监测点:□（1城区；2郊县）单位名称（盖章）：一、学校卫生工作人员配备及经费情况（无人员或经费请填“0”）（一）卫生健康行政部门 1.分管学校卫生的部门：①有，②没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。 3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。（二）疾控中心 1.学校卫生科室的设置①独立设置②合并在其他科室③没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。（三）教育部门 1. 分管学校卫生的部门：①有，②没有 2.人员配备：从事学校卫生工作人，其中专职人员人，兼职人员人。 3.上一年度总业务专项经费万元，其中学校卫生业务专项经费万元，近视防控专项经费万元。（四）区（县）学校（仅区县填写） 1.辖区内共有所学校，其中，中小学所，大学所，有卫生室或保健室的中小学校所，大学所。 2.所有中小学校中共有校医人，专职卫生/保健老师人，兼职卫生/保健老师人，专职心理老师人，兼职心理老师人。 3.所有大学中有校医人，专职心理老师人，兼职心理老师人。二、学校卫生工作多部门合作机制 1. 上一年度就学校卫生工作是否有卫生、教育等多部门合作计划？①是②否 2. 上一年度当地卫生和教育行政部门是否就学校卫生工作联合发文？①是②否 3. 上一年度当地卫生行政部门是否就学校卫生工作召开多部门协调会？①是②否三、学生常见病监测(市及区县填写) 1.要求辖区内中小学校开展学生常见病监测的次数？ ①一年1次②两年1次③两年以上1次④仅新生入学体检 ⑤不要求开展（跳转到题“四”） 2.开展监测的机构是？（可多选） ①辖区疾控中心②指定医院或社区医院③教委保健所或教委委托有资质的机构 ④不清楚四、上一年度当地学生主要健康问题 1.主要的常见疾病患病率情况（根据上一学年体检数据填写） ①视力不良□□.□%②龋齿□□.□%③营养不良□□.□% ④超重肥胖□□.□%⑤沙眼、结膜炎□□.□% ⑥近视□□.□%

幼儿园常规工作检查表

_______幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。

______幼儿园德育管理抽查登记表等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

______幼儿园后勤管理抽查登记表等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日检查人员签名：_______________________________________________

幼儿园安全检查表

幼儿园安全检查表序号项目检查标准方法检查依据 1 组织机构应登记注册查证件《幼儿园管理条例》第11条应具有法人资格、或者具备法人条件《中华人民共和国民办教育促进法》第9条 2 从业人员主要负责人和安全管理员应进行安全管理知识培训并考核合格查培训记录《广东省安全生产条例》 3 选址及平面布置设置在安全区域内。严禁在污染区和危险区内设置幼儿园。现场查看《幼儿园管理条例》第7条在供应区内设置杂物院，并单独设置对外出入口。《托儿所、幼儿园建筑设计规范》第2.2.5条 4 安全管理 1、有安全工作保障体系；安全工作责任制和事故责任追究制； 2、有安全预警机制； 3、有周边整治协调工作机制；查相关文件《中小学幼儿园安全管理办法》第4条

号项目检查标准方法检查依据 4、定期进行安全宣传教育培训； 5、有应急预案； 6、定期进行了校舍安全检查，并有记录。 5 建筑构造活动室、音体活动室的窗台距地面高度不宜大于0.60m。距地面1.30m内不应设平开窗。楼层无室外阳台时，应设护栏。现场查看、测量《托儿所、幼儿园建筑设计规范》第3.7.3条阳台、屋顶平台的护栏净高不应小于1.20m，内侧不应设有支撑。护栏宜采用垂直线饰，其净空距离不应大于0.11m。现场查看、测量《托儿所、幼儿园建筑设计规范》第3.7.4条幼儿经常接触的1.30m以下的室外墙面不应粗糙，室内墙面宜采用光滑易清洁的材料，棱角部位必须做成小圆角。现场查看《托儿所、幼儿园建筑设计规范》第3.7.5条生活用房自然通风是否良好。是否有通风设施《托儿所、幼儿园建筑设计规范》第4.2.3条

环境、安全内审检查表

受审核部门编制/日期批准/日期审核准则：GB/T28001、体系文件、适用法律法规审核日期审核员标准要素检查内容检查方法检查结果记录提问文件查阅现场检查 4.2环境、职业健康安全方针制定是否制定了文件化的环境、职业健康安全方针？是否经最高管理者批准？●内容是否与组织的风险性质和规模相适应？是否包含对持续改进、对遵守法律法规和其他要求的承诺？是否阐明了OHS的总目标 ●●传达与管理如何向全体员工传达的？采取了哪种方式？询问员工，看员工是否了解环境、职业健康安全方针？为公众获取提供了何种方便？公众如何获取环境、职业健康安全方针？ ●●是否得到实施检查绩效测量结果，确认方针是否得到实施？● 评审与修订是否有定期评审方针的规定？最高管理者是否定期评审环境、职业健康安全方针？如何对方针进行修订？评审修订的依据是什么？ ● 4.3.1危险源、环境因素辨识、风险评价和风险控制的策划是否建立了程序有无程序？程序中是否包含危险源、环境因素辩识、评价和风险控制策划的要求？● 2

受审核部门编制/日期批准/日期审核准则：GB/T28001、体系文件、适用法律法规审核日期审核员标准要素检查内容检查方法检查结果记录提问文件查阅现场检查 4.3.1危险源、环境因素辨识、风险评价和风险控制的策划是否对组织的活动及活动场所的危险源、环境因素及其风险进行辩识是否按程序要求进行辨识？是否规定了辩识的范围和对象？是否有清单？受审部门的危险源、环境因素及其风险有哪些？ ● 用什么方法和怎样进行辩识是否规定了辩识的方法？方法是否适宜？辩识危险源、环境因素及其风险，收集了哪些原始资料？ ● 辩识危险源、环境因素及其应把握的要点是否考虑三种时态、三种状态、各种类型？是否考虑可对其施加影响的相关方带来的OHS风险？ ●如何进行风险评价有无规定风险评价的方法、准则和步骤？有无重大危险源、环境因素清单？评价结果是否合理？对新项目和变化是否进行了风险评价和事前评价？ ●●如何对风险控制进行策划是否根据风险评价结果制定了风险控制措施计划？控制措施有哪些？对潜在风险是否制定了应急准备和响应措施 ●● 危险源、环境因素及其风险的信息能否及时更新有无更新信息的规定？是否按规定实施更新？● 3

幼儿园安全工作专项检查表(学校用表)

幼儿园安全工作专项检查表(学校用表) 学校名称: 校长姓名: 排查时间:2010年月日参加排查人员名单: 排查项目排查结果分析:是否有建立制度( );是否有安全责任人( );是1、安全管理制度建立及落实否有安全领导小组( );是否有排查、有记录( )。情况采取措施: 面积(平方米): 建设时间: 2、园舍: 排查结果分析: 采取措施: 单位数: 3、户外活动场地(器械): 排查结果分析: 采取措施: 套数: 4、设施、设备及教玩具: 排查结果分析: 采取措施: 套数: 5、消防设施: 排查结果分析: 采取措施: 排查结果分析:是否有传达室( );是否有保安或门卫( );是否有来访记录( )是否有接送卡( )。 6、治安保卫采取措施: 7、周边治安环境安全隐患: 排查结果分析: 采取措施: 排查结果分析:食品是否定点采购( )，是否有饮水设备( ); 是否有消毒记录( )。 8、饮食卫生:

采取措施: 排查结果分析:是否有年检( );是否有统一“校车”标志( ); 是否有备案( );是否有超载( )。 9、接送车辆: 采取措施: 套数: 10、供电和电路设施: 排查结果分析: 采取措施: 面数: 11、室外墙报排查结果分析: (宣传栏等): 采取措施: 办学许可证( );消防合格意见书( )卫生许可证( );民办12、民办园办证手续非企业法人登记( );税务登记( )。单位数: 13、其他的室外挂件等(如: 玻璃幕墙、宣传标语、空调排查结果分析: 外架、树木和景观装饰等): 采取措施: 校(园)长签字: 填表人: 联系电话: 备注:此排查表一式两份，一份存档，栏目填写不下可另加页。

全县中小学幼儿园安全检查表

全县中小学幼儿园安全检查表附件1：内容检查情况记录学校责任人校舍安全灭火器、应急灯配备数量消防安全楼梯过道是否有警示标志用电、用火、电气是否有专人负责卫生许可证从业人员健康证是否办理食对从业人员教育培训情况食食品采购索证情况堂饮食安全是否实行食品卫生24小时留样制度商卫生许可证店有无“三无”食品饮用水是否合格交通安全学生接送车管理新生入学入园预防接种查验情况传染病预防高一新生胸透体检预防艾滋病教育处方发放数量住校生管理学校特种设备是否实行持证上特种设备是否有合格证安全岗门卫值班履行职责情况安全保卫现代信息技术装备、危险化学品防盗管理安全管理制度建设安全责任书签订情况情况

安全教育工作计划《中小学幼儿园安全管理办法》学习贯彻落实情况青少年培训基地安全管理情况校园周边环境整治情况民办幼儿园存在问题及建议学校：检查人：附件2：第一组：组长：刘崇民副组长：杜孙民、刘翠媚、徐汉平成员：何琪华、梁伟来、郑君光、陈时敏、叶俊民、张志彬、陈丽芬、留冠周检查学校：鹤城片学校、青田中学第二组：组长：张小华副组长：蒋柳荫、程仲真、任震宇成员：艾永斌、贺金林、吴焕章、叶章雪、詹献光、林玲津、赵黎江、季仲标检查学校：温溪片学校、县职技校、温溪一中、温溪高中、求知学校第三组：组长：应建明副组长：郭林斌、叶欣标、夏国军成员：吴良欣、余峥嵘、陈晓、王伟峰、洪剑锋检查学校：山口片学校、青田二中、华侨中学第四组：

组长：周霞副组长：姜永旺、朱军勇成员：徐柳雄、洪燕、林大祝、孟刚、倪福敏、杜小君、王国正、张海燕、吴煜芬检查学校：东源片学校、民办学校、中心幼儿园、机关幼儿园第五组：组长：邓加富副组长：楼春富成员：高旭、郑焕东、吴秀如、蒋勇、胡天法、纪咏莲检查学校：腊口片学校、侨乡实验学校第六组：组长：季旭斋副组长：罗汉雄成员：虞惠阳、李兆巨、詹伟强、蔡雄斌、陈林东、季绍群、洪耀峰、姚火秀、陈玉彬、汤洪文检查学校：船寮片学校、北山片学校、船寮高中、石门中学

中小学校卫生安全工作检查表

附表1：学校食品卫生安全工作检查表单位名称负责人电话一、基本情况： 1、全校学生人数： 2、有无专职校医或保健教师有（）无（） 3、从业人员（食堂采购员、食堂炊事员、食堂分餐员、仓库保管员）数量人二、学校食堂卫生管理 1、学校是否建立主管校长负责制（查名单）是（）否（） 2、有专职或兼职的食品卫生管理人员（查名单）是（）否（） 3、食品卫生管理制度及岗位责任制度健全（查书面材料）是（）否（） 4、是否有有效的卫生许可证有（）无（） 5、食堂管理方式：（1）学校自办（）（2）承包食堂单位承包（）个人承包（）（3）承包合同中有无食品卫生安全内容有（）无（）三、建筑、设备、设施与环境卫生 1、食堂内外的环境是否保持整洁是（）否（）

2、采取了有效措施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件是（）否（） 3、有相对独立的仓库是（）否（） 4、有相对独立的食品加工操作间是（）否（） 5、有相对独立的食品出售场所及餐厅是（）否（） 6、设施、设备的布局合理是（）否（） 7、加工经营场所面积：平方米 8、食品处理区与就餐场所面积之比： 9、粗加工、切配、餐用具清洗消毒和烹调等需经常冲洗的场所、易潮湿场所是否有1.5m以上的光滑、不吸水、浅色、耐用和易清洗的材料（例如瓷砖、合金材料等）制成的墙裙是（）否（）10、加工操作间的地面由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造并具有一定坡度（不小于1.5%）是（）否（） 11、加工操作间有足够的照明、通风和排烟装置是（）否（） 12、加工操作间有有效的空气消毒设施是（）否（） 13、有有效防蝇、防尘、防鼠和污水排放设施、设备是（）否（） 14、废弃物的存放设施符合卫生要求是（）否（） 15、制售冷荤的高校食堂有专门的冷荤间是（）否（） 16、冷荤间配有专用冷藏、洗涤消毒的设备设施是（）否（） 17、是否具备用耐磨损、易清洗的无毒材料制造或建成的餐饮具专用洗刷、消毒池是（）否（）

学校卫生检查表22650

校园卫生检查表类别检查项目检查要求分值得分存在问题室外卫生1、四化标准净化、硬化、绿化、美化 4 2、地面无果皮纸屑、烟头、痰迹、废弃物和积水、无枝叶、无杂草 6 3、墙面无乱写、乱画、乱张贴；制度牌、画像等上面无灰尘 4 4、垃圾箱垃圾存放不裸露，并及时清理 2 5、交通工具自行车、机动车有序停放在规定地点 2 6、景点绿化花坛、草坪无践踏痕迹 1 7、公物有效使用，无损坏 1 8、厕所地面干净无水迹、墙面无乱写乱画、小便池无尿碱、大便池无溢出 4 9、传达室物品摆放整齐、室内无异味 2 10、大门口干净整洁、有专人打扫 1 小计：27

教室、办公室、专用教室卫生检查表类别检查项目检查要求分值得分存在问题室内卫生1、桌椅橱柜摆放整齐合理、桌面无刻痕、无杂物 3 2、地面无果皮纸屑、无泥粉、无污迹、暖气片后无杂物 4 3、门窗通风、玻璃洁净无灰尘、窗帘悬挂整齐无损坏 3 4、墙壁无蜘蛛网、无灰尘、无涂画、无污迹、电风扇无灰尘 5 5、卫生角器材齐（扫帚、簸箕、）摆放整齐、清洁、无损坏 3 6、楼厅、道无杂物、污迹、地面明亮、制度牌、画像等上面无灰尘、 4 7、实验室教学仪器摆放整齐、洁净 2 8、特色至少摆放一至两盆鲜花和绿色植物（根据学校实际情况给于加分） 1 小计：25

宿舍卫生检查表类别检查项目检查要求分值得分存在问题宿舍1、床上用品叠放整齐 1 2、柜面无杂物 1 3、地面、门窗干净明亮 1 4、卫生工具摆放整齐 1 5、暖气片暖气片后无杂物 1 6、墙面有制度、温馨提示语、无脚印、手印、污点、字迹 6 7、室内空气通风、空气清新、无异味 3 8、楼道、厕所无杂物、无异味 2 9、发热观察室床、被褥、体温计等必备用品 3 小计：19

幼儿园安全检查表

幼儿园安全检查表 1. 园舍墙壁是否裂缝、倾斜、户外围墙是否鼓胀倾斜，围栏是否松动。 2. 楼梯扶手护栏及防护栅栏是否锈烂、松动窗扇是否掉扇、门窗2113玻璃是否破损、裂纹落地大玻璃要求为钢化玻璃、设警示标志。 3. 楼梯、走廊没有封堵，疏散通道畅通。 4. 用电线路接头5261及开关无破损、裸露，照明正常，灯、展板、悬挂物品等牢固。 5. 卫生间设4102施牢固、无棱角、地面防滑，食堂设备符合卫生标准及要求。 6. 大型玩具牢固、无破损，玩教具无尖角。 7. 职员工1653能正确使用消防器材。8. 教职员工无精神病、传染病等。9. 餐具每餐消毒，幼儿口杯每日消毒，物表每日消毒，玩教具至少每周消毒一次，室内每天进行紫外线消毒。10. 幼儿活动室、寝室每日定时通风幼儿被褥每周日内光暴晒消毒。11. 幼儿园封闭管理：有保安人员值班，坚持每日定时巡视、出入人员进行登记。 12. 园车均有登记备案：建立园车每日运营记录，做到不超载园车有晨检、消毒记录、严格配齐随车管容理人员。13. 周边安全：幼儿园周边环境、幼儿园周边交通安全自查项目自查内容自查情况自查人员（签名）校门口及周边 1.是否存在治安、交通和食品安全等安全隐患。 2.校门口机动车辆通行道路上的交通安全警示标牌、斑马线、减速带等是否齐全。 3.学校周边是否有无证小摊，交警是否执勤。校舍 1.教室、食堂、宿舍等场所天花板、吊扇、门窗玻璃等有无松动脱落的

危险，墙壁上有无尖锐突起等不安全物件。 2.教师、走廊、楼梯的地面是否采用防滑材料。 3.楼梯有无上下分界线和靠右行走的提示。是否设置幼儿扶手。 4.开关和插座位置是否离地170厘米以上。 5.学生课桌椅是否按标准配备，床铺、桌椅等是否牢固。课桌椅等设施有无破损，是否采用圆角来预防磕碰受伤。 6.学校围墙、挡土墙是否存在安全隐患。自查项目自查内容自查情况自查人员（签名）食堂 1.食堂是否全面、彻底打扫、消毒，仓库内有无过期、变质食品和调料。2.餐具是否按规定每日清洗、消毒、专柜存放。3.学生用餐环境是否整洁、通风，有无地面湿滑等安全隐患。“三防”建设 1.保安是否按要求配备。 2.个人五件套：头盔、警棍、防割手套、辣椒水、武装带，门卫室三件套：盾牌、钢叉、长木棍等装备是否配齐。3.公安全球眼和110紧急报警按钮是否配备。4.红外报警装置和视频监控是否运行正常，是否定期检测设备（有检测记录）。5.门卫管理制度是否上墙，是否严格执行“外来人员经校方同意方可入校”的规定。学校门襟系统是否完工，能否正常使用。消防设施和器材 1.教学楼、学生宿舍、食堂、实验室、图书室、计算机房等重点场所灭火器材是否按要求配备，是否定期检查，有无检查记录。2.疏散指示灯、应急照明灯是否正常。 3.疏散通道是否通畅，有无指示图，消防“四个能力”建设的宣传资料是否上墙。自查项目自查内容活动场地和器材设施1.大型玩具等活动器械是否有老化、损坏、断裂等情况。 2.场地是否平整，有无安全隐患。3.场地和器材有无安全注意事项提醒牌。