国内益生菌制剂临床应用进展

从中国生物医学文献数据库和CHKD 期刊全文数据库检索相关文献，选择临床应用类的论文进行总结分析。结果提示肠益生菌抑制有害病原菌生长，保护肠屏障功能的作用。可以认为益生菌制剂在国内外已用于多种疾病的治疗，取得积极的疗效。

众所周知，含益生菌的食品具备维持胃肠健康的功能，益生菌的范畴十分广泛，目前临床最常用的益生菌主要是双歧杆菌、乳杆菌、粪肠球菌、某些种类的非致病性大肠埃希菌，以及兼性厌氧的地衣芽胞杆菌等。此外，某些非活性的酵母菌制剂也归于益生菌的范畴，国内外许多研究文献报道益生菌对炎症性肠病、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染和慢性肝病，以及抗生素相关性腹泻具有确切的疗效。探讨含有益生菌的生态营养对严重创伤和烧伤等患者肠屏障功能的影响已成为热点。现已证实益生菌辅助肠内的营养，可以增强胃肠黏膜屏障、减少细菌易位，降低感染性并发症。

1 国内益生菌临床应用探索

1．1 对幽门螺杆菌的确切疗效

幽门螺杆菌己被确认与慢性胃炎，消化性溃疡、胃癌的发生密切相关，多种抗生素联合治疗仍是抗感染的主要方法。但是由于细菌抗药性的出现，以及长期不合理应用抗生素可引起不良反应，因此近年提出抗幽门螺杆菌感染的一些新方法，国内外多篇文献探讨益生菌在根除率及减少药物不良反应的优势。近年研究发现益生菌具有广谱抗菌的活性，不仅可以提高消化道内其他有益菌的数量和活性，而且也可以抑制幽门螺杆菌在胃黏膜上皮的定植和

生长，抑制幽门螺杆菌感染后的炎症和免疫反应。

1．2 对肠易激综合征( IBS) 的改善

有人研究临床上使用抗生素，同时补充肠腔内益生菌，恢复肠菌群的微生态平衡，构成内源性免疫性防御屏障、拮抗致病菌达到治疗肠易激综合征的目的。对照组按常规方法给予5 －氨基水杨酸制剂治疗，实验组加服双岐三联活菌肠溶胶囊，实验组总有效率与对照组有显著差异，益生菌可作为IBS 治疗有效手段。益生菌可能通过调节免疫、结肠代谢产

物、肠腔内环境和结肠动力等来改善IBS 的症状。可能的病因包括动力和心理紊乱、病

生理改变以及结肠发酵不良。临床应用微生态制剂如丽珠肠乐( 双歧杆菌) 治疗IBS 的

肠症状有明显改善。

一项对360 例IBS 患者的研究中，采用婴儿双歧杆菌治疗后，患者的主要症状和总体评价均有改善。治疗组相对于安慰剂组改善更为明显，超过安慰剂组20%。有研究表明在双歧杆菌组和热处理的乳酪组， 3 周后和6 周后的健康相关生活质量评分均有提高( P ＜0.001 ) ，但前者更明显( 62.5%比47.7%，P ＜0. 005)。IBS 患者存在肠菌群失调，表现为双歧杆菌、乳酸杆菌减少，大肠杆菌、肠球菌明显增加，发病与肠菌群紊乱和结肠发酵异常相关，研究表明益生菌能调节免疫功能和肠动力，改善肠内环境，有效改善IBS 的临床症状。

1．3 对肠炎性疾病的影响

有试验将40 例慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组各20 例。试验组给予中药汤剂联合整肠生( 500 mg，3 次/d ) 治疗8 周; 对照组只给予中药汤剂，治疗8 周，观察中药联合整肠生( 有效成分为地衣芽孢杆菌) 治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者的

疗效，结果发现: 整肠生联合中药治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者，能够更快地

控制临床症状，且明显减少复发率。治疗2 周时，在临床主要症状记分上，试验组低于对照组( P ＜0.05) 。随访 6 个月，试验组2 例复发，而对照组8例复发

还有实验选择58 例轻中度溃疡性结肠炎患者，治疗组应用益生菌联合美沙拉嗪，对照组

单用美沙拉嗪，治疗4 周，4 周后观察治疗前后肠镜和血清C－反应蛋白变化，结果发现: 治疗组有效率高于对照组且有统计学意义，治疗组复发率低于对照组且有统计学意义。在轻中度溃疡性结肠炎治疗中，联合应用美沙拉嗪和益生菌比单用美沙拉嗪治疗临床疗效更佳。

1．4 对抗生素致小儿相关性腹泻的疗效

抗生素相关性腹泻的发生率较高，几乎所有的抗生素都可以引起腹泻，特别是针对厌氧菌的药物，有资料表明用益生菌使抗生素相关性腹泻的发生率由对照组46.6%降至11.3%，且

腹泻程度亦较对照组轻。在使用抗生素的过程中同时服用双歧杆菌三联制剂能有效预防抗生素相关性腹泻，由此表明益生菌制剂有维护和加强肠微生态平衡的作用。

真菌感染的发生，是造成院内感染的主要原因之一，同时增加早产儿的病死率。有研究发现口服益生菌后可有效预防侵袭性真菌感染，实验选择住院的早产儿，应用抗生素时间均长达7 d 以上，随机分成2 组，对照组给予常规抗感染对症支持，治疗组在此基础上给予口服益生菌。结果表明两组新生儿在应用抗生素后7 d 发生真菌感染无统计学意义，但在14 d、21 d、28 d 后发生真菌感染有显著差异( P ＜0.05) ，且体重＜1500 g 的新生儿在相同体重下口服益生菌后，可降低真菌感染发病率( P ＜0.05) 。结果表明益生菌

能有效预防早产儿真菌感染。

新近研究发现正常肠菌群具有重要的全身免疫效应，正常肠菌群的存在能显著减少肠及其他黏膜表面病原的数量。而在感染过程中，无论细菌感染还是病毒感染，正常肠菌群中的主要优势菌如双歧杆菌都在减少或消失，特别是因应用抗生素抗感染治疗者更为严重，造成患者的抗感染能力下降而导致发生医院感染的可能。基于这些研究，在研究抗生素致小儿腹泻的抗感染治疗过程中，同时加用益生菌制剂治疗，尽量保持患儿体内的微生态平衡，最大限度地减轻由于微生态失衡所带来的局部及全身免疫功能下降，将可能达到减少医院感染的目的，目前已成为小儿肠疾病的重要而有效的措施之一。

还有报道，1 ～6 岁小儿服用加有乳酸杆菌的牛奶7 个月，可减少消化道感染及合并症

的发生，并减少抗菌药物的使用。

1．5 对肝脏疾病的研究

益生菌制剂可有效治疗肝硬化高血氨，主要利用吸收肠内含氮有害物质抑制产氨的腐败菌，减少内毒素来源和对肝脏的损害，并降低肠内酸度，而达到降低血氨保护肝脏的功能。有实验探讨益生菌制剂酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散剂对肝硬化高血氨( 肝性脑病) 的

疗效中，给予实验组酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散剂 2 包，口服 3 次/d。对照组常

规护肝、抗纤维化，治疗1 个月后试验组血氨显著降低。有研究发现严重肝硬化病人，每日口服120 g含双歧杆菌的牛奶，可提高肝脏解毒能力。也有人认为服用双歧杆菌对治疗肝硬化病人的内毒素血症，具有较好的疗效。此外，双歧杆菌还对静脉内门体分流术后肝性脑病有良好的防治作用。慢性肝炎肝硬化发生时，由于机体免疫力下降、抗细菌药物的应

用，引起肠微生态失衡，导致菌群紊乱及移位，成为血氨升高的重要原因之一。酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌等有益菌繁殖从而抑制蛋白分解菌的生长，使结肠内酸化并且氨的产生和吸收减少，从而达到治疗肝性脑病的目的。

1．6 对重症急性胰腺炎后改善肠功能的研究

用双歧联活菌，内含嗜酸乳杆菌、长双歧杆菌和粪肠球菌的益生菌制剂，联合微生态制剂( 益生菌、益生元及合生元) ，通过观察其对重症急性胰腺炎模型SAP 大鼠的主要致炎细胞因子TNF-α、IL -6和IL -8 的作用，结果表明: 益生菌联合EN 可保护SAP 大鼠肠屏障及吸收功能，益生菌不仅能有效地改善肠内微环境，减少有害微生物和细菌内毒素的释放，而且也显著改善了肠黏膜厚度和绒毛高度还具有保护肠屏障功能的作用，从而进一步改善机体的全身状况。益生菌除可以阻止潜在致病菌的入侵、生长以及分泌抗微生物素外，还可能与抑制核转录因子( NF -B) 的通路有关。NF -B 为重要的细胞内信号转导物质，活化后启动细胞核内相应的细胞因子、黏附分子和趋化因子启动子，调节机体的免疫应答及炎性反应，在SAP 的发生、发展以及由此引发的SIRS 中起着关键性的调控作用。2 组例显示根除率增加且腹泻、味觉障碍等不良反应减少，有4 组显示效果优于单用益生菌组。研究认为益生菌具有提高机体免疫机能，平衡胃肠正常菌群，降低抗生素的副作用，维持胃肠微生态的稳定，减轻黏膜炎症反应等多种作用。

2 国外益生菌临床应用的探索

2．1 对幽门螺旋杆菌的研究

一项系统性回顾报道13 组临床试验，其中6 组( 180 例) 单独应用益生菌，有 5 组胃内幽门螺旋杆菌明显减少或清除; 另7 组( 682 例) 研究采用益生菌制剂加入幽门螺旋杆菌根除治疗的联合方案，有2 组例显示根除率增加且腹泻、味觉障碍等不良反应减少，有4 组显示效果优于单用益生菌组。研究认为益生菌具有提高机体免疫机能，平衡胃肠正常菌群，降低抗生素的副作用，维持胃肠微生态的稳定，减轻黏膜炎症反应等多种作用。对60 例无症状幽门螺旋杆菌感染者在用克拉霉素、替硝唑和雷贝拉唑治疗1 周的同时，随机使用乳酸杆菌或安慰剂治疗两周并随访 3 周，结果显示乳酸杆菌能明显减轻腹泻、恶心等不良反应。一项关于益生元、益生菌辅助治疗的实验，发现治疗后症状均改善明显。而随后其又进行了为期1 年的实验，研究证实该项辅助治疗不仅适用于短期，也适用于长期治疗来

改善IBS。实验组在对360 例IBS 患者的研究中，采用婴儿双歧杆菌治疗后，患者的主要症状和总体评价均有改善，治疗组相对于安慰剂组改善更为明显，超过安慰剂组20 %。

2．2 对口腔微生态的影响

通过代谢组学研究证明，益生菌能够通过改变口腔唾液膜的蛋白组分，影响口腔微生态，从而防止链球菌的黏附，以阻止蛀牙和牙龈疾病的发生。动物实验发现，去除猎犬牙齿根冠表面的菌斑，再使用有益菌的混合物，清理实验犬牙周时，可使引起牙龈病的细菌的增殖受到抑制，从而降低炎症发生率。因此该实验组报道首次不使用抗生素，而以细

菌疗法治疗细菌性牙周疾病的理念。

2．3 对脂肪降解的探讨

有报道益生菌NCC －461，可通过影响小鼠自主神经活动，增强脂解作用，减轻腹部脂肪，减弱高脂肪饮食引起小鼠肥胖，以起到减肥的效果。另有研究表明，服用益生菌，对胆汁酸在肠中对脂肪的降解有影响，有助脂肪的吸收。

2．4 对免疫激活的探讨

研究发现益生菌对艾滋病病感染儿童有免疫激活作用。在实验组摄入含有嗜热链球菌，双歧杆菌配方的益生菌制剂后，受试者CD 4+细胞计数增加，起到了改善免疫机能的作用。

观察使用益生菌酸奶，对携带HIV 病毒或艾滋病女性临床症状改善作用。发现服用含GR －1( 鼠李糖乳杆菌) 和RC －14( 罗伊乳杆菌的益生菌) 酸奶15 d，体内CD4 T2 淋巴细胞( 被HIV 病毒攻击的免疫系统细胞) 平均数超过200 个，自然免疫和获得性免疫增强。综上所述，益生菌除广泛用于食品添加剂外，因其安全、经济、实用，通过积极的临床探索，取得了较好的药物疗效，趋向于辅助甚至可部分替代药物的治疗。益生菌的添加使厌氧菌( 乳杆菌、双歧杆菌、类杆菌) 的数目增加，大肠杆菌减少，肠内的生态环境得以改善，有利于小肠吸收功能的恢复，促进营养素的吸收，改善并提高肠的吸收能力。益生菌除具有改善肠内的炎症、抑制抗生素腹泻、免疫激活、多领域的临床疗效，其功能及如何确定益生菌制剂的给药剂量，间隔时间和总疗程等问题，都有待进一步研究。

益生菌在儿科的临床应用

益生菌在儿科的临床应用【摘要】目的：研究益生菌对于儿科的治疗有着实际意义，可以掌握益生菌的性质和作用机制。本文重点分析了益生菌运用于胃肠道系统和免疫系统的作用，从而让广大儿科医生能充分认识到益生菌制剂的相关性能，让此药在临床上的运用更加普遍，特别是在儿童胃肠道疾病的预防与处理上发挥应有的价值。【关键词】益生菌；儿童；作用机制；儿童疾病益生菌对宿主的健康有着重要作用，且能够让生理功能包含标准数量非特异性病的制剂。摄入之后能在宿主内利用调整宿主菌或酶的平衡肠道粘膜表面，对人体的特异或非特异性免疫功能产生刺激作用。我国医学资料研究显示，益生菌在作为保健食品、药物治疗时的运用更广，尤其是对儿科的运用更为多见。临床上若选择使用微生态制剂，则需要满足一定的条件，具体包括：(1)良好的生理作用。(2)益生菌属于菌群的一个组成，对体内正常菌群的均衡能起到调节作用。保证对人体无毒无害的外来细菌数量达到标准值。(3)具备的生物、遗传特征的物种。(4)细菌可长期处于良好的状态，满足各类工业生产的要求。(5)使用后有助于维持人体的安全。(6)耐酸，耐胆汁的作用。(7)能发挥出黏附效果，定植在肠道黏膜。(8)是能够制造的抗微生物物质。目前，国内外很多地方都开设了益生菌制剂的代理商，其包括了乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌、肠球菌、芽孢杆菌等[1]。 1益生菌的作用机制益生菌主要是利用摄取一定的活菌，其能有维持人体的健康，改善身体组织的各方面功能。益生菌又被称为“友善细菌”，主要特点为能活着到达小肠，且限制有害菌在肠内的繁殖，改善肠道的运动，以此增强肠道的机能，对排便可实现完善调整。 2益生菌对儿童生理作用 ①对腹泻既有治疗效果，又可作为防范药物；②对不耐乳糖症状有改善效果； ③防止阴道出现感染；④促进人体免疫力增强；⑤调整过敏反应；⑥减少血清胆固醇；⑦防止癌症和抑制肿瘤生长。 3益生菌儿童疾病中的应用 3.1小儿腹泻病：医学资料研究显示，腹泻病在儿科中是一种多见的疾病。而造成腹泻的主要因素是由于肠道菌群失调造成，患儿使用益生菌剂后对于腹泻病能发挥理想的控制作用。轮状病毒肠炎腹泻在一年中常见于秋季、冬季等阶段，造成这一疾病大部分都是人类轮状病毒感染造成的，治疗此病时缺少足够的药剂作为支撑，使用抗生素则难以发挥良好的效果。益生菌制剂能利用加强腹泻者肠道内有益菌的数量和活力，对致病菌产生抑制作用，从而实现改善腹泻症状的作

益生菌及其制剂的应用及研究进展

本科生学年论文题目：益生菌及其制剂的应用及研究进展院（系）农学与生命科学学院专业班级生物科学12级学生姓名陆金苗指导教师（职称）王健（副教授）提交时间二〇一四年十二月

益生菌及其制剂的应用及研究进展陆金苗（安康学院农学与生命科学学院2012090095）摘要:目前已经对益生菌的作用机理进行了深入和广泛的研究, 获得了许多使用益生菌的经验。近些年来, 分子生物学特别是基因工程技术的发展将益生菌的理论和应用研究推向了一个新的高度。从益生菌菌株的鉴定、菌株的遗传学修饰、益生菌功能基因组学和安全性等几个方面, 综述了近年来国际上在分子水平上研究益生菌的技术方法、获得的主要研究成果和面临的挑战, 并提出了益生菌研究的发展方向。关键词:益生菌；益生菌制剂；益生菌的研发 1.益生菌 1.1什么是益生菌益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称，如常益生益生菌。人体、动物体内有益的细菌或真菌主要有：酪酸梭菌、乳酸菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、放线菌、酵母菌等。目前世界上研究的功能最强大的产品主要是以上各类微生物组成的复合活性益生菌，其广泛应用于生物工程、工农业、食品安全以及生命健康领域。 1.2益生菌与乳酸菌的区别 1）益生菌是从有益宿主健康出发给出的定义，目前研究较热的益生菌有：双歧杆菌、乳杆菌、芽孢杆菌、丁酸梭菌等，其中双歧杆菌、乳杆菌和芽孢杆菌都属于乳酸菌类，因此益生菌包括了部分乳酸菌，而乳酸菌不全是益生菌。益生菌的四种菌种：目前常用的益生菌种类主要有乳酸菌、芽孢杆菌、酵母菌、光合细菌等几大类。 2）乳酸菌一般是指能发酵糖，主要生成乳酸的细菌的总称。乳酸菌是从发酵糖产生乳酸的机理方面考虑给出的概念，对人类生活有益的乳酸菌有：双歧杆菌、乳杆菌、链球菌、明串珠菌等。并不是所有的乳酸菌都有益于人类健康，也有一些乳酸菌对人体是有害的，如有害的利斯特氏菌。在谈论乳酸菌时应该注意

(参考资料)微生态制剂儿科应用专家共识

微生态制剂儿科应用专家共识中华预防医学会微生态学分会儿科学组 2010年10月（郑跃杰黄志华刘作义王文建程茜整理）参加制定的专家（以单位名称笔画为序）：广西医科大学第一附属医院儿科（陈玉君）；广东省妇幼保健院（赵长安）；上海复旦大学附属儿科医院（邵彩虹）；上海交通大学医学院附属儿童医学中心（蒋丽蓉）；中国医科大学附属盛京医院（毛志芹）；四川大学华西第二医院儿科（万朝敏）；华中科技大学同济医学院同济医院儿科（黄志华）；安徽省立医院儿科（潘家华）；苏州大学附属儿童医院（武庆斌）；武汉市儿童医院（梅红）；河北医科大学第三医院儿科（张琳）；河南新乡市第一人民医院儿科（姜秀菊）；珠海市妇幼保健院（马廷和）；重庆医科大学儿童医院（刘作义程茜）；南京医科大学南京儿童医院(李玫)；昆明医学院第一附属医院儿科（黄永坤）；首都医科大学附属北京儿童医院（沈惠青）；浙江大学医学院附属儿童医院（江米足）；海口市妇女儿童医院（王梅）；深圳市儿童医院（郑跃杰王文建）；第四军医大学西京医院儿科（钱新宏）；第四军医大学唐都医院儿科（王宝西）；福建医科大学第一附属医院儿科（吴斌）前言微生态学（Microecology）是研究正常微生物群、环境与其宿主相互关系的一门新兴的生命科学，目前的研究主要集中在肠道菌群与人体的关系方面。人体肠道中定植着400-500种（最近通过分子生物学技术鉴定有1000余种），大约1013-1014个细菌，其数量约为人体细胞总数的10倍。正常情况下肠道菌群与人体处于共生状态，一方面人体为肠道菌群提供生命活动的场所和营养，又不对肠道菌群起强烈的免疫反应（免疫耐受状态）；另一方面，肠道菌群对人体发挥着必要的生理功能，包括生物拮抗（防御感染）、参与营养吸收及代谢、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节等。肠道菌群正常的形成与演替过程，以及维持相对的稳定状态对保护机体的健康和防治某些疾病是必不可少的，一旦出现菌群紊乱（菌群失调和移位），则会引起一些胃肠道疾病和内源性感染。婴幼儿肠道菌群形成过程的障碍与过敏和某些自身免疫性疾病的发生和发展有密切的关系。微生态制剂（Microecological preparation）又称微生态调节剂，是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物质制备成的制剂，具有维持或调整微

益生菌研究现状与进展

益生菌是由乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌、肠球菌、大肠杆菌、等经过特殊工艺复合而成的活体微生物,对人类的营养和健康有着非常重要的意义, 目前广泛应用于食品发酵、工业乳酸发酵以及医疗保健和饲料工业等领域。两岐双岐杆菌Bifidobacterium bifidum 婴儿双岐杆菌 B. infantis 长双岐杆菌 B. longum 短双岐杆菌 B. breve 青春双岐杆菌 B. adolescentis 保加利亚乳杆菌Lactobacillus. bulgaricus 嗜酸乳杆菌L. acidophilus 干酪乳杆菌干酪亚种L. Casei subsp. casei 嗜热链球菌Streptococcus thermophilus 罗伊氏乳杆菌Lactobacillus reuteri 益生菌研究现状与进展（论双歧杆菌与乳杆菌的研究）浙江省疾病预防控制中心任锦玉由于经济的迅速发展促使人们生活水准不断的提高，医学科学也从治疗医学发展到预防医学，现在又从预防医学发展到保健医学。人们也开始渐渐形成已病要治疗，未病要预防，无病要保健的观念。这也是医学发展的客观规律。保健医学在我国目前还是起步阶段，本世纪必将是保健医学大发展的时代。从这个意义上看益生菌的作用不可忽视，要更好地研究、发展与应用，为民造福。然而随着微生态学理论研究的深入，人们对有益细菌的利用越来越重视。并从多方面研究结果表明有益细菌与人类的生存和健康有密切的关系。以有益细菌制成的微生态制剂，具有调整人体内微生态的平衡，恢复正常生理功能，防治疾病、促进健康的作用。目前对微生态制剂的应用与研究在全世界已经形成热潮。我国于50年代开始微生态学的研究，尤其是在近年经济迅速发展的带动下，微生态学的研究技术更趋于深入和提高，并已利用益生菌投入生产和应用。 1.微生态学概况所谓微生态学即是研究微生物与微生物、微生物与寄主、微生物和寄主与外环境的相互制约和相互依存的学科。微生态学作为一门生命学科分支，最初于1964年由前东德中央营养研究所Hacnal与lohmann提出来的。以后相继在多个国家（美国、德国、日本、意大利等）召开了微生态学的讨论会，并成立了微生态学与疾病学会（SOMED）。学会集中讨论了对正常微生物群与其宿主相互关系的复杂的生态学问题，近年

国内儿科微生态制剂的临床应用

国内儿科微生态制剂的临床应用发表时间：2017-05-18T15:23:01.340Z 来源：《医师在线》2017年3月下第6期作者：陈清刘少敏吴香兰 [导读] 微生态制剂主要是根据微生态学原理，采用宿主有益的正常微生物制备，可调整微生态的平衡，防治疾病。（河源市源城区人民医院；广东河源517000）【摘要】微生态疗法指的是通过采用微生态制剂,帮助生理性有益菌进行生长发育,间接抑制有害菌的生长和发育,降低患者体内的内毒素水平,重新建立微生态平衡,防治疾病。微生态制剂的主体主要包括肠道菌群中的生理性细菌，例如双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌以及蜡样芽孢杆菌等。微生态制剂可用于防治新生儿疾病，例如早产儿喂养困难、新生儿黄疸、婴幼儿腹泻以及小儿肺炎继发腹泻的治疗等。【关键词】医师在线；国内儿科；微生态制剂；临床应用微生态制剂主要是根据微生态学原理，采用宿主有益的正常微生物制备，可调整微生态的平衡，防治疾病。大量的国内外临床研究证实，微生态制剂可治疗多种疾病。目前，我国的微生态制剂在临床应用的发展迅速较快，菌种和制剂的品种也在不断的增加，临床治疗的疾病种类也在不断的扩大；由于微生态制剂的疗效具有一定的菌属特异性，国外采用的产品疗效证据和国内应用的微生态制剂不一致，本次研究就国内儿科微生态制剂的临床应用做一系统的论述，总结如下： 1微生态制剂的概念及其特点 1.1概念微生态制剂指的是人或者动物的正常优势细菌群研制成的生物制剂，主要分为三种类型细菌，厌氧菌（双歧杆菌和酪酸菌）；兼性厌氧菌（乳酸杆菌、枯草芽孢杆菌以及粪链球菌）；需氧菌（蜡样芽孢杆菌和地衣芽孢杆菌）等[1]。 1.2微生态制剂的自身特点 1.2.1丽珠肠乐丽珠肠乐是一种单一双歧杆菌成份的活菌制剂。患者口服后，双歧杆菌和肠道厌氧菌占据肠粘膜表面，构成一种生物学屏障，形成一定的定植抗力，阻止致病菌和条件致病菌进行定植入侵。双歧杆菌可通过发酵葡萄糖产生大量的醋酸和乳酸，使患者的肠道PH值和Eh逐渐的降低，抑制患者的比分致病性细菌，另外，还可产生细胞外糖苷酶，降解患者的肠粘膜上皮细胞上的复杂多糖，阻止患者的肠道内潜在致病菌和毒素[2]。 1.2.2促菌生促菌生主要是需氧蜡样芽孢杆菌制成的活菌制剂，因为需氧蜡样芽孢杆菌在患者的肠内停留时间大约为8d ，口服后患者不容易被胃酸破坏，进入患者的肠道后能够消耗一定量的氧气，造成厌氧的环境，同时可降低患者的胃肠内的氧化还原电势，促进患者的双歧杆菌等厌氧菌生长，与有害菌争夺一定量的营养，抑制其它需氧菌和兼性厌氧菌的生长，使得肠道微生态平衡和肠道功能能够恢复。缺氧环境不利于自身的生长，不会在患者的肠内长期的停留。 1.2.3妈咪爱妈咪爱属于复方乳酸菌营养剂，具有活的粪链球菌、枯草杆菌以及Vit C、 Vit B12 、烟酸酰胺、乳酸钙以及氧化锌等，可直接调整菌群的失调，控制患者的病原菌数量，恢复患者的微生态平衡，患者口服妈咪爱之后，粪链球菌和枯草杆菌在肠道内可发生定居并且繁殖。枯草杆菌可分泌促进一定量的消化酶，分解患者的碳水化合物、脂肪、蛋白质，促进患者的消化功能，粪链球菌分泌细菌素以及促肠活动素，抑制患者肠道内有害菌生长和繁殖。另外，活菌制剂中具有大量的的维生素以及微量元素-锌、钙, 可产生一定量的β-葡萄糖醛酸酶，使得患者的结合胆红素还原成为尿胆原排出体外。因此，妈咪爱可对母乳性黄疸的患儿继续母乳喂养有明显的退黄作用[3]。 2.2.4 培菲康和普乐拜尔培菲康是一种粪链球菌、嗜酸乳杆菌以及双歧杆菌三种肠道固有菌的复方制剂，患者口服后可重建宿主的肠道菌群间的微生态平衡，主要用于治疗各种原因引起的菌群失调。发挥一定的生物屏障作用，清除患者肠内的有毒物质，防止外来菌的不断入侵，可诱导局部肠粘膜和T 淋巴细胞亚群致敏和激活，在患者吞噬细胞吞噬细菌抗原后的活化过程起发挥非特异性免疫作用。另外,可分泌的促肠活动素，促进患者的肠道运动，分解转化和吸收一定量的碳水化合物、脂肪和蛋白质等,促进患者无机盐、矿物质吸收和利用。普乐拜尔主要是在上述三种活菌基础上，添加一定量的蜡样芽孢杆菌，因为蜡样芽孢杆菌属于需氧菌，进入患者的肠道后可大量的生长和繁殖，和需氧菌以及兼性厌氧菌等致病菌进行争夺营养，抑制生长和繁殖,消耗患者肠道内的氧气创造厌氧环，促进三种肠道内有益菌的生长和繁殖, 进一步的调节肠道内的微生态平衡[4]。 2 微生态制剂的临床应用 2.1腹泻病的防治大量国内外临床研究证实，大多数的腹泻患者存在一定的肠道菌群紊乱，采用益生菌制剂可有效防治各种腹泻病。益生剂，例如鼠李糖乳杆菌、罗伊乳杆菌、嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌以及博拉德酵母菌可对急性腹泻病治疗具有较为明显的治疗效果，可缩短患者的病程，降低患者的腹泻的严重程度。轮状病毒性肠炎是目前临床上儿童多发的急性腹泻症，肠道中的正常厌氧菌尤其是双歧杆菌具有明显减少，数量减少程度和临床症状的轻重具有较为密切的联系，多种益生菌可对轮状病毒性肠炎具有确切的疗效，治疗轮状病毒导致的水样泻具有明显的效果[5]。 2.2乳糖不耐受食物中的乳糖不能被有效的分解，会引起患者发生渗透性腹泻以及肠鸣、腹胀以及腹痛等，双歧杆菌、乳杆菌和嗜热链球菌含有一定量的β-半乳糖苷酶，可分解乳制品中的乳糖，减少乳糖不耐受患者的各种症状。 2.3功能性胃肠道疾病肠易激综合征可用于治疗功能性消化不良、功能性便秘、新生儿及婴儿肠绞痛以及儿童功能性腹痛等，益生菌制剂可补充肠道生理菌、发酵糖、脂肪、蛋白质，代谢产生乳酸以及醋酸，促进患者的胃肠蠕动，恢复患者的胃肠正常生理功能，显著减轻儿童功能性消化不良相关临床症状[6]。 2.4肝脏疾病大量的临床研究说明，患有肝病的患者存在肠道菌群紊乱，严重肝脏疾病患者，例如重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化以及急性肝

益生菌的发展现状

益生菌的发展前景摘要:随着消费者对保健食品的日益需求,功能性食品与食品配料的开发越来越受到食品工业的重视,首先谷物可以作为益生菌微生物的发酵基质;同时谷物作为可溶性非消化性碳水化合物的来源,既具有一些特定的生理功能,也可以作为益生原选择性的刺激人体肠道中存在的乳酸杆菌与双歧杆菌的生长;在食品、医药和饲料工业中都有广泛的应用。本文综述了益生菌的种类、作用机理、敏感性、安全性及其在食品中的应用。关键词:谷物;功能性食品;益生菌;益生原;作用机理;敏感性;安全性。中图分类号:TS201.3 文献标识码:A 随着人们生活水平的提高和消费者保健意识的不断增强,功能性食品的开发日益引起了研究人员的广泛兴趣。除了具有基本的营养功能,同时对人体健康具有有益的作用或可以减少慢性疾病的危害的食品或食品配料都属于功能性食品的范畴。市场上有许多用来降血压、胆固醇与骨质疏松症等的功能性食品。近年来,对可以改善人体肠道微生物组成与活性的益生菌(probiotics)与益生原(prebiotics)的功能性食品的开发成为了功能性食品的一个研究热点。益生菌食品是指那些含有一个或多个能够促进肠内微生物菌群生态平衡的微生物,从而有益于宿主健康的食品。大量的体外试验与临床(动物)表明益生菌具有防止肠胃感染、抑制癌症、降低血清胆固醇、促进乳糖代谢与免予调节等生理功能。应用于益生菌制备的常见微生物主要是乳酸菌属如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、鼠李乳杆菌等与双歧杆菌属。发酵酸牛奶是益生菌用于传统食品的一个成熟的应用。在这方面,含益生菌的婴幼儿食品与糖果制品目前已有开发。近年来,谷物作为功能性食品开发的配料的研究引起了人们的兴趣。谷物的栽培占了世界可种植面积的73%以上,谷物食品占世界食品总量的60%以上,从而提供人类健康所需的膳食纤维、蛋白质、能量、矿物质与维生素等。谷物或谷物组分在功能性食品中可能的应用主要包括以下几方面:作为益生菌(尤其是双歧杆菌与乳酸菌)生长的发酵基质;作为膳食纤维源产生一些特定的生理功能;由于其含有一些特定的非消化性碳水化合物而作为益生原;作为益生菌的微胶囊化材料以提高其稳定性,而充分利用丰富的自然资源开发高质量的非乳性益生菌功能性食品是食品工业一个重要挑战。

2016年益生菌现状研究及发展趋势

2016-2021年中国益生菌市场深度调查研究与发展趋势分析报告报告编号：1599086

行业市场研究属于企业战略研究范畴，作为当前应用最为广泛的咨询服务，其研究成果以报告形式呈现，通常包含以下内容：一份专业的行业研究报告，注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况，旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。一份有价值的行业研究报告，可以完成对行业系统、完整的调研分析工作，使决策者在阅读完行业研究报告后，能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势，确保了决策方向的正确性和科学性。中国产业调研网https://www.360docs.net/doc/2d1535098.html,基于多年来对客户需求的深入了解，全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景，注重信息的时效性，从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。

一、基本信息报告名称：2016-2021年中国益生菌市场深度调查研究与发展趋势分析报告报告编号：1599086←咨询时，请说明此编号。优惠价：￥7020 元可开具增值税专用发票网上阅读：https://www.360docs.net/doc/2d1535098.html,/R_ShiPinYinLiao/86/YiShengJunHangYeQianJingFenXi.htm l 温馨提示：如需英文、日文等其他语言版本，请与我们联系。二、内容介绍 1908年俄国科学家梅契尼科夫提出了酸奶长寿论以来，世界各地便开展了对益生菌广泛的科学研究，大量研究证实了益生菌对人体健康的有益功效。随着生物技术及医学等学科的发展，益生菌在食品和医学领域的应用研究每年都会发现许多新的功能。（prob iotics）是指以适当剂量服用时，对宿主（人或动物）健康有益的活体微生物制剂。这一概念是由联合国粮食与农业组织（FAO）和世界卫生组织（WHO）共同定义的。据中国产业调研网发布的2016-2021年中国益生菌市场深度调查研究与发展趋势分析报告显示，国际营养学界普遍认可的定义是：益生菌系一种对人体有益的细菌，它们可直接作为食品添加剂服用，以维持肠道菌群的平衡。迄今为止，科学家已发现的益生菌大体上可分成三大类，其中包括：（1）乳杆菌类（如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等）；还包括芽孢乳杆菌类；（2）双歧杆菌类（如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等）；（3）革兰氏阳性球菌（如粪链球菌、乳球菌、嗜热链球菌等）。目前世界上益生菌产业已达400亿美元，每年的增长速度为15%至20%，且造就了许多知名的益生菌品牌和企业。在所有的益生菌产品里，益生菌发酵乳制品约占80%以上。而在中国，近5年来的益生菌产业也有着长足的发展。其中90%以上应用于乳品工业，每年的增长速度为25%左右。 2014年中国益生菌市场需求结构

益生菌制剂加工技术的研究概况

中文翻译部分：益生菌制剂加工技术的研究概况摘要：对目前益生茵制剂的加工技术，包括：喷雾干燥技术、冷冻干燥技术、包埋技术的研究概况进行了综述。喷雾干燥技术中优化工艺参数、热应激蛋白、细胞损伤位置和机理研究，提高益生茵制品的质量；冷冻干燥技术中保护荆、冷应激蛋白对益生茵保护作用研究；包埋技术中重点介绍了微胶囊包埋技术的包囊材料、包埋方法的研究对益生菌制荆的改良。关键词：益生茵制品；喷雾干燥；冷冻干燥；微胶囊包埋中图分类号：Q93—33 文献标识码：B 文章编号：1001—2230(2010)03—0047—04 Survey and outlook of the processing technology of probiotics HU Shanl,HUShi-junl,WUQing—pin92，LUO Hua-jianl LIANG Wei—qul，LUO Shil，CHEN Ski—lil (1．Dongguan Agricultural Research Center．Dongguan523086，China；2．Guangdong Institute of Microbiology，Guangzhou510070，China) Abstract：Theprocessing technology of probiotics is the keyword of improving the product and enhancing the health function．This paper is a survey and oudook of the processing technology of Probiotics，includingspray—drying，freeze —drying，embedding．In spray—dryingit would beimproved the probioticst optimize the craft of parameters study the heat shock proteinandthe cellularinjuriessite andmechanism．Thefreeze一&yingfocustheresearch oncryoprotectant andcoolshock protein．Themicroencapsulation research include improving embedded Im—terial，double—coated technologyKeywords：probiotics；spray —drying；freeze—drying；microencapsulation 引言近年来．随着经济的高速发展．人们对身体健康的关注度日趋升高。益生菌具有包括改善消化系统功能、增强免疫、降低血脂血压、抑制有害微生物、恢复肝功能、甚至抗恶性肿瘤等多种益生功能，其制剂倍受青睐。益生菌制剂中益生菌要能耐胃酸胆汁，活菌到达肠道并定于肠黏膜才能对人体产生有益作用。为r保障益生菌制剂的保健作用，学者对喷雾干燥、冷冻干燥和包埋等益生菌制剂的的加工技术进行了大量研究。本文将益生菌制剂加工技术的研究概况进行归纳分析．以期为进一步研究提供参考。 1喷雾干燥技术喷雾干燥是食品工业应用悠久、广泛．是成本极为廉价的一种固定化方法．方法是以单一工序将溶液、乳液、悬浮液或浆状物加工成粉状干燥制品。将被干燥的液体经雾化器作用。喷成非常细微的雾滴，并依靠干燥介质(热空气、冷空气、烟道气或惰性气体)与雾滴均匀混合．进行热交换和质交换。使得溶剂气化或使得熔融物固化。对喷雾干燥法造成的细胞损伤位置和机理的研究．有助于优化喷雾干燥技术在益生菌制剂生产中的应用。喷雾干燥过程中细胞损伤主要由于是高温和干燥脱水。细胞失水可能引起细胞膜、蛋白质结构和功能完整性的不可逆变化．这些基本的功能和结构对于细胞存活和保持功能性至关重要。喷雾干燥温度对微牛物的致死作用主要是由于蛋白质、核酸与酶系统等重要生物高分子的氢键受到破坏．导致菌体蛋白质凝固变性．核酸发生降解变性失活，从而破坏细胞的组成：热溶解细胞膜上类脂质成分形成极小的孔，使细胞内容物泄漏，从而导致死亡。在喷雾干燥对保加利亚乳杆菌细胞膜的影响研究中发现．喷雾干燥后受损伤细胞内一些细胞质(蛋白质、核酸、钾离子)部分流失。近年来．喷雾干燥技术研究主要聚焦在工艺参数的优化，如适合培养基的选择，不同保护剂的添加，不同出口温度的存活率等。Ananta等人评价了

益生菌的概念及特性

益生菌的概念及特性早在20世纪初诺贝尔奖获得者，俄国出生的著名生物学家梅契尼可夫（Metchnikoff,1845-1916）的“长寿学说”指出，巴尔干半岛保加利亚地区居民日常生活中饮用的酸奶中含有大量的乳酸菌，这些乳酸菌能够定殖在人体内，有效地抑制有害细菌的生长，减少由于肠内有害菌产生的毒素对整个机体的毒害，这是保加利亚地区居民长寿的重要原因。梅契尼可夫学说使酸奶一跃成为全世界关注的健康食品。今天，酸奶的营养价值和功能性已经在全世界得到了广泛的认同。益生菌（Probiotic）这个词最先是由Lilly和Stillwell在1965年使用的，用来描述一种微生物对其他微生物促进生长的作用。现在Probiotic是指一种通过改善肠道微生物平衡，从而对寄主施加有益影响活的微生物添加剂，翻译成中文为益生菌。这一概念强调了活菌体作为有效益生菌基本成分的重要性。Havennar 于1992年对这个定义进行了扩展，解释为一种单一的或混合的活的微生物培养物，应用于人或动物，通过改善固有菌群的性质对寄主产生有益的影响。目前作为益生菌的微生物均是来源于人或动物，人们研究或应用比较多的是乳酸菌和双歧杆菌。乳酸菌中的肠道菌株生产产品可以追溯到20世纪30年代时Rettger的工作，而双歧杆菌的使用则是近几年的事。2003年全球的发酵乳饮料市场增长了9.3%，大大超过了其他乳制品的增长率。乳酸菌饮料销售收入的增长除了在它传统的亚太地区获得成功之外，在西欧、拉美市场上的渗透率越来越高，而获得了重大发展。使用具有保健功能的益生菌作为发酵剂是乳酸菌饮料获得成功的一个重要因素。益生菌系能够改善肠道菌丛平衡，从而对宿主健康发挥有益作用的微生物，主要包括乳酸菌，如：双歧菌、乳酸杆菌，以及其它如：链球菌、肠球菌、拟杆菌中的某些菌株。并不是以上提到的这些所有菌种的菌株都可用作生产益生菌制品，一个理想的益生菌必须具备以下几个条件： (1)来源于健康人肠内，分类学上的地位非常明确，没有受过任何遗传工程修饰的天然菌株； (2)能抗胃酸及肠道消化液的作用，活着进入人体消化道的下部； (3)有粘附在肠管上皮及表面粘膜上的能力； (4)能在一定时间定殖在人体肠内并在停止饮用后能自然地从人体内消失； (5)能分泌产生有选择性地抗菌物质，但自身没有奶药性基因； (6)促进人体健康地生理功能被人体及临床实验严格验证过（Placebo-controlled,Doubleblind法）； (7)安全性被严格验证过； (8)适合商品生产，在商品生产流通过程中保持存活及稳定，风味能被一般消费者接受。现在市场商品化的益生菌主要是从人体肠内提取的乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌及食用酵母菌。益生菌的生理功能 ◆整肠作用

益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用

综述封面标题：益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用所属学科：健康体检科单位：天津市第一中心医院姓名：杨平学历：大专职称：主治医师外语水平： A级本人申明文责自负

益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的作用天津市第一中心医院健康体检科杨平摘要幽门螺杆菌(Hp)为一种定植于胃黏膜上的革兰阴性杆菌，有较高的人群感染率。是诱发消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等的主要因素，并被划定为胃癌的I类致癌原。根除HP能大大提高消化性溃疡的治愈率，可防止胃黏膜萎缩和肠上皮化生的进一步发展，降低发生胃癌的危险性。近年来Hp对抗生素的耐药率逐渐上升，以致对Hp的根除率不断下降。寻找新的治疗药物和改善治疗方案成为目前亟待解决的问题。研究发现益生菌联合可提高三联方案的Hp根除率，对于胃癌防治有重大的意义。应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路，益生菌能抑制Hp与胃粘膜上皮细胞的粘附，抑制HP引起的炎性反应甚至抑制或直接杀死Hp，提高Hp 的根除效果。并可降低抗生素的相关副作用、优化胃肠道的微生态环境，进而提高了患者的治疗依从性。基于益生菌无耐药性、副作用小和安全性高等优点，已成为研究的重点。本文拟对益生菌抗Hp的作用机制和临床应用等方面的研究进展作一综述。关键词幽门螺杆菌；益生菌；联合疗法；根除率幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp) 于1983年首次被报道[1]，是一种定植在胃黏膜上的革兰阴性微需氧菌。是诱发消化性溃疡、慢性

胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等的主要因素。1994年国际癌症研究中心（WHO）将Hp列进胃癌的I类致癌原。我国的Hp平均感染率为59%左右[2]。目前，由于广泛使用标准三联以及其它抗HP 方案，Hp对抗生素的耐药率日益升高，使Hp的根除率明显降低，给临床治疗带来一定困难，寻找新型治疗药物和改善治疗方案成为目前急需解决的问题。近年来，应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路，研究发现益生菌可以提高三联方案的Hp根除率，对于胃癌防治有重大的意义。成为当今研究的重点。本文拟对益生菌抗Hp的作用机制和临床应用等方面的研究进展作一综述。 1 Hp感染及根除治疗的现状研究[3]显示世界人口Hp感染超过50％，其中发展中国家感染率高达90％，发达国家则为25％～50％。中国幽门螺杆菌科研协作组在全国部分省市展开调查[4]，结果表明我国的Hp感染率大约54.76％。大多HP感染者症状并不明显，其中10％可能出现消化性溃疡，有1％～3％患胃腺癌，仅0．1％导致胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，可见，根除Hp能更好的防治上述疾病。Hp根除率的理想值应达90％以上[5]，Maastrieht III共识意见提出的治疗方案应至少达到80％以上，但标准三联疗法目前的根除率却远低于此，甚至失败率呈逐年增加的趋势[6]。 2 益生菌根除Hp的临床研究目前用于抗HP的益生菌主要有双歧杆菌、乳酸杆菌和酵母菌等，其在体外实验中抗Hp活性[7]较好。益生菌的单独使用Hp根除率介于20%-30%之间，而益生菌和三联、四联治疗方案的联合则可使Hp根除

微生态制剂以及在儿科的应用

微生态制剂以及在儿科的应用发表时间：2013-03-25T15:42:39.860Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：张豫娟 [导读] 微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。张豫娟（甘肃省张掖市山丹县人民医院儿科甘肃山丹 734100）【中图分类号】R37 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0236-02 微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。微生态制剂室利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂，可以调节微生态平衡[1]，维持机体内菌群的种类及数量的正常分布，起到预防疾病，提高免疫力的作用。随着分子生物学技术在感染微生态学上的应用，微生态学有了长足的进步，对胃肠道微生物的研究取得了很大进展，微生态制剂品种越来越多，特别是儿科。下面就微生态制剂及其在儿科的应用做一综述。 1 来源、分类及药理作用微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物微生态制剂质制备而成，具有维持或调整微生物平衡、防治疾病和增进宿主健康的作用。益生菌是目前临床使用最广泛的微生态制剂。其药理作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生态在数量上或种类上恢复其生态平衡。依据菌株的来源和作用机制可分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道原籍菌群，可以直接补充原籍菌。共生菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，促进原籍菌的生长与繁殖或直接发挥作用。真菌制剂为布拉酵母菌，有其独特的作用机制。 2 儿科应用 2.1 腹泻病的治疗和预防 2.1.1 感染性腹泻轮状病毒性肠炎是儿童急性腹泻最常见的原因之一，多种益生菌对轮状病毒性肠炎有确切疗效，可有效治疗轮状病毒导致的水样泄，在疾病的早期使用效果更明显。细菌性腹泻存在厌氧菌减少，肠杆菌增加等菌群紊乱，临床报道细菌性痢疾患儿辅助应用益生菌能够缩短病程。 2.1.2 抗生素相关性腹泻近年来儿科临床应用抗生素十分广泛，滥用抗生素现象非常严重。国外有报道抗生素相关性腹泻（AAD）的发生率达5%～39%，门诊儿童患者该病的发病率6.2%。儿科肺炎使用抗生素后腹泻的发生率50%。 AAD是指临床使用广谱抗生素后导致患者肠道正常菌群失调或优势菌群的更替发生的腹泻。肠道微生态是机体最重要的微生态系统。肠道正常菌群失调不仅影响肠道粘膜消化、吸收和分泌功能，而且还会导致肠道菌群移位以及肠道内源性和外源性感染。伪膜性结肠炎是AAD最严重的表现，病死率可达11%～25%。AAD临场表现可轻可重，病情可长可短。既可呈非感染性腹泻表现，也可呈感染性腹泻表现，甚至可呈为严重结肠炎表现，任何患儿在接受抗生素治疗期间或接受抗生素治疗一段时间内出现腹泻，且不能以任何明确病因解释时，均应考虑AAD。轻度AAD不用特殊治疗，只要停用抗生素，适当对症治疗，多能自行恢复。对不能停用抗生素而出现AAD患者，给予保护肠道粘膜和适当补充益生菌制剂。应用益生菌的作用是改善肠道菌群的组成，拮抗肠道致病菌，阻止由病原体引起的上皮细胞支架和紧密连接蛋白的破坏，提高黏膜屏障功能，达到恢复。 2.2 预防和治疗过敏性疾病过敏性疾病是儿科常见疾病。循证医学资料倾向于环境因素的重要性，“卫生假说”认为，儿童在生命早期缺乏微生物接触是导致过敏性疾病的主要原因。Bjrksten研究发现，过敏性疾病患儿和健康儿肠道菌群结构不同，这源自妊娠末期母亲引导的菌群构成、生后1周内婴儿肠道菌群构成。回顾性资料证明益生菌治疗对机体有益且安全。有研究提示益生菌可有效降低婴儿湿疹的发生危险，防治哮喘和鼻炎。 2.3 抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受刘红梅等68例喂养不耐受患儿分成治疗组和对照组[2]，治疗组常规治疗，对照组在常规基础上加两次抚触及口服双歧杆菌四联活菌片0.5g/d,2次/d。研究结果提示，抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受，治疗组每日进奶量增加、残奶量减少、体质量增加，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），可明显改善胃肠不耐受早产儿的喂养情况，且用药安全，无不良反应的发生。双歧杆菌是婴幼儿肠道正常菌群的优势菌，其存在及数量上的多少对婴幼儿的生理和健康有着重要的影响。 2.4 功能性胃肠道疾病肠激惹综合症（IBS）、功能性消化不良、功能性便秘、新生儿及婴儿肠绞痛和儿童功能性腹痛均属于胃肠道疾病，益生菌制剂能补充肠道生理菌，发酵糖脂肪蛋白质，代谢产生乳酸醋酸，促进胃肠蠕动，有利于恢复胃肠正常生理功能。据报道应用四联康（双歧杆菌四联活菌片）显著减轻儿童功能性消化不良相关症状。酪酸梭酸可缓解儿童IBS的腹痛症状。程默等用枯草杆菌、肠球菌制剂治疗功能性便秘小儿功能性腹痛均取得满意疗效。 2.5 肝脏疾病高胆红素血症大量研究表明，肝病患者存在肠道菌群紊乱，皮肤黄疸是肝脏疾病的重要表现。国内文献报道益生菌制剂对新生儿及婴儿高胆红素血症、母乳性黄疸及婴儿肝炎综合症均有治疗作用。相关机制可能是口服益生菌建立正常菌群，发挥其参与胆汁代谢的生理功能，促进胆红素排泄，降低肠道中?－葡萄糖酸酐酶活性，减少胆红素的肠循环，产生有机酸，降低肠道PH值，促进肠蠕动，增加胆红素从粪便中排泄，促进肝酶活性，使结合胆红素增多。 2.6 小儿厌食服用益生菌制剂治疗后患儿食欲增强，摄食增多，贫血与营养状况得到不同改善。随着基因工程的发展，微生态学步入了宏基因组学时代，微生态制剂会有一个新的发展契机。参考文献 [1]Parent D,Bossens M,Bayot D,et al.Therapy of bactenial vaginosis exogenously applied lactobacilli acidophili and a low dose of estnol:a p lacebo controlled multicentric clinical tnal J Arzneimittelforschung,2010,46:68-73. [2]刘红梅，刘淑萍.抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受及生长发育的影响[J].实用儿科临床杂志，2010,25（10）：799.

中国益生菌产业的发展历程

中国益生菌产业的发展历程益生菌这个概念是近几年才被广泛提及，相关产品也是在市场中初步试水，这种现状与益生菌在我国的研究起步较迟，与发达国家尚有一段距离有很大的关系。但作为最早涉足益生菌研发和生产的企业，哈美华还是一步一个脚印在行业内做出了卓越的表率。成立于2002年的哈美华生物到今天已经走过第十一个年头，时间造就了一段哈美华人的传奇。早在上世纪90年代，哈美华的生物工程技术研究所就已经取得一定的研究进展，经过多年的不懈努力，哈美华的技术水准已经趋于成熟。但值得关注的是，直到今天哈美华才正式推出以衡欣益生菌为代表的益生菌产品，这十一年的厚积薄发，无数技术壁垒的攻克、无数失败实验的逆转、无数核心技术的革新都是哈美华人用品质在打造益生菌的奇迹。从实验室到大批量生产的过程中，包括菌种，发酵工艺技术，包埋技术在内的数十个难题被攻破，经历了从动物实验到人体临床验证，才得以确保哈美华生物的益生菌产品大批量稳定生产的实现。益生菌从实验室培养到工厂的发酵罐发酵，一丝一毫的疏忽都可能会造成染菌，菌群变异等威胁稳定生产的情况发生。如果发生了染菌等情况，就要把价值几百万的益生菌产品倒灌，解决问题重新生产，这曾让哈美华生物一度陷入破产边缘，这一切的时间和汗水都是为了成就卓越的品质。 “时间造就哈美华传奇，品质塑造益生菌奇迹”，这不是一句空洞的口号，11年的时间造就了一个品牌，而正是产品的品质塑造了一个奇迹。这是一代中国益生菌研究者的梦想，更是益生菌产业化者的方向。

与此同时，为了保证益生菌产品能够安全有效的解决消费者的肠道问题，哈美华配备了10条具有国际生产标准的生产线，透明工厂，全程数控监控100%质量保证，八道工序层层把关只为最安全有效的产品能够到达消费者手中。不经历风雨，怎能见彩虹。我们今天手上拿到的哈美华益生菌产品，正是中国一代又一代的益生菌人经过时间的沉淀，才得到的真正适合国人的益生菌产品。

益生菌及其制剂的应用及研究进展(带答案)

益生菌及其制剂的应用及研究进展网上作业题一、简要说明益生菌的四中菌种。答：1、乳杆菌类如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等 2、双歧杆菌类如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等 3、革兰氏阳性球菌如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等。 4、酵母菌与酶二、简述益生菌的四大作用。答：1.帮助营养物质的消化吸收许多益生菌株在胃肠道内可产生消化酶这些酶可帮助人体更好地消化所摄入的食品及吸收食品中的营养成分。 2.产生重要的营养物质 3.抵抗细菌病毒的感染提升免疫通过三大步骤益生菌可清除有害菌对身体的伤害 4.预防和治疗某些疾病如肠道综合症、呼吸道感染、生殖系统感染、过敏、口臭、胃溃疡等。三、简述益生菌保健功能及其临床应用。答：1.剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿：这些孩子免疫力低下，三天两头不是感冒就是肠炎。 2.腹泻或便秘人群：不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都有肠道菌群失调。 3.接受化疗或放疗的肿瘤患者：化疗药物及射线会杀死益生菌，导致肠内菌群失调。表现为腹胀、便秘、营养物质丢失及毒素被吸收，不但影响患者康复，还有可能迫使化疗、放疗中断。 4.肝硬化、腹腔炎患者：他们不仅有菌群失调，还有轻重不等的脂源性内毒素血症。补充益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌，降低肠内酸度和血中内毒素含量。 5.肠炎患者：溃疡性结肠炎虽然病因尚未明确，但补充益生菌可取得一定疗效。 6.消化不良者：功能性消化不良表现为反复发作或持续的上腹胀满、厌食、烧心等症状，检查无胃肝胆胰疾病。益生菌可促进消化。 7.乳糖不耐受(“牛奶过敏”)者：先天性缺乏乳糖酶，或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时，乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻。益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖，促进对牛奶中营养成分的吸收。 8.中老年人：人体肠道内双歧杆菌等益生菌会随年龄老化而减少。补充益生菌可作为老人一种保健方法。四、简述益生菌在畜牧业中的应用。 1、益生菌在家禽饲养上的应用在饮水中添加益菌多可有效降低鸡的死亡率，用产蛋白酶的益生菌制备成益生菌剂饲喂肉鸡，能明显促进免疫器官的生长发育，提高免疫器官指数，也能促进消化道的生长发育，明显提高循环抗体的水平和消化道内容物中的蛋白酶活力。加酶益生素能明显促进肉仔鸡的生长,提高饲料转化率。加酶益生素能促进肠道中双歧杆菌的增殖,并且抑制大肠杆菌的生长。 2、益生菌在猪饲养上的应用用于养猪的菌种主要有两类：一类是乳酸菌，另一类是芽胞杆菌属。 3、益生菌在反刍动物饲养上的应用反刍动物的饲料主要由粗饲料和精饲料组成，反刍动物所采食的饲料有50％以上是在瘤胃靠微生物降解代谢的，益生菌的使用必须和瘤胃微生物协调一致方能发挥作用。 4、益生菌在水产养殖上的应用益生菌生态制剂对鲤鱼有促生长作用，消化功能得到增强。五、简要说明国内外对动物益生菌制剂的研究热点和发展方向。答：目前国内外对动物益生菌制剂的研究主要集中在活菌制剂的研究、对灭活菌的研究上。随着具有健康促进效用的其他产品的发展，人们对益生菌的兴趣日益增长，而且，各大公司也可能扩大产品队伍以推出除酸奶和乳制品之外更加多样的食品种类，如能量阻碍剂、果汁、谷类，含有益生菌的奶酪产品以及其他一些含有健康促进成分的产品。人们对益生菌功效作用和重要性理解将会更加深刻。健康专家认为，未来7-8年时间，中国的益生菌产业将会有一个较快的发展。据推算，国际微生态制品目前的市场规模大约为3000亿美元，我国起码能有2000亿元人民币的市场潜力，微生态产业的发展具有很大的空间和前景。

我国益生菌行业概况研究

我国益生菌行业概况研究 1、行业主要产业政策 2016 年10 月，中共中央、国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》中明确指出，为实现“共建共享、全面健康”的战略主题，需要制定实施国民营养计划，深入开展食物（农产品、食品）营养功能评价研究，全面普及膳食营养知识，发布适合不同人群特点的膳食指南，引导居民形成科学的膳食习惯，推进健康饮食文化建设。 2017 年1 月，国家发改委和工信部联合发布的《关于促进食品工业健康发展的指导意见》中提出，“十三五”期间我国食品工业需要优化产品结构，开展食品健康功效评价，加快发展婴幼儿配方食品、老年食品和满足特定人群需求的功能性食品，支持发展养生保健食品，研究开发功能性蛋白、功能性膳食纤维、功能性糖原、功能性油脂、益生菌类、生物活性肽等保健和健康食品，并开展应用示范。 2017 年5 月，科技部发布的《“十三五”食品科技创新专项规划》中提出，力争到2020 年，我国食品科技在食品营养均衡设计、膳食健康干预、专用特殊健康食品、特殊工作环境人群专用食品、特殊医学用途配方食品、功能性益生菌

制剂、食品新资源开发和传统食品功能化制造等关键技术及新产品创制上实现跨越式发展，全面提升公众营养健康食品的保障能力。 2、行业发展概况（1）行业概述 1996 年，国际生命科学研究院欧洲分部的专家小组在“功能性食品的科学概念及其功能成分应用的科学基础”研讨会上提出了功能性食品的定义，即“一种食品如果可以令人信服地证明对身体某种或多种机能有益处，有足够营养效果改善健康状况或者能减少患病，即可被称为功能性食品”。 “功能性食品”主要是欧美、日本等地区和国家对能够改善身体健康状况的食品的一种称谓。在我国“保健食品”是一个非常严格的称谓，只有经过国家食品药品监督管理部门注册或者备案、取得“保健食品批准证书”的食品才可以在产品上标注保健功能，并在广告中直接宣传其保健功能。因此，在我国“功能性食品”与“保健食品”的概念具有一定的差异，“功能性食品”所覆盖的范畴更为广泛。一般而言，具有营养功能、感觉功能和调解生理活动功能的食品，包括增强人体体质的食品、防止疾病的食品、恢复健康的食品、调解身体节律的食品和延缓衰老的食品等均可称为功能性食品。