医院怎么开住院证明(完整版)

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医院怎么开住院证明

医院怎么开住院证明

第一篇:

医院怎么开住院证明

医院怎么开住院证明

没在当地住院就办转院证明,按正常途径中是办不了,也没这样必要。但与其医院的主要负责这方面医师或熟人有关系,能开这方面证明,那可以办到。但是,发生医疗事故等重要事,会追究其医院负责的!而且医保等方面也难说。所以如是重大病症最好按正常途径规定去办。一般病情应先住院视情况再办理转院,这样比较好。

转院问题是:

卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。这就是转院的程序。而转诊是:医疗预防机构根据病情需要,将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度。

新农合报销过程是:

新农合医保方面一般是等出院后拿着身份证,农合医疗证,户口本,住院病历复印件,用药清单,出院证明等去当地新农合管理中心报销就行了。

而医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:

本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,a类药品可以享受全报,类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。

我们在一家医院已经住院了,但是为什么医院医生不给我们开住院证明呢?没有住院证明我们就不能到社保局去报销医药费?请问是怎么回事难道我们还要私下给那个医生钱,他才给我们开证明嘛?要是这样社道真是太黑了!!!!请问有医生的朋友是不是你们也不愿意给在你那里住院的病人开住院证明啊

只要你住过院就一定会给你开住院证明的,但有时你不要,可以医生就不给你开了,你要明确给医生说你要住院证明,医生一定会给你开的,没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明的。

非手术科室表格式住院病历格式

科别病区床号住院病历号

姓名:

性别:

年龄:

民族:

出生地:

婚姻状况:

工作单位及电话:

职业:

家庭住址及电话:

联系人地址及电话:

联系人:

入院日期:

记录日期:

病史陈述者与患者关系:主诉:

现病史

既往史:

平素健康状况口:

1.良好

一般

3.较差

疾病史:

呼吸系统症状口:

1.无

1.反复咽痛口

慢性咳嗽口

3.咯痰口

4.咯血口

5.哮喘口

6.呼吸困难

循环系统症状口:

1.无

1.心悸口

活动后气促口

3.咯血口

4.下肢水肿口

5.心前区痛

6.高血压口

7.晕厥

消化系统症状口:1.无

1.食欲减退口

反酸口

3.暖气口

4.恶心口

5.呕吐口

6.胃痛

7.腹痛口

8.便秘口

9.腹泻口l0.11区血口1 1.黑粪口1

便血

口1

3.黄疸

泌尿系统症状口:

1.无

1.腰痛口

尿频口

3.尿急口

4.尿痛口

5.排尿困难

6.血尿口

7.尿量异常口

8.夜尿增多口

9.面部水肿

造血系统症状口:

1.无

1.乏力口

头昏口

3.眼花口

4.耳鸣口

5.齿龈出血

6.鼻出血口

7.皮下出血

内分泌代谢症状口:1.无

1.食欲亢进口

食欲减退口

3.怕热口

4.怕冷口

5.多饮口

6.多尿口

7.显著肥胖口

8.明显消瘦口

9.毛发增多口

10.毛发脱落口1 1.色素沉着

口1

性功能改变

神经精神症状口:1.无

1.头昏口

头痛口

3.眩晕口

4.记忆力减退口

5.视力障碍口

6.失眠

7.嗜睡口

8.昏厥口

9.意识障碍口

10.抽搐口1

1.瘫痪

口1

感觉异常

生殖系统症状口:1.无

运动系统症状口:1.无

1.游走性关节痛口关节痛口

3.关节红肿口

4.关节变形口

5.肌肉痛

6.肌肉萎缩

传染病史口:

1.无

1.伤寒口

痢疾口

3.病毒性肝炎口

4.疟疾口

5.血吸虫病

6.流行性出血热口

7.钩端螺旋体病口

8.其他

其他

预防接种史口:1.无

3.不详

预防接种药品

手术外伤史:

手术口:

1.无

有手术名称及时间

外伤口:

1.无

有外伤情况及时间

输血史口:

1.无

口:

1.全血

血浆

3.成分输血

血型输血时间表输血反应口:1.无

药物过敏史口:

1.无

3.不详

过敏药品名称

临床表现

个人史:

经常居留地地方病地区居住史吸烟史口:

1.无

有平均支日,时间年

戒烟口:

1.无

有时间

饮酒史口:

1.无

有平均两日,时间年

戒酒口:

1.无

有时间

毒品接触史口:

1.无

有毒品名称时间表

其他

婚育史:

结婚年龄岁妊娠次产次

1.自然生产口次

手术产口次

3.自然流产口次

4.人工流产口次

5.早产口次

6.死产口次

配偶健康情况口:

1.良

月经史:

初潮年龄岁经期天末次月经:年月日

周期天绝经年月日

经量口:

1.少

正常

3.多痛经口:

1.无

经期不规则口:

1.无

家族史:

父:

健在患病名称已故,死因母:

健在患病名称已故,死因

其他:

以上病史记录已经陈述者认同。陈述者签名体格检查

生命体征:

体温℃脉搏次分口

呼吸次分血压mmhg

一般状况:

发育口:

1.正常

不良3:

超常

营养口:

1.良好

中等

3.不良

4.恶病质

表情口:

1.自如

其他检查合作口:

1.是

体型口:

1.无力型

3.超力型

步态口:

1.正常

不正常

体位口:

1.自动体位被动体位

3.强迫体位神志口:

1.清楚

嗜睡

3.模糊

4.昏睡

5.浅昏迷

6.中度昏迷

7.深昏迷

8.谵妄

皮肤、黏膜:色泽口:

1.正常

苍白

3.潮红

4.发绀

6.色素沉着

皮疹类型及分布:

皮下出血类型及分布:水肿部位及程度:

肝掌口:

1.无

蜘蛛痣口:

1.无

有部位

其他

淋巴结:

浅表淋巴结肿大口:1.无

有描述

头部:

头颅大小口:

1.正常

异常

形态口:

1.正常

畸形

头发分布口:

异常描述其他

眼:

突眼眼睑结膜巩膜角膜瞳孔口:

1.等圆等大

不等

瞳孔对光反射口:

1.正常

迟钝

3.消失

耳:

耳郭口:

1.正常

畸形

3.其他:

其他

外耳道分泌物口:

1.无

听力障碍口:

1.无

有描述

鼻:

鼻翼扇动口:1.无

分泌物口:1.无

有性状

鼻窦压痛口:1.无

有部位

口腔:

唇黏膜舌

齿列口:

1.正常

缺齿

3.龋齿

齿龈口:

1.正常

异常

扁桃体:咽:

声音

颈部:

颈项强直口:1.无

有下颌距胸骨横指颈动脉口:

1.搏动正常

搏动增强

3.搏动减弱

颈动然杂音口:

1.无

有描述

颈静脉口:

1.正常

充盈

3.怒张

肝颈静脉回流征口:1.阴性

阳性

气管口:

1.正中

偏移

甲状腺口:

1.正常

肿大描述

血管杂音口:

1.无

肿大描述

胸部:

胸廓口:

1.正常

桶状胸

3.膨隆

4.凹陷

右心前区)

乳-房口:

1.正常

异常胸骨叩痛口:1.无

肺:

视诊:

呼吸运动口:

1.正常

异常

触诊:

语颤口:

1.正常

异常

胸膜摩擦感口:1.无

皮下捻发感口:1.无

有部位:

叩诊□:

1.正常清音

过清音及部位

3.实音及部位

4.浊音及部位

5.鼓音及部位肺下界□:

1.正常

异常

锁骨中线:

右肋间,左肋间腋中线:

右肋间,左肋间肩胛线:

右肋间,左肋间肺下界移动度:右厘米,左厘米听诊:

呼吸音□:

1.正常

异常部位

啰音□:

1.无

有描述

语音传导□:

1.正常

有描述

胸膜摩擦音□:1.无

有部位

心:

视诊:

心尖搏动□:

1.正常

未见

3.增强

4.弥散

剑突下搏动□:1.无

心尖搏动位置□:1.正常

移位

触诊:

心尖搏动□:

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