病媒生物防治检查现场记录表

被检单位：_________________________

检查重点场所：

1厨房间情况：检查面积：_____________ 平方米查见卫生死角类孳生地：_________________ 处

4.单位垃圾处理情况：设施情况：_________________________________________________________________________

密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处

5.客房区: 检查面积：平方米, 查见卫生死角类孳生地：处

设施情况：

密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处

6.责任区外环境: 检查面积：米；查见卫生死角类孳生地: 处

设施情况：

密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只、鼠洞个：成蝇只；活蟑只

7?其他: 检查面积：平方米，查见卫生死角类孳生地：

处设施情况：

密度情况：鼠屎处、鼠咬痕处、活鼠只；成蝇只；活蟑只、卵鞘只、蟑屎处

检查日期：年月日整改意见:

检查组人员(签章)