2020年云南省《妇产科学》每日一练(第454套)

2020年云南省《妇产科学》每日一练

考试须知：

1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________

考号:___________

一、A1(共30题)

1.不是甾体类避孕药不良反应的是( )。

A.闭经

B.突破性出血

C.色素沉着

D.体重增加

E.撤退性出血

2.关于妊娠合并肝炎对母儿的影响,不正确的是( )。

A.易发生早产

B.母亲 HBsAg阳性,新生儿全为阳性

C.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应

D.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高

E.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染

3.妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是( )。

A.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成

B.杀伤病毒,预防内源性感染

C.控制肝炎进展恶化

D.预防肝肾综合征的发生

E.预防肠道感染

4.妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的恰当处理方式是( )。

A.妊娠期注意防治妊娠期高血压疾病

B.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程

D.妊娠中期需终止妊娠

E.妊娠早期保胎

5.与病理缩复环关系最密切的是( )。

A.先兆子宫破裂

B.巨大胎儿

C.羊水过多

D.胎盘早剥

E.双胎妊娠

6.黄体萎缩不全出血是因为( )

A.子宫内膜持续受孕激素影响

B.子宫内膜腺体分泌不足

C.内膜缺乏雌孕激素的支持

D.孕激素不足

E.雌激素不足

7.关于滴虫性阴道炎的传播方式,下列说法不恰当的是( )。

A.宫内传播

B.性交传播

C.不洁器械和敷料传播

D.公共浴池传播

E.游泳池传播

8.关于胎儿在子宫内的姿势,下列说法不恰当的是( )。

A.整个胎体呈椭圆形

B.颏部贴近胸壁

C.四肢屈曲交叉于胸腹前

D.胎头俯屈

E.脊柱直伸

9.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为( )。

A.子宫固定不活动

B.阴道内见紫蓝结节

C.颈口有脱出肿物,质脆,触之出血

D.子宫正常大小或稍增大

E.盆腔内可及不规则结节状块物

10.葡萄胎在清宫时注意事项不包括( )。

A.应采用负压吸引术

B.吸宫前充分扩张宫颈

C.缩宫素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用

D.尽可能取宫腔中央的组织行病理检查

E.必须在输液、备血条件下进行

11.以下不属于治疗早产先兆的药物是( )

A.肌内注射苯甲酸雌二醇

B.β肾上腺素受体激动药

C.前列腺素合成酶抑制药

D.硫酸镁静脉缓慢滴注

E.硝苯地平舌下含服

12.关于子宫内膜癌的发病与雌激素的关系,下列说法不正确的是( )。

A.体内雌酮的增加

B.雌激素替代疗法的使用

C.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗

D.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在

E.绝经女性患者虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素

13.关于卵巢肿瘤,下列说法错误的是( )。

A.来自体腔上皮的肿瘤最常见,占50%~70%

B.睾丸母细胞瘤来自生殖细胞

C.发生于生殖细胞的肿瘤次之

D.透明细胞瘤来自体腔上皮

E.纤维瘤来自性索间质

14.关于骨盆出口狭窄,下列说法正确的是( )。

A.骨盆出口狭窄可给予试产机会

B.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生

C.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因

D.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口平面狭窄

E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素

15.子宫肌瘤影响月经量的主要因素为( )。

A.肌瘤数目

B.肌瘤大小

C.肌瘤有无变性

D.肌瘤部位

E.年龄

16.骨盆外测量骶耻外径的后标志点为( )。

A.第5腰椎棘突

B.米氏菱形窝的上角

C.腰骶部菱形窝的中央

D.髂嵴后连线中点上1.5Cm

E.髂后上棘连线中点下2~2.5Cm

17.性激素治疗功血中雄激素止血作用机制不包括( )。

A.增强子宫平滑肌张力

B.增强子宫血管张力

C.减轻盆腔充血

D.迅速改变子宫内膜

E.拮抗雌激素作用

18.关于子宫内膜异位症的临床表现,下列说法不恰当的是( )。

A.痛经程度与病灶大小成正比

B.直肠子宫陷凹有异位病灶者可有性交痛

C.周期性腹痛不一定均与月经同步

D.40%患者不孕

E.痛经逐年加剧

19.末次月经第1日是2015年9月26日,计算预产期是( )。

A.2016年7月3日

B.2016年7月2日

C.2016年7月1日

D.2016年7月4日

E.2016年7月5日

20.不属于胎儿宫内生长发育受限的因素是( )。

A.胎儿自身发育缺陷

B.孕母妊娠合并症

C.营养因素

D.生活习惯

E.遗传因素

21.关于妊娠期淋病的治疗,下列说法不正确的是( )。

A.宜尽早治疗

B.青霉素为首选药物

C.禁用喹诺酮类药物

D.性伴侣应同时治疗

E.遵循及时、足量、规则的用药原则

22.关于潜伏期延长,叙述正确的是( )

A.从规律宫缩开始到宫口扩张4Cm

B.初产妇潜伏期正常约6小时

D.超过18小时为潜伏期延长

E.常见于头盆不称

23.子宫壁间肌瘤最主要的症状是( )。

A.月经不调

B.月经过多

C.阴道排液

D.接触性出血

E.绝经后出血

24.B超下胚芽的早期图像见于( )。

A.妊娠4周

B.妊娠5周

C.妊娠6周

D.妊娠8周

E.妊娠12周

25.不宜服避孕药的疾病有( )。

A.月经过多

B.宫颈糜烂

C.子宫内膜异位症

D.阴道炎

E.血栓性静脉炎

26.有关产褥期抑郁症的说法正确的是( )。

A.只用心理治疗不用药物治疗

B.用药得当可以哺乳

C.再次妊娠70%复发率

D.1年内20%治愈

E.停止哺乳

27.关于巨细胞病毒感染的描述错误的是( )。

A.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症

B.妊娠晩期感染者无需特殊处理方式,可经阴道分娩

C.多为隐性感染,无明显症状和体征

D.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

E.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

28.关于胎儿生长受限,下列说法恰当的是( )。

A.低于同孕龄平均体重的3个标准差

B.其围生儿死亡率为正常儿的4~6倍

E.生后远期影响不大

29.哺乳期保健的任务是( )。

A.保护产妇权利

B.保证婴儿健康

C.促进产妇恢复

D.降低婴儿死亡率

E.促成纯母乳喂养

30.关于黄体功能不全型功血,下列说法正确的是( )。

A.青春期多见

B.月经周期正常,经期延长

C.阴道脱落细胞可无周期性变化

D.基础体温呈双相型,升高的体温持续9~10天

E.于月经第五天,刮宫子宫内膜可见分泌期反应

二、A2(共20题)

31.女性患者,26岁,闭经2个月,腹痛,阴道出血多于月经量1天,子宫如2个月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛。最恰当的处理方式是( )。

A.进一步查尿hCG明确诊断

B.立即行刮宫治疗

C.给予输液及止血剂

D.继续观察

E.予以保胎治疗

32.女性患者,14岁,月经来潮1年,但只来潮3次,周期6天。2~6个月,月经色红,无血块。经期有腰痛,下列处理方式恰当的是( )。

A.雌激素、孕激素周期治疗

B.少量雌激素周期治疗

C.经期适当休息,勿做剧烈运动

D.经期口服6-氨基已酸(EACA)

E.经期服用丹参片

33.女性患者,51岁,月经不规律2年,(3~4)天/(2~3)月,妇科普查发现右侧卵巢肿物6Cm×5Cmx4Cm,质硬,活动差,最恰当的处理方式是( )。

A.化疗

B.短期内严密观察

C.收手术治疗

D.腹腔镜检査进一步确诊

E.定期随访,等待绝经后肿物自行消失

34.女性患者,妊娠38周,规律宫缩5小时。产科宫口扩张3Cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋白(++)。此病例应考虑为

A.子痫前期

B.高血压危象

C.癫痫

D.子痫

E.脑出血

35.女性患者,35岁,结婚3年未孕,月经周期(3-4)/(24~25)天,经量正常。妇科:子宫正常大小,附件(-),月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常,部分分泌反应不良,本病例最可能的诊断是( )

A.正常月经

B.黄体功能不全

C.子宫内结核

D.子宫内膜脱落不全

E.无排卵型功能失调性子宫出血

36.女性患者,27岁,月经频发,经血量正常,因婚后准备怀孕来。妇科:子宫后倾,正双附件无异常,基础体温呈双相型,诊断是( )。

A.无排卵型功血

B.排卵期出血

C.子宫内膜脱落不全

D.黄体功能不全

E.子宫内膜炎

37.经产妇,37岁,第二胎妊娠20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。心率120次/分,心界向左扩大心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理方式是( )。

A.加强产前监护

B.限制食盐摄入

C.立即终止妊娠

D.控制心衰后继续妊娠

E.控制心衰后终止妊娠

38.初孕妇,26岁,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.4g/24h,下肢明显水肿,有头痛自觉症状。既往无高血压病史。此种情况应诊断为( )。

A.轻度子痫前期

B.妊娠期高血压

C.妊娠期水肿

D.重度子痫前期

E.妊娠期蛋白尿

39.女性患者,34岁,孕2产0,妊娠32周。1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血。体检:血压90/60mmHg,脉搏108次/分,宫高35Cm,子宫不放松,胎位不清,胎心率100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。最恰当的处理方式是( )。

A.立即输新鲜血纠正贫血

B.期待疗法,积极保胎治疗

C.人工破膜及缩宫素静脉点滴

D.立即剖宫产术,并做好子宫切除准备

E.密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠

40.初孕妇,25岁。月经周期规则,末次月经第1日是2015年10月26日,计算预产期应是( )

A.2016年9月2日

B.2016年9月4日

C.2016年8月2日

D.2016年8月4日

E.2016年9月5日

41.女性患者,30岁,孕2产0,妊娠41周,自然分娩,胎儿娩出后无哭声,面色青紫,生后1分钟Apgar评分为7分,此种情况首先进行的处理方式是( )。

A.立即清理呼吸道

B.肌内注射呼吸兴奋剂

C.氧气吸入

D.拍打足底

E.人工呼吸

42.女性患者,50岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-),服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量极多,面色苍白。本病例应采取的措施是( )。

A.诊断性刮宫

B.大剂量孕激素

C.大剂量雌激素

D.大剂量雄激素

E.用抗血纤溶芳酸止血

43.初产妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。宫口开大3Cm。先露平棘。此种情况恰当的处置应是

A.静脉缓注25%硫酸镁16m

B.静脉推注地西泮10mg

C.不需干涉产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

44.女性患者,20岁。未有月经来潮,但内外生殖器发育正常。以下检查关系不紧密的是( )。

A.甲状腺功能(TSH)检查

B.染色体检查

C.催乳激素(PRL)检查

D.FSH、LH测定

E.糖代谢的检查

45.女性患者,34岁,妊娠40周,剖宫产术后半年,不哺乳、月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为( )。

A.安全套

B.安全期避孕

C.输卵管绝育术

D.宫内节育器

E.口服短效避孕药

46.女性患者,33岁,3个月前行人工流产术,人流术后月经即停止来潮,测基础体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现,最可能引起闭经的原因是( )。

A.子宫内膜海绵层和致密层损坏

B.子宫内膜基底层破坏

D.宫颈粘连

E.妊娠

47.女性患者,26岁,停经7周,患有风心病,尿妊娠试验阳性,B超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸、气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理方式应是( )。

A.地高辛0.25mg,每日2次口服

B.对症治疗后,尽早终止妊娠

D.严密观察经过,对症处理方式

E.间断吸氧

48.初孕妇,36岁,妊娠60天,轻微劳动后胸闷,气急,心悸,夜间胸闷需起床,检查心率18次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底可闻及湿啰音,下肢水肿(+)。处理方式应是( )。

A.限制食盐摄入

B.加强产前监护

C.立即终止妊娠

D.积极控制心衰,继续妊娠

E.控制心衰后行人工流产术

49.女性患者,妊娠30周前检査均正常,31周岀现水肿。35周岀现头痛、视物模糊、检査血压160/110mmHg,水肿(++),尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为( )。

A.慢性高血压并发子痫前期

B.妊娠合并慢性高血压

C.妊娠合并慢性肾炎

D.子痫前期

E.子痫

50.初孕妇,30岁,妊娠35周,产前检查血压178/110mmHg,2小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/35mlg,脉搏118次/分,宫底剑突下2指,板状腹,宫颈管未消失,胎位不清,胎心音消失。最恰当的处理方式是( )。

A.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

B.人工破膜,滴注缩宫素引产

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.立即剖宫产终止妊娠

三、A3/A4(共10题)

四、X(共15题)

51.关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述恰当的是( )。

A.妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似

B.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似

C.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同

D.妊娠中晩期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似

E.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同

52.发生卵巢过度刺激综合征的高危因素有( )。

A.卵泡期一开始就使用大剂量促性腺激素

B.消瘦、矮小年轻女性患者

C.多囊卵巢综合征患者

D.卵巢储备功能降低患者

E.原发不孕患者

53.关于妊娠合并肝炎的处理方式,下列说法正确的是( )。

A.妊娠中、晚期应积极防治妊娠期高血压疾病

B.孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术

C.新生儿注射乙肝疫苗后不与产妇隔离

D.分娩期尽量延长第二产程

E.预防产后出血及感染

54.与妊娠期肝内胆汁淤积症相关的有( )。

A.不能预测的胎死宫内

B.巨大胎儿

C.胎膜早破

D.自发性早产

E.胎儿宫内窘迫

55.羊水栓塞的DC可以引起( )。

A.阴道出血

B.子宫出血

C.肾出血

D.全身皮肤黏膜出血

E.子宫切口渗血

56.对于葡萄胎的随访,下列说法恰当的是( )。

A.病后应避孕2年,避孕方法应选IUD

B.卵巢黄素化囊肿清宫后应逐渐缩小

C.基础体温双相型,提示恶变的机会较少

D.定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变

E.清除宫腔后必须每周测血hCG浓度,直至正常,共随访2年,以后多长时监测

57.发生巨大胎儿的原因是( )。

A.初产妇

B.遗传因素

C.过期妊娠

D.营养过剩

E.母亲糖尿病

58.胎膜早破的病因有( )。

A.创伤

B.多胎妊娠

C.下生殖道感染

D.宫颈内口松弛

E.巨大儿

59.对于子宫内膜结核诊断的时间,下列说法恰当的是( )。

A.月经中期

B.月经前1周

C.月经干净后3~7天

D.月经来潮后6小时之内

E.月经来潮3天之内

60.艾滋病的临床表现有( )。

A.慢性腹泻

B.体重下降

C.淋巴结肿大

D.易发生细菌感染

E.肝缩小、脾肿大

61.闭经按发病原因可分为( )。

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.中枢性闭经

E.阴道性闭经

62.对子宫内膜异位症诊断有意义的检查有( )。

A.CA125水平升高

B.子宫后倾固定

C.卵巢巧克力囊肿

D.后穹隆触痛结节

E.子宫增大,表面不平

63.关于妊娠合并肺结核,下列说法正确的是( )。

A.首选阴道分娩

B.产后病情可加重

C.应尽量缩短第二产程

D.屏气用力可使肺泡破裂

E.活动性肺结核应在预产期前3~4周

64.临产的标志有( )。

A.规律性宫缩

B.宫口扩张

C.宫颈管消失

D.胎先露下降

E.见红

65.妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则有( )。

A.卧床休息

B.保持每日尿量在1500ml以上

C.若为无症状性菌尿,药物治疗为2周1个疗程

D.若为症状性肾盂肾炎,药物治疗为4周1个疗程

E.首选对革兰阳性杆菌有效同时对胎儿、新生儿无不良影响的抗生素

五、B(共5题)

66.适用于下丘脑性无排卵的是( )。

A.绒毛膜促性腺激素(hCG)

B.绝经期促性腺激素(HMG)

C.己烯雌酚

D.溴隐亭

E.LHRH

67.初产妇,33岁,足月正常生产,产后第2天,体温38.2℃,脉搏65次/分,出汗多,子宫收缩好,阴道流血不多,宫底平脐( )

A.上呼吸道感染

B.正常产褥

C.子宫复旧不良

D.胎盘胎膜部分残留

E.产后子宫内膜炎

68.坐骨结节间径的正常值为( )。

A.28-31Cm

B.25~28Cm

C.23~26Cm

D.18~20Cm

E.8.5~9.5Cm

69.晚期产后出血发生在产后2周左右的原因可能为( )。

A.产后滋养

B.蜕膜残留

C.子宫切口裂开

D.胎盘、胎膜残留

E.子宫胎盘附着面感染或复旧不全

70.慢性炎症长期刺激使宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生形成( )。

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

E.巴氏腺囊肿

A1答案：

1：E2：B3：A4：A5：A6：A7：A 8：E9：D10：D11：A12：D13：B14：E 15：D16：B17：D18：A19：B20：D21：B 22：C23：B24：C25：E26：B27：A28：B 29：E30：D

A2答案：

31：B32：C33：C34：D35：B

36：D37：E38：A39：D40：C

41：A42：A43：C44：E45：E

46：B47：B48：E49：D50：A

A3/A4答案：

X答案：

51：B52：A53：A54：A55：A

56：B57：B58：B59：B60：A

61：A62：A63：A64：A65：A

B答案：

66：E67：B68：B69：E70：B