硝酸甘油使用的三大纪律八项注意

硝酸甘油使用的“三大纪律”和“八项注意”张海澄微博2015-04-20 发表评论(3人参与) 分享

硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。

一、心绞痛发作的特点

使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。

典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。

发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。

一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。因而在急救时用药方式一定要舌下含服。含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。

二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛

若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。

三、硝酸甘油不良反应

服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。

防止或减轻头痛方法：初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。出现严重不良反应者，应立即呼救。

四、硝酸甘油之三大纪律

忌大量用患者服用硝酸甘油的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过 3 片。

忌长期用硝酸甘油是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸甘油扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。

忌突然停药长期服用硝酸盐类药物切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死，甚至是猝死。

五、硝酸甘油用药之八项注意

注意一：用药方式要得当硝酸甘油的给药方式不同，如舌下含服、静脉给药、口服给药，吸收的效果也不相同。因舌下的毛细血管分布较为丰富，利于吸收，故舌下含服是急救时的首选。也可采用喷雾剂直接喷在口腔粘膜上。静脉给药的效果最好，药物直接入血液后快速起效。而口服药在经肝脏代谢后，药效大减。因此，当心绞痛急性发作时，应立即舌下含服硝酸甘油。

注意二：用药姿态要摆正在用硝酸甘油时坐着为好，坐着含药比躺着、站着都好，直立时用硝酸甘油可出现头晕、低血压，甚至晕厥；若躺着用药时，因回心脏血量增加导致加重心脏负担，从而影响药物疗效。

注意三：连续含服最多 3 次人出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1 片，若不见效或疗效不明显，可隔5 分钟后再含1 次，最多可连续含服 3 次，若疗效仍然不明显，不可继续含服。如含服硝酸甘油 3 次，疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心肌梗死发作。

注意四：短效长效要分清硝酸甘油在1 天之内可多次应用。但是如果1 天内心绞痛发作数次，应在医生指导下服用长效或中长效硝酸酯类药品，如消心痛（二硝基）、单硝酸异山梨醇（单硝基），以维持长期疗效，防止心绞痛复发。

注意五：用药剂量要正确初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始，一般为0.3mg~0.6mg。

注意六：药品存放应避光硝酸甘油的性质不稳定，遇空气或光线缓缓分解失效，应棕色药瓶避光保存。

注意七：药别装在贴身口袋里心绞痛患者要随时携带硝酸甘油，但最好别把药装在贴身的衣服口袋内，由于受体温影响硝酸甘油较易分解；若密闭再不好时，更易失效。因此不要大量存放。

注意八：注意日期勿失效硝酸甘油通常在生产日期1～2 年后即失效。有的硝酸甘油因反复打开瓶盖，3～6 月就可能会失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。

六、哪些患者要禁用或慎用硝酸甘油

<青光眼患者> 对于青光眼患者，尤其是原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。如非用不可，则需密切监测眼压及症状。已经手术治疗的闭角型青光眼、或药物控制良好的开角型青光眼患者，则可使用，但需定期监测眼压。如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光流泪等不适症状，应立即到眼科就诊。

<低血压患者> 低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油会使血压降得更低。尤其在体位突然变动时更易发生。

<脑出血、颅内压增高患者> 硝酸甘油也扩张脑血管，会使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。

<肥厚型梗阻性心肌病患者> 硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。

<正在应用西地那非（万艾可，伟哥）的患者> 由于西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，因此两种药物不能一起服用，以免引起严重低血压甚至猝死。

《企业员工的三大纪律八项注意》读后感

最近，我读了张建华先生写的《企业员工的三大纪律八项注意》一书，读了这本书后，感慨良多，想当年，我们的人民军队是小米加步强。打败了武装到牙齿的日本侵略者，赶走了美帝国主义支持下的老蒋和他的国民党政府。由此解放了全中国的劳苦大众。自古有云：得民心者、得天下。纵观历史，我们会发现，人民军队虽然武器装备简陋，人员数量上也与敌人相差较大。但是为什么在共产党领导下的人民军队会取得最后的胜利呢。有一点我们不得不重视，那就是一个团队的纪律性。三大纪律八项注意是我党军队在革命初期的情况建立的行为准则，在初期的残酷战争中，人民军队遭遇了一定的挫折和失败，在这个时候，整顿军容、军纪对于整个军队的士气是至关重要的。于是，在那个特定的时间，毛泽东同志提出了，三大纪律八项注意来做为人民军队的行动准则。强调军队的纪律性，不拿老百姓的一针一线，这个看起来，简单的语言，却包含着大智慧在里面，直到今天仍被世界很多国家的军队来效仿。人民军队在“三大纪律八项注意”的正确指引下，取得了一个又一个伟大的胜利。而立足当今市场经济时代，一个企业要想在激烈的市场竞争中取胜并赢利，也需要用正确思想和方法来指导员工。读了这本书，我意识到企业员工的“三大纪律八项注意”这本书，通过总结作者多年军旅生涯和企业管理的经验,并根据现代企业在员工管理中呈现出的特点，为我们广大的企业员工的工作、发展量身定做出了一套行为准则，以此帮助各行各业的公司建立高效、富有激情的执行团队。记得曾经有人说过，三大纪律八项注意虽然语言朴素简单，理解起来是简单明了，但是却是大智慧的体现，用在军队建设上可以，用在企业团队组织管理上也非常好。从目录中就可以看出，作者是深深赞同这个理论的，全书目录分为两个部分，上篇是三大纪律，下篇是八项注意。作者以三大纪律和八项注意做为全篇写作的提纲，引用理论和小故事，来阐明观点。比如：在上篇，“第一大纪律懂得服从”这一章节中，作者开篇即点明主题，---有规则的组织才能打胜仗，守规矩的人才有成功的机会。作者讲到：“服从，是最基本的职业准则。服从，是对社会、对组织规则、对人性、对自己的敬畏。人要懂得敬畏，没有敬畏之心的人，不可能成功。”使我们明天在企业里一个团队如果想取得胜利，那么这个团队就必须要有规矩、同时这个团队的人员要严格的尊守规矩才行。古话说得好：没有规矩，不成方圆，通过以过马路的交通灯来举例说明。使我知道，制度意识、规则意识、流程意识，是我们生活和工作中必须具备的素养。同时，作为一个现代人，要养成的一个基本素养是：你过马路时，必须遵守红绿灯的指挥。因为这不仅是文明、有教养的表现，更是一个人在社会中生活的必备准则。因为所有人都明白，红绿灯背后站着的是这个国家的强力机构——警察和监狱。无论这个“红绿灯”设置得合不合理，你都必须遵守。违反，将会受到处罚。其中的道理非常简单，对每一个公民来讲，红绿灯是用来服从的，而不是用来谈判的。当然，也正是因为有“红绿灯”这些规则，我们才能生活在一个文明的社会中。

[图文]《三大纪律八项注意》原是普鲁士军歌

[图文]《三大纪律八项注意》原是普鲁士军歌 1984年，在美国洛杉矶举办的第23届奥运会上，当中国体育代表团步入会场时，现场响起了中国人十分熟悉的《三大纪律八项注意》的旋律。接着，中华台北代表队入场，《三大纪律八项注意》的曲调再次响起。这个细节让当时收看节目的许多中国观众大吃一惊：奥运会组委会的官员是不是搞错了? 在2009年八一建军节来临之际，原南京军区前线歌舞团团长、著名作曲家何仿跟记者谈起了25年前的这段往事。他说，实际上，在这首歌诞生前，这首旋律就诞生了，并且，早在国民革命时期，以它填词的不同版本的歌曲就在中国广为传唱了。显然，让海峡两岸的中国运动员踏着同一首熟悉的乐曲入场，正说明了奥运会组委会的用心良苦。话说回来，《三大纪律八项注意》的旋律出自何处呢？何仿向记者揭开了这个“秘密”。 “三大纪律八项注意”的来历何仿告诉记者，这首歌最早在红军时期就出现了。在井冈山时期，当时有许多红军战士来自旧军阀军队，带着旧军

队的坏习气，这引起了毛泽东深深的忧虑，为此特别制定了“三大纪律”。一九二八年夏，毛泽东又补充了“六项注意”：一、上门板；二、捆铺草；三、说话和气；四、买卖公平；五、借东西要还；六、损坏东西要赔。“上门板”、“捆铺草”，是因为当时部队住宿时，常借用老百姓的门板作铺板，借用稻草作铺草。各家的门板高矮大小不一，部队撤走时不物归原主，一大堆门板就对不上榫，故规定了上好门板、捆好铺草再走。为了记住“三大纪律六项注意”的内容，部队开始教唱《红军纪律歌》，歌词是：上门板，捆铺草，房子扫干净。说话要和气，买卖要公平。损坏东西要赔偿，借人东西要还清。后来，“六项注意”又增加了两项，即“洗澡避女人”“不搜俘虏腰包”。《三大纪律八项注意》的词曲作者是个谜上个世纪三十年代，就出现了《三大纪律八项注意》这首歌，由于歌词很形象地把军队纪律融会贯通在里面，曲调又雄壮有力，所以很快在红军战士和群众中传唱开来，历经红军、八路军、新四军、人民解放军等时期，歌词内容也做了相应的改变，一直长盛不衰。新中国建立后，中国人民解放军总政治部于1950年和1957年两次对《三大纪律八项注意》的歌词进行修改。1957年出版的《解放军战士》杂志第14期上，正式刊登了《三大纪律八项注意》的标准歌词，这也就是现在所唱的歌词。1973年12月12日，毛泽东主持中央政治局会议，宣布八大军区司令员对调，会上建议与会者演唱

硝酸甘油使用注意事项之令狐文艳创作

硝酸甘油使用注意事项令狐文艳使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。

3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。 4、硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。 5、含服硝酸甘油时，直取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，全身静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因，大量血液积存在下肢，造成相对的血容量不足、血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重了心脏负荷，也会使药效减弱。硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。 6、另外硝酸甘油能禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。因此心绞痛病人如能随身携带（或备用）硝酸甘油，可在很大程度上保证了自己的安全。是一种起效快、作用

企业员工的三大纪律八项注意

企业员工的三大纪律八项注意 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

企业员工的三大纪律八项注意三大纪律第一大纪律懂得服从——有规则的组织才能打胜仗，守规矩的人才有成功的机会 1.规则是现代文明的标志——红绿灯和斑马线是用来服从和遵守的，而不是用来谈判的 2.决策前群策群力，决定后百分百服从——将军之路从服从开始 3.明确位置，完成任务——知道该干什么、怎么干、干到什么标准第二大纪律结果说话——有结果就是有能力，没结果就是没能力 1.行动创造结果——有行动有结果，没行动就没结果 2.行百里者半九十——90%的失败在于没有坚持到底第三大纪律公私分明——不侵占公司财物，不损害公司利益 1.会干事，更要手脚干净地做事——不动钱，不动物，不动人 2.不用上班时间做私事——做事有原则，做人有底线八项注意第一项注意坚守岗位——按本色做人，按角色做事 1.意愿比能力重要——工作不是你喜欢不喜欢，而是必须要做好的事 2.才华是干出来的——想干事，能干事，干成事，善共事，干好事 3.认同组织——把自己变成组织需要的人第二项注意认真做事 1.世界上最怕“认真”二字——我们实在没有什么大本事，只有认真做事的精神 2.忠于职守——做正确的事、用正确的态度做事、用正确的方法做事 3.从小事做起——做不好小事，就做不好大事

第三项注意承担责任——任务面前承担起来，关键时刻能站出来 1.内向思维——承担责任首先就要对自己负责 2.关键时刻要能站出来——组织需要能够解决问题的人第四项注意精神饱满——满怀激情是事业成功的先决条件 1.不抱怨——学会闭嘴，远离是非 2.满怀激情——心态决定行动，行动决定结果第五项注意团结互助——搞五湖四海，不搞团团伙伙 1.五湖四海——一切从全局利益出发 2.不争功不诿过——与同事分享荣誉，让自己承担更多的责任 3.把“我”变成“我们”——不是自己能干，而是和大家一起干第六项注意维护荣誉——在职一座山，离职一座碑 1.为荣誉而战——人是要有一点儿精神的 2.先开枪后瞄准——人生的失败常常在于胆怯 3.有能力有品德——具有职业操守，做合格的组织成员第七项注意遵守契约——当老实人、说老实话、办老实事 1.契约精神——诚信是立足之本第八项注意不断学习——不仅要和组织同步，而且要不断进步 1.善于总结——成绩是总结出来的 2.边干边学——把别人的经验变成自己的财富

班组安全管理“三大纪律八项注意”(新版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理）单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 班组安全管理“三大纪律八项注意”(新版)

班组安全管理“三大纪律八项注意”(新版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。三大纪律 1.一切行动不违章。安全规章是企业通过长期生产实践而形成的制度，也是对多次事故教训的总结。实践证明，只要在工作中严格遵守安全操作规章，许多事故就可以避免。因此，每个职工都要自觉遵守安全规章，规范生产中的一切行动。 2.安全生产天天讲。提高职工安全意识是一个长期的过程，只有天天讲，才能不断提高大家的安全意识，时刻绷紧安全这根弦。特别是作为“兵头将尾”的班长，就是要有“婆婆嘴”，要充分利用班前会和各种机会讲安全，使每个职工在工作中做到警钟长鸣。安全生产贵在持之以恒，而且不能时紧时松，要坚持养成教育。 3.预防措施要到位。班组安全管理，预防措施要放在首位，要认真落实安全生产“预防为主，综合治理”的方针，将安全生产的各项预防措施紧抓不放，落实到位。通过事前预防和事前控制，将班组生产中的隐患消灭在萌芽状态。八项注意

硝酸甘油使用注意事项

硝酸甘油使用注意事项硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。研究指出，它对绝大部分心绞痛病人有效。其主要药理作用是松弛血管平滑肌.释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性.外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低.扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低.动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛.对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。可有硝酸甘油片与硝酸甘油注射液两种。本篇主要介绍片剂使用注意点： 1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中，必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极易溶化，当把它含干舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下带有烧灼感。这也是药物有效的标志之一。注意药品剂量心绞痛急性发作时，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不见效，隔五分钟再含化一片，可以连续应用三次，若总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。 2、硝酸甘油是一种亚硝酸盐，挥发性强，过热见光都极易分解失效。故应放在棕色小玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有的病人把药放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。硝酸甘油可放在15～30CC的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。 3、硝酸甘油的有效期一般为一年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，有效期只有3一6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。 4、硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。 5、含服硝酸甘油时，直取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张，全身静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因，大量血液积存在下肢，造成相对的血容量不足、血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重了心脏负荷，也会使药效减弱。硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红，搏动性头痛，心悸，血压降低等副作用，此时应减少用量。也有的患者对硝酸甘油比较敏感，即使是小剂量使用也会出现上述症状。更有甚者对其极度敏感，只要一使用就会出现全身冷汗，血压测不到等虚脱症状，这一点需要广大患者引起注意，也要与急性心梗的症状做好鉴别。 6、另外硝酸甘油能禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。因此心绞痛病人如能随身携带（或备用）硝酸甘油，可在很大程度上保证了自己的安全。是一种起效快、作用维持时间短的药物。舌下含化后l～2分钟生效，心绞痛即可缓解，作用持续时间一般为10～30分钟。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。心内科季琴花

企业员工三大纪律八项注意

《企业员工三大纪律八项注意》企业员工个个要牢记，三大纪律八项注意；第一一切行动听指挥，步调一致才能得胜利；第二忠诚企业和老板，讲求速度办事不拖延，第三遵守规章和制度，劳动纪律时刻记心里。三大纪律一定要做到，八项注意切莫忘记了；第一沟通效果要良好，谦虚谨慎不要耍骄傲。第二言出必行讲诚信，爱岗敬业增强责任心；第三感恩时刻要想到，快乐工作才能效率高；第四企业利益放心上，工作质量不能差分毫；第五做事精益又求精，保证质量安全生产好，第六爱护企业的财物，勤俭节约降本又增效；第七没有什么不可能，困难面前方法最重要。第八工作每天有提高，不断追求完美和最好。遵守纪律人人要自觉，相互监督切莫违反了；企业纪律条条要记清，铁军作风代代要传承；企业辉煌我们能做到，基业百年企业永兴盛。第一大纪律：第一一切行动听指挥，步调一致才能得胜利 1.一切行动听指挥，执行力决定竞争力 2.坚决服从命令，服从是第一执行力 3.请大声说：“保证完成任务!” 4.铸就步调一致的团队精神第二大纪律：第二忠诚企业和老板，讲求速度办事不拖延 1.做忠诚于企业的好员工 2.抵御诱惑，不做出卖企业的事情 3.信息时代，速度决定成败 4.立即行动，绝不拖延第三大纪律：第三遵守规章和制度，劳动纪律时刻记心里 1.企业最缺的不是制度，而是制度的执行 2.规章制度面前人人平等 3.自觉遵守纪律是员工必备的素质

下篇：八项注意第一项注意：第一有效沟通效果好，谦虚谨慎不要耍骄傲 1.善于沟通是做好工作的必要条件 2.保持谦虚谨慎的工作作风 3.谦虚使人进步，骄傲使人落后第二项注意：第二言出必行讲诚信，爱岗敬业增强责任心 1.企业的诚信需要员工去实现 2.爱岗敬业是最可贵的职业品质 3.敬业，更要精业 4.责任心是我们做好工作的前提第三项注意：第三感恩时刻要想到，快乐工作才能效率高 1.以感恩之心做好自己的工作 2.以苦为乐，工作再苦再累也要笑一笑 3.保持积极乐观的心态，让工作快乐起来第四项注意：第四企业利益放心上，工作质量不能差分毫 1.顾全大局，把企业的利益放在第一位 2.维护企业的利益，就是维护自己的利益 3.减少工作差错，提升工作质量第五项注意：第五做事精益又求精，保证质量安全生产好 1.做任何工作都应该追求精益求精 2.追求质量“零缺陷”，创造高效益 3.牢固树立“安全生产无小事”的观念、第六项注意：第六爱护企业的财物，勤俭节约降本又增效 1.像爱护自己的财物一样爱护企业的财物 2.在工作中养成勤俭节约的好习惯 3.为企业降本增效要从一点一滴做起

硝酸甘油服用注意事项

硝酸甘油服用注意事项硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，但一定注意，是确诊冠心病的人才需要准备。硝酸甘油片主要作用是松弛血管平滑肌，从而扩张血管。冠心病患者，一定要在家中常备或随身携带硝酸甘油片。能急救，冠心病必备救命药。一、什么时候用：突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。【急救用法】发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片。每片含量 0.5 毫克。建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服，起效会更快，若病人口干可滴少量开水到口内。如有条件要同时吸氧，含服五分钟后若不见效或疗效不明显，可再含服 1 片，最多可连续含服 3 次（共 3 片），每次隔 5 分钟。一般含服 1～3 分钟症状就能有所缓解。二、含服硝酸甘油时，坐着效果最好坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。三、千万别用水送服！

舌下含服硝酸甘油，吸收率在80%左右，一般在服后 5 分钟达到最大效果。但是，由于舌下含会产生一定的烧灼感，所以有些患者便用水吞服。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣，失去了急救的效果。四、服连服三片无效，一定要打120 若含服 3 次后病情不能缓解，不可继续含服硝酸甘油片，需及时呼叫120，而且不能随意搬动病人。千万别自己去医院，如果是心梗，随意搬动病人，可能会加重病情的。五、确诊冠心病的，随身携带，但别贴身保存确诊了冠心病的人，一定要随身携带硝酸甘油。同时也要注意随身携带的硝酸甘油，尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。六、定期更换，别让药物失效也要定期查看药物的保质期，保证在急救时，药物能有充足的有效成分发挥它的作用。硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的3 年内，超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖， 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。七、这两类人慎用

地高辛使用注意事项

xx合理使用与注意事项地高辛为强心类药物，主要用于治疗各类急、慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动或扑动等，由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作用大、药动学及药效学个体差异大，常规剂量亦可导致中毒或达不到疗效，治疗浓度与中毒浓度问又存在重叠现象，使其有效治疗剂量难以掌握。进行地高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要方法，下面对地高辛的主要特点及注意事项做一简要介绍。 [xx血药浓度范围] xx的治疗药物浓度参考范围为 0."8- 2."0ng/ml，当浓度超过 2."0ng/ml后，病人易出现心律紊乱等毒性反应，取血时间一般在达到稳态后取血，成人为7-11天，儿童为2-10天，于服药后8-24hr取血。由于老年人对本品耐受低，血药浓度最好调至正常范围的下限，但波动不宜太大，故以少量多次的用药方案为安全且有效。 [xx的适应症] 1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。 [xx的用法用量] 成人常用量。常用 0."125～

0."5㎎，每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药 0.25㎎，总剂量 0."75～ 1."25㎎/日；维持量，每日一次 0."125～ 0."5㎎。 [xx的不良反应] 1.常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。 2.少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。 [xx药动学过程] 本品吸收不完全，也不规则，片剂生物利用度为60%～80%，口服起效时间 0."5～2小时，血浆浓度达峰时间2～3小时，获最大效应时间为4～6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。血浆蛋白结合率低，为20%～25%，表观分布容积为6～10L/㎏。地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%～70%。 [影响xx血药浓度的生理因素]

硝酸甘油的用法

硝酸甘油的用法硝酸甘油注射液静脉使用需要避光吗？普通输液器能不能用来输注？玻璃输液瓶、塑料输液瓶、输液袋哪个可以用，那个不可用？硝酸甘油注射液是临床最常用，也是最为有效的缓解心绞痛急救药物。下面，我们就其临床应用，解答滴速、避光、吸附等几方面的临床问题来讨论。用药速度：硝酸甘油注射液用药速度如何掌控？硝酸甘油是把双刃剑，用好了是最为有效的缓解心绞痛的急救药物，用不好则会导致低血压、晕厥甚至致人死亡。临床上因滴药速度不当，造成患者低血压的案例很多，其用药速度是医护人员必须严格掌控的现实命题。关于硝酸甘油注射液的用药速度，说明书有明确指示：临床用5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为 5μg/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每 3～5 分钟增加 5μg/min，如在 20 μg/min 时无效可以 10 μg/min 递增，以后可20 μg/min。患者个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。使用过程中必须密切注意患者的脉搏和血压。

解答：a、严格遵医嘱调控用药速度；b、最好用输液泵恒速输入，尤其是急救转运过程中的用药；c、严密监测血压、心率，认真听取患者主诉，有条件的应用监护仪。避光问题：硝酸甘油注射液静脉使用需要避光吗？硝酸甘油注射液说明书指出：贮藏需遮光、密闭、在阴凉（不超过20°C）处保存；注意事项中要求：静脉使用本品时须采用避光措施。一次性使用避光输液器说明书标明：产品避光范围 290-450nm, 适用于输注光敏性药物顺铂注射液、注射用硝普钠等。解答：硝酸甘油注射液临床使用时需要避光。药液瓶外部可套用黑色避光袋，应用一次性避光输液器输液。吸附问题：硝酸甘油对输液容器有特殊要求吗？事情往往具有两面性。硝酸甘油的高脂溶性在我们津津乐道其舌下或经皮起效快之余，也带来了吸附问题。许多塑料输液器可以吸附硝酸甘油，其吸附率甚至高达 80%。硝酸甘油注射液说明书中明确指示：静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶，或用聚乙烯（PE）及聚烯烃塑料容器等。临床使用较多的溶媒是塑料输液瓶包装，材质属于聚丙烯，不属于聚氯乙烯，因此可以放心使用。 1. 普通输液器可以输注硝酸甘油注射液吗？

三大纪律八项注意歌词

革命军人个个要牢记,三大纪律八项要注意. 第一一切行动听指挥,步调一致才能得胜利. 第二不拿群众一针线,群众对我拥护又喜欢. 第三一切缴获要归公,努力减轻人民的负担. 三大纪律我们要做到,八项注意切莫忘记了. 第一说话态度要和好,尊重群众不要耍骄傲. 第二买卖价钱要公平,公买公卖不许逞霸道. 第三借人东西用过了,当面归还切莫遗失掉. 第四若把东西损坏了,照价赔偿不差半分毫. 第五不许打人和骂人,军阀作风坚决克服掉. 第六爱护群众的庄稼,行军作战处处注意到. 第七不许调戏妇女们,流氓习气坚决要除掉. 第八不许虐待俘虏兵,不许打骂不许搜腰包. 遵守纪律人人要自觉,互相监督切莫违反了. 革命纪律条条要记清,人民战士处处爱人民. 保卫祖国永远向前进,全国人民拥护又欢迎. 校园“三大纪律八项注意”歌改编者：宋亚亮向上学子人人要牢记，三大纪律八项注意； 1 第一一切行动听指挥，步调一致才能得胜利；2 第二学校制度要记牢，宿舍卫生一定要达标；3 ~ 第三要把知识来学好，回报父母老师最辛劳；4三大纪律我们要做到，八项注意切莫忘记了；5明礼诚信成才先成人，自身安全生命价更高；6第一上课必须按时到，迟到旷课习惯都不好；7第二专心听讲多探讨，自主学习问题勤思考；8第三说话态度要和好，团结同学不要耍骄傲；9第四人人都要讲礼貌，遇见师长首先问声好；10第五集体公物爱护好，有借必还处处注意到；11第六若把东西损坏了，照价赔偿不差半分毫；12第七不许擅自就离校，逃学上网影响很不好；13 ] 第八不许打人和骂人，不良习惯坚决克服掉；14遵守纪律人人觉悟高，互相监督切莫违反了；15祖国未来重任肩上挑，礼仪少年处处爱学校。16

硝酸甘油服用注意事项

硝酸甘油服用注意事项本贴收到2朵鲜花硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，它起效快、作用维持时间短，舌下含化后1-2分钟起效，心绞痛既可缓解，作用持续时间一般为10-30分钟。有时病人在解大便前、上楼梯时，也可先含服硝酸甘油片，以预防心绞痛的发作。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。但是使用硝酸甘油时应注意以下几点： 1)硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。我们每个人的舌头下面有许多血管医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极容易溶化，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但应溶化得快，而且含在舌下要有烧灼感，这也是药物有效的标志之一。 2）硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热见光都极易分解失效。故应放玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存；有人放在明的玻璃瓶或纸袋内保存是透不妥当的。硝酸甘油可放在15~30° C的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。硝酸甘油的有效期一般为1年，如病人每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，其有效期只有3—6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应确定其有效性。目前市售药物中，有的含在舌下十几分钟都不溶化，这种药物不能使用。

3）含硝酸甘油时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩,静脉容量增加，病人直立时，由于重力的原因大量的血液积存在下肢，造成相对的血容量不足，使血压下降，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。 4)硝酸甘油能使脑压和眼压升高，所以青光眼、脑出血时慎用。至于静脉用的硝酸甘油则主要用于急救，需要有医生掌握，从静脉输注。硝酸甘油片药品说明本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【性状】本品为白色片【用法用量】成人一次用0﹒25-0﹒5毫克（半片-1片）舌下含服。每 5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医，在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。【不良反应】（1）头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和显持续性。（2）偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。（3）治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。（4）晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸椽酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。【注意事项】（1）应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。（2）小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免头晕

班组安全管理“三大纪律、八项注意”

班组安全管理“三大纪律、八项注意” 1、一切行动不违章。安全规章是企业通过长期生产实践而形成的制度，也是对多次事故教训的总结。实践证明，只要在工作中严格遵守安全操作规章，许多事故就可以避免。因此，每个员工都要自觉遵守安全规章，规范生产中的一切行动。 2、安全生产天天讲。安全生产贵在持之一恒，而且不能时紧时松。提高员工安全意识是一个长期的过程，只有天天讲，才能不断提高大家的安全意识，时刻绷紧安全这根弦。特别是作为“兵头将尾”的班长，就是要有“婆婆嘴”，要充分利用班前会和各种机会讲安全，使每个员工在工作中做到警钟长鸣。 3、预防措施要到位。班组安全管理，预防措施要放在首位，要认真落实安全生产“预防为主”的方针，将安全生产的各项预防措施紧抓不放，落实到位。通过事前预防和事前控制，将班组生产的隐患消灭在萌芽状态。八项注意 1、隐患未排除不开机。在日常工作中，很多事故都是由于作业人员在隐患未排除或抱有侥幸心理的情况下作业而发生的。俗话说：“不怕一万，就怕万一”。班组在组织生产的过程中要坚持做到设备隐患未排除不开机，坚决不让设备带“病”工作。对于违章指挥、违章作业要敢于说“不”。 2、未进行安全培训不上岗。近年来，随着用工制度的改革，

员工队伍发生了较大变化，员工的流动性也随之加大。面对这一新情况，班组要坚持未培训不上岗，特别是对临时工，安全知识教育不能“临时”而要“扎实”。 3、安全责任未落实不生产。安全责任层层落实、层层把关，实践证明是安全管理行之有效的好办法。班组的安全管理也应坚持这一制度，除班长、安全员肩负安全的管理责任外，每个员工都应肩负本岗位的安全责任，只有事事有人管，人人有责任，才能做到安全生产。 4、安全检查未进行不接班。安全检查可及时纠正违章，发现隐患。在班组安全检查中，要认真履行“三检制”，即员工自检，上下工序间互检，班长安全员巡检。做到“三检制”未进行不接班。 5、安全考核要严格不心软。安全考核是确保各项安全制度落实的手段，有些班组在安全考核时碍于情面，力度不大，效果不明显。班组安全考核不能心太软，而应重奖重罚。只有严格管理考核，才是真正对每个员工负责。 6、安全制度要健全不放松。家有家规，国有国法，班组的安全管理同样要有章可循。因此，班组结合实际建立健全安全管理制度，使班组的安全管理规范化、制度化。 7、事故处理要“四不放过”。班组在生产中发生的未遂事故，都要按照“四不放过”的原则进行处理，即当事人未受到教育不放过，责任人未受到处理不放过，预防措施未落实不放过。

三大纪律八项注意”的来历

在年八一建军节来临之际，原南京军区前线歌舞团团长、著名作曲家何仿跟记者谈起了年前地这段往事.他说，实际上，在这首歌诞生前，这首旋律就诞生了，并且，早在国民革命时期，以它填词地不同版本地歌曲就在中国广为传唱了.显然，让海峡两岸地中国运动员踏着同一首熟悉地乐曲入场，正说明了奥运会组委会地用心良苦. 话说回来，《三大纪律八项注意》地旋律出自何处呢？何仿向记者揭开了这个“秘密”. 本版主笔见习记者张荣 “三大纪律八项注意”地来历何仿告诉记者，这首歌最早在红军时期就出现了. 在井冈山时期，当时有许多红军战士来自旧军阀军队，带着旧军队地坏习气，这引起了毛泽东深深地忧虑，为此特别制定了“三大纪律”.一九二八年夏，毛泽东又补充了“六项注意”：一、上门板；二、捆铺草；三、说话和气；四、买卖公平；五、借东西要还；六、损坏东西要赔.“上门板”、“捆铺草”，是因为当时部队住宿时，常借用老百姓地门板作铺板，借用稻草作铺草.各家地门板高矮大小不一，部队撤走时不物归原主，一大堆门板就对不上榫，故规定了上好门板、捆好铺草再走. 为了记住“三大纪律六项注意”地内容，部队开始教唱《红军纪律歌》，歌词是：上门板，捆铺草，房子扫干净.说话要和气，买卖要公平.损坏东西要赔偿，借人东西要还清. 后来，“六项注意”又增加了两项，即“洗澡避女人”“不搜俘虏腰包”. 《三大纪律八项注意》地词曲作者是个谜上个世纪三十年代，就出现了《三大纪律八项注意》这首歌，由于歌词很形象地把军队纪律融会贯通在里面，曲调又雄壮有力，所以很快在红军战士和群众中传唱开来，历经红军、八路军、新四军、人民解放军等时期，歌词内容也做了相应地改变，一直长盛不衰. 新中国建立后，中国人民解放军总政治部于年和年两次对《三大纪律八项注意》地歌词进行修改.年出版地《解放军战士》杂志第期上，正式刊登了《三大纪律八项注意》地标准歌词，这也就是现在所唱地歌词.年月日，毛泽东主持中央政治局会议，宣布八大军区司令员对调，会上建议与会者演唱《三大纪律八项注意》.但是，在这几十年来，这首歌地词、曲作者到底是谁，却没有人能说清. 年月日，一位名叫程坦地老干部给周恩来总理写信，称自己是《三大纪律八项注意》地填词者，并详细说明填词经过.但由于正处于“文革”时期，这封信被转到总政治部文化部后就再也没有下文了.那么，《三大纪律八项注意》词作者真地是程坦吗？它是由鄂豫皖苏区地民歌演变而来地吗 “文革”结束以后，年月和年月，总政文化部先后派专人对这首歌曲产生地历史情况进行了调查，汇集了有关资料，证实程坦就是《三大纪律八项注意》地填词者.

企业员工的三大纪律八项注意

第四项注意精神饱满——满怀激情是事业成功的先决条件 1.不抱怨——学会闭嘴，远离是非 2.满怀激情——心态决定行动，行动决定结果第五项注意团结互助——搞五湖四海，不搞团团伙伙 1.五湖四海——一切从全局利益出发 2.不争功不诿过——与同事分享荣誉，让自己承担更多的责任 3.把“我”变成“我们”——不是自己能干，而是和大家一起干第六项注意维护荣誉——在职一座山，离职一座碑 1.为荣誉而战——人是要有一点儿精神的 2.先开枪后瞄准——人生的失败常常在于胆怯 3.有能力有品德——具有职业操守，做合格的组织成员第七项注意遵守契约——当老实人、说老实话、办老实事 1.契约精神——诚信是立足之本第八项注意不断学习——不仅要和组织同步，而且要不断进步 1.善于总结——成绩是总结出来的 2.边干边学——把别人的经验变成自己的财富

三大纪律八项注意基本内容

基本内容三大纪律一切行动听指挥，不拿群众一针一线，一切缴获要归公。八项注意说话和气，买卖公平，借东西要还，损坏东西要赔，不打人骂人，不损坏庄稼，不调戏妇女，不虐待俘虏。 2发展历史中国人民解放军自建军之日起，就非常重视加强革命纪律，并严格执行统一的纪律，这是人民军队区别于一切旧式军队的显著标志。 [1]1927年9月，毛泽东领导湘赣边秋收起义时，就要求部队官兵对待人民群众说话和气，买卖公平，不拉夫，不打人，不骂人。同年10月，在江西省遂川县荆竹山动员部队向井冈山进发时，规定了三项纪律：行动听指挥，不拿群众一个红薯，打土豪要归公。1928年1月，部队进驻遂川县城，分散到县城周围农村发动群众时，提出了六项注意：上门板，捆铺草，说话和气，买卖公平，借东西要还，损坏东西要赔。同年3月间，部队到达湖南省桂东县沙田村，毛泽东向全体官兵正式宣布三大纪律六项注意。三大纪律是：行动听指挥，不拿工人农民一点东西，打土豪要归公。六项注意是：上门板，捆铺草，说话和气，买卖公平，借东西要还，损坏东西要赔。从而奠定了中国工农红军统一纪律的基础。

1929年以后，根据形势的发展和部队的实践经验，又将“行动听指挥”改为“一切行动听指挥”，“不拿工人农民一点东西”改为“不拿群众一针一线”，“打土豪要归公”改为“筹款要归公”，后又改为“一切缴获要归公”。六项注意也逐步修改补充成为八项注意：说话和气，买卖公平，借东西要还，损坏东西要赔，不打人骂人，不损坏庄稼，不调戏妇女，不虐待俘虏。 1947年10月10日，毛泽东起草《中国人民解放军总部关于重新颁布三大纪律八项注意的训令》[2]，对其内容作了统一规定。这就是我军现在执行的并谱成歌曲传唱的《三大纪律八项注意》。三大纪律八项注意言简意赅，包含了丰富而深刻的思想内容。不拿群众一针一线的严格纪律，以及说话和气、买卖公平、借东西要还,等具体要求，体现了中国人民解放军的性质、全心全意为人民服务的宗旨和军民一致的原则，表明中国人民解放军是一支无产阶级的新型人民军队。一切行动听指挥体现了党对军队绝对领导的原则和人民军队内部下级服从上级的指挥关系，是达到全军高度集中统一，保证军队执行中国共产党的路线，胜利完成各项任务最基本的纪律要求。一切缴获要归公，体现了人民军队的共产主义思想道德和在革命战争中必须充分利用缴获敌人的物资发展壮大自己的原则。不虐待俘虏的规定，体现了无产阶级解放全人类的政治胸怀、革命人道主义精神和瓦解敌军的原则。三大纪律八项注意是贯彻党的路线、方针、政策和完成各项任务的重要保证，是军队战斗力的重要因素。它对于加强军队建设，密切军民关系，增强官兵团结，夺取革命战争的胜利，起了重大的作用。人民解放军官兵来自人民，具有高度的革命事业心，自觉地把三大纪律八项注意作为行为规范严格遵照执行，从而获得了全国人民的真诚拥护和欢迎。 3歌曲歌词三大纪律八项注意

硝酸甘油使用的三大纪律和八项注意

硝酸甘油使用的“三大纪律”和“八项注意” 硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。一、心绞痛发作的特点使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。因而在急救时用药方式一定要舌下含服。含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛

若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。这与硝酸甘油的作用机制有关。硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。三、硝酸甘油不良反应服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。防止或减轻头痛方法：初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。出现严重不良反应者，应立即呼救。四、硝酸甘油之三大纪律忌大量用患者服用硝酸甘油的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过3 片。忌长期用硝酸甘油是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸甘油扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。忌突然停药长期服用硝酸盐类药物切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死，甚至是猝死。