甲状腺疾病患者饮食禁忌

甲状腺疾病患者饮食禁忌
甲状腺疾病患者饮食禁忌

甲狀腺疾病患者飲食禁忌40年的西醫甲狀腺臨床經驗,加上近10年合併使用中醫及自然醫學全人醫療技術,治療過多少病例無從計算,而病人最多的疑惑則是到底如何預防甲狀腺疾病以及得了這類疾病後飲食上該注意些什麼?以下是國內外中西醫、另類療法專家們的一些建議。

甲狀腺機能亢進患者:

1.初期少吃含碘高的海產(魚、蝦、蟹、紫菜、海帶、昆布、

海藻、生蠔、海龍、海馬)、鹽焗雞、榴槤、栗子、花生、

芒果;病情明顯好轉時,就可以適量進食,不必再戒口。

2.避免咖啡、濃茶,以免刺激或加重心悸、不安甚至失眠。

3.不要做高溫及費力的運動。

4.遠離煙、酒及食物添加物,內含的毒素會傷害甲狀腺細胞

產生炎症或免疫抗體干擾免疫功能,甚至產生突眼症的機

率增加8倍。

5.舒解壓力

6.生產後甲狀腺功能常會出現變化,應密切注意。

7.禁食辛辣食物,避免煎、炸、燒烤食物及油膩重口味。

8.有甲狀腺風暴時醫師會給予碘化鉀藥水,為的是可以增加

甲狀腺荷爾蒙貯存量,併減少釋出,但過量會影響抗甲狀

腺治療。

甲狀腺機能低下患者:

1.不必戒食海產類,但要注意缺碘或碘過多都有可能產生低

能症。

2.盡量少吃冰凍飲料及冰凍食物。

3.甲低者常合併膽固醇升高,可食用生薑來平衡。

甲狀腺腫大、結節或囊腫但荷爾蒙正常的患者

1.盡量少吃容易引起甲狀腺腫大的食品:甘藍菜、花椰菜、

大白菜、栗米、栗子、樹薯、玉米、竹筍、甘薯、大豆、

青豆、豆漿、豆腐、洋蔥、大蒜、花生、榴槤、芒果。

2.盡量飲用自來水或蒸餾水,少用井水。

3.攝取適當的含碘食品

4.少接觸含氯、氟、溴化物的水或物品(如牙膏、游泳池的

水,一切來自白米及小麥粉類的精製食品)。

橋本氏甲狀腺炎(慢性淋巴球性甲狀腺炎)Hashimoto’s Thyroiditis

本症屬自體免疫疾病分三個階段發展:

第一階段:患者發現血液內有甲狀腺抗體,但驗血T3、T4、TSH 正常

第二階段:患者有抗體,又有甲亢

第三階段:患者有少量抗體或沒有抗體,但患上甲低

這種疾病的患者因著甲狀腺組織逐漸被淋巴球取代和破壞,產生荷爾蒙的能力下降,如果再給予含碘食物將會加重發炎現象,使病情惡化,不可不慎。

甲狀腺風暴(Thyroid Storm)

甲亢不好好治療或者有其他急性疾病,重大壓力、手術合併來臨,就有可能產生風暴,有些甚至會致命,此時應急著給予含碘的藥水,高量的碘會抑制甲狀腺荷爾蒙被釋放到血中,以達到治療目的,但不可超過10天,超過10天碘反而會變成製造甲狀腺荷爾蒙的原料。

完整版甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。 3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛,以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:

甲状腺病人的护理汇编

颈部外科护理 一.甲状腺的解剖和生理概要 分两叶,位于甲状软骨下方气管两旁,中以峡部连接。成人重约30g。 两层被膜包裹:内层被膜为甲状腺固有膜,外层被膜又称甲状腺外科被膜,较厚。在被膜间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时,在此两层被膜之间。 甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上;又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨上。因此,在做吞咽动作时,甲状腺亦随之上、下移动。 甲状腺上动脉是颈外动脉的第一支,甲状腺下动脉起自锁骨下动脉。甲状腺上、下动脉之间有广泛的吻合;故在手术中将甲状腺上、下动脉全部结扎,也不会发生缺血。 甲状腺静脉有上、中、下静脉干;上干伴行甲状腺上动脉,导致颈内静脉;中干常单行,横过颈总动脉的前方,导致颈内静脉;下干数目较多,在气管前导致无名静脉。 淋巴汇合流入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结。 喉返神经: 支配声带运动,来自迷走神经,行于气管食管沟内,上行至甲状腺叶的背面,交错于甲状腺下动脉的分支之间。 喉上神经: 起自迷走神经,分内、外两支, 内支为感觉支,分布于喉粘膜; 外支为运动支,与甲状腺上动脉贴近,下行分布至环甲肌、使声带紧张。 手术中处理甲状腺上、下动脉时,应避免损伤喉上及喉返神经。 甲状腺功能 合成、储存和分泌甲状腺素(T3,T4) 甲状腺素作用: 参与物质代谢和能量代谢(产热) 促进三大物质分解,加快细胞利用氧 促进生长发育和组织分化 影响体内水的代谢甲状腺功能活动的调节大脑皮质→下丘脑→垂体前叶→促甲状腺激素(TSH)→甲状腺→合成、分泌 T3,T4 二.单纯性甲状腺肿 病因: 缺碘(地方性甲状腺肿 endemic goiter) 甲状腺素需要量增加:青春期、妊娠期、哺乳期或绝经期、身体的代谢旺盛(生理性甲状腺肿) 甲状腺素合成和分泌障碍:某些食物和药物 病理: 弥漫性甲状腺肿→结节性甲状腺肿→囊肿、纤维化、钙化 形态:弥慢性和结节性

外科甲状腺疾病病人的护理措施

外科甲状腺疾病病人的护理措施 术前护理 ·一般护理:①休息:保持环境凉爽、安静,使病人得以充足休息。②营养:鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免刺激性食物。每周测体重了解营养状况的变化。③提供情感支持:理解病人情绪激动是体内激素失衡的结果,并告知患者家属。④避免应激,避免与病人发生冲突,鼓励患者作分散注意力的活动,如看电视、作拼图游戏等。注意发现和满足病人的需要,打消患者的各种顾虑。 ·药物准备:目的是降低甲状腺功能和基础代谢率,减轻甲状腺肿大及充血。 给抗甲状腺药物和碘剂的方法多需2~3周以上方可手术。为缩短术前准备时间,目前常给心得安口服,替代抗甲状腺药物和碘剂做药物准备。 ·提供特殊病人指导:指导病人进行头颈过伸体位训练,以适应术中操作。告知术后咳嗽为甲状腺手术伤口出血的诱因,强调戒烟的特殊意义,鼓励患者戒烟。 ·特殊检查和器械准备:包括颈部透视或摄片,喉镜检查(了解声带功能),注意检查是否遗漏心电图检查、血钙、磷、T3、T4测定。准备麻醉床时,床旁备气管切开器械及紧急拆线缝合包,以备术后急需。 术后护理 一般护理 ·体位:病情平稳后取半卧位,可减少切口部位张力,且有利于呼吸和切口渗出物的引流。指导病人如何在变换体位时保护颈部。 ·饮食:术后当天可给予病人温凉流食,以免引起颈部血管扩张,术后2~3d可给予半流质饮食,若病人出现呛咳,应暂停饮食。 ·药物:继续用碘剂,10滴,每天3次,1周左右;或16滴,每日每次减1滴。术前用心得安者继续服4~7d。 ·增进舒适:术后早期按需要给度冷丁等止痛药物,减轻疼痛,促进休息。必要时颈部放冰袋,增加舒适感和减轻水肿。进食冰液体可减轻咽部疼痛。 ·病情观察:严密观察生命体征,直至平稳,注意切口渗血及引流管情况。及时发现并发症先兆 并发症观察和护理 ·呼吸困难和窒息:术后呼吸困难和窒息是最严重并发症,多发生在术后48小时内。[主要原因]术后应帮助病人翻身、咳痰、做深呼吸,保持呼吸道通畅。如有呼吸困难发生,可辨明原因,对因或对症处理。 ·喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤病人可声嘶,双侧损伤病人可失音或呼吸困难。可应用促神经恢复药物、针灸、理疗等,一侧损伤可由对侧代偿,6个月后发音可好转,双侧损伤需做气管切开,以后可进行手术修补。 ·喉上神经损伤:喉上神经外支损伤,病人出现声调降低,内支损伤,可出现饮水呛咳。要协助病人坐起进食,或进半固体饮食。一般理疗后可恢复。 ·甲状旁腺损伤:甲状旁腺被误伤时,出现低血钙,使神经肌肉的应激性增高。 ·甲状腺危象:甲状腺危象多发生在术后12~36小时内,原因尚不清楚,抢救不及时可致死。 【

甲状腺健康宣教

入院宣教: 1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施,请您尽快熟悉。 2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品,贵重物品妥善保管,住院期间最好不带。 3.入院后请遵守各项规章制度,离开医院需向医生请假后方能离开。 4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜,安心的接受各项治疗护理。 5.请您记住自己的床位医生,责任护士及病区护士长,方便沟通与交流。 6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间,家属及探视者请到大厅等候。 7.请您保持良好的心情,住院期间不得吸烟、喝酒。 8.住院期间有任何不适,请您及时向医生护士反应,以免耽误治疗。 疾病及术前宣教: 我们每个人都有甲状腺,它是全身最大的内分泌器官,分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。甲状腺位于颈部前方,分左右两叶,中间由一狭长的峡部连接,落在我们平常所说的“喉结”下方约2~3厘米处,吞咽东西时可随其上下移动。正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。 甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说多发性甲状腺结节多数是良性,单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。 1. 练习体位:术前练习颈过伸位(平卧位,肩下垫枕头,头向后仰) 2. 应保排镇静,勿紧张,若失眠可遵照医嘱口服安定; 3. 您术前应食用高热量,高维生素食物,如鱼、肉、水果等。 4. 您常规须做的检查:险了血尿便常规,生化电解液等检查外,还需做颈 部彩超、喉镜等检查。 术后及出院宣教: 1. 您从手术室回来后应采取半卧位,这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。 2. 您感觉咽部有分泌物,只需常规咳嗽,剧烈咳嗽会刺激手术部位,引起 结扎线脱落出血。 3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。 4. 请您采取下列措施减轻疼痛;①避免颈部过度伸展,过度弯曲可压迫 气管,过伸可引起牵拉痛;②活动时头部应缓慢;不应快速头部运动; ③起立时,请用手支持头部,以防缝线牵拉引起疼痛;

甲状腺功能减退病人的护理

模块十五/内分泌、营养及代谢疾病病人的护理 任务4-甲状腺功能减退病人的护理 [案例] 患者季某,女36岁,因“怕冷,乏力,体重增加9年,加重伴下肢浮肿入院。23岁时产1女,产后月经不规律,3月前发现下肢及颜面浮肿,四肢肌肉疼痛,怕冷加重。1月前人工流产一次。 查体:神志清,动作言语迟缓,皮肤粗糙,手掌姜黄,少汗,面部浮肿,颌下可触及4cm×3cm大小软组织包块,质韧。颈部甲状腺未触及,颈部无压痛,听诊无杂音。 初步诊断:甲状腺功能减退 思考: 1.对患者应采取哪些饮食护理? 2.对发生昏迷患者采取哪些护理措施? 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力:具备正确为患者进行皮肤的能力。 2.专业理论知识:掌握甲状腺功能减退病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3. 职业核心能力:具备对甲状腺功能患者病情评估的能力,在护理过程中进行有效沟通的能力;具备为甲状腺功能减退患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、概念 概念:简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。 二、病因 1.原发性甲减(甲状腺本身病变) 2.继发性甲减,又称中枢性甲减(下丘脑和垂体病变) 3.甲状腺激素抵抗综合征 三、临床表现 1.面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。 2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

甲状腺功能亢进症病人标准护理计划 (1)

百度文库 - 让每个人平等地提升自我! 1 甲状腺功能亢进症病人标准护理计划 一、焦虑 1环境改变。 2自身疾病困扰。 3对检查、治疗不了解。 4对手术效果有顾虑。 。 1主诉有忧虑、压抑感,对预后缺乏信心。 2难于控制情绪,易激动、发怒,事后常后悔。 3健忘,注意力不集中,对他人或周围事情漠不关心。 4不能主动配合医、护人员进行相关检查和治疗。 1术前病人能够讲述焦虑的临床表现。 2病人能够针对焦虑原因采取相应的应对措施。 3病人主诉焦虑感减轻或消除。 。 1提供安静、舒适、无不良刺激的环境。 2介绍负责医师和护士、病室环境及有关规章制度。 3同情、安慰、体贴病人,耐心倾听病人的诉说,生活上给予细心照顾。 4向病人说明手术的安全性与必要性,以及术前准备的相关检查和治疗的目的。 5指导病人掌握消除焦虑的方法,如听音乐、看书、散步、与室友交心等。 6对病人提出的疑问给予明确、有效的答复,以消除其顾虑。 7对病人主动合作的态度,给予及时肯定和鼓励。 二、睡眠紊乱 1焦虑。 2环境改变。病人有突眼症状。 3甲状腺肿大压迫气管。 1主诉难以入睡,且入睡后易惊醒。 2精神萎靡不振,注意力不集中,答非所问。 3眼睑关闭不全,结膜干燥。 病人能描述和掌握促进睡眠的方法。 病人主诉睡眠充足,表现为睡眠后精力较充沛,无疲倦感。 1提供安静、舒适、温湿度适宜、无不良刺激的环境。 2帮助病人寻找影响睡眠质量的原因。 3各种治疗和护理尽量集中进行。 4尽量满足病人以往的入睡习惯和入睡方式。 5突眼病人涂眼膏或戴墨镜入睡。 6甲状腺肿大压迫气管影响正常呼吸者,嘱其采取高枕侧卧,颈部微屈位。 7告诉病人睡前避免喝咖啡和浓茶等刺激性饮料。 8告诉病人减少睡前活动量。 9为病人提供促进睡眠的措施:(1)睡前热水泡脚或洗热水澡;(2)按摩背部;(3)听轻音乐;(4)喝热牛奶。 10按医嘱给予镇静、催眠药,并观察用药后的效果。 三、 自我形象紊乱 1突眼。 2因甲状腺肿大颈部变粗(粗脖子)。 3术后颈部留有疤痕。 胆小、害羞,不愿参加集体活动。 注重他人的评价。 1病人的自信心恢复。 2病人掌握合理修饰的技巧。 3病人恢复以往的生活、工作习惯。 1对病人讲解本病的相关知识,说明突眼、粗脖子等症状只是暂时的甲亢伴随症状,手术后经过一段时期,这些症状会逐渐消失。 2保持切口清洁、干燥、引流通畅,保持局部卫生,以防切口感染致疤痕增生。 3指导病人修饰,如利用围巾、高领毛衣以及其他着装掩盖颈部,突眼者带墨镜。 四、营养失调:低于机体需要量。 1基础代谢增高,基础代谢率大于+20%。 2睡眠紊乱。 3交感神经过度兴奋。 1诉心悸,怕热,性情急躁,失眠。 2易激动,发怒,两手颤动,多汗。 3食欲亢进,但形体消瘦,活动无耐力 1病人住院期间体重稳定或增加。 2 病人营养状况改善,能耐受手术。 1给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食,要求少食多餐,均衡进食。 2限制调味过浓的食物和刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、可乐和酒等。 3避免剧烈活动,减少体力过多消耗。 4每日监测基础代谢率,及时遵医嘱调节抗甲状腺素药物及碘剂的剂量。 5精神过度紧张或失眠者,遵医嘱使用镇静剂和催眠药。 每周称体重1次。 重点评价 体重是否稳中有升。 饮食结构是否合理,每天热量是否达到生理需要。 基础代谢率下降情况。 五、潜在并发症--窒息 1主诉颈部有压迫感,伴呼吸困难;病人掌握有效咳嗽排痰1术后协助病人取坡卧位,利用重力原理便于切口引流,由于膈肌下降利于呼

浅谈甲状腺结节患者护理

浅谈甲状腺结节患者护理 (作者:__________单位:___________ 邮编:___________ ) 【摘要】甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块,临床上是一种常见病症,可由甲状腺各种疾病引起,怎样区分结节的良、恶性, 对如何选择治疗方案有其重要意义。儿童时期出现的甲状腺结节50% 为恶性。发生于年轻男性的单发结节,也应警惕恶性的可能。目的浅谈甲状腺结节患者护理。方法辅助医生的诊断与治疗进行护理。结论对甲状腺结节患者进行护理可以使患者更加配合治疗。 【关键词】甲状腺结节护理 一概述 甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块,临床上是一种常见病症,可由甲状腺各种疾病引起,因而怎样区分结节的良、恶性,对如何选择治疗方案有其重要意义。儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性。发生于年轻男性的单发结节,也应警惕恶性的可能。如果病人突然出现甲状腺结节,且短期内发展较快,则恶性的可能性较大,但有些早已存在的乳头状囊性腺瘤,常因重体力劳动或剧烈咳嗽而发生囊内出血时,短期内可迅速增大,应加以区分,后者病变局部常有胀痛感。

二护理评估 1 .健康史 (1) 病人的性别、年龄。 (2) 结节生长速度。 (3) 有无压迫症状。 2 .临床表现 甲状腺单个孤立结节比多个结节的恶性机会大。触诊时,良性腺瘤表面平滑,质地较软,随吞咽移动度大;而腺癌常表现为不平整,质地较韧,随吞咽移动度较小,可同时触及颈部肿大的淋巴结。有时腺癌结节很小,而同侧已有肿大的淋巴结。 3 .辅助检查 (1) 核素扫描:单个冷结节恶性的可能性较大;温结节多为良性腺瘤,癌的几率较小;热结节则几乎为良性。 (2) B 超检查:能测定甲状腺结节大小及数目,可区分甲状腺结 节为实质性肿块、囊肿或囊实性,因此,可弥补放射性核素扫描检查的不足。如扫描为冷结节、超声检查为囊性者,则恶性的可能性大大减低。此外,还可经超声定位指导针吸活检。 (3) 穿刺细胞学检查:是明确甲状腺结节性质的有效方法。细胞学检查结果阴性,则90%为良性。 三护理问题

甲状腺功能亢进症的健康教育

甲状腺功能亢进症的健康教育 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。临床多见于毒性弥漫性甲状腺肿。 病因:遗传因素、免疫因素、应激因素、 临床表现: 1、t3、t4分泌过多症群 (1)高代谢症群1)疲乏无力、怕热多汗、低热、消瘦2)血胆固醇降低 (2)精神、神经系统神经过敏、多言多动、焦躁易怒、紧张不安、失眠、神经衰弱。注意力不集中,记忆力减退,有时有幻觉甚至精神分裂症表现。 (3)心血管系统表现为心悸、胸闷、气短,严重者可发生甲亢性心脏病。(4)消化系统常有食欲亢进,多食消瘦。 (5)肌肉骨骼系统有肌无力及肌肉萎缩呈慢性甲亢性肌病。 (6)生殖系统女性月经量减少或闭经,男性有阳痿。 (7)造血系统白细胞总数偏低 2、甲状腺肿 3、眼征(1)眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm; (2)瞬目减少 (3)上眼睑挛缩,睑裂增宽; (4)双眼向下看时,上眼睑不能下落; (5)向上看时,前额皮肤不能皱起; 4、甲状腺危象 (1)诱因:感染精神刺激、创伤等应激。 (2)临床表现病人出现高热,脉率快,常有心房颤或扑动。焦虑、烦躁、大汗淋漓、畏食、恶心、呕吐、腹泻,病人大量失水导致虚脱、休克,最终昏迷。 5、胫前黏液性水肿 6、淡漠型甲亢 7、甲亢性心肌病 治疗与护理 1、饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的饮食,并给予充足的水分,多摄取蔬菜和水果,禁止摄入刺激性的事物及饮料,如浓茶或咖啡等,以免引起病人精神兴奋。病人腹泻时应食用含维生素少且容易消化的软食。 2、用药护理使用甲状腺药物者指导病人按医嘱服药,不可自行减量或停服,并监测药物副作用,主要有粒细胞减少,在初用药后2~3个月内多见。如伴发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏症,须立即停药。 3、甲状腺危象的护理 (1)避免各种诱发甲状腺危象的因素,如感染、严重精神刺激、创伤等,教会病人自我心理调节,增强对疾病的应对能力。 (2)病情监测观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,注意观察甲状腺危象的症状。 (3)保持病室环境舒适和干净,避免各种刺激,使病人保持安静,绝对卧床休息,病人呼吸困难时应取半坐卧位,立即给予吸氧。 保健指导: 1、指导病人保持身心愉快,避免精神受刺激,建立良好的人际关系,并提供良

甲状腺病人护理计划

甲状腺手术病人标准护理计划 护理诊断/相关因素预期目标护理措施 1.恐惧: (1)对自身疾病认识不够 (2)害怕检查、治疗 (3)环境改变 (4)对手术效果有顾虑 (1)恐惧感消 (2)适应病房环境 (3)积极配合术前治疗、护理 (4)对手术后树立良好的信心 (1)与病人亲切交谈,使病人放心,以消除病人的不满和烦躁 (2)提供安静舒适的环境,避免各种不良刺激 (3)说明手术的安全性及必要性,帮助病人树立战胜疾病的信心 (4)过度紧张或失眠者,按医嘱给予镇静剂 (5)指导病人掌握消除恐惧的方法,如听音乐、看书、散步、与室友交心等 2.营养失调:与甲状腺素分泌过多,高代谢有关(1)体重稳定或增加 (2)血生化检查正常 (3)伤口按期愈合(1)给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食,宜少量多餐,均衡进食 (2)术后给予温热或凉的流质、半流质饮食 (3)按医嘱给予抗甲状腺药物和碘剂,以降低其代谢率,减少消耗 3.疼痛: (1)手术切口 (2)不当的体位改变 (3)吞咽(1)疼痛感减轻或消失(2)自行掌握放松技术和自我催眠术(1)术后1--2天内给予温、流质饮食,以减轻因吞咽引起的疼痛 (2)指导病人使用放松技术或自我催眠术,以减轻其对疼痛的敏感度 (3)指导病人取半卧位,正确保护手术切口。①避免颈部弯曲或过伸或快速的头部运动,以防气管压迫或引起伤口牵拉痛;②起床时用手支持头部,以免被牵拉 4.有窒息的危险: (1)伤口出血 (2)喉头水肿 (3)痰液阻塞 (4)喉返神经损伤(1)保持正常的呼吸形态 (2)呼吸道通畅 (3)语言清楚(1)按需输氧,床旁备气管切开包 (2)术后取半卧位,利于伤口引流,减少颈部张力,避免剧烈咳嗽、说话过多等,消除出血诱因 (3)若出现咳嗽、喉部喘鸣、痰多不易排出,行超声雾吸入,必要时行气管切开术(4)如声音嘶哑、呼吸不畅时,提示喉神经损伤,即通知医生处理

最新护理三基考试试题及答案-内分泌疾病病人的护理 (7)

最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、病人女性,19岁,患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力3天,昏迷4h,入院。以下哪种处理是错误的 A.立即抽血查血糖、血酮 B.立即建立静脉通道 C.立即做血气分析 D.立即输入10%葡萄糖 E.立即测尿糖 答案:D 2、甲状腺功能亢进临床表现主要是 A.自主神经兴奋 B.心脏负担太重 C.消化功能减低 D.新陈代谢旺盛 E.体温中枢调节不良 答案:D 3、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放 B.抑制术后纤维组织增生 C.减少甲状腺血供,使腺体坚实 D.抑制自身免疫,使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E.以上都不是

答案:C 4、1型糖尿病治疗主要是 A.口服降糖药 B.体育锻炼 C.控制饮食 D.注射胰岛素 E.降糖食品 答案:D 5、甲状腺功能亢进病人最主要的护理诊断是 A.知识缺乏 B.自我形象紊乱 C.营养失调 D.焦虑 E.睡眠型态紊乱 答案:D 6、甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是A.减少纤维素摄入 B.避免对胃刺激 C.避免过敏 D.避免甲状腺素合成过多 E.避免消化不良 答案:D 7、1.神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 答案:C 8、糖尿病性神经病变,最多见的是

A.小脑上脚炎 B.三叉神经运动核炎 C.小脑齿状核炎 D.周围神经炎 E.第四脑室脉络丛炎 答案:D 9、引起甲亢最常见的原因是 A.遗传 B.感染 C.精神刺激 D.Graves病 E.甲状腺素分泌过量 答案:D 10、低血糖反应,急救措施是 A.减少胰岛素用量 B.就地休息 C.立即输人氯化钠 D.立即食糖果或含糖饮料 E.加大饭量 答案:D 11、女性,25岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑A.尿崩症 B.肾性糖尿 C.糖尿病 D.甲亢 E.慢性胃炎 答案:C 12、在初次使用胰岛素治疗时,一般选用 A.正规胰岛素从小剂量开始 B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

甲状腺手术病人健康教育教学提纲

甲状腺手术病人健康 教育

甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤;恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大,还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注意能量的供给,饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。 (2)术前1日戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 (3)练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10—20度,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外,应进行: (1)颈部透视及拍片,以了解气管有无受压或移位。

(2)喉镜检查,确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。其方法是:测定前1日病人晚餐应较平时进食少,夜间充分睡眠并不服安眠药,测定日晨病人应静卧,不多说话,等待护士前来测定。 (4)用药指导:说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶,减少甲状腺蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,使腺体血流量减少和缩小变硬,有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适,个别病例服碘后可出现药疹,表现为皮肤轻微痛痒,可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者,为缩短术前准备时间,在腹碘的同时需加服心得安。 (5)手术配合知识指导:说明术前要预防感冒,吸烟病人戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,,防止术后咳嗽,诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位,即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合,告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位:全麻清醒后,告知病人采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。(2)饮食:告知术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。 (3)病情观察:告知术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,

甲状腺疾病患者受健康教育现状及影响因素

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(5), 702-709 Published Online May 2020 in Hans. https://www.360docs.net/doc/414594199.html,/journal/acm https://https://www.360docs.net/doc/414594199.html,/10.12677/acm.2020.105109 Status and Influence Factors of Thyroid Health Education with Thyroid Diseases Xiaorong Wang1, Lili Yang2, Minghua Fang1, Ya’nan Sun1, Wenshan Lv1 1Department of Endocrinology and Metabolism, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong 2Department of Traditional Chinese Medicine Outpatient Service, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong Received: Apr. 7th, 2020; accepted: Apr. 25th, 2020; published: May 6th, 2020 Abstract Objective: To investigate the status of thyroid education with thyroid diseases and to explore the measures to promote the participation of patients with thyroid diseases in thyroid education. Me-thods: 300 patients with thyroid diseases were selected from our hospital as well as 100 health examinees from the Medical Examination Center. Questionnaires were used to investigate the status of thyroid health education among the respondents. The patients were divided into two groups according to whether they had received thyroid health education or not. The results were compared between the two groups and analyzed statistically. Results: Among 300 patients, only 13.5% of the patients had taken part in thyroid health education, 41.7% of the patients did not know about thyroid knowledge, but 87.9% of the patients and 70.6% of the healthy people wanted to take part in thyroid education. Patients who received health education had better disease con-trol than those who had not received health education (P < 0.05). Conclusion: 1) There are few pa-tients with thyroid diseases and the general public receiving thyroid disease related education, but there is a huge demand for health education of thyroid diseases. 2) Thyroid health education can significantly improve the treatment status and prognosis of patients with thyroid diseases. Health education on thyroid diseases should be actively carried out according to the characteris-tics of patients. Keywords Thyroid, Health Education, Influence Factors 甲状腺疾病患者受健康教育现状及影响因素 王晓蓉1,杨丽丽2,方明华1,孙亚楠1,吕文山1 1青岛大学附属医院内分泌与代谢病科,山东青岛 2青岛大学附属医院中医科门诊,山东青岛

甲状腺疾病患者护理常见问题

甲状腺疾病患者护理常见问题 1.单纯性甲状腺肿的病因有哪些? 甲状腺激素合成原料(碘)缺乏;甲状腺素需要量的激增;甲状腺素合成、分泌障碍。 2.甲状腺功能亢进的分类? (1)原发性甲亢最常见,好发年龄在20~40岁之间,多为女性。在甲状腺肿大的同时伴有功能亢进症状;常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”。 (2)继发性甲亢较少见,好发年龄在40岁以上,主要见于单纯性甲状腺肿流行区。有多年甲状腺结节性腺肿,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,以后逐渐发展成甲亢症状,容易发生心肌损害。 (3)高功能腺瘤少见 3.甲亢的临床表现有哪些? (1)甲状腺肿大多数患者有不同程度的弥漫性、对称性甲状腺肿大,肿大程度与症状轻重无关;一般无局部压迫症状。因腺体内血管扩张、血流加速,在左右叶上下极可扪及震颤感,听诊可闻及杂音。 (2)甲状腺激素分泌过多症候群由于三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)大量分泌和交感神经兴奋性增高,患者可出现高代谢症候群和各系统功能受累。主要表现为多语、急躁、易激动,失眠,怕热、多汗,皮肤常较温暖及双手常有细速颤动;心悸、胸部不适、

脉快有力,脉率常在100次/分以上,休息和睡眠时不减速,脉压增大;食欲亢进但消瘦、肠蠕动亢进,腹泻、易疲乏;停经、阳痿,极个别患者伴有局限性胫前黏液性水肿。 (3)眼征典型病例常有双侧眼球突出、眼裂增宽。严重者,上下眼睑难以闭合,甚至不能盖住角膜,凝视时瞬目减少,眼向下看时上眼睑不随眼球下闭,两眼内聚能力差。 4.基础代谢率的测定方法是什么? 于清晨、空腹、完全安静状态下测量患者的脉搏和血压,按公式计算。基础代谢率(BMR)%=(脉率+脉压差)-111 5.碘剂的作用是什么? 碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助于避免术后甲状腺危象的发生。 6.常用碘剂及用法是什么? 常用碘剂是复方氯化钾溶液,每日三次口服,第一日每次3滴,第二日每次4滴,依次逐日递增至每次16滴为止,然后维持此剂量。 7.口服碘剂的注意事项有哪些? (1)由于碘剂可刺激口腔黏膜和胃黏膜,引起恶心、呕吐等不良反应,护士应指导患者饭后用冷开水稀释后服用,或在用餐时将碘剂滴在面包、饼干上服用。 (2)急性支气管炎、肺水肿、高钾血症、甲状腺功能亢进症、肾功能受损者慎用。 (3)应用本品能影响甲状腺功能,影响甲状腺吸碘率的测定,

甲状腺结节健康宣教

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 甲状腺结节健康宣教 1、甲状腺结节基本知识 甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官,和神经、血管有密切的联系。它是人体最大的内分泌腺,对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。甲状腺结节是一种常见的疾病,各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多,男女之比约1:4。甲状腺结节可单发,也可多发,触诊发现的结节约占人群3-7%,而超声检查可发现20-76%的受检者有结节。甲状腺结节不是一个具体的疾病,而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。 甲状腺结节有良恶性之分,但很少有特异性表现,有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤,有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此,结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。当然,客观而言,多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5-15%。且即使是恶性病变,其多数侵袭性也比其它癌症小得多。但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。2、怎样早期发现甲状腺结节?

随着检查器械技术的不断提高,目前B超分辨率可达到1-2mm,足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。且超声检查具有无创、方便及价廉等优点,使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段。由于甲状腺癌发病率近年来明显增加,故我们建议当您计划体检时,最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性,而甲状腺癌多数为低度恶性,具有所谓的“惰性”,发展很缓慢,故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外,不必每年都行甲状腺超声检查,我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的。如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的,不必自己直接行甲状腺B超检查,而是最好去正规医院甲状腺专科就诊,以明确:a.有没有甲状腺结节;b.结节是否与甲状腺有关系。 3、甲状腺结节的处理 对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗,可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。而如果高度怀疑恶性/已证实恶性、良性肿块有压迫表现、增长较快的肿块、胸骨后肿块及多发肿块伴有甲亢等,则需要手术治疗。虽然也有诸如无水酒精注射、射频治疗、微波治疗等手段,但目前均存在争议,只有手术具有专家共识。中医药治疗甲状腺良性结节也有较好的效果,部分患者可以达到延缓/停止病程,使结节缩小甚至消失。 4、甲状腺的保健措施 a.尽量避免儿童期头颈部X线照射 b.保持精神愉快防止情志内伤是预防本病发生的重要方面 c.针对水土因素适度摄入含碘饮食

甲状腺手术病人健康教育

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甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤;恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大,还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注意能量的供给,饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。 (2)术前1日戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 (3)练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10—20度,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外,应进行: (1)颈部透视及拍片,以了解气管有无受压或移位。 (2)喉镜检查,确定声带的功能。

(3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。其方法是:测定前1日病人晚餐应较平时进食少,夜间充分睡眠并不服安眠药,测定日晨病人应静卧,不多说话,等待护士前来测定。 (4)用药指导:说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶,减少甲状腺蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,使腺体血流量减少和缩小变硬,有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适,个别病例服碘后可出现药疹,表现为皮肤轻微痛痒,可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者,为缩短术前准备时间,在腹碘的同时需加服心得安。 (5)手术配合知识指导:说明术前要预防感冒,吸烟病人戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,,防止术后咳嗽,诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位,即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合,告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位:全麻清醒后,告知病人采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。 (2)饮食:告知术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。 (3)病情观察:告知术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致;如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等,可能是甲状腺危象;如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐,可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关,出现上述症状应立即报告医护人员,及时采取相应措施救治。 四、出院指导

甲状腺手术病人健康教育

甲状腺手术病人健康教育 一、疾病知识 甲状腺疾病分为良性和恶性两大类。良性常见的有单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎和甲状腺腺瘤;恶性为甲状腺癌。手术治疗是治疗甲状腺疾病的常用手段。手术的并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象。 甲亢病人除表现有甲状腺肿大,还有突眼、烦躁易怒、失眠、多汗、两手颤动、食欲亢进及消瘦、脉快等。 二、术前指导 1、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。甲亢病人代谢旺盛,热量消耗大,易饥饿,更要注意能量的供给,饮食易多样化。 2、活动、休息 (1)精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。 (2)术前1日戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后拼饭咳嗽诱发伤口出血。 (3)练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10—20度,尽量暴露颈部,持续3 0分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,以耐受手术时的体位。 3、除做好全面体格检查和和化验外,应进行: (1)颈部透视及拍片,以了解气管有无受压或移位。 (2)喉镜检查,确定声带的功能。 (3)测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态,选择手术时机。其方法是:测定前1日病人晚餐应较平时进食少,夜间充分睡眠并不服安眠药,测定日晨病人应静卧,不多说话,等待护士前来测定。 (4)用药指导:说明术前服碘的目的是抑制蛋白水解酶,减少甲状腺蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,使腺体血流量减少和缩小变硬,有利于手术切除。口服碘剂一般无任何不适,个别病例服碘后可出现药疹,表现为皮肤轻微痛痒,可继续服碘。对服碘心率较快不能手术者,为缩短术前准备时间,在腹碘的同时需加服心得安。 (5)手术配合知识指导:说明术前要预防感冒,吸烟病人戒烟两周,以减少呼吸道分泌物,,防止术后咳嗽,诱发伤口出血。指导练习术中头颈过伸体位,即嘱病人仰卧颈后垫卷枕抬高10°-20°,尽量暴露颈部,持续30分钟左右,并逐渐延长时间至1—2小时,是病人能耐受手术中体位。告知病人术后避免说话太多而影响伤口愈合,告诉可用写字或手势来表达自己的需求。 三、术后指导 1、体位:全麻清醒后,告知病人采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。 (2)饮食:告知术后6h如喉痛不敢吞咽时,可进冷开水或糖水,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流质饮食,改为软食或半流饮食。若有甲状旁腺损伤时,应适当限制肉类和蛋类饮食。 (3)病情观察:告知术后注意观察有无并发症早期征象,如颈部紧缩、呼吸费力、烦躁不安、伤口敷料渗湿,提示有切口出血压迫倾向;如说话声音嘶哑,可能是喉返神经受牵拉或血肿压迫神经所致;如出现高热、、烦躁、呕吐、腹泻、脉搏快等,可能是甲状腺危象;如感到口唇、四肢发麻、手足刺痛或抽搐,可能为甲状旁腺血供障碍造成缺钙引起肌肉痉挛有关,出现上述症状应立即报告医护人员,及时采取相应措施救治。 四、出院指导

健康宣教在甲状腺疾病手术患者中的应用

健康宣教在甲状腺疾病手术患者中的应用 目的对甲状腺疾病患者或家属实施有效的健康教育,使患者心理状态和配合程度均达到最佳状态,让后期治疗平稳。方法2012年4月~2013年8月对30例甲状腺手术患者针对的进行多形式的健康教育:包括病情观察、心理指导、术前、术后功能锻炼、用药的注意事项等贯穿于整个住院期间直至出院。结果通过对30例甲状腺疾病患者实施健康宣教后,均能正确认识疾病,积极配合治疗,以一种积极的心态回归社会。结论从而提高了生活质量及社会适应能力。 标签:健康宣教;甲状腺疾病 甲状腺疾病是一种常见病,甲状腺手术为常规的手术方式。由于甲状腺本身的解剖,特点,局部血管、神经丰富,手术过程中易损伤血管、神经,引起术后并发症,甚至危及生命,其次甲状腺为人体重要的内分泌器官,与人体的生长发育,新城代谢情绪心理、外观改变等关系密切,此类患者女性多于男性。而手术是一种应激源,常使患者产生强烈的生理、心理应激反应。有效的健康宣教是手术成功,患者顺利康复的保证。我院在2012年4月~2013年3月行甲状腺手术患者30例,在围手术期均实施有效的健康宣教。现将护理体会报告如下: 1临床资料 2010~2013年我院收治甲状腺疾病患者30例,年龄29~88岁,平均年龄62岁。 2术前宣教 2.1饮食宣教鼓励患者进食高蛋白、高热量、高含维生素饮食,并少量多餐,鼓励患者多饮水,补充机体过度的消耗[1]。主食应足量,可适当增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白以纠正正负氮平衡,饮水2000~3000ml/d,以补充出汗、腹泻、呼吸加快等所丢失的水分。禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡因等刺激性饮料,戒烟酒。 2.2常规术前宣教备皮、沐浴更衣,练习咳嗽等。 2.3术前体位训练术前3d训练手术体位,以适应手术。方法:枕垫肩下,头向后仰,抬高床头5~10°,练习时由短至长,直到能坚持2h。 2.3肠道准备宣教术前12h禁食,4h禁饮[2],并告知患者及家属低血糖的临床症状,如有发生,及时报告医生做相应处理。 2.4突眼征护理突眼为眼征中重要且较特异的体征之一[3]。有突眼者,可采取半卧位,半卧位有助于减轻眼部充血,可戴黑眼镜保护,睡眠时应用眼膏保护。

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