沈绍功---不孕症.治则.医案
极效！沈绍功老先生：3年不孕调3月怀子,子宫肌瘤半年全消.
极效！沈绍功老先生：3年不孕调3月怀子,子宫肌瘤半年全消.学堂图*沈氏女科沈绍功老先生女性的一生，妇科疾病是少不了的，目前关于妇科的现代医学治疗常常离不开激素，但是我们也都知道激素有它的副作用。
那么对于妇科的治疗，中医，可以肯定的说是非常有自信的。
今天，小师妹整理了沈氏女科第十九代传人沈绍功老先生临床诊治女性更年期综合征、子宫肌瘤以及不孕的医案3则，供临床中医师参考学习。
沈绍功老先生：主任医师，博士生导师。
40余年一直在中国中医研究院从事医疗、科研、教学及管理工作。
提倡中医治疗应序列化(气、血、痰、瘀证治)、多元化(药疗、食疗、体疗……)、客观化(主症、舌象、脉象)，重视疗效。
在医疗、科研、教学实践中，积累了丰富的经验。
擅长治疗冠心病、高血压、肿瘤、糖尿病、脑血管疾病、不孕不育以及妇科经、孕、产、乳等疾病。
更年期综合征(桂枝汤)病史：刘妇49岁患者天癸将绝，经事紊乱，量多淋漓，近旬方尽。
经前阵发怕风，尤以后背为著，自觉轰热心烦，但测体温正常。
左半侧汗多，头晕梦集，胁胀纳差。
经后心慌乏力。
曾经各项检查均无阳性发现，诊为“更年期综合征”。
前医投舒肝理气，养血调经，补益心脾诸法治疗，均无疗效，症状逐月加重，由病友带来门诊求治。
检查：苔薄白，脉弦细。
正值经前，轰热心烦明显，但面色正常。
BP：16.0/10.7kPa( 120/80mmHg)。
《灵枢·脉度》云：“营在脉中，卫在脉外，营周不休。
”营卫不和则既不能营内又不能卫外而见轰热心烦怕风多汗，苔薄白脉弦细。
肝牌不调则有眩晕梦多，胁胀纳呆，心慌乏力诸症。
故证属营卫不和，肝脾不调。
前医不调营卫，不和肝脾，单以舒肝养血，补益心脾为治，何能奏效?诊断：汗证，月经不调，营卫不和，肝脾失调证。
更年期综合征。
治法：调和营卫，疏肝扶脾，宗《伤寒论》桂枝汤”方意加减。
处方：桂枝10g，菖蒲10g，郁金10g炒白芍10g，当归10g，香附10g葛根10g，生栀子10g，木香10g云苓15g，陈皮15g生龙骨30g，大枣10枚（掰）结果：上方每日1剂，水煎分2次服。
体胖不孕投平胃散?沈绍功经验6
体胖不孕投平胃散沈绍功经验6沈宁中国中医科学院针灸医院平胃散出自宋《太平惠民和剂局方》，由陈皮、厚朴、苍术、甘草四味组成。
燥湿运脾，行气和胃，专治湿困脾胃，证见苔厚脉缓，脘腹胀满，纳差口淡，呕恶嗳气，倦怠嗜卧，身体沉重。
方中重用苍术为主药，温燥运脾，辅以厚朴化湿除满，行气消胀，佐以陈皮、甘草理气和胃，后世多有发挥，如“不换金正气散”“柴平散”等。
体胖不孕临证常见，上海沈氏女科认为常因痰浊阻宫所致，临床可见经少经闭，形胖乏力，纳差脘胀，腰酸带多，苔腻脉滑。
其治专祛痰浊，平胃散宜之。
平胃散治疗体胖不孕，临证组方：燥湿用炒苍术15克，法半夏10克；行气用厚朴10克；运脾用云苓15克，陈皮15克；和胃用神曲15克；调经用丹参30克。
上海沈氏女科称为“七味平胃散”。
临证加味：经少闭经选加泽兰10克，红花10克，赤芍10克，香附10克，郁金10克，益母草10克，鸡血藤15克。
纳差脘胀选加木香10克，莱菔子10克，大腹皮10克，生山楂15克，生内金30克。
腰酸带下选加黄柏10克，川断10克，生薏苡仁10克，蛇床子10克，老鹳草10克，川牛膝15克，车前草30克。
七味平胃散也可共研细末装入1号胶囊（0.3克），经期随汤剂服用，每煎加服5粒，每日3次。
平时早晚各服5粒，也可以不加汤剂。
唯在排卵前后1周内，按经期方法服用。
验案程某，女，29岁。
诉结婚3年不孕，经事紊乱，错后为多，经量渐少，腰酸下坠，形体日胖，乏力纳差，食入脘胀，眩晕头重，经前带多，较稠有味。
多家医院妇科检查均未见异常，诊为“内分泌紊乱，原发性不孕症”。
求子心切，中药补益心脾，滋阴壮阳，活血化瘀，疏肝解郁等法。
西医用黄体酮等均未致孕。
检查：苔黄腻，脉弦滑。
形体较胖。
辨证：苔腻脉滑，脘胀纳呆，痰浊中阻也，上蒙清阳则眩晕头重，内停肾府则腰坠体胖，阻滞胞络，则经事不准，经量减少，带下有味，经久难孕。
病位在胞宫，痰浊为患也。
诊断：不孕症（痰浊阻宫，冲任不调）。
沈绍功临床惯用方
沈绍功临床惯用方沈绍功，男，主任医师，博士生导师，40余年来一直在中国中医研究院从事医疗、科研、教学及管理工作，曾任急诊科主任，基础研究所副所长等职。
现为中国中医研究院基础所胸痹急症研究室主任、国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组组长，并享受国务院政府特殊津贴。
沈绍功先生提倡中医治疗应序列化（气、血、痰、瘀证治）、多元化（药疗、食疗、体疗……）、客观化（主症、舌象、脉象），重视疗效。
在医疗、科研、教学实践中积累了丰富的经验。
擅长治疗冠心病、高血压、肿瘤、糖尿病、脑血管疾病、不孕不育以及妇科经、孕、产、乳等疾病。
1.不孕症惯用方沈绍功认为：女子的经带胎产无不以血为主，而肝藏血，故女子以肝为本。
月经不调是不孕症的重要原因，故调经也是治疗不孕症的重要途径之一。
（1）加味逍遥散：气滞者，乳胀胁满，少腹引痛，烦怒不安，舌苔薄黄，脉弦细，宜疏肝行气。
因妇人多郁善怒，情志变化最显，气结则血亦结，经前气滞最多见，故有调经不理气，非其治也。
拟用加味逍遥散。
处方：柴胡、白术、赤芍、白芍、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、益母草、蒲公英、川楝子、丹皮、栀子、泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。
（2）补中益气汤：气虚者，纳差便溏，面浮肢肿，气短乏力，舌淡，苔白，脉细无力，宜补中益气。
拟用补中益气汤。
处方：生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太子参、怀山药、扁豆衣、大枣、升麻、柴胡、丹参、川断、郁金、石菖蒲。
此法着重调理脾胃，据“脾胃为生化之源”，脾气一旺，胃气自兴，精微敷布，新血化生，月经自调。
（3）温经汤：宫寒，腹凉下坠，隐痛筋掣，形寒乏力，苔薄白，舌质淡，脉沉细迟，宜暖宫。
拟投温经汤。
处方：党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药、枸杞子、蛇床子、菟丝子、淫羊藿、紫河车粉、鹿角霜、补骨脂。
（4）胶艾四物汤：月经量多腹凉者，方用胶艾四物汤。
熟地15克，当归、白芍各10克，阿胶15克（烊化），艾炭、肉桂炭各10克，生黄芪15克，党参10克，炒橘核、赤石脂各15克，生牡蛎30克，荆芥炭10克。
沈绍功经验：三个中成药巧治妇科常见病
沈绍功经验：三个中成药巧治妇科常见病导读：沈氏女科全称上海大场枸橘篱沈氏女科，首创于明洪武年间浙江东阳，其第14代传人移居上海，沈绍功为沈氏女科第19代传人，在京行50余年。
使沈氏女科移居京城并开花结果，沈绍功不仅传承了沈氏女科，还拓展了诊治范围，使沈氏女科不只单纯诊治妇女的经、带、胎、产病，也包含妇女的内科、外科病，即女子诸疾。
沈绍功打破“传里不传外，传男不传女”的家规。
相信“一枝独秀不成春，万紫千红才是春”，突破流派的门户偏见，招收了近50位传承弟子。
同时，沈绍功扎根基层，建立了遍布全国的推广示范点，使沈氏女科永葆学术青春。
本文摘自《沈绍功临证经验辑要》，介绍三个中成药治疗妇科常见疾病，思路清晰，用方精准，推荐给大家。
桂枝茯苓丸消子宫肌瘤仲景在《金匮要略》中组建“桂枝茯苓丸”，专治“妇人宿有癥病”。
方由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁５味药组成，功能是活血化瘀、缓消癥块，也治瘀血经闭，痛经，崩漏，产后瘀阻，主要作用是温通活血。
子宫肌瘤常因瘀血闭阻，郁久成癥所致，“桂枝茯苓丸”是效方。
临床应用组方如下:桂枝，茯苓，赤芍，牡丹皮，桃仁，红花，当归，丹参，香附，郁金，鸡血藤。
子宫肌瘤与内分泌有关，选加调整内分泌的蛇床子、女贞子、泽兰、续断、淫羊藿、菟丝子ꎻ再选加软坚散结的夏枯草、生牡蛎、山慈菇、浙贝母、海藻。
其方现有成药，其服法:经期汤剂每日１剂，煎２次送服成药3g。
平时汤剂每剂煎２汁，每晚服１汁，上下午各服成药3g。
一般要调治２~３个月经周期，再复查Ｂ超对照。
艾附暖宫丸可种子艾附暖宫丸出自《寿世保元》，由艾叶、当归、香附、吴茱萸、川芎、白芍、黄芪、续断、生地黄、肉桂10味药组成，温暖子宫，调经止痛。
妇人不孕大多系宫寒，故暖宫可种子。
组方如下:温肾，用生地黄、肉桂、续断，还可选加淫羊藿、菟丝子、蛇床子、补骨脂、巴戟肉、鹿角霜；暖宫，用艾叶、香附，还可选加炮姜、川椒、乌药、小茴香；补气健脾，用生黄芪，还可选加炒白术、黄精、山药、仙鹤草、白扁豆；养血柔肝，用当归、炒白芍，还可选加枸杞子、女贞子、何首乌、阿胶珠、桑椹；补中有行，用川芎，还可选加郁金、木香、陈皮。
沈氏女科学员系列医案—不孕症
沈氏女科学员系列医案—不孕症不孕症卵巢早衰王某，女，34岁，济南历城人，2017年8月10号初诊；主诉：月经稀发三年，现四个月未行；现病史：患者于15岁月经初潮，平素月经也不规律，有时三个月一行，有时五个月一行，量少，颜色发黑，伴有腹痛腰痛，小腹下坠感，疼痛有时牵扯到双下肢大腿内侧，平时手脚冰凉，身体乏力，稍活动即感憋气，总感觉呼吸不通畅，偶尔会有头晕，不爱活动，易睡觉，嗜睡，情绪易激动，在省内某医院查内分泌六项，显示激素水平偏低，诊断为早发性卵巢功能不全，夫妻同居，未避孕未怀孕，平素经常服用黄体酮胶囊，或者是地屈孕酮片帮助来月经，曾于29岁怀孕一次，自然胎停，食欲一般，大便2到3天一行，小便调，夜间尿多。
舌质红苔白，脉沉细。
既往史：于2006年6月7日行右侧卵巢巧克力囊肿切除术；中医诊断：血闭肝肾两亏，精血不足；西医诊断：卵巢早衰；辨证施治：肾藏精，主生殖，肾精亏虚为本病之病机；肝藏血，主疏泄，体阴而用阳，且妇女经、带、胎、产皆与肝有关，肝为木，肾为水，肝为肾之子，肝藏血，肾藏精，肝肾精血同源互化，肝血不足，则肾精亏虚，肾水不足，肾精亏少，血就不足，水不涵木，肝失所养，而导致肝气郁结；反之，肝血亏津少，有可加重肾虚精亏之症，故而宜肝肾同治，补益气血；方药：沈氏二仙汤合归肾丸加减知母十五克，黄柏六克，当归九克，巴戟天十二克，蛇床子十五克，仙灵脾十克，菟丝子二十克，枸杞子二十克，杜仲十五克，茯苓十五克，生地黄十五克，山药三十克，泽兰十克，鸡血藤三十克，葛根三十克，桂枝六克，焦三仙各十克，十剂，水煎服，每日一剂分早晚服用；食疗方：黄芪、黄精、葛根、山药、芡实、大枣七枚、生姜三片、排骨适量，熬汤喝；艾灸穴位：艾灸关元、八髎等穴；2017年8月23号复诊：服药十剂，药后平妥，无不适，自我感觉良好，身体有力，睡眠可，情绪转佳，近期小腹有下坠感，余无不适，舌质红苔白，脉沉细。
初诊方加路路通十克，伸筋草十克，十剂，煎服方法同上；艾灸和食疗方法继续；2017年9月15号三诊：上方服用20剂，9月5号月经来潮，行经五天，前两天小腹痛，月经颜色发黑，有血块，手足渐温，舌脉同前，初诊方加苏木十克，伸筋草十五克，生牡蛎三十克，煎服方法同前；配合乌鸡白凤丸，早晚服用一丸；艾灸及食疗方案继续；2017年11月15号四诊：患者服药一直未断，10月9号正常来的月经，小腹没有疼痛，月经颜色可，五天干净，后又服药18剂，因出差一直未再服用，本次月经又超六天，患者有点着急，所以来诊，试其脉滑而有力，做尿检实验显示阳性，嘱其一个月后做B超，期间如有不适，随时就诊，前几天做B超及医学相关检查显示一切正常。
不育--多子多福金钟丸--沈绍功家传
不育--多子多福金钟丸--沈绍功家传
（六）不育利湿。
不育要利湿，男子不育不要一味的壮阳要利湿，用四妙丸和滋肾通关丸；女子不孕十二个子以外，还用二仙汤，二仙汤里面不加仙茅。
治疗不孕的关键药是蛇床子和黄柏，一个补肾一个降相火。
男子不育就要利湿，不能一味的壮阳，男子不育就用四妙丸和滋肾通关丸。
下面再告诉你一个家传男子不育的方子，叫多子多福金种子方，什么药呢？蛇床子、九香虫各20g，生黄芪、韭菜子各30g，三七15g，乌药、王不留行各10g，桂枝15g，白人参5g。
女性的加龟板15g、香附10g、当归15g。
给它共研细面，水泛为丸，每次3g，每日两次，连服2-3个月，不是100%有效，但是有一定的疗效
【多子多福金钟丸家传方】【韭菜子30g】壮阳，促进卵子发育，促进精子发育。
蛇床子10g、九香虫20g。
但是九香虫我没用过。
我们有时换'穿山甲’。
生黄芪30g、三七15g、白人参5g。
六个主药。
【女的】加点龟板、香附和当归；【男有肾阳虚】加点川断。
研末成粉，装胶囊也可以，做成小蜜丸也可以，一天吃2-3次，一次3g，两个月为一疗程。
沈绍功先生治疗不孕症临证诊疗经验
沈绍功先生治疗不孕症临证诊疗经验不孕症系指凡婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、同居1年而未受孕的一种病症。
沈氏女科绵延600多年，治疗不孕不育有其独特的理论和方法，沈绍功教授对不孕的临证诊治，以调肾、和营、开郁、止带、化痰“家传种嗣五法”为框架调治。
另外，沈绍功提出高龄孕妇的调治方法，对胎儿发育迟缓的也给出有效方药，调肾法则为核心，始终贯彻其间。
求子之法，首先调经经前调气开郁调肾：妇人经前多见胀、烦、肿、痛等经前期诸症，这与女性多郁善怒的情志特性有关。
气结则血亦结，故沈绍功强调“调经而不理气，非其治也”。
妇人以肝为本，治重疏肝理气，调气主要是调肝。
其主药是香附、乌药，并酌配鸡血藤活血通络以助气机畅达。
临证常见两种证类：肝郁与肝寒。
肝郁的主要表现为乳胀肋满，少腹引痛，烦躁不安，舌苔薄黄，脉弦细。
治宜疏肝，以逍遥散或柴胡疏肝散为主方。
肝寒则为腹凉下坠，隐痛筋掣，形寒乏力，苔薄白，舌质淡，脉沉细迟。
治宜暖肝，以温经汤为主方。
若临证无明显自觉症状亦需必配香附、鸡血藤调气活血。
《傅青主女科》指出：“夫经本于肾，而其流五脏六腑之血皆归之，故经来而诸经之血尽。
”所以肾精充盈与肾之阴阳协调在月经的产生及维持周期中起着决定性作用。
其作用核心为肾藏精，精化血，精血同源，相互滋生，是经血的物质来源；肾气的盛衰还决定着天癸的发生与衰竭，从而决定了月经的来潮与停止。
调节肾之阴阳协调平衡的关键是药物的选择，调肾阴的药物选加枸杞子、龟板、鳖甲、女贞子、知母；调肾阳的药物选加蛇床子、菟丝子、河车粉、鹿角霜、补骨脂。
并注意加如菖蒲、郁金、泽兰、益母草调整内分泌的平衡，共同达成调肾的目标。
经期调血、和营：经期调血以“见红”为进入经期标志，强调三个治则：问量定向，量多者补摄，量少者通；问凉定性，寒者温之，热者寒之；必须调肝，女子以肝为本。
如明朝龚廷贤的《万病回春》指出：“妇人之道，始于求子。
求子之法，莫不先调经。
每见妇人无子者，其经必或前或后，或多或少，将行作痛，或行后作痛，或紫或黑，或淡或凝而不调。
【道术】沈绍功巧治妇科病
【道术】沈绍功巧治妇科病沈绍功，1939年生，上海中医药大学医疗系六年制首届高考毕业生，上海大场枸橘篱沈氏女科第十九代传人，中国中医科学院主任医师，博士生导师，国务院政府特殊津贴享受者。
【泌尿系感染】1．病史简介：宫某，女，29岁。
尿急尿痛反复发作，劳累或经期尤著，尿量不多，尿呈茶色，腰痠下坠，黄带腥稠，纳差便干，心烦梦多。
苔黄腻，脉濡软。
尿白细胞20~30个。
2．辨证巧方：渗湿降浊，泄湿清热——三妙丸加味黄柏10克、炒苍术10克、生苡仁10克、川牛膝15克、竹叶5克、瞿麦10克、丹参30克、车前草30克、石菖蒲10克、郁金10克、川断10克、草决明30克上方每日1剂，水煎分2次服。
连服7剂，尿量增加，尿色转淡，尿痛缓解，效不更方，连服1月，查尿正常，3次中段尿培养均无细菌生长。
3.病证巧治：泌尿系感染属热淋，多见湿热下注，治热淋三要：清泄，黄柏、炒苍术、川牛膝；分利，竹叶、生苡仁、瞿麦、萹蓄、车前草、蛇舌草、草决明、菊花合当归、莱菔子、生栀子；扶正，生芪、白扁豆、仙鹤草、黄精、杞果。
本案湿热下注，三妙丸：黄柏清热、苍术燥湿、牛膝下导；清利湿热：苡仁、车前、竹叶、瞿麦；润肠通便：决明分利两便，清泄湿热；行气和血，有利于湿热外泄：石菖蒲、郁金。
【月经病】1．病史简介：戚某，女，30岁。
经行延期，量少腹痛，渐至经闭，腰痠膝软，形寒怕风，气短乏力，乳房胀痛。
苔薄黄，舌紫暗，脉细涩，尺部弱。
2．辨证巧方：补气通络，调和营卫——补阳还五汤加味生芪10克、当归10克、地龙10克、赤石脂10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、仙灵脾5克、桂枝10克、泽兰10克、香附10克、蛇床子10克、川断10克、橘核15克、公英10克、鸡血藤10克上方每日1剂，水煎分2次服。
连服14剂，月经来潮3天，量增，腰痠腹痛缓解，经停后改服补中益气丸和大黄䗪虫丸，经临时仍服上方，连调3个月经周期，经事按月来潮，无明显不适。
3．病证巧治：补气通络：补阳还五汤；调和营卫：桂枝汤；痛经泽兰；行气香附；乳胀药对：橘核、公英；调肾阴阳：仙灵脾、蛇床子、川断、泽兰；汤剂经期服用，直达病所；丸药平时缓图，以求根治。
沈氏温胆汤16则加减法和主症辨别（附高血压医案）
沈氏温胆汤16则加减法和主症辨别（附高血压医案）2022-08-13 发表于山东沈绍功先生讲温胆汤：温胆汤，始载于唐《备急千金要方·卷十二·胆腑》篇中：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也”，为安神方剂。
后世增入茯苓并扩大其主治范围，如宋《三因极一病证方论》，明《景岳全书》均主治“气郁生涎”，开始转成治痰之方。
至清《成方便读》主治“胆虚痰扰”，正式成为治疗痰浊的主方。
温胆汤：竹茹10g、枳壳10g、云苓10g、陈皮10g、石菖蒲10g、郁金10g。
沈氏温胆汤四味：竹茹10g、枳壳10g、云苓10g、陈皮10g。
沈氏温胆汤六味：竹茹10g、枳壳10g、云苓10g、陈皮10g。
石菖蒲10g、郁金10g。
沈氏温胆汤八味：竹茹10g、枳壳10g、云苓10g、陈皮10g。
石菖蒲10g、郁金10g、川芎10克、丹参30克。
伴有食欲不佳，情绪不佳时，加石菖蒲和郁金。
伴有血脉瘀滞时，如冠心病、脑血管疾病等，加川芎和丹参。
温胆汤历代医家常用，主要化裁者有4首：宋《济生方》加胆星、菖蒲、党参，名“涤痰汤”，增强益气祛痰、化浊开窍之力，善治痰迷心窍证；明《证治准绳》加枣仁、熟地、、五味子，名“十味温胆汤”，增大补气养血宁神之力，善治心虚胆怯气血不足，痰浊内生证；清《六因条辩》加黄连，名“黄连温胆汤”，加大清热之力，专治痰热内扰证；清《通俗伤寒论》加青蒿、黄芩、碧玉散，名“蒿芩清胆汤”，增加清胆利湿、和胃降逆之力，专治湿温、呕逆证。
温胆汤，“苔腻”一锤定音“温胆汤”治痰浊化热证常能获效。
要掌握六个主证：苔腻、脉滑、头重、胸满、口粘、纳呆。
其中尤以苔腻为要，可以“一锤定音”，所谓“但见苔腻一证便是，其余不必悉具，这是痰浊，就要想到用温胆汤。
应用时还宜加减：竹茹10克清热祛痰为主药。
云苓10克、陈皮10克健脾祛痰，截断“生痰之源”为辅药。
枳壳10克理气行滞，利于痰浊排除，为佐使药。
温胆汤仅用此4味为基础药。
『妇科门』沈绍功-12个妇科祖传秘方.治疗歌
『妇科门』沈绍功-12个妇科祖传秘方.治疗歌（一）妇人虚证调肾为要沈氏女科治法灵，妇人虚症要调肾，五心烦热腰膝酸，脉象细数舌质红。
壮水之主制阳光，杞菊地黄左归饮，形寒腰酸舌胖淡，肾气丸或右归饮。
益火之源消阴翳，补骨蛇床与黄精。
阴中求阳杞贞杜；阳中求阴补菟灵。
沈师巧用滋阴药，知枣远连（黄连、莲子心）桂心火；阴虚阳亢牡鳖龟；眩晕耳鸣珍决可；肾水不足肺失润，紫苑藕节芦贝母。
滋阴碍胃香砂陈。
归芍首贞杞肝补。
（二）以肝为本疏通先：以肝为本疏通先，调肝治郁肝气结。
疏肝理气四逆散，胸脘腹胀痛在胁。
化火丹栀逍遥散。
半夏厚朴痰梅核。
湿郁半夏泻心汤。
柴胡疏肝治郁血。
伤神甘麦大枣汤。
食郁嗳腐保和丸。
伤阴滋水清肝饮。
忧郁伤神归脾丸。
调肝解郁增疗效：主抓气郁是关键，疏肝枳郁香柴木；肝阳芎钩珍决天；柔肝归芍首黄精；丹栀枯（夏枯草）芩楝肝热；泻肝龙胆柏黛黄；乌茴沉萸肝寒添。
气滞气损分虚实，气滞逍遥有二佐，活血丹芎红苏木；和胃陈茹苓枳壳。
气损香砂六君补，菟补鹿灵苁益火。
初实久虚一伤神，养心柏枣归夜苓；伤脾菖琥百怀山；（伤阴）知龟杜牛杞菊贞。
（三）实证祛痰，痰瘀同治：痰瘀同治先祛痰，沈师祛痰用温胆。
化瘀之药分热寒，王母红牛泽七丹，寒瘀苏芎艾茴吴吴萸乌姜；热瘀赤芍配二丹。
蛇灵贞菟断更年期综合症；伸鸡留路（伸筋草、鸡血藤、王不留行、路路通）附件炎；水肿葶桂苓泽兰；芎七红花止出血；闭经泽兰益母草，红牛妇丹炒橘核；甲蛭慈枯（山慈姑、夏枯草）芎芍丹，肌瘤囊肿皆可痊。
调经止带沈师学，必先理气行补破，乌陈橘佛柴香木；破气青腹沉枳壳；补气参类蜜根豆，白术芪山精仙鹤。
醒脾香砂曲楂鸡；白术干姜健脾可。
滋阴贞地首鸡枸；填精龟驴配紫河；养心柏枣龙归远；琥珀桑椹藤首乌。
经前调气肝郁烦，丹栀逍遥散加减：丹栀菖郁归柴木，苍茜女贞断鸡兰鸡血藤、泽兰。
乌灵补骨菟鹿蛇，桂姜归芪芍宫寒。
经期调血三则四类五加味，问量寒热调肝可。
腹凉量多胶艾四物施，参芪荆桂橘牡脂（赤石脂）。
《沈绍功中医方略论》：不育不孕
《沈绍功中医方略论》：不育不孕肾藏精”。
男子以肾为本,肾亏是不育的重要病因。
故不育症治当补肾。
补肾重在调其阴阳,“善补阳者必于阴中求阳”(温阳药中酌加构杞子、女贞、杜仲、旱莲等。
善补阴者必于阳中求阴”(滋阴药中酌加仙灵脾、蛇床子、补骨脂、菟丝子等)。
温阳药中要避免温燥的附片、肉柱、仙茅、阳起石等,因为温燥之品虽然利于肾阳之振,但有害于肾阴之损,应当换用温润的仙灵脾、蛇床子、补骨脂、肉苁蓉、巴戟肉等。
补肾法以杞菊地黄汤为主方。
为提高疗效要配健脾、清心、润肺、清胆、利湿五法：1)健脾:培土益肾法,主方四君子汤,主药党参、白术、黄精、生芪、云苓、仙鹤草2)清心:交通心肾法,主方交泰丸,主药黄连、肉佳、炒枣仁、柏子仁、夜交藤、炙远志。
3)润肺:清金滋水法,主方百合固金汤,主药百合、紫苑、北沙参麦冬、桑白皮、白菊花。
4)清胆:降火滋阴法,主方知柏地黄汤,主药知母、黄柏、生地、黄精、丹皮、生栀子5)利湿;清利湿热法,主方八正散,主药萆薢、土茯苓、野菊花、制大黄、生苡仁、车前草。
在补肾法的基础上应随证加味1)遗精:知母、黄柏、莲心、云苓、炒枣仁夜交藤、肉桂少量(3g)2)血精:生子、仙鹤草、西草、王不留行、生牡蛎、炒橘核。
3)精少:河车粉、三七粉、丹参、川楝子、菟丝子、补骨脂、拘杞子、蛇床子、黄柏、龟板4)尿疼:土茯苓、生苡仁、萆薢、白花蛇舌草、生甘草梢、泽兰、野菊花不育症还同阳痿、早泄直接相关。
治愈阳痿、早泄常是前提。
阳痿论治不能一味追求壮阳,更不能专投温燥的阳起石、锁阳、仙茅等品,仍应辨证论治。
阳痿有五个证类：(1)湿热下注证主症:阴囊潮湿,纳差腹胀,苔腻脉软。
主法:清利湿热。
四妙丸,滋肾通关丸为主方炒苍术10g，生苡仁15g，黄柏10g，知母10g，泽兰10克，川牛膝15g，车前草30g，川楝子10g，莱菔子10g，白花蛇舌草30g，肉桂3g(2)肝郁血瘀证主症:阴囊胀痛,胁胀优愁,舌质紫暗,舌下络显,脉来弦涩主法:理气活血。
沈绍功教授调治不孕家传五法
沈绍功教授调治不孕家传五法沈绍功男，汉族，1939年5月出生，上海人。
主任医师，博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
系上海大场枸橘篱沈氏女科第十九代传人，沈氏女科是流传悠久的重要医学流派，为全国第一批中医学术流派传承工作室建设项目。
历任中国中医科学院广安门医院急诊科主任、肿瘤病房负责人，中国中医科学院中医基础理论研究所副所长、中医临床基础医学研究所科技学术委员。
曾任国家中医药管理局全国胸痹（冠心病）协作组组长，中华中医药学会心病分会主任委员，中华中医药学会急诊分会副主任委员、内科分会常委，国家食品药品监督管理局药品评价中心专家，国家基本药物评审专家，《中国中医急症》杂志副主编，科技部973中医基础理论第二届专家组成员。
不孕病名首见于《周易》，中医认为凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居2年而未受孕者，称为不孕症。
《素问·骨空论》指出“督脉者……此生病……其女子不孕”。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》温经汤条下说“亦主妇人少腹寒，久不受胎”。
《诸病源候论》专设“无子候”，分列“月水不利无子”“月水不通无子”“子脏冷无子”“带下无子”“结积无子”“挟疾无子”病源。
不孕症病因病机较复杂，历代医家对治疗不孕症积累了丰富的经验，时下多以温养肾气、填精益血为治疗大法，然则“种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜”，沈氏女科治疗不孕主张在辨证论治的基础上，再配以种嗣，辅以意疗，收效明显。
家传种嗣五法1．调肾法《圣济总录·妇人无子》云：“所以无子者，冲任不足，肾气虚寒故也”，《女科经纶·嗣育门》引朱丹溪语：“妇人久无子者，冲、任脉中伏热也……其原必起于真阴不足。
真阴不足，则阳胜而内热，内热则荣血枯，故不孕。
”肾之阳虚或阴虚均可导致不孕症的发生。
沈老认为肾脏有二，寓于水火，阴阳互根，阳衰可及阴，阴损可及阳，补肾重在调肾，调肾关键在于阴阳双调。
『妇科处方』沈绍功---闭经.治则.医案
『妇科处方』沈绍功---闭经.治则.医案【闭经－温胆汤合平胃散】病史：蒋女，22岁，初诊节气，立秋。
14岁初潮，嗣后经事不准，经常错后，经量稀少，服黄体酮可行经2天，不服不潮。
近半年闭经，曾服中药活血化瘀、疏肝调经、补肾健脾诸法，均未再潮，病友介绍，门诊求治。
形体日胖，纳谷不香，便寐尚调，苔薄黄腻，脉来弦滑。
讲解与互动：胖了，吃饭不好了，苔腻了，脉滑了，这几个辩证的关键。
什么证类？学生：“痰浊。
”哎！痰浊。
痰浊中阻胞宫，月经就不来了。
用什么药？学生：“温胆汤。
”哎！温胆汤。
很熟了，这温胆汤是很好的一个方子。
脉案：22岁蒋女，闭经半年，形体日胖，纳谷不香，苔薄黄腻，脉象弦滑，痰浊中阻明显，曾经中医诸法调理均未来潮。
古训“怪病属痰”，试以祛痰畅中为治，冀能来潮，投《三因极一病症方论》“温胆汤”合《太平惠民和剂局方》“平胃散”化裁。
处方：茵陈（后下）15g 泽泻10g 竹茹10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 炒苍术10g 厚朴10g 大腹皮10g 鸡血藤10g 香附10g 蛇床子10g 泽兰10g 生山楂20g 莱菔子10g 丹参30g温胆汤里面有茵陈，加了茵陈和泽泻就成了茵陈温胆汤。
茵陈它的有效成分是“茵陈素”，受热5分钟，它没效了，所以茵陈必须得后下。
茵陈用不着用多，多了病人不好熬，15g足够，但必须得后下。
用竹茹、枳壳、云苓、陈皮，温胆汤一共8个药，还有4个药就不用了。
温胆汤治疗痰浊中阻，而痰浊化热的多，化寒的少。
姜、枣、草都能化痰，都温；半夏也能化痰，但燥，对痰热不利。
所以温胆汤把那4个药拿掉，就保留了竹茹、枳壳、云苓、陈皮。
但温胆汤痰浊中阻，一定要给它个动力，让它豁痰排出去，所以用石菖蒲和郁金，透窍行气活血，利于痰的排除，所以必须要加石菖蒲和郁金。
平胃散：苍术、厚朴、大腹皮。
加上鸡血藤、香附；加蛇床子、泽兰给她调经。
加生山楂，生山楂用量大，用20g。
再加莱菔子和丹参。
不育--阳痿早泄--八子衍宗丸家传秘方--沈绍功
不育--阳痿早泄--八子衍宗丸家传秘方--沈绍功
【八子衍宗丸家传秘方】枸杞子、蛇床子、菟丝子、补骨脂、女贞子、川楝子、五味子。
+韭菜籽１０ｇ这两年我五味子不用。
加了韭菜子壮阳，有一定疗效。
【加减】精少，选加丹参、泽兰、泽泻、山药、灵芝、黄精、生芪、当归、韭菜子。
【韭菜子10g】甭管是精少只要不育都用韭菜子。
精子减少包括精子成活率低；血精加凉血的药；不射精，这个憋在里面也会憋出毛病，按照湿热下注给他加了四妙丸，加了活血的红花，清热的连翘和通小便的车前草。
好过不育的病人阴囊潮湿，还有早泄，早泄关键药是芡实、五倍子、莲子肉。
莲子肉一定要包括莲心、心不能去掉，即补气固精又能去火。
用了壮阳的药，很快就能起来，因为他长期的阳痿，一起来就不得了了，控制不住呀，要不了三五天，下来了，下来了以后就是血染的风采。
什么叫血染的风采？再也起不来了。
宁要慢一点，稳一点，让他慢慢起来，让他每天早上唱国歌，“起来、起来”。
第一百零七节沈绍功教授临床经验虚证的治疗-Ⅴ
第一百零七节沈绍功教授临床经验虚证的治疗-Ⅴ第一百零七节沈绍功教授临床经验虚证的治疗-Ⅴ不育不孕。
不孕或者不育的时候要加几个子，沈老师有个家传的四子汤，菟丝子、蛇床子、金樱子和川楝子。
你看四个子，都出来了吧，叫四子汤，这四子汤是促进卵泡发育的。
卵泡发育，我今天讲课时给大家讲了，有好多女孩是什么？多囊卵巢。
就是说，她都在张，就是没有发育成熟，所以月经不来、闭经或者量少，那怎么办呢？你要用菟丝子、蛇床子、金樱子和川楝子。
促进她卵泡发育，而且这种人极不容易怀孕，对吧！这要记住。
你看这里面温肾阳，有收涩，有行气的作用。
还有肉苁蓉，肉苁蓉这个药也比较好，有什么作用呢？温阳润肠，尤其老年人阳虚便秘10-30g，用到30g都没有问题。
用黄柏黄柏是坚肾阴的，苦寒走下焦的，所以你光给她补，又怕她滞，或者怕她有湿气，所以用点黄柏。
龟板用10-15g，在不孕的时候可以少量的用点龟板，或者穿山甲，龟板和穿山甲可以消多囊卵巢，龟板、鳖甲还有穿山甲，我刚才给你讲了龟板和鳖甲，补阴的时候，另外在产后，另外我给你说治疗多囊卵巢。
因为龟板、鳖甲和穿山甲还有动物类的东西，动物类的东西有异体蛋白，有激素类的东西，它等于补充激素类的东西。
知道吧？如果效果不好的时候，记住了，加进这些药，动物类的药。
我很少用动物类的药，但是效果不好那就要用。
像我跟大家讲了，说这女同志黄褐斑什么的，我一般用升麻、葛根、菟丝子、泽兰。
如果这个斑还很厉害，还退不掉，那可能我就会用乌蛇，我很少用，为什么？我就怕这东西，所以我先问她过敏不过敏，有的人没事，我先用2g，2g不行的话用5g，陈的退斑退得非常好，所以怕过敏，像我就不能用，我要是吃含蛇含这一类的东西，不到20分钟，全身起皮疹，所以像我这样的绝对不能用，所以要分清楚了。
像我刚才说，那四子汤是沈老师促进卵泡发育的，而且里边还可以补充些药，加上泽兰什么的，就是加丹参哪类药。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇下面咱们就是说白带，除了那些加减外，针对有些病，咱们去调整。
【沈绍功：52首奇方】艾附暖宫丸-可种子41
【沈绍功：52首奇方】艾附暖宫丸-可种子41艾附暖宫丸可种子“艾附暖宫丸”出自明《寿世保元》，由艾叶当归、香附、吴萸、川芎、白芍、黄芪、续断、生地、肉桂10味组成，温暖子宫，调经止痛。
夫人不孕大多系宫寒，故暖宫可种子。
组方如下：温肾用生地、肉桂、川断，还可选加仙灵脾、菟丝子、蛇床子、补骨脂、巴戟肉、鹿角霜；暖宫用艾叶、香附，还可选加炮姜、川椒、乌药、小茴香；；补气健脾用生芪，还可选加炒白术、黄精、山药、仙鹤草、白扁豆；养血柔肝用当归、炒白芍，还可选加枸杞果、女贞子、首乌、阿胶珠、桑葚；补中有行，用川芎，还可选加郁金、木香、陈皮。
临床还应辩证加味：月经量少选加三七粉、丹参、鸡血藤、泽兰、益母草；痛经选加川楝子、玄胡、赤芍、桃仁、蚕砂；腰痛选加老鹳草、鸡血藤、牛膝、狗脊、生杜仲、桑寄生。
“艾附暖宫丸”有成药，其服法可仿“桂枝茯苓丸”。
“艾附暖宫丸”，种子。
这是治疗不孕呀，不是治疗不育。
男人吃了艾附暖宫丸，那是没对号，对不上号。
有一次我在广州清远出诊，一个局长，带他太太来看病，结果开了两个方子，他太太月经不调，他是冠心病，告诉他们别吃错了，杯子上面写上名字，工作一忙吃错了，吃了5天，他觉得吃了他老婆的药，太紧张了！给我打了个电话：“说吃错药，会不会来月经呀？”我说：“月经不会来，你肯定美效，这是调经的药，你没有月经我给你调什么呢？别紧张。
”但是男人吃艾附暖宫丸，不会起作用。
不孕还有一个好方法，中医讲的不孕，这里面治肾，我也给它改了，艾附暖宫丸指的是艾叶和香附，主要用温肾，另外宫寒，这样的不孕就是宫寒，要加这么多的药，其中主要是鹿角霜、路路通和蛇床子这三个主要的药。
日本人对蛇床子特别的重视，他专门有一个研究所，是研究蛇床子的，里面雄性激素，增加不孕的机遇。
蛇床子唯一的副作用就是麻，嘴唇麻，你假如熬药，熬过半小时就去麻了，当然病人一看麻就害怕。
为什么？中风呀！知道麻往往是中风的先兆，只要血压不高，你不会中风，害怕。
沈绍功调经三步法治疗不孕症经验撷菁
沈绍功调经三步法治疗不孕症经验撷菁
杨大坚
【期刊名称】《中医药学刊》
【年(卷),期】2005(23)7
【摘要】着重介绍沈绍功教授调经三步序贯法(经前调气、经期调血、经后缓图),及家传五法(调肾、和营、止带、开郁、化痰),内外同治,“三疗”(意疗、体疗、食疗)综合治不孕症的经验。
【总页数】2页(P1189-1190)
【关键词】不孕症;调经;中医药疗法;沈绍功
【作者】杨大坚
【作者单位】佛山市南海区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.14
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3.沈绍功主任医师运用升降理论治疗高血压病经验撷萃 [J], 刘兴方;韩学杰
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沈绍功：男子的不育，用家传的十二个种子法！
沈绍功：男子的不育，用家传的十二个种子法！
不育男子的不育用家传的十二个种子法，十二个子来种子。
男子不育的原因很多，精子活力不够，总数低，A＋B不达标，种种原因。
但事实求是来讲，就是小的时候得腮腺炎，合并了睾丸炎，精子没有了，0，这就很难治，别的各种原因都好治。
有哪十二个子呢？枸杞子、女贞子、金樱子、蛇床子、菟丝子、补骨子、川楝子、王不留行子、覆盆子、香附子、车前子（当然这里用车前子必须得包）、韭菜子。
但这十二个子不必一次都用十二个子，选择性的用。
还要五个辅助法和六个加味，一共十一个
第一个必须注意健脾。
用生芪、仙鹤草、白扁豆、炒白术和黄精。
第二个要清心。
用黄连、肉桂3g、炒枣仁、炙远志和柏子仁。
第三个要调肺。
用百合、白菊花、北沙参、麦冬和紫苑。
第四个要清胆。
用知母、黄柏、丹皮、生栀子和鳖甲。
第五个要利湿。
用茵陈、生薏苡、制军、萆薢和土茯苓。
六个加味：
第一个就遗精要加：知母、黄柏、肉桂3g、莲子心、生龙骨、生牡蛎、芡实、五倍子。
第二个血精。
用仙鹤草、茜草、生栀子、丹皮、银花炭和1g的水牛角粉。
犀角拿不到了，用水牛角粉1g。
第三个精少。
用龟板、肉苁蓉、仙灵脾5g、鹿角霜15g和紫河车3g。
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沈绍功---不孕症.治则.医案【不孕诊治歌】：湿热下注苡苍柏；痰瘀闭经楂莱泽；汗多背凉桂龙牡；气虚下陷芪柴仙；滋水涵木知杞菊；鹿菟仙灵阳虚痊。
体态投药：体胖苍曲陈苓夏，鹿霜沉香川芎加。
不胖（十二子汤）蛇菟骨香味，金贞楝充杞盆车。
沈师传家种子方：肾虚润肾八子汤，五味车前伸筋子，菟枸楝贞配蛇床。
和营鸡伸归地芍，泽兰贞桂断龟香。
止带桂苓萆车前，野菊蝉衣四妙汤。
开郁红枯柴橘公，慈七牡桂苓郁菖。
祛痰温胆配蛇泽，丹参莱菔瓜蒌尝。
【治疗不孕不育的三个重要环节】第一、必须调经月经不调，怀孕困难，调经怎么调呢？我上午简单的给你讲了就是分期论治：经前没有见红的时候，患者有反应了，痛啊，烦啊，头痛啊，这个时候就叫经前调气。
调气主要疏肝，疏肝主要用两个药：一个柴胡，一个香附。
柴胡和香附，这是经前。
见了红了，见了经期就调血。
调血书上讲的调月经呀太复杂，前期、后期、不定期到临床搞不清。
临床主要搞这三条：第一问、经量多少。
多还是少啊！经量多的，就要用补涩的办法，补和涩；经量少的，就用通利的办法。
这跟你用药的方向不一样。
就问她月经量多还是少。
好多病人说来月经7天，不一定。
你问她，有的时候病人两天多，但后面漓漓拉拉这也属于经少；好多病人来三天，量很大，这也属于经多。
你要问的细，不要按照天数来，按照实际的量来定，这是很关键。
第一问量。
第二问、经期肚子凉不凉。
好多女士来月经肚子发凉，热敷能缓解，说明有寒，要温要通；好多不凉，得热以后反而加重，这就要用清热的办法。
温通就是我讲的温经汤，清热就用丹栀逍遥散。
这是经期调血的第二条。
第三问、痛不痛。
痛还得分虚实：疼痛喜按的虚痛；疼痛拒按的实痛。
当然我讲了都可以用金铃子散，就川楝子和元胡都可以用；虚痛的就加上白芍，生白芍。
所以经期调经别按照书上讲的，就按照这三条，问量、问凉和问痛，这个调经的方子和办法都有。
月经干净就经期结束了，到平时了。
平时就调肾。
怎么调肾了？用比如我讲的金乌胶囊，乌鸡白凤丸，女金丹，这一类的或者六味地黄丸都行，调肾的药。
成药给她吃，一直吃到下个月经周期。
经前了，病人又有反应了，调经；见红了，调血；月经结束了，再调肾。
一般治疗不孕，调经是关键，两三个周期调好了，那就能怀孕。
调经是关键，听明白没有？第二、必须止带白带多了也怀不上孕。
止带就分虚实。
早晨已经讲了：黄的湿热；白的脾虚。
湿热是“三妙丸”；脾虚就“异功散”或者“香砂六君子汤”带少了也能怀吗！而且甭管虚实里面两个药必须得用。
还记得吗？萆薢和生薏苡仁。
湿热的还可以加土茯苓；脾虚的还可以加白扁豆。
而且带非常多的，还可以配合坐浴，头煎、二煎喝，第三煎坐浴，泡15分钟，这是很重要的，要止带。
第三、要调瘤调经、止带、消瘤。
消瘤我早晨讲了：在调肾的基础上加了阴经药。
但是不怕，有这三个良性肿瘤怀孕不影响，但最好给她缩小一点，怀孕的成功率就更高了。
西医不可理解，说你有囊肿、增生、肌瘤不能怀孕。
那怀孕的多了，而且很巧妙，一边怀孕一边肌瘤就慢慢小了，这个例子太多了。
学生提问：1、消瘤怎么消？消瘤不是讲了吗？调肾阴阳吗？早晨讲了，根据舌苔呀！三个方子呀！舌质红的，要不痛的，二仙汤；腰痛的知柏地黄汤。
舌质不红的，杞菊地黄汤。
调肾阴阳三个方子选择。
加上引经药。
乳腺增生一个阴经药。
什么药？学生：“山慈菇。
”哎！山慈菇。
还有嘛？学生：“浙贝。
”还有什么？学生：“夏枯草。
”哎！夏枯草。
子宫肌瘤用什么药？学生：“桂枝、丹参、茯苓。
”囊肿呢？学生：“鸡血藤、伸筋草。
”哎！你记住了，肯定行。
就是不怀孕得了三个肿瘤，这个办法也管用，这是很特殊的。
中医不搞辨证，这三个肿瘤都是活血化瘀，软坚散结，效果并不理想。
为什么？形成这三个良性肿瘤，西医来讲，就内分泌紊乱。
中医跟西医的内分泌紊乱能对上口径的就是调肾，调肾就调西医的内分泌，所以说从根本上来解决内分泌紊乱。
加上引经药，这个疗效就会明显的提高。
2、沈老师山慈姑的用量是多少？山慈姑有小毒，用量在10g以内，没问题。
你为了怕它对肝脏的损害，你可以用牵制它的药。
牵制它的药就板蓝根，用15g的板蓝根。
比如这个人又是乳腺增生，肝脏又有乙肝。
怎么办？你必须加山慈姑，但你为了保护她，再加15g的板蓝根。
【不孕不育的病因病机】最密切一个是肝，一个是肾。
肝主疏泄，条畅全身气机，藏血。
【肝主疏泄】疏泄太过肝阳上亢、肝火上炎是暴躁；；疏泄不足呢？肝气郁结是郁闷。
【调畅气机】有很多女同志，尤其更年期前后心情烦，月经前烦的特别多。
【肝藏血】肝藏血不足的时候，月经量少，有的是稀少，两三个月来一次，有的时候闭经。
如果肝藏血调摄失控，那么就会出现月经淋漓不断，有的来一次持续一个月接着下一个月，有的一直老出血，有的子宫内膜炎，子宫肌腺证，有的出血非常严重，也会造成贫血。
'两个极端’一个是月经量少，每月都来，就是量少，有的是稀少，稀少就两三个月来一次。
肾主藏精、生长、发育、生殖、主血液。
【肾藏精】功能失调，卵泡发育不好，多囊卵巢，有时一个月二三十个卵泡发育，但成熟的不多，所以有时月经不来月经量少。
'精’就是精微物质，生命的本源。
它藏精功能减弱，容易不孕，或者胎萎不长。
就像身体是土地，地的土壤不好，再好的种子也不会发芽。
比喻男同志精液化验什么都正常，这女同志就是怀不上。
所以有得还要做试管婴儿，试管置入，再放入子宫里也不长，像这种几乎怀孕的可能很少。
【藏精功能失调】一个是月经量稀少，再一个就是宫寒，老觉得肚子冷、肚子凉；还有的女同志手脚冰凉，晚上睡觉起来都不热，这种女的极不容易怀孕，或怀孕了胎儿的生长发育不行。
像这种要调肾，一定要让他的胃口好。
【藏精功能减弱】精子的数目减少，活动度差，畸形多，不液化。
【不育不孕】精子的数目减少，活动度下降，精子畸形，精液太稀。
子宫太寒，抑郁，干燥，压力大，老熬夜。
'高度白酒’，'芹菜’可以减少精子数。
爱吃冰激凌，冰镇汽水，冰矿泉水，痛经发生率高，痛经血脉不通易患子宫内膜异位证、子宫腺肌证。
太凉的东西吃了'宫寒’，导致不孕。
我告诉大家，怀孕的时间，从月经的第一天算起，比如1号来月经，受孕的时间大概是13、14、14、16、17这五天是排卵期，我根本不用测体温，我让病人数时间。
想要就赶，赶不上就下次再说。
但是在想要小孩期间呢，不要吃凉的，不要吃活的东西。
第一个，活的东西本身有毒，所以为什么鱼要死后两三个小时才能吃，这海边的人好家伙，捞上鱼来就炖锅里，捞出来就吃，它的毒素分解不了，所以体内的毒素全都吃进去了，那不跑到你身体里了，你看不到，看不到的东西不等于有毒的东西没有。
第二个，杀羊的时候羊在流眼泪，杀猪的时候猪提前几天就不吃食，你杀它的时候，它狠憎恨。
化验一下，有很大的毒素，毒素不分解，毒恨夹杂着情绪在里边。
【女子不孕要调经止带】然后可用4法调治：1.调肾法-蛇床子、金樱子、菟丝子、枸杞子、川楝子、五味子、车前子、补骨脂。
2.和营法-桂枝、白芍、生地、当归、鸡血藤、伸筋草、川断、泽兰、香附。
3.开郁法-柴胡稍、桔叶、公英、菖蒲、郁金、夏枯草、红花、山慈菇。
4.祛痰法-竹茹、枳壳、云苓、陈皮、炒苍术、蛇床子、泽兰、莱菔子、丹参、瓜蒌。
【四个办法来调不孕】【一调肾】根本大法。
不孕的原因和肾的关系特别密切，【调肾】用这五个药（蛇床子、菟丝子、女贞子、枸杞子、川楝子），其中的川楝子是用肝肾的关系，其它四个药都是调肾阴阳，川楝子入肝又理气，肝和肾密不可分。
【和营】主要背部发凉或者冒风，用这五个药（桂枝、芍药、鸡血藤、伸筋草、当归）。
【开郁】生气影响怀孕，开郁用这几个药（柴胡、石菖蒲、郁金、红花、山慈菇）。
同时给他儿子做工作，儿子要调精的，干脆，分开住，别跟老婆住在一起，逢年过节礼拜天看一次，就行了，减少你媳妇的压力，也许就怀孕了。
郁金和红花，理气药为主，但是呢郁金是双向，红花是化瘀，气行则血行，血行气也行，这加山慈菇，'菖蒲郁金汤’，调整大脑皮层，在这里面用的非常切合，忧郁和气血功能有关系。
【祛痰】胖的女士不怀孕。
祛痰主药莱菔子、丹参。
【多子多福金钟丸治男女不育】沈老师家传的方子。
韭菜子30g.壮阳，促进卵子发育，促进精子发育，所以韭菜子用。
蛇床子10g、九香虫20g。
但是九香虫我没用过。
我们有时就换别的药，用点穿山甲。
生黄芪30g、三七15g、白人参5g。
六个主药。
女的加点龟板、香附和当归；男有肾阳虚，加点川断。
研末成粉，装胶囊也可以，做成小蜜丸也可以，一天吃2-3次，一次3g，两个月为一疗程。
【平胃散治体胖不孕】陈皮、厚朴、苍术、甘草。
燥湿运脾，行气和胃，专治湿困脾胃证。
加藿香、半夏，增化湿之力，名“不换金正气散”；和“小柴胡汤”名“柴平散”（以银柴胡代柴胡），燥湿运脾，和解少阳。
【体胖不孕】常因痰浊阻宫所致，治当祛痰浊，“平胃散”宜之。
【组方如下】燥湿用炒苍术、法夏，行气用厚朴，运脾用云苓、陈皮，和胃用神曲，调经用丹参。
【临证加味】“经少闭经选加泽兰、益母草、赤芍、鸡血藤、香附、郁金、红花；纳差脘胀选加生山楂、莱菔子、神曲、生内金、大腹皮、木香；腰酸带下选加生苡仁、黄柏、川牛膝、车前草、老鹳草、蛇床子。
【平胃散来治疗体胖不孕】一种不孕就病人发胖，因为长得不是肌肉，长得完全是脂肪，月经量少了，甚至闭经了，她根本怀不上孕，要燥湿呀！苍术、半夏，运脾，茯苓和陈皮，要调经给她用丹参，3各组合特点。
再加上行气和胃。
经少的可以加上这些药：泽兰、益母草、赤芍、鸡血藤、香附、郁金、红花；纳差的还可以加上这6个药，生山楂、莱菔子、神曲、生内金、大腹皮、木香；假如不孕很腰酸，加上蛇床子、老鹳草和川牛膝；带下的再加生苡仁黄柏和车前草。
【艾附暖宫丸治不孕】【温肾】主要用艾叶和香附。
【宫寒】主药是鹿角霜、路路通、蛇床子。
蛇床子里面的雄性激素，增加不孕的机遇。
蛇床子唯一的副作用就是麻，嘴唇麻，熬过半小时就去麻了。
【害怕】就把蛇床子改成菟丝子。
【暖宫】除了艾附以外，加炮姜、川椒、乌药和小茴香。
生姜不用，炮姜要多用，温通好药。
【温通】乌药即能行气又能温通。
假如加上补气的药，这就更能提高疗效。
【柔肝】治女子的病必须调肝，调肝的主药就是香附，还要加上柔肝的当归、白芍，阿胶珠15g就不用烊化，放在汤药里一起熬。
【调经】主药，一个气一个血，香附、鸡血藤。
甭管不孕月经不调，都要加上鸡血藤、香附，还有行气里面主要就是郁金，郁金也是双向的，既能行气又能活血。
【艾附暖宫丸可种子】艾叶、当归、香附、吴萸、川芎、白芍、黄芪、续断、生地、肉桂。
温暖子宫，调经止痛。
【夫人不孕大多系宫寒】故暖宫可种子。
组方如下：【温肾】用生地、肉桂、川断，还可选加仙灵脾、菟丝子、蛇床子、补骨脂、巴戟肉、鹿角霜；【暖宫】用艾叶、香附，还可选加炮姜、川椒、乌药、小茴香；；【补气健脾】用生芪，还可选加炒白术、黄精、山药、仙鹤草、白扁豆；【养血柔肝】用当归、炒白芍，还可选加枸杞果、女贞子、首乌、阿胶珠、桑葚；【补中有行】，用川芎，还可选加郁金、木香、陈皮。