中药学清热药习题简答论述

《中药学》清热药习题(简答、论述)

三、简答题

1.简述清热泻火药的含义、药性、功效。

答案：

清热药中，清热力较强、用以治疗火热较甚的病证的药物，称为清热泻火药。这类药物性味多苦寒或甘寒，以清泄气分邪热为主。此外，因各药归经的差异，还分别具有清肺热、清胃热、泻心火、泻肝火等功效。

2.简述石膏的功效。

答案：

石膏入药有生用、煅用之分。生石膏的功效是清热泻火、除烦止渴。

煅石膏清热泻火力弱，有敛疮生肌、收湿、止血等功效。

3.比较石膏与知母药性、功效、主治病证的共同点与不同点。

答案：

石膏、知母均具有甘寒性味，均主归肺胃经，同具有清热泻火、除烦止渴等功效，可用治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏味兼辛，泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛、牙痛多用；知母味兼苦而质润，兼入肾经，泻火之中长于清润，善生津润燥，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴、肠燥便秘多用。

4.简述芦根、天花粉的功效的异同点。

答案：

芦根、天花粉的共同功效是清热泻火、生津止渇。芦根还能清热除烦、清胃止呕、清热利尿。天花粉还能消肿排脓。

5.简述芦根、淡竹叶的性能、功效的异同点。

芦根、淡竹叶的性味甘寒，同归胃经；芦根甘味大于淡竹叶，主归肺经；淡竹叶味甘淡，主归心经，兼入小肠经；共同功效是清热泻火、除烦、利尿。芦根还善生津止渇、清胃止呕。

6.简述栀子的功效。

答案：

栀子入药有生栀子、焦栀子之分。生栀子偏走气分，功能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒；焦栀子入血分而功偏凉血止血。

7.简述清热燥湿药的含义、药性及功效。

答案：

清热药中，燥湿力强，主要用于治疗湿热证的药物，称为清热燥湿药。清热燥湿药性味苦寒，功能清热燥湿，因其苦寒降泄、清热力大，故多并有清热泻火作用。

8.简述黄连酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙的区别。

答案：

酒黄连善清上焦火热，多用于目赤肿痛、口疮；姜黄连善清胃热、和胃止呕，多用于寒热互结及湿热中阻之痞满、呕吐；萸黄连善舒肝和胃止呕，多用治肝胃不和之呕吐吞酸。

9.简述黄芩、黄连、黄柏的性味、功效的异同。

答案：

黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，黄连为苦寒之最，黄柏次之，黄芩较小。三药均能清热燥湿、泻火解毒，但黄芩偏泻上焦肺火；黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火；黄柏偏泻下焦相火，能除骨蒸。

10.简述龙胆的主治证。

龙胆的主治证是：

①下焦湿热所致之黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒；②肝胆实火之头痛、目赤耳聋、胁痛口苦；③肝经热盛之惊风抽搐。

11.简述苦寒败胃的含义。

答案：

苦寒败胃是指药物苦寒性大，一方面燥湿力强，过服易伤胃阴；另一方面清热力大，过服易伤中阳（胃气），故此类药一般用量不宜过大，凡脾胃虚寒、胃阴不足者应慎用。

12.简述黄柏与知母治骨蒸潮热的不同机理。

答案：

黄柏、知母均能泻肾火、退骨蒸，治疗阴虚火旺所致骨蒸潮热之证，常相须为用。但黄柏苦寒之性较大，泻相火之力较强，治骨蒸潮热之中，为治标之剂；知母虽苦寒之性较小，但其质润，既能滋阴，又能泻火，治骨蒸潮热之中，为标本兼治之剂。

13．金银花的功效、主治是什么？

答案：

金银花的功效是清热解毒，疏散风热，兼能凉血止痢。主要用治一切痈肿疔疮；外感风热和温病初起以及热毒血痢。金银花又具疏散风热、透营转气之功，故对于温热病邪在卫气营血之各阶段，均可使用。

14．野菊花与菊花均有清热解毒之功效，其性能特点和主治有何不同？

答案：

野菊花与菊花为同科植物，均有清热解毒之功，但野菊花苦寒之性尤胜，长于解毒消痈，疮痈疔毒肿痛多用之；而菊花辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。

15．简答白头翁的功效与主治。

答案：

白头翁具有清热解毒，凉血止痢之功效。尤善清胃肠湿热及血分热毒，故为治热毒血痢之良药；又能解毒凉血消肿，尚可用治疮痈肿毒。

16．射干和山豆根除同可用治热毒蕴结之咽喉肿痛外，二者尚分别具有哪些作用，用于哪些病证？

答案：

射干、山豆根均有清热解毒、利咽散结之功，对热毒蕴结所致之咽喉肿痛均为常用药物。除此之外，射干又善清肺火，降气消痰，以平喘止咳，尚可治疗痰盛咳喘；山豆根又能清胃火，故对胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮等症均可应用。

17．连翘的性能特点与主治有哪些？

答案：

连翘味苦，性微寒，归肺、心、小肠经。具有清热解毒，消肿散结，疏散风热等功效。本品入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，可用于治疗痈肿疮毒，瘰疬痰核；且长于清心火，散上焦风热，用治风热外感和温病初起。本品苦寒通降，兼有清心利尿之功，亦常用治湿热壅滞所致之热淋涩痛。

18．贯众的功效是什么？使用时应当注意哪些方面？

答案：

贯众的功效是清热解毒，凉血止血，杀虫。使用本品当注意炮制品的选择。贯众生用偏于清热解毒、杀虫，常用于风热感冒，温毒发斑，痄腮以及多

种肠寄生虫病；炒炭则凉血止血力佳，用治血热出血。本品有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。

19．简述青蒿的功效，主治病证。

答案：

青蒿具有清透虚热，凉血除蒸，

解暑，截疟之功效。常用治温邪伤阴，夜热早凉；阴虚发热，劳热骨蒸；暑热外感，发热口渴；疟疾寒热等证。

20．简述熊胆的药物来源及用法用量。

答案：

为动物棕熊或黑熊的干燥胆汁，研细用。现多以活熊导管引流的熊胆汁干燥后入药，称为“熊胆粉”。其使用方法，内服入丸、散，但由于本品有腥苦味，口服易引起呕吐，故宜用胶囊剂，用量为

0.25～

0．5g；外用适量，调涂患处。

21．简述熊胆的功效和主治及使用注意。

答案：

熊胆具有清热解毒，息风止痉，清肝明目之功效。主要治疗疮痈肿痛，痔疮肿痛，咽喉肿痛等热毒病证；肝经热盛，热极生风所致的高热惊风、手足抽搐以及肝热目赤肿痛、目生翳障等。本品苦寒，虚寒证当禁用；脾胃虚寒者忌服。

22．简述白花蛇蛇草的功效、主治病证。

答案：

白花蛇舌草的功效为清热解毒，利湿通淋。本品常用于痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，热淋涩痛等症。现代可用治多种癌肿。

23．鸦胆子有哪些功效、主治病证？使用时应注意什么？

答案：

鸦胆子的功效是清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣，又有燥湿杀虫止痢之效，常用于热毒血痢，也可用治冷积久痢；又可用于各种疟疾，鸡眼赘疣等证。本品有毒，对胃肠道及肝肾均有损害，内服需严格控制剂量，不宜多用久服。内服，

0.5~2g，以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不宜入煎剂。外用适量，注意用胶布保护好周围正常皮肤，以防止对正常皮肤的刺激。孕妇及小儿慎用。胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。

24．简述拳参的功效与主治。

答案：

拳参能清热解毒，凉血止血，镇肝息风。可用治痈肿疔疮瘰疬，毒蛇咬伤；血热妄行所致的吐血、衄血、崩漏等出血证；热病神昏，惊痫抽搐；此外拳参又能凉血止痢，利湿，用于赤痢脓血、湿热泄泻及水肿、小便不利等多种病证。

25．简述重楼的功效与主治。

答案：

重楼具有清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊之功效。主要适用于痈肿疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤等证；对小儿热极生风，手足抽搐有良效；亦常用治外伤出血，跌打损伤，瘀血肿痛等病证。

26．简述穿心莲的功效与主治。

答案：

穿心莲的功效是清热解毒，凉血消肿，燥湿。本品苦寒降泄，既能清解肺胃之热毒，又能苦燥大小肠之湿热。常用治外感风热及温病初起；肺热咳喘，肺痈吐脓以及咽喉肿痛，痈肿疮毒，蛇虫咬伤等热毒之证；亦可用治湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒等湿热之证。

27．简述土茯苓的功用特点。

答案：

土茯苓味甘淡渗利，功能解毒，除湿，通利关节，又兼解汞

毒，故对梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者疗效尤佳，为治梅毒的要药。此外，亦可用于湿热所致的热淋、带下、湿疹湿疮、痈肿疮毒等证。

28．简述蒲公英与漏芦的功效、主治异同点。

答案：

蒲公英与漏芦均能清热解毒，消痈散结，又同兼有通乳之效，故均可用治热毒疮痈诸证，尤为治疗乳痈之良药。蒲公英尚有利湿通淋，清肝明目之功，常用治热淋涩痛，湿热黄疸及目赤肿痛；而漏芦又能舒筋通脉，还可用于湿痹拘挛等证。

29．简述鱼腥草的功效和主治。

答案：

鱼腥草功能清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，尤以清肺热见长。既可用治外痈，又长于治疗肺痈及肺热咳嗽，为治肺痈咳吐脓血之要药。亦可用于湿热淋证，湿热泻痢，兼有清热止痢之功。

30．蒲公英为治乳痈之要药，简述其作用特点。

答案：

蒲公英性味苦、甘而寒。苦能泄降滞气，寒能清解热邪，归肝、胃经，乳头属肝，乳房属胃。其功效为清热解毒，消痈散结，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药。

31．简述清热凉血药的含义、药性及功效。

答案：

凡能清热凉血，以治疗营血分热为主要作用的药物称为清热凉血药。

清热凉血药性味多为苦寒或咸寒，偏入心、肝血分以清热。本类药除有清热凉血功效外，有的药物兼能养阴生津，有的药物兼能活血祛瘀。

32．简述生地黄、玄参的功用区别。

答案：

生地黄、玄参均能清热凉血、养阴生津，治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等病证。但生地黄清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用；玄参泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用。

33．简述知母与牡丹皮治骨蒸潮热的不同机理。

答案：

知母与牡丹皮均能治骨蒸潮热，但知母苦甘寒，质润而滋阴，并能泻相火以退骨蒸，治疗阴虚火旺之有汗骨蒸；牡丹皮苦辛寒，入血分而善清透阴分伏热以退骨蒸，治疗温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸；同治骨蒸潮热，其机理不同。

34．简述紫草的主治证。

答案：

紫草的主治证是温病血热毒盛所致之斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤。

35．简述水牛角的功效及其用法用量。

答案：

水牛角的功效是清热凉血、解毒、定惊。水牛角的用量：

镑片或粗粉煎服，每剂15～30g，宜先煎3小时以上；水牛角浓缩粉冲服，每次

1.5～3g，每日2次。

36．简述生地黄、玄参的共同使用注意及其依据。

答案：

凡脾虚湿滞、腹满便溏者不宜使用生地黄、玄参。因为生地黄、玄参性甘寒滋腻，易助湿困脾，原有脾虚湿滞、腹满便溏者如使用之，则会加重病情，故不宜使用。

四、论述题

1.清热药分几类？

各类药的药性、功效及主治证是什么？

答案：

根据清热药的功效及主治证的不同，可分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热药五类。

清热泻火药性味多苦寒或甘寒，清热力较强，功能清气分热，主治气分实热证。

清热燥湿药性味苦寒，燥湿力较强，功能清热燥湿，主治湿热泻痢、湿热黄疸等证。此外，本类药物多能清热泻火，可用于脏腑火热证。

清热解毒药性味多苦寒，功能清热解毒，即清热之中长于解毒，主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证。

清热凉血药性味苦寒或咸寒，偏入心肝血分以清热，功能清热凉血，主治血分实热证。

清虚热药性味苦寒或甘寒，主入阴分，功能清虚热、退骨蒸，主治热邪伤阴，阴虚发热证。

2.结合石膏的药性，试用中医药理论阐述石膏的功效与主治病证。

答案：

石膏的性味是辛甘大寒，归肺胃经。功效是清热泻火、除烦止渴，主治温热病气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛、实热消渴等证。

石膏辛寒以解肌透热，大寒能清热泻火，甘寒能除烦止渴，入肺胃经，故重在清泄肺胃实火，清泻肺胃二经气分实热，主要用于温热病气分实热之壮热、烦渴、汗出、脉洪大之证。以其辛寒入肺经而善清泄肺经实热，以复肺气肃降之常，故可用治邪热郁肺之喘咳证。

石膏甘寒入胃经而能清泻胃火，故可用治胃火上攻之牙龈肿痛、头痛。又取其泻胃热以止烦渴，故可用治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证。

此外，石膏煅用，性偏收敛，故有敛疮生肌、收湿、止血之功效，外用可用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤及外伤出血等证。

3.结合知母的药性，试用中医药理论阐述知母的功效与主治病证。

答案：

知母性味苦甘寒，归肺胃肾经，功效清热泻火、生津润燥，主治热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘等证。

知母质润，性苦寒能清热泻火，甘寒质润善生津止渇，入肺胃二经而能清泻肺胃气分实热，故可用治温热病肺胃实热之高热烦渴之证。

知母苦寒入肺经而清泄肺热，甘寒质润而能滋养肺阴，故可用治邪热犯肺、肺阴受伤之肺热燥咳证。

知母入肾经，苦寒能泻肾火，甘寒质润能滋肾阴，故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热之证。

知母甘寒滋润，入肺胃肾经，上能清肺火、滋肺阴，中能泻胃火、滋胃阴，下能泻肾火、滋肾阴，故可用治阴虚内热之消渴证。以其善泻胃火、滋胃阴，又可用治肠燥便秘证。

4.结合栀子的药性，试用中医药理论阐述栀子的功效及主治病证。

答案：

栀子性味苦寒，归心、肺、三焦经，功效泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，主治热病心烦、湿热黄疸

、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡等证。

栀子苦寒清降，入三焦、心经，能清泻三焦火邪、泻心火而除烦，故可用治热病心烦之证。

栀子苦寒清泄，入下焦而利湿，有清泄下焦肝胆湿热之功，可用治肝胆湿热郁蒸之黄疸。又因其有清热凉血之功，故亦用治下焦湿热之血淋涩痛。

栀子苦寒，入心经血分而能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血。

栀子苦寒，既入三焦气分以泻火，又入血分以凉血而奏其清热泻火、凉血解毒之功，既可用治下焦肝胆火热上攻之目赤肿痛，又可用治火毒疮疡、红肿热痛。

此外，栀子炒焦为焦栀子，功偏收涩，多用治血热出血证。

5.试比较石膏与知母的功效、主治证的共同点与不同点。

答案：

石膏与知母皆能清热泻火、除烦止渴，同治温热病气分实热证及肺热咳嗽证。但石膏泻火力较大，重在清解肺胃实火，故肺经实热喘咳、胃火上攻之牙龈肿痛、头痛多用；且有祛暑之功，故暑热烦渴者亦常用之。

石膏经火煅具收敛作用，有敛疮生肌、收湿、止血等功效，外用可用治溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等证。知母生津止渇功胜，滋阴润燥力强，重在滋润肺胃，故肺热燥咳、内热消渴、肠燥便秘多用；且知母长于滋肾阴、泻肾火、除骨蒸，故可用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者。

6.试比较芦根、天花粉的药性、功效及主治证的共同点与不同点。

答案：

芦根与天花粉性味均甘寒，主归肺胃经，同具清热泻火、生津止渇等功效，主治热病烦渴、肺热咳嗽等证。但芦根寒性较大，清热泻火之功胜，并能除烦，热病心烦多用；又善清透肺热，兼常用治肺痈吐脓；其清胃之中又善止呕，故可用治胃热呕哕证；此外还有清热利尿之功，可用治热淋涩痛。天花粉味兼微苦而质润，生津止渇功胜，故热病口渴、内热消渴者多用；天花粉清肺之中又能生津以润肺燥，亦多用治肺热燥咳证，且功兼消肿排脓，可用治热毒疮疡肿毒。

7.试比较黄芩、黄连、黄柏的药性、功效及主治证的共同点与不同点。

答案:

黄芩、黄连、黄柏三药性味苦寒，同归大肠经，皆能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热泻痢、痈肿疮毒等病证。但黄芩苦寒之性较次，主归肺经，兼入胆、脾胃、小肠经，尤善清上焦湿热，故湿温证、暑湿证、湿热痞满、胸闷呕恶、肺热咳嗽、高热烦渴者多用；且黄芩善清热泻火以凉血止血、清热安胎，故血热所致之吐血、衄血、胎动不安者亦常用之。黄连苦寒之性最大，主归脾胃、心经，兼入胆经，清热燥湿力强，尤善清中焦湿热、泻心经实火，故为治中焦湿热泻痢、痞满、呕吐吞酸

、心火亢盛之高热神昏、心烦不寐、血热吐衄之要药，胃火炽盛之消渴证亦可用之；因其泻火解毒力强，治痈肿疮毒之中，尤善疗疔毒，又常用于目赤肿痛；籍其清热燥湿、泻火解毒作用，外用可治湿疹、湿疮、耳道流脓。黄柏下行，主归肾与膀胱经，长于清下焦湿热，故湿热带下、黄疸、热淋涩痛、湿热脚气、痿证多用之；且善泻相火、除骨蒸，用治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗、遗精等证，有泻火坚阴之功，亦可用于湿疹瘙痒。

8．结合黄芩的药性，试用中医药理论阐述黄芩的功效及主治病证。

答案:

黄芩性味苦寒,归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经，功能清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，主治湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、黄疸、泻痢、肺热咳嗽、高热烦渴、血热吐衄、痈肿疮毒、胎动不安等证。

本品苦能燥湿，寒能清热、泻火、解毒，故具有清热燥湿、泻火解毒之功。

尤善清上焦湿热，故常用治湿温证、暑湿证及湿热痞满、肺热咳嗽、高热烦渴等病证。

黄芩归脾胃、大小肠经，入中焦，故亦善清中焦湿热而用治湿热呕吐、湿热泻痢证；以其入胆经而去湿热，故可用于湿热黄疸。

黄芩清热泻火而入气分，能清泻气分实热以凉血止血，故可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血、因血热而胎动不安者，亦籍其清热以安胎。黄芩苦寒清热、泻火、解毒力强，故亦常用于火毒炽盛所致之痈肿疮毒。

9．结合黄连的药性，试用中医药理论阐述黄连的功效及主治证。

答案：

黄连性味苦寒，归心、脾、胃、胆、大肠经，功能清热燥湿、泻火解毒，主治湿热痞满、呕吐吞酸、湿热泻痢、高热神昏、心烦不寐、血热吐衄、痈肿疮毒、目赤、牙痛、消渴等证，外治湿疹、湿毒、耳道流脓等病证。

黄连苦能燥湿，寒能清热、泻火、解毒，因其大苦大寒，故清热燥湿、泻火解毒之功大。

黄连主归中焦脾胃、大肠经，故长于清中焦湿热，尤为治湿热泻痢之要药，中焦脾胃经湿热所致之痞满、呕恶吞酸亦常用之。黄连并主归心经，清热泻火之中，尤善清泻上焦实火，故可用治心火亢盛所致之高热神昏，心烦不寐。心主血，心火亢盛、迫血妄行之吐血、衄血，亦可籍黄连泻心经实火以止血。

黄连苦寒清热泻火解毒力强，故可用治火毒炽盛之痈肿疮毒，尤为治疔毒之要药；肝胆实火所致之目赤肿痛，亦籍其清热泻火，解其热毒。

黄连苦寒归胃经而清泻胃火，故可用治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证及胃火上攻之呕吐证。

此外，取黄连苦寒具清热燥湿、泻火解毒之功，外用可治疗湿热所致之湿疹、湿疮及耳道流脓。

10．结合黄柏的药性，试用中

医药理论阐述黄柏的功效与主治证。

答案：

黄柏性味苦寒，主归肾、膀胱、大肠经，功能清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，主治湿热所致之带下、热淋涩痛、泻痢、黄疸、脚气、痿证并治骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等病证。

黄柏性味苦寒，苦能燥湿、寒能清热、泻火、解毒，故有清热燥湿、泻火解毒之功。

黄柏性味苦寒、沉降，功能清热燥湿而偏入下焦，长于清泄下焦湿热，故多用治下焦湿热所致之带下、热淋涩痛、黄疸、脚气、痿证等病证。

黄柏苦寒燥湿，入大肠经而善除大肠湿热，故亦常用治大肠湿热之泻痢证。黄柏性味苦寒，主入肾经而能泻相火、除骨蒸，故可用治阴虚火旺所致之骨蒸劳热、盗汗、遗精等病证，籍以泻火坚阴。

黄柏苦寒有清热泻火解毒之功，故可用治火热炽盛之疮疡肿毒证；又取其苦寒清热燥湿而可用治湿疹瘙痒。

11．结合龙胆的药性，试用中医药理论阐述龙胆的功效与主治证。

答案：

龙胆性味苦寒，主归肝、胆经，功能清热燥湿、泻肝胆火，主治湿热所致之黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒，肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦，惊风抽搐等病证。

龙胆苦能燥湿，寒能清热而奏清热燥湿之效，主归下焦肝胆，故善治下焦湿热所致之黄疸、阴肿阴痒、带下及湿疹瘙痒等病证。

龙胆苦寒沉降，归肝胆经而善泻肝胆实火，故可用治肝火上攻所致之头痛、目赤耳聋、胁痛口苦。也因其能泻肝胆实火，故可用治肝经热盛，热极生风所致之惊风抽搐证。

12.结合苦参的药性,试用中医药理论阐述苦参的功效及主治证。

答案：

苦参性味苦寒，主归心、肝、胃、大肠、膀胱经，功能清热燥湿、杀虫、利尿，主治湿热所致之泻痢、便血、黄疸、带下、阴肿阴痒、小便不利以及湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣等病证。

苦参苦能燥湿，寒能清热，故有清热燥湿作用，因其归胃、大肠经，故能清泄胃肠湿热而治湿热泻痢及湿热阻遏胃肠，血脉受损之便血证。此外，本品既能清热燥湿，又能杀虫止痒，故可用治湿热阴痒、湿疹湿疮、皮肤瘙痒及疥癣等病证。

苦参苦寒入肝经而能清泄下焦肝经湿热，故可用治下焦湿热所致之黄疸、阴肿等病证。

苦参性味苦寒，苦能降泄，寒能清热，归膀胱经而有清热利尿作用，可用治湿热蕰结膀胱所致之小便不利。

13．试比较金银花与连翘功效主治的异同点。

答案：

金银花与连翘，均有清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热而解毒，消散痈肿。对外感风热、温病初起、身热头痛，咽痛口渴以及热毒疮疡，红肿热痛等症常相须为用。二者又有透热转气之功，与水牛角

、生地、金银花等同用，还可治疗热入营血之舌绛神昏，烦热斑疹等症。然二者的区别点是：

金银花疏散表热之效优，且炒炭后善于凉血止痢，用治热毒血痢、大便脓血；而连翘清心解毒之力强，并善于消痈散结，为“疮家圣药”，亦治瘰疬痰核；且连翘心又善于清心火，善治热入心包，高热神昏。此外，连翘兼能清心利尿，亦可用治热淋涩痛。

14．结合连翘的性味归经，试用中医理论解释连翘为“疮家圣药”之说。

答案：

连翘味苦，性微寒，归肺、心、小肠经。功效清热解毒，消痈散结，疏散风热。本品苦能清泄火热，寒能泻火解毒，轻清上浮，主人肺、心二经。《素问?至真要大论》曰：

“诸痛痒疮，皆属于心。”痛痒是疮疡的重要症状。心属火，主血脉，心经火毒炽盛，可使“营气不从，逆于肉理，发为痈肿”。连翘苦寒，尤善于清泻心火，解疮毒，散上焦风热，又兼消散血气结聚而消痈散结，故有“疮家圣药”之称。常用于治疗一切热毒壅滞所致之痈肿疮毒，红肿痛痒以及瘰疬痰核等证。

15．试述蒲公英的性味、归经、功效、主治及使用方法。

答案：

蒲公英味苦、甘，性寒。归肝、胃经。具有清热解毒，消肿散结，利湿通淋之功效。主要用于治疗痈肿疔毒、肠痈腹痛、肺痈吐脓、毒蛇咬伤等内外热毒疮痈诸证，因其兼有通乳之功，故尤为治乳痈之要药。本品对湿热引起的热淋涩痛、湿热黄疸等均有较好的疗效。此外，还有清肝明目的作用，以治肝火上炎引起的目赤肿痛。使用蒲公英，可单味药煎服，也可配伍用之，用量不宜过大，否则可致缓泻。外用可取鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。

16．大血藤和败酱草的功效及主治有何异同点？

答案：

大血藤、败酱草皆能清热解毒，消散痈肿，均可用治内痈外痈，而长于治内痈，尤为治疗肠痈腹痛的首选药物，常相须为用。大血藤又能活血，祛风，止痛，可用治跌打损伤，瘀血肿痛及经闭、痛经；也可广泛用于风湿痹痛，腰腿疼痛，关节不利。败酱草则消痈排脓之力较强，且尚有破血祛瘀止痛之功，用于治疗产后瘀血阻滞，腹中刺痛等症。

17．银柴胡与柴胡均有退热之效，其功效、主治有何区别？

答案：

银柴胡与柴胡，名称相似且均有退热之功，但其药物来源与功用均有区别。银柴胡为石竹科植物，甘寒益阴，清热凉血，退热而不苦泄，理阴而不升腾，为退虚热、除骨蒸之常用药，用于阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，又能清虚热，除疳热，尤善治疗小儿食滞或虫积所致的疳积发热，腹部膨大，口渴消瘦，毛发焦枯等症；而柴胡为伞形科植物，苦辛微寒，辛散苦泄，微寒退热

，具有解表退热，疏肝解郁，升举阳气之功效，常用于外感发热和伤寒邪在少阳之往来寒热；肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛以及气虚下陷，脏器脱垂，久泻脱肛等症。此外，柴胡还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药。

18．胡黄连与黄连在功效和应用上有何相同点和不同点？

答案：

胡黄连与黄连，名称相似且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。然胡黄连为玄参科植物，善退虚热、除疳热，用于阴虚发热，骨蒸潮热以及小儿疳积发热。而黄连为毛茛科植物，大苦大寒，清热燥湿力强，可治湿热诸证。且黄连清热泻火解毒力强，长于清心胃之火而又兼清肝火，故常用于热盛火炽所致之高热烦躁、痈疽疔毒、皮肤湿疹、耳目肿痛；心火亢盛引起的心烦失眠；胃热呕吐、牙痛、消谷善饥，以及肝火犯胃、呕吐吞酸等症。

19．清虚热药的主要作用和适应证以及使用本类药的配伍原则是什么？

答案：

清虚热药药性寒凉，主入阴分，以清虚热、退骨蒸为主要作用。主要用于肝肾阴虚，虚火内扰所致的骨蒸潮热、午后发热、手足心热、虚烦不寐、盗汗遗精、舌红少苔、脉细而数以及温热病后期，邪热未尽，伤阴劫液，而致夜热早凉、热退无汗、舌质红绛、脉象细数等虚热证。使用本类药常配伍清热凉血及清热养阴之品，以标本兼顾。

20．试以青蒿的药性特点，分析论述其功效及适应证。

答案：

青蒿苦、辛而寒，入肝胆经，苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热，故可用治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等。

青蒿苦寒，入肝而走血分，具有清退虚热，凉血除蒸的作用，常用治阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，五心烦热等虚热证。

青蒿既清虚热，亦清实热。其味苦性寒，辛而芳香，能清热散邪，善解暑热，故可用治外感暑热，头昏头痛，发热口渴等症。

青蒿辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。

21．试述贯众的性能特点、功效、主治、用法及使用注意。

答案：

贯众性味苦而微寒。有小毒。归肝、脾经。具有清热解毒，凉血止血，杀虫的功效。本品苦寒，既能清气分之实热，又能解血分之热毒，凡温热毒邪所致之证皆可用之，如风热感冒、痄腮、温毒发斑、发疹；血热所致之衄血、吐血、便血、崩漏；蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫等证常用之。此外，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下等病证。使用贯众当注意炮制品的选择，杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。外用适量。本品有小毒，用量不宜过大。服用本

品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。

22．试述山豆根、射干、马勃的功效与主治的相同点和不同点。

答案：

射干、山豆根、马勃均能清热解毒而长于清利咽喉，主治咽喉肿痛，为喉科常用药。但射干苦寒，又能祛痰，尤其适用于痰热壅盛之咽喉肿痛，并常用于痰盛咳喘，适当配伍，寒痰、热痰咳喘均宜。而山豆根苦寒，泻火力强，为治疗热毒蕴结，咽喉肿痛之要药。并能清热消肿，用于胃火上炎，牙齿肿痛、口舌生疮。此外，山豆根亦治湿热黄疸，肺热咳嗽，痈肿疮毒，癌肿等证。马勃则辛平，清热力弱，兼散肺经风热，适用于风热、肺火所致的咽喉肿痛、咳嗽、失音等。此外，马勃又能止血，用于吐血、衄血及外伤出血。

23．试述蒲公英与紫花地丁功效及主治的异同点。

答案：

蒲公英和紫花地丁功效与主治大体相同，二药均有清热解毒，消痈散结之功，同可用治痈肿疔疮，乳痈，肠痈，丹毒肿痛等，为治热毒壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物；二者还均有清肝明目的作用，均可用治肝火上炎引起的目赤肿痛。然蒲公英兼能疏郁通乳，尤善治乳痈肿痛，为治疗乳痈之要药；而紫花地丁长于凉血解毒，尤以治疔毒为其特长。此外，蒲公英又能利湿通淋，常用治热淋涩痛、湿热黄疸；而紫花地丁善解蛇毒，可用于毒蛇咬伤。

24．青蒿、地骨皮、银柴胡均为常用退虚热之品，其功效和主治特点有何区别？

答案：

青蒿为清热要药，除清退虚热外，又能清热凉血，清解暑热，并能用于疟疾寒热；地骨皮为退虚热除骨蒸佳品，善治肝肾阴虚，骨蒸潮热、盗汗等症，且能清泄肺热，善治肺热咳嗽；银柴胡退虚热，除骨蒸之功类似地骨皮，且除小儿疳热，善治阴虚骨蒸劳热及小儿疳积发热。

25．举例说明清热解毒药的基本作用、适用范围及配伍原则。

答案：

清热解毒药于清热泻火之中更长于解毒，有清解火热毒邪的作用。

主要适用于热毒所致的各种病证，如痈肿疔疮、丹毒、温毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒泻痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。

应用清热解毒药，应根据病情的需要给以相应的配伍。如热毒在血分者，可配伍清热凉血药；火热炽盛者，可配伍清热泻火药；夹有湿邪者，可配伍利湿、燥湿、化湿药；疮痈肿毒、咽喉肿痛者，可配伍活血消肿药或软坚散结药；热毒血痢、里急后重者，可配伍活血行气药等。

26．板蓝根、大青叶、青黛三者同出一源，其功效与主治特点有何异同？

答案：

大青叶、板蓝根、青黛同出一物，均能清热解毒，凉血消斑。皆可用治温毒发斑，喉痹痄腮，火毒疮疡、丹毒等证。

但大青叶、板蓝根又善于清解心、胃二经实火热毒而利咽，又常用治心胃火盛，热毒上攻，咽喉肿痛，口舌生疮以及风热表证、温病初起。两者相对而言，大青叶长于凉血消斑，血热斑疹、吐衄多用；板蓝根则以解毒利咽散结见长，咽痛痄腮、大头瘟疫等多用；而青黛则长于清肝泻火，定惊，故常用治肝火犯肺、咳嗽胸痛、痰中带血以及暑热惊痫，惊风抽搐等证。

27．试比较白头翁、马齿苋、鸦胆子的功效、主治有何异同？

答案：

白头翁、马齿苋、鸦胆子皆能清热解毒，凉血止痢，主治热毒血痢及湿热泻痢。但白头翁既善于清胃肠湿热，又长于清解血分热毒，故为治热毒血痢之良药；而马齿苋性寒质滑，酸能收敛，为治痢疾的常用药物；鸦胆子又有燥湿杀虫止痢之功，又可用治冷积久痢。此外，白头翁、马齿苋有解毒凉血消肿之功，均可用于热毒疮痈；马齿苋又善凉血止血，常用治血热妄行之出血；鸦胆子则又能截疟、腐蚀赘疣，用于各种疟疾，鸡眼赘疣等证。

28．试比较生地黄与玄参的药性、功效及主治证的共同点与不同点。

答案: