越级使用抗菌药物

越级使用抗菌药物工作流程

根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发【2009】38号）及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》

临床应用抗菌药物应当严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》是落实卫生部政策的要求，在非紧急情况下不得越级使用抗菌药物。

根据《抗菌药物临床应用管理办法》第二十八条规定：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

二、越级使用抗菌药物临床科室相关规定

越级使用抗菌药物应当按照《抗菌药物临床应用管理办法》的规定，在越级使用抗菌药物时应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录，处方量不得超过1日用量，并在24小时内补办越级使用抗菌药物的手续。

越级使用抗菌药物后，需在24小时内填写《越级使用抗菌药物申请表》见附件1，由上级医师或具有高级专业技术任职资格的医师签字，越级使用抗菌药物计入绩效考核。

越级使用抗菌药物申请表

申请时间：年月日

患者姓名性别年龄病历号

床位号疾病诊断

当前病情介绍：

申请使用药物：

医师姓名职称任职时间年月申请事由：

科室意见：

科室主任：

医务科意见：

申批人：

主管院长意见：

主管院长：