(安全管理套表)安全检查记录表(周检)
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材
料均设有标示牌且标示清晰。
②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施
良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。
③边坡的支护需要加强。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。
②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改，
其他方面均符合TN—S系统用电要求。
③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全
生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。
②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。
③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。
④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。
⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年12月23日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改，
其他方面均符合TN—S系统用电要求。
②现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
③雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年12月30日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①塔吊基础被水浸没，须做排水处理。
②塔吊专用配电箱，要搭设单独的防雨防砸棚，确保塔吊用电安全。
③2#楼南侧电缆裸露在外，要穿管处理，防止电缆被砸坏。
④集水坑四周要有临边防护措施，和提示牌，要派专人负责。
⑤要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年9月4日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改，
其他方面均符合TN—S系统用电要求。
②现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
③雨水多发季节，2#楼西北边坡要做加固处理。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年9月11日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。
②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整
改，其他方面均符合TN—S系统用电要求。
③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
④雨水多发，2#楼西北边坡要做加固处理。
⑤项目上应定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年9月18日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①塔吊基础被水浸没，虽做临时排水处理，但没有根本上解决问题。
②塔吊专用配电箱，要搭设单独的防雨防砸棚，确保塔吊用电安全。
③2#楼南侧电缆裸露在外，要穿管处理，防止电缆被砸坏。
④集水坑四周要有临边防护措施，和提示牌，要派专人负责。
⑤要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
⑥外架搭设也在进行之中，且已做防锈处理，但存在个别刷漆不到位的须补
刷，外架的钢管在沿海地区锈蚀比较厉害。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年9月25日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①现场的材料堆放较混乱，应及时安排相应班组整理。
②施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿，导致安全隐患。
③临边与洞口的防护做了部分，存在部分漏做的情况，应及时的跟上。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼、综合楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年10月2日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。
②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整
改，其他方面均符合TN—S系统用电要求。
③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
④雨水多发季节，对于边坡损坏的要做加固处理。
⑤项目上应定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年10月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①塔吊专用配电箱，要搭设单独的防雨防砸棚，确保塔吊用电安全。
②对于施工用电缆裸露在外的，要穿管处理，防止电缆被砸坏。
③集水坑四周要有临边防护措施，和提示牌，要派专人负责。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
⑤外架搭设也在进行之中，且已做防锈处理，但存在个别刷漆不到位的须补
刷，外架的钢管在沿海地区锈蚀比较厉害。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年10月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①现场的材料堆放较混乱，应及时安排相应班组整理。
②施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿，导致安全隐患。
③临边与洞口的防护做了部分，存在部分漏做的情况，应及时的跟上。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年10月23日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①脚手架架体立杆间距、步距，剪刀撑设置，连墙拉结，密目网的挂设
基本符合要求，个别地方须做调整。
②临边与洞口的防护，要及时跟进。
③施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年10月30日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①现场的材料堆放较混乱，应及时安排相应班组整理。
②施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿，导致安全隐患。
③临边与洞口的防护做了部分，存在部分漏做的情况，应及时的跟上。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年11月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①对于施工用电缆裸露在外的，要穿管处理，防止电缆被砸坏。
②集水坑四周要有临边防护措施，和提示牌，要派专人负责。
③要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
④外架搭设也在进行之中，且已做防锈处理，但存在个别刷漆不到位的须补
刷，外架的钢管在沿海地区锈蚀比较厉害。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年11月13日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①脚手架架体立杆间距、步距，剪刀撑设置，连墙拉结，密目网的挂设
基本符合要求，个别地方须做调整。
②临边与洞口的防护，要及时跟进。
③施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
⑤2#楼外架工搭设是未系安全带，要及时处理。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年11月20日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①外架上建筑垃圾过多须定期清理，在给外架增加荷载的同时，材料容易
坠落伤人。
②临边与洞口的防护，要及时跟进。
③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
⑤施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年11月27日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①现场的材料堆放较混乱，应及时安排相应班组整理。
②施工楼层使用配电箱几乎不关门，下雨的时候极易淋湿，导致安全隐患。
③临边与洞口的防护做了部分，存在部分漏做的情况，应及时的跟上。
④要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
⑤楼层内的电梯门防护做的较好，但应随楼层进度跟进。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年12月4日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①检查中发现有个别工人乱接电源线开关，应及时整改。
②电渣焊的焊机接入线无保护罩。
③外架安全网跟不上楼层施工进度。
④楼层内的建筑垃圾应及时清理。
⑤要定期给班组开展安全教育活动，确保生产安全。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1
工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部
检查人员记录人检查日期11年11月11日检查记录：在检查中发现存在的问题如下：
①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。
②施工用电检查，对于裸露在外的电缆要穿管保护。
③外架的个别剪刀撑搭接长度过小须立即整改。
④楼层内的临边防护要及时跟进。
⑤安全网的布设应尽量绷紧。
检查评价：
整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
全面落实企业安全生产主体责任检查表(通用版)
附件2： 全面落实企业安全生产主体责任检查表 （通用版） 企业名称主要负责人 企业地址联系电话 检查人员检查日期 序号检查内容 一、安全生产责任制 检查方式备注 1 制定发布安全生产责任制。是□否□ 明确党委书记、董事长、总经理等法定代表人和实际控制人 2 为安全生产第一责任人。是□否□ 查文件。 3 安全生产责任全员全岗位全覆盖。是□否□ 4 签订安全生产责任书。是□否□查资料。 5 推行安全生产公开承诺制度。是□否□查资料、现场。 6 建立安全生产责任制管理考核制度，考核结果要与员工绩效、 查文件、考核记录。晋级等挂钩。是□否□ 二、安全生产资金投入 7 按规定提取和使用安全生产费用。是□否□ 8 配备劳动防护用品、进行安全生产培训的经费。是□否□查财务记录。 9 安全设施投资纳入建设项目概算。是□否□ 10 购买安全生产责任保险。是□否□查保险记录。 三、安全生产管理机构及人员
11 按规定设置安全生产管理机构。是□否□查文件。 12 配备专职或者兼职的安全生产管理人员。是□否□查资料。 13 主要负责人和安全生产管理人员的安全生产知识和管理能力 考核合格。是□否□ 查证书。 14 特种作业人员持证上岗。是□否□ 四、安全生产例会和例检等制度 15 建立安全生产例会和例检制度。是□否□查文件。 16 党委会每半年研究一次安全生产工作。是□否□ 17 董事会每季度研究一次安全生产工作。是□否□ 总经理每月召开一次安全生产例会或安委会会议。 18 是□否□ 主要负责人每季度不少于一次深入车间检查安全生产工作。 19 是□否□ 分管负责人每周组织分析研究、部署解决安全生产具体问题。 20 是□否□查会议记录。 查检查记录。查记录。 五、安全风险排查管控 21 制定安全风险辨识程序和方法。是□否□ 22 开展安全风险辨识并持续更新完善。是□否□查文件。 建立安全风险公告、岗位安全风险确认和安全操作“明白卡” 23 制度。是□否□ 24 落实安全风险公告警示措施。是□否□查资料、现场。 从组织、制度、技术、应急等方面对安全风险进行有效管控。 25 是□否□ 对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制 26 定应急预案，告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采 取的应急措施。是□否□查资料。查档案。 新建、改建、扩建工程项目的安全设施必须与主体工程“三同27 时”。是□否□ 28 矿山、金属冶炼建设项目和用于生产、储存、装卸危险物品 的建设项目，应当按照规定进行安全评价。是□否□ 矿山、金属冶炼建设项目和用于生产、储存、装卸危险物品 29 的建设项目竣工投入生产或使用前，应当由建设单位负责组 织对安全设施进行验收。是□否□查资料。 查评价报告。查验收记录。
季度安全生产检查表
太平洋建设集团有限公司 2015年生产项目工程第一季度 工程施工现场安全生产检查表(外业) 项目名称: 梧州市塘源一号路一期工程 检查时间： 检查人员签字： 项目负责人签字：编号:2014_12_31 检查项目序 号 检查内容 检查扣分 (满分100分) 存在问题的整改 措施 满 分 评 分 得 分 安全生 产施工现场管理1 按要求设置外挂施工安全生产警示牌（五牌一图：工 程概况牌；管理人员名单及监督电话牌；消防保卫牌； 安全生产牌；文明施工牌。施工现场平面图）、安全 生产管理制度的落实。 4 2 按照要求隧道洞口有无登记记录或无交接班记录， 分部、分项工程施工方案、措施、安全控制过程。 危险性较大工程施工方案安全控落实。 4 3 危险区域,爆破物及危险品存放处应划分界限,设明显的 安全警示标志和安全防护设施； 4 4 爆破物品、器材管理人员、涉爆操作人员经培训持证上岗 证件，发放、领用、退库手续完整；须符合有关规定； 4 5 电工是否持证操作；电器设备有无漏电保护器；设置安全警示 标志或必要的安全防护设施；布线规范。 4 6 进入冬季施工安全措施等特殊季节安全交底；夜间施工照 明等作业应有安全的保障措施。 3 7 现场施工人员配戴安全帽及防护用品，知晓各自所从事工 种的操作规程。 3 8 高空(处)、临边作业周边安全防护设施和安全警示标志； 5 9 起重吊装作业应有专人指挥，作业时机械下方严禁人员进 入；各种机械应有可靠制动；并设安全警示标志； 5
施工现场管理10 施工现场内按要求设置排水，防水地面硬化、围栏、变压 器等各种工程防护措施； 3 11 高边坡坡面的浮危石及松散物清理，有无挖“神仙土”现 象，有无把机械设备停放在滑体、松散体上存在安全隐惠 现像； 3 12 施工干扰地段设立安全警示标志，交叉作业地段设置安全 防护网等防护设施，并设置岗哨监视管理； 3 13 支架.平台.管网设施应具有足够的刚度和安全度，安装及 拆除的方法及程序，应符合有关安全规定； 3 14 基坑和围堰支撑，其结构必须坚固牢靠； 2 15 Ⅳ级及以上围岩边墙每循环开挖支护进尺为2榀钢架 间距；沉井采用人工挖掘下沉安全防护 4 16 Ⅳ级及以上围岩，仰拱一次性开挖不得超过3m； 4 17 无虚渣、杂物和积水，超挖部分用同级混凝土回填； 4 现场施工管理18 隧道洞口安全管理（交接班记录、洞内交通安全设施风机 型号规格、风管口距掌子面的距离、满足设计和方案 要求等）；初期支护背后空洞填塞；锚杆、超前小导管、 管棚及注浆等；喷射混凝土厚度、平整度；钢筋网片； 仰拱的安全距离；排水盲管间距；洞内路面整洁，无 积水、淤泥和杂物； 8 19 隧道初期支护，二次衬砌、隧道通风、照明、防尘设施： 洞内里程标示、警示标志、消防器材标识准确齐全； 6 20 有瓦斯的隧道安全防范措施，必须设置专职瓦斯检查员； 设置通信、监控、报警系统； 4 21 开挖按围岩级别编制施工、爆破设计方案；隧道应采用地 质超前预报，遇有特殊不良地质必要时应进行超前钻孔， 探明情况，采取的预防措施；洞内“三管两路”（通风 管、供水管、排水管，供电线路、运输道路）敷设平 顺，固定牢固；照明保证亮度充足，污水经处理排放； 8 22 架桥机、吊装、拌合站等特种设备检验标定； 4 23 路面拌合站生产区消防器材按要求配备、放置并保持完好 状态，设置安全警示标志或必要的安全防护设施； 4 24 路基施工时交通管制，临时安全标志、标牌等设置； 4 共计100
每周安全检查记录表 ()
周安全检查记录 表 工程名称：瀚全电子科技（重庆）有限公司永川工厂项目施工建设工程 检查时间： 序号分项 内容 检查项目检查结果整改意见 1 三宝 四口1．是否正确使用安全帽、安全带 2．是否使用安全网封闭或使用不合格的安全网3．“四口”、“临边”是否符合要求 4．防护设施是否做到定型化、工具化 5．电梯井、管道井、内防护是否合格 6．通道口、设备防护棚等防护是否符合要求7．其他 2 脚手架 （模板 支撑） 1．★有无搭设方案或编制、审批是否符合要求 2．脚手架是否按专项方案搭设 3．脚手钢管是否油漆、锈蚀严重或搭设不规范 4．落地脚手架立杆基础是否符合要求 5．连墙件设置或构造是否符合要求 6．卸料平台是否做到工具化、定型化 7．混凝土输送泵管、卸料平台、模板支撑、缆 风绳等与脚手架是否固定 8．悬挑脚手架的悬挑梁是否用型钢或型钢变形 严重或悬挑架采用扣件连接的
9．整体提升脚手架有未经鉴定 10．脚手架、模板支撑系统有无验收手续11．其他。 3 临时 施工 用电 1．★现场临时用电设计方案或变更方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序； 2．有无采用三级配电两级保护系统、是否采用TN-S接零保护系统 3．定期检查和复查手续是否齐全 4．保护接地和保护接零有无混用，重复接地装置是否符合规范 5．外电线路的防护和电气设备的防护是否符合规范要求 6．配电室有无标志牌、警告牌、配电室设置和安全装置、消防设施是否符合规范要求7．配电线路、电缆有无采用五芯线和PE线有无采用绿/黄双色线敷设，配电线路架设等 是否符合规范要求 8．每台用电设备有无专用开关箱；漏电保护器选择是否符合规范和配电箱、开关箱电源进 线有无采用插头插座做活动连接，配电箱及 开关箱设置、选择、使用和维护是否符合规 范要求 9．电动机械和手持式电动工具是否按规范使用保养，是否按规范要求使用安全电压，照 明供电和照明装置是否符合规范 10．是否存在用铜丝或其他金属材料代替熔断丝 11．其他。 4 施工 机械1．★塔吊、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆有无方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序 2．★塔机、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆单位有无相应资质 3．使用的设备是否经登记备案 4．有无使用淘汰或安全性能差的机械设备
(安全管理套表)安全检查记录表(周检)
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期12年1月6日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场的材料、机具、施工用电进行检查，现场材料堆放整齐，各种材 料均设有标示牌且标示清晰。 ②机具均设有防雨防砸棚，机具旁均挂有操作规程牌，搅拌机附近排水措施 良好，钢筋机具及木工机具旁挂有灭火器。 ③边坡的支护需要加强。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月9日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①对资料的审核，资料与施工进度同步，填写规范。 ②施工用电检查，搅拌机开关箱内漏电保护器失灵，问题指出楼已立即整改， 其他方面均符合TN—S系统用电要求。 ③现场大量的使用材料，材料堆放有些混乱，应该规定的地方堆放整齐。 ④雨水多，2#楼西北边坡要做加固处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
表（三）-1 工程名称中联天御一期1～3#楼检查单位中国建筑第六工程局中联天御一期项目部 检查人员记录人检查日期11年12月16日检查记录：在检查中发现存在的问题如下： ①施工现场进口处有设置工程概况牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、安全 生产牌、文明施工牌和施工现场平面图等九牌一图内容比较齐全。 ②施工现场施工作业区与非施工作业区（办公、生活区）有明显区域划分和隔离。 ③材料的堆放应规范有序。现场场地本身较小，堆放有些混乱。 ④集水坑四周须做临边防护，以免坠落。 ⑤边坡防护问题没有得到有效解决，要尽快处理。 检查评价： 整个现场总的来说基本符合安全文明施工要求，但局部需要继续整改。
周安全检查记录表
形象进度主体天气状况晴 检查日期 ****年**月**日检查性质项目部周检查参加检查人员项目经理：项目安全员、各工长及各班 组长 带队检查人： 检查内容依据JGJ59—11标准及相关标准对施工现场安全生产状况进行全面检查 序号 存在隐患情况可能导致 的后果/ 事故 隐患处理措施（“三定”） 隐患 代号 隐患内容责任单位（班组/个人）隐患消除措施要求整改完成时间 1 4 1#楼东单元10层灭火器少一个火灾综合办及时增补缺失的灭火器 2 6 1#楼15层悬挑钢梁部分木楔缺失钢梁不稳***架子班组增补缺失的木楔 3 4 1#楼单元15层到16层楼梯防护未跟上 及15层挑架硬隔离有缺失 人员跌落***架子班组 跟进楼梯防护，保证硬隔离完 整 4 4 1#楼外架上木工放置小物件，及方钢等 材料斜靠在外架上 物体打击 架体变形 ***木工班组 清理小物件，外架上严禁放置 材料；严禁材料斜靠外架 5 6 1#楼外架上有零星棉被及塑料薄膜火灾***泥工班组清理外架上棉被、薄膜并放在可靠地点 周安全生产联合检查记录表 项目名称 隐患代号：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、交底教育等；2机械设备；3临时用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他 1
周安全生产联合大检查隐患照片 序号隐患图片隐患说明 1 添加图片 1#楼东单元10层 灭火器少一个 2 添加图片 1#楼15层悬挑钢 梁部分木楔缺失 3 添加图片 1#楼单元15层到 16层楼梯防护未 跟上及15层挑架 硬隔离有缺失 灭火器少一个 木楔缺失 硬隔离缺失
序号隐患图片隐患说明 4 添加图片 1#楼外架上木工 放置小物件，及方 钢等材料斜靠在 外架上 木工材料
安全生产周检查表
安全生产周检查表 企业名称: 检查日期: 年月日 序 号 检查内容检查方式存在问题处理意见 一、生产、经营现场安全检查情况 1 作业人员是否持证上岗。抽查作业人员上岗证 2 作业人员是否按有关安全生产规章制度和安全 操作规程进行操作。 检查相关培训证书及培训记 录，抽查作业人员进行询问 3 作业人员是否熟悉本岗位化学品的基础知识，是否了解作业场所和工作岗位存在的危险因素及防范事故的应急措施。 4 作业人员是否佩戴和使用符合国家标准、行业 标准的劳动防护用品。 抽查作业场所劳动防护 用品配备情况 5 重大危险源（点）设备进行经常性维护、保养 和定期检测检验的情况。 查备案、查检修、保养记 录 6 重大危险源（点）已构成重大事故隐患的整改 情况。 查档案，查记录 7 重大危险源（点）监控情况。包括液位计、温 度计、压力表、安全阀、呼吸阀、湿度计、有 毒可燃气体检测仪等。 现场检查 8 现场安全警示标志的设置情况是否清晰、醒目， 是否有告知牌、特殊标识等。 现场检查 9 液体储存区是否有围堰，围堰是否有漏洞、破 损、防腐等情况，排水井是否有液封，围堰高 度是否符合标准。 现场检查 10 现场开展事故隐患排查及落实整改的情况检查生产场所整改档案、记录 11 安全评价报告中提出的事故隐患整改措施是否 全部落实。 对照安全评价报告抽查 整改措施落实情况 12 安全评价报告中描述的企业主要装置、设备、 设施、总平面布置是否改变并重新进行申请审 查。 对照安全评价报告检查 企业总平面布置 13 安全评价后企业的车间、仓库等建筑物是否改 变用途。 对照安全评价报告抽查 车间、仓库等建筑物的用 途 14 企业是否存在非法生产、储存危险化学品行为。抽查生产、储存环节 15 疏散用门是否按设计规范采用向疏散方向开启 的平开门。 现场检查 16 防雷、防潮、防晒、防冻、防腐、防渗漏等设 施是否完好。 现场检查 17 易燃易爆场所的电气、仪表是否安装防爆设施。现场检查 18 设备、管道压力、液位、温度、流量组分等检 测报警设施是否完好、指示是否正常。 现场检查
周安全检查记录表
江西通能咨询有限公司上饶地区建筑项目监理部 周安全检查记录表编号：GJ-AJ-0 工程名称被检查单位 检查日期检查人员 检查情况记录 序号检查项目检查内容检查结果备注 一安全帽1、未戴安全帽人 2、安全帽佩戴不规范人 3、安全帽本身不符合要求顶 二着装1、穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋、打赤脚进现场人 2、打赤膊、穿背心、短裤进现场人 三安全用电1、临时电源线未架空而直接拖地放置处 2、未做到一机一闸一漏个 3、闸刀、开关箱未采取防雨、防水措施个 4、非专业电工私搭乱接电线人次 四脚手架安全 管理 1、脚手架未经自检验收投入使用处 2、脚手架搭设不规范处 3、脚手架所用材料不符要求处 五安全维、护 警示标志 1、孔口未设置孔洞盖板个孔 2、施工现场未设置安全围栏或警示标志处 3、工地大门通往外部通道口误警示标志处 1、主要施工机械无操作规程及责任人标牌机 2、提升机无检测证书机
六施工机械3、机械转动部分无安全防护罩处 4、提升机无日常维护保养记录机 七文明施工1、挖出的土方未及时运出、平整处 2、现场出现较大面积的积水处 3、现场材料、工具摆放不整齐处 4、现场积水处 5、未做好成品保护处 八安全管理1、安全管理制度不全缺项 2、重大事故应急救援预案编制情况有无 3、专项安全技术方案编制及交底记录情况缺项 4、日常安全检查记录情况完整 缺失 不全 5、安全文明施工奖罚情况奖励人 次，处罚 人次。6、安全文明施工协议签订情况应签份 缺签份 被检查单位负责人（签字）日期 注：1、本表每周由安全监理工程师组织检查，并及时登记，报建设单位一份。 2、“检查结果”栏中，填写该项违反人（次、处、起)数外，并在其后“备注”栏中简要记录部位、机械名称等，以供有据可依和随后整改复查。 3、本表检查项目及内容将随工程进展随时调整。
学校领导值班记录表 学校安全检查记录表
学校领导值班记录表学校安全检查记录表 学校排查时间：排查人员： 项目 内容 检查情况 整改措施 备注 （一） 学校 安全 制度 的健全 和落实 情况 1、检查学校安全工作责任制的落实情况；学校是否建立主要负责人、分管负责人、安全管理机构或校园安全管理人员、岗位安全责任制，安全责任书有没有层层签订落实，相关责任有无到岗、到人。 2、检查有关中小学安全管理办法等制度的执行落实情况；各项安全管理制度的学习、宣传和培训情况，师生对各项制度的知晓率，日常管理中各项安全制度是否落实到位。 3、检查学校门卫、巡逻、值班制度的落实情况。 4、检查学校制订和完善安全应急预案情况；有没有结合本地本校实际，做到一校一预案，并举行针对性的演练。 （二） 学生 接送车安全 管理 工作 1、检查学生接送车安全管理工作.有无严格执行接送车辆和驾驶人员的准入制度，检查接送车辆和驾驶人员档案。
2、检查学生接送车违规行为；重点检查当地的学生接送车有无存在“黑车”接送和“超载”现象。 3、检查学校交通安全教育工作。 4、检查校门口学生上下车秩序和安全设施情况。 （三） 学校 食品 卫生 管理 工作 1、检查学校食堂卫生工作；按照《学校卫生工作条例》要求，重点对食堂的布局、防蝇防鼠和消毒等设施设备、食堂人员的健康证、操作规范和物品采购流程等进行检查。 2、检查校内饮食店的食品安全情况；检查有无卫生许可证。有无“三无”食品。 3、检查学校对食堂食品卫生工作的监管情况。 4、检查有无发生食物中毒。 续表 项目 内容 检查情况 整改措施 备注
（四） 学校 饮用水 安全 1、检查学校饮用水水源情况：是否采用城镇统一管道供应的自来水，如果是学校自备水源，水源选址是否合理，消毒和安全措施是否到位，是否进行日常维护管理。 2、检查饮用水水质情况：是否达到国家饮用水卫生标准。 （五） 学校 传染病等疾病 的防控 1、学校医疗设施配置情况：学校是否设立医务所，有没有配置必要的医疗设施。 2、学校传染病等防控制度建立情况：学校有没有建立应付突发公共卫生事件的应急预案，是否及时了解和报告传染病疫情信息。 3、传染病防控工作开展情况：是否配合卫生部门做好免疫接种工作，在传染病高发时期，是否采取必要的防控措施。 （六） 学校 校舍 和教育教学 设施 安全 情况 1、检查校舍安全情况；校舍有无危房或破旧校舍，地处水库下游和山坡旁的校舍有无地质灾害危险，围墙和自行车棚的安全情况。 2、检查教育教学设施的安全；学校提供的体育和劳技器材、旗杆、护栏、楼道、跑道等教
每周安全检查记录表
周安全检查记录表工程名称：开发区晨曦小学扩建工程检查时间： 序号分项 内容 检查项目存在问题 1 三宝 四口1．是否正确使用安全帽、安全带 2．是否使用安全网封闭或使用不合格的安全网3．“四口”、“临边”是否符合要求 4．防护设施是否做到定型化、工具化 5．电梯井、管道井、内防护是否合格 6．通道口、设备防护棚等防护是否符合要求7．其他 2 脚手架 （模板 支撑） 1．★有无搭设方案或编制、审批是否符合要求 2．脚手架是否按专项方案搭设 3．脚手钢管是否油漆、锈蚀严重或搭设不规范 4．落地脚手架立杆基础是否符合要求 5．连墙件设置或构造是否符合要求 6．卸料平台是否做到工具化、定型化 7．混凝土输送泵管、卸料平台、模板支撑、缆 风绳等与脚手架是否固定 8．悬挑脚手架的悬挑梁是否用型钢或型钢变形 严重或悬挑架采用扣件连接的 9．整体提升脚手架有未经鉴定 10．脚手架、模板支撑系统有无验收手续 11．其他。 3 临时1．★现场临时用电设计方案或变更方案的编 制、审核、批准和验收是否符合程序；
施工用电2．有无采用三级配电两级保护系统、是否采用TN-S接零保护系统 3．定期检查和复查手续是否齐全 4．保护接地和保护接零有无混用，重复接地装置是否符合规范 5．外电线路的防护和电气设备的防护是否符合规范要求 6．配电室有无标志牌、警告牌、配电室设置和安全装置、消防设施是否符合规范要求 7．配电线路、电缆有无采用五芯线和PE线有无采用绿/黄双色线敷设，配电线路架设等是否符合规范要求 8．每台用电设备有无专用开关箱；漏电保护器选择是否符合规范和配电箱、开关箱电源进线有无采用插头插座做活动连接，配电箱及开关箱设置、选择、使用和维护是否符合规范要求 9．电动机械和手持式电动工具是否按规范使用保养，是否按规范要求使用安全电压，照明供电和照明装置是否符合规范 10．是否存在用铜丝或其他金属材料代替熔断丝 11．其他。 4 施工 机械1．★塔吊、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆有无方案的编制、审核、批准和验收是否符合程序 2．★塔机、施工电梯、整体提升脚手架等设备装、拆单位有无相应资质 3．使用的设备是否经登记备案 4．有无使用淘汰或安全性能差的机械设备5．有无使用噪音超标的机械设备 6．塔吊等大型机械设备使用前是否经安装质量验收 7．塔吊、物料提升机安全装置有无不全或失灵，塔吊基础坑有无积水或被杂物埋设8．井架缆风绳或附墙装置是否符合要求9．设备维修保养状况及有无维修保养记录10．机械设备接零接地是否符合要求11．使用平刨和圆盘锯合用一台机电的多功能木工机械，中小型机械安全防护装置是否符合要求 12．有无限重或警示标识 13．其他。 5 临时1．★在建工程是否兼宿舍
施工现场日周月安全检查记录表
检查时间：2018年7月7日 专职安全员（签字）： 项目负责人（签字）： 企业负责人（签字）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 施工现场日□（周□月口）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 注： 1、 此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、 检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全 进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、 凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案） 落实整改到位，并记入重 大安全隐患整治档案，确保销号。
4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
检查时间：2018年7月15日 专职安全员（签字）： 项目负责人（签字）： 企业负责人（签字）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 施工现场日□（周□月口）安全检查记录表 项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 注: 1、 此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、 检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全 进行逐一 检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、 凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案） 落实整改 到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。 序 号 检查项目 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 5 模板支架 6 高处作业 7 施工用电 8 物料提升机 与施工升降机 9 塔式起重机 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 存在问题 处理意见 边整改边 限期完成 时限 责任人及 联系方式 整改结果 模板支撑立杆下端部分未使用 垫板； 外架作业有1人未系好安全带; 有人从混凝土泵管架子通道通 过（禁止通行）； 施工口 局部停工 整改口 全面停工 整改口 2018 年 7月16日
施工现场日周月安全检查记录表
项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月7 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架 6 高处作业局部停工整改□ 7 施工用电 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
项目名称：重庆建工九建大渡口半岛佳园安置房工程三标段检查时间：2018 年7 月15 日序限期完成责任人及检查项目存在问题处理意见整改结果 号时限联系方式 1 安全行为管理 2 文明施工 3 脚手架 4 基坑工程 边整改边 施工□ 5 模板支架1、模板支撑立杆下端部分未使用 6 高处作业 垫板； 2、外架作业有 1 人未系好安全带； 3、有人从混凝土泵管架子通道通 局部停工 整改□ 2018 年 7 月16 日 7 施工用电 过（禁止通行）； 全面停工 整改□ 物料提升机 8 与施工升降机 塔式起重机9 与起重吊装 10 施工机具 11 其他 施工单位：重庆建工第九建设有限公司 签 专职安全员（签字）：项目负责人（签字）：企业负责人（签字）： 字 监理单位：重庆兴隆建设工程监理有限公司 栏 专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）： 注： 1、此表为施工现场日（周、月）安全检查用登记表，用于存档备查。 2、检查人员应按《施工现场实体安全日检查要点提示》及《施工现场周（月）安全检查要点提示》对施工现场施工安全进行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。 3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限和应急预案）落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。 4、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
安全检查记录表范例
河北安泰富源安全设备制造有限公司 安全、环境、职业健康检查记录表 说明 一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括安全生产、安全用电、机械、现场管理、环境卫生、职业健康等）将检查结果及时收集入册。 二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。属经常性、系统性的隐患，必须按表转入事故隐患评审处理。 三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。 四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。 环保、安全检查记录表 安-1
填表人： 安8-2 安全教育记录 说明 企业应对员工进行定期和专项安全教育。教育内容包括：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等各类安全教育。并将每次教育的内容提要、教育类别、教育时数、主讲单位（部门），受教育单位（部门）、主讲人、听讲人数记入《安全教育记录本》（安8 – 2 ）表格内，并归入《现场安全保证体系》台帐整理成册。
安全教育记录 安8-2 教育类别：教育课时：学时 2016年月日 记录人： 注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。 陕西华都建设工程有限公司2012年 教育培训计划
安8-2-1
安8-3 班前安全活动、周讲评记录 说明 一、班前安全活动与周讲评记录是一份以班组为单位进行的安全活动原始记录，其中有两层含义：第一层含义，是施工班组必须建立每天班前安全活动的制度，由班长交底，今天施工作业中应注意的安全事项，检查个人劳动防护用品使用是否正确，员工身体健康状况和思想情绪，并以天为单位做好记录；第二层含义，是坚持每周一次的安全活动日，利用上班前、上班后一小时，小结一周来班组在施工活动中安全生产、先进事例及主要经验教训，针对不安全因素，发动本组人员提出改进措施，从中吸取教训，举一反三，做到警钟长鸣，并做好安全活动周讲评记录。 二、班前安全活动与周讲评记录以活页形式分发给各施工班组，由班长组织班前安全活动和周讲评，并做好记录，每月将活页记录汇总到安全科，以便掌握安全动态，工程完工归并入《施工现场安全保证体系》台帐（安8-3）整理成册。 三、书篇幅有限，仅列举泥工班组2000年8月7日～8月13日一周的班前安全活动与周讲评记录。