普外科个性化 护理表单

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腹部损伤病人个性化护理计划单科室:床号:姓名:住院号:

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胰腺癌病人个性化护理计划单科室:床号:姓名:住院号:

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普外科护理_质量标准

普外科护理质量标准 胆道成形术(胆肠吻合术) 括约肌成形术 1、心理护理; 2、常规术前准备:备皮、禁食、术前用药等、 3、饮食护理:低脂、高蛋白、高糖饮食。 4、术后麻醉清醒,血压平稳后取半卧位。 5、密切观察生命体征变化。 6、协助床上翻身活动,第二天可下床活动。 7、术后肠功能恢复后给予流质,1-—-2天后改半流质,再过渡到饮食、 普食。 8、健康指导、 (1)饮食要少油腻,高维生素低脂饮食; (2)适当体育锻炼,提高机体抵抗力; (3)不适随诊。 胃癌根治术 一、术前准备 1、心理护理,消除顾虑、 2、饮食护理:高蛋白、高热量,少渣,高维生素饮食,半流质或流质 饮食,如并发出血、穿孔、幽门梗阻需禁食。 3、对症护理:幽门梗阻者术前三日用温生理盐水洗胃,减轻胃黏膜 水肿与炎症; 4、常规术前准备。 二、术后护理

1、卧位:全麻清醒,生命体征平稳,取半卧位。 2、饮食:术后几天内禁食,静脉补液3000ml左右,停止胃肠减压 后,可少量饮水。 3、病情观察:(1)观察生命体征变化;(2)保持胃管及腹腔引流管通 畅,妥善固定,观察引流液得颜色,性质、量,每日更换引流袋,以 防逆行感染。 三、出院指导 1、规律进食,少食多餐,细嚼慢咽,忌烟酒、辛辣,忌食过冷过烫油 煎食物; 2、保持良好心情; 3、注意劳逸结合; 4、定期复查,如有腹部不适,及时就诊,定期化疗。 胰、十二指肠切除术/胰管、空肠内引流术/ 复杂胰腺癌、胆道癌根治术 一、术前准备 1、心理护理、 2、饮食护理:高碳水化合物,高蛋白质,多种维生素,低脂肪饮食必 要时完全胃肠外营养。 3、对症护理: (1)纠正脱水,低蛋白血症与贫血,保持水、电解质平衡。 (2)有黄疸者术前静脉补充维生素K,改善凝血机制。 (3)纠正低蛋白血症,静脉补充血浆白蛋白、 (4)皮肤瘙痒者用温水淋浴,穿柔软棉,丝织内衣,夜间遵医嘱使用镇静剂。

2020普外科护理工作总结.doc

2020普外科护理工作总结 在护士节来临之际,各个科室的护士们也做出了总结,下面是我整理的关于20xx普外科护理工作总结,希望大家喜欢。 20xx普外科护理工作总结篇1 回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面 一、思想政治方面 积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备,迎接"以病人为中心"医疗安全,以及"百姓放心示范医院"活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。 二、业务工作方面 截止到20xx年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159

人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。 3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0.4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。 20xx普外科护理工作总结范文3 回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面 一、护士的继续教育 在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关

普外科常见病护理_常规

普外科常见疾病护理常规 急性阑尾炎护理常规 术前护理: 1、做好心理护理,向病人介绍同病房成功例子,保持情绪乐观、避免紧、焦虑、畏惧心里。完成各种检查治疗。 2、术前一日备皮,保持手术区皮肤清洁无破溃,完成术前准备如术前针等。嘱病员排尽小便。 3、肠道准备:术前12h禁食,术前6h禁饮,主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。 术后护理: 1、术后体位:麻醉未清醒时,去枕平卧位休息,头偏向一侧。清醒后病情平稳可半卧位,可减轻腹部力,利于切口愈合。6小时后可在床上翻身,翻身时保持引流管通畅勿压折,次日晨可下床活动。 2、术后给予吸氧、心电监护,监测生命体征。 术后的观察:严密观察切口敷料,若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿,腹部疼痛剧烈,引流出的液体增多,颜色为鲜红,体温升高超过39°C等不适症状,应及时报告医生给予处理。 3、术后静脉给予抗炎治疗,预防切口感染和促进伤口愈合。 4、饮食:术后暂禁食,待肠功能恢复(肛门排气)后根据医嘱进食流质饮食(从温开水到米汤等循序渐进)。严密观察病员小便情况。 出院指导: 1、回家后注意休息、劳逸结合。活动量从小到大,术后1周作轻微的

运动,两周可以恢复工作,3周不要提大于5KG的重物,以免增加腹压。 2、出院带药者,应遵医嘱、按量服用。 3、出院后应定期到医院换药,观察切口恢复情况。并进行自检,如体温>38°C,伤口红肿,有异味,疼痛感,肛门停在排气排便,应及时到医院就诊。 饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。 4、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。 胆囊及胆管结石护理常规 胆囊结石:是指发生在胆囊的结石,主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石,并与急性胆囊炎并存。胆管结石:为发生在肝、外胆管的结石。 术前护理: 1、做好心理护理:保持情绪乐观、避免紧、焦虑、畏惧心里。 术前一日备皮,保持皮肤清洁无破溃。预防术后切口感染。 2、肠道准备:禁食豆类等产气食物,术前12h禁食,术前4h禁饮,防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。 3、呼吸道准备:吸烟者术前2周戒烟,防止以方法(深呼吸有效排痰法:先轻咳数次,使痰液松动,再次深呼吸后用力免呼吸道粘膜因尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道,并进行有效的咳嗽咳嗽,使痰液顺利排出)。

普外科专科护理规范及标准111

普外科专科护理规范和标准 一、心电监测技术 (一)目的 监测患者心率、心律变化。 (二)实施要点 1.评估要点: (1)评估患者病情、意识状态。 (2)评估患者皮肤状况。 (3)对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。 (4)评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 2.操作要点: (1)检查监测仪功能及导线连接是否正常。 (2)清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。 (3)将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。 (4)选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限。 3.指导患者: (1)告知患者不要自行移动或者摘除电极片。 (2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。 (3)指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。 (三)注意事项

1.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。 2.密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。 3.每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。 4.正确设定报警界限,不能关闭报警声音。 5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。 6.对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。 7.停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。 二、血氧饱和度监测技术 (一)目的 监测患者机体组织缺氧状况。 (二)实施要点 1.评估患者: (1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量。 (2)向患者解释监测目的及方法,取得患者合作。 (3)评估局部皮肤或者指(趾)甲情况。 (4)评估周围环境光照条件,是否有电磁干扰。 2.操作要点: (1)准备好脉搏血氧饱和度监测仪,或者将监测模块及导线与多功能监护仪连接,检测仪器功能是否完好。 (2)清洁患者局部皮肤及指(趾)甲。

外科片区护理工作计划

2016年外科片区护理工作计划 2016年外科片区将在院班子领导及护理部的大力支持下,根据医院总体工作目标,继续认真执行二甲医院评审标准,结合三级医院评审标准细则,遵循“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心” 的服务理念,改善护理服务,突出专科特色,促进医患和谐,提高患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强化内涵建设,不断提高技术水平和服务质量,提高医院整体服务水平。现将具体工作计划制定如下: 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全 2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理 3、配合医院完善护士绩效考核管理 4、加强护理人才队伍的培养,切实提高护理队伍整体素质 5、不断提高中医药服务能力 6、突出专科特色 7、努力完成护理各项指标完成情况 二、工作指标 1、基础护理合格率》90%合格分85分 2、危重患者护理合格率》90%合格分85分 3、护理技术操作合格率》90%合格分为:中医护理技术90分, 西医护理技术75 分 4、护理文书书写合格率》90%合格分90分

5、急救药品物品完好率100% 6、消毒灭菌合格率100% 7、病区质量管理合格率》90%合格分90分 & 健康教育病人覆盖率100% 病人知晓率》75% 9、护理安全管理合格率》90%合格分85分 10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 11、一人一针一管一用一灭菌合格率100% 12、护理服务满意度》90%,合格分90分 13、重点科室检查合格率》90%,合格分85分 14、各科开展中医护理技术》4项 15、各科开展中医护理方案病种2 个 16、突出科室护理特色 三、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理 1 、成立护理质量控制管理小组,根据护理部的整体要求每月进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并上报护理部。 2、每月(季度)召开护理质量会议一次。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室)的护理质量管理,护理质量控制管理小组将不定期下科室监管, 确保护理安全

外科护理工作总结范文

( 工作总结 ) 单位:_________________________姓名:_________________________日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 外科护理工作总结范文 Summary of surgical nursing

外科护理工作总结范文 外科护理工作总结范文篇一 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下: 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。

坚持查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次;(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。 认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 3、加强了质量管理 定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%. 二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

普外科轮科护士的培训计划

普外科轮科护士的培训计划 普外科轮科护士的培训计划(一):外科新入科护士培训计划 关节外科新入科护士培训计划 培训目的:为了帮助新进护士尽快适应该科室护理工作,有利于科室护理质量和整体护理水平的提高。为此,对新护士进行上岗前培训,特制定岗前培 训计划。第1-—2周熟识工作环境,职业素质教育 目标:1、了解护理工作流程。 2、熟识环境、相关法律知识、规章制度、院感基本知识、紧急风险预案 3、掌握护理核心制度、安全防范措施、职业防护。 计划:1、熟识环境:安全通道、消防设施、病房环境、三区划分等。 2、学习护理工作流程:各班次工作流程、基础护理操作流程。 3、学习护理活动相关法律、护理规章制度、护理核心制度。 4、熟识换药室、治疗室、重症监护室物品放置要求(物品定位、定量及规范放置要求)。 5、强化安全意识教育,学习护理安全防范措施。 6、学习院内感染基本知识、护士职业暴露防范措施。 7、学习医院废物分类及处置流程。 8、学习护理紧急风险预案。 实施:1、指定高年资护师带教 2、带教老师介绍环境、三区、器械设备、抢救物品。 3、自学规章制度、流程、院感基本知识、应急预案,有自学笔记,带教老师解答 疑问 4、结合临床护理实际,教授护理安全防范措施。 考核:1、带教老师、护士长随时提问。 2、工作中考评。

3、晨会提问 4、考试有试卷。 第3-4周基本理论和基本技能培训 目标:1、了解各班次岗位职责。 2、熟识各种仪器操作流程、专科技术医护配合、护理质量标准、急救技术 3、掌握査对的方法及程序、日常消毒与终末消毒、基本理论知识。 计划:1、操作技能培训: 基本技能操作培训:基础护理技术操作、标本采集技术。 专科技术:医护配合、手术前后护理、各种引流 仪器使用:学习心电监护、冰帽等操作流程 2、巩固在校所学的基础理论及护理专业知识。 3、跟固定班次,熟悉各班次的工作职责和工作质量要求。 4、急救技术:心肺脑复苏技术、简易呼吸器使用。 5、学习护理质量概念与标准。 6、学习查对的方法及程序 (1)物品、药品的查对。 (2)液体的查对; (3)病人的查对; (4)各种标本的查对 (5)医嘱的查对; 7、常用物品的日常消毒及终末消毒处置方法。 实施:1、由护士长或带教老师负责培训各种仪器的使用和维护

外科护理工作计划(2020年)

( 工作计划 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 外科护理工作计划(2020年) The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

外科护理工作计划(2020年) 一年转眼即逝,**年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。 在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。 为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。 工作上,按照年初的计划: 1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,医学教,育网|共同提高护理质量; 2. 组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》

两本书,落实科室的护理细节质控措施; 3. 建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的; 4. 规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量; 5. 全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉; 6. 按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”; 7. 全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。医学教,育网|紧密跟随医院、护理部的各项改革: 1. 学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。 2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为

外科护理年终工作总结模板3篇

外科护理年终工作总结模板3篇Surgical nursing year end work summary template 汇报人:JinTai College

外科护理年终工作总结模板3篇 前言:工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析,并分析不足。通过总结,可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的 理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,指引下一步工作 顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和 经验性的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容 可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:外科护理年终工作总结范文标准版 2、篇章2:外科护理年终工作总结文档(实用版) 3、篇章3:外科护理年终工作总结模板 篇章1:外科护理年终工作总结范文标准版 xxx县xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于 奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导

下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化,树立团队精神 积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。 二、以病人为中心,争创一流优质服务在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,

普外科常见疾病中医护理常规-共24页

中医外科护理常规目录 肠痈 肠梗阻 胁痛 狐疝 痈 丹毒 乳痈 乳岩 石瘿 肠痈 一、疾病名称:因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气雍遏于阑门所致。以转移性右下肠痈为主要临床表现。病位在肠。 二、临床表现 1、气滞血瘀:身热不高,腹痛隐隐,持续不休或阵发性加重,,且多位于右下腹,或可 触及包快,脉弦或细,舌质淡红,苔薄白或白腻。 2、湿热雍积:身热口渴,腹痛明显,恶心呕吐,大便秘结或泄泻,小便短赤,脉弦数 或滑数,舌质红,苔薄黄或白腻。 3、热毒炽盛:高热口干渴,腹硬满剧痛,面红目赤,口焦唇裂,大便干结,小便短赤, 脉弦滑数,或洪大,舌质干红或绛,苔黄燥或起芒刺。 三、临证施护 1、腹痛时,可遵医嘱针刺足三里,阑尾,天枢等穴。

2、呕吐的病人在服用中药制剂前,可在舌根滴数滴鲜姜汁以减轻症状。 3、腹胀明显可用中药贴膏温熨脐部,或艾灸上巨虚、足三里等穴。 4、腹胀呕恶严重可针刺内关、中脘、足三里等穴,无效时行胃肠减压。 5、体温过高者或出现高热烦躁时,可给予物理降温或遵医嘱给予穴位注射。 6、便秘时,可给予开塞露。 7、早期下床活动,轻症病人手术当日及可下床活动,重症者应鼓励床上多翻身、进行肢体活动,病情稳定后及早下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。 8、术后予耳穴压豆(交感、神门、皮质下、大肠、小肠、胆穴)以促进肠蠕动。 四、饮食护理 1.饮食的原则是逐步过渡,以清淡易消化为宜。肛门排气后酌情给予清淡易消化的少量流质饮食如萝卜汤、梨汁等清热滋阴通便饮料,逐渐增加到全量流质,勿进牛奶或豆制品,以免腹胀,逐渐改为进食半流质,然后恢复普通饮食。 2.恢复期可进食高蛋白饮食,新鲜水果、蔬菜、禁烟酒,忌食肥甘厚腻,辛辣生冷,鱼蟹等物。 五、用药护理 1、中药汤剂宜温服,呕吐者可于舌根部滴姜汁以减轻症状。 2、禁止服用强泻药或刺激性强的肥皂水灌肠以免穿孔。 3、应用退热剂后密切观察体温变化。 4、服用清热解毒、攻下通腑的中药后应密切观察排便情况,并做好记录。

20xx普外科护理工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-6702-66 20xx普外科护理工作计 划(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

20xx普外科护理工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 在20XX年开展“优质护理服务”活动的基础上, 为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升 职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平, 持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的 全程质量管理,在总结上一年度开展“优质护理服务” 活动经验的基础上,特制定20XX年“优质护理服务” 工作计划。 总指导思想 遵循“以护理服务为主,发展特色专科”的工作 方针,以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、 重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护 理服务,提升患者对护理服务的满意度。 一、严格落实责任制整体护理

(1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 (2)根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。 (3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。 (4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。

普外科护理工作总结

伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导及护理部的指导下,在各部门密切配合和支持下,本着“让看了病的都说好”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实,认真实施、不懈努力,圆满 地完成了2016年的各项护理工作任务。现将一年来的工作情况汇报如下: 一、优质护理方面 完善护理质量管理,护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,质控小组成员定期抽查,适时进行督查、考核、讨论,以促进护理质量持续改进。随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。 二、科室质量和安全管理方面 质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室定期进行护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。 (一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程、健康教育等并进行了培训学习。(二)全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。(三)严格落实责任制整体护理 1、全面实责任制排班方法,弹性排班。

普外科常见病护理常规汇总教学内容

腹外疝护理常规 按外科疾病手术一般护理常规 【护理评估】 1、了解患者健康史,评估患者是否吸烟,有无咳嗽、便秘、手术等病史,是否腹外疝反复发作。 2、评估疝的大小、质地、有无压痛、是否回纳、有无肠梗阻或肠绞窄征象。 3、评估患者对腹外疝知识掌握程度,有无焦虑等心理。 【护理措施】 1、术前护理 (1)减低或消除导致腹内压增高的因素,积极治疗原发病。 (2)嘱患者休息,疝块较大者嘱其多卧床休息。 (3)观察腹部情况,注意是否有疝块突然增大、紧张、发硬、触痛、不能回纳等嵌顿疝的发生。 (4)稳定患者情绪,向其讲解手术目的、方法、注意事项;如需用无张力补片修补,告知该材料的优点及费用等。 2、术后护理 (1)取平卧位,膝下垫一软枕,以减少切口张力,次日改半坐卧位。 (2)术后6~12小时若无恶心、呕吐,可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术者需待肠道功能恢复后进流质、再过渡到半流质、普食。 (3)采用传统术式者,术后3~5天可离床活动;行无张力疝修补术者,术后可早期离床活动。 (4)监测生命体征,观察切口有无红肿疼痛、阴囊有无水肿,必要时托起阴囊。 (5)防止腹内压增高。咳嗽时协助患者用手按压切口;尿潴留者导尿;便秘者及早给缓泻剂。 (6)预防切口感染,保持伤口敷料清洁干燥。 【健康指导】 1、出院后适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动。 2、多吃营养丰富的食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。 3、预防和及时治疗可导致腹内压增高的各种疾病。 4、若疝复发,及早诊治。

急性阑尾炎护理常规 按外科疾病手术一般护理常规 【护理评估】 1、评估患者发生腹痛的时间、部位、性质、程度及范围,有无转移性右下腹痛。 2、评估患者全身情况,了解是否有乏力、脉速、寒战、高热及感染性休克。 3、了解患者血常规,有无白细胞计数增高。 4、了解患者对急性阑尾炎的治疗知晓情况,评估患者有无焦虑和恐惧心理。 【护理措施】 1、术前护理 (1)介绍与疾病有关的知识,讲解手术的必要性,稳定患者情绪。 (2)加强病情观察,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意腹部体征,禁用止痛剂。 (3)避免增加肠内压力,禁饮、禁食,给予抗炎补液,禁用泻药及灌肠。禁用止痛药或热敷,以免掩盖病情。 2、术后护理 (1)了解麻醉和手术方式以及术中情况。密切监测生命体征及腹部体征变化。 (2)全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,改为半坐卧位。鼓励患者早期下床活动,预防术后肠粘连。 (3)术后禁食,遵医嘱予以静脉补液、抗炎。待肠蠕动恢复、肛门排气后,可由流质过渡到半流、普食。 (4)观察有无切口感染、粘连性肠梗阻、术后出血、腹腔感染、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。若有异常,及时通知医生处理。 【健康指导】 1、指导患者术后饮食要循序渐进,摄营养丰富的饮食;非手术治疗者,解释禁食目的。 2、介绍早期离床活动的意义,鼓励患者尽早下床活动。促进肠蠕动,以防肠粘连。 3、患者出院后,若出现腹痛、腹胀,及时就诊。 4、手术后1-2个月内,避免剧烈活动和重体力劳动。

外科系统质量控制内容及标准

一、外科系统质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。 (2)所有在科室执业的医师、护士均已注册。 (3)执业医师、护士无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告 (5)卫技人员与床位比例符合医院规定的要求 (6)护士与床位比例符合医院规定的要求。 (7)在一切医疗行为中无收受红包。 (8)在一切医疗行为中无收受回扣。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括首诊负贵制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,死亡病例讨论制度,会诊制度,危重病人抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方管理制度,查对制度,病历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,医疗技术准入制度,交接班制度,医患沟通制度,医疗责任追究制度等。 (2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和

国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》,以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)突发事件应急预案和医疗救助预案。 (2)有相关部门或上级主管部门的联系渠道。 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

普外科2018年护理工作计划

普外科2018年护理工作计划 在院领导和护理部的带领下普外科护理组将以坚实的基础,传承创新,务实求真的精神勤奋工作,不断提升护士专业技术能力,不断提高社会满意度、患者满意度。2018年是积极上进的一年,普外科护理组将在院领导和护理部的带领下迈向新的征程,特制定2018年护理工作计划如下: 一、继续深入开展优质护理服务,进一步充实优质护理的内涵,做好“三好一满意”工作。建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房,把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中,使患者从心里满意。 二、严格落实医院各项规章制度,服从领导分配,明确各级护理人员职责、岗位职责和各项护理工作制度。 三、建设一支学习型团队,护士虽然不必出口成章,但要有优良的综合素质和基本的文化涵养,只有不断学习,才能提升专业技能更新专业知识。 1、每月进行业务学习、护理查房,充分发挥专科护理的作用,对新护理知识,新业务,新技术,专业技术进行培训,邀请护理部领导参加我科室的护理查房并给予指导,以提升查房质量,提高综合知识水平及实践能力。 2、强化床头交接班内容,利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行专科理论知识讲解,责任护士制定相应的护理计划,采取有效干预措施,使患者早日康复。 3、制定各级别护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,重视学科新业务、新技能的学习,鼓励护

理人员参加继续教育学习,不断提高学历,将进一步加强造瘘口护理、输液港的维护的学习培训。 4、认真抓好继续教育工作,选派一名护理人员到上级医院进行短期护理知识培训学习,以病房管理知识、专科知识、护理工作新进展,绩效等为主,以提升护理工作范围和质量。 四、构建和谐的护患关系,把人性化服务更好的落实到行动上,护士能感同身受地体谅患者的疾苦,痛患者之痛、想患者之想,让病房洒满仁爱的阳光,使患者满意。 1、继续开展术后患者常规射频治疗每日一次,减轻患者的疼痛、促进患者切口的愈合。 2、康惠尔消炎帖、硫酸镁局部湿热敷的有效使用,增加了静脉留置针的使用天数,减少了静脉炎的发生。 3、加强健康教育,加强病人的疾病、术前、术后、出入院宣教,使患者对疾病知识了解,能够积极配合治疗。 4、开展加强对肿瘤病人疼痛的护理,对患者进行鼓励、增强信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松,还要为患者推荐适当的音乐,唤醒其生命的自我意识,克服焦虑。 5、注重收集护理服务需求信息,收集整理患者意见,和住院病人交谈,增加发放患者满意度调查表次数等,获取病人的需求信息,针对具体信息给予相应处理,更好的为患者服务。

普外科护士工作总结

总结范本:_________普外科护士工作总结 姓名:______________________ 单位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共6 页

普外科护士工作总结 普外科护士工作总结怎么写?普外科护士工作总结哪里有范文?了普外科护士工作总结供大家参考: 今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结 自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。 外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士 第 2 页共 6 页

普外科危重病人护理常规

普外科危重病人护理常 规 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

普外科危重病人护理常规 一、复合伤患者护理常规 1、遇有复合伤患者,应迅速处理危急患者生命的情况。如清除呼吸道异物,给予心肺复苏,并呼叫医务人员共同抢救。测量生命体征。观察腹部体征,神志,面色,瞳孔等变化。 2、立即给予两条通道输液,作好术前准备工作,如留置胃管、导尿、备血交叉等。 3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。 4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。 5、嘱禁食,禁饮水。按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物,对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。 6、落实基础护理,预防并发症发生。 二、急性重症胆囊炎(含阻塞性黄疸)护理常规 1、绝对卧床休息,严密观察生命体征变化,必要时行心电监护,每15—30分钟记录T、P、R、BP一次,发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入,遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗,并执行休克护理常规。

3、给予氧气吸入。 4、对症处理,高热者给予物理或药物降温;诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗;禁饮食。 5、必要时行术前准备,紧急入手术室行剖腹探查术。 6、执行胆道系统护理常规。 三、绞窄性肠梗阻护理常规 1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护,每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次,注意腹部体征及排便、呕吐情况。发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、禁饮食、胃肠减压,注意吸出液的颜色、性质、量。 3、给予补液抗炎支持治疗,维持水、电解质、酸碱平衡。 4、氧气吸入。 5、协助护送病人作腹透等相关检查。注意途中安全保护,并作 好血生化检查。

普外科分级护理制度

安徽省立医院普外科分级护理制度 第一章分级护理原则 第一条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调 整。 第二条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (一)病情危重,随时发生大出血需要进行抢救的患者(消化道大出血、脾破裂保守治疗时、颈部巨大肿块 伴出血、甲状腺癌侵犯气管伴出血等); (二)病情危重,随时发生病情变化的急腹症患者(急性胆囊炎、急性胆管炎,急性胰腺炎、急性阑尾炎、 消化道穿孔破裂、消化道梗阻、肠系膜病变、腹股沟疝嵌顿等); (三)病情危重,随时发生病情变化其他急症的患者(乳腺癌化疗后粒细胞缺乏,急性乳腺炎、颈部脓肿、 急性淋巴管炎等); (四)各种复杂的手术(乳腺癌改良根治手术、急腹症手术、甲状腺癌根治手术); (五)手术后需严密观察病情的患者(甲状腺疾病、乳腺疾病、急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、大隐静 脉曲张、腹股沟疝等); (六)生活部分自理,年老体弱伴有高血压、糖尿病等的患者; (七)需绝对卧床的患者(脾破裂保守治疗等); 第三条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: (一)病情稳定的普外科疾病患者; (二)生活部分自理的患者。 第四条具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: (一)生活完全自理且病情稳定的患者; (二)生活完全自理且处于康复期的患者。 第二章普外科分级护理要点 第五条普外科护士应当遵守临床护理技术规范和普外科疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订 的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化; (二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (四)提供普外科相关的健康指导 第六条对一级护理患者的护理包括以下要点: (一)每小时巡视患者,观察患者意识和瞳孔变化,有无大出血,休克、甲亢危象、窒息和呼吸困难、手足 抽搐等。 (二)根据患者病情,测量生命体征: (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,(包括雾化吸入,各种注射、胃管注入,鼻肠管滴注等); (四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、备皮,管路护理,鼻饲护理、胃肠减压, 灌肠,PICC管护理等; (五)根据患者病情,正确实施安全措施(防烫伤、防压疮、防坠床、防跌倒、防自杀等); (六)提供普外科相关的健康指导(专科检查,乳腺癌患肢功能锻炼指导,饮食指导,入院,术前,术中, 术后,出院指导)。 (七)根据患者心理状态,正确实施有效心理护理; 第七条对二级护理患者的护理包括以下要点: (一)每2小时巡视患者,观察患者情况及需要; (二)根据患者病情,测量生命体征;

普外科护理工作计划

普外科护理工作计划集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

2017年按照护理部“二级”医院标准要求,结合医院的总体工作目标,紧紧围绕护理部新标准开展工作,现将具体计划制定如下: 一、工作目标: 1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。 3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。 4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。 二、工作指标 1、基础护理合格率≥90% 2、分级护理合格率≥90% 3、危重病人护理合格率≥90% 4、急救物品完好率100% 5、常规器械消毒灭菌合格率100% 6、护理文书书写合格率≥95% 7、满意度调查≥90%

8、护理技术操作合格率≥90% 9、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0” 10、医疗废弃物处理合格率100% 11、健康宣教覆盖率100% 12、“三基”考核合格率100% 三、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全 护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在2017年的护理工作中,将对照各项质量考核标准进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。 1、重新调整护理质量管理成员的分工,每月进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。 2、加强重点环节,重点时段,重点人群的护理质量管理,将不定期按照二级标准要求进行监管,确保护理安全。 3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。 4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,及时向护理部上报危重患者和不良事件,并且及时处理。避免医疗纠纷的发生。 (二)加快科室护理骨干、护士工作能力培养,切实提高科室护理队伍整体素质。

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