2020下半年广西桂林市灵川县医药护技招聘考试(临床医学)真题

2020下半年广西桂林市灵川县医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、军团菌肺炎首选（）。

A、氧氟沙星

B、青霉素

C、庆大霉素

D、红霉素

【答案】D

【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类，所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。

2、发生手足搐搦的常见原因是（）。

A、低血糖反应

B、低血钙反应

C、肝性脑病

D、癫痫大发作

【答案】B

【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征，以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征，可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低，神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。

3、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综

合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。

A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白＜30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。故选AC。

4、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。

5、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。

6、肺通气是指（）。

A、外界氧气进入肺的过程

B、肺与血液的气体交换

C、外界环境与气道之间的气体交换

D、肺与外界环境之间的气体交换

【答案】D

【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

7、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压

正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（－）；诊断为流脑，应属于哪一型

（）。

A、暴发型休克

B、暴发型混合型

C、暴发型脑膜脑炎型

D、轻型

【答案】C

【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1～2天内出现严重的神经系统症状，患者高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳

性，严重者可发生脑疝。

8、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。

A、IL-白细胞介素

B、EPO-血小板生成素

C、SCF-干细胞生长因子

D、TNF-肿瘤坏死因子

【答案】B

【解析】EPO为促红细胞生成素。

9、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【答案】D

【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动

10、下列错误的一项是（）。

A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

B、纤维组织化生为软骨组织

C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

【答案】A

【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误：选纤维组织化生为软骨组织，认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎，而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生，而不发生肠上皮化生。

11、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

A、输血传播

B、肠道传播