院感-病房医院感染管理制度
病房医院感染控制制度
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病房医院感染控制制度疾病在医院环境中传播的可能性一直是一个令人担忧的问题。
为了应对这一挑战,医院实施了病房感染控制制度。
病房医院感染控制制度旨在减少病房内的感染传播和提高患者的安全。
为了实施有效的病房医院感染控制制度,需要以下措施。
1. 严格的手卫生措施。
医务人员必须在接触患者之前和之后进行手部卫生。
医院应提供充足的洗手设施和消毒剂,并进行培训,确保医务人员正确执行手卫生措施。
2. 整洁和卫生的环境。
医院应定期清洁和消毒病房,包括床单、毛巾、浴室和厕所等设施。
定期消毒可以有效地杀死病原体,减少感染的传播。
此外,医院应提供足够的空气循环和通风,以保持良好的室内环境。
3. 医疗设备的使用和维护。
医院应定期检查和维护医疗设备,确保其正常运作并减少交叉感染的风险。
此外,医务人员应接受培训,正确使用和清洁医疗设备,以防止感染传播。
4. 患者隔离措施。
对于有传染性的疾病,医院应采取适当的隔离措施,以防止疾病的传播。
这可能包括单独的病房、带有隔离设施的病房以及相应的个人防护装备。
5. 感染监测和报告。
医院应设立感染监测系统,定期收集和分析感染数据,并及时进行报告。
这可以帮助医院掌握病房感染的趋势和变化,并采取相应的措施。
6. 医务人员培训和教育。
医院应定期组织培训和教育活动,提高医务人员对感染控制的认识和意识。
这可以帮助医务人员正确执行控制措施,并提高病房感染控制的效果。
7. 患者和家属宣教。
医院应向患者和家属提供感染控制的相关宣教,包括手卫生、咳嗽礼仪、使用个人防护装备等。
这有助于提高患者和家属对感染控制的意识和参与度。
病房医院感染控制制度是保障患者安全的重要组成部分。
通过严格执行上述措施,医院可以有效地减少病房内的感染传播,保护患者不受感染的风险。
这样不仅可以提高患者的治愈率和生存率,还可以降低医疗机构的负担和社会的经济负担。
在疾病传播的背景下,医院必须认识到病房感染控制的重要性,并采取积极的措施来预防和控制感染的传播。
病房医院感染控制制度范文
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病房医院感染控制制度范文一、引言感染控制是医院管理的重要组成部分,对于提高医院的医疗质量和安全水平具有重要意义。
病房是患者康复和治疗的重要环节,但也是感染传播的高风险区域。
为保证患者和医务人员的安全,建立科学合理的病房医院感染控制制度是必不可少的。
本文旨在就此展开讨论,提出一套完善的病房医院感染控制制度。
二、病房感染控制目标1.减少感染发生率:通过加强病房清洁、消毒和通风等措施,降低细菌、病毒等病原体在病房内的传播,减少感染发生率。
2.提高感染防控能力:加强医护人员的感染防控培训,提高其对感染控制的认识和应对能力。
3.优化病房管理流程:制定科学合理的病房管理流程,规范患者出入、医疗设备使用和废物处理等环节,减少感染源的产生和传播。
三、病房感染控制措施1.环境清洁和消毒(1)病房定期进行全面清洁,包括地面、墙壁、家具等。
(2)对病房进行定期消毒,主要包括接触面、高风险区域和公共设施等。
(3)抽油烟机、排烟装置、通风设备进行清洗和定期维修,确保良好的通风环境。
2.医护人员的个人防护(1)医护人员需按规定佩戴好手套、口罩、护目镜、防护服等个人防护装备。
(2)医护人员需定期接受感染防控知识培训,提高对感染防控的意识和应对能力。
(3)医护人员需定期健康体检,如发现患有传染病或有感染疑似症状者应及时隔离治疗,禁止从事患者医疗工作。
3.病房病人的手卫生(1)病人、陪护人员入院后应立即洗手。
(2)病人需定期进行手部清洁和消毒,特别是在接触食物、用餐前后,或进出卫生间后。
4.器械使用和处理(1)医疗器械在使用前需进行严格的消毒和灭菌处理。
(2)医疗器械使用后应及时进行清洗、消毒和储存,避免交叉感染。
5.废物处理(1)废弃物分类储存,严禁混合储存,如传染性废物需单独储存并按规定进行处理。
(2)废弃物应及时清理,避免滋生病原体。
6.病房通风(1)病房应保持良好通风,定期开窗通风,尽量减少空气中病原体的浓度。
(2)使用空气净化器和空气消毒设备加强室内空气质量管理。
病房院感管理制度
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病房院感管理制度
1、遵守医院感染管理的规章制度。
2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类病人相对集中,特殊病人单独安置。
4病室内应定时通风换气,遇污染时进行空气消毒;地面应湿式清扫,每日二次,遇污染时即刻清扫和消毒。
5、病人被服应保持清洁,每周更换不少于1次,污染后及时更换;被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒,污染后及时更换消毒,禁止在病房、走廊清点污染被服。
6病床应湿式清扫,每天一次,一床一套(巾),床头柜等物体表面每天湿抹一次,一桌一抹布,用后消毒,遇有污染的物体表面及时消毒。
病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。
7严格遵守无菌技术操作原则,凡侵入性诊疗用品,均做到一人一用一灭菌,与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒,干燥保存。
餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒,不得交叉使用。
8治疗室、配餐室、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,使用后消毒,不得交叉使用。
9配备流动水洗手设施,医务人员每诊疗、护理一个病人、接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手清洗或消毒。
10严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。
病房的医院感染管理制度(二篇)
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病房的医院感染管理制度是为了防止病房内发生医院感染而设立的一套管理体系。
该制度包括以下内容:1. 严格的卫生和消毒措施:病房内需要定期进行清洁和消毒,包括床铺、地面、家具、医疗设备等。
同时要求医务人员和患者保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等。
2. 医护人员培训和教育:医院需要定期组织医护人员的培训和教育,使其掌握医院感染防控的知识和技能,包括正确使用消毒工具和个人防护用品、识别并控制感染源等。
3. 感染监测和报告:病房需要建立感染监测和报告系统,及时监测病房内发生的感染事件,并及时上报给相关部门进行处理。
4. 患者隔离和防护措施:对于疑似感染或已经确诊的患者,需要进行单间隔离或集中隔离,以防止感染扩散。
同时要求患者和访客采取相应的防护措施,如佩戴口罩、勤洗手等。
5. 医疗设备的管理和维护:病房内使用的医疗设备需要定期检查和维护,确保其正常运行和消毒清洁。
同时要求医务人员正确使用和操作这些设备,以减少感染的风险。
6. 感染事件的处理和追踪:对于病房内发生的感染事件,需要进行及时处理和追踪,找出感染源并采取相应的控制措施,以避免类似事件再次发生。
总的来说,病房的医院感染管理制度是为了保障患者和医护人员的安全,防止病房内发生医院感染,提高医疗质量和服务水平。
病房的医院感染管理制度(二)一、病室管理1、医务人员上班着装整齐,接触病人前后应卫生洗手,接触血液、体液、排泄物等应彻底消毒洗手。
2、保持病室内清洁整齐,每周固定一日为卫生日,做到环境清洁,无死角。
3、病人入院时进行卫生处置,穿病员服,经常保持个人清洁卫生。
4、病房每日通风、换气二次,病床应湿扫,一床一巾,用后消毒(或一次性使用),床头柜、椅、床架应每日湿擦,抹布一桌一巾,用后消毒。
5、病人被服每周更换一次,若有污染应随时更换,病人出院后应对床单位进行终末消毒。
6、病人便器固定使用,出院和转科时作终末消毒。
7、普通病房不能收治传染病人,对收治的疑似传染病人应按疾病隔离原则进行隔离、经确诊,必须转科(转院)治疗。
院感 病房医院感染管理制度
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院感病房医院感染管理制度病房医院感染管理制度为了预防和控制医院感染,以下是相关的管理制度:一、人员管理1.工作人员应保持整洁,不戴饰品,注意个人卫生,不穿工作服进食堂或离院外出。
2.在医院感染管理科的指导下,开展各项监测,及时报告医院感染发病情况,并采取有效措施控制各种感染因素。
3.医护人员应掌握消毒剂的性能及使用方法,保持消毒液有效浓度并定期更换,积极宣传消毒隔离等有关知识,做好基础护理工作,减少陪客,防止交叉感染。
4.在进行各种诊疗前后,医护人员必须洗手或使用快速手消毒剂。
二、环境清洁消毒1.病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。
地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。
2.治疗室和换药室环境应整洁无尘,每周大扫除1次,每日使用紫外线照射消毒60分钟。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1.工作人员应严格执行无菌操作原则,在进行配药、注射、换药及穿刺等各项无菌操作前要戴口罩及帽子,操作前后要洗手或使用快速手消毒剂。
2.注射实行一人一针一筒一带,注射、抽血使用一次性注射器,用后及时处理。
3.无菌持物钳干式保存,每4小时更换一次,并注明起用日期和时间。
4.碘酒、酒精瓶应保持密封,每周更换2次,每周灭菌2次。
使用碘伏、酒精棉签前应注明启封日期和时间。
5.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,治疗时应带治疗盘。
6.抽出的药液超过2小时后不得使用。
开启的无菌液体须注明时间,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好用小包装。
7.正确使用一次性医疗用品。
8.无菌物品必须放置在清洁专柜内,分类按日期顺序存放,标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整,有效期7天,霉季5天。
有专人每天检查,过期物品重新灭菌。
9.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。
10.使用中的消毒液应保持有效浓度,定期更换及监测并有记录。
病房感染管理制度(6篇)
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病房感染管理制度1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原则应为。
感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。
5、病人床单、被套、枕套每周更换____次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。
被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。
6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。
病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用,保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
13、垃圾置塑料袋内,送定点站处理。
病房感染管理制度(二)一、新生儿病室应当加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。
二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险。
三、新生儿病室应当保持空气清新与流通,每日通风不少于____次,每次____分钟。
有条件者可使用空气净化设施、设备。
新生儿病室工作人员进入工作区要换(室内)工作服、工作鞋。
四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度,开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。
针对监测结果,应当进行分析并进行整改。
存在严重医院感染隐患时,应当立即停止接收新患儿,并将在院患儿转出。
病房的医院感染管理制度范文
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病房的医院感染管理制度范文第一部分:导言感染控制是医院管理的重要部分,尤其在病房中的感染控制措施至关重要。
为了确保病房内的患者、医务人员和访客的安全,本医院制定了以下病房感染管理制度,并将其作为全院感染控制工作的重要组成部分。
第二部分:感染控制标准1. 病房环境清洁与消毒1.1 病房应保持整洁且定期进行清洁消毒。
1.2 床位、桌面、地面等易受污染物体应定期进行消毒。
1.3 病房里的垃圾应定期清除,并采取妥善的处理方式。
1.4 病房内的空气应保持流通,并进行定期通风。
2. 患者与访客的管理2.1 所有住院患者需进行入院时的必要筛查,并在需要的情况下进行定期的感染指标检测。
2.2 所有住院患者需持续进行手卫生操作,包括使用洗手液或酒精洗手液进行手消毒。
2.3 任何出现感染症状的患者应立即报告医务人员,并进行相应的隔离措施。
2.4 访客必须进行特定的禁忌事项教育,包括不得接触感染源、不得随意进入隔离区域等。
3. 医务人员的管理3.1 所有医务人员需持续进行手卫生操作,包括进入病房前后、接触患者前后等关键时刻进行手消毒。
3.2 医务人员需穿着合适的个人防护装备,包括外科口罩、手套、防护服等,确保其自身的安全。
3.3 医务人员需按照规定的程序进行感染控制操作,如正确的床单更换技巧、正确的污染物处理方法等。
第三部分:感染监测与报告1. 感染监测1.1 定期进行病房内感染的监测,包括感染率、感染类型等。
1.2 根据监测结果,对感染高风险的病房采取相应的控制措施。
2. 感染报告2.1 感染事件发生后,相关医务人员应立即将情况报告给感染管理部门。
2.2 感染管理部门应及时进行调查、记录并向有关部门汇报。
2.3 感染报告内容应包含患者情况、感染类型、感染途径等必要信息。
第四部分:培训与教育1. 医务人员培训1.1 医务人员需接受感染控制方面的培训,包括手卫生操作、个人防护装备的正确使用等。
1.2 每位医务人员入职时需接受感染控制培训,并进行相关考核。
医院院感制度(5篇)
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医院院感制度1、医院感染管理制度一、为认真贯彻《____传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》以及____省医院感染管理的有关规定,医院成立医院感染管理委员会,全面领导医院感染管理工作。
二、建立健全我院医院感染监控网,以住院病人和院内工作人员为监测对象,统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行核查。
三、定期或不定期进行院内感染漏报率调查,督促各科室如实登记上报院内感染病例,使漏报率≤____%。
四、分析评价医院感染病例报告资料,及时采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染控制在≤____%以内。
五、经常与检验科密切合作,了解我院病原微生物的检测以及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据,建立临床合理使用抗生素的管理办法并且不定期检查督促实行。
六、加强医院感染管理的宣传教育,提高医护人员的监控水平。
七、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询;加强医院感染的业务培训,做好技术指导工作。
八、加强医务人员的医疗护理实践管理,预防医务人员的感染,加强职业防护教育,提高防护意识,做好自我防护。
十、出现医院感染流行或暴发趋势时,采取相应的控制措施积极控制。
2、医院感染培训制度一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。
二、职工培训部按培训计划____全院职工医疗废物处理医院感染政策、法规和职业防护相关知识的培训和考试。
三、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;四、每半年对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动;对新进人员进行岗前培训与考核,培训时间不少____学时。
五、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习,经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会,不断进行知识更新;不定期地有针对性地____业务学习或专题讲座,探讨当前医院感染发展的新动向。
医院感染控制制度与措施范文(三篇)
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医院感染控制制度与措施范文一、医院感染控制制度范文院感控制制度目的:确保医疗服务的质量和安全,减少患者感染风险,防止院内感染的传播。
一、感染预防技巧:1.手卫生:医务人员必须保持良好的手卫生习惯,包括经常洗手、正确使用洗手液或洗手搓手液、戴手套等。
2.穿戴防护设备:医务人员在处理感染风险高的工作时,必须穿戴适当的防护设备,例如口罩、手套、隔离衣等。
3.床位管理:合理安排患者的床位,保持患者间的适当距离,减少交叉感染的风险。
4.环境清洁:定期对医疗器械、仪器、病房和公共区域进行清洁消毒,确保环境的卫生与干净。
二、感染控制措施:1.感染监测:建立院感监测系统,定期对院内感染病例进行监测,及时发现和处理感染事件。
2.感染预防培训:对医务人员进行感染防控培训,提高其对感染控制的认识和技能。
3.患者筛查:对高危患者进行感染筛查,及时识别感染风险,采取相应的防控措施。
4.严格的消毒措施:确保医疗器械、仪器和病房的消毒措施符合标准,有效杀灭病原体。
5.隔离措施:对感染患者进行隔离,减少感染的传播,确保其他患者和医务人员的安全。
6.感染风险评估:对医院内的感染风险进行评估,寻找存在的问题,并采取相应的改进措施。
7.监督和检查:建立严格的监督和检查机制,对医务人员和各科室的感染控制工作进行监督,确保措施的落实。
以上是医院感染控制制度的一些范文,可以根据具体情况进行调整和完善。
感染控制是医院日常运作的重要环节,必须引起医务人员的高度重视和积极配合,才能有效防控院内感染的发生和传播。
医院感染控制制度与措施范文(二)以下是一个医院感染控制制度与措施的范本:一、制度概述为了有效预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,本医院制定并实施医院感染控制制度。
本制度是医院感染控制工作的基本依据,旨在规范医务人员的行为和操作,并提供相应的预防措施和应急处理方法。
二、责任和权限1. 医院感染控制委员会负责医院感染控制工作。
2. 医务部门负责实施和监督医院感染控制措施。
医院感染及传染病管理制度范文(七篇)
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医院感染及传染病管理制度范文第一章总则第一条为规范医院感染及传染病管理,确保医疗人员和患者健康安全,特制定本规定。
第二条本规定适用于医院所有科室、病区、门诊等医疗场所及所有医务人员。
第三条医院需设立感染及传染病管理机构,配置专职人员进行管理。
第四条医院应根据实际,制定并定期更新感染及传染病防控方案。
第五条医务人员在执行医疗任务前,必须遵循医院规定进行手卫生,穿戴适当个人防护装备,保持医疗环境清洁。
第二章感染及传染病定义和分类第六条医院感染指患者在接受医疗服务期间发生的感染。
第七条医院感染主要包括手术部位感染、尿路感染、呼吸道感染、血流感染等。
第八条传染病指由病原体引起,通过直接或间接接触传播的疾病。
第九条法定传染病应依照相关法律法规执行。
第十条除法定传染病外,医院对其他传染病也需采取相应预防和控制措施。
第三章感染及传染病的预防和控制第十一条感染及传染病管理部门负责指导医院的预防和控制工作,定期开展培训。
第十二条医院需建立感染监测机制,及时报告和监控感染及传染病情况。
第十三条医院应加强环境清洁,定期对病房、手术室等进行彻底清洁和消毒。
第十四条医院需制定手卫生方案,确保医务人员接受培训,有效执行手卫生。
第十五条医院需制定消毒灭菌操作规范,保证医疗器械和设备的消毒灭菌质量。
第十六条医院需制定患者隔离措施,对疑似感染和传染病患者进行隔离,防止疫情扩散。
第十七条医院应妥善管理医疗废物,防止对环境和人体健康造成影响。
第十八条医院需建立感染和传染病应急响应预案,确保能有效应对感染爆发和传染病暴发。
第四章医务人员的管理第十九条医务人员应接受感染及传染病相关培训,增强自我防护意识。
第二十条医务人员应规范使用防护用品,不得随意更换或减少个人防护装备。
第二十一条医院需定期对医务人员进行健康检查,并保存相关医学记录。
第二十二条医务人员在疑似感染或感染期间,应主动报告并遵循医院的管理安排。
第二十三条医院应对医务人员进行监督,对违反感染及传染病管理制度的行为追究相应责任。
病房医院感染控制制度范本
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病房医院感染控制制度范本一、概述1. 本制度旨在加强医院病房感染控制管理,提高病房环境卫生水平,保障患者、医护人员及访客的健康安全。
2. 本制度适用于医院各科室的病房,包括普通病房、重症监护病房、传染病病房等。
二、基础要求1. 病房环境卫生a. 定期对病房进行清洁消毒,包括地面、墙壁、门窗、家具等。
b. 定期对病房空气进行消毒,保持室内空气清新。
c. 定期更换病房内的床上用品及其他设施,保持清洁且无污染。
d. 定期检测病房内空气质量,确保合格标准。
2. 医护人员卫生管理a. 医护人员应定期接受感染控制培训,了解相关操作规程及防护知识。
b. 医护人员应按规定佩戴严密的个人防护装备,包括口罩、手套、隔离衣等。
c. 医护人员应经常洗手,特别是接触患者前后及手部明显污染后。
d. 医护人员患有传染病或有呼吸道症状时,应及时向主管部门报告并停止接触患者。
3. 患者卫生管理a. 患者入院前应接受感染筛查,确保不携带传染性疾病。
b. 患者应按照医护人员的指示正确使用个人防护设备,并保持良好的个人卫生习惯。
c. 患者病情发生变化或出现感染症状时,应及时告知医护人员,接受相应管理和治疗。
d. 患者出院前应接受相应的感染筛查和清洁消毒处理。
4. 访客管理a. 访客应接受医护人员的指引,遵守相关的病房卫生管理规定。
b. 访客在进入病房前应进行必要的个人卫生准备,如洗手、佩戴医用口罩等。
c. 访客应避免与他人过于接触,特别是与患者交谈时要保持适当距离。
d. 访客不得随意触摸病房内的设备、用品,如需使用应事先向医护人员申请。
5. 感染控制监测a. 医院应设立感染控制监测小组,定期对病房环境和医护人员的操作进行监测与评估。
b. 感染控制监测小组应及时汇总监测结果,对发现的问题提出改进措施,并对改进效果进行评估。
三、应急处置措施1. 感染暴发应急指挥a. 医院应设立感染暴发应急指挥中心,负责统一指挥应急处置工作。
b. 感染暴发应急指挥中心应明确各岗位的职责与权限,并制定应急预案和处置流程。
病房医院感染管理制度范文
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病房医院感染管理制度范文一、引言医院感染是指在医疗机构接受诊疗或护理过程中,因细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物的侵入,导致患者、工作人员或就诊者发生感染。
医院感染的发生给患者健康造成了严重威胁,同时也增加了医疗资源的浪费和医院的成本。
为了有效控制医院感染的发生,提高患者的治疗效果和满意度,制定和实施病房医院感染管理制度是非常必要的。
二、一般原则1. 病房医院感染管理责任制:医院感染管理由医院行政领导负总责,由感染控制委员会统筹协调,相关科室和人员承担相应的责任。
2. 全员参与治理:各级医务人员、护士、患者及家属共同参与,形成全员合力,共同预防和控制医院感染。
3. 信息收集与分析:建立全面、精确的医院感染监测和报告制度,及时收集、分析与报告发生的感染情况,为防控工作提供依据。
三、感染控制措施1. 入院感染控制:a. 严格执行入院病人检查制度,对疑似感染患者进行隔离。
b. 通过加强患者的宣教,提高患者的个人卫生意识和习惯。
c. 执行患者接诊前的感染风险评估,根据评估结果采取相应的防控措施。
2. 感染源的控制:a. 居室环境卫生的控制,保持室内清洁、消毒和通风。
b. 手卫生的重视,医务人员、患者及家属应时刻保持手的清洁,严禁乱扔口罩、绷带等一次性医用材料。
c. 医疗设备的规范使用和消毒,注意器械的清洁与灭菌。
d. 严格控制医院内涉及食品的卫生质量,确保食品安全。
3. 隔离措施:a. 进行适当的隔离,根据病情、传播途径和感染源等因素进行合理的隔离分类。
b. 隔离病患的衣物、床上用品等与其他患者隔离。
c. 隔离患者时确保医务人员、患者及家属的交往符合感染控制的原则。
四、医务人员培训和教育1. 定期组织医务人员进行感染防控知识的培训,提高他们对医院感染防控的认识和重视程度。
2. 通过开展技能比武、病例讨论等形式,提高医务人员的操作技能和诊断水平,减少医院感染的发生。
3. 定期组织医务人员进行演练和模拟操作,提高应对各类感染事件的应变能力。
医院感染管理制度(完整版 )-医院感染规定

医院感染管理制度(完整版 )-医院感染规定1.医院感染管理科是医院感染管理工作的主管部门, 负责医院感染管理工作的组织、协调、监督和评估。
2.医院感染管理科要制定医院感染管理工作计划和年度工作计划, 并组织实施。
要加强对医院感染病例的监测和分析, 及时发现和处理感染疫情。
3.医院感染管理科要加强医院感染防控知识的宣传和教育, 提高员工的防控意识和能力。
同时, 要规范医院感染防控操作流程, 加强消毒、隔离和医疗废物管理工作。
4.医院感染管理科要协调各科室开展医院感染防控工作, 制定并实施医院感染防控措施, 及时处理医院感染事件和突发事件。
5、医院感染管理科要建立医院感染管理档案, 记录医院感染管理工作的各项数据和信息, 定期进行评估和总结, 提出改进意见和建议。
在院长及医院感染管理委员会的领导下, 开展医院感染管理的各项工作。
负责制定医院感染管理工作计划并提交医院感染管理委员会审定后, 组织实施。
此外, 还负责拟定科室医院感染管理工作制度, 并督促执行。
定期开展现患率及前瞻性调查, 有目的、有计划地开展高危人群、高危因素及多重耐药菌的目标性监测, 发现问题及时分析评估, 总结经验教训, 对工作进行持续改进。
每季度对重点部门进行环境卫生学监测, 每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。
采用紫外线强度照射和照射指示卡监测法, 每两个月进行一次监测。
此外, 每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核, 其结果与科室绩效考核挂钩。
经常深入科室了解情况, 协调科室间医院感染各项工作, 发现问题及时解决。
在医院感染暴发流行时, 及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告。
并组织人员进行现场采样和流调, 分析原因, 迅速采取切实可行的控制措施。
对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关, 不合格产品严禁进入医院。
对其储存、使用及使用后的处理进行监督。
对重点科室、重点部位及多重耐药菌定期进行监测,并将医院感染监测信息反馈到科室, 对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。
院感科医院感染管理制度
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一、总则为加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立医院感染管理委员会,负责医院感染管理工作,委员会主任由院长担任,成员由相关部门负责人组成。
2. 院感科负责具体实施医院感染管理工作,其主要职责如下:(1)贯彻执行国家和地方有关医院感染管理的法律法规、政策及标准。
(2)制定医院感染管理规章制度,并组织实施、监督、评价。
(3)负责医院感染监测、报告、调查、分析和控制工作。
(4)组织开展医院感染预防、控制知识培训,提高全院医护人员感染防控意识。
(5)定期对医院环境、设施、设备、物品等进行检查,确保其符合感染防控要求。
(6)对医院感染暴发事件进行调查、分析和报告。
三、医院感染预防与控制措施1. 医院感染监测(1)建立医院感染监测网络,对医院感染病例进行监测、报告和分析。
(2)定期对医院环境、设施、设备、物品等进行监测,确保其符合感染防控要求。
(3)对医院感染病例进行流行病学调查,查找感染源,采取控制措施。
2. 医院感染防控措施(1)严格执行手卫生规范,医护人员进入病房、接触患者前后必须洗手或使用快速手消毒剂。
(2)加强个人防护,医护人员在接触患者血液、体液、分泌物等可能含有病原体的物质时,必须佩戴防护用品。
(3)严格执行消毒、灭菌规范,确保医疗设备和器械的消毒、灭菌效果。
(4)加强医院环境管理,保持医院环境清洁、卫生,定期进行消毒处理。
(5)加强医疗废物管理,严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置规定。
3. 医院感染培训与宣传(1)定期组织全院医护人员进行医院感染防控知识培训,提高感染防控意识。
(2)开展医院感染防控宣传教育活动,普及感染防控知识。
四、医院感染暴发事件处理1. 发现医院感染暴发事件,立即向院感科报告,同时启动应急预案。
2. 院感科接到报告后,立即进行调查、分析,确定感染源,采取控制措施。
院感-手术室医院感染管理制度
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手术室医院感染管理制度1、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
2、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,便于清洗和消毒。
3、手术室内应设百级、千级、万级手术间和隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。
每一手术间限置一张手术台。
4、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
5、手术用器具、物品的消毒灭菌必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
手术室内设清洁消毒供应间的管理参照《消毒供应中心医院感染管理制度》,加强消毒灭菌质量的监测。
6、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
7、洗手刷应一用一灭菌。
8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9、严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
10、严格限制手术室内人员数量。
11、隔离病人手术,通知单上应注明疾病诊断及感染状况。
12、隔离手术室人员固定,控制出入;凡是病人的体内物质如血液、体液、呕吐排泄物,包括已切除的病变脏器与组织等及其污染一切诊疗器物,不经处理不能带出室外;污染的手套、手术衣、鞋套(进隔离手术间,穿手术鞋外加鞋套)等严格隔离管理。
标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
13、入室后进行车辆交换,车上物品保持清洁。
接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
14、手术废弃物品须置黄色有明显标识的医疗废物袋内,封闭运送,做好交接登记,交接者进行双签字,资料保存3-5年。
层流手术室医院感染管理制度层流手术室在手术室医院感染管理的基础上应达到以下要求:(一)人员管理1、收发室设专人管理,严格控制入室人员。
手术人员按“手术通知单”上名单,经专人核对后进入手术室。
各科医生要参观本科手术,必须在“手术通知单”上注明参观者姓名,经科主任或护士长同意后方可进入。
院内感染管理制度(五篇)

院内感染管理制度一、为认真贯彻执行《____传染病防治法》,《____传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网,以医院住院病人和工作人员为监测对象,统计住院病人感染率。
三、院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。
五、分析评价监督资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在<____%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并____具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
院内感染控制在职教育制度一、在院内感染管理委员会的具体____下,____全院各级人员进行院内感染的控制教育。
二、加强有关院内感染基础知识的学习。
三、教育各级医务人员,牢固树立无菌观念和训练正确的无菌操作技术,定期举办无菌操作技术比赛。
四、对有关人员每年进行一次院内感染知识的考核。
对院内各类人员的感染控制教育措施一、参加有关省市级____部门____的有关院内感染的学习班,参加人员必须有院领导及专职人员参加。
二、全院性培训(一)各科推选一名护士长或护师,一名医师,担任感染监控员,由院感科每年对他们进行l~____次的业务指导及培训。
(二)对全院医务人员进行有关院内感染和消毒隔离工作的培训,每年l~____次。
病房医院感染管理制度范本
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病房医院感染管理制度范本第一章总则为了保障病房医院的卫生与安全,提升医疗质量,预防和控制医院感染的发生和传播,制定本病房医院感染管理制度。
第二章感染管理责任1. 医院感染管理委员会是负责制定、监督和评估病房感染管理工作的机构,由医院领导任命。
2. 病房负责人是具体负责该病房感染管理工作的责任人,需确保病房内所有人员遵循相关政策和规定。
第三章感染预防与控制1. 医护人员必须遵守手卫生操作规程,包括洗手、消毒和戴手套等。
2. 医疗器械和设备应按照清洁和消毒操作规程进行处理,确保无菌操作。
3. 病房内应保持环境清洁,定期进行消毒和通风,尤其是公共区域和接触频繁的设施。
4. 病房内的床单、被褥等物品应定期更换和清洗,以保持整洁和卫生。
第四章感染监测与报告1. 病房应建立感染监测机制,定期对病房内发生的感染进行监测和统计,并报告给医院感染管理委员会。
2. 当发生病房感染时,病房负责人应立即采取相应的控制措施,并向医院感染管理委员会报告。
第五章处理感染患者1. 确诊感染病例的患者应立即隔离,并采取适当的防护措施,以防止感染扩散。
2. 对于接触过感染患者的医护人员,需要进行相应的健康监测和隔离措施,以确保医护人员的健康安全。
第六章感染控制培训1. 医护人员应定期接受感染控制培训,提高其对感染预防与控制的认识和操作技能。
2. 医护人员应按照培训要求参加考试,以确保对感染预防与控制的掌握程度。
第七章感染管理评估1. 医院感染管理委员会应定期对病房的感染管理工作进行评估和检查,以确定是否符合相关要求和标准。
2. 病房负责人应配合医院感染管理委员会的评估工作,并积极改进感染管理工作中存在的问题。
第八章处罚措施对于违反本制度的人员,将按照医院相关制度进行相应的处罚,并追究相应责任。
第九章附则本制度自发布之日起执行,如有违法者,另行处理。
(总字数:502字)。
院感病房医院感染管理制度
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院感病房医院感染管理制度院感病房医院感染管理制度一、目的为切实控制医院感染,提高医疗质量和安全,保障患者健康,制定此制度。
二、范围适用于医院全院的病房、手术室、产房等临床部门,以及医技科室。
三、管理原则1. 从预防为主的角度,强化感染管控措施,全面提升医务人员的清洁卫生意识;2. 前瞻性预测病房可能出现的感染源,采取综合防控措施,做到早防早治,早发现早处置。
3. 推行全院的感染监测制度,对医院感染进行动态管控;4. 促进科学合理的使用抗生素,预防和控制细菌耐药性和多重耐药性等问题。
四、制度内容1. 院感病房的设施设备要求(1)建立暖、湿适宜的病区,保持室内温度在22-26度之间,相对湿度控制在50%-60%之间。
(2)设置医用消毒灭菌装置,并配备专用的器具、餐具、床单等监测设备,确保操作规范、实效性。
(3)病房要设置真正意义上的除尘、通风、换气机器,保证病房空气洁净。
(4)严格管理卫生、洗涤,禁止草药壶、患者个人器材等随意进入病房。
2. 入住管理(1)确保病房入住前的物品消毒和洁净度检查,特别是担负着院感患者的特殊责任,需加强宣传和培训,确保其职业素养过硬。
(2)强化入院前患者信息的登记、梳理,剔除可能存在的隐患,做好提早预约工作,以利於减少等候。
(3)将院感患者单独安排入住,避免与普通患者相互交叉存在的风险。
3. 感染控制(1)每位医务人员必须定期参加感染控制的专业知识培训课程,并全面推广好培训的方案,以提升全部医护人员的整体素质。
(2)对住院中的患者反应出可能出现感染的案例,必须第一时间采取措施加以处理。
(3)对部门内发现如病人病情快速恶化、不良微量元素失调等风险存在,及时查找原因,并按照程序管理及隔离处理。
4. 毒感、病毒、化学感染:(1)有意识地控制病毒传播源头是遏制传染病及其疫情的有效防范措施。
应该注重饮食卫生、及时垃圾处理、经常性消毒等。
(2)需要定时对病房进行封闭消毒,全力保证病房卫生洁净。
医院感染管理制度(通用6篇)

医院感染管理制度(通用6篇)医院感染管理制度篇一1、建立健全医院感染管理组织(医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组),认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定,并认真履行各项职责,制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。
2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。
3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。
4、医院要加强消毒隔离工作,做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。
开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预,提高抗菌药物临床合理应用水平。
6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度,定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
医院感染管理制度篇二一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。
严格采取相应的消毒处理措施,并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度,地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度,地面湿室清扫。
四、门(急)诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求:1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,保持整洁,定时通风换气,每天紫外线消毒至少一次,每次30分钟-60分钟并登记,每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次,台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒,室内地面早晚各拖一次,拖完后将拖把消毒晾干。
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病房医院感染管理制度
一、人员管理
1、工作人员衣帽整洁,不戴戒指、耳环,注意个人卫生,不着工作服进食堂及离院外出。
2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3、医护人员掌握消毒剂的性能及作用,有效浓度及作用时间,配制方法。
使用中的消毒液应保持有效浓度,定期更换及监测。
做好病人的卫生宣教,采样多种形式积极宣传消毒隔离等有关知识,做好基础护理工作,减少陪客,防止交叉感染。
4、进行各种诊疗前后医护人员必须洗手或用快速手消毒。
二、环境清洁消毒
1、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。
地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。
2、治疗室,换药室环境应整洁无尘,每周大扫除1次,每日用紫外线照射消毒60分钟。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度
1、工作人员要严格执行无菌操作原则,在进行配药、注射、换药及穿刺等各项无菌操作前要戴口罩及帽子,操作前后要洗手或用快速手消毒。
2、注射实行一人一针一筒一带,注射、抽血使用一次性注射器,用后及时处理。
3、无菌持物钳干式保存,每4小时更换一次,并注明起用日期和时间。
4、碘酒、酒精瓶应保持密封,每周更换2次,容器每周灭菌2次。
使用
碘伏、酒精棉签使用前注明启开的日期和时间。
5、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,治疗时应带治疗盘。
6、抽出的药液,超过2小时后不得使用。
开启的无菌液体须注明时间,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好用小包装。
7、正确使用一次性医疗用品。
8、无菌物品必须放置在清洁专柜内,分类按日期顺序存放,标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整,有效期7天,霉季5天。
有专人每天检查,过期物品重新灭菌。
9、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口,感染伤口,隔离伤口依次进
行,特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。
10、使用中的消毒液应保持有效浓度,定期更换及监测并有记录。
四、病室消毒隔离制度
1、患者的安置原则:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
2、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次、枕芯、棉褥、床垫定期消毒。
被血液、体液污染时,及时更换。
禁止在病房、走廊清点更换被服。
3、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒,病人出院,转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。
4、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
5、对各类监护仪器设备,卫生材料等要定期清洁和消毒。
6、氧气湿化液应用灭菌水,每天更换,用毕送消毒供应中心处理。
7、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离处理措施。
8、治疗室、病室、厕所等拖把、抹布专用,标记明确,分开清洗消毒,悬挂晾干。
9、重视病区内病人体内物质的处理,尤其对病人呕吐物、排泄物、血液体液、引流液等污染地面、器物环境时,应用吸湿巾覆盖清洁,并用含氯消毒剂消毒,防止污染扩散。
10、医疗废物分类收集,封闭运送,做好登记,交接者与接收者进行双签字,医疗废物登记本保存3-5年。