医院智能化系统的全面解决方案

医院智能化系统的全面解决方案】

王劲松哈尔滨长城新奥智能网络工程有限公司

近年来,全国医院等级划分评定的重心都从原来的"重视医疗设备、专家技术力量、床位等硬件设施" 转移到了"重视医院医疗服务质量、医院管理水平等软件设施"上。因此通过相应的智能化系统的建设来提高医疗服务质量和管理水平就成为必然。

医院智能化系统就是通过采用现代信息技术、网络技术和自动化控制技术，结合医疗管理手段来更高效、便捷、准确的提高医院管理水平、医疗服务质量及医生的工作效率。现阶段医院智能化系统建设的重点应该是为医院提供优质的医疗服务手段和智能化管理平台。医院作为一个专业性很强的行业具有以下三个非常显著的特点:

1、医院内人员密集,身份复杂,流动性大。医院是公众场所，到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员、小商小贩、甚至一些社会闲散人员、打架斗殴受伤的人等等，人员身份的复杂程度仅次于车站码头。因此我们采用了安全技术防范、门禁控制、候诊排队、窗口对讲及显示、LED电子信息公告及引导、信息触摸查询等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理、疏导、分流、保证医院安全有序高效的运行。

2、医院内的设备密集,管理复杂，物流量大。新建门诊保健大楼是一类高层建筑，建筑面积78000平方米，是一个以医疗服务为主，兼行政、科研、教学一体的大型建筑，设置有大量的空调、冷热源、通风、给排水、变配电、照明、电梯等建筑设备，这些设备分布广，需要实时监视与控制的参数也有成千上万个，这就造成了运行操作与管理的困难，医院对于环境的舒适性、安全性、设施服务的完善性等指标日益提高，这样更给这些设备的运行带来了更高的复杂性，使用人工对其设备进行操作和管理不仅需要大量的人力资源，而且对于工艺要求复杂的手术室、重症监护室等位置人工操作不能满足控制精度和稳定、安全的运行，因此我们采用了楼宇自动控制等智能化技术手段对大楼内的各种机电设备进行实时监视、自动控制、统一管理，从而保证大楼内各种机电设备的节能高效和优化运行。

3、医院内信息密集,流通复杂，实时性高。医院内的信息包括医用管理信息、医学影像、检验放射数据、实验管理信息、临床信息、办公自动化信息、通讯信息等。根据医院信息系统的实际需求，应用模式上实现以

医嘱信息为主线的医院管理信息系统，既符合操作人员的业务习惯，又能满足现代医院信息管理的要求。我们采用医用信息管理、综合布线、计算机网络、数字程控交换等智能化技术手段形成优化合理的信息传输通道和管理体系。

针对医院的三个显著特点，医院智能化建设的目标就是要着重解决怎样通过智能化系统的建设来实现对医院的安全、设备、信息的合理有效管理,为医院业务管理、设备运行以及对外服务提供一种高科技高效率的管理和服务手段。建立一个安全、舒适、便捷的信息化、网络化、智能化的高水平医院。

具体地说，医院智能化建设的目标就是以上6点。

第一点、方便病人就医（医院的智能化导诊、窗口显示等服务手段为就医者提供清晰准确的指导）

第二点、缩短病人候诊时间（现在到医院看病，排队的时间大大高于就诊的时间，我们就是要通过采用诸如候诊排队等一站式服务手段来改变这种状况，缩短病人候诊时间，体现为病人负责，以病人为中心的思想）第三点、提高医疗服务水平（HIS 、PACS等医用综合信息网络系统帮助医生更快速准确的诊断病情，为病人赢得与疾病抗争的宝贵时间）

第四点、提高医生的工作效率（医嘱信息、医疗影像、医疗器械、药品的传输速度通过智能化技术手段大大提高了，医生的工作效率也就相应的提高，并且在一定程度上减轻了医生护士的劳动强度）第五点、提供良好的医疗环境（为医生和病人的工作生活环境、诊疗流程及信息传递提供良好服务。为医院提供各种娱乐、通讯、消费等智能化建筑具有的特性服务功能）

哈尔滨医科大学附属第一医院门诊保健大楼智能化系统是我公司医院智能化系统全面解决方案的一个成功案例，哈医大一院门诊保健大楼智能化是建立在建筑结构和设施基础之上，将医院的建筑环境结构、智能化系统、用户需求服务和管理四个基本要素进行优化组合，以医疗服务和楼宇设备监控为主线，4个功能平台26个智能化应用系统为支撑，建立医用综合信息集成、楼宇自动化集成、通讯自动化、基础平台及保护系统。在此基础上以系统集成，功能集成，网络集成和软件应用集成等多种集成技术进而实现综合信息集成系统(IBMS)。总体概括为以信息化基础设施建设为龙头，以信息资源建设为核心，以应用系统建设为重点，构建以医疗服务为核心的信息交换平台，以综合管理为核心信息服务平台，以医院智能化综合控制为核心的可视化管理平台，形成以医疗、科研、管理、教学为一体的信息网络。

医院智能化系统的建设应保证信息管理、网络建设和各种专业应用软件和硬件设备为医院各个业务环节提供技术支撑和工作环境，实现医用综合信息集成平台(HIAS)、楼宇自动化管理集成平台(BMS)和通讯自动化系统(CAS)。各个智能化应用子系统（如办公自动化系统、设施管理，综合安保及设备监控管理，门禁及一卡通

等应用系统）应实现统一的信息管理和数据完全的共享，三个集成平台之间实现信息共享、网络互通、功能协同一致。

系统具有足够的先进性，在保证先进性的同时还要考虑到实用性，立足于用户对整个系统的具体需求，不盲目追求先进性，适当采用成熟的技术和手段来实现系统的先进功能。确保系统运行的稳定可靠、实用性强，安全性高，故障率低。保证系统具有良好的兼容性和可扩展性，为未来医院智能化系统的升级换代预留有足够的空间。

随着科技发展进步，医院综合信息集成和设施管理智能化系统的规模和自动化的程度会不断扩大和提高，用户的需求也会不断变化。系统应能够提供标准和开放性的接口和通讯协议，用户可根据需求，对系统进行拓展或升级，实现设备资源和信息资源的共享，网络融合，功能协同。

根据医院自身的使用对象、使用环境、服务质量、服务档次来确定智能化系统的定位。根据医院的使用对象、使用功能的要求，我们提出全面的医院智能化系统解决方案。主要包括4大功能平台及相应的智能化应用子系统：

第一平台：医用综合信息集成系统(HIAS)

医用综合信息集成系统(HIAS)功能包括以下系统的信息集成：医用信息管理系统（HIS）、医学影像存储与传输管理系统（PACS）、检验放射科管理系统（RIS）、实验室管理系统（LIS）、临床管理系统（CIS）、办公自动化系统（OAS）。医院管理人员在综合信息系统的授权下，可通过互联网和医院局域网浏览和查询上述信息。系统应具有前瞻性好、实用性强等特点，同时根据医院信息系统的实际需求，应用模式上实现以业务流为主线的医院管理信息系统，以医嘱和病人信息为主线展开，既符合操作人员的业务习惯，又满足现代医院信息管理的要求。

医用综合信息集成系统以病人为中心，以医疗信息共享为宗旨。同时，医学影像及检验数据要入网。由于医院工作的特殊性，系统要保证数据处理过程的严格规范，要遵循数据的安全、保密、统一、可监测、可靠备份等基本原则。系统的最终目的应该是：方便群众就医，提高医疗服务水平；达到院内医疗质量控制、决策分析；提高医疗研究和学术水平；可进行人群、社区疾病统计、趋势分析等工作；降低医院运行成本。

第二平台：楼宇自动化集成管理系统(BMS)

医院楼宇自动化系统功能包括：网络化设备运行监控及管理平台、医院空调及冷热源系统设备监控、给排水设备监控、变配电设备监控、照明及灯光控制管理、电梯运行监控，以及医院设备节能管理，设备运行数据管理，设备故障报警管理等。

1) 楼宇自动控制系统（BAS）

建设楼宇自控系统是为满足对大楼内各类设备的监视、控制及测量的要求，以期达到运行安全、可靠、节省能源、节省人力和提高管理水平的目的。设备监控系统对设备运行的有关数据进行实时采集、记录，并进行分析处理。

楼宇自控系统由以下几部分构成：

空调冷源监控系统、热水交换监控系统、空调及洁净空调监控系统、新风监控系统、送排风监控系统、给、排水监控系统、电梯及扶梯监视系统、停车场照明监控系统。

2) 安全防范自动化系统（SAS）

安全防范自动化系统包括闭路电视监控、防盗报警、巡更管理三个子系统。

闭路电视监控系统对大楼内各重要进出口通道，人行楼梯，主要技术区域、重要非技术区域，电梯前厅、桥箱及医院周界进行电视图像监视，监视图像传送到大楼监控中心。24小时监控，全面设防，无盲区和死角；探测器具有抗天气环境干扰和温度变化的能力；防区划分可确定报警的准确位置；

采用离线式巡更系统，实现医院楼内巡更路线的设定和修改；实现巡更时间的设定和修改；在医院楼内重要安全防范地区设置巡更管理站；报警监控管理中心统计巡更人员的“巡更到位“时间，巡更不到位记录及提示，以及打印巡更资料，可通过远程方式查询巡更资料。巡更点主要设置在各层走廊端点及楼梯间。

3) 一卡通管理系统

“一卡通”管理系统可以实现“一卡通”系统内部各分系统之间的信息交换、共享和统一管理。门诊保健楼“一卡通”系统，应覆盖了整个大楼内用户(职员)的身份识别、门诊保健楼出入口控制与门禁管理、保安巡更、车辆进出管理等。门禁与视频监控联动。停车场管理系统与安全防范联动。通过一张感应卡实现一卡多用，通过正确无误地识别工作人员以及患者的身份，从而在门诊、住院、信息、病历、护理等方面实现准确有效地管理、引导等功能。医院一卡通包含三个内容：

1.医院工作人员一卡通

工作人员每人使用一张卡，用于开门、考勤、身份识别、通道控制（治疗室、器械室等）、就餐、停车场停车、内部购物等商务活动；

2.来院疗病患者一卡通

患者每人使用一张卡，用于挂号、门诊收费、门诊取药、费用查询、住院登记、住院收费、住院结算、住院/出院患者信息查询、病案查询、护理管理、病员引导等。

4) 背景音乐及紧急广播系统

为了在医院内部营造一个安全、舒适的工作生活环境，背景音乐及紧急广播系统是必须的基础设施。其基本功能是对公共通道、手术室、候诊区、大厅、餐厅等场所提供背景音乐或一些必要广播信息，掩盖环境噪声，创造一种轻松、和谐的气氛。背景音乐广播在火灾及其它事故发生时还能通过强切至消防紧急广播。

5) 物流传输系统

物流传输系统是一个把医院内各个部门连接起来，任意两个收发站之间均可安全、高效传送物品的传输系统。本物流传输系统采用气动管道传输方式，实现建筑物内不同部门之间的物品的高速及大量的传输。门诊保健大楼楼层高、上下垂直电梯运输忙，特别是加上医护人员上下传送物品的流动量，更增加了电梯负荷，造成排队等电梯现象。安装了气物传输可大大降低电梯的使用频率，降低了能源的消耗，为医护工作人员节约了大量的工作时间，免除奔波之苦，提高工作效率。

6) 手术示范多媒体教学系统

医院手术示教系统主要的传输信息是手术视频信号和音频信息。通过集成技术，对信息进行控制和分流，通过视频和音频输入和输出设备进行信息互传，达到信息共享的目的。医院手术示教系统的主体应用是医院内部间的信息共享，同时，通过外部网络可完成医院之间的信息交流。

7) 远程教学及会诊系统

远程医疗会诊、教学是网络科技与医疗技术结合的产物，包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。一些疑难急症需要多地专家会诊；传染性疾病不易到公众医院就诊等传统的医疗经常会遇到这些问题。为了解决这些问题，利用网络技术和通讯技术，医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流,病人和医生在网上及时的交流能使得医生更好的了解病人的病情发展状况和发病时的表现；病历和X光片等资料通过双流技术实现会诊时的实时传输；多家医院的专家对一例病例进行远程会诊等。

8) 候诊排队系统

医院门诊是一个人流大，病患多，相对复杂混乱的地方，为了解决病人就诊时找不到位置、排队无序、医生工作量不平衡、环境嘈杂等问题，一般是医院派驻大量的工作人员对就诊者进行人工组织和维护秩序，这种方法一是浪费大量的人力资源，二是组织效果仍不理想，这是一个必须解决的问题。因此在门诊楼必须依靠先进的智能候诊排队管理系统，采用先进的智能管理手段，来很好地解决这一问题。医生只需简单按一下呼叫键就可按序呼叫病人前来就诊，避免人工排队叫号，提高工作效率，为医生和患者提供一个良好有序的工作和就