手术室 停水停电 应急预案(精选课件)

手术室 停水停电 应急预案(精选课件)
手术室 停水停电 应急预案(精选课件)

手术室停水停电应急预案手术室停水、停电应急预案演练

医疗安全是医院医疗工作的中心和重点,水、电等支持保障系统是保证医疗安全的重点环节,尤其手术室作为特殊护理单元,应具备卓越的应急处置能力以应对各种突发事件,保证手术正常有序进行,保障患者的生命安全.因此,我科室组织进行了停水、停电应急演练如下:

演练步骤:

1、护士长王如萍及护理安全小组组长李燕老师组织科室人员,培训停水、停电应急预案,学习应急灯、简易呼吸器等设备的使用和维护。.

2、.

2、停水应急预案情景演练:

①手术室护士接到停水通知,立即汇报科护士长,启动应急预案,做好停水准备,询问停水原因及时间,通知各临床外科科室,做好解释工作。.

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②科室做好水源储备工作.

③突然停水,应告知手术医生做好解释工作,医生洗手时,协助医生用生理盐水洗手.

④联系物业办公室,汇报停水情况,查询原因,尽快安排人员抢修。

3、停电应急预案情景演练:

①手术室护士接到停电通知,询问停电原因及时间,

立即汇报科护士长及值班护士,通知手术医生及麻醉医生,备好应急物品,手电、应急灯及简易呼吸器等。. .

②加强巡视,检查手术间各仪器,如心电监护、电外科设备、微量泵等是否关机,以免突然来电时损坏仪器,排除各种安全隐患,保证设备的正常使用.来电时,打开仪器,重新调整参数,检查设备情况。.

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③在手术过程中,突发停电,立即查找原因并上报院部相关部门,安排抢修;医生暂停手术,保护切口,清醒患者做好解释工作,如有抢救患者,出血部位可暂时用沙袋、棉垫等按压,必要是用注射器抽吸,以保证手术顺利进行..

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4、护士长王如萍对本次演练进行总结和点评,并对今

后的工作予以要求:掌握应急预案流程,面对突发事件,从容不迫,沉着冷静,提高全员风险意识及责任感.. .

·····谢阅。。。。。

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基层医院医院手术室应急预案.doc

、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话: 1398196XXXX)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“ 119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】

2

、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】

、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4

完整手术室应急预案

完整手术室应急预案LG GROUP SyStem OffiCe room [LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162]

手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救一胸外按压一气管插管一快速输液一遵医嘱用药一密切配合一对症处理一及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检査机器运转是否正常,正确放置电极板,评佔病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】

手术室应急预案

目录表 1. 急诊手术绿色通道 (2) 2. 紧急抢救手术实施方案 (3) 3. 手术室一般停电应急流程 (4) 4. 手术室突然停电应急流程 (5) 5. 手术室停水的的应急预案 (6) 6. 手术室泛水的应急预案 (7) 7. .............................................................................. 手术室发生火灾的应急预案. (8) 8. 手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9. 手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10. 大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11. 术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12. 术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13. 术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14. 患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15. 手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16. 手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17. 电灼伤患者的应急预案 (26) 18. 手术患者坠床的应急预案 (27) 19. 发生标本遗失的应急预案 (28) 20. 气管导管滑脱应急预案 (29) 21. 各类管道脱出的预防及应急预案 (30)

急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 一、手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 二、时间; 1、急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30 分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2 、急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3 、危及生命的急诊手术立即协调安排。 三、安排原则 1 、急诊手术安排在急诊手术间进行。 2、二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3 、急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4、产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 5、非急诊手术不能当急诊手术开展。 2011 年5月02 日修订 紧急抢救手术实施方案

手术室应急预案及流程大全

手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)

18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

2020年(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精华

(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精 华

手术室防火培训及应急预案1 手术室火灾应急预案及程序15 手术室相关的工作流程及应急预案28 手术室应急预案和流程31 手术室防火培训及应急预案 壹.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (壹)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:壹提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:壹报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则 1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;和此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,且派人在路口接应或引导消防车

进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同壹层面其他安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (壹)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人员到达后,现场指挥权交由保卫部;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员,护士长,前台工作人员。 2、灭火行动组:当时听急诊手术的所有麻醉、护理人员、巡回护士,医生助手,麻醉助手。 3、引导疏散组:总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。 4、后勤保障组:器械室护士、科主任、护士长。 (二)夜间:夜班值班人员包括麻醉医师2人,手术室护士3人,工勤人员1人,手术医师2-3人,机动2-3人(麻醉实习1人,手术室护士实习1人)。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员、前台工作人员。 2、灭火行动组:巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医师。 3、引导疏散组:手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。 4、后勤保障组:听班护士和麻醉师。 五、发生消防紧急状况时各组职责:

手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

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目录表

白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。 2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立

3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。

手术室突发事件的应急预案

介入诊疗应急预案 一、停电和突然停电的应急预案及程序 1.通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。 2.突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明等。 3.与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 4.加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 二、消防紧急疏散患者应急预案及程序 1.做好手术室安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。 2.当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。 3.当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。 4.集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。 5.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 6. 在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

10.发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。 三、泛水 1、立即关闭手术室水源总阀,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知院总值班协助找维修组值班人员,当班人员立即通知护士长。 3、关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员工作,白天通知手术室清洁人员及时清扫地上积水;夜间主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全 四、火灾 1.<消防法>和防火灭火知识学习,检查环境,消除火灾隐患,保证消防设施功能完好。 2手术室必须有消防通道示意图,平时注意宣传和教育所有工作人员明确安全的重要性,安全门的使用常识。安全通道必须常年保持通畅。3发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。 4使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,控制火势。放下防火闸门,隔离火灾区域。 5、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告之准确方位。 6 .所有工作人员首先将手术病人以最快的速度、最安全的方式转移。 7.通知气体控制中心关闭医疗气体,尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品。在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下尽可能抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 8.转移病人时,不要乘坐电梯,走手术室专有安全通道,用湿毛巾捂住口鼻,并尽可能地将身体放低位置。

基层医院手术室应急预案.doc

一、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话:1398196xxxx)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】 21

二、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80xx 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】 20

三、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等,保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 21

手术室火灾的应急预案通用版

精品文档 手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。

精品文档 手术室火灾应急流程图

手术室突发事件应急预案.docx

v1.0可编辑可修改 题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科— 01 生效日期: 2012-07-30版本号: 02 修改日期: 2013-08-01页码: 1/7 手术室突发事件应急预案 一、总则 (一)全体在编医师保持通讯24 小时通畅,不得以手机充电等理由不接电话; (二)一线值班医师必须在科在岗,二线值班医师(咨询医师)接电话后,30 分钟内到科;(三)根据手术麻醉分级管理要求,特殊手术麻醉执行替换制度。 (四)麻醉用物品每天记账并领取,保障应急用物资、器材和药品供应; (五)除颤仪、急救插管箱、呼吸皮囊等生命支持系统,每日清点登记,保证经常处于备用 状态。 二、组织架构及职责 (一)总调度:闵苏、陈萍、总住院医师 (二)院内外急会诊人员安排: 1.急救插管:一线值班医师 2.急会诊:总住院医师 3.院内外会诊:正副科主任、组长(楼长)医师 (三)突发公共事件应急人员:古博、吴彬、陈伟 (四)应急培训教师:古博、王萍

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:2/7 三、火灾的应急处理预案 (一)报警:发现火情后马上手机拨打“119或”报警,并告之准确方位。 (二)灭火:使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,控制火势,隔离火灾区域。(三)疏散:当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属、医护人员安全疏散与转移。 (四)通知气体控制中心关闭医疗气体,尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品。 (五)人员撤离时,禁止乘坐电梯,走手术室专有安全通道,用湿毛巾捂住口鼻,并尽可能地将身体放低位置。

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:3/7 四、手术室应对突发事件批量伤员的应急预案 (一)处理预案 1.由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾难,有成批的伤病员需要救治的紧急情况,由院领导统一指挥。院办电话: 2301 2.接到通知后,麻醉科主任、总住院医师、手术室护士长应立即组织人力、物力,备齐各种急救器械、设备等用物,保持各种仪器设备的备用状态。 3.要求所有人员保持通讯畅通,确保呼叫及时应答,人员到位。 4.发生伤员抢救时,应遵照抢救及特殊事件报告处理制度,及时逐级报告,以便使医院掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。 5.确立紧急状况下医护人员有效沟通,护士在执行医师口头医嘱时,必须复述一遍,并保留安瓿、血袋、药瓶等包装,避免医疗差错或事故的发生。 6.紧急情况下,果断就地进行心脏按压,人工呼吸,给氧,吸痰,紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等抢救处理。

手术室应急预案处理流程图

手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程 患者呼吸心跳 骤停 呼叫其它医务人立即抢救员帮助抢救 胸外按压、人工 气管插管建立静脉 呼吸抢救药物的使用 通路 密切观察为患者保 病情暖 及时记录

手术患者药物引起过敏性休克的处理流程 患者发生过 敏性休克 立即停药,就地平卧、抢救 皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素 0.5~1ml,小儿酌减 吸氧补液扩容遵医嘱给予相 应药物 对症处理 呼吸抑制给予呼吸暂停行人喉头水肿行气管 心跳骤停行CPR 兴奋剂工呼吸插管或气管切开 密切观察患者意识、 生命体征并记录

word文档可以编辑手术室药物不良反应的处理流程 发生药物不良反应 减慢或停止输液 通知医生、遵医嘱用药并给予 相应处理 密切观察,做好记录 必要时封存,送检液体及输液 器具 上报药剂科、医院感染办 公室、护理部

手术患者用药错误的处理流程 发现用药错误 立即停药,通知医生 、 采取急救措施,降低对患者的损害, 严密观察,作好记录 通知科主任、护士长 上报医务科、护理部 做好患者/家属的安抚及善后工作 组织讨论,分析整改

手术患者输液反应的处理流程 发生输液反应 通知医生按反应类型及处理程度 发热反应循环负荷过重空气栓塞静脉炎 减慢输液速度减慢输液速度减慢输液速度更换输液部位物理降温端坐位,高流量吸取头低足高左侧患肢抬高制动抗过敏治疗氧必要时遵医嘱卧位高流量吸氧,局部处理 用药对症处理 严重者就地抢救 严密观察病情变 化,做好记录 保留液体及输液 器具,必要时送检 或封存 上报医务科、 护理部

手术患者输血反应的处理流程 发生输血反应 通知医生、检验科按反 应类型及程序处理 发热反应过敏反应溶血反应 停止输血 减慢输血速度减慢输血速度升压药、碱化尿液物理降温抗过敏、抗休克治疗双侧腰部封存及热敷抗过敏治疗抗休克 必要时气管切开及CPR 抽血重做配血实验 严密观察病情变 化,做好记录 保留余血送检,必 要时封存血液及输 血器具 上报医务科、护 理部

手术室火灾的应急预案通用版

手术室火灾的应急预案 通用版

手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设

备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。 手术室火灾应急流程图

手术室应急预案及流程

手术室应急预案及 流程

手术室应急预案与流程 应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。

(二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型 1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其它严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处理能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处理相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技

手术室防火培训及应急办法预案

手术室防火培训及应急预案 (1) 手术室火灾应急预案及程序 (15) 手术室相关的工作流程及应急预案 (28) 手术室应急预案与流程 (31) 手术室防火培训及应急预案 一.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉大夫、手术大夫、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (一)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:一提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:一报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则

1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;关于手术病人,应采纳抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火打算和随时预备接收病人;与此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,并派人在路口接应或引导消防车进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):假如火势不大,用灭火器进行灭火;假如火势太猛,按疏散打算,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同一层面其他安全地点;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (一)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人

完整手术室应急预案

手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定” ,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救T胸外按压T气管插管T快速输液T遵医嘱用药T密切配合f对症处理f 及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱, 口头医嘱应重复 2 遍无误后方可用药. 严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。

四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要 C 臂机或x线检查和其他检查,仍无效时,为确保患者病情不受影响,关闭伤口,并请手术者在手术通知单上签字,巡回护士在记录单上注明查找经过。 5、登记护理不良事件单。 六、发生输血反应时的应急预案及程序 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。 5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】立即停止输血f更换输液管f改换生理盐水f报告医生f 遵医嘱给药 f 严密观察并做好记录 f 必要时填写输血反应报告卡 f 上报输血科 f 怀疑严重反应时 f 保留血袋 f 抽取患者血样 f 送输血科 七、发生输液反应时的应急预案及程序 【应急预案】

手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 应急预案: 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序: 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录

二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。 2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。 3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。 4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。 5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。 6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。 7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。 8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。 9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。 10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。 11、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。 12、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二

医院手术室突发事件应急预案.doc

手术室突发事件应急预案 一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术; 未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。 (3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。 (4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。 (5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。

(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。 如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直 至脱离危险。 (3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。 (4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解 除支气管痉挛。 (5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。 (6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h 内据实补记,并加以注明。

手术室应急预案

第一章手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 (1)

四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】 高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要C臂机或x 线检查和其他检查,仍无效时,为确保患者病情不受影响,关闭伤口,并请手术者在手术通知单上签字,巡回护士在记录单上注明查找经过。 六、发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。 5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】立即停止输血→ 更换输液管→ 改换生理盐水→ 报告医生→ 遵医嘱给药→ 严密观察并做好记录→ 必要时填写输血反应报告卡→ 上报输血科→ 怀疑严重反应时→ 保留血袋→ 抽取患者血样→ 送输血科 (2)

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