病理生理学复习题

一、问答题

1、简述缺氧的类型和原因。

——低张性缺氧大气性缺氧，呼吸性缺氧，静脉血分流入动脉

——血液性缺氧贫血，co中毒，高铁血红蛋白血症，血红蛋白与氧的亲和力异常增高

——循环性缺氧组织缺血，组织淤血

——组织性缺氧组织中毒，线粒体损伤，呼吸酶合成减少

2、简述休克的原因，按休克始动环节可将休克分为哪三类？

失血和失液，创伤，烧伤，严重感染，心脏和大血管病变，过敏，神经刺激

3、简述DIC的临床表现？引起出血的机制。

——凝血功能障碍，表现为广泛性出血

——低血压和休克

——多器官功能障碍

——微血管病性溶血性贫血

4、何谓夜间阵发性呼吸困难？简述其发生的机制

左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发生的呼吸困难

机制:——卧位使回心血量增加，加重肺淤血

——卧位时膈肌上抬，肺活量减小

——睡眠时迷走神经兴奋性增高，使支气管平滑肌收缩，口径缩小，气道阻力增大

——熟睡时中枢神经系统敏感性降低

5、简述呼吸衰竭的发生机制

——肺通气功能障碍限制性通气障碍，阻塞性通气障碍

——肺换气功能障碍弥散障碍，肺泡通气与血流比例失调，解剖分流增加

二、名词解释

脑死亡:对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡

缺氧:由于组织得不到足够的氧或利用氧障碍引起细胞代谢，功能和形态发生异常变化的病理过程

高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L

休克:是多病因，多发病环节，多种体液因子参与，以微循环功能紊乱，组织细胞灌注不足为主要特征，并可能引起多器官功能障碍甚至衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程

DIC:是指在多种原发疾病过程中由于凝血系统被激活而引起的一种严重的获得性凝血功能障碍

心力衰竭:在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，即心泵功能减弱，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢的综合征

呼吸衰竭:是呼吸功能不全的严重阶段，指因外呼吸功能严重障碍，导致在海平面静息呼吸状态下，成人PaO2低于60mmHg，伴有或不伴有PaCO2高于

50mmHg，并出现一系列的临床综合征