尿失禁护理操作流程及要点说明

（2018年8月修订）

操作流程要点说明

护理小常识

中暑急救方法健康常识：中暑常发生在高温和高湿环境中，对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因。在气温大于32℃、湿度大于60％的环境中，由于长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。此外，在室温较高、通气不良的环境中，年老体弱者、肥胖者、儿童及孕产妇耐热能力差，也易发生中暑。中暑者一般表现为体温升高、乏力、眩晕、恶心、呕吐、头晕头痛、脉搏和呼吸加快，面红不出汗、皮肤干燥，重者出现高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。为了避免中暑，在高温天气，应做到：对年老体弱等重点人群应重点保护，营造一个舒适的小环境，室内要通风，尽可能把室温降至26~28℃，室内外温差在8℃以内。要保持情绪稳定，注意膳食的调配，饮食宜清淡，多饮水。提高对先兆中暑的认识，一旦出现头昏、头痛、口渴、出汗、全身疲乏、心慌等症状，应立即脱离中暑环境，及时采取纳凉措施。重症中暑症状：顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。急救方法： 1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。 2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。 4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。 5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。经期护理小常识一、经期应注意哪些问题？月经虽属正常的生理现象，但由于经期阴道不断流血，身体虚弱，便会引起

换季护肤必备小知识,你知道么

换季护肤必备小知识,你知道么每到换季，皮肤总会出现各种各样的问题，那么怎么办呢?下面小编给大家介绍换季护肤必备小知识,你知道么，希望对你有用! 换季护肤小知识加强护理敏感肌肤容易敏感的肌肤到夏秋换季时，容易出现暗沉、干燥、发红等问题。有时因为急于同时解决几个问题而使用过多护肤品，反倒加重了肌肤负担，使敏感现象加重。所以到了夏秋换季的时间，我们既要一方面滋润保湿，一方面给肌肤适当的自由呼吸时间。专业美容院护理美白如果你的色素沉积状况常年比较严重，肤色暗沉，没有光泽，单靠使用美白系列产品的效果也不明显，说明你的角质层无法得到最充分的新陈代谢和更新，建议搭配两周一次或每个月一次的美容院美白护理疗程，专业的按摩手法和美白精华导入仪都能为你的肌肤深层输送养料。换季时节要保湿踏踏实实地迈出美白皮肤的第一步保湿。它可以把夏天疏忽护肤欠下的债缺水、皮下的晒伤等还了，从而把美白皮肤的基础打好。因为秋冬的美白、抗衰只有在水润润的健康肌肤上进行，才是安全而高效的。

记得要给皮肤添上层层滋润保护哦，否则秋风一刮，很容易榨取皮肤中的水分。开始大量补水吧，同时别忘了再加一点点油。要使用那种相对稠稠的、黏黏的，有保湿功效的化妆水，因为它含有大量的透明质酸等高效补水成分。另外，还要再加点油，用那种含一点点油的乳液最好，因为适当的油可以锁住水分。防晒立秋后，早晚的凉爽很容易让人生出一种错觉，那就是日晒不太强烈了。也许你不知道，这个季节的日光看上去温柔了不少，但晒伤你的并不是日光本身，而是你看不见的紫外线。事实上，这个季节的紫外线恰恰是很强烈的。所以，一定要注意不被晒伤并做好晒后的修复，防晒霜一定要用。美白净化调理这一步其实是在护理调节角质层，通过美白洁面产品去除肌肤表层的老废、暗沉角质;通过美白化妆水再次清洁皮肤，补充美白养分。因为经过整个夏季的炙烤与疏于保养，老废角质层层地堆积着，皮肤就会显得粗糙、不平滑，再有效的美白产品都被隔着，不利于吸收。所以这一步是美白滋养的前提。精华素滋养精华素和美白乳霜是肌肤最好的美白营养品。用美白类清洁用品把脸部肌肤打扫干净后，就是补充美白养分的最佳时机。完整的滋养过程包含美白精华液、美白眼霜、美白乳液以及美白晚霜的使用。精华一般是美白全系列中成分最集中、功效最显著的产品，所含的有效

尿失禁的护理及进展

尿失禁的护理研究及进展甘英综述，黄翠芬审校（防城港市第一人民医院，广西防城港538001）【关键词】尿失禁；膀胱；护理文章编号：1009-5519（2012）13-2014-03中图法分类号：R694.54文献标识码：A 临床上导致尿失禁的原因很多，如术后昏迷、手术损伤、阴道分娩、绝经期、中风、瘫痪、中枢或外周神经损伤、老年痴呆等。尿失禁的原因错综复杂，它包含复杂的社会、心理、病理等刺激因素，并由此给患者带来社会活动不便及个人卫生方面的沉重思想负担，甚至导致心理上的变态。因此，尿失禁已经成为一个令人关注的社会问题，是当前护理工作中一个很棘手的难题。近年来，护理工作者对尿失禁患者的护理进行了大量的研究，并取得了一定的成效，现将尿失禁的护理研究进展综述如下。 1尿失禁的概况 1.1尿失禁的定义尿失禁是指排尿失去控制，尿液不自主的流出[1]。 1.2尿失禁的分类（1）真性尿失禁：指膀胱完全不能贮存尿液，处于空虚状态，持续发生滴尿现象，可见于昏迷患者；（2）假性尿失禁（充溢性尿失禁）：指膀胱充盈达一定压力时，尿液不自主地溢出或滴出，多见于糖尿病患者；（3）压力性尿失禁：指腹部压力增加（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时出现不自主的排尿，多见于中老年女性；（4）混合性尿失禁：老年人的尿失禁往往多种类型同时存在，称为混合性尿失禁[1-2]。 1.3尿失禁的原因（1）年老：因为年老机体出现了一系列的变化。老年女性由于盆底肌肉松弛，膀胱颈后尿道下段、尿道固有括约肌功能减低，对膀胱的贮尿和排尿功能有不同的影响，可引起急迫性尿失禁[2]。老年男性的前列腺肥大可引起尿道狭窄、膀胱颈挛缩、前列腺癌等或残余尿增加产生充盈性尿失禁。（2）脑卒中：原因复杂多样。可能因病灶直接破坏与排尿中枢的联系，使排尿反射弧失去对皮层排尿中枢的抑制，从而导致排尿障碍。也可能是卒中后并发症失语、肢体活动障碍、认知障碍、意识障碍等[3]引起。（3）癌症晚期：以脑转移最多见，可能与肿瘤侵犯脑组织、骶髓初级排尿中枢与大脑之间的联系受损，使排尿反射失去大脑皮层控制，导致膀胱逼尿肌无抑制地收缩有关。长期应用吗啡制剂也可引起不同程度的功能性尿失禁[4]。（4）阴道分娩：阴道分娩对盆底的影响可以使盆底肌肉神经损伤以及耻骨宫颈筋膜的撕裂，造成盆底肌肉筋膜松弛，膀胱尿道解剖位置改变，尿道闭合能力降低而出现压力性尿失禁[5]。（5）绝经：绝经后性激素水平下降，尿道上

冬季皮肤护理小常识

冬季皮肤护理小常识文章目录*一、冬季皮肤护理小常识*二、冬季吃什么对皮肤好*三、冬季护肤六不要冬季皮肤护理小常识1、冬季皮肤护理要补水喝足够多的水,避免因体内缺水而引起皮肤干燥。饮水量为每日6杯至8杯,同时还可以饮用果汁、矿泉水、茶水等。很多女性都觉得补充体外水应该是利用补水保湿的产品,但是事实上,通过洗澡或者洗脸就能够帮助我们轻松的实现肌肤护理的目标哦!洗澡能帮助肌肤补充足够的水分,之后用蒸汽熏蒸就能够减少水分的流失。不过要注意,一定要选用温度合适的水哦! 皮肤干燥者应准备一套保湿护肤品,早晚个用一次补水护肤品,每周做一至二次面膜,能达到较好的体外补水效果。 2、冬季皮肤护理多吃水果和蔬菜冬天皮肤容易出现起皮,手长倒刺,嘴唇干裂等问题,除了缺水,缺少维生素也是导致这些问题的原因。 3、冬季皮肤护理要注意冬季防晒冬天的阳光虽然不是直射,但照射到皮肤上的紫外线并不比其它季节少。冰雪所反射的阳光对皮肤的伤害尤为严重。所以冬季防晒不容忽视。 4、冬季皮肤护理要定期做面膜

冬季肌肤干燥缺水,需要定期保养,补充水分、养分,使其光滑、润泽而有弹性,敷面膜是个好方法,面膜可以自制,用淀粉两匙,加适量的蜂蜜、奶,再加几粒维生素A、维生素E胶丸液,调匀,洗脸后涂于面部,20分钟后洗净。 5、冬季皮肤护理要深层洁肤冬季洁面不可过度,在卸妆时脸上的各个部位都要深层清洁,如面颊、前额、下巴、脖子等,再以双手的指腹轻轻按摩,接着以面纸轻轻将表皮残留污垢抹去。 6、冬季皮肤护理睡眠要充足冬季,天气寒冷,白天皮肤暴露在外面,就需要夜晚的时间段来供给营养,以修复受损伤的细胞,早睡早起是保证好肌肤的前提。冬季吃什么对皮肤好牛奶──增强皮肤张力。牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食物。它能改善皮肤细胞活性,有延缓皮肤衰老、增强皮肤张力、消除小皱纹等功效。胡萝卜──保持皮肤润泽细嫩。含有大量胡萝卜素有助于维持皮肤细胞组织正常机能、减少皮肤皱纹,刺激皮肤的新陈代谢、保持皮肤润泽细。

老年病人尿失禁护理

尿失禁的护理方法有哪些

https://www.360docs.net/doc/624993229.html,/ 1 尿失禁的护理方法有哪些无论是那一种原因引起的尿失禁，都会给患者造成很大的心理压力，如精神苦闷、丧失自尊，也给生活带来不便。所以对于尿失禁患者除应进行内外科的治疗加以矫正外，还应做好以下护理工作： 1.心理护理尊重患者的人格，给与安慰和鼓励，使其树立信心，积极配合治疗和护理。 2.摄入适量的液体向患者解释多饮水能够促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。如无禁忌，嘱患者每日摄入液体量2000ml 。入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。 3.持续进行膀胱功能训练向患者和家属说明膀胱功能训练的目的，说明训练的方法和所需时间，以取得患者和家属的配合。安排排尿时间，定时使用便器，建立规则的排尿习惯，促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h 使用便器一次，夜间每隔4h 使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间，以促进排尿功能恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿。 4.锻炼肌肉力量指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。具体方法：患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3s ，然后缓慢放松，每次10s 左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次。同时训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿流，以及在任何“尿失禁诱发动作”，如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌，从而达到抑制不稳定的膀胱收缩，减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可，鼓励患者做抬腿运动或下床走动，以增强腹部肌肉张力。 5.皮肤护理保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。 6.外部引流必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿，也可用阴茎套连接集尿袋，接取尿液，但此法不宜长时间使用，每天要定时取下阴茎套和尿壶，清洗会阴部和阴茎，并暴露于空气中，同时评估有无红肿、破损。 7.留置导尿对长期尿失禁的患者，可采用留置导尿管，定时放尿，避免尿液浸渍皮肤，发生压疮。原文地址：https://www.360docs.net/doc/624993229.html,/xeyn/2014/0805/187639.html

老年人尿失禁患者的护理常规

第三节尿失禁患者的护理常规尿失禁是指由于膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控的能力，使尿液不受自主控制而自尿道口溢出或流出的状态。一、护理评估（一）询问患者病史（手术、生育）。（二）身体检查（认知、移动、心理等）。（三）排尿情况（时间、次数、规律）。二、护理措施（一）尿失禁护理用具的选择及护理 1.失禁护垫、纸尿裤是最为普遍且安全的方法，既不影响患者翻身及外出，又不会造成尿道及膀胱的损害，但需注意皮肤的护理，以免发生湿疹及压疮。 2.高级透气接尿器适用于老弱病残、骨折、瘫痪及卧床不起、不能自理的患者。 3.避孕套式接尿器适用于男性老年人，其优点是不影响翻身及外出。 4.保鲜膜袋接尿法其优点是透气性好，价格低廉，引起泌尿系感染及皮肤改变小，适用于男性尿失禁患者。 5.一次性导尿管和密闭引流袋适用于躁动不安及尿潴留患者，翻身、按摩、更换床单时不易脱落，缺点是易造成泌尿系感染。因此，护理时必须严格遵守无菌操作，尽可能

缩短导尿管留置时间。（二）协助行为治疗 1.生活方式干预如合理膳食、减轻体重、停止吸烟，规律运动等。 2.盆底肌肉训练可分别在不同卧位时进行盆底肌肉的训练。 3.膀胱功能训练可增加膀胱容量，以应对急迫的感觉，并延长排尿间隔时间。（三）用药护理 1.合理用药遵医嘱应用治疗尿失禁的药物。 2.护理措施指导老年人遵医嘱正确用药，讲解药物的作用及注意事项，并告知患者不要依赖药物而要配合功能锻炼的重要性。（四）心理调试从患者角度去思考和处理问题，建立互信的护患关系。注意患者感受，保护其隐私。增强患者应对尿失禁的信心，减轻焦虑情绪，同时顾及老年人尊严，用心聆听其困扰及愤怒情绪，帮助其舒缓压力。三、健康指导（一）皮肤护理指导患者及其照护者及时更换尿失禁护理用具；注意会阴部清洁，每日用温水擦洗，保持会阴部皮肤清洁干燥。

压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁的护理尿失禁是女性最常见的慢性病之一，我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。其中压力性尿失禁(SUI)的发生率在尿失禁患者中占50%。SUI不仅严重影响了患者的生活质量，甚至还会产生一些严重的并发症，如皮肤溃烂、泌尿系感染等。那什么是SUI呢， ICS定义为腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的，其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽，大笑、喷嚏、走路、活动、搬重物时，尿液不自主地从尿道口流出或溢出。今天我们结合我科35床患者吴某某的病情作相关的护理查房。主持人：下面请责任护士陈红汇报病史。陈红：患者，吴某某，女，51岁，住院号，929587，因“尿不自主流出3年”（3年前用力咳嗽、跑步时出现小便不禁流出，之后上述症状间断出现）于2013年9月16日入院，T36.50C，P70次/分，R20次/分，BP109/70mmHg。入院后行血常规、肝肾功、电解质、凝血酶原、尿常规、卡式血型、心电图、胸片、彩超、尿流率等辅助检查。尿流率提示：低速灌注膀胱顺应性和稳定性正常，逼尿肌压力曲线未见明显异常。诊断为压力性尿失禁。患者于9月18日在腰麻下行单切口尿道中段悬吊术，术后予以心电监护、指脉氧监测、氧气吸入，给予头孢米诺、血凝酶、钠钾镁钙等抗炎、止血、补液治疗，术区切口无红肿、留置导尿通畅引流出淡黄色清亮尿液。术后第2日（9月20日）拔除尿管，术后第三日（9月21日）康复出院。主持人：责任护士详细的给大家作了病史汇报，大家对该患者的病情及治疗应该比较清楚了。下面请责任护士陈红接待患者并做入院评估。陈红：入院评估几环境介绍、相关检查指导。主持人：从病史汇报中我们了解该患者诊断为SUI，那么，SUI发生的原因有哪些呢？请周玉给大家说一下。周玉：SUI的发生和以下一些因素有关： 1、年龄：随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变。女性尿失禁患病率逐渐增高，高发年龄为45～55岁。 2、生产：妊娠期大量激素分泌，使骨盆组织松弛；胎儿及增大的子宫将膀胱上推，使膀胱尿道位置上升，膀胱颈呈漏斗状，膀胱容量减少，易发生SUI。生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。年龄过大生育者，尿失禁的发生可能性较大，经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁，行剖腹产的女性比未生育的女性发生尿失禁危险性要大，使用助产钳、吸胎器、催产素等加速产程的助产技术同样有增加尿失禁的可能性，大体重胎儿的母亲发生尿失禁危险性也大。 3、肥胖：肥胖所增加的重量可以向下挤压盆底组织，使盆底的肌肉、神经和其他结构长期受到应力和牵拉作用而变弱。研究发现，体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)的平方大于30的人容易患SUI。 4、雌激素：更年期、绝经和老年女性易发生尿失禁。在女性的尿道及膀胱三角区存在大量雌、孕激素受体，女性尿道富含粘膜和血管，雌激素可以增加尿道血流，使尿道粘膜增厚，加强尿道关闭，并增强盆底结缔组织弹性和紧张度。绝经后雌激素下降，雌激素缺乏，尿道粘膜萎缩，引起盆腔器官萎缩和尿道关闭功能下降。 5、老年常见基础疾病：肺气肿、支气管哮喘、慢性咳嗽、习惯性便秘（腹压增高）、糖

护理小常识教案资料

护理小常识

热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。急救方法： 1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。 2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。

女性压力性尿失禁的护理

女性压力性尿失禁的护理一、护理评估 1、评估患者的年龄、月经、婚育史、并发疾病、心理状况等。 2、评估患者的生命体征、饮食、睡眠、营养、身体状况等。 3、观察有无血尿、排尿困难、尿路刺激症、腰腹部不适等症状。二、护理措施（一）术前护理 1、心理护理：主动关心患者，耐心讲解与疾病有关的知识和治疗手段，取得信任，尽量满足患者的合理要求，减轻不良情绪的影响，增强其战胜疾病的信心。 2、指导患者多饮水，多吃新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅，避免引起腹压增高的因素。 3、向患者及家属说明术前检查如尿流动力学的目的及注意事项。 4、术前 3 日每日用 0.05%稀碘伏阴道擦洗 2 次。 5、指导术前行盆底肌锻炼。方法：吸气时用力收缩肛门，呼气时放松肛门，频率为 10 次/分左右，每次连续进行 15 分钟左右，每天 4-5 次/天。 6、做好术前常规准备。术前皮肤准备（备皮范围包括下腹部、会阴部、大腿内侧上 1/3 处）。（二）术后护理 1、休息与活动：术后去枕平卧 6 小时，术后 1 日可下床活动，避免剧烈运动，防止悬吊带移位。 2、饮食护理：术后 6 小时后可进食。进食营养丰富、易消化

饮食，保持大便通畅。指导患者多饮水，每日 3000 毫升以上，达到内冲洗及预防尿路感染的目的。 3、病情观察：（1）观察阴道渗血情况，若出血较多，及时通知医生处理，阴道内堵塞的碘伏纱块 24 小时后取出，纱条取出后观察阴道有无糜烂、水肿及吊带外露等情况。（2）引流管的护理：留置尿管按常规护理，24--48 小时后拔管。尿管拔出后，密切观察排尿情况，观察尿失禁症状有无改善，有无尿潴留及尿路刺激症状。（3）疼痛护理：动态评估患者疼痛的情况，遵医嘱给予解痉、镇痛药物。三、健康指导要点 1、指导患者多饮水，进食富含粗纤维的食物，限制咖啡因、酒精类的饮料。保持大便通畅，避免便秘引起腹压增高。 2、保持适当的体重，肥胖者应控制体重，避免肥胖引起的腹内压增高。 3、避免长时间站立、下蹲动作；避免增加腹压的行为方式。四、注意事项 1、出院两周后，恢复正常活动，1 月内禁止体力劳动，术后 3 个月禁止性生活，防止感染。 2、出院后坚持有节律的做盆底肌锻练，加强盆底肌力量。 3、定期到医院复查尿流率。

老年病人尿失禁护理汇总

尿失禁(urinary incontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出尿失禁可发生于各年龄组的病人，但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现，也不是不可逆的应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。①真性尿失禁：膀胱不能储存尿液，表现为持续滴尿。②充溢行尿失禁：膀胱内储存部分尿液，当充盈到一定压力时即不自主溢出少量尿液。③压力性尿失禁：当咳嗽、喷嚏或运动时腹肌收缩，腹压升高，以致不自主的少量尿液流出。尿失禁的分类 1.神经性尿失禁：正常人的排尿是通过神经反射来完成的。例如，当膀胱储满尿液时，膀胱内压力升高，刺激膀胱神经末梢，这种信息通过脊髓感觉神经传至大脑皮层的高级中枢，大脑皮层通过运动神经使膀胱肌收缩，括约肌松弛引起排尿。此时要不便排尿，大脑皮层会把刺激传给膀胱，使其停止收缩，括约肌紧闭，暂不排尿（但当膀胱内尿液太多，超过500ml时，也无法抑制时也会自动排尿）。当患有严重脑动脉硬化、脑中风、脑肿瘤及颅内感染等疾病时，大脑皮层失去管制排尿功能，则发生尿失禁。据统计约80%的老年人尿失禁属此类；此外，位于骶椎以上的脊髓病变时，可导致排尿反射功能丧失，也发生神经性尿失禁。 2.损伤性尿失禁：最常见是膀胱颈括约肌受到损伤，膀胱内无法储存尿液，尿液进人膀胱即由尿道流出。可见于前列腺手术后膀胱颈括约肌受损，但多为部分损伤，可逐渐恢复排尿功能；也有因对神经源性的严重尿潴留或严重的输尿管及肾盂扩张积水而造成肾功能不全，为达到治疗目的，有意将膀胱颈括约肌完全切断破坏，使尿液自动流出达到引流的目的。此时只能用阴茎套以收集尿液。 3.充盈性尿失禁：由于前列腺增生肥大、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱颈肿瘤医学教|育网搜集整理或直肠内粪块嵌塞等引起下尿道梗阻，这时因膀胱内存尿过多使膀胱过度膨胀，不能自觉正常排尿，尿液被迫呈点滴状外溢。 4.应力性尿失禁：由于膀胱颈括约肌老化松弛，此时若有腹部压力增高，膀胱内压力超过膀胱出口及尿道阻力，即可使尿液外溢。如咳嗽、大哭、快步等增加腹部压力时则发生尿失禁，多见于膀胱膨出、子宫脱垂的老年经产妇女。 5.急迫性尿失禁：老年人泌尿系炎症可造成逼尿肌反射，使膀胱收缩而产生急迫性尿失禁，不过这种尿失禁是暂时性的，待炎症控制后尿失禁情况也会好转；此外，老年妇女的无菌性尿道炎同时合并萎缩性阴道炎时，也可引起急迫性尿失禁。 6.精神性尿失禁：老年人精神受到强烈刺激、周围环境突然改变，也会发生尿失禁。消除刺激、适应环境后，尿失禁则可好转消失。 7.药物性尿失禁：老年人可因应用镇静剂或利尿剂等而发生尿失禁。前者是药物阻断了排尿反射刺激，而后者则屑充盈性尿失禁。此种情况停用药物即可消除。老年人尿失禁是由什么原因引起的？ (一)发病原因 1.中枢神经系统疾患如脑血管意外脑萎缩脑脊髓肿瘤侧索硬化等引起的神经源性膀胱 2.手术如前列腺切除术膀胱颈部手术直肠癌根治术子宫颈癌根治术腹主动脉瘤手术等损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经

尿失禁的护理方法

尿失禁的护理方法摘要尿失禁是泌尿系统的常见症状，并被列为世界五大疾病之一。尿失禁不是一种威胁生命的疾病，而是一个医疗问题，其对病人来说非常不方便，并影响身体、精神和某些社会生活状况。为了提高护理质量，对于不同的护理对象所采取的护理方法都是不同的，本文就尿失禁的相关护理方法进行了介绍。关键词尿失禁护理方法综述 Nursing care of Urinary incontinence Abstract: Urinary incontinence (UI), or involuntary urination, was a common symptom of urinary system,and is listed as one of the five world's diseases.Urinary incontinence is not a life-threatening disease but a medical problem that is very inconvenient for the patient and affects the physical, mental, and social aspects of the lives of those with the condition.In order to improve the quality of nursing, the nursing methods for different nursing objects are different.The nursing methods of urinary incontinence will be introduced in this paper. Key words: Urinary incontinence nursing care methods review 尿失禁已经成为一个令人关注的社会问题，是当前护理工作中一个很棘手的难题[1]。国际控尿学会（ICS）对尿失禁下的定义为：经尿道不自主的漏尿为尿失禁[2]。根据个体特点、生活习惯和自理能力的不同，尿失禁的原因，膀胱、尿道障碍等情况的各异，不同的病人有不同的护理用具及护理方法，以下综述如下。1. 护理用具的选择 1.1 留置导尿法目前使用较多的是一次性双腔气囊导尿管和一次性密闭引流袋。多使用于尿潴留，尿失禁，手术前后及危重病人尿量的观察，失能失智老人的生活护理等。具备在患者翻身、更换床单时不易脱落的优点，但易造成泌尿系感染[3]，长期使用对锻炼膀胱的自动反射性排尿功能也有不足之处。因此，在操作过程中必须严格遵守无菌原则，避免导管受压、扭曲，在平时活动中，引流袋不能高举过人体，以防尿液内流引起感染，同时保证导尿系统的密闭程度。尽量缩短留置时间，每周更换引流袋1次。注意定时夹管，锻炼膀胱和尿道括约肌的收缩功能，不必要时尽早拔除，尽可能缩短留置导尿的时间。 1.2 失禁护垫、纸尿裤法一般用于女性尿失禁患者以及不配合使用其它护理用具的男性患者。优点是纸尿裤可以很方便快捷地处理尿失禁的问题，且不会造成尿道及膀胱的损害，也不影响膀胱生理活动[4]。在针对某些特定情况，患者的家庭情况许可，使用这种方法并结合常规如厕时间表，可以使患者的排尿控制功能重新得到建立。缺点是不能准确记录排泄量，家庭经济负担大，且纸尿裤大多都透气性差，长期使用易使患者会阴皮肤发生潮红、湿疹等情况[5]。 1.3 保鲜袋法适用于男性尿失禁患者，躁动不安的患者则不宜使用。其优点是透气性好，价格低廉，引起的泌尿系感染及皮肤改变小。李玲红[6]自制简易尿袋，用规格为35 cm×25 cm 保鲜袋，将袋口打开，把阴茎全部放入其中（置袋口一角），余下部分袋口边缘并拢对折数次至阴茎根部，挤出袋内空气，再用胶布缠绕阴茎一圈固定，松紧适度。丁奇伟[7]把固定阴茎的胶布改为了尼龙粘扣，固定面较宽，增加了保鲜袋的稳定性，操作者更容易掌握松紧度。缺点是保鲜袋容易破裂漏尿，固定过紧可导致阴茎红肿等[8]，具有一定的安全隐患。

皮肤护理基本知识大全

皮肤护理基本知识大全来源：编辑：zhangli 更新：2010-02-08 皮肤护理基本知识大全第一篇：皮肤的结构人的皮肤分为三层：表皮、真皮、皮下组织。表皮表皮是皮肤的最外层，能不断新生，其中又分为五层，最上层的皮肤细胞为死细胞，其下为活细胞，活细胞不断向表面推进，然后死亡而脱落。角质层保护作用、防水、防菌作用。透明层控制皮肤水份，防止水份流失。颗粒层防止异物侵入，过滤紫外线。有棘层具有细胞分裂增殖能力。基地层产生新细胞，逐渐往上推，直至形成角质，也就是肌肤的新陈代谢的过程。含黑色素生长细胞，黑色素的多少及聚集状态决定肌肤的颜色。真皮由胶原纤维及弹性纤维所构成，是与肌肤老化有直接关系的重要部位。真皮层还有以下主要附属器官：汗腺调节体温，排泄废物。皮脂腺分泌油脂，滋润皮肤。血管供给皮肤养分和氧气。皮下组织含有大量脂肪细胞，缓冲外来的刺激，皮下脂肪越多，皮肤会较圆润不容易碰伤，随着年龄增长，皮下脂肪减少，皮肤会失去弹性，变得松弛。第二篇：皮肤保养的术语 1，面疱（Acne）

一般皮肤瑕疵的状况，如黑头粉刺，白头粉刺、青春痘、或囊肿（注：因细菌的侵入聚积而引起毛囊发炎的现象）等，大部分的成因是由于角质蛋白、细菌及油脂等聚积在毛囊内所致。 2，胶原质（Collagen）位于真皮层内的纤维状蛋白质，使皮肤紧致而有弹性。 3，真皮纤维（Dermal Fibers）位于真皮层中的胶原纤维及弹性纤维的统称。 4，弹性（Elasticity）真皮层中胶原纤维及弹性纤维的一种特性，由于有弹性，使皮肤表面不会留下每一个表情的形状及纹路。 5，弹性纤维（Elastin）真皮层内的纤维状蛋白质，使皮肤具有弹性。 6，纤维细胞（Fibrocyte）真皮层内制造胶原纤维（Collagen Fibers）的细胞。 7，自由基（Free Radicles）由身体正常化学反应所产生之不稳定的反应分子，会侵害细胞的结构，促成皮肤老化。 8，黑色素细胞（Melanocytes）含有黑色素的细胞，能赋予皮肤颜色，黑色素细胞位于真皮层的较底层及真皮层的最上方，黑色素细胞所产生之黑色素颗粒的大小，及其中所含黑色素的多寡，及聚集状态决定了肤色的深浅与均匀度。 9，皮脂腺（Sebaceous Glands）能分泌油脂，经由皮脂腺开口分泌出并分布于皮肤表层。 10，皮脂（Sebum）由皮脂腺所产生之天然油质，为皮肤天然的滋润剂。 11，酸碱值，氢离子指数（PH）一种酸性及碱性的测量方法，由于PH值高（碱性）或PH值低（酸性）的产品会刺激皮肤，因此许多产品皆为酸碱平衡，与皮肤本身之酸碱值相当。 12，光老化（Photoaging）

皮肤护理小常识

皮肤护理小常识一、去黑头 1、用白糖洗脸对去黑色痘印非常有效 2、洗完脸不擦干，用细盐搓鼻子，可以去黑头 3、鼻子上的黑头用白煮蛋的蛋白来搓,会慢慢搓得很细很嫩,完全可以替代去死皮膏, 4、祛黑头：一勺红糖加半勺蜂蜜磨鼻头一至两分钟，不可太久，然后洗掉。严重的好象一星期两次，真的有用 5、去雀斑：把vc片捣烂用纯净水泡开涂脸上再用纸膜敷上就行了

二、去痘 1、红霉素软膏，治脸上开放性或者封闭性的痘痘比较管用。因为含有抗生素，见效快，但不能长期使用 2、痤疮膏治疗痘痘抹平眼角小细纹无敌。原理是痔疮膏的成分和眼霜成分相同，只是工艺和精细程度不同而已 3、脸上有小痘痘的TX，睡前抹一点点橄榄油上去，痘痘就会瘪了

4、金霉素眼药膏擦痘,脓很快就出来,挤之,世界清静了 5、平痘痘可以用珍珠粉，用一点纯净水或爽肤水把珍珠粉和成糊状，点在痘痘上，第二天就好很多，而且不留痘印 6、去粉刺豆豆的了.小黄瓜家白醋一起敷脸10分钟.一天三次.,比例你自己拿捏.我也只是把黄瓜弄烂加一点白醋下去然后敷.我只敷了一次.觉得效果还蛮好的.那个帖子说15天就去根治 7 、3m的痘痘贴对已经长脓的痘痘非常非常非常管用 8 、完美的芦荟胶，怎样用都可以，因为是促进皮肤新生的，所以类似于手割破了。。。脸上去斑啊。。。。去痘印啊。。。非常有效很好用，现在晚上洗完脸就擦这个，感觉皮肤会很嫩，效果明显。被虫子咬了可以去红肿，晒伤了可以镇静皮肤，长痘痘了可以帮助痘痘成熟，之后把痘痘挤了，再把芦荟胶涂上，痘痘很快就好了。 9、长痘痘的人最好不要食用蜂蜜，因为蜂蜜会刺激痘痘的生长面有菜色的MM 皮肤暗淡的发黄的坚持3个月每天晚上11点睡。早上8点起闲暇时用两手搓热后腰坚持2个月，我保证你2个月后皮肤白里透红透亮水嫩 10、安安粉刺露。3块6一瓶，还是玻璃瓶。刚刚冒出来的痘痘一个擦一个晚上就消了，不留痕迹。已经冒出来的三天也一定好。我一熬夜就长痘痘，用这个简直有奇效，没痘疤。*又是神奇的安安~推荐推荐~安安很多东西我都用过滴~有发言权~* 11、将大葱的葱白里面的那层膜取出来贴在痘痘上,约15分钟，能去痘印.

皮肤的专业知识

皮肤的专业知识一。认识皮肤 ①：皮肤是身体最大的器官，也是最活跃的器官之一，覆盖于人体的表面。成人的皮肤面积为⒈5—2平方米，总重量占人体体重的16% 。 ②：眼部的皮肤是最薄的，而以手掌及脚掌的皮肤为最厚。 ③：皮肤具有弹性及保护作用，在正常情况下，新陈代谢促使皮肤不断重现生机。皮肤的基本构造 ①：胶原纤维， ②：网状纤维 ③：弹力纤维 ④：基质 ⑤：细胞二。皮肤的分层，皮肤由外向内可分三层，表皮层，真皮层皮下组织 .另外皮肤还有一些附属器官（皮脂腺，汗腺，毛发，指甲）先说表皮表皮是皮肤的最外层，覆盖全身，有保护的作用，表皮的平均厚度为0.07到2毫米表皮没有血管，但有很多细小的神经末梢，能感知外界的刺激，产生触觉，痛觉，冷觉，热觉，压力觉等感觉. 现在说真皮，真皮位于表皮深层，向下于皮肤组织相连，于后者无明显界限，真皮由致密结缔组织组成其内分布着各种结缔组织细胞和大量的胶原纤维弹性纤维，使皮肤既有弹性，又有韧性。结缔组织细胞以成纤维细胞和肥大细胞较多。真皮的厚度不同，手掌、足底的真皮较厚，约3mm以上，眼睑等处最薄，约0.6mm。一般厚度在1—2mm之间。真皮可分为乳头层和网状层。皮比表皮厚，主要有结缔组织构成。真皮含有大量弹性纤维和胶原纤维，使皮肤有一定的弹性和韧性，真皮内含有丰富的血管和感觉神经末梢。真皮位于表皮和皮下组织之间，主要由胶原纤维，弹力纤维，网状纤维和无定型基质等结缔组织构成，其中还有神经和神经末梢，血管，淋巴管，肌肉以及皮肤的附属器现在说皮下组织，皮下组织属于间叶组织，主要组成成分为脂肪细胞、纤维间隔和血管。此外，皮下组织内尚分布有淋巴管、神经、汗腺体以及毛囊（乳头部）。脂肪细胞为圆形或卵圆形，平均直径约为94微米，打折可达120微米。胞质内充满脂质、少数线粒体和较多游离核糖体，胞核挤向边缘切变扁平。脂肪细胞聚集，想成大小不一的脂肪小叶，其间以纤维间隔为界（脂肪小叶间隔）。皮下组织内富有血管，由小叶间隔小动脉分支形成毛细血管，伸入脂肪小叶并围绕着每个脂肪细胞。毛细血管基底膜于脂肪细胞胞膜紧密接触，有助于血液循环和脂质的输送。皮下组织分布于真皮和肌膜，上方于真皮、下方与肌膜密接，光不予体表，形成所谓脂肪层，占体重的18%。其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等而有明显差异。三。皮肤的作用 1、保护作用（含角质层，透明层） 2、感觉作用（有感觉神经末梢）

皮肤基础知识试卷

皮肤基础知识试题姓名：____________部门：____________ 一、单项选择题（每小题661分，共40分） 1、干性缺水皮肤的基本特征是()。 A、肉眼观察皮肤松弛，缺乏弹性 B、面部T型带呈油性 C、纸巾擦拭可见大片油迹 D、放大镜观察皮肤纹理较粗 2、()不是混合性皮肤的基本特征。 A、“T”型带毛孔细小 B、“T”型带以外有细碎皱纹 C、“T”型带以外呈干性 D、美容透视灯观察“T”型带以外呈淡紫色 3、()是位于真皮或皮下组织的块状损害。 A、丘疹 B、斑疹 C、结节 D、风团 4、面部皮肤护理方案可以根据顾客的皮肤状况，身体状况及()作相应的调整。 A、客户的个人喜好 B、美容院促销方案 C、季节改变 D、美容师的习惯 5、()是造成皮肤老化的外在原因。 A、植物性神经紊乱 B、内分泌失调 C、年龄增加、自然老化 D、饮食不当、生活习惯不良 6、()会造成人体营养不足，影响皮肤新陈代谢，导致皮肤老化。 A、高热量的饮食 B、经常节食 C、内脏机能病变 D、外出工作 7、维生素()具有氧化还原作用，可以抑制色素合成。 A、A B、B C、C D、D 9、()与长期使用含有光敏物质的化妆品有关。 A、雀斑 B、色素痣 C、老年斑 D、瑞尔黑变病 10、美容护理对于色斑皮肤可以起到()的作用。 A、淡化表皮色素 B、淡化皮下色素 C、清除皮肤色素 D、根治皮肤色素 11、痤疮是青春期常见的一种()的慢性炎症性疾病。 A、角质层 B、黑色素细胞 C、汗腺 D、毛囊皮脂腺 12、皮肤护理时频繁的()也会令皮肤不堪重负而出现毛细血管扩张现象。

A、去角质 B、保湿 C、使用精华素 D、使用冷喷仪 13、与面部皮肤相比，身体其他部位的皮肤更容易出现()的问题。 A、色素沉着 B、角质变薄 C、酸碱不平衡 D、干燥、粗糙 14、皮肤表面的沟纹加深，含水量下降，皮脂及汗液分泌减少是皮肤()的特征。 A、过敏 B、老化 C、晒伤 D、色素代谢异常 15、长期直接使用防晒用品，会使皮肤变得()。 A、光滑 B、细腻 C、红润 D、粗糙 16、()是痤疮最初的状态。 A、青春痘 B、毛囊炎 C、粉刺 D、暗疮 17、按化妆品功能分类，面膜属于下面那一类化妆品。（） A、护肤类化妆品 B、清洁类、卫生类化妆品 C、美容类化妆品 D、护发类化妆品 18、下列那一种化妆品中毒反应，可以通过对原材料、物料的消毒、产品的防腐和工艺的灭菌而加以控制。（） A、一次刺激性中毒反应 B、致病菌感染 C、异状敏感性中毒反应 18、有关皮肤的一些说法，不正确的是（）。 A、皮肤由表皮、真皮和皮下组织三部分组成 B、表皮由角质层，6透明层，颗粒层，棘细胞层于基底层五层重叠组成 C、角质层是表皮的最外层，细胞经常成片脱落，形成鳞屑 D、真皮有再生能力，故受到损伤不会留下疤痕 19、雪花膏是属于哪类化妆品。（） A、护肤类 B、护发类 C、美容类 D、美发类 20、微生物生长繁殖所需的生长因素主要是（）。 A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D 21、一般化妆品乳化体要求稳定性寿命为（）。 A、1年 B、1～2年 C、2～3年 D、永久 22、化妆品配方中，水含量可高达90%以上，为确保质量，所用水是（） A、蒸馏水 B、自来水 C、矿泉水 D、离子交换水 23、科学家认为皮肤光老化主要是由于长期受（）照射引起的。 A、UVA B、UVC C、UVB D、可见光 24、下列那种化妆品原料可作为保湿剂（）。 A、当归 B、紫草 C、海藻 D、花粉 25、成人皮肤的面积约为()。 A 1.3平方米 B 1.4平方米 C 1.2平方米 D 1.5平方米 26、成人皮肤占体重的()。 27、A15%B16%C14%D13% 28、黑色素细胞占基底细胞的()。 A15%B14%C10%D12%

TVTO治疗压力性尿失禁围手术期护理

TVTO治疗压力性尿失禁围手术期护理【摘要】目的探讨TVTO治疗女性压力性尿失禁（SIU）围手术期护理体会及护理方法。方法对50例SIU患者行TVTO治疗，并给予精心围手术护理，术前做好心理护理和盆底肌锻炼，术后做好会阴部、并发症的护理，及出院指导。结果本组随访6个月至1年，49例患者TVTO术后抜出尿管后能自行控制排尿，效果良好，1例患者于抜出尿管后出现排尿困难，重新给予留置尿管，一星期后经阴道前壁剪断吊带后能自行排尿，无其他并发症发生。结论TVTO治疗女性压力性尿失禁（SIU）效果满意，做好围手术期护理是成功的关键【关键词】TVTO；压力性尿失禁；围手术期护理 1 临床资料本组资料共50例，均为女性，年龄40～55岁，平均475岁；病程5～10年，压力诱发实验（+），膀胱颈抬举实验（+），尿动力学检查未见膀胱活动症，膀胱残余尿测定未见残余尿，术前检查均无手术禁忌证 2 方法麻醉成功后，患者取截石位，常规消毒术野皮肤以及阴道，铺无菌巾单。先留置F14号尿管，取阴道前壁尿道口正中下方1 cm处切口，切开阴道粘膜长约2 cm，向两旁分离阴道粘膜与其下的组织间隙。在阴蒂水平、双侧大阴唇皮肤皱褶外2 cm处做一小切口，切开皮肤，手指在阴道切口处引导、导引杆顺自有弧度旋转，经右侧闭孔向阴道切口处穿出。将TOT吊带固定在导引杆上，退出导引杆，同时将TOT吊带从阴道切口经由右侧闭孔靠近耻骨下支方向穿出右股内侧皮肤。同样方法处理左侧。两侧对称外拉吊带，外拉调节吊带与尿道中段之间可容一组织剪尖厚度。将两侧塑料套拉去，并剪去股内侧皮肤外多余的网带。20可吸收线缝合阴道前壁粘膜，阴道内填塞纱布压迫止血，保留尿管开放，检查无活动性出血，清点器械敷料无误，术毕。 3 结果本组随访6个月至1年，49例患者TVTO术后抜出尿管后能自行控制排尿，效果良好，1例患者于抜出尿管后出现排尿困难，重新给予留置尿管，一星期后经阴道前壁剪断吊带后能自行排尿，其他无并发症发生。 4 围手术期护理 41 术前护理①心理护理：患者因为长期出现尿失禁症状，影响自尊和正常社交活动及性生活，表现为焦虑、自卑，不愿出门，感觉非常痛苦，个别患者甚至有轻生的念头，针对其心理特点医护人员应主动与其交谈，认真倾听患者的诉说，取得其信任与合作，向患者介绍TVTO术治疗女性尿失禁的优点，必要时