外科手术试题库.

一、填空题：

1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。

2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养，其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。

3、为了便于整复直肠脱，猪、犬等可将两后肢提起，马牛可取前低后高的保定姿势。

4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。

5、兽医临床上常用的麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。

6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。

7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整，但手术中出血较多。

8、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染，严禁缝合。

10、手术本身包括三个主要步骤，即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。

11、进行组织缝合时，创缘要对齐、平整，进针和出针到创缘的距离要相等。

12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。

13犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。

14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。

15、前胸手术常选在第2、3肋间，心脏和肺门区手术选在第4、5肋间，尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。

16、胸腔穿刺的位置一般选在第7或第9肋间，动物站立或胸卧位，也可以侧卧位。当动物侧卧时，穿刺气体应在胸中部，若动物站立或胸卧位，穿刺气体在背和中1/3的交界处。当动物站立或胸卧位，液体的穿刺位置移向第7肋间的中1/3，过低的位置容易穿透膈的穹窿或损伤肺脏。

17、进行胸廓造口插管技术时胸管要求放置在胸区最低处，向前达到心脏，甚至超越该区。这个位置对液体和气体的排出都有良好效果。

18、进行牛腹腔探查时，在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段，表面光滑，触之敏感者，可见于肠套叠。

19、根据连接肠管的形状不同，肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。

20、疝一般包括疝孔（疝轮）、疝囊和疝内容物。

21、小母猪进行小挑花时，保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。

22、小公猪去势术多将猪左侧横卧，背向术者保定。

23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。

24、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。

25、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。

26、公鸡去势常用术部有两种，即最后肋间隙或倒数1～2肋骨之间，前者适用于2～3月龄的小鸡。

27、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。

28、膝内直韧带切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。

二、判断题：

1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。（√）

2、接近马时应从马的后躯方向靠近。（×）

3、用鼻捻子保定马时，捻绳紧紧勒住的是马唇。（√）

4、高压蒸气灭菌法主要用于紧急情况下敷料、衣帽及手术器械的灭菌。（×）

5、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。（√）

6、化学消毒过的器械必须在使用前用无菌生理盐水冲洗干净。（√）

7、紧急情况下，化学消毒过的器械在使用时可直接应用于手术。（×）

8、全身麻醉状态下的动物知觉消失，生理活动暂时丧失。（×）

9、同一部位作两次手术时，不要在原瘢痕上进行。(√)

10、为了缩短手术时间，减少动物的痛苦，组织分离时应尽可能一刀即达病变区域。（×）

11、钝性分离的特点是组织损伤小、速度快，但手术中出血较多。(×)

12、组织缝合时创缘要对齐、平整，缝合后的皮肤应稍稍内翻，以防感染。（×）

13、钝性分离的特点是出血少，但组织损伤较大。（）

14、执笔式执刀形式主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离，应用时一般只用刀尖。（√）

15、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整，但手术中出血较多。（√）

16、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染，严禁缝合。（√）

17、已感染的伤口，用丝线进行缝合，在愈合后注意拆线，从而保证正常愈合。（×）

18、执笔式执刀法主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离，应用时一般只用刀刃。（×）

19、丝线在用于缝合前应注意先浸湿，以增加张力便于结扎与缝合。（√）

20、同一部位作两次手术时，为了减少组织的损伤，应尽量在原瘢痕上进行。（×）21、组织缝合时创缘要对齐、平整，缝合后的皮肤应稍稍外翻，以利愈合。（√）

22、丝线在用于缝合前应尽量避免浸湿，以降低张力而影响结扎与缝合。（×）

23、锐性切开的特点是出血少、速度快、切口平整，但组织损伤较大。（×）

24、已感染的伤口，除皮肤外不宜用丝线进行缝合，否则会延迟愈合。（√）

25、病畜患有结膜炎，当它的患眼分泌物很多时，更应装置眼绷带。（×）

26、患脑包虫病羊可因孢囊寄存的部位不同，症状也不相同，所以不一定呈现圆圈运动。(√)

27、患多头蚴孢囊病羊均呈现典型的圆圈运动。（×）

28、经腹侧喉室切除术主要适用于短期消声。（×）

29、进行动物开胸时应进行正压间歇通气，以防窒息。（√）

30、开胸术时应尽量少破坏背阔肌的功能，所以最好钝性分离。（√）

31、在闭合胸腔前要进行插管，以利于关腹后抽出胸腔内气体，造就负压，利于肺的功能恢复。（√）

32、传统的膀胱切开位置是在膀胱的腹侧，无血管处。（×）

33、犬的左肾活动性较大，右肾的分离比左肾较困难。（√）

34、XXXXX切除术的关键是麻醉和止血。（√）

35、供应XXXXX的血管有很多，其中来自下腹和会阴的脉管，位于深层，所以在行XXXXX 切除术时必须先找到它们加以结扎，然后才将整个XXXXX剥落。（×）

36、小公猪去势术多将猪左侧横卧，后躯仰卧，背向术者进行保定。(×)

37、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时，术部位置距左侧乳头2～3㎝。（√）

38、小公猪去势术多将猪右侧横卧，背向术者保定。（×）

39、小公猪去势术多将猪左侧横卧，背向术者保定。（√）

40、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时，术部位置距右侧乳头2～3㎝。(×)

41、以左侧荐骨岬确定小母猪小挑花术部时，术部位置距左侧乳头2～3㎝。（√）

42、进行小母猪小挑花进，使猪的下颌部、左侧肩部至蹄构成一条直线。（×）

43、进行小母猪小挑花时，使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。（√）

44、行小母猪下腹部卵巢摘除术进要使其呈头颈胸部仰卧、腹部左侧卧的姿势。（×）

三、选择题：

1、为了预防手术后可能发生破伤风，最好能在术前2周以上预先注射（B）。

A、破伤风抗毒素

B、破伤风类毒素

C、青霉素和链霉素

D、破伤风毒素

2、牛瘤胃切开术最适宜的保定方法是（A）。

A、站立保定

B、仰卧保定

C、左侧卧保定

D、右侧卧保定

3、术部剃毛时剃刀应（B）剃去被毛。

A、逆着毛流

B、顺着毛流

C、垂直于毛流

D、上述三种都可以

4、粘膜等特殊部位用水冲洗去除各种污垢后可选用的消毒药物是（C）。

A、2%煤酚皂

B、0.5%新洁尔灭

C、0.1%雷佛奴尔

D、碘酊

5、用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为（A）。

A、灭菌

B、消毒

C、防腐

D、防止感染

6、既杀死细菌繁殖体又可杀灭芽孢的方法是（A）。

A、灭菌

B、消毒

C、防腐

D、无菌

7、防腐和无菌的根本目的是（A）。

A、预防微生物感染

B、消毒

C、防腐

D、灭菌

8、应用化学药品将微生物杀死的方法称为（B）。

A、灭菌

B、消毒

C、防腐

D、防止感染

9、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中至少要浸泡（C）。

A、3分钟

B、5分钟

C、10分钟

D、15分钟

10、高压蒸汽灭菌时，常用的蒸汽压力为（B）

A、0.5kg/cm2

B、1～1.5kg/cm2

C、5kg/cm2

D、15kg/cm2

11、主要用于草食动物，且具有很强的镇静、镇痛、肌松作用的化学保定药物是（C）。

A、氯丙嗪

B、乙托芬

C、静松灵

D、吗啡

12、应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫（B）。

A、全身麻醉

B、麻醉

C、化学保定

D、保定13、适用于传导麻醉的普鲁卡因溶液浓度为（D ）。

A、0.25%～0.5%

B、0.5%～1.0%

C、1%～2%

D、2%～5%

14、用于野生动物的捕获、运输、保定，也可用于家畜的化学保定的乙托芬属（B）。

A、镇静剂

B、镇痛剂

C、肌松剂

D、解痉剂

15、进行局部浸润麻醉时在普鲁卡因溶液中加入肾上腺素与目的不相符的是（C）。

A、以收缩外周血管

B、延长药物被吸收的时间

C、镇痛、镇静

D、减少出血

16、动物麻醉后焦躁不安或静卧，对疼痛刺激的反应减弱，瞳孔开始放大，各种反射灵敏，平衡失调为（A）的表现。

A、朦胧期（不随意运动期）

B、兴奋期

C、延脑麻痹期

D、苏醒期

17、扇形麻醉属于（D）。

A、表面麻醉

B、脊髓麻醉

C、传导麻醉

D、浸润麻醉

18、先应用全身麻醉药使动物达到浅麻醉状态，再配合手术部位应用局部麻醉，以达到确实麻醉的效果，是（D）

A、基础麻醉

B、强化麻醉

C、混合麻醉

D、配合麻醉

19、在外科手术中不该应用的结为（D）

A、方结

B、外科结

C、三叠结

D、十字结

20、拆线的时间可影响创口愈合，如果愈合良好的创口一般在术后（B）左右拆线。

A、5天

B、10天

C、15天

D、2周

21、不属于不可吸收缝线是（C）。

A、丝线

B、尼龙线

C、聚乙醇酸线

D、棉线

22、手术过程中适用于实质器官出血时的止血方法是（D）。

A、钳压法

B、结扎法

C、捻转法

D、填塞压迫法

23、不适宜用钝性分离方法进行分离的组织是（C）。

A、皮下组织

B、肌肉

C、腹膜

D、脂肪

24、不能用于深部张力较大的组织的缝合方法是（D）。

A、结节缝合

B、钮孔状缝合

C、“8”字形缝合

D、连续缝合

25、牛豁鼻修补术最合适的缝合方法是（A）。

A、钮孔状埋藏缝合

B、减张缝合

C、烟包缝合

D、内翻缝合

26、牛豁鼻修补术最适宜的麻醉方法是（D）。

A、表面麻醉

B、局部浸润麻醉

C、全身麻醉

D、眶下孔神经传导麻醉

27、食道切开术的术部多确定在（A）。

A、左侧颈静脉沟

B、右侧颈静脉沟

C、咽后气管下方

D、左右颈静脉沟均可

28、瘤胃手术过程中，从污染术转为无菌术的一步是（D）。

A、打开腹腔

B、瘤胃固定

C、瘤胃切开

D、胃壁缝合

29、瘤胃手术过程中，从无菌术转为污染术的一步是（C）。

A、打开腹腔

B、瘤胃固定

C、瘤胃切开

D、胃壁缝合

30、下列哪种疝只能通过手术才能治疗痊愈。（D）

A、脐疝

B、阴囊疝

C、腹壁疝

D、膈疝

31、对于疝囊而言，一般特指（D）

A、皮肤

B、腹内斜肌

C、腹外斜肌

D、腹膜

32、进行牛腹腔探查时，在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段，表面光滑，触之敏感者，可见于（A）。

A、肠套叠

B、肠扭转

C、肠绞窄

D、肠嵌闭

33、下列属于内疝的为（D）

A、脐疝

B、阴囊疝

C、外伤性腹壁疝

D、膈疝

34、如在膀胱的（A）侧切开，在缝线处易形成结石。

A、腹侧

B、背侧

35、3月龄以上公鸡去势的术部宜在（C）。

A、1～2肋骨之间

B、倒数1～2肋骨之间

C、最后肋后缘

D、龙骨后缘36、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时，术部位置距（C）。

A、左侧乳头2～3㎝

B、右侧乳头2～3㎝

C、左侧乳头2～3㎜

D、右侧乳头2～3㎜

37、小公猪去势术多将猪（A），背向术者保定。

A、左侧横卧

B、右侧横卧

C、仰卧

D、倒提

38、进行小母猪小挑花时，使猪的下颌部、（C）至蹄构成一条直线。

A、左侧肩部

B、右侧肩部

C、左后肢的膝盖骨

D、右后肢的膝盖骨

39、进行小母猪下腹部卵巢摘除术，要使其呈头颈胸部（A）、腹部仰卧的姿势。

A、左侧卧

B、右侧卧

C、仰卧

D、俯卧

40、公鸡去势常用术部有倒数1～2肋骨之间或最后肋后缘两种，前者适用于（B）的鸡。

A、1月龄以内

B、2～3月龄

C、3～5月龄

D、成年

41、适用于马、牛的膝盖骨上方脱位整复的手术是（D）。

A、指深屈肌腱切断术

B、趾深屈肌腱切断术

C、膝内侧韧带切断术

D、膝内直韧带切断术

42、猫截爪术中应该截断第节指趾骨。（C）

A、第一节

B、第二节

C、第三节

D、都可以

43、犬的悬指(趾)切断术中，悬指又叫悬爪或副爪，是犬的第指(趾)。（A）

A、第一

B、第二

C、第三

D、都可以

四、名词解释：

1、消毒：应用化学药品将微生物杀死的方法称为消毒。

2、防腐：应用化学药品来抑制微生物生长称为防腐。

3、灭菌：用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为灭菌。

4、麻醉：应用药物或其他方法使动物痛觉或意识暂时消失的方法称麻醉。

5、局部麻醉：应用局部麻醉药物使动物某一区域的痛觉暂时消失的方法称局部麻醉。

6、复合麻醉：应用两种以上的麻醉药或不同的方法给药，达到高效、安全目的的麻醉方法。

7、传导麻醉：将局部麻醉药物注射到神经干附近，使其所支配的区域痛觉暂时消失的麻醉方法称为传导麻醉。

8、分离麻醉：注射麻醉剂后对大脑中枢的丘脑——新皮质系统产生抑制，镇静作用较强，但对中枢其他部位则产生兴奋，这种状态称为分离麻醉。

9、化学保定：应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫化学保定。

10、组织分离：指利用器械把正常组织分开，以显露位于深层和体腔内的病变组织和器官。

11、剖腹产术：是切开腹壁与子宫壁取出胎儿的手术.

12、疝：是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病

五、问答题：

1、简述六柱栏保定马的方法。

六柱栏基本结构为6个柱子，用直径8—10cm的无缝钢管焊接制成如右下图形状，固定在地面上，也有的为可移动的六柱栏。保定时先将前带装好，然后将马经两后柱间牵入柱栏内，立刻装上后带，以防马后退，然后装好鬐甲带，以防马向前跳出柱栏外。为防止马卧下，应装好腹带。诊疗工作完毕，先解除鬐甲带，再解除腹带和前带，即可将马牵出六柱栏。

2、简述牛前肢的提举和固定的方法。

将牛牵到柱栏内，用绳在牛系部固定，绳的另一端自前柱由外向内绕过保定架的横梁，向前下兜住牛的掌部，收紧绳索，把前肢拉到前柱的外侧。再将绳的游离端绕过牛的掌部，与立柱一起缠两圈，则被提起的前肢牢固地固定于前柱上。

3、请以碘酊涂布消毒法为例，简述术部消毒的操作顺序。

答：术部碘酊涂布消毒的操作顺序是：肥皂擦洗→除毛→清水冲洗→灭菌纱布擦干→5%碘酊涂擦→70%酒精脱碘→局部麻醉→5%碘酊涂擦→ 70%酒精脱碘→术部隔离→手术。

4、兽医临床上常用的局部麻醉方法有哪几种？

答：兽医临床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。

5、试述进行牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经名称和操作方法。

牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经分别是第十三胸神经（最后胸神经）和第一、二腰神经的腹侧支（髂腹下神经、髂腹股沟神经）。操作方法：先触摸到第腰椎横突的前角，针尖紧挨骨的前缘垂直刺入0.5cm达骨面后将针稍前移，沿骨的前缘再刺入0.5cm。注射2%普鲁卡因液15～20ml，然后把针头退到皮下，再注射10ml2%普鲁卡因液，以麻醉该神经的皮支。以同样的方法在第二腰椎的后角和第四腰椎的前角分别麻醉另两个神经干的腹支及皮支。

6、如何进行适时拆线？

皮肤和粘膜的缝线，如果愈合良好，一般在术后10天左右拆线；张力大的部位，如下腹部或四肢等，常延迟到12～14天，过早拆线常有创口哆裂的危险。愈合不好的创口可分期拆去，即第一次每隔1～2针拆去一针缝线（拆去总数的1/3），第二次隔2～3天再拆去1/3，再隔数日拆完。7、请阐述影响愈合的因素。

创伤愈合的速度受许多因素的影响，包括外界条件方面的、人为方面和机体方面的。

（1）创伤感染创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素，由于病原菌的致病作用，一方面使伤部组织遭受更大的破坏，延长愈合时间，另一方面机体吸收了细菌毒素和有害的炎性物，降低机体的抵抗力，影响创伤的修复过程。1分

（2）创内存有异物或坏死组织当创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时，炎性净化过程不能结束，化脓不能停止，创伤就不能愈合，甚至形成化脓性窦道。

（3）受伤部血液循环不良分受伤部血液循环不良，即影响炎性净化过程又影响肉芽组织的生长，从而延长创伤愈合时间。

（4）受伤部位不安静受伤部位经常进行有害活动，容易引起继发损伤，并破坏新生肉芽组织健康生长，从而影响创伤的愈合。

（5）处理创伤不合理止血不彻底、清创过晚或不彻底、引流不畅、不合理缝合与包扎、频繁检查和不必要更换绷带、不遵循无菌原则、不合理使用药剂等，都会影响创伤的愈合。（6）机体营养缺乏尤其维生素缺乏VA 缺乏时，影响上皮细胞再生，VB缺乏影响神经纤维的再生，VC影响细胞间质和胶原纤维的形成，VK缺乏可导致血液凝固缓慢。

8、缝合的基本要求有哪些？

缝合的基本要求有：①创内必须清净、止血；②缝合同层组织要准确对合、密闭，创内不留死腔；③分明缘要对齐、平整，进针和出针点距创缘要相等；④合理应用缝针、缝线，正确地选用缝合方法；⑤缝线打结松紧要适宜；⑥操作要严格无菌；⑦较大的创伤要在下部留下引流孔。

9、简述拆线的方法？

答：拆线时，先用5%碘酊消毒术部皮肤和缝线，然后用镊子提起线头，以手术剪平皮肤剪断缝线，轻轻提线头并抽出缝线，注意不要让暴露在皮肤外面的缝线通过皮下，最后用碘酊棉球轻压并消毒线孔。

10、常用的间断缝合有哪几种？

答：间断缝合有结节缝合、纽扣状缝合、减张缝合以及“8”字形缝合方法等。

11、手术过程中止血方法有哪些？

答：手术过程中的止血方法主要有钳压法、结扎法、捻转法、烧烙法、填塞法及止血海绵的应用等。

12、根据敷料、绷带性质及其不同用法，包扎方法有哪几类？请分别介绍。

（1）干绷带法又称干敷法。是临床上最常用的包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连的均匀可用此法包扎。本法有利于减轻局部肿胀，吸收创液，保持创缘对合，提供干净的环境，促进愈合。

（2）湿敷法对于严重感染、脓汁多和组织水肿的创伤，可用湿敷法。此法有助于去除内湿性组织坏死，降低分泌物粘性，促进引流等。根据局部炎症的性质，可采用冷、热敷包扎。（3）生物学敷法指皮肤移植。将健康的动物皮肤移植支缺损处，消除创伤面，加速愈合，减少瘢痕的形成。

（4）硬绷带法指夹板和石膏绷带等。这类绷带可限制动物活动，减累疼痛，降低创伤应激，缓解缝线张力，防止创口裂开和术后肿胀等。

13、卷轴绷带的基本包扎法有哪些？请分别介绍。

（1）环形包扎法用于其他形式包扎的起始和结尾，以及用于系部、掌部、跖部等较小创口的包扎。方法是在患部把卷轴带呈环形缠数周，每周盖住前一周，最后，将绷带端剪开打结或以胶布加以固定。

（2）螺旋形包扎法以螺旋形由下向上缠绕，每后一圈遮盖前一圈的1/3~1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。

（3）折转包扎法又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径不一致的部位，如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均应向下回折，逐圈遮盖上圈的1/3~1/2。

（4）蛇形包扎或称蔓延包扎。斜持向上延伸，各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料。

（5）交叉包扎法又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位，方便关节屈曲。包扎方法是在关节下方作一环形带，然后在关节前面斜向关节上方，作一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住，最后以环形带结束。

14、简述竖耳包扎的方法。

多用于耳成形术。先用纱布或材料做成的圆柱形支撑物填塞于两耳廓内，再分别用短膳胶布条从耳根背侧内缠绕，每条胶布断端相交于耳内侧支撑上，依次向上贴紧。最后用胶带“8”字包扎将两耳拉紧竖直。

15、简述石膏绷带的制备方法。

医用石膏是将自然界中的生石膏，即含水硫酸钙（CaSO4•2H2O），加热烘焙，使失去一半水分而制成的煅石膏（CaSO4•H2O）。煅石膏及石膏绷带市场上均有出售。自制煅石膏绷带，是将生石膏研碎、加热（100～120℃），煅成洁白细腻的石膏粉，手拭粉时略带粘性发涩，或手握粉能从指缝漏出，为煅制成功的标志。将干燥的上过浆的纱布卷轴带，放在堆有石膏粉的搪瓷盘中，打开卷轴带的一端，从石膏堆上轻拉过，再用木板刮匀，使石膏粉进入纱布网孔，然后轻轻卷起。根据动物大小，制成长2~4m,宽5~10cm（四肢用）15cm（躯干用）的石膏级带卷，置密封箱内贮存备用。

16、简述石膏绷带的拆除方法。

拆除的方法是：先用热醋、双氧水或饱和食盐水在石膏夹表面划好拆除线，使之软化，然后沿拆除线用石膏刀切开、石膏锯锯开，或石膏剪逐层剪开。为了减少拆除时可能发生的组织损伤，拆除线应选择在较平整和软组织较多处。外科临床上也常直接用长柄石膏剪沿石膏绷带近端外侧缘纵行剪开，尔后用石膏分开器将其分开，石膏剪向前推进时，剪的两页应与肢体的长轴平行，以免损伤皮肤。

17、简述第三眼睑腺脱出切除术的手术步骤。

用一小的弯止血钳夹住脱出物的基部。沿止血钳上缘将脱出物切除。止血钳夹数分钟后松开，或用持针钳钳压止血钳30s再松开，以减少局部出血。患眼滴肾上腺素液。如有出血，找到出血点再钳夹止血，或用灭菌干棉球填塞止血。

18、简述牛气管切开术的手术方法。

于颈腹侧上1/3和中1/3纵形切开皮肤5~7cm。锐性和钝性分离皮下组织和两胸骨舌骨肌。用创钩将两肌左右牵引，扩大创口，暴露气管。在第3~5气管环间纵形切开气管固有筋膜和气管环。气管创缘如有出血，应立即压迫止血，防止血液流入气管内。然后插入气管套管，保持气道通气。套管外端系上纱布条绕过动物颈背侧扣紧，以免套管滑脱。皮肤及肌肉切口过长，可缝合数针，但不能缝合过紧。再用纱布块垫在套管的底板上保护创口。在紧急情况下，术部不予麻醉和无菌准备。可立即在颈腹侧中线切开皮肤、肌肉和气管，使气管开张，保持通气。待窒息缓解后，再修整创缘，插入气管套管。如没有套管，气管创缘和同侧皮肤临时缝合，保持气管切口的开张。19、简述颈部食道切开手术方法。

动物全身麻醉，仰卧保定。从下额后方至胸骨前部剃毛、消毒。颈腹侧纵形切开皮肤4～5cm，分离皮下组织和胸骨舌骨肌，暴露气管。气管向左牵引，显露阻塞部，吸除聚积的唾液，以减少术野的污染。靠近或位于异物处纵形切开食道。用器械小心地将异物去除后，用生理盐水清洗食道，除去坏死组织。食道壁作两层缝合。先结节缝合粘膜和粘膜下，再结节缝合肌层。如食道阻塞部缺血性坏死或穿孔，应将其切除，作食道补丁修补术，即用邻近邻组织覆盖在缺陷的食道上。（在颈部常用胸骨舌骨肌或胸骨甲状肌作为补丁移植物。）

20、简述瘤胃手术中不同病变区域的处理方法。

⑴对粗饲料引起的积食，可取出瘤胃内容物总量的1/3～1/2，剩余部分掏松后分散到瘤胃各部；⑵对泡沫性臌气时先用温水灌洗瘤胃，清除泡沫，适当加入制酵剂或抗生素；⑶对饲料中毒病例，手术中需取出部分或大部分有毒内容物，并用大量温盐水反复冲洗，再投予相应的解毒药，对严重中毒病例可换入正常瘤胃内容物；⑷对网胃异物，可经瘤胃切口伸入网胃内找到并取出异物；⑸瓣胃阻塞的疏通，可用一根胃管插网瓣孔，灌入温盐水。

21、试述确定病猪肠管发生坏死时的肠切除及断端吻合方法。

做好术前准备工作，术部经常规处理后，打开腹腔后发现病猪肠管发生坏死进行肠切除及断端吻合步骤如下：⑴找出坏死肠段，确定切除范围，一般在距离坏死肠管2～3㎝的正常肠管上；⑵结扎通入切除范围内的血管，将肠管中的内容物压向两侧，然后在距切除线2～3㎝处夹以装有乳胶管的肠钳；⑶切除坏死肠管：在切除线内同样夹上二把装有乳胶管的肠钳，再切除坏死的肠管及相应的肠系膜，并冲洗劫断端肠腔；⑷穿吊线（牵引线）：在肠系膜附着缘和对侧各穿一根吊线；⑸连续缝合肠管后壁，每缝一针均需抽紧；⑹连续缝合肠管前壁，缝毕后用温生理盐水冲洗缝合部，术者重新洗手、消毒；⑺闭合无腹膜区，即把肠系膜和肠管附着的无腹膜区和两侧肠系膜缘分别进行缝合；⑻间断内翻缝合肠管前壁，缝针只达粘膜下层，切不能穿透肠壁；⑼翻转肠壁，将肠管后壁进行间断内翻缝合，要求同上；⑽结节缝合肠系膜，拆除吊线（牵引线），并用青霉素普鲁卡因溶液冲洗缝合部；⑾检查吻合部是否通畅，是否漏液、漏水、漏气。将处理好的肠管还纳腹腔。最后进行腹腔探查，闭合腹腔。

22、试述母猪剖腹产术的手术部位及手术步骤。

母猪剖腹产术的手术部位在侧腹壁，左右均可，多在左侧，即髋结节下方，沿腹内斜肌方向由后上方向前下方作切口。手术步骤：⑴术前准备，侧卧保定，局部常规处理（除毛、消毒、麻醉及术部隔离）；⑵分层切开腹壁，切口大小为15～20㎝，术中注意止血；⑶拉出子宫：术者徒手沿下腹壁伸入腹腔，拨开网膜和肠管，隔着子宫壁握住胎儿，尽力把子宫大弯的一部分小心缓慢地拉至切口外，由助手用大纱布块塞于子宫角与腹壁切口之间；⑷切开子宫：沿子宫角大弯切开10～15㎝左右，切口宜尽量靠近子宫体附近，或在两侧子宫角中部分别做一切口，以便取出两侧子宫角内的胎儿；⑸拉出胎儿：切开子宫的同时，助手固定子宫切口，术者剥离切口附近的胎膜，拉出胎儿，切断脐带，交助手处理，再从子宫外压迫胎儿，将其陆续推至切口，以便取出。⑹剥离胎衣：取出胎儿后尽可能剥掉胎衣，如剥离困难者可留在子宫内，术后注射子宫收缩药，使其自行排出；⑺缝合子宫：先排净子宫内胎水，并用温生理盐水冲洗子宫，吸干，撒布抗生素，然后用肠线或丝线作浆膜及肌层连续缝合，密合切口，再进行浆膜及肌层内翻缝合，最后用温生理盐水冲洗缝合口，并涂布抗生素软膏，将子宫送回腹腔原位；⑻闭合腹壁：分层缝合腹膜、肌肉及皮肤；解除保定，加强术后护理。

23、剖腹产切开子宫时要注意什么？

剖腹产切开子宫时要注意：切口不宜离子宫体或卵巢过近；切口要在子宫的大弯处；切开子宫壁的同时不能切开胎膜。

24、试述牛（羊）瘤胃切开术的主要步骤。

牛（羊）瘤胃切开术的主要步骤如下：⑴将病羊取右侧卧保定或站立保定；⑵术部常规处理（除毛、消毒、术部隔离）⑶确定适宜的切口部位；进行腰旁神经传导麻醉和局部浸润麻醉；

⑷分层分离腹壁各层组织，暴露瘤胃；腹腔探查；⑸固定瘤胃；⑹切开瘤胃和外翻，并在瘤胃和切口之间放置创布隔离；⑺放置洞巾，并对病区作适当处理；⑻清理胃壁切口，并缝合胃壁；⑼腹腔探查，分层闭合腹腔；⑽解除保定，并注意术后护理。

25、请阐述仔猪脐疝治疗的方法。

脐疝的治疗分为非手术疗法（保守疗法）和手术疗法两种。

（1）非手术疗法。因脐疝位于腹底壁，压迫绷带常会滑动，不易牢固固定，必须保持1~3

个月才能奏效，所以该法临床上一般不大采用（1分）。涂搽强刺激剂或疝轮四周分点注射95%酒精、碘液或高渗氯化钠液等仅适用于疝孔不大者，而且必须严格掌握刺激程度，以免炎症蔓延，引起粘连性腹膜炎或严重的后果。

（2）手术疗法。该法效果可靠。术前减食或禁食一天。仰卧保定，局部麻醉或综合麻醉。在疝囊底部皮肤作（梭形）切口。小心分离皮肤和疝囊。如果疝囊和疝内容物无粘连，将疝囊（腹膜）和疝内容物一起压回腹腔，闭合疝轮。如果疝囊（腹膜）与疝内容物粘连，应用皱襞切开发打开疝囊（腹膜），将疝内容物小心分离下来，如疝内容物之间有粘连也应互相分离开（0.5分），如疝内容物有坏死应切除坏死部分并作正确吻合，将处理完的内容物还纳腹腔，闭合疝轮。如果疝轮的断面已有疤痕或有增生的结缔组织，应切去疤痕或有增生的结缔组织使疝轮形成新鲜的创面，再行闭合。闭合疝轮一般采取水平纽扣状或重叠纽扣状缝合。皮肤作结节缝合。如皮肤有赘生，可做适当修整。

26、简述犬前方尿道切开术的方法。

答：应用导尿管或探针插入尿道，已确定阻塞部位是阴茎骨后方到阴囊之间。包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手扯住阴茎骨提起包皮和阴茎，使皮肤紧张伸展。在阴茎骨后方和阴囊之间正中线作3～4cm切口，切开尿道海绵体，使用插管或探针指示尿道。在结石处作纵行切开尿道1～2cm。用钝刮匙插入尿道小心取出结石。然后导尿管进一步向前推进到膀胱，证明尿道通畅，冲洗创口，如果尿道无严重损伤。应用吸收性缝合材料缝合尿道。如果尿道损伤严重，不要缝合尿道，进行外科处理，大约3周即可愈合。27、请简述一侧XXXXX的切除的方法及护理。

先在乳头外侧（患区外侧）皮肤上作一弧形切口，切口的前端约达到前乳头与基底前缘中间。必须多留皮瓣，以便切除乳腺后容易将分创缘拉拢缝合。以左手指引导，右手用剪刀进行钝性剥离，将皮肤和乳腺分开；剥离到XXXXX基底线时，沿此线切断腹壁和乳腺这间的筋膜。在后乳头正上方、腹股沟外环处，找到阴外动脉，切实结扎两道，在第二个结扎之下剪断；另外在阴外静脉上作两个结扎，以结扎之间剪断。腹皮静脉、会阴动静脉同法处理。钝性剥离XXXXX基底与腹壁的联系。再切开患侧乳头与XXXXX间沟之间的皮肤，向间沟剥离皮肤，分离中间悬韧带至XXXXX基底，并将患侧悬韧带切断。取下切除的乳腺，用灭菌盐水及纱布清洗分创腔，然后在其中撒布适量抗生素、磺胺类药。为了缩小创腔，可将外侧皮瓣与腹壁缝合数针；也可在创腔内松松地填充纱布。结节缝合皮肤切口，最下端留引流口，2～3ｄ后抽出填充纱布。术后每日常规使用抗生素注射。

28、试以左侧髋结节定位法确定母猪小挑花的术部。

以左侧髋结节定位法确定母猪小挑花的术部：术者以左手中指顶住猪左侧髋结节，然后以母指压迫同侧腹壁，向中指顶住的左侧髋结节垂直方向用力下压，使左手拇指所压腹壁与中指所顶住的髋结节尽可能接近，且拇指和中指的连线与地面垂直，此时左手拇指指端压迫点即为术部，切口距左侧乳头2～3㎝。

29、简述母猪小挑花的保定方法。

术者以右手提起小母猪的左后肢，右手抓住左膝前皱襞，使其右侧卧地。头在术者的右侧，尾在术者的左侧，背向术者。术者立即用右脚踩住猪的左侧颈部或右耳，脚根着地，脚尖用力。并将左后肢向后拉直，使猪的后躯接近仰卧姿势，术者的左脚踩住猪的左后肢的跖部附近。猪呈头颈胸部侧卧、腹部仰卧的姿势，且猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。

30、试述小公猪去势后并发症的种类、引起的原因及处理方法。

小公猪去势后并发症概括起来有以下5种：⑴术后出血：引起的原因有精索断端及输精管止血不确实；手术时过度牵引致使精索某部血管破裂而出血；阴囊切开时阴囊壁血管的出血等。处理方法有用止血钳钳压止血；拉出精索断端进行结扎；向阴囊腔或鞘膜腔内填塞消毒

脱脂纱布并对阴囊创缘作几针临时缝合，缝线和填塞纱布经24～48小时后除去。⑵腹腔内容物和精索断端脱出：有肠管脱出、网膜脱出、精索断端脱出、总鞘膜脱出等。多因阴囊疝在术前没认真检查而致，或是由于腹股沟内口过在以及家畜在去势时过度挣扎造成，或是因手术时过度牵引，或精索残留过长，或精索断端肿胀或肉芽组织赘生。一旦发现肠管脱出，首先用灭菌纱布将阴囊创口塞好，对已脱出的肠管用灭菌纱布将其保护好，以防脱出的肠管被污染；然后再将猪作仰卧保定，并抬高后躯，进行局部消毒，洗净脱出的肠管，经鞘膜管还纳入腹腔，最后将鞘膜与精索一并结扎，再闭锁腹股沟外环。网膜脱出、精索断端脱出、总鞘膜脱出等处理方法中将脱出的网膜用止血钳挟住，并引出于鞘膜管进行结扎，在结扎下方1㎝处剪断脱出部分，并将剩下部分还纳腹腔内，施行缝合。⑶阴囊及包皮炎性水肿，常见于去势时组织损伤严重、或创口感染、或创口过小、或阴囊壁与总鞘膜的切口不一致、或去势后运动不足等，使血液和淋巴循环扰乱所致。处理方法是将阴囊创口拨开，排净阴囊内积存的凝血块和渗出液，并配合用抗生素疗法，并适当加强运动。⑷厌气性蜂窝织炎，主要时在去势后经创口感染厌气菌所致。治疗时，首先将创口及阴囊侧壁作深而广阔的切开并切除精索断端，用氧化剂洗涤创，并向创腔内填塞少许纱布引流，配合全身治疗。⑸破伤风，主要是术中或术后感染破伤风杆菌，处理方法是术前应用破伤风类毒素，或手术时应用破伤风抗毒素，感染后进行扩创，应用氧化剂清创，配合应用抗生素治疗。

31、试述母猪大挑花的保定方法。

将猪左侧或右侧卧保定，术者位于猪的背侧，用一只脚踩住颈部，另一只脚踩住猪尾，助手则拉住上面一只后腿，并用力拉直即可。50㎏以上的母猪最好由助手用木杠压住颈部并分别固定两后肢。

32、简述公羊适宜的去势年龄和去势术保定方法。

公羊一般在生后4～6周去势。去势术常用倒提保定法，即助手将羊两后肢提起，用两腿夹住头颈，使羊腹部向者倒垂。亦可采用侧卧保定。