中医骨伤科学B卷

中医骨伤科学B卷
中医骨伤科学B卷

绝密★启用前 试卷编码:

云南新兴职业学院2013~2014学年下学期期末试卷(B )

[中医骨伤科基础]

适用范围:高职高专院校康复治疗及相关专业

▲:考生作答前应检查是否有缺页、白页,以防漏答。满分100分。考试时间120分钟。

一、单项选择题每题1分共20小题,共20分。 2跖骨骨折,问病因是何种外力?( )

A 、直接暴力

B 、间接暴力

C 、肌肉强烈收缩

D 、持续劳损

E 、拼力岔气

2、摸诊(触诊)时,往往最先使用的是( )

A 、触摸法

B 、挤压法

C 、叩击法

D 、旋转法

E 、屈伸法 3、对骨伤科来说,望诊之首要是( )

A 、望肿胀

B 、望畸形

C 、望形态

D 、望神色

E 、望创口 4、通过膝关节弹响声可以诊断为( )

A 、骨折

B 、脱位

C 、侧副韧带损伤

D 、膝关节半月板损伤

E 、肌腱周围炎

5、紧脉主病( )

A 、气滞

B 、血瘀

C 、骨折

D 、胸痛

E 、腰痛 6、芤脉主属( )

A 、血瘀气滞

B 、气虚血瘀

C 、出血过多

D 、出血过多

E 、肾虚腰痛

7、不常见的脱位是( )。

A.肘关节

B.肩关节

C.髋关节

D.膝关节

E.颞颌关节

8、18岁以下青少年的骨折类型多为( )。

A.横形骨折

B.嵌插骨折

C.骨骺分离

D.压缩骨折

E.斜形骨折 9、易招致感染的骨折类型是( )。

A.病理性骨折

B.复杂性骨折

C.关节内骨折

D.开放性骨折

E.疲劳骨折 10、( )易并发骨缺血性坏死。

A.髌骨骨折

B.股骨干骨折

C.肱骨干骨折

D.桡骨下端骨折

E.股骨颈骨折

11、测量上臂长度是从( )。

A.肩峰至肱骨外上髁

B.肩峰至肱骨内上髁

C.肩峰至中指尖

D.肩峰至桡骨茎突

12、属于不稳定型脊柱骨折的是( )。

A.压缩1/3的椎体骨折

B.单纯横突骨折

C.单纯棘突骨折

D.椎体爆裂性骨折

E.以上都不是 13、( )不是骨折长期卧床的并发症。

A.创伤性关节炎

B.坠积性肺炎

C.褥疮

D.尿路感染

E.尿路结石 14、( )不是影响骨折愈合的因素。

A.骨折断面的接触

B.损伤的程度

C.伤口的处理

D.感染

E.断面的血供

15、抽屉试验阳性说明( )。

A.膝关节半月板损伤

B.膝关节内侧副韧带损伤

C.膝关节外侧副韧带损伤

D.膝关节交叉韧带损伤

E.髌韧带损伤 16、下肢功能锻炼的目的是( )。

A.恢复负重和行走功能

B.促进血液运行

C.保护关节灵活性

D.防止关节功能障碍

E.防止肌肉萎缩

17、髋关节后脱位复位后不能过早负重的主要原因是( )。

A.防止再脱位

B.防止神经损伤

C.有利于骨折愈合

D.防止反射骨化性肌炎

E.防止股骨头缺血坏死 18、拾物试验主要用于检查( )。

A.髋关节病变

B.小儿脊柱疾病

C.膝关节疾病

D.上肢疾病

E.手部疾病

19、诊断脱位的依据是( )。

A.骨擦音

B.疼痛

C.异常活动

D.畸形

E.弹性固定 20、骨折手法整复时,骨折断端对合的基本原则是( )。

A.早巧稳准

B.用力适当

C.禁忌动作粗暴

D.以子求母

E.以母求子

二、多项选择题每题1分共10小题,共10分。(每

小题至少有两个正确选项)

)。

A.畸形

B.肿胀、瘀斑

C.异常活动

D.创口

E.肢体功能

2、()可用于肩关节脱位的整复。

A.端提捺正

B.拔伸牵引

C.屈伸回旋

D.杠杆支撑

E.足凳膝顶

3、()属于稳定性骨折。

A.斜形骨折

B.裂缝骨折

C.青枝骨折

D.横行骨折

E.嵌插骨折

4、骨折后因长期卧床引起的全身或局部并发症有()。

A.休克

B.感染

C.褥疮

D.尿路感染

E.坠积性肺炎

5、骨折愈合过程一般分为三期,是()。

A.血肿机化期

B.原始骨痂形成期

C.瘀去新生期

D.骨痂改造塑形期

E.新生骨合期

6、肩关节脱位的临床表现是()。

A.肩部疼痛、肿胀、功能障碍

B.“方肩”畸形

C.搭肩试验阳性

D.盂下脱位时患肢较健侧短

E.患肢呈外展、外旋畸形

7、腰椎间盘突出的基本病理变化是()。

A.纤维环破裂

B.髓核突出

C.髓核退行性改变

D.脊神经根受压

E.椎体压缩

8、诊断无明显移位骨折的重要体征是()。

A.纵轴叩击痛

B.肿胀和瘀斑

C.环状压痛

D.异常活动

E.骨擦音和骨擦感

9、肩关节脱位手法复位应检查()。

A.搭肩试验阴性

B.方肩畸形消失

C.关节活动自如

D.摸不到脱位的肱骨头

E.X线显示肩关节已复位

10、骨折的内因有()。

A.身体状况

B.骨质本身状况

C.骨的解剖结构

D.周围肌肉特殊分别

E.肌肉牵拉

三、填空题每空0.5分共20小空,共10分。

1、我国现存最早的一部骨伤科专著是《》。

2、造成骨折的外力形式有、、、。

3、常用夹板固定垫的放置方法有、和。

4、脱位的特殊体征是、、。

5、骨折的基本移位方式有移位、移位、移位、

移位和移位。

6、肢体周径测量时,若测量肿胀时取处;测量肌萎缩时取

部。

7、肩关节脱位常出现畸形。

8、握拳试验用于诊断。

四、名词解释题每题4分共5小题,共20分。

1、肘后三角

2、关节脱位:

3、内固定:

4、髂股连线:

5、关节穿剌术

五、简答题每题5分共5小题,共25分。

1、肌力测定标准有哪些?

2、骨折临床愈合的标准?

3、上骱(脱位)基本手法?

4、石膏外固定的并发症?

5、骨牵引的优点?

六、病案分析题15分。1、王某,男,20岁,因滑冰不慎跌倒,手掌撑地,当即感右肩疼痛,右上肢不能外展和上举,遂到医院就诊。见患者以左手托右肘,头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀、皮下瘀斑,局部隆起畸形,触诊时有骨擦音。请给出该病的诊断及依据,试述其整复方法和固定方法。

1.)诊断:

2.)诊断依据:

3.)整复方法:

4.)固定方法:

5.)固定时间:

中医骨伤科学

. 中医骨伤科学复习重点 第一章总论 中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法,适用夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风 3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确的分层缝合, 正确包扎 4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章损伤的分类与病因病机 损伤:是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身反应 损伤部位外伤:皮、肉、筋、骨、脉损伤 内伤:气血、脏腑、经络 损伤性质急性损伤:急骤的暴力所引起的损伤 慢性劳损:劳逸适度或体位不正确,导致外力长期累积于人体所致的病证 损伤时间新伤:是指2~3 周内的损伤,或发病后立即就诊者 旧伤:宿伤,新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者 受损部位破损情况闭合性损伤:受钝性暴力损伤而外部无创口者。 开放性损伤:受到锐器、火器或钝性暴力作用,皮肤黏膜破损,深部组织与外界环境沟通者 受伤程度轻伤、重伤 职业特点生活性、工业性、农业性、交通性、运动性 理化因素物理性、化学性、生物性 1. 损伤的病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤) 2. 损伤病机:明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑 由之不和。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋 第三章诊断 一.损伤的症状体征 1. 一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2. 特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折的主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定 二.骨病的症状体征 骨病:骨骼、关节及其周围筋肉的疾病

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答 案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名:得分: 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤: 【】 A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】 A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】 A.肱骨B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】

A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 C.弹性固定D.肿胀 14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】

中医骨伤科学试卷

《中医骨伤科学》试卷 一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其字母代号填在下面的答题表中) 1.首次记载用竹片夹板固定骨折的就是( )。 A.葛洪《肘后救卒方》 B.龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C.巢元方《诸病源候论》 D蔺道人《仙授理伤续断秘方》 2、骨折外因不包括:( ) A 直接外力B间接外力C骨质结构D肌肉牵拉 3、骨折的特征不包括:( ) A 畸形B功能丧失C骨擦音D异常活动 4、桡骨远端骨折复位时一般不用( )手法复位: A拔伸法B旋转法 C 提按法D夹挤分骨 5、小夹板固定的松紧度就是以扎带能在夹板上上下移动( )为宜、 A 1、0厘米 B 1、5厘米 C 2、0厘米 D 2、5厘米 6、下列哪种骨牵引钢针应从外侧向内侧进针( ) A尺骨鹰嘴牵引B股骨髁上牵引C胫骨结节牵引 D 跟骨牵引 7、以下哪项不属于脱位的特有体征( ) A畸形B关节盂空虚C弹性固定 D 功能障碍 8、下列骨关节损伤早期并发症不包括:( ) A 损伤性骨化 B 脂肪栓塞 C 积压综合征 D 血管损伤 9、外展型肱骨外科颈骨折的成角一般为( ) A前外B前内C后外D后内 10、下列除( )均为肩关节脱位的临床诊断。 A方肩畸形B弹性固定C假关节现象 D 搭肩试验阳性 11、肩周炎中后期的症状主要就是( ) A疼痛B肿胀C发热D功能障碍 12、关节脱位手法复位后进行固定的目的就是( ) A减少出血 B 防止再次损伤 C 防止骨折的发生 D 有利于软组织的修复13、肩关节脱位复位后固定上臂的正确位置就是( ) A内收内旋屈肘 B 内收外旋屈肘 C 外展外旋屈肘 D 外展内旋屈肘

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学 一、单项选择题 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 [ 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】A.肱骨B.尺骨和桡骨 ` C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】< A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 \ 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 & C.弹性固定D.肿胀

14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】A.肩部疼痛、肿胀B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性D.“靴样”畸形 15.肱骨外上髁炎又称:【】A.网球肘B.台球肘 C.高尔夫球肘D.矿工肘 16.半月板损伤最常用的检查试验是:【】^ A.回旋挤压试验B.直腿抬高试验 C.“4”字试验D.浮髌试验 17.臂丛神经牵拉试验主要用于检查:【】A.颈椎结核B.颈椎骨折 C.颈椎脱位D.颈椎病 18..以下变化除哪项外,均可造成脊髓损伤:【】A.椎体脱位又自行复位B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折D.椎板骨折并有移位 ! 19.骨盆骨折合并膀胱,尿道或直肠,阴道损伤,但皮肤完整,是属于:【】A.闭全性骨折B.开放性骨折 C.嵌插性骨折D.裂缝骨折 20.现代医学认为骨关节炎的主要病变是:【】A.结核杆菌侵入骨关节B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生二、多项选择题 21.下肢长度一般测量法为:【】, A.髂前上棘至内踝下缘B.腹股沟至内踝下缘 C.大粗隆至内踝下缘D.大粗隆至外踝下缘 E.脐至内踝下缘 22.骨伤科疾病的治疗原则包括:【】A.动静结合B.筋骨并重 C.内外兼治D.医患合作 E.活血化瘀 23.骨折的移位方式有:【】《 A.成角移位B.侧方移位 C.短缩移位D.分离移位 E.旋转移位 24.下列哪几种损伤在放射线检查时,需加照轴位片:【】A.髌骨B.腕舟骨 C.跟骨D.距骨 E.骨盆 25.磁共振显像(MRI)中表现为“非常低的信号强度”的组织是:【】] A.皮质骨B.空气 C.韧带D.肌腱

中医骨伤科学名解大题

中医骨伤科学:研究防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络损伤和疾患的一门科学。 损伤:是由于人体受外界各种创伤因素作用而使皮肉、筋骨、脏腑等组织结构遭到破坏的疾患。 内伤:指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱,而出现的各种损伤内证,古称“内损”。 痹症:指气血为病邪阻闭而引起的疾患。 骨疽:指附着于骨的深部脓疡,毒气深沉。 疼痛弧试验:嘱患者肩外展或被动外展患肢,但外展到60~120°范围时,冈上肌腱在肩峰下摩擦,肩部出现疼痛为阳性证。 肘后三角:肘关节屈曲90°时,肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴三点连线构成的等腰三角形,称肘后三角。 运动:指人体各部位的运动和人体在空间的移动,以及对抗地心引力和其它力以维持姿势所进行的运动。 运动单位:前角细胞及神经轴突和其所支配肌束。 肌张力:在静止状态时,肌肉保持一定程度的紧张称为肌张力。 肌力:病人肌肉主动运动的力量、幅度和速度。 反射的概念:人体在大脑的控制和调节下,对内外各种刺激所产生的反应。反射弧:参与发射活动的全部解剖结构。 病理反射:指椎体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 弹手指征(霍夫曼征):快速弹压被夹住的患者中指指甲,引起诸手指的掌屈反应为阳性。 划跖试验(巴彬斯基征):轻划跖外侧,引起拇趾背屈,余趾呈扇形分开的反

应为阳性。 压擦胫试验(欧本海姆征):以拇指用力沿胫骨前嵴内侧面从上面而下压擦,余趾呈扇形分开的反应为阳性。 捏腓肠肌试验(高登征):用力捏压腓肠肌,余趾呈扇形分开的反应为阳性。踝阵挛:检查者一手托住腘窝,一手握足,用力使其踝关节突然背屈,然后放松,可以产生踝关节连续的交替的伸屈运动,则视为阳性 髌阵挛:患者仰卧,检查者以一手的拇食二指抵住髌骨上极,用力向下急促抵住髌骨,然后放松,引起髌骨连续交替的上下移动为阳性。 手法:是医者用指、掌、腕、臂或身体其他部位的劲力,结合身功或辅以器械,随症运用各种手法技巧,作用于病人的患部及各部穴位,通过经络的传导作用由表入里,以达到治病疗伤、整骨正位、强壮身体的一种治疗方法。 骨折功能复位:骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在该位置愈合后,对肢体功能无明显影响者,称功能复位。 清创术:对开放性损伤的污染创口进行处理,以使其转变为清洁创口,并力争尽早闭合伤口的手术,称为清创术。 1.损伤的外因:外力作用、外感六淫、邪毒感染、虫兽伤害 2.损伤的发生过程和外力作用性质分急性损伤和慢性劳损,按受伤的时间分为新伤和陈伤。 3.损伤后一般局部症状有疼痛、肿胀、功能障碍 4 骨病局部的一般症状可有疼痛、肿胀、功能障碍,特殊症状可有畸形、肌萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道 4.神经系统检查的内容包括感觉、运动、反射、神经变性反应的检查 6 人体感受分两大类,内脏感觉和躯体感觉,躯体一般感觉分为深感觉和浅感觉浅感觉包括痛觉、温度觉、触觉。

中医骨伤科学复习

中医骨伤科学 题型:名解10x3′填空20x1′ 简答4x5′ 论述3x10′ 一、名解 1.孟氏骨折:即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。是指尺骨半月板切迹以 下的上1/3骨折,桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位,而肱尺关 节没有脱位。 2.盖氏骨折:即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。前臂旋转时,桡 骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转,若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎 突被撕裂,则容易造成下桡尺关节脱位。 3.巴尔通氏骨折(背侧缘型骨折):跌倒时,前臂旋前,腕背伸位手掌着地, 外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘,造成桡骨远端背侧缘劈裂骨 折,伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。 4.反巴尔通氏骨折(掌侧缘型骨折):跌倒时,腕关节呈掌屈位,手背先着 地,造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折,同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。 5.克雷氏骨折(伸直型桡骨远段骨折):跌倒时,肘部伸直前臂旋前,腕关节 呈背伸位,手掌先着地,暴力引起桡骨远端骨折。畸形为:餐叉样畸形。 固定位置:屈曲尺偏。 6.开放性骨折:有皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通者。闭合性骨折:骨 折断端不与外界相通者。 7.肘后三角:肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突,伸肘时, 这三点成一直线;屈肘时,这三点成一等腰三角形,称肘后三角。 8.贝雷氏角:跟骨结节上缘与跟距关节面成30°-45°的结节关节角。 9.牵拉肘:小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿,又称牵拉肘。 10.颈干角(内倾角):股骨颈和股骨干之间形成的角度,正常值在 110°–140°。 11.前倾角(扭转角):股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度, 正常值为12°–15°。 12.Bryant三角:病人仰卧,沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一 线,再从大转子尖端画一水平线,即成一三角形。 13.本奈氏骨折:第一掌骨基底部骨折。 14.史密斯骨折(屈曲型桡骨远段骨折):跌倒时,手背着地,腕关节急剧掌屈 所致。 15.餐叉样畸形:克雷氏骨折从腕部侧位观,骨折远端向背侧移位。 16.反常呼吸:多根肋骨双处骨折时,或者胸侧方多根肋骨骨折,由于暴力大, 往往同时有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折,使该部胸廓失 去支持,产生浮动胸壁,吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷,呼气时因胸 腔负压减低而向外凸出。 二、填空 1.骨折的一般体征:疼痛,肿胀,功能障碍。骨折的特有体征:畸形、骨擦 音、异常活动。 2.骨折的愈合过程:血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期。 3.骨折的总体治疗原则:动静结合、筋骨并重、内外兼职、医患合作。 4.锁骨中1/3骨折的典型移位机理是什么?近折段受胸锁乳突肌的牵拉向

二、中医骨伤科学自测试题

二、中医骨伤科学自测试题 【A型题】 1.在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补 A.肝肾B.脾肾C.心脾D.心肾E.肝脾 2.下列哪项是小夹板的禁忌症 A.四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B.较严重的开放骨折 C.陈旧性四肢骨折适用手法整复者D.关节内及近关节给予法整复成功者E.双侧的四肢闭合骨折 3.以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A.伤后l一2周的胫腓骨骨折B.伤后3周的股骨颈骨折 C.伤后3周内的腕舟骨骨折D.伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E.伤后3周内的尺挠骨双骨折 4.积累劳损力所致的骨折多见于 A.第一、五跖骨B.腓骨上段C.胫骨下段 D.足舟骨E.第二、三跖骨及腓骨干下段 5.锁骨中外1/3处骨折,外侧断端移位趋势为 A.后上方B.后方C.前下方D.前方E.以上都不是 6.肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A.腕下垂,拇指不能外展和背伸,虎口区麻木B.爪形手 E.拇指不能对掌运动D.拇指不能向掌侧运动E.第1、2指不能屈曲 7.肱骨内、外两髁稍前屈,并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A.10°~15°B.20°~30° C.25°~30°D.30°~50°E.30°~45° 8.如疑有腕舟骨骨折,而X线照片为阴性,可于多久后,照片复查以确诊A.1周B.10天C.2周D.3周E.4周 9.股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A.青壮年B.青少年C.儿童D.老年人E.儿童和老人 10.肱骨内上髁骨折,骨折块有分离和旋转移位,但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A.I度B.II度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均不是 11.关于股骨颈骨折的诊断,下列错误的是 A.若为内收型骨折,伤后患者多不能坐起或步行 B.若为外展型骨折,患者有时仍能继续步行,或能骑自行车,下肢畸形不明显 C.内收型骨折,大转向上移位,大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D.内收型骨折,局部剪力小,较稳定,关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E.外展型骨折,骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12.科累氏骨折正确的复位手法是 A.牵引——尺偏——屈曲B.牵引——尺偏——背伸 C.牵引——桡偏——屈曲D.牵引——桡偏——背伸 E.以上均不是 13.关于胫腓骨骨折的治疗,下列说法错误的是 A.治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能; B.应重点处理胫骨骨折; C.腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性,可不作特殊处理;

中医骨伤科学试题及答案(二)

中医骨伤科学试题及答案 1.影响伤病的内部因素包括 A.年龄B.邪毒感染C.职业因素D.病理特点E.局部解剖特点2.伤气的病理变化包括 A.气滞B.气闭C.气虚D.气陷E.气脱 3.损伤局部的特殊症状体征有哪些 A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.关节盂空虚E.弹性固定4.练功疗法的作用有 A.活血化瘀,消肿止痛B.濡养患肢关节 C.促进骨折迅速愈合D.避免关节粘连和骨质疏松 E.扶正祛邪 5.以下为不稳定骨折的有 A.斜形骨折B.螺旋骨折C.多段骨折 D.粉碎骨折E.横断骨折 6.骨折早期局部的并发症包括 A.感染B.血管、神经损伤C.缺血性肌挛缩 D.褥疮E.外伤性休克 7.骨折移位有哪几种方式 A.成角移位B.侧方移位C.短缩移位D.分离移位E.旋转移位8.肱骨髁上骨折易遗留肘内翻畸形原因有 A.桡偏移位未纠正B.尺偏、尺倾移位未纠正 C.尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插D.内旋移位未纠正 E.外旋移位未纠正 9.踝部骨折治疗重点包括 A.应绝对解剖复位B.恢复跟距关节的对位关系 C.恢复结节关节角D.着重恢复其运动功能 E.注意矫正跟骨增宽 10.肩关节脱位的临床表现有 A.伤后肩关节、肿帐、疼痛,功能障碍B.患肩弹性固定于内收20°一30°位C.肩峰突出,呈方肩畸形D.腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头

E.搭肩试验阳性 11.脱位的早期并发症为 A.骨折B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.神经损伤E.血管损伤12.眩晕型颈椎病的临床表现为 A.颈部疼痛B.头痛C.颈性眩晕D.四肢无力E.猝倒13.髌骨软化症的阳性体征有 A.抽屉试验阳性B.侧向分离试验阳性C.下蹲试验阳性 D.髌骨研磨试验阳性E.挺髌试验阳性 14.腰突症常见的发病部位为 A.LI/2 B.L2/3 C.L3/4 O.L4/5 E.L5/S1 15.急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括 A.儿童多见B.查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变 C.血培养可查到致病菌D.X线检查通常一周内有所改变 E.局部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁 16.慢性骨髓炎并发症包括 A.关节强直B.患肢增长或缩短C.关节内翻或外翻畸形 D.病理性骨折或脱位E.癌变 17.化脓性关节炎的诊断要点包括 A.多数病例有外伤史B.儿童多见C.主诉是关节局部疼痛 D.晚期X线检查关节间隙消失,发生纤维或骨性强直 E.关节穿刺晚期是脓性,涂片检查可发现大量白细胞和细菌 18.骨关节结核的诊断要点包括 A.大多数有肺、淋巴结核的原发病灶B.儿童期及青年、成人多见 C.表现有潮热、盗汗等结核中毒症状 D.关节呈急性肿胀,红肿热痛明显E.活动期血沉加快 19.有关良性肿瘤与恶性肿瘤表述正确的是 A.良性者多为成年人,恶性者多为青少年 B.良性者呈膨胀生长,恶性者呈浸润生长 1.ACDE 2.ABCE 3.ABCDE 4.ABCDE5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.BCD 9.BCE 10.ABCDE11.ADE 12.BCE 13.CDE 14.DE 15.ABCE

中医骨伤科学 考试重点

中医骨伤科学复习重点 总论 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,适用夹板固定。 2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著。 3、宋·宋慈《洗冤集录》就是我国现存最早得法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章、损伤得分类与病因病机 1、新伤:就是指2~3周内得损伤,或发病后立即就诊者; 旧伤:宿伤,就是指新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者。 2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。” 第三章、诊断 1、望诊:选择题 2、关节活动范围测量: 1)中立位0°法:每个关节由中立位(即0°)到关节运动所达到得最大角度称之为关节活动度。 2)邻肢夹角法:以两段肢体得夹角计算关节最大活动度。 重点:3、臂丛神经牵拉试验(Eaten’ test)(做法、临床意义) 患者坐位,头微屈,检查者立于被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部做相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木为阳性。多见于神经根型颈椎病。 4、直腿抬高试验(Laseque’ssign) 患者仰卧位,两下肢伸直靠拢,检查者用一手握住患者踝部,一手扶膝保持下肢伸直,逐渐抬高患者下肢,正常者可抬高70°~90°而无任何不适;若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛与腰椎间盘突出症患者。(另:直腿抬高踝背伸试验,即加强试验) 5、骨盆挤压试验(Pelvic pression test) 患者仰卧位,检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆;或患者侧卧,检查者挤压其上方得髂嵴。如果该处出现疼痛,即为骨盆挤压试验阳性,提示骨盆骨折或骶髂关节病变。 6、撘肩试验(Dugas‘sign) 患者端坐位或卧位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,即为撘肩试验阳性。提示肩关节脱位。 7、疼痛弧试验(Painful arc test) 患者肩外展或被动外展其上肢,当肩外展到60°~120°范围时,肩部出现疼痛为阳性。这一特定得外展痛称为疼痛弧,由冈上肌腱在肩峰下摩擦、撞击所致,说明肩峰下得肩袖有病变。 8、回旋挤压试验( McMurray‘test)用于检查膝关节半月板有无裂伤。 重点9、抽屉试验(Drawer test) 又称前后运动试验,推拉试验,患者坐位或卧位,双膝屈曲90°,检者一手固定踝部,另一手推拉小腿上段,如能明显拉向前方约1cm,即前抽屉试验阳性,提示前交叉韧带损伤;若能明显向后推1cm即后抽屉试验阳性,则为后交叉韧带损伤,若前后均能推拉1cm,即前后抽屉试验阳性,说明前后交叉韧带损伤。 第四章、治疗方法 1、内治法分期: 1)初期:伤后1~2周内,多用“下法”与“消法”,治血与理气兼顾。常用攻下逐瘀法,行气活血法、清热活血法; 2)中期:伤后3~6周,多用“与法”与“缓法”,与营生新、接骨续筋,常用与营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法; 3)后期:伤后7周以上,多用“补法”与“温法”,调理脏腑,补益气血。常用补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法。 总之,初期以活血化瘀、理气止痛为主,中期以接骨续筋为主,后期以补气益血、强壮筋骨为主。 2、夹板固定(重点)

中医骨伤科学试卷及答案

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名:得分: 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】 A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】 A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】 A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】 A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】 A.肱骨B.尺骨和桡骨

C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】 A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】 A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】 A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】 A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】 A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:

【】 A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】 A.关节畸形B.关节盂空虚 C.弹性固定D.肿胀 14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】 A.肩部疼痛、肿胀B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性D.“靴样”畸形 15.肱骨外上髁炎又称:【】 A.网球肘B.台球肘 C.高尔夫球肘D.矿工肘 16.半月板损伤最常用的检查试验是:【】 A.回旋挤压试验B.直腿抬高试验

2018年自考《中医骨伤科学》试题及答案

2018年自考《中医骨伤科学》试题及答案 一、单选 1.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】 A.手法复位 B.骨牵引 C.内固定疗法 D.人工关节置换术 2.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.迟发畸形 D.骨化性肌炎 3.除哪项外都是脱位的特有体征:【】 A.关节畸形 B.关节盂空虚 C.弹性固定 D.肿胀 4.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】 A.肩部疼痛、肿胀 B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性 D.“靴样”畸形 5.肱骨外上髁炎又称:【】 A.网球肘 B.台球肘 C.高尔夫球肘 D.矿工肘 6.半月板损伤最常用的检查试验是:【】 A.回旋挤压试验 B.直腿抬高试验 C.“4”字试验 D.浮髌试验 7.臂丛神经牵拉试验主要用于检查:【】

A.颈椎结核 B.颈椎骨折 C.颈椎脱位 D.颈椎病 8..以下变化除哪项外,均可造成脊髓损伤:【】 A.椎体脱位又自行复位 B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折 D.椎板骨折并有移位 9.骨盆骨折合并膀胱,尿道或直肠,阴道损伤,但皮肤完整,是属于:【】 A.闭全性骨折 B.开放性骨折 C.嵌插性骨折 D.裂缝骨折 10.现代医学认为骨关节炎的主要病变是:【】 A.结核杆菌侵入骨关节 B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生 D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 二、多选 1.下列骨折中易发生缺血性坏死的是:【】 A.桡骨远端骨折 B.股骨颈骨折 C.腕舟骨骨折 D.距骨骨折 E.肱骨外科颈骨折 2.下列哪些关节内有软骨盘:【】 A.髋关节 B.膝关节 C.肩关节 D.肘关节 E.腕关节 3.肩关节脱位的并发症有:【】

中医骨伤学考核试卷及答案(3)

中医骨伤科试卷 ________ 一、选择题(50题×1分) (1~15题为A1、A2型题,每题只有一个最佳答案) 1、桡神经损伤的体征是:() A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 2、伤筋的主要症状是:() A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 C瘀肿、功能障碍、畸形D瘀肿、疼痛、酸胀E疼痛、瘀肿、功能障碍 3、慢性劳损的疼痛特点是:() A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚,白昼减轻 D 活动时疼痛加重,休息时减轻 E 活动时疼痛减轻,休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症?() A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节游离体 5、伤筋三期辨证用药时,中期是指:() A 伤后3~4天 B 伤后5~7天 C 伤后8~10天 D 伤11~14天 E 伤后3~14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折?() A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使() A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于() A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在() A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时,应将患肢置于() A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 收外旋位 D 收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素() A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于() A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是() A 单一关节肿胀 B 血沉增快

中医骨伤科学复习重点整理

中医骨伤科学复习重点 第一章总论 中医骨伤科学就是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病得学科。 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,首次使用竹片夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风,就是世界上应用水银于外伤科得最早记载 3、《吕氏春秋·季春纪》:“流水不腐,户枢不蠹,动也”,为后世骨伤科动静结合理论奠定 了基础 4、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确得分层缝合,正 确包扎 5、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著,提出了正确复位、夹 板固定、内外用药与功能锻练得治疗大法。 6、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 7、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 8、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章损伤得分类与病因病机 损伤:就是指人体受到外界各种创伤性因素引起得皮肉、筋骨、脏腑等组织结构得破坏,及其 1、损伤得病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤) 2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋 第三章诊断 一.损伤得症状体征 1、一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2、特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折得主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定 二.骨病得症状体征

中医骨伤科学总结

1.弹性固定:脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力。被动活动停止后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况,称为弹性固定。 2.创伤性关节炎:由于关节软骨面被损伤,造成关节面不平整,或整复操作不当,关节之间关系未完全复原,日久导致部分关节面磨损,活动时引起疼痛。后期可发生关节退行性变和骨端边缘骨质增生。 3.脱位:凡构成关节的骨端关节面脱离正常的位置,引起关节功能障碍者,称为脱位。 4.骨擦音:骨折时,由于断端相互触碰或摩檫而产生,一般在检查骨折局部时,用手触摸可感觉到。 5.异常活动:骨干部无嵌插的完全骨折,可出现好像关节一样能屈曲旋转的不正常活动,又称为假关节活动。 6.关节盂空虚:构成关节的一侧骨端部分,完全脱离了关节盂,造成关节盂空虚,表浅关节比较容易触摸辨别。 7. “方肩”畸形:肩部失去正常圆钝平滑的曲线轮廓,多见于肩关节脱位。 8. 解剖复位:骨折之畸形和移位完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位(指两骨折端的接触面)和对线(指两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称解剖复位。 9. 功能复位:骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后对肢体功能无明显妨碍者。 10. 功能对位:骨折在整复后无重叠移位,旋转、成角畸形得到矫正,肢体的力线正常,长度相等,骨折愈合后肢体的功能可以恢复到满意程度,不影响病人在工作和生活上的要求。 11. 反常呼吸:多根肋骨双处骨折时,骨折部胸廓失去支持,产生浮动胸壁,吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷,呼气时因胸腔负压减低而向外凸出,恰与正常呼吸活动相反,故称为反常呼吸。 12. 肘后三角:肘部的三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴。伸肘时这三点成一直线,屈肘时这三点形成一等边三角形,故称“肘后三角”。 13. 颈干角:股骨颈和股骨干之间所形成的角度称内倾角,又称颈干角,正常值在110°~140°之间。 14.前倾角:股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的连线所形成的角度,称前倾角或扭转角,正常在12°~15°之间。 15. 结节关节角:跟骨结节上缘与跟距关节面形成的夹角,称之为结节关节角,正常值为30°~45°。 16. 筋膜间隔区综合征:因各种原因造成筋膜间隔区内组织压升高致使血管受压,血循环障碍,肌肉和神经组织血供不足,甚至缺血坏死,最后产生的一系列症状体征,统称为筋膜间隔区综合征。 17. 腰椎椎管狭窄症:是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄并引起马尾及神经根受压而产生相应的临床症状者。 18.腰椎间盘突出症: 系因腰椎间盘发生退行性变,并在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。 19.化脓性骨髓炎:化脓性细菌感染骨骼而引起的炎症称化脓性骨髓炎。 20. 血源性骨髓炎:细菌从身体其他部位的化脓性病灶经血流传播至骨骼者称血源性骨髓炎。

最新中医骨伤科学考试题库

《中医骨伤科学》 一、中医骨伤科学问答 1.如何理解“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和” ,这说明局部外伤,可以导致机体的内脏功能失调,明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此,对伤病的诊治,应从整体出发,对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析,才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。 2.伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤气的病理变化,概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。 ①气滞:由于负重用力过度,或举重、迸伤,或跌仆闪挫等,导致气机流通发生障碍,而出现气滞现象,其特点为外无瘀肿,自觉疼痛,范围广泛,痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭:多见于严重损伤而骤然导致气血错乱,气为血壅,气闭不宣。主要表现为卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚:是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象,系由伤损,或创伤后元气 化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗,脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人,严重损伤的恢复期,体质虚弱和老年患者。 ④气脱:损伤后大量失血,气随血脱,出现本元不固的病理现象,主要表现有突然昏迷 或醒后又昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓,脉微弱。多见于颅脑损伤,骨折合并内脏损伤有大出血者。 ⑤气逆:是因损伤而致内伤肝胃,可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频,作欲吐或呕吐等症。 3.伤血的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤血的病理变化包括有血瘀、血热、血虚、血脱等。 ①血瘀:多因局部损伤出血,离经之血瘀滞不通,不通则痛,临床上常见局部损伤肿胀 疼痛,皮肤青紫,疼痛如针刺刀割,疼痛固定不移,是血瘀的一个最突出的特点。 ②血热:损伤后积瘀化热或肝火炽盛,血分有热均可引起血热,症见发热、口渴、心烦、 舌红绛,脉数等症状。严重者可出现高热昏迷,积瘀化热,邪毒感染,可致局部血肉腐败,酝酿成脓。 ③血虚:由于失血过多或心脾功能不佳,生血不足所致,表现为面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、舌淡白、脉细无力等。 ④血脱:多出现在较严重的创伤失血后,表现为四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安,甚则晕厥等虚脱症状。 4.损伤与肝肾的关系如何? 肝藏血、肝主筋,全身筋肉的运动与肝有密切关系,运动属于筋,而筋又属于肝,肝 藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养,以维持正常的活动。若肝血不足,血不养筋,则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复,均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折,即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足,则骨软无力,发育迟缓,骨脆而易骨折或畸形,由于肾与骨的关系密切,骨折损伤必内动于肾,故对骨伤的治疗,必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化。肾主骨,肝主筋,筋附于骨,筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨,而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足,则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此,在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补肝肾,使肝肾之精血充足,以充分发挥精血滋养筋骨的作用,促进损伤的修复痊愈。 5.损伤局部的特殊症状体征有哪些?

中医骨伤科学复习

中医骨伤科学 题型:名解10x3'填空20xT 简答4x5' 论述3x10' 、名解 1. 孟氏骨折:即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。是指尺骨半月板切迹以下的上1/3 骨 折,桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位,而肱尺关节没有脱位。 2. 盖氏骨折:即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。前臂旋转时,桡骨尺切迹则围 绕着尺骨小头旋转,若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎突被撕裂,则容易造成下桡尺关节脱位。 3. 巴尔通氏骨折(背侧缘型骨折):跌倒时,前臂旋前,腕背伸位手掌着地,外力使腕骨 冲击桡骨远端关节面的背侧缘,造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折,伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。 4. 反巴尔通氏骨折(掌侧缘型骨折):跌倒时,腕关节呈掌屈位,手背先着地,造成桡骨 远端掌侧缘劈裂骨折,同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。 5. 克雷氏骨折(伸直型桡骨远段骨折):跌倒时,肘部伸直前臂旋前,腕关节呈背伸位, 手掌先着地,暴力引起桡骨远端骨折。畸形为:餐叉样畸形。固定位置:屈曲尺偏。6. 开放性骨折:有皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通者。闭合性骨折:骨折断端不与外 界相通者。 7. 肘后三角:肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突,伸肘时,这三点成一直 线;屈肘时,这三点成一等腰三角形,称肘后三角。 8. 贝雷氏角:跟骨结节上缘与跟距关节面成30° -45°的结节关节角。 9. 牵拉肘:小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿,又称牵拉肘。 10. 颈干角(内倾角):股骨颈和股骨干之间形成的角度,正常值在110°- 140。。 11. 前倾角(扭转角):股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度,正常值为 12°- 15°。 12. Bryant三角:病人仰卧,沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线,再从大转子 尖端画一水平线,即成一三角形。 13. 本奈氏骨折:第一掌骨基底部骨折。 14. 史密斯骨折(屈曲型桡骨远段骨折):跌倒时,手背着地,腕关节急剧掌屈所致。 15. 餐叉样畸形:克雷氏骨折从腕部侧位观,骨折远端向背侧移位。 16. 反常呼吸:多根肋骨双处骨折时,或者胸侧方多根肋骨骨折,由于暴力大,往往同时有 多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折,使该部胸廓失去支持,产生浮动胸壁,吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷,呼气时因胸腔负压减低而向外凸出。 、填空 1. 骨折的一般体征:疼痛,肿胀,功能障碍。骨折的特有体征:畸形、骨擦音、异常活动。 2. 骨折的愈合过程:血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期。 3. 骨折的总体治疗原则:动静结合、筋骨并重、内外兼职、医患合作。 4. 锁骨中1/3骨折的典型移位机理是什么?近折段受胸锁乳突肌的牵拉向上、向后移 位;骨折远折段受上肢重力和胸大肌的作用向下向内移位。 5. 肱骨干骨折的移位方向:骨折位于三角肌止点以上时,骨折近段向前向内移位,骨折 远段向上向外移位:骨折位于三角肌止点以下时,骨折近段向外向前移位,骨折远段向上移位。 6. 股骨颈骨折的分型:头下部、颈中部、基底部(囊内骨折、囊外骨折)

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答案 中医骨伤科学 一、单项选择题 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是: 【】 A.葛洪B.巢元方 C.危亦林 D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤: 【】...文档交流仅供参考... A.1周之内B.1~2周 C.2~3周 D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】...文档交流仅供参考... A。5厘米处 B.5~10厘米处 C。10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:

A.嵌入性骨折B。斜 形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】...文档交流仅供参考... A.肱骨 B。 尺骨和桡骨 C.第二跖骨D. 股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现: 【】...文档交流仅供参考... A。肌肉痉挛 B.血 管痉挛 C.骨断端分离移位 D.以上 都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】...文档交流仅供参考... A.肘外翻 B.肘 内翻 C.屈肘障碍 D。 伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:

A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是: 【】...文档交流仅供参考... A.垂腕B.爪形手 C。小指感觉障碍D。第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】...文档交流仅供参考... A。髋内翻畸形B.髋关节炎 C。股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用: 【】...文档交流仅供参考... A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D。人工关节置换术 12。股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的

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2010 年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷 (中医骨伤) 姓名 __________成绩___________ 一、单项选择题 ( 本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分) ,在每小题列出的四 个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】A. 1 周之内B. 1~2 周 C. 2~3 周D. 3 周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】A. 5 厘米处B. 5~10 厘米处 C. 10 厘米处D. 10~15 厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】A.肱骨B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第 4、5 指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11. 60 岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎

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