科瑞康PC9000多参数监护仪操作手册

PC9000 多参数监护仪

操作手册


深圳市科瑞康实业有限公司
SHENZHEN CREATIVE INDUSTRY CO.,LTD

地址:广东深圳南山区中兴工业城综合楼六楼 邮编:518054
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PC-9000多参数监护仪使用说明书

本手册完全按照国家技术监督局发布的《 GB9969.1-1998工业产品使用说明书总则》进行编写的,
符合国际标准和企业标准的。同时经过国家技术监督局批准的。本手册所述的完全与本系列监护仪的实际
情况相符合的。如果遇到软件升级和一些修改,公司将及时通知您、及时发放修改通知单。

本手册根据产品的特点和需要描述出主要结构、性能、型式、规格和正确吊运、安装、使用、操作、
维修、保养和贮存等方法,以及保护操作者和产品的安全措施。详细内容请见各章节。
本手册是由深圳市科瑞康实业有限公司编写的,版权归公司所有。
手册中的标识:

..警告:表示必须照办,以免对操作者或患者造成伤害。
.说明;有关操作和使用的重要信息及提示。
..注意:表示必须遵守,以免损坏仪器。
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用 户 必 读

尊敬的客户,十分感谢您使用本公司的产品,使用前请仔细阅读《操
作手册》。手册会详细告诉您在使用时:1、操作的步骤;2、如何正确使
用菜单;3、可能会对仪器造成损坏的事项;4、可能会对人员造成伤害的
要点。若在使用中没有按本手册规定的去操作而发生仪器故障或对人员造
成伤害,本公司不承担任何责任。为了避免给您带来不心要的麻烦,请您
仔细阅读《操作手册》。

要点特别提示:

.
为了防止电路对人员造成的危险,确保心电图信号质量,仪器心须正确
地接地。
.
对新生儿或儿童进行血压测量时,禁用成人模式,否则会因充气压过高
造成损害,严重时可能引起肢体坏死!
.
有严重出血倾向者,采用本监护仪血压监护,可能造成局部出血;镰状
细胞病者慎用!
.
血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压!局部皮肤有损害者禁止绑
袖带!
.
持续使用指夹式脉搏氧传感器会产生不适或压痛感,特别是对有微循环
障碍的患者。同一手指连续安放传感器不要超过两个小时!
.
对某些特殊病人需要对脉搏氧传感器测量部位进行更仔细的检查,不得将传感器安
放在水肿或脆弱的组织上!
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PC-9000多参数监护仪使用说明书

目 录


1 概述 .............................................................................................................

.............. 6


1.1 产品特点............................................................................................................................6


1.2 品种、规格........................................................................................................................7


1.3 产品用途............................................................................................................................7


1.4 使用环境条件....................................................................................................................7


1.5 工作条件............................................................................................................................7


1.6 对环境及能源的影响........................................................................................................7


1.7 安全....................................................................................................................................7


2 工作原理................................................................................................................... 8


2.1 总体结构............................................................................................................................8


2.2 组成....................................................................................................................................8


2.3 工作原理............................................................................................................................8


2.4 测量方法............................................................................................................................8


2.4.1 心电测量原理.......................................................................................................................................9


2.4.2 血压的测量原理.................................................................................................................................10


2.4.3 几种血压测量方法的比较.................................................................................................................10


2.4.4 血压测量注意事项.............................................................................................................................10


2.4.5 脉搏氧饱和度、脉搏测量注意事项................................................................................................. 11


3 技术指标................................................................................................................. 13


3.1 主要性能..........................................................................................................................13


3.1.1心电监测...................................................................................................

..........................................13


3.1.2呼吸监测.............................................................................................................................................13


3.1.3体温监测.............................................................................................................................................13


3.1.4无创血压监测.....................................................................................................................................13


3.1.5脉搏氧饱和度监测.............................................................................................................................14


3.1.6脉率监测.............................................................................................................................................14


3.1.7记录部分.............................................................................................................................................14


3.2 主要参数..........................................................................................................................14


3.2.1心电.....................................................................................................................................................14


3.2.2呼吸.....................................................................................................................................................14


3.2.3体温.....................................................................................................................................................15


3.2.4无创血压.............................................................................................................................................15


3.2.5脉搏氧饱和度.....................................................................................................................................15


3.2.6脉搏.....................................................................................................................................................16


3.2.7其它.....................................................................................................................................................16


3.3 无创血压..........................................................................................................................16


3.4 脉搏氧饱和度..................................................................................................................17


3.5 其它技术说明和参数......................................................................................................17


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PC-9000多参数监护仪使用说明书

4 包装、附件....................................................................................

......................... 18


4.1 包装..................................................................................................................................18


4.2 附件..................................................................................................................................18


5 安装及联接............................................................................................................. 19


5.1 概述..................................................................................................................................19


5.2 安装..................................................................................................................................19


5.3 联接..................................................................................................................................20


5.3.1心电连接.............................................................................................................................................21


5.2.2血压袖带连接.....................................................................................................................................22


5.2.3脉搏氧探头连接.................................................................................................................................22


5.2.4其它.....................................................................................................................................................23


6使用及操作............................................................................................................. 24


6.1 键功能定义......................................................................................................................24


6.2 初始监护画面..................................................................................................................24


6.2.1画面说明.............................................................................................................................................25


6.2.2操作说明.............................................................................................................................................27


6.3 监护画面..........................................................................................................................28


6.3.1画面说明.............................................................................................................................................28


6.3.2操作说明.............................................................................................................................................29


6.4 血压列表监护画面..........................................................................................................29


6.4.1画面说明..................

...........................................................................................................................29


6.4.2操作说明.............................................................................................................................................30


6.5 冻结、ST段分析画面....................................................................................................30


6.5.1画面说明.............................................................................................................................................30


6.5.2操作说明.............................................................................................................................................31


6.6 模式选择画面..................................................................................................................31


6.7 脉搏氧饱和度列表画面..................................................................................................32


6.7.1画面说明.............................................................................................................................................32


6.8 趋势图监护画面..............................................................................................................32


6.8.1画面说明.............................................................................................................................................32


6.8.2操作说明.............................................................................................................................................34


6.9 波形回放监护画面..........................................................................................................34


6.10 心率失常画面..................................................................................................................35


6.11 系统设置画面..................................................................................................................36


6.11.1画面说明.............................................................................................................................................36


6.12 颜色设置画面..................................................................................................................40


6.13 档案管理画面..................................................................................................................40


7 故障分析与排除..................................................................................................... 42


7.1 屏幕无显示......................................................................................................................42


7.2 ECG 心电图信号干扰大或基线太粗...........................................................................

.42


7.3 血压、脉搏氧无结果......................................................................................................42


附录............................................................................................................................... 43


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A 心律失常(VPC)种类名称..........................................................................................43
B 名词解释..........................................................................................................................43


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1概述

1.1 产品特点
本系列多参数病人监护仪可同时监护病人的心电图、呼吸、无创血压值、脉搏氧
饱和度值、脉率、体温六个生理参数。

.
10.4英寸、真彩色液晶、高分辨率(800*600)显示病人的心电波形、呼吸
波形、脉搏氧脉搏曲线;
..全导联心电监护、
..20种心律失常波形自动分析,以及心率变异分析功能;
..具有画面冻结、ST段测量与自动/手动分析功能;
.
心率、体温、脉搏氧饱和度、呼吸率、无创血压趋势统计功能,可多达
96小时统计数据;
.
可存储100组VPC事件数据及VPC发生时的心率值 、体温、脉搏氧饱和度、
呼吸率;
.
可存储400组无创血压数据及测量血压时的心率值 、体温、脉搏氧饱和
度、呼吸率,并列表查看;
.
可存储400组脉搏氧数据及此时的心率值 、体温、无创血压值、呼吸率,
并列表查看;
..可存储回放24小时的心电波形数据;
.
高精度的无创血压测量模块,精度高,重复性好、独特的脉搏氧饱和度
测量装置,保证脉搏氧值和脉率值测量更准确;
..丰富的报警上、下限设置功能;
.
拥有更为灵活的系统颜色更改功能,可根据需要进行背景、波形、字体
的颜色更换。
..抗除颤、抗高频电刀干扰,可与心脏起搏器同时使用;
.
可通过菜单进行“成人/新生儿/婴儿”方式设置,广泛适用于新生儿、
儿童和成人患者;
..可选配打印机(HP 喷墨,内置式记录仪),输出波形、文字等信息;
..并可根据需要组成中央监护网络系统。
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PC-9000多参数监护仪使用说明书

1.2 品种、规格
PC-9000新太平洋多参数监护仪。

1.3 产品用途
PC-9000新太平洋系列多参数监护仪是一种多功能监测综合生理指标监护仪,实时同步记录显示心
电、呼吸、体温、脉搏氧饱和度、脉搏、无创血压等变化及其相互关系,进而可综合判断病人生理、病理
情况。

本系列多参数监护仪适用于各大、中、

小型医院、诊所、医生办公室等需要使用监护仪器的地方。

1.4 使用环境条件
1、环境温度范围: 10~30℃
相对湿度:≤ 70%
大气压力: 86~106kpa


2、仪器安装位置应避免阳光的直接照射,以免引起机箱内异常的温度升高。
3、仪器不宜在有毒气体,易燃气体环境下工作。
4、仪器应固定放置在台架上,防止震动。
5、仪器不适用于与除操作手册中指定的监护仪器之外的设备一起使用。


1.5 工作条件
1、工作温度 5~40℃;
2、相对湿度≤ 80%;
3、大气压力 86~106kPa;
4、电源电压 a.c. 220±22V;
5、电源频率 50±1Hz。


1.6 对环境及能源的影响
根据国家对环境污染及能源破坏的管规定,PC-9000新太平洋多参数监护仪对环境污染及能源破坏的
影响是最低级的。

1.7 安全
根据国家医药管理局医疗器械行政监督司 1997年 8月发布“GB9706.1-1995 医用电气设备 第一部
分:安全通用要求”,PC-9000新太平洋多参数监护仪的安全等级为Ⅰ类 BF型。

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2 工作原理

2.1 总体结构
2.2 组成
1、监护仪由主机和相应的功能附件(心电电缆、血压袖带、血氧探头、体温传感器)组成。
2、监护仪有四个测试通道:心电和呼吸、无创血压、血氧饱和度、体温。
3、监护仪有两个输出通道:联网通讯、打印机。
4、基本参数

心率、呼吸率、体温、血氧饱和度、无创血压(收缩压、平均压和舒张压)和脉搏

2.3 工作原理
PC-9000新太平洋系列多参数监护仪,是模块化设计的产品。它是通过各种模块实现测量生命参数的。
它是由心电模块、血压模块、血氧模块、和主控模块组等组成的。
1、心电模块通过心电导联线同时采集心率、呼吸参数的数据和波形;并且通过体温探头采集体温参数的

数据。
2、血氧模块通过血氧探头同时采集脉搏、脉搏氧饱和度两参数的数据及脉搏氧容积波。
3、血压模块通过袖带采集人的收缩压、舒张压、平均压的数据;袖带可以分为成人、儿童、新生儿三种

袖带,监护仪的无创血压测量方式有三种——成人、儿童、新生儿。
4、中央处理模块是由主板、多功能板、键盘板组成。多功能板起到主板与心电、脉搏氧、血压三大模块
之间数据转换作用。

2.4 测量方法
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2.4.1 心电测量原理
一、简述关于心电知识

心脏具有特殊的电传达室导系统。它位于心壁内,由特殊分化的心肌细胞构成。其功能是产生和传
导兴奋,维持和直辖市心脏正常节律。心脏电传导系

统是由窦房结、结间束、房室束、房室交界、希氏束、
束支和浦肯野氏纤维等组成。如图:


心脏特殊电传导系统示意图

心肌是由无数的心肌细胞组成,由窦房结发出的兴奋,按一定途径和时程,依次向心房和心室扩布,
引起整个心脏的循序兴奋。心脏各部分兴奋过程中出现的电位变化的方向、途径、次序和时间等均有一定
规律。由于人体为一个容积导体,这种电变化亦必然扩布到身体表面。鉴于心脏在同一时间内产生大量电
信号,因此,可以通过安放在身体表面的胸电极或四肢的电极,将心脏产生的电位变化以时间为函数记录
下业,这种记录曲线称为心电图( ebectrocardiogram,ECG)。心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过
程中的生物电变化。心肌细胞的生物电变化是心电图的来源。

ECG形是由不同的英文字母统一命名的。正常心电图由一个 P波、一个 QRS波群和一个 T波等组成。
P波起因于心房收缩之前的心房除极时的电位变化;QRS波群起因于心室收缩之前的心室除极时的电位变
化;T波为心室复极时的电位变化,其幅度不应低于同一导联 R波的 1/10,T波异常表心肌缺血或损伤。

通过心电波形的分析,医生可以发现下述疾病:心电节律不齐;期前收缩;心肌梗塞;心脏异位搏动;
高血压;先天性心脏缺损;病菌人代谢率;其他心脏综合病症。

二、测试方法

PC-9000新太平洋多参数监护仪是通过体表电位图测试方法监测出心电波形及数据。

体表电位测量是在胸部和背部经精心安排的位置上安放多个电极,同时记录下每个采样瞬间各电极部
位的心电波形。体表电位的电极数多达 200个,因而它可提供体表上众多的心电住处它所描绘出的体表等
电位图,可综观心电场在体表颁的全貌,了解心周期(特别是 P波、QRS波及 T波)内心活动的概况。
此处,它也可以画出极值轨迹图,以反映某一心电间期内心电的极大值和极小值的运动轨迹;还有快速心
电数据特征、数字矩阵显示和打印等。所在临床上用于心肌梗塞、心肌缺血、缺血部位的判定、传导阻滞、
心房心室肥大及心律失常所引起电活动异常等的诊断,同是它也是一种电生理研究的仪器。

由于体表电位要求采集和处理的信息量大,其系统由两部分组成,如图所示。该系统采用模块结构,
使模块的调换和扩充方便。它采用功能较强的微机系统进行外部数据处理,以增强系统的功能。

电极背心

接口
外部数据处理
子系统模块
隔离电源
心电数据采集
子系统模块
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三、呼吸

空气

吸入和呼出、气体交换、氧进入组织细胞中以及从组织细胞中搜集二氧化碳的整个过程称为肺功
能,在这个过程中各种成分的测试和评价称为肺功能测试。

呼吸功能的测量中,通气时测量的参数主要是流量、压力和容积。

PC-9000新太平洋多参数监护仪是通过胸阻抗法,由心电监护的左右胸电极提取呼吸波形。

2.4.2 血压的测量原理
血压测量分有创法 (直接将传感器插入血管内部 )和无创法两大类,无创血压测量的方法有很多种,
其中主要有科氏音法和振荡法两种。科氏音法就是传统用听诊器测量的方法。振荡法测量是用充气泵自
动充气,然后缓慢放气,由计算机记录所有放气过程中袖带压的变化再进行血压值计算的方法。首先计
算机判断测量信号质量是否足以保证准确计算(比如在测量过程中出现肢体突然移动或袖套受碰),如果
不能保证则放弃计算,反之,则进行血压值的计算。

由于血压的变化是由灵敏度远高于人耳的电子传感器记录的,所以振荡法测量对舒张压、平均压和
收缩压的测量定义与科氏音法有所不同。振荡法测量仪中的电路将袖带压和袖带压随脉搏变化的振幅区
分开,振荡法测量将袖带压振幅最大时对应的血压定义为平均压。向前将袖带压振幅下降 50%时对应的
血压定义为收缩压,向后将袖带压振幅下降 80%时对应的血压定义为舒张压,上述两点为脉搏压差变化
最大处。也相当于科氏音法有脉搏音和无脉搏音。

但是,只要有创监测的危险性超过了其比较准确的长处时,就应该采用无创血压监测。

2.4.3 几种血压测量方法的比较
为了克服传统科氏音法测量血压时,人的听力和放气速度对测量精度的影响,人们致力于血压自动测
量的研究,以振荡法原理为基础的自动血压测量系统已经有相当成熟的发展。但是,在实际应用中,许多
医务工作者会发现各种各样的问题,如:为什么振荡法和科氏音法比较,会出现测量结果偏低或偏高的情
况?为什么第一次测量较高,以后测量数值逐渐下降?为什么有时出现空打气,测不出结果的情况?为什
么测量数值离散性大,还会出现异常数据?为什么脉搏氧波形会突然消失?本章希望通过介绍来消除这些
疑问。

振荡法和科氏音法的比较

虽然振荡法和科氏音法测量血压与有创血压测量之间都有很好的相关性,但是,任何一种无创血压的
测量与有创血压测量比较都有其片面性,振荡法与科氏音法相比,有误差小、可靠性好和稳定性高的优点,
其差异表现为:

1、科氏音法测量易受人为因素影响。如:人与人对声音的分辨能力是不同;人在听

心音和看水银计
读数的反应能力;测量时放气速度;人在测量时还有可能带进主观影响。振荡法由计算机完成计算,完全
排除了人为因素的影响。

2、由于科氏音法是以心音的出现和消失为依据,放气速度和心率直接影响对测量精度,放气快准确
性差,而振荡法是以袖带压振荡波包络为计算依据,放气速度和心率对测量精度影响较小。

3、统计表明:在测高血压时,振荡法测量数值有可能低于科氏音法,而在低血压测量时,振荡法测
量数值有可能高于科氏音法。但这不表明振荡法与科氏音法有优劣之分,测量是否准确应与更准确的方法
进行比较,比如同有创压或血压测量模拟器输出值比。另外,所谓偏高或偏低必须是统计的概念。建议对
习惯使用科氏音法测量的医务工作者对振荡法测量数值要有不同的生理定标。

4、研究表明:科氏音法在低血压测量时最不准。而对控制性降压测量时,振荡法不易测准。

2.4.4 血压测量注意事项
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操作注意事项

荡法血压测量与一般无创血压测量一样,使用不当可能导致测量不准或测不到血压或对测量信息理
解错误,这要求医务工作者予以重视:
1、对袖带的要求:

1)选用袖带必须根据不同人年龄选择大小适宜的袖带。
2)在测量前应将袖带内残气排空。
3)要将袖带φ标记置于动脉搏动最明显处效果最好。
4)袖带松紧要以能插进一指为佳。
5)袖带下端应高出肘关节2cm。
2、受测人应平卧位,袖带处于心脏水平,测量最准确,其它体位可能测量不准。
3、测量前或测量中不能说话或运动,不能碰撞袖带。
4、测量间隙不宜过短(大于两分钟),对连续测量之间的时间间隙过短,导致手臂受到挤压,血量减
少,血压也会下降。

5、振荡法血压测量时的袖带充气气压是由计算机依上一次测量数值自动调节的,一般上电开始为
180mmHg(成人模式)或100mmHg(儿童模式)或80mmHg(新生儿模式),以后是以上次测量收缩
压基础上再加50mmHg(成人模式)或30mmHg(儿童模式 )或10mmHg(新生儿模式)。这样,当血
压升高或换人时,血压计在第一次充气后可能测不出结果,本监护仪会自动调整充气压继续测量,
直到测出,但最多四次。

6、对成人测量时选择儿童设置(Infant)或新生儿设置可能测不出血压。

临床限制

1、血管严重痉挛、血管收缩,脉搏过弱。
2、受试者心率极低或极高或存在完全没有规律的心律失常时,特别是房颤,测量将不可靠或测量无结

果。
3、若受试者与人工心肺机相连接时,不能

进行测量。
4、使用过利尿剂或血管扩张剂。
5、受试者处于大出血、低血容量、休克等血压变化过快的情况和体温过低时,读数会不可靠,因为向

外周血管血流的减少会导致动脉搏动的减低。
6、过于肥胖的受试者;
另外,统计表明:37%的人左右臂血压相差 >=0.80Pa(6mmHg),13%的人相差 >=1.47Pa(11mmHg)。

注:有些振荡法测量血压的医务工作者提出数值测量离散性大,有异常数据。其实,所谓离散性大,必
须是在大量数据的统计意义上。在测量中,偶尔会出现某个异常数据,这对于任何实验科学都有可
能出现的,有时有比较明显的原因,有时原因不详,对于这种偶发的可疑实验数据在统计学上有专
门的识别和排除办法,这里不再说明,医生通过经验对明显不合理的数据加以排除即可。

2.4.5 脉搏氧饱和度、脉搏测量注意事项
操作注意事项
1、手指要有正确安放 (参照本说明书相应附图),不正确的安放会导致测量不准。
2、脉搏氧饱和度传感器和光电接收管之间光线必须有受测者的小动脉床通过。
3、避免脉搏氧传感器用在与有动脉导管或血压袖带或血管静脉注射的同一部位或肢体上。
4、使用胶带固定脉搏氧传感器不当,会产生静脉脉博,而导致 SpO2可能测量不准确。
5、不要在光路通过的地方有胶布之类的光线障碍物。
6、过高的环境光也会影响测量,这包括荧光灯,双红宝石灯,红外加热器,直射阳光等。
7、受试者的剧烈活动,极度的电手术干扰也会影响测量准确度。


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临床限制

1、测量建立在小动脉搏动的基础上,受试者必须有最小的脉动血流。由于休克、寒冷或体温过低、大
量失血、或使用缩血管药物等引起脉搏越弱,脉搏氧波(PLETH)波形越小,测量对干扰就越敏
感。

2、若受试者体内存在有相当的染色稀释药品 (如美蓝、靛氰绿、酸性靛蓝)、或一氧化碳血红蛋白(COHb)、

或蛋氨酸(Me+Hb)、或硫代血红蛋白,以及某些黄疸病人,本监护仪测出的脉搏氧值可能会不准确。
3、多巴胺、普鲁卡因、丙氨卡因、利多卡因、布佐卡因等药物均能引起较严重的脉搏氧测量偏差。
4、脉搏氧对贫血性缺氧和中毒性缺氧仅具参考意义,因为某些严重的贫血病人仍能显示较好的脉搏氧

测量值。

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3 技术指标

3.1 主要性能
3.1.1 心电监测
1、心率值检测:± 0.3mV~3mV
2、心率值检测范围: 20~250bpm,
3、心率显示值误差:≤± 2bpm。
4、心率报警发生时间:≤ 1

2s。
5、灵敏度转换误差:≤ 5%。
6、扫描速度:≤± 10%。
7、心电噪声电平:≤ 30uV。
8、心电输入回路电流:≤ 0.1uA。
9、输入阻抗:≥ 5MΩ。
10、共模信号抑制比:≥ 80dB。
11、时间常数:监护方式:≥ 0.3s;诊断方式:≥ 3.2s
12、幅频特性:监护方式: 1~25Hz ;诊断方式: 0.05~75Hz。

3.1.2 呼吸监测
1、呼吸值检测范围: 0~100bpm。
2、呼吸值显示精确度:≤± 10%。

3.1.3 体温监测
1、体温检测范围: 28.0~43.2℃。
2、体温检测精度: ± 0.2℃。
3、体温值响应时间:≤ 2min

3.1.4 无创血压监测
1、测量技术:智能型振荡法自动测量;
2、袖套充气时间:<30秒(标准成人袖套);
3、测量放气时间:平均<90秒;
4、停止测量放气时间:<2秒(标准成人袖套);
5、初始袖套充气压:成人袖套为180mmHg、儿童袖套为 120mmHg、新生儿袖套为60mmHg;
6、最大允许充气压:300mmHg(40KPa,大于此压时安全阀自动放气);
7、监测标称范围


收缩压 6.7~32.0kPa(50~240mmHg);
平均压 3.4~26.6kPa(25~200mmHg);
舒张压 2.0~24.0kPa(15~180mmHg);


8、检测精度应为:
收缩压≤±5mmHg;
舒张压≤±5mmHg;
平均压≤±10mmHg

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3.1.5 脉搏氧饱和度监测
1、传感器:双波长发光二极管;
2、采样率: 1次/秒;
3、脉搏氧检测范围: 35%~100%
4、脉搏氧检测精度: 1%
5、弱灌注范围: 0.4%~5%

3.1.6 脉率监测
1、脉率检测范围: 30~250bpm。
2、脉率检测精度:± 1bpm。

3.1.7 记录部分
1、灵敏度转换误差:≤ 5%
2、记录速度: 25mm/s。
3、记录速度误差:≤ 5%
4、滞后特性:≤ 0.5mm
5、幅频特性:

监护方式:1~25Hz ;诊断方式 0.05~75Hz

3.2 主要参数
3.2.1 心电
1、心电滤波:监护、诊断、手术三种方式;
2、心电搏动音:开、关两种状态;
3、心电扫描速度: 12.5mm/s、25mm/s、50mm/s三档
4、心电增益: Auto、×1/2、×1、×2四种选择;
5、心电回放时间:1~5分钟可选;
6、心电导联选择:GND、标准Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ;导联加压肢体导联AVR、AVL、AVF;胸导 V(包括选择电极位


置实现V1~V6);
7、心电报警设置范围: 上限:22~250bpm
下限:20~248bpm
8、心电出厂值

滤波:监护方式;
搏动音:开状态;
速度: 25mm/s
增益:×1
回放时间:5分钟

导联:Ⅱ

上限:180 bpm

下限:40 bpm

3.2.2 呼吸
1、呼吸增益:×1/2、×1、×2、×4四档;

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2、呼吸扫描速度: 6.25mm/s、12.5mm/s两档;

3

、呼吸出厂值
速度: 2.5mm/s
增益:×1
报警上限:40
报警下限:10

3.2.3 体温
1、体温单位:℃、℉两种选择;
2、体温出厂值:℃

3.2.4 无创血压
1、测量模式:自动、手动两种模式;
2、周期测量间隔:0~250分钟可调;
3、测量方式:成人、儿童、新生儿三种方式可选择;
4、测量单位:mmHg、KPa两种选择;
5、报警设置范围:

收缩压
上限:4.26~33.25kPa(32~250mmHg)
下限:3.99~32.98kPa(30~248mmHg)

平均压
上限:3.72~31.92kPa(28~240mmHg)
下限:3.46~31.65kPa(26~238mmHg)

舒张压
上限:2.93~30.59kPa(22~230mmHg)
下限:2.66~30.32kPa(20~228mmHg)

6、无创血压出厂值
方式:成人;
模式:手动;
周期: 10,无作用;
单位: mmHg;

报警收缩压上限: 180mmHg
下限: 60mmHg
平均压上限: 160mmHg
下限: 50mmHg
舒张压上限: 120mmHg

下限: 50mmHg

3.2.5 脉搏氧饱和度
1、报警设置范围:
上限 1~100%
下限 0~99%

2、弱灌注范围: 0.4%~5%

3、报警出厂值:
上限 100%

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下限 90%

3.2.6 脉搏
1、报警设置范围:
上限 22~250次/分
下限 20~248次/分

2、同心率

3.2.7 其它
1、电源:220VAC、50z;
2、功耗:<80VA;
3、显示方式: TFT彩色液晶;
4、报警方式:声光报警;
5、联网接口:标准 RS-232串口;

心电放大带宽: 0.5HZ-50HZ
共模抑制比: CMRR≥80dB
输入阻抗: ≥5MΩ
输入线性: ±3%
心电增益: 1/2 1 grid/mV±10%
1 2 grid/mV±10%
2 4 grid/mV±10%
Auto 自动增益控制
呼吸波形: 4档(1/ 2、 1、2、 4)
导联选择: GND、标准Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ;导联加压肢体导联 aVR、aVL、aVF;
胸导 V1—V6(此方式通过选择电极位置实现)
呼吸监护方式: 胸阻抗法,由心电监护的左右胸电极提取呼吸波形
记录速度: 25mm/S、 50mm/S两档

3.3 无创血压
测量技术: 智能型振荡法自动测量
袖套充气时间: <30秒(标准成人袖套 0到 250mmHg)
测量放气时间: 平均<90秒
停止测量放气时间: <2秒 (标准成人袖套 250到 15mmHg)
初始袖套充气压: 成人模式: 180mmHg
婴儿模式: 120mmHg
最大允许充气压: 300mmHg(40KPa,大于此压,安全阀自动放气)
出厂测量模式: 手动测量,成人模式
周期测量间隔: 0-250分钟可调
报警范围: 收缩压:
上限 20 ~ 250 mmHg 出厂值: 180mmHg
下限 20 ~ 250 mmHg 出厂值: 60mmHg
平均压:
上限 20 ~ 250 mmHg 出厂值: 160mmHg

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下限 20 ~ 250 mmHg 出厂值: 50mmHg
舒张压:
上限 20 ~ 250 m

mHg 出厂值: 120mmHg
下限 20 ~ 250 mmHg 出厂值: 50mmHg

3.4 脉搏氧饱和度
传感器: 双波长发光二极管
脉搏氧饱和度范围: 35~100%
脉搏氧饱和度分辨率: 1 %
脉搏氧饱和度精度: 35-100%, ±1 %
脉搏氧饱和度报警范围 上限 1--100 %
下限: 0—99 % 出厂值: 95-100%
脉搏范围: 20 ~ 250 次/分
脉搏精度: ±1次/分
脉搏氧饱和度采样率: 1次/秒
脉搏报警范围: 上限 22 ~ 250 次/分 出厂值: 180次/分
下限 20 ~ 248 次/分 出厂值: 40次 /分

3.5 其它技术说明和参数
电源: 220VAC, 50Hz
功耗: 〈80VA
显示方式: TFT彩色液晶(10.4英寸)
报警方式: 声光报警
联网接口: 标准 RS—232串口
显示闪烁频率: 1Hz
安全性: Ⅰ级 CF型

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4 包装、附件

4.1 包装
包装箱采用优质瓦楞纸箱,三层包装,箱内衬有泡沫,保证仪器在正常的搬运过程中
免受损伤。
毛重: 8Kg

4.2 附件
(1)心电呼吸电极缆 一套
(2)血压袖套 一付
(3)脉搏氧探头 一套
(4)体温探头 一套
(5)电源电缆 一根
(6)地线 一根
(7)一次性电极 十片
(8)操作手册 一本
(9)保修单二份
(10)装箱清单一份
(11)合格证一份
(12)打印纸五卷
(13)防尘罩一个
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5 安装及联接

5.1 概述
尊敬的用户,通过前三章的介绍,您是否了解本系列多参数监护仪?如果您了解,现在请您仔细阅读
本章。只有在安全、正确的安装、连接本监护仪前提下,才可高效、方便、安全使用本监护仪。

多参数监护仪是一种高新技术产品,是利用电脑等一些技术组合而制造成的。它是一种电气设备,在
安装和使用过程中,一定要按照本操作手册所述的,进行各项操作。如果不按照本操作手册,给您造成伤
害及监护仪的损害,本公司不负责任。

5.2 安装
前面板如图 1所示,其中:

.
1:用于显示各种图形及数据的高分辨率的液晶屏。
.
2:AC交流电源指示灯。
.
3:DC 直流电源指示灯
.
4:心电导联切换按键。
.
5:系统报警声音开关键。
.
6:波形冻结/解冻按键。
.
7:飞梭键
.
8:无创血压启动 /停止按键。
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.
9:打印按键
.
10:画面切换按键
安装准备----1、要有一个良好的、安全地接地端子;2、要有一个输入电压为 220V三相电源插座;

1、打开包装箱,将监护仪取出,放置或安装在安全、稳定并且易于观察的位置上;
2、打开随机

文件,对照装箱单上所列出的仪器清单与所配置的是否一致。如果不一致请与销售商联系,

或者与本公司联系,我们将及时给您解决,使您满意;
3、用所配置的专用地线,将监护仪与接地端子进行连接。特别注意:一定要确保监护仪正常接地。
4、用所配置的专用电源线,将电源线的一端插入监护仪的电源插座上,另一端插到输入电压为 220V的

电源插座。
5、取出各种测试配件,按以下图示进行各种测试。

5.3 联接
左侧面板标有 ECG/RESP的插孔为心电、呼吸导联电缆的连接座;标有 SpO2 的插孔为脉搏氧饱和
度探头连接座;标有 NIBP的插孔,为无创血压测量袖套连接座。标有 TEMP的插孔,为体温测量的温
度传感器连接座,标有 VOL的旋钮为音量调节旋钮。

右侧面板为打印机。

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后面板标有 PRINT的插座为外接打印机接口,标有 RS-232 的接口为串行通讯接口,标有 CRT的
插座为外接显示器借口。标有GND的为地线插孔。在后面板还有电源开关,电源插座和保险管等。

5.3.1 心电连接
心电的测量是通过心电导联线与监护仪连接,心电导联线是通过电极片与人体相连接,进行心电信号
的采集。因此电极片在监护病人身体上的位置是重要的。电极片的位置如图所示:

RA LA
RL LL
V1 V2
V3
V4 V5 V6
电极贴法参考图

为检测病人的心电信号,应为病人贴好电极,连上心电导联线,线的另一端插入仪器前面板的心电、
呼吸导联线插孔( ECG/RESP);若开机后电极未贴好或在监护过程中脱落,仪器将在屏幕上显示电极脱
落字样如:“导联脱落(LEADS OFF)”,提示医护人员注意。

心电导联线与电极片粘贴位置对应定义如下:

符号胸部粘贴位置肢体粘贴位置
RA 右锁骨中线与第 2肋间之交点右手腕部

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LA 左锁骨中线与第 2肋间之交点左手腕部
LL 左下腹左腿踝关节
RL 右下腹右腿踝关节
V



V1胸骨右缘第 4肋间 V导联是通过电极所贴
位置不同,出现不同的
导联形式
V2胸骨左缘第 4肋间
V3V2与 V4两点连线之中点
V4锁骨中线与第 5肋间之交点
V5左腋前线与 V4同一水平之交点
V6左腋中线与 V4同一水平之交点

5.2.2 血压袖带连接
公司为用户提供三种款式的袖带,它们的区分是根据受试者年龄的大小来区分的。(注意:这并不能
准备区分,还要分胳膊的粗细来再加以区分)。一共分四种款式:成人袖带、儿童(大、中、小号)袖带。
儿童大中小袖带是根据袖带的长短来区

分,在临床上根据实际情况来选取用。外型参考图如下,实际见实
物。

.
1、使用袖带前,要将袖带的袖套内的空气完全挤净,防止多余气体影响测量不准确。
2、配带袖带时,将其展平裹覆于上臂表面,松紧度应适当,如图所示。


3、袖带宽度应为臂周长的 40%(新生儿为 50%),或为上部臂长的 2/3。
4、袖带可充气部分应足够长以能包绕肢体的 50-80%。

袖带与监护仪的连接,是用袖带插头与监护仪的相对应的 “NIBP”插座相连接。插拔时,

请用手捏住插头前部进行插拔动作。

5.2.3 脉搏氧探头连接
血氧探头是精密测量仪器,它的使用一定要按照正规的方法和步骤进行测量使用。如果您的操作方法
不对,将可能造成探头损坏。

操作步骤:

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1、将血氧探头的插头与监护仪的相对应的“SPO2”插座相连接。插拔时,请用手
捏住插头前部进行插拔动作。
2、将被测人的食指或中指或无名指,探头所示图插入探头内。请见示意图:


.


1、电缆线不要打折、扭曲;
2、被测人的手指甲不能涂抹指甲油等化妆品;
3、被测人的手指甲不能太长;

以上几点都会造成血氧探头测量脉搏氧饱和度时,测量不准确、或者测量不到脉搏氧饱和度的值。

5.2.4 其它
..体温探头连接
1、体温探头贴在病人的腋下;
2、体温插头插在与监护仪相对应的插座“ TEMP”插座中。插拔时,请用手捏住插头前部进行插拔动
作。

..打印纸装入方法
这里特指内置打印机的打印纸的装入方法,外置打印机的纸放入方法请参考打印机的说明书部分,
即可。
装纸步骤:

1、按下打印机盖板上部按键(小方块),打开打印机的盖子;
2、装好纸后,合上打印机的盖子。


.
开关
打开监护仪的电源开关,电源指示灯亮,监护仪便可进行监护工作。
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6 使用及操作

6.1 键功能定义
切换键(DISP):显示模式的切换,按下此键可以进行初始画面与大字符显示画面的互相切换。当在
其它监护画面下,按下切换键可以切换返回到初始画面。

打印:打印键
按下此键,根据系统在不同状态打印不通波形。
在监护画面下,打印心电波形,脉搏氧波形描记图和呼吸波形。
在血压列表画面下,打印血压列表数据。
在脉搏氧饱和度画面下,打印脉搏氧饱和度列表数据。
在趋势画面下,打印系统趋势图。
在设置画面下,打印系统参数设置。
在回放画面下,打印回放数据列表或回放波形。
在VPC检

测画面下,打印 VPC数据列表或 VPC图形数据。


血压:无创血压启动 /停止键
按下此键启动血压测量,再次按下,停止血压测量。
冻结:冻结键
按下此键,根据系统设置中冻结的类型,冻结心电级联波形或冻结心电级联波形、
脉搏氧描记波形和呼吸波形。并且进入 ST段手动分析画面。
报警:报警键
按下此键,打开或关闭系统报警。
导联键( LEAD):可对心电监护进行导联切换,在 I,II,III,AVR,AVL,AVF,V及GND范围内循
环设置。

飞梭键:系统的主要操作键
通过左右旋转飞梭键,系统可以进行功能选择或参数选择。
通过按下、释放飞梭键,进行画面切换、功能确定或其他画面提示的操作。本系
统大量的操作都通过飞梭键的操作完成。

6.2 初始监护画面
系统上电进入操作界面,可在此画面进行监护或对系统进行操作。

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图 6.1

6.2.1 画面说明
边框区:

.
“报警..”:报警标志,..表示报警声音开,表示报警声音关。
.
“II”:导联标志,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V(V1~V6)、GND 可设置。
.
“监护”:心电滤波方式,分为诊断,监护和手术三种,可在系统菜单设置中进行选择。
.
“TP48”:指当前的打印机类型,可以供两种打印机类型,惠普喷墨 (HP_B)和内置TR48打印
机。我们可以根据客户的要求进行出厂时的装配。
.
“25mm/s”:心电波形扫描速度,分为 12.5、25、50mm/s三种,可在系统设置中选择。
.
“2003-03-31 18:29:00”:系统当前的日期、时间。该示图表示 2003年02月21日11时46分37
秒。
.
“按飞梭键,选择系统菜单”:系统的帮助信息,对当前状态的简单说明或提示。
.
“ABC”:为病人姓名。
.
“000008”:为病人病历号。
.
“Ver 1.02”:为系统软件版本号。
.

”:电池电量提示

波形区:

.
第一路波形为心电图波形。
.
第二路波形为心电图级联波形,是第一路心电波形的前一屏波形。第二路心电
级联波形的显示是一屏一屏显示的,并不像第一路心电波形是连续显示。所以
在第二路波形的右上方有当前级联波形的时间“ 16:28:26”。
.
第三路波形为脉搏氧脉搏波。
..第四路波形为呼吸波。
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数据区:


图 6.2

.
“心率”:指此时显示的是心率,右侧的“ 61”为当前所测量的心率值
.
“bpm”:表示心率单位,意思为“次 /分钟”
.


“ ”:心脏跳动标志,它的闪动与心电图中心电波形的 R波同步,速度则与心
率相同

(bpm)。

.
“ST+0.000mv”:指在做 ST测量时,所测量到的毫伏值。此时没有进行 ST测量,
所以值为“ 0.000mv”,如果是在测量过程中,则在相应的地方会显示测量到的
值。
.
“x1”:心电波形增益(放大倍数),可供调节的心电增益共有四个档位,
“Auto”为自动设置波形增益 “x1/2”波形缩小一半。
“x1”波形不变 “x2”波形放大一倍。
.
体温:体温值 .
.
“C”:体温单位, “C”表示体温单位是摄氏度, “F”表示体温单位是华氏度。
..
图 6.3

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..“脉搏氧”:脉搏氧标识,右侧的“ 99”是当时监测的脉搏氧值;
..“脉率”:脉搏氧脉搏标识,左下侧的“ 62”是它的脉率值;
.

”:脉搏氧脉搏强弱柱形图;

..“呼吸率”:呼吸标识,后面的“ bmp”是呼吸的单位,即“次 /分钟”;
.
“14”:呼吸值;
.
X1:呼吸波形增益(放大倍数):
.
“X4”为波形放大二倍。 “X1/2”波形缩小一半。
.
“X1”波形不变 “ X2”波形放大一倍。
图 6.4
操作区:

..在操作画面的下方的区域您所看到的是血压列表区,如下图所示。


6.5
时间为进行血压测量时所记录的数据。此区在不同操作模式下有所不同,这在以后会详细的说明。
如上图所示,一屏血压列表最多是显示六组血压列表值,如果测量的血压值超过六组以后,我们就可以通
过飞梭键来滚动显示所有的列表值。

6.2.2 操作说明
当每次我们开机进行监护时,监护仪并不是立刻就进入的上面所说的初始画面,
而是有一个可以进行时期和时间设置的画面,如下图所示:

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图 6.6

在此画面下,系统自动 10秒倒计时,如果您在 10秒之内没有旋转飞梭键,将本来
定位在 “退出 ”处的光标调到“编辑”处,那画面就将改变成为上面我们所介绍的有
血压列表的初始画面了。

若需要设置日期和时间,您可以按以下的步骤来完成:
第一步:旋转飞梭键,将暗色的光标置于 “编辑”处;
第二步:按下飞梭键,此时暗色光标会定位在日期有“年”数上,再次按下飞梭键后左右旋

转,就可以进行年数的加或是减的操作;
第三步:待年数调好后,按下飞梭键,之后再旋转飞梭键,此时暗色光标就会改变至“日期”

的月份数中;

第四步:重复第二步和第三步就可以进行年、月、日、时、分的调整。

第五步:如果您已经调整完成,只需要按下飞梭键,再将暗色光标移动到 “退出”的位置上



再次按一下飞键,就可以从设置日期、时间的画面中退出,进入到图 6.1所示的初始
画面中。

6.3 监护画面
6.3.1 画面说明
在初始画面下,当按下前面板中的切换键后,系统进入监护画面,也称为大字体画面。如
下图:

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图 6.7

6.3.2 操作说明
在监护画面,可以进行正常的打印、血压测量等操作,当再次按下面板中的切换时,系统返回系统操
作画面,即前板的切换完成大字体画面与初始画的互相切换显示。

6.4 血压列表监护画面
6.4.1 画面说明
在初始监护画面的操作区,就是我们所指的血压列表监护画面。在对病人进行实时监护时,所测量到
一组血压后,就会在血压列表的最上方出现一组血压及同一时刻的全部参数值 ------“时间心率收
缩压舒张压平均压呼吸率体温 1 体温 2 脉搏氧脉搏”。


图 6.8 血压列表画面

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如上图所示,一屏血压列表最多是显示六组血压列表值,如果测量的血压值超过六组以后,我们
就可以通过列表右侧的“ ↑”,“↓”箭头来平滑滚动显示所有的列表值,还有从下向上测量血压的时间
逐渐递增的,那么最后测量的一组血压列表必定就在最上方了。

6.4.2 操作说明
除了整机的功能操作外,如打气测量血压、打印等,血压列表画面的操作很简单,就是列表的滚
动显示操作。向左旋转飞梭键,列表就会向上滚动显示,即是画面右侧上箭头的操作;同理向右旋转
飞梭键,列表会向下滚动显示,即对下箭头的操作。左右来回扭一扭飞梭键,您就可以很轻松的浏览
所有的血压列表了。可是有一点要提醒您的是,当抽测量的血压列表末多于六组前,左右旋转飞梭对
上箭头的操作是无效的。

6.5 冻结、ST段分析画面
在正常监护状态下,按下冻结键后,全屏画面的第二路极联波形就被冻结不动,如下图所示的冻结画
面了。


图 6.9

6.5.1 画面说明
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冻结、ST段分析画面与初始监护画面大体上没有什么不同,只有第路级联波形被
冻结,列如下图就是截出来的第二路冻结波形,而其它有关冻结画面的符号,在下图
中已经做了简要的介绍,具体的操作见后节 ------“操作说明”。

图 6.10
6.5.2 操作说明
使用飞梭键测量、分析 ST段波形,即测量 ST段实际上是测量 S波和T波之间的差,具
体值就体现在测量后的“ ST+0.000毫伏”处。操作步骤分四步:
首先:旋转飞梭键将基点

(红色十字)水平移动到 S点,此时冻结波形区下方显示的

是“ST+0.xxx毫伏设置基点方向水平”。
第二:按下飞梭键,此时画面显示的是 “ST+0.xxx毫伏设置基点方向垂
直”,然后旋转飞梭键将基点垂直移动到 S点;
第三:再按下飞梭键,画面此时的显示为 “ST+0.xxx毫伏设置 ST点方向垂
直”,然后旋转飞梭键将 ST点(黄色十字)水平移动到 T点;

最后:再按下飞梭键,画面显示变为“ ST+0.xxx毫伏设置 ST点方向垂直”
然后旋转飞梭键将 ST点垂直移动到 T点。

温馨提示:在心电波形中,S点是心电图上S波的结束点,T点是T波的开始点。

6.6
模式选择画面
在图6.1所示的初始画面下按下飞梭键,操作区显示为模式选择画面,如下图所示:

6.11

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在“系统菜单”画面下,旋转飞梭键,将暗色的光标位定于您想要进入的某个监护
画面的位置上,之后按下飞梭键,此时就可以进入对应的脉搏氧、趋势、列表、VPC、回
放、档案等监护画面中。在以下的第6.6节开始将逐依介绍模式中所指出的七个画面。若
是想退出,就是将您的光标定位于退出按钮,再按一下飞梭键即可。

6.7 脉搏氧饱和度列表画面
图 6.12

6.7.1 画面说明
脉搏氧饱和度列表和血压列表非常相似,它们的差别是标题栏的不同,在血压列表标题栏中,收缩压、
舒张压、平均压的颜色同血压参数的颜色,而其他字为黑色。在脉搏氧饱和度列表的标题栏中,脉搏氧、
脉率的颜色同脉搏氧参数的颜色,而其他字为黑色。

在此画面的操作同血压列表完全相同,详细说明请参照血压列表。

脉搏氧饱和度列表中的数据为每一次脉搏氧饱和度发生改变时候的全部参数记录,但 4秒钟内只记录
一次。

6.8 趋势图监护画面
6.8.1 画面说明
我们在模式选择画面中将暗色光标定于“趋势”后,按下飞梭键,您就会在模式选
择画面的相同位置处见到如下图的指示图。


图 6.13

到现在您或多或少的应该体会到我们的监护系统优点了吧?那就是在您进入其它监护画面是并不会
全屏改变初始画面的波形监护,您仍然可以很清晰的查看监护情况。此时所见到的是趋势图选择画面,即
“趋势菜单”画面。

如果您想进入某一个参数的趋势图,所要做的操作就是:旋转飞梭键,将暗色光标定位于其中的某一
个参数的指示处,例如我们现在从左向右依次进入“心率”,“呼吸”,“体温”,“脉搏氧”,“血压”的趋势
图画面,它们的显示如以下的几幅图所示。

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