氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价

氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价
氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价

氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价

目的:探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的临床效果。方法:选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。对照组给予氨氯地平治疗,同时研究组给予氨氯地平和贝那普利联合治疗。对比分析兩组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,研究组患者治疗总有效率95.1%(58/61),明显高于对照组的70.5%(43/61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利联合治疗,能取得较好的临床效果,明显改善患者血压水平,值得进行深入研究和推广。

标签:高血压糖尿病;氨氯地平;贝那普利

作为糖尿病的一种常见合并症,高血压糖尿病有着较高的发病率,是临床上的常见病和多发病,根据相关调查研究显示,有50%的糖尿病患者会合并高血压[1]。该病病程较长,并发症较多,该病发生后对于患者健康会产生较为严重的影响,同时观察可以发现,高血压糖尿病多发于中老年人,老年人本身体质会出现一定程度的下降,因而笔者分析,临床治疗的关键是对患者血压进行控制,对肾功能损害进行逆转。目前临床对于该病的治疗方法较多,但效果均不不甚理想,同时,当前临床上尚未找到有效的方法治疗高血压糖尿病,患者预后较差[2-3]。相关研究指出,采用氨氯地平联合贝那普利治疗该病效果良好,因而笔者就此展开研究,本研究以122例高血压糖尿病患者为研究对象,探讨氨氯地平联合贝那普利的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书。排除患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者,排除依从性较差者。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组61例患者,男32例,女29例;年龄33~65岁,平均(47.6±3.5)岁;病程2~15年,平均(7.2±1.3)年。对照组61例患者,男31例,女30例;年龄33~65岁,平均(47.5±3.4)岁;病程2~15年,平均(7.4±1.2)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。

1.2 方法

所有患者入院后均实施常规对症治疗,包括胰岛素控制血糖、口服降糖药物、

氨氯地平的市场分析

氨氯地平市场分析报告 近年来,随着我国人民生活水平不断提高、老年人口的增长,高血压正成为一种患病率极高的常见病。目前全球尚无有效的手段可以根治高血压,此病一旦患上将伴随终身并引起很多其他相关疾病。根据世界卫生组织(WHO)对全球各种疾病的死亡统计,以高血压等为代表的心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的比例将由1997年的28.8%上升至2002年的36.0%,高血压正严重危害人类健康。因此“一次得病,终身用药”的特点和庞大的患者群将为降压药物提供巨大的市场潜力。 随着当今社会人民生活节奏迅速加快、体力劳动日益减少、饮食结构愈加趋于高热、高脂化,高血压患者人数明显上升的趋势将在很长一段时间内持续。 全球市场心血管类药物销售持续增长,年销售额已达500多亿美元,超过抗感染药,成为第一大类药物、其中抗高血压药物占据了相当大的份额。有国外专家预测:到2007年,抗高血压药物市场价值将超过520亿美元。现在,钙拮抗剂、ACE抑制剂、血管紧张素拮抗剂是国际降压药市场的三大主力药物。其中钙拮抗剂占据全球抗高血压药物市场销售总量的45%左右,年销售额近百亿美元。在钙拮抗剂药物中,氨氯地平的全球销售额长期位居第一,年销售额40多亿美元。 在我国,近几年抗高血压药物市场增长势头十分迅猛。2000年全国市场规模达39亿元,2001年上升到46亿元,目前已达60多亿元,占全国药品销售额的5%左右。根据对北京零售药店的调查,降压药物的销售额占药店零售额的10%左右,预计到2005年北京市降压药零售额可望达到3亿多元的规模。在抗高血压药物中,目前国内产销量较大的规模是钙拮抗剂、ACE抑制剂、周围血管扩张和影响交感神经药物复方制剂。其中钙拮抗剂占35%- 40%的市场份额。目前全国钙拮抗剂药物年产销量已达50亿片左右。 一、国际抗高血压药物市场状况 据IMS报道,2003年治疗高血压药物的全球销售额约为265亿美元,其中钙拮抗剂108亿美元,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEl)80亿美元。两者加在一起目前约占70%以上份额。 主要抗高血压商标名药在全球的销售为170亿美元,大部分品种的销售额都呈上涨趋势,较为突出的是诺华公司的缬沙坦(valsar—tan,Diovan),增长近50%。2003年有十种抗高血压药进入美国市场销售额的前200位。钙拮抗剂在2003年美国处方药销售排名中排在了第八位,年增长率下降0.5%。 二、我国抗高血压药物总体市场状况 1、医院市场规模分析 我国抗高血压药物的理论市场容量约为200亿元。抗高血压药物在我国医院用药市场销售规模自1999年以来一直稳步增长,尤其是2003年和2004年,2003年的市场增长率为17.33%,2004年高达32.72%,销售额达到了100.2亿元的市场规模。 2、各类别降压药医院市场份额 在各类别抗高血压药物中,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β—受体阻滞剂市场份额一直处于前3位,钙拮抗剂占有40%以上的市场,高居榜首。血管紧张素转换酶抑制剂的市场份额逐年缓慢萎缩,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的市场份额则从1999年的1.40%快速攀升到2004年的10.98%,抢夺了血管紧张素转换酶抑制剂一部分的市场。(见表1)

氨氯地平与贝那普利联合治疗

氨氯地平与贝那普利联合治疗 【摘要】目的观察氨氯地平与贝那普利联合治疗对原发性高血压患者蛋白尿的影响。方法选择高血压肾病患者86 例,将患者分为: 治疗组( Ⅰ组) 43 例, 对照组( Ⅱ组) 43 例。治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平5mg日一次口服,贝那普利80mg日一次口服; 对照组给予降血压、保护心脏等一般治疗。治疗8周后观察血压、尿微量白蛋白(UAE)、甘油三酯( TG) 、总胆固醇( TC) 、血肌酐( SCr) 、血尿素氮( BUN)等指标。结果治疗前,治疗组与对照组尿UAE无统计学差异;治疗后治疗组与对照组比较, 治疗组尿UAE显著降低( P< 0.01)。治疗组及对照组的血压、BUN、SCr 、TC、TG等差异均无统计学意义。结论研究结果表明联合应用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利与钙离子拮抗剂氨氯地平在良好的控制血压同时可以显著降低高血压肾病早期的尿蛋白,达到保护肾脏的目的。 【Abstract】Objective Our goal was to evaluate the effect of a commonly used calcium channel blocker, amlodipine, and an angiotensin converting enzyme inhibitor, Benazepril on urinary albumin excretion in patients with essential hypertension. Method We selected 86 patients with essential hypertension for microalbuminuria. These 86 patients with microalbuminuria were randomly divided into two groups, the treatment group receive amlodipine and benazepril, the control group receive the general treatment including control blood pressure and protecting the

左旋氨氯地平和非洛地平、硝苯地平、氨氯地平所致不良反应的比较探讨

左旋氨氯地平和非洛地平、硝苯地平、氨氯地平所致不良反应的比较探讨 发表时间:2015-08-24T14:02:57.657Z 来源:《医师在线》2015年6月第11期供稿作者:高云 [导读] 福建省宁德市福鼎市医院高血压是临床中较为常见和多发的疾病,多发于中老年人群。 高云 (福建省宁德市福鼎市医院 355200) 【摘要】目的分析不同降血压药所致不良反应的差异。方法选取在2014 年6 月至2015 年6 月期间,41 例服用硝苯地平,33 例服用氨氯地平,18 例服用非洛地平)发生水肿的轻、中度原发性高血压患者,均停药1 周,改用左旋氨氯地平治疗,时间为8 周,对比患者治疗前后的不良反应和血压、心率变化。结果经左旋氨氯地平治疗后,患者的水肿发生率明显减轻,显著低于治疗前1 周(P<0.05);②面部潮红、心悸发生率(均为 1.15%、 1.15%)明显低于治疗前1 周(均为1 5.22%、 6.52%)(P<0.05);③患者的血压、心率显著降低(P<0.05)。结论在轻、中度原发性高血压的临床治疗中,与非洛地平、硝苯地平、氨氯地平降血压药相比,左旋氨氯地平的安全性更高。 【关键词】不良反应;左旋氨氯地平;高血压 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)11-0327-02 高血压是临床中较为常见和多发的疾病,多发于中老年人群。在临床治疗中,降压药的种类比较多,比如左旋氨氯地平、非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等,但患者会出现一定的不良反应,对患者产生不良影响。在降压药的不良反应发生率方面,有文献报道左旋氨氯地平药物低于上述后三种药物[1-2]。本文采用多中心、随机、自身对照法比较左旋氨氯地平与非洛地平、硝苯地平、氨氯地平所致不良反应的差异,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014 年6 月至2015 年6 月在我院服用非洛地平(18 例)、硝苯地平(41 例)、氨氯地平(33 例)后出现水肿的轻、中度原发性高血压患者。其中,男53 例,女39 例;年龄19-75 岁,平均年龄为(43.20±5.62)岁。 1.2 纳入标准和排除标准 1.2.1 纳入标准:①年龄为18-75 岁;②服用非洛地平、硝苯地平、氨氯地平后发生水肿;③心脑肾等靶器官未发生损害;④了解并同意此次研究。 1.2.2 排除标准:①激妊娠或哺乳期女性;②继发性高血压和恶性高血压;③不稳定型心绞痛。 1.3 方法 患者先停止服用非洛地平、硝苯地平、氨氯地平,时间为1 周,改服左旋氨氯地平[厂家:施慧达药业集团(吉林)有限公司;批准文号:国药准字1390H8199],服药剂量根据患者的血压情况进行调整。 1.4 观察指标 观察患者治疗前1 周与治疗8 周后的水肿、面部潮红、心悸以及血压、心率的变化情况。 1.5 统计学方法 对上述数据进行收集整理,采用统计学软件SPSS 20.0 分析统计,采用t 检验和X2 检验,P<0.05 表明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 患者治疗前后各时间段的足背水肿情况患者采用左旋氨氯地平治疗后,在不同时间的足背水肿情况如表1 所示。 3 讨论 近年来,高血压的发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁人们的身体健康。钙离子拮抗剂是治疗高血压的常用药物之一,效果较好,但同时会发生不良反应,比较常见的是心悸、外周水肿、面部潮红等[3]。为确保高血压的合理用药,需进一步加强分析钙离子拮抗剂所致不良反应的差异。 在本文研究中,患者服用非洛地平、硝苯地平、氨氯地平三种降血压药后出现水肿,停药1 周后改用左旋氨氯地平,患者的水肿情况显著降低(P<0.05),但考虑到患者为服用上述钙拮抗剂后引起的水肿,并没有包括单纯服用左旋氨氯地平引起的水肿,所以水肿这一不良反应的减轻与药物的耐受性存在一定的关系。此外,据临床实践显示,面部潮红、心悸是服用钙离子拮抗剂后的常见不良反应[4],本组患者服用左旋氨氯地平后,上述不良反应均明显减轻,但由于例数均比较少,故后期需要加强进一步的研究。从患者治疗前后的血压变

苯磺酸氨氯地平片英文说明书

HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION These highlights do not include all the information needed to use amlodipine besylate tablets safely and effectively. See full prescribing information for amlodipine besylate tablets. Amlodipine Besylate Tablets Initial U.S. Approval: 1987 INDICATIONS AND USAGE Amlodipine besylate tablets are a calcium channel blocker and may be used alone or in combination with other antihypertensive and antianginal agents for the treatment of: ?Hypertension ( ) 1.1 ?Coronary Artery Disease ( ) 1.2 ?Chronic Stable Angina ?Vasospastic Angina (Prinzmetal's or Variant Angina)?Angiographically Documented Coronary Artery Disease in patients without heart failure or an ejection fraction < 40% DOSAGE AND ADMINISTRATION ?Adult recommended starting dose: 5 mg once daily with maximum dose 10 mg once daily. ( ) 2.1 ?Small, fragile, or elderly patients, or patients with hepatic insufficiency may be started on 2.5 mg once daily. ( ) 2.1 ?Pediatric starting dose: 2.5 mg to 5 mg once daily. ( ) 2.2 : Doses in excess of 5 mg daily have not been studied in pediatric patients. ( ) Important Limitation2.2 DOSAGE FORMS AND STRENGTHS ? 2.5 mg, 5 mg, and 10 mg Tablets ( ) 3 CONTRAINDICATIONS ?Known sensitivity to amlodipine ( ) 4 WARNINGS AND PRECAUTIONS ?Symptomatic hypotension is possible, particularly in patients with severe aortic stenosis. However, because of the gradual onset of action, acute hypotension is unlikely. ( ) 5.1 ?Worsening angina and acute myocardial infarction can develop after starting or increasing the dose of amlodipine, particularly in patients with severe obstructive coronary artery disease. ( ) 5.2 ?Titrate slowly when administering calcium channel blockers to patients with severe hepatic impairment. ( ) 5.4 ADVERSE REACTIONS Most common adverse reactions are headache and edema which occurred in a dose related manner. Other adverse experiences not dose related but reported with an incidence >1% are headache, fatigue, nausea, abdominal pain, and somnolence. ( ) 6 To report SUSPECTED ADVERSE REACTIONS, contact Qualitest Pharmaceuticals at 1-800-444-4011 or FDA at 1-800-FDA-1088 or https://www.360docs.net/doc/6d12600057.html,/medwatch. To report SUSPECTED ADVERSE REACTIONS, contact at or FDA at 1-800-FDA-1088 or https://www.360docs.net/doc/6d12600057.html,/medwatch USE IN SPECIFIC POPULATIONS ?Pregnancy: Use only if the potential benefit justifies the potential risk. ( ) 8.1 ?Nursing: Discontinue when administering amlodipine. ( ) 8.3?Pediatric: Effect on patients less than 6 years old is not known. ( ) 8.4?Geriatric: Start dosing at the low end of the dose range, due to the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function and of concomitant disease or other drug therapy. ( ) 8.5 Revised: 05/2010 FULL PRESCRIBING INFORMATION: CONTENTS * 1 INDICATIONS AND USAGE 2 DOSAGE AND ADMINISTRATION 3 DOSAGE FORMS AND STRENGTHS 4 CONTRAINDICATIONS 5 WARNINGS AND PRECAUTIONS 6 ADVERSE REACTIONS 7 DRUG INTERACTIONS 7.10 Drug/Laboratory Test Interactions 8 USE IN SPECIFIC POPULATIONS 8.1 Pregnancy 8.3 Nursing Mothers 8.4 Pediatric Use 8.5 Geriatric Use 10 OVERDOSAGE 11 DESCRIPTION 12 CLINICAL PHARMACOLOGY 12.1 Mechanism of Action 12.2 Pharmacodynamics 12.3 Pharmacokinetics and Metabolism 12.4 Pediatric Patients 13 NONCLINICAL TOXICOLOGY 13.1 Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility 14 CLINICAL STUDIES AMLODIPINE 5MG TABLET * Sections or subsections omitted from the full prescribing information are not listed

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床效果观察 目的探讨氨氯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者的治疗效果。方法选取具有高血压合并冠心病患者60例,采用随机分层法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采取氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组仅采取常规药物氨氯地平治疗。结果持续治疗12个月后,治疗组的临床疗效高于对照组,两组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论与单独服用氨氯地平相比,氨氯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者的临床治疗效果更加显著。 标签:氨氯地平;贝那普利;高血压合并冠心病;临床疗效 冠心病是一种常见的多发于中老年人的缺血性心脏病。此病病因尚不明确,且近年来发病率呈上升趋势[1]。高血压是冠心病的危险因素之一,高血压联合冠心病严重影响人类健康,现有的单药治疗效果有限,所以不同类型降压药物的联合使用受到广泛重视[2]。本院特对氨氯地平联合贝那普利对高血压合并冠心病患者的治疗效果开展了专项研究工作,报道如下。 1 资料及方法 1.1一般资料从2013年10月~2014年10月我院高血压联合患者中选择60例为研究对象。其年龄层为45~85岁,平均76岁,其中男37例,女23例。随机分为治疗组及对照组各30例,所有对象无肝、肾疾病及糖尿病等其他疾病,且分组后两组就性别、年龄等一般资料无显著对比差异(P>0.05),可予以客观统计学对比。 1.2方法治疗组采取氨氯地平联合贝那普利治疗;对照组采用单一药物治疗,两组患者治疗12个月,治疗前后均检查血常规、血压、血尿、血糖及心电图,记录之后评判比较临床疗效。 1.3评价标准显著有效:舒张压下降>10mmHg,已至正常范围,无缺血现象。有效:舒张压下降0.05表示为无差异性。 2 结果 服用药物12个月后,分别比较治疗组和对照组的收缩压及舒张压,两组对比具有显著性差异(P<0.05),两组具体比较见表1。 通过12个月的治疗后,治疗组治疗总有效率为100%,而对照组为83.33 %,两组具有显著性差异(P<0.05),两组治疗效果比较见表2。 3讨论 冠心病是一种常见的多发于中老年人的缺血性心脏病。据统计近年来我国冠

探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的效果

探讨贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的效果 发表时间:2016-03-15T13:36:03.503Z 来源:《健康世界》2015年24期作者:刘占有 [导读] 黑龙江省北安市庆华医院贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压疗效确切,可有效降低血压,且安全性高,值得临床推广应用。黑龙江省北安市庆华医院 164000 摘要:目的研究分析贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的疗效。方法选择在2014年2月~2015年2月间入住我院接受治疗的128例难治性高血压患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析,按不同的治疗方案分为两组,各64例,对照组予以贝那普利治疗,研究组予以贝那普利联合氨氯地平治疗,比较两组治疗前后血压变化情况、临床疗效及不良反应情况。结果研究组治疗后血压水平下降幅度较对照组高,总有效率为92.19%,高于对照组的57.81%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为9.38%,较 对照组的4.69%略高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压疗效确切,可有效降低血压,且安全性高,值得临床推广应用。 关键词:贝那普利;氨氯地平;难治性高血压 难治性高血压(RH)属特殊类型,长伴有严重靶器官与高发心血管的风险,临床治疗较棘手[1]。该疾病的发病机制十分复杂,故单药治疗无法满足于指南中对血压的达标要求。为此,本研究针对已确诊的64例RH患者予以联合用药方案治疗,取得满意效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的128例RH患者临床资料,按不同的治疗方案分为两组,各64例;对照组男女比例42∶22,年龄60~88岁,平均(72.95±9.64)岁,病程1~12年,平均(6.54±2.13)年;研究组男女比例40∶24,年龄60~87岁,平均(71.86±9.45)岁,病程1~15年,平均(7.84±2.05)年。两组年龄、性别比例、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①收缩压范围为140~180 mmHg,舒张压范围为90~110 mmHg;②非同一天3次血压测量;③无心脏疾病;④无肝肾功能及其他严重并发症;⑤签订知情同意书者[2]。排除标准:继发性高血压、血液系统、糖尿病及自身免疫性疾病、严重肝肾功能损坏、精神障碍者[3]。 1.3 方法 两组患者治疗前1周均停止予以降压药物;对照组单纯予以5 mg氨氯地平(宜昌长江药业有限公司,H20066842,5 mg/片)治疗,1次/d;研究组予以5 mg氨氯地平+10 mg贝那普利(深圳信立泰药业有限公司,H20043648,10 mg×14片)治疗,1次/d,之后依据患者的血压变化情况增加至20 mg/d,2周为1个疗程,两组均治疗4个疗程。 1.4 观察指标与疗效评定标准 观察两组临床症状变化情况,记录治疗前后血压(收缩压、舒张压)变化情况。疗效判定参照相关文献制订[4]。显效:临床症状完全改善,舒张压下降≥20 mmHg,收缩下降>30 mmHg,且达至正常范围;有效:临床症状有所改善,舒张压下降≥10 mmHg,但未到达正常范围,收缩压下降>30 mmHg;无效:临床症状无改善或加重,其血压下降未达到上述标准。总有效=(显效+有效)例数/总例数×100%。记录并比较两组不良反应情况,具体表现在乏力、轻度头痛、皮疹瘙痒、口干等方面。 1.5 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后血压水平的比较 两组治疗后血压水平较治疗前均显著下降,且研究组下降幅度大于对照组(P<0.05)(表1)。 表1 两组患者治疗前后血压水平的比较(mmHg,x±s) 与组内治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,#P<0.05 2.2 两组患者临床疗效的比较 研究组总有效率为92.19%,显著高于对照组的57.81%,差异有统计学意义(χ2=8.9763,P<0.05)(表2)。 表2 两组患者临床疗效的比较[n(%)] 与对照组比较,χ2=8.9763,*P<0.05 2.3 两组患者不良反应发生率的比较 研究组不良反应总发生率为9.38%,略高于对照组的4.69%,差异无统计学意义(χ2=1.3207,P>0.05)(表3)。 表3 两组患者不良反应发生率的比较[n(%)] 与对照组比较,χ2=1.3207,*P>0.05 3 讨论 RH指的是在予以改善生活方式与≥3种抗血压药物治疗措施连续3 个月以上,依旧无法将舒张压与收缩压控制于目标水平。以往临床对RH治疗主要采用单药治疗方案,但其疗效并不十分理想[5-6]。加之用药后需追加剂量较多,极易造成患者诸多不适,部分患者因晕眩、头晕等问题降低用药依从性,从而加大心血管事件的风险[7]。考虑患者用药依从性及药物的耐受性,本研究对已确诊的64例RH患者予以联合用药的效果进行回顾性分析,以期为日后临床在药物方案制订方面提供科学依据。 本研究结果显示,两组治疗后舒张压与收缩压较治疗前均显著下降,但研究组的降低幅度较对照组更大,表明贝那普利联合氨氯地平

氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价

氨氯地平和贝那普利联合治疗高血压糖尿病的效果评价 目的:探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病的临床效果。方法:选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。对照组给予氨氯地平治疗,同时研究组给予氨氯地平和贝那普利联合治疗。对比分析兩组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,研究组患者治疗总有效率95.1%(58/61),明显高于对照组的70.5%(43/61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利联合治疗,能取得较好的临床效果,明显改善患者血压水平,值得进行深入研究和推广。 标签:高血压糖尿病;氨氯地平;贝那普利 作为糖尿病的一种常见合并症,高血压糖尿病有着较高的发病率,是临床上的常见病和多发病,根据相关调查研究显示,有50%的糖尿病患者会合并高血压[1]。该病病程较长,并发症较多,该病发生后对于患者健康会产生较为严重的影响,同时观察可以发现,高血压糖尿病多发于中老年人,老年人本身体质会出现一定程度的下降,因而笔者分析,临床治疗的关键是对患者血压进行控制,对肾功能损害进行逆转。目前临床对于该病的治疗方法较多,但效果均不不甚理想,同时,当前临床上尚未找到有效的方法治疗高血压糖尿病,患者预后较差[2-3]。相关研究指出,采用氨氯地平联合贝那普利治疗该病效果良好,因而笔者就此展开研究,本研究以122例高血压糖尿病患者为研究对象,探讨氨氯地平联合贝那普利的应用效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年8月-2015年8月笔者所在医院收治的122例高血压糖尿病患者,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书。排除患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者,排除依从性较差者。将122例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组61例患者,男32例,女29例;年龄33~65岁,平均(47.6±3.5)岁;病程2~15年,平均(7.2±1.3)年。对照组61例患者,男31例,女30例;年龄33~65岁,平均(47.5±3.4)岁;病程2~15年,平均(7.4±1.2)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。 1.2 方法 所有患者入院后均实施常规对症治疗,包括胰岛素控制血糖、口服降糖药物、

高血压糖尿病应用氨氯地平贝那普利治疗的效果

高血压糖尿病应用氨氯地平贝那普利治疗的效果目的分析氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病患者的治疗效果。方法 采用随机分组的方法把2015年1月—2016年1月来该院接受治疗的100名高血压糖尿病患者随机分成两组,其中观察组患者50例,采用两种药物联合治疗。对照组患者50例,单纯采用贝那普利治疗,在治疗之后对两组患者的高血压降压效果进行观察。结果经过不同方式的治疗之后,两组患者对比治疗之前,其收缩压和舒张压都显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对两组患者的治疗效果进行比较,发现观察组的血压与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压糖尿病患者应用两种药物联合治疗,对于降低患者的血压具有良好的效果,值得在临床上进行推广。 标签:高血压糖尿病;氨氯地平;贝那普利;联合治疗;效果 [Abstract] Objective To analysis of amlodipine in combination with that,the therapeutic effect of captopril treatment of high blood pressure,diabetes. Methods Adopt the method of randomized between January 2015 and January 2015 in our hospital for treatment of 100 patients with hypertension diabetes randomly divided into two groups,the observation group of 50 cases of patients,using a combination of two drugs. 50 patients with the control group,only with the simplex treatment,after treatment to observe the effect of the two groups of patients with high blood pressure step-down. Results After different ways of treatment,compared two groups of patients before treatment,the systolic and diastolic blood pressure dropped significantly,the difference statistically significant (P 0.05),具有可比性。 1.2 方法 对于两组患者都要服用二甲双胍,让血糖保持在标准范围内,用药15 d之内不能使用其他降压药物。对于对照组应用贝那普利单一治疗,保证患者在同一时间服用药物,每天服用该药1次,口服,每次服用药量4 mg。对于观察组则采用氨氯地平(批号为S1259)贝那普利(批号是M10586-2475)联合治疗,保证患者每天口服1次,1次保证氨氯地平量为10 mg,贝那普利量为5 mg。因为两种药物在清晨的时候服用效果最好,所以最好在早晨服用,在服用1个疗程之后对两组患者的治疗效果进行观察(1个疗程即2个月)。 1.3 观察指标 在两组患者治疗前对其舒张压和收缩压进行记录,在2个月之后也就是1个疗程后对两组患者的两压再次进行测量并记录,对血压的改善情况进行对比分析。其中血压下降大于10 mmHg为疗效显著。1.4 统计方法 该次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,行t检验,计数资料用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学

首先让我们先看一下氨氯地平的问世过程

首先让我们先看一下氨氯地平的问世过程。上世纪80年代,辉瑞公司研发中心以硝苯地平为模板及对照药物,参考了所有其它各种CCB类药物(尼卡地平,非洛地平,地尔硫卓等)的化学,生理学优点特性, 进行了分子构造的改良与测试。氨氯地平以近100%的生物利用度, 30小时的半衰期, 良好的亲脂、亲水性能, 高达25L/Kg的表观分布容积全面胜出。 经过改良后,我们发现氨氯地平分子结构比较独特。原因在于:与第一代二氢吡啶类CCB 硝苯地平相比,在分子结构上有两点显著差别,即氯离子取代了硝基,并且在二氢吡啶环的侧链上有一个带正电荷的氨基侧链。 苯磺酸氨氯地平的分子侧链带正电荷,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行,并缓慢地与钙通道受体结合与解离。这种分子结构的优化,使得氨氯地平能够持久地发挥阻滞血管平滑肌细胞钙通道的作用 在日内瓦汽车展上,一辆世界上行驶速度最快、最昂贵的汽车面世。这辆布加迪·威龙(BugattiVeyron)超级跑车的功率达1001马力,是世界上马力最高的汽车,它的16缸引擎位于车中部,紧K驾驶室,它的排量也达8.0升。这辆超级跑车的时速可以达252英里(405公里/时),这个速度比麦拉伦F1赛车(McLarenF1,原先世界上最快的汽车)的速度还要快10英里/时。它的价格也是世界之最,贵达70万英镑(在中国预计价格不低于2000万人民币),堪称车中之王。 ESC2007、JNC7和我国的高血压指南均指出,降压治疗的根本目的是降低心脑血管事件风险。这也要求我们在治疗高血压患者的过程中,要更多关注给患者带来的事件获益。 我们将所有研究按患者分为一级预防和二级预防研究。前者包括ALLHAT,VALUE,ASCOT,ACCOMPLISH等;后者包括ALLHAT冠心病亚组,PREVENT,CAMELOT,IDNT等研究。 ●苯磺酸氨氯地平:临床研究和循证证据 最丰富的CCB ●那么为什么氨氯地平在循证医学中一直无法被超越呢?为什么在权威指南中 它是最具有影响力的CCB呢? ●这份声明发表于著名期刊Circulation。声明就降压药物的类效应问题进行了清晰的 阐述。声明指出“ACEI/ARB/利尿剂存在类效应,它们的作用机制和副反应存在一致性;同样明确的是,β阻滞剂和CCB存在较大的异质性,不同药物差异很大”。也就是说,这篇权威的申明第一次明确指出CCB之间是不存在类效应的。 ●这是对27项临床研究的回归分析,显示了血压改变与冠心病事件相对风险的关系。 降压未带来相应获益区表示,与对照药相比,CCB组血压降低幅度更大,但冠心病事件风险未降低。 ●INSIGHT、ACTION研究中硝苯地平控释片不符合降压带来冠心病事件风险下降的 获益规律。 ●蓝色方块为络活喜研究,均符合降压带来冠心病事件风险下降的获益规律。 LA MER(中文名海蓝之谜),是美国雅诗兰黛集团旗下顶级化妆品品牌,其核心产品是海蓝之谜面霜化妆品和海蓝之谜眼霜化妆品。谜一般的美丽神话直到现在,人们仍无法用逻辑科学来合理解释LAMER面霜的神奇效果。但每张用过面霜的脸庞成了它最好的宣传者。使用后,肌肤马上能明显变得柔嫩紧实,细纹减少。较深的皱纹与粗大毛孔也能轻易得到改善,甚至最干燥及过敏性肌肤也能回复到健康的自然状态。1965年至今,这“一瓶小小的奇迹”所创造的护肤神话,因许多显赫人物的忠实追随而更增添了传奇色彩:前惠普总裁卡莉-费奥瑞纳、朱丽娅-罗伯茨、小甜甜布兰妮、布莱德-彼特、珍妮佛-洛佩兹……为它倾倒的钻石级拥护者不在少数。LAMER拥有世界上最昂贵的面霜——500毫升装的LAMER海蓝之谜面霜,价值人民币14000元。这种特别容量的面霜不定期在各个市场限量发售。2004

苯磺酸氨氯地平片说明书

苯磺酸氨氯地平片说明书 苯磺酸氨氯地平片主要适用于高血压和心绞痛!本文是品才网小编精心编辑的苯磺酸氨氯地平片相关资料,希望能帮助到你! 产品品名苯磺酸氨氯地平片主要原料苯磺酸氨氯地平主要作用高血压。心绞痛:尤其自发性心绞痛。产品规格5mg*7s 用法用量通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功生产企业广东彼迪药业有限公司苯磺酸氨氯地平片说明书【药品名称】 通用名称:苯磺酸氨氯地平片 商品名称:苯磺酸氨氯地平片 英文名称:Amlodipine Besylate Tablets 【主要成份】苯磺酸氨氯地平 【成份】 化学名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3, 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐分子式:C20H25N2O5Cl?C6H6O3S

分子量: 【性状】本品为白色片。 【适应症/功能主治】 (1)高血压(单独或与其他药物合并使用)。(2)心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。 【规格型号】5mg*7s 【用法用量】通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功 【不良反应】本品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的。本品因不良反应而停药的仅为%,与安慰剂没有明显差别(约1%)。最常见的不良反应是头痛和水肿。发生率1%的剂量相关性不良反应如下:水肿、头晕、潮红和心悸。与剂量关系不明确,但发生率超过%的不良反应如下:头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性。以下不良事件发生率?1%但%,与药物的因果关系不明确:一般:过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,疼痛,僵硬,体重增加;心血管:心律失常(包括心动过速、心动过缓或房颤),胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,

贝那普利/氨氯地平片与氨氯地平在高血压患者疗效安全性的比较

贝那普利/氨氯地平片与氨氯地平在高血压患者疗效安全性的比较 目的探讨贝那普利/氨氯地平片与氨氯地平单药治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的原发性高血压患者100例为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组给予贝那普利/氨氯地平,对照组给予氨氯地平片;比较两组患者疗效和不良反应。结果对比两组患者的治疗总有效率、血压相关指标、不良反应发生率,观察组明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利/氨氯地平片较氨氯地平片治疗中轻度原发性高血压更有效、安全,且无严重不良反应。 标签:贝那普利/氨氯地平片;原发性高血压;疗效 目前,在全球高血压病人血压控制不理想的环境下,我国高血压控制率为9.3%,治疗控制率27.4%,比国际更低。而高血压病导致心脑血管并发症具有高致死、致残率。因此,提高高血压的治疗控制率,对预防心脑血管事件的发生具有重要意义[1]。原发性高血压治疗药物众多,不同药物的治疗效果尚存在一定差异,其中固定复方制剂的临床作用是有效降低患者服药次数、显著提高患者服药依从性、明显降低药物不良反应发生几率。贝那普利作为一种临床上用于治疗高血压疾病的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),与氨氯地平合用可以发挥其显著抗高血压作用。为了进一步比较在原发性高血压治疗过程中应用贝那普利/氨氯地平复方制剂与氨氯地平单药治疗的效果及安全性,我院对选取的患者进行了如下过程探究。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年1月~2016年1月收治的初发原发性高血压轻中度(1~2级)患者100例作为研究对象。入选患者均排除继发性高血压、冠心病心绞痛、心肌梗死或心力衰竭、严重肝肾功能受损、糖尿病、自身免疫系统疾病以及妊娠期、哺乳期妇女等。将其分为观察组和对照组,各50例。观察组男27例,女23例,平均年龄(51.34±6.73)岁,平均收缩压(150.86±10.41)mmHg,平均舒张压(95.32±3.98)mmHg;对照组男26例,女24例,平均年龄(48.39±7.49)岁,平均收缩压(148.27±8.99)mmHg,平均舒张压(94.08±4.78)mmHg。将两组患者的一般资料(性别、年龄及初始血压水平等)进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 两组患者均确诊为初发原发性高血压患者且并未服用任何降压药物。给予观察组贝那普利/氨氯地平片(扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司)治疗,每片贝那普利/氨氯地平片内贝那普利、氨氯地平含量分别是10 mg、2.5 mg,用法用量是口服1片/d;给予对照组苯磺酸氨氯地平片(施慧达药业有限公司)治疗,

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果分析

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果分析 发表时间:2016-12-28T17:25:02.157Z 来源:《医师在线》2016年11月上第21期作者:梁卫芳 [导读] 进一步增强了对靶器官的保护作用。具有非常好的临床应用效果,是一种治疗高血压的理想方法。 江苏省海门市第二人民医院内科,邮编226121 [摘要] 目的探讨分析贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果。方法选取2014年7月—2016年6月到我科就诊的55例高血压患者进行本次研究,随机将患者分为贝那普利组(A组)、氨氯地平组(B组)和联合用药组(C组),贝那普利组(A组)18例患者,氨氯地平组(B组)18例患者,联合用药组(C组19例患者。贝那普利组单纯给予贝那普利治疗,氨氯地平组单纯给予氨氯地平治疗,联合用药组患者给予贝那普利联合氨氯地平治疗,比较3组患者的临床治疗效果。结果贝那普利组(A组)患者治疗后的治疗总有效例数14例,治疗总有效率为77.78%;氨氯地平组(B组)患者治疗后的治疗总有效例数15例,治疗总有效率为83.33%;联合用药组(C组)患者治疗后的治疗总有效例数18例,治疗总有效率为94.74%;以P<0.05为比较差异有统计学意义。而贝那普利组与氨氯地平组之间差异不明显,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床效果要明显好于单纯使用贝那普利或氨氯地平,是一种较为理想、安全的高血压治疗方法。 关键词贝那普利;氨氯地平;高血压 高血压是由于多种因素所导致的,以体循环动脉收缩压或舒张压持续升高为主要临床表现的一种综合征,可引发多种器官发生器质性、功能性病变。高血压患者的大脑、心脏及肾脏常常受累而发生损伤,增加了患者发生脑卒中、冠心病的几率,是致残致死的高危因素之一[1]。目前,高血压临床治疗以服用药物控制血压升高为主,通过平稳降低血压,减少肾功能损伤、动脉粥样硬化、冠心病、高血压脑病等并发症的发生,是治疗高血压的关键和重点[2]。本次研究着重探讨分析贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果,现将研究过程及结果报告如下,以供参考。 1资料和方法 1.1基本资料选取2014年7月—2016年6月到我科就诊的55例高血压患者进行本次研究,随机将患者分为联合用药组、贝那普利组和氨氯地平组,贝那普利组(A组)18例患者,氨氯地平组(B组)18例患者,联合用药组(C组19例患者。所有患者中,男性患者28例,女性患者27例;年龄57—76岁,平均年龄(61.3±4.8)岁;疾病分级:1级28例,2级例13级14例; 三组患者在性别、年龄、病情等方面基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 所有患者均符合世界卫生组织制定的《高血压病诊断标准》[3]。入选标准:非同日3次测量血压值,140 mmHg ≤收缩压≤180 mmHg,90 mmHg ≤舒张压≤110 mmHg。排除标准:继发性高血压、糖尿病、血液系统及免疫系统疾病、严重肝肾功能损伤、严重器质性心脏病、精神障碍疾病;就诊前2周内服用过降压药物及含钾类药物、对血管紧张素转化酶抑制剂及钙离子拮抗剂有禁忌者、药物过敏体质、不配合研究者。 1.2方法 1.2.1 贝那普利组单纯给予贝那普利片治疗(北京诺华制药有限公司),每日清晨服用10mg,若疗效不理想,可增至20mg/d,分2次服用,4周为1个疗程,连续服用3个疗程。 1.2.2 氨氯地平组单纯给予氨氯地平片治疗(辉瑞制药有限公司),每日清晨服用5mg,若疗效不理想,可增至,10mg/d,分2次服用,4周为1个疗程,连续服用3个疗程。 1.2.3 联合用药组患者给予贝那普利片联合氨氯地平片治疗,具体服药剂量、给药方式及疗程与贝那普利组、氨氯地平组相同。 所有患者每天监测血压、心率,密切关注有无不良反应发生。 1.3观察指标[4] 测量并记录3组患者血压变化情况。显效:临床症状有显著改善,舒张压下降幅度≥20mmHg,收缩压下降幅度≥ 30mmHg。有效:临床症状大部分得到改善,舒张压下降幅度≥10mmHg,收缩压下降幅度≥ 30mmHg。无效:临床症状没有任何改善,血压没有得到有效控制。总有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%。 1.4数据处理采用SPSS19.0统计软件对采样数据进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验,以P<0.05为比较差异有统计学意义。 2结果 贝那普利组患者治疗后的显效例数4例,占比为22.22%;有效例数10例,占比为55.56%;无效例数4例,占比为22.22%;治疗总有效例数14例,治疗总有效率为77.78%。氨氯地平组患者治疗后的显效例数5例,占比为27.78%;有效例数10例,占比为55.56%;无效例数3例,占比为16.67%;治疗总有效例数15例,治疗总有效率为83.33%。联合用药组患者治疗后的显效例数12例,占比为63.16%;有效例数6例,占比为31.58%;无效例数1例,占比为5.26%;治疗总有效例数18例,治疗总有效率为94.74%。联合用药组患者的治疗效果明显要好于贝那普利组及氨氯地平组,以P<0.05为比较差异有统计学意义。而贝那普利组与氨氯地平组之间差异不明显,比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。 表1 三组患者治疗效果比较[n(%)] 3讨论 高血压是由于多种因素所导致的,以体循环动脉收缩压或舒张压持续升高为主要临床表现的一种综合征,可引发多种器官发生器质性、功能性病变。高血压患者的大脑、心脏及肾脏常常受累而发生损伤,增加了患者发生脑卒中、冠心病的几率,是致残致死的高危因素

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