基础护理学总结

基础护理学总结
基础护理学总结

基础护理学教学工作总结

职业中专于盼这学年来,我在教育教学工作中,始终坚持党的教育方针,面向全体学生,教书育人,为人师表,确立以学生为主体,以培养学生主动发展为中心的教学思想,重视学生的个性发展,重视激发学生的创造能力,培养学生德、智、体、美、劳全面发展,工作责任心强,服从领导的分工,积极做好本职工作,认真备课、上课、听课、评课,广泛获取各种知识,形成比较完整的知识结构,严格要求学生,尊重学生,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平,并顺利完成教育教学任务。

一、政治思想方面

认真学习新的教育理论,及时更新教育理念。积极参加校本培训,并做了大量的政治笔记与理论笔记。新的教育形式不允许我们在课堂上重复讲书,我们必须具有先进的教育观念,才能适应教育的发展。所以我不但注重集体的政治理论学习,还注意从书本中汲取营养,认真学习仔细体会新形势下怎样做一名好教师。

二、教学工作

护护理学是一门实践性和应用性很强的学科,由于我校学生入学时总体成绩较低,基础知识较薄弱,所以在课堂教学中,我也不断根据学生的特点、理解能力改进自己的教学方法。

1、备课方面

开学初,根据学校要求,认真写好教学计划,提前备好课,写好教案。平时做到周前备课。备课时认真钻研教材,力求吃透教材,找准重点和难点。

为上好每一节课,我上网查资料,集中和汲取别人的优点,确定自己的教学思路。为学生能更直观地感受所学的知识内容,选取内科常见病、多发病的典型病案,尽量不选取那些病程复杂,症状不明显的、少见的病案,这样才能让学生对病案进行正确、恰当的分析,有利于提高内科护理的教学质量

2、上课方面

上好课的前提是做好课前准备,不打无准备之仗。上课时认真讲课,力求抓住重点,突破难点,精讲精练。运用多种教学方法,从学生的实际出发,注意调动学生学习的积极性和创造性思维,使学生有举一反三的能力,注重学生创新思维的发展,培养学生的创新能力。课后,及时做课后记,找出不足,总结一堂课的得失,并似出解决不足的方案。

三、今后打算

1加强自身基本功的训练,课堂上做到精讲精练,注重对学生能力的培养,知识上做到课课清、段段清,成功地完成每堂课上各项任务。

2、对学困生多关心,多爱心,再多一些耐心,使他们在对护理基础的认识上有更大进步,激发他们对护理工作兴趣,提高水平,为将来的护理事业打好基础。

3、加强道德方面的教育。

《护理学基础》期末考试试题及解析

《护理学基础》期末考试试题及解析 日期:科别:姓名:分数: 选择题每题2.5分 1、张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即:D A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 2、静态性非语言交往的一种特殊形式是:B A、表情 B、容貌 C、手势 D、触摸 3、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式:D A、直接帮助病人满足其需要 B、协助病人发挥最大的潜能 C、去除阻碍病人满足需要的方式 D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况 14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有:C A、粘蛋白 B、尿酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶 5、流质饮食不宜长期使用是因为:C A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、所含热量及营养素不足 D、增加营养室工作负担 6、下列哪项检验须采取全血标本:B A、血钾 B、血糖 C、血钠 D、血钙 E、肝功能 7、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为:C A、过敏反应 B、空气栓塞 C、肺水肿 D、发热反应 8、检查库血时,哪项提示有溶血的可能:C A、血液分为两层 B、上层血浆呈黄色 C、下层血细胞呈暗紫色 D、上、下层之间界限清 9、输血注意事项哪项是错误的:D A、输血前取血标本,禁止同时为两个病员采血 B、如用库,必须认真检查血液质量 C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时,要及时更换避免注入空气 10、现代护理学是一门:D A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、综合性应用科学 11、护理学的目标是:D A、满足病人的生理需要 B、满足病人的心理需要 C、使病人适应社会状态 D、增进人类健康 12、护理承担的多重角色中,最重要的角色为:A A、直接提供护理 B、管理的角色 C、教师的角色 D、科研的角色 13、测口温时,体温计就放于:A A、舌下热窝处 B、舌与硬腭之间 C、舌颊之间 D、颊部 14、下列哪种病人应采取二级护理:A A、骨牵引 B、早产婴 C、高烧 D、慢性结肠炎 15、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是:B A、病情 B、医嘱 C、病人的要求 D、各种检验单的数据

关于基础护理学教学的几点思考

关于基础护理学教学的几点思考 【摘要】护理,作为一门基础性的医疗服务工作,其发展一直以来都备受社会各界的关注,而基础护理学教学,作为其中重要的一个组成部分,其教学质量的好坏直接影响着未来在护 理岗位上工作人员护理技术的高低以及医疗护理的工作。在新一轮的医疗及教学改革的导向下,关于基础护理学教学的新模式发展也成为了相关工作者及学者探究的重点和焦点。在这 样的形势背景下,对基础护理学教学工作进行一番探究有着十分重要的社会意义和现实价值。因此,本文结合前人的研究成果及自身对基础护理学教学的认识,就基础护理学教学的内容 展开一番思考,并提出可行性建议或意见。 【关键词】基础护理学;教学方法;实践活动;教学内容 前言 基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科,其教学内容涵盖了基 础医学、临床医学、预防医学以及康复医学等多方面的理论实践知识。由此可见,基础护理 学的教学需是多方面的内容。而在发展的过程中,如何才能够更好的开展基础护理学教学改 革工作,如何才能够让基础护理学教学的措施更为的丰富,如何才能够探究出更好的基础护 理学教学的新模式……这些都是我们关于基础护理学教学亟待解决的问题。因此,本文就基础护理学教学这一侧面,从把握护理学发展趋势,拓展教学方法、重视护理实践活动,加大实 践教学比重、整合护理教学资源,丰富教学内容等具体的发展措施展开一番论述和阐述。 一、把握护理学教学发展趋势,拓展教学方法 护理学从古代护理学、近代护理学发展到现代护理学,其发展速度可见一斑,护理学的技术、范畴及措施也发生了一系列的变化。随着护理学的快速发展,在护理学的教学过程中,我们 也需要做到与时俱进,做出针对性的调整和发展。 以基础护理学的教学来说,其教学方法的拓展和丰富,是十分有必要的。首先,基础护理学 教学方法的拓展需要从课堂教学做起,利用互联网技术+多媒体技术的发展,以此为平台, 让教学的内容有更多的表现形式,具体而言,就是让基础护理学的理论知识能够更好的通过 图文并茂的形式呈现给学习者,让其加深理解和掌握;其次,多采用情景式、任务驱动式教 学新方法调动学习者对基础护理学的学习兴趣,让学习者在具体的护理场景、护理任务中对 具体的护理技术的应用能够有更为深刻的印象;总的来说,基础护理学教学方法的丰富和拓 展需要紧紧围绕新的教学模式,新的教学目标,新的教学内容的护理学发展趋势来展开,只 有这样,那么教学方法的拓展才有价值,才能够让学习者真正从中获得提升。 二、重视护理教学实践活动,加大实践教学比重 基础护理学教学,虽然涉及到许多的内容都是理论方面的传授,但是其培养的目标归根究底 还是要有着扎实的护理技术的专业人才,因此,在教学的工作中,重视护理教学实践活动的 展开,提高学习者的实践能力,尤为重要。 当下,我国基础护理学教学由于多方面的局限性,导致在实践教学方面存在很大的空白,大 多实践教学工作也是主要以“讲授、参观、学习”的形式开展,因此,加大实践教学比重,优 化实践教学内容迫在眉睫。第一,我们需要从思想上确定护理教学实践活动的重要地位;第二,我们的实践教学活动不仅仅局限于学校的学习,也不能仅仅只有去医院见习的形式,而 是需要形成一个系统的实践教学体系,让学习者能够循序渐进,慢慢的接触到具体的护理工作,学习相关的护理技术;第三,要想提高实践教学的比重,那么我们就需要从配备方面着 手展开相关的工作,加大对于实践器材的投入和购置、拓展实践教学的内容和场所,丰富护 理学教学的考核评价方式,最大限度的让学习者能够有更多的基础参与到实践学习过程中去,在具体的护理实践过程掌握扎实的知识和技术。

基护重点知识总结

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。 6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。 11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。 4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热:是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法:应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法:采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中~5um的尘埃,选用合理的气流方式,达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。 10、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 第九章病人的清洁护理

基础护理学专业知识考试试题及答案解析(一)

基础护理学专业知识考试试题及答案解析(一) 一、A1型题(本大题77小题.每题1.0分,共77.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 第1题 关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列不正确的是 A 使用抗生素预防感染 B 不要让产妇屏气用力 C 严密观察产妇的生命体征 D 产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠 E 产后出血时,立即静脉注射麦角新碱 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程,避免屏气用力,以免腹压增加后引起回心血量的增多,加重心脏负担,产后注意监测生命体征变化,使用抗生素预防感染。若经阴道分娩进展不顺利,采取剖宫产尽快结束分娩。但是禁用麦角新碱.因为麦角新碱可以增加静脉压,在肺静脉压较高时,容易诱发心衰。第2题 急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 A 1500ml B 2500ml C 3000ml D 2000ml E 1000ml 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多,以免加重颅内压增高,量以既可以满足病人生理需求量,又不增加体液容量为宜。 第3题

患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿,此时输液瓶内尚有250ml无钾液体,最多可加15%氯化钾的量为 A 6ml B 2ml C 5ml D 3ml E 4ml 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 静脉补钾,一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即250ml不超过0.75g氯化钾,15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g,故可加5ml。 第4题 跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折,其患处的典型表现是 A 方肩畸形 B "枪刺"畸形 C 肘后三角关系失常 D 杜加试验阳性 E 垂腕畸形 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 伸直型桡骨远端骨折的典型表现是"枪刺"畸形,是由于骨折远端向桡侧和背侧移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性;屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形;肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。第5题 男婴7个月,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血钠138mmol/乙皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是 A 重度低渗脱水 B 轻度等渗脱水

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

《基础护理学》教学大纲

《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程,是护理专业主干学科之一,是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能;用药知识与技能;常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习,培养护生良好的职业道德,热爱护理事业的情感,掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能,具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力,并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力,使学生能运用护理程序科学化管理病人,满足服务对象整体护理的需要,为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课,采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式,理论考试占70%,技能考试占30%。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基础护理学复习大总结

基础护理学复习大总结 1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科 室及治疗检查时温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受 到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影 响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可 能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为:50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出 汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患 有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患 或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用:可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内 空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染, 减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指:凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。2、医院常见不安 全因素有哪些?如何预防 6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜, 确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者, 使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推 车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、 呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起 不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板, 并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,

应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑 物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊 髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手 术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4) 恢复期体质虚弱的患者 .端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或 平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3) 各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或 扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于 适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩 短重力臂,达到省力的目的。 9、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营 养不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 (1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨 隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2) 避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关 节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。 10、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现 症状。WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭 菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。 11、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。

基础护理学(专升本)

练习题 1. (单选题) 179.下列属于预防输血时枸椽酸钠中毒反应的措施是()。(本题3.0分) A、严格执行查对制度,避免输错血 B、从血库取回的血应在室温下放置15-30分钟 C、避免血液震荡 D、严格检验血液质量 E、每输入1000ml库存血应输入钙剂1g 学生答案: A 标准答案:E 解析: 得分: 0 2. (单选题) 76.脉压增大不正确的是()。(护理、6)(本题 3.0分) A、主动脉硬化 B、心包积液 C、主动脉瓣关闭不全 D、动静脉瘘 E、甲状腺功能亢进

标准答案:B 解析: 得分: 0 3. (单选题) 19.无菌包的有效时间为()。(医院感染、7)(本题3.0分) A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 E、7天 学生答案:未答题 标准答案:E 解析: 得分: 0 4. (单选题) 102.冷湿敷疗法应多长时间更换一次敷布()。(总论、8)(本题3.0分) A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟

标准答案:B 解析: 得分: 0 5. (单选题) 161.一般膀胱内储存多少毫升尿会产生尿意()。(本题3.0分) A、100-300ml B、200-400ml C、300-500ml D、400-600ml E、500-700ml 学生答案:未答题 标准答案:C 解析: 得分: 0 6. (单选题) 135.营养良好的皮肤评估错误的是()。(总论、6)(本题3.0分) A、有光泽 B、色过淡或过深 C、弹性好 D、以上都不对

标准答案:B 解析: 得分: 0 7. (单选题) 197.当中毒物质不明时,洗胃溶液可选用()。(本题3.0分) A、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、生理盐水 E、豆浆 学生答案:未答题 标准答案:D 解析: 得分: 0 8. (单选题) 180.青霉素过敏试液的浓度是()。(本题3.0分) A、20-50单位/毫升 B、150单位/毫升 C、200-500单位/毫升 D、750单位/毫升 E、1500单位/毫升

护理学基础教案首页

《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 (一)备药 20min (二)发药 15min (三)超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点:1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点:1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导? 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社,2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社,2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海:复旦大学 4.教学光碟 自评

16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备: 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶(内盛温开水) 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法: 1、口服:备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化:接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价: 1、态度认真。 2、给药方法正确,没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效,病人能够理解并配合操作。 四、注意事项: 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应

三基考试基础护理学

基础护理学 1. 自觉腹痛者就诊于 A:急诊 B:心理门诊 C:神经专科门诊 D:一般门诊 E:保健门诊 ■■■………D 解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。 2. 交班报告一般应由何人书写 A:由值班护士书写 B:由高年资护士书写 C:由年轻护士书写 D:由护士长书写 E:由实习护士书写 ■■■………A 解析:交班报告一般应由值班护士书写。 3. 有利于矫正子宫后倾的体位是 A:侧卧位 B:去枕仰卧位 C:截石位 D:膝胸位 E:中凹卧位 ■■■………D 解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。 4. 注射青霉素引起的血清病型反应,常发生在注射后 A:21天 B:7~12天 C:28天 D:46天 E:14天 ■■■………B 解析:注射青霉素引起血清病型反应:一般在用药后7~12天发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。 5. 洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过 A:100ml B:500ml C:200ml D:300ml E:400ml ■■■………B 解析:洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃压上升,导致急性胃扩,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。

另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。 6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用 A:截石位 B:膝胸位 C:头高足低位 D:头低足高位 E:去枕仰卧位 ■■■………D 解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。 7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是 A:一级医院 B:个体所有制医院 C:综合性医院 D:企业医院 E:专科医院 ■■■………A 解析:根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。 8. 有关输血前准备工作,下列描述错误的是 A:必须两人核对,严格三查七对 B:禁止同时为两人采集血标本 C:库血应在室温放置20min再输入 D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀 E:分界不清的库血不能使用 ■■■………A 解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。 9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A:肺动脉入口 B:上腔静脉入口 C:主动脉入口 D:下腔静脉入口 E:肺静脉入口 ■■■………A 解析:空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。 10. 采用被动卧位的病人是 A:心力衰竭病人 B:昏迷病人

基础护理学上册重点总结

第二章环境 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响: 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)大气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)吸烟污染 (6)温度过高或过低、(7)辐射、(8)废料、(9)室内空气污染 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 ?医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。 ?医院管理环境:属软环境。 二、医院环境的调控 (一)医院物理环境的调控(※) (1)空间:病床之间的距离不得少于1米。 (2)温度:一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。 (3)湿度 ?相对湿度:在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。 ?病室湿度以50%~60%为宜。 (4)通风:一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 (5)噪声 ?噪声的单位是分贝(dB)世界卫生组织规定噪声的标准,白天病室较理想的强度是35~40分贝。噪声强度在50~60分贝时,即能产生相当的干扰。 ?长时间处于90分贝以上高音量环境中,能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张,以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。 工作人员在说话、行动与工作时应特别注意四轻(※):说话轻走路轻操作轻关门轻(6)光线:病室采光一般采用自然光源和人工光源

基础护理学名词解释资料讲解

基础护理学名词解释

护基名解 1.环境:是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 (围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和) 2.分级护理:是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理。 特级护理(红)--病情危重,随时变化--24h不间断 一级护理(红)--病情趋向稳定的重症患者;不能自理病情不稳的患者--1h/次 二级护理(黄)--病情稳定;部分自理--2h/次 三级护理(绿)--病情稳定或恢复,完全自理--3h/次 3 意改变卧床 姿势,称之为主动卧位。(见于轻症患者、术前及恢复期患者) 位。(常见于昏迷、极度衰弱的患者) 苦或因治疗需 要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。(肺心病患者必须采取端坐卧位)6.医院感染:(※)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生 的感染和在医 院内获得而出院后发生的感染,不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

7.清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其作用是去除 和减少微生物 而非杀灭微生物 8.消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原 微生物,使其 达到无害化的处理 9.灭菌:是指用物理或化学的方法清除和杀灭全部微生物,包括致病和非致病 微生物以及细 菌芽孢和真菌孢子 10.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无 菌物品、无 菌区域被污染的技术。 11.隔离(※):将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人 群接触 12.清洁区:凡病人不进入、未被病原体污染的区域,如治疗室 13.半污染区:有可能污染的区域,如医护办公室 14.污染区:病人直接或间接接触的区域,如病房、患者洗手间 15.关节活动范围(ROM):是指关节运动时所通过的运动弧,常以度数表 示,又称关节活动 度。 16.ROM联系:关节活动度练习,是指根据每一特定关节可活动的范围,通过 应用主动或被

《基础护理学》教案.

《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理,是整体护理中最基本、最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以,做好口腔护理对病人十分重要。(一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2.重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯钳与压舌板各1,纱布1块,小茶壶或杯内盛温开水,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,珠黄散或冰硼散,锡类散,漱口溶液,必要时备开口器等。 (三)常用漱口溶液 1.正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2.口腔糜烂、口臭用1%-3%过氧化氢(遇有机物时放出氧分子,有防腐、防臭作用),2%-3%硼酸溶液(酸性防腐药,可改变细菌的酸碱平衡,起抑制作用),0.02%呋喃西林(有广谱抗菌作用),以及甘草银花液等。 3.酸中毒、霉菌感染用1-4%碳酸氢钠溶液(属碱性药,对霉菌有抑菌作用)。 4.绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5.中西药制成的含漱消炎散、口洁净等,具有消炎止痛,防治口腔疾患作用。 (四)操作方法 1.一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架,使病人取斜坡卧位,也

基础护理学

皮注射法(ID)是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法 皮下注射法(H)是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法 输液微粒:指输入液体中的非代性颗粒杂质,一般为1-15微米,较大达50-300 微米 输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程 溶血反应:是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状,是最严重的输血反应,分为血管溶血和血管外溶血 大量输血:一般指在24h紧急输血量相当于或大于患者总血容量 嗜睡:最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻微的刺激唤醒,醒后能正常、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡 意识模糊:程度较嗜睡深、表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有幻觉、错觉、躁动不安、谵妄或精神错乱浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光发射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁、尿潴留 瞳孔对光反应消失:瞳孔的大小不随光线刺激的变化而变化 导尿术是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

1 异常排尿的评估 多尿:指24h尿量超过2500ml; 少尿:指24h尿量少于400ml ; 无尿或尿闭:指24h尿量少于100ml或12h无尿液产生者; 膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛 尿潴留:指尿液大量存留在膀胱而不能自主排出。 尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 2 尿潴留患者的护理 (1)心理护理(2)提供隐蔽的排尿环境(3)调整体位和姿势 (4)利用条件反射诱导排尿(5)热敷、按摩(6)健康教育 (7)必要时根据医嘱肌注射氯化卡巴胆碱等 (8)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术 3 尿失禁患者的护理 (1)皮肤护理(2)外部引流 (3)重建正常的排尿功能:病情许可分时间段多饮水;定时给予便器协助排便; 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼 (4)对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿术 (5)心理护理,安慰支持使其树立恢复健康的信心。 4 导尿术注意事项:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml; 防止血尿和虚脱的发生;为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道, 应另换无菌导尿管重新插管。 5 留置导尿管患者的护理 (1)防止泌尿系统逆行感染的措施: 1)保持尿道口清洁 2)每日定时更换集尿袋 3)每周更换导尿管1次 (2)鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的。 (3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。 (4)注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。 6 留置导尿术的目的 (1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量,测量尿比重,以密切观察患者的病情变化 (2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的力,促进伤口的愈合 (4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的干燥和清洁 (5)为尿失禁患者进行膀胱功能训练。 7 常用防腐剂及用法: 甲醛作用:防腐和固定尿中有机成分。用法:每30ml尿液加40%甲醛液1滴。 浓盐酸作用:保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。 用法:24h尿中共加5~10ml。 甲苯作用:保持尿液中的化学成分不变。常用作尿蛋白定量、尿糖定量检查。 用法:第一次尿液倒入后,每100ml尿液加0.5%~1%甲苯2ml,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、 肌酸等则需加10ml。

基础护理学复习总结.doc

转]基础护理学的复习大总结啦都转回去慢慢看呀 1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18?22C;新生儿、老年科室及治疗检杏时温度保持 在22?24C。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50-60%o当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液 排出量增加,加重仔脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿 度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35?45dB内。2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防 6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。 搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或有髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 (3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者 .端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨 牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防II:翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。 9、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃 烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 (1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石有、绷带及夹板固定。(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。 10、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。 WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。 11、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。 12、清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,

护理学基础-案例分析

1. 蔡某,女,70岁,因右股骨骨折住院卧床2月余,请分析患者活动受限对其机体各方面的影响?应采取哪些措施协助患者活动? 对机体影响: ①皮肤:压疮 ②骨骼肌肉:肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统:直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸:坠积性肺炎 ⑤消化系统:食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统:排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会:抑郁、焦虑,社会功能障碍等。 护理指导:①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1:一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡, 请问: 1)该病人出现了什么并发症?属于哪一期? 2)如何进行护理? 1)病人发生了压疮,属炎性浸润期。 2)护理: ①应采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:防止局部组织继续受压,增加翻身次数;避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤;保护患者皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激;改善局部血流;加强营养摄取以增强机体抵抗力;做好家属和患者的健康教育; ②保护皮肤,避免感染。保护创面,避免感染,继续加强减压措施;有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪区表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎;已经破溃,露出创面的水泡,应消毒创面及其周围皮肤,用无菌敷料包扎;可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合;红外线照射配合治疗; 2:张女士,65岁,左侧肢体偏瘫,心功能Ⅲ级,近日天气炎热,患者主诉出汗较多,请问:1)护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤? 2)清洁皮肤时的顺序是怎样的? 3)操作过程中应注意什么? 1)护士应协助患者进行床上擦浴。 2)擦浴顺序:脸及颈部,两侧上肢,胸腹部,后颈部-背部-臀部,下肢,双足,会阴部。3)擦洗时注意事项: ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露,随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢,如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。⑤为患者脱衣时,应先近(健)侧,后远(患)侧;穿衣服时,应先远(患)侧,再近(健)侧。 3:陈先生,50岁,脑出血昏迷,护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑,请问:

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