手足口病护理常规66270
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于 5 岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
【临床表现】
潜伏期：多为2-10 天，平均3-5 天。
（一）普通病例表现。
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
（二）重症病例表现。
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
1. 神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。手足口病
2. 呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3. 循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
【护理措施】
1 、消毒隔离一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一
般需要隔
离 2 周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适
宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁
止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2 、饮食营养如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水
和营养。
宝宝宜卧床休息 1 周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3 、口腔护理宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清
洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素 B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可
口服维生素B 2、维生素C,辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
4 、皮疹护理宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁，防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。体温在37.5 C?38.5 C之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。首先还是全身的护理，要给孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的时候，如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话，任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总的来说效果都不是很理想。
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用这些抗病毒的药物。
【预防控制措施】
预防手足口病的10 种消毒方法
盛放排泄物的容器：用每升500 毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500 毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。
蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、 2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。
饮用水：用每升 1 毫克— 3 毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30 分钟。
生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30 分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60 分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。
垃圾：用每升1000 毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120 分钟。食具、饮具：用每升250 毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30 分钟。生活污水：用每升50 毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。生食水产品应防止食源性寄生虫病
卫生部日前发布公告，针对摄食生鲜水产品感染食源性寄生虫病的健康风险，
提醒餐饮单位和消费者采取预防措施，防止食源性寄生虫病的发生。
人畜粪便：可用生石灰以1 : 1的比例与其搅拌均匀消毒。厕所或其他污染地面、墙：用每升500 毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200 毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。
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儿童护理病历范文儿科大病历范文
儿童护理病历范文儿科大病历范文入院病历 姓名李俊 性别男 年龄9月 籍贯上海市 民族汉 亲属姓名儿母吕一敏 住址上海哈密路1220号 入院日期 1991—12—6 9：00 病史记录日期 1991—12—6 9：40 病史陈述者儿母
主诉 咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。 现病史 患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。12月4日起发热，38．5～39．5℃（肛温），同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但咳嗽仍未减轻。12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗。今晨因高热39．8℃，咳嗽气急加重急诊入院。病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，干。无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。无呕吐，腹泻和抽搐。 个人史 胎儿及围产期情况
第一胎第一产，足月顺产。于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院，娩出时体重 3．1kg，apgdr评分 10分，无畸形及出血。母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。 喂养史 母乳少，以牛乳、奶粉为主。偶有溢奶、无呕吐，2个月后加米汤，5个月后加蒸蛋，6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。间断服过钙粉，未加服鱼肝油。 发育史 3个月会抬头，4个月会笑认妈，7个月能扶坐、出牙，现能叫爸爸妈妈，能扶站，尚不能迈步。 生活习惯 每晚睡眠10～12小时，白天睡2～3小时，易惊醒，大便每天1次，成形，色黄。 过去史
一般健康状况平时易出汗，6个月后患感冒、支气管炎各1次，无气喘病史。传染病史无麻诊、水痘等传染病史。 过敏史无药物及食物等过敏史。 外伤手术史无外伤手术史。 预防接种史生后1周接种卡介苗，6个月时服小儿麻痹糖丸，7个月注射百自破三次联疫苗。 家族史 父母年龄及健康状况父29岁，母28岁，均为工人，非近亲结婚，身体健康。 家庭成员情况祖母60岁患冠心病，家庭成员中无支气管气喘、结核患者，无遗传病史。 家庭环境经济情况和住房条件一般，患儿由祖母照管。 体格检查
手足口病护理常规
手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。 【临床表现】 潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 (一)普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 (二)重症病例表现。 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。手足口病 2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 【护理措施】 1、消毒隔离 一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 2、饮食营养 如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 3、口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前
幼儿园手足口病应急预案
幼儿园手足口病应急预案 一、目的 为有效控制手足口病在我园的传播，杜绝传染源入园，切断传播途径，保护易感儿童，特制定此预案，规范操作，保障教工和幼儿健康，确保幼儿园各项工作正常开展。 二、工作原则 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》等法律、法规以及市卫生局、市教育局的有关规定，以幼儿园领导和相关部门负责人为主体成立传染病应急工作小组，务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病的传播。 三、组织体系及职责任务 （一）传染病应急工作小组 组长：田敏华 副组长：钟爱萍 组员：各班老师各班保育员 （二）职责分工 田敏华：全园预防控制工作的第一责任人，负责组织领导，指挥协调。 钟爱萍：负责建立全园传染病防控制度，检查本园制度落实。负责本园卫生保健检查、观察防治和幼儿缺勤分析工作。负责执行和检查本园食堂环境卫生和食品安全工作。负责检查本班传染病防控制度的落实，负责本班幼儿卫生常规的养成，负责向幼儿园保健室及时上报本班幼儿缺勤原因以及可疑或确诊病例情况。 保育员：防控工作班级执行人，负责本班体弱儿以及服药患病幼儿的观察、护理和记录，及时检查、尽早发现可疑病例，负责本班环境卫生、开窗通风和消毒工作。 四、预防控制手足口病具体措施 保健室措施 1、加强晨检通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，重点检查幼儿有无发烧和皮疹。如发现有可疑症状的孩子，
应立即通知家长带病儿到儿童医院确诊；一旦确诊为手足口病，保健老师应及时上报区疾控中心。 2、加大宣传利用板报橱窗、幼儿园网站向家长进行有关宣教，培训班级保教人员加强消毒、检疫和观察，提高家长和班级保教人员的防范意识和防范能力。 3、指导消毒隔离指导班级保教人员加强班级各种物品的消毒；督促疑似或确诊病儿在家隔离治疗，痊愈后，凭南京市儿童医院证明、经保健老师检查，确认无传染性后方可进班。 班级措施 1、开窗通风班级经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 2、加强消毒每日消毒班级空气、毛巾、茶杯、门把手、水龙头、患儿玩具、被褥、厕所等，适当延长消毒时间（具体消毒方式见消毒记录表）。 3、正确洗手师生餐前便后都要养成正确洗手的习惯；保育员清扫和消毒时要戴手套，清洗工作（特别是处理幼儿大小便）后应立即洗手。 4、检疫措施班级一旦确诊有手足口病（特别是肠道病毒ev71感染）病例，全班幼儿必须检疫10天，检疫期间全班没有发病的幼儿可以正常入园，但本班幼儿不串班，班级不接收和转出幼儿，班级早晚独立护导。 5、观察护理在保健老师的指导下，班级老师每天中午注意观察每一位幼儿进餐时有无口腔疼痛、午睡前检查有无可疑皮疹，一旦发现有可疑症状的孩子，立即通知保健室。 6、缺勤登记检查班级幼儿出勤情况，有缺勤者及时联系家长明确原因，如为病假伴发热和腹痛、腹泻等胃肠道症状者应及时送医院诊治并及时了解病情，尽快上报幼儿园。
手足口病专家共识
论文精选 2011年版手足口病感染--重症病例临床救治专家共识 肠道病毒71型（EV71）感染重症病例 临床救治专家共识（2011年版） 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型（EV7 1）感染引起，病情凶险，病死率高。2010年4月，卫生部印发了《手足口病诊疗指南（2010年版）》，指导医疗机构开展手足口病医疗救治工作。现卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》，作为《手足口病诊疗指南（2010版）》的补充，供医疗机构和医务人员参考使用。 一、临床分期 根据发病机制和临床表现，将EV71感染分为5期。 第1期（手足口出疹期）：主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。 第2期（神经系统受累期）：少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，M RI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。 第3期（心肺功能衰竭前期）：多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关，亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。 第4期（心肺功能衰竭期）：病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0 -3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）,呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。
传染病预防控制措施及应急预案
传染病预防控制措施及应急预案
下迪小学 传染病预防控制措施及应急预案 为确保在发生人传染病疫情时，在我们学校可以能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情，保障师生员工身体健康，维护社会稳定，根据根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规，结合我校实际，以构建预防为主、防治结合的猪流感长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障广大师生员工身体健康，特制定本应急预案： 一、健全领导机构，加强统一领导 1、成立常见传染病防控领导小组 组长：马杰 副组长：梁赛泽 二、遵循预防为主，狠抓措施落实 1、做好常见传染病防治宣传工作，增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。 （1）通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育。 （2）利用健康教育课，开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。
2、印发《传染病防治法》、《手足口病预防控制指南》等有关法律法规及常识，供全校教职工传阅学习，增强教职工法律意识和责任感。 3、开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作，注意教室内通风。 4、加强饮食、饮水卫生管理，严防食物中毒和传染病发生。杜绝学生在校吃零食，做好检查落实。 5、有计划地做好师生健康体检和学生常见传染病的预防接种工作。 6、教育学生养成良好的个人卫生习惯，不与传染病人接触，生病及时就医；教育学生坚持锻炼，增强对疾病的抵抗能力。 7、积极争取相关部门的支持，共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治，消除引发学校传染病的隐患。 8、加强门卫管理，切断外来传染病源。 三、坚持晨检制度，畅通报告渠道 1、班主任要按照要求，坚持对学生每日晨检，把预防常见传染病工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情；在校生病的学生要及时送医院诊治并及时通知家长陪同前往，发现传染病患者及时报告学校传染病预防办公室。 2、教职工生病被诊断为传染病或疑似传染病，要及时主动报告学校传染病预防办公室。
邵庄教管办手足口病防控应急预案
刘镇小学 “手足口病”防控应急预案 手足口病是肠道病毒感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病，传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒。为了有效防范其传播，提高防控能力，消除手足口病的危害，确保师生安全，尤其是儿童的身心健康，维护学校的正常秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、等法律法规，结合我校实际，特制定本防控应急预案。 一、指导思想：以“三个代表”和科学发展观为指导，建立班级手足口病的防控处理机制，迅速、及时、积极开展学校防控手足口病紧急情况的处置工作，有效保障师生生命安全，切实维护教育稳定和社会安定。 二、目标任务 1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高师生及家长的自我保护意识。 2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病早预防、早发现、早治疗，坚决杜绝手足口病在班内蔓延。 三、工作要求 1、大力宣传力度，强化师生卫生安全意识。各班要积极加强宣传普及手足口病防治知识，对师生及其他校内人员进行手足口病防控知识培训，提高师生员工的防护意识和校园公共卫生水平。通过学生
向家长进一步的宣传，共同做好儿童的疾病防控工作，培养“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等良好的卫生习惯。 2、坚持以预防为主，检查工作常抓不懈。加强日常监测，建立晨午检、因病缺勤追踪及登记制度，重点检查以发热、口腔溃疡和疱疹为特征的患儿。检查时一个不遗漏，认真做到“一看、二问、三测、四访、五记”，对缺课学生要做好统计和原因追踪记录，发现病例及时采取有效的治疗与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。 3、规范管理行为，严格依法依规处事。严格执行有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。成立学校预防手足口病工作领导小组，负责组织、指挥、协调和落实防治工作。学校要抓好环境卫生、食堂卫生和个人卫生，清除卫生死角，保持室内通风换气。 4、保证通讯畅通，及时报告信息。建立疫情防控值班制度，主要负责人和值班人员要24小时开机，确保信息畅通；发现手足口病人要在第一时间报告教管办，学校及时向教管办及当地卫生防预部门和政府、教育局报告，并认真填写记录。不得隐报、缓报、谎报。 四、应急措施 1、在发现疫情或可疑病例后，相关协调人员迅速到达现场，立即与卫生、疾控部门联系，组织人员将患病儿童送指定医院进行隔离观察、问疹、治疗，并及时通知家长和仔细排查是否存在遗漏。 2、及时向教管办报告。 3、积极配合政府、医疗部门做好传染儿童的治疗、康复工作，做好学校未染病儿童及家长的预防及情绪安抚工作。 五、组织领导
幼儿园传染病防控工作应急预案
幼儿园传染病防控工作应急预案 为保护全园师生健康和生命安全，维护学校稳定，促进幼儿园的发展，根据市有关加强学校传染病预防与控制工作的文件精神，结合我园实际，将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的管理轨道，形成工作常规，特制定此预防控制措施和应急预案。 一、传染病防控安全领导小组 组长：包芬（园长）副组长：张颖（副园长）成员：韩凤琴（保健医）组员：各班班长 工作小组职责：负责领导全园传染病如：手足口病、麻疹、流感、流脑、肝炎、禽流感、水痘等防范工作，制定防范传染病应急预案，并统一指挥、协调应急防控工作。幼儿园防范传染疾病工作领导小组下设信息报送组、应急处置组、宣传教育组、后勤保障组、监督检查组。 二、预防与控制传染病的措施 1、做好常见传染病防治宣传工作，增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。 2、通过多种形式对幼儿及家长进行预防传染病知识的宣传教育，根据实际情况做好宣传专刊；利用家长会、宣传栏、告家长书等形式向家长宣传常见传染病如：手足口病、麻疹、流感、流脑、肝炎、禽流
感、水痘等为重点的预防知识。 3、各班教师每天认真对幼儿用具、桌椅、墙裙、窗台、玩具进行消毒。保洁员每天用消毒灵对室外墙壁、楼梯扶手、大型玩具、地面、厕所等进行消毒。教室、午睡室保持清洁，保证室内空气流通。每月清洗幼儿被褥，星期六、星期天利用太阳光紫外线对被褥进行消毒，要求每一个小时翻晒一次。 4、加强饮食、饮水卫生管理，严防食物中毒和传染病发生。按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》等有关法规要求，切实加强食堂的管理，严格购物登记、餐具消毒、从业人员健康体检制度。严禁从业人员带病上岗。儿保医师每天进行消毒卫生工作检查；总务长及后勤组长对每日原料进行复核验收。 5、按规定有计划地协作医疗部门做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。 6、教育幼儿养成良好的个人卫生习惯，教师认真组织幼儿饭前便后用肥皂和流动水洗手，并利用图片、故事、多媒体课件等形式对幼儿进行良好卫生习惯的培养。鼓励幼儿多饮水，为幼儿搭配平衡营养膳食，保证幼儿摄入足量的、均衡的营养，增强孩子的免疫力。不带幼儿到人群密集的场所，以减少感染机会。不与传染病人接触，坚持开展每日的体育锻炼活动，保证户外活动时间。 7、加强门卫管理，切断外来传染病源。
预防手足口病应急预案
手足口病可控工作预案 为了有效预防、及时控制学校传染病的发生、流行，保障学校、xxxx身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和xx机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和高碑市教育局、卫生局《关于加强学校和xx手足口病防控工作的紧急通知》精神，以及保定市卫生局、教育局的有关规定要求，特制定本工作预案。 1、成立传染病防控小组 xx成立由园长、副园长、各老师等人员组成的传染病工作领导小组，分工明确，层层落实责任制，采取切实有效措施，做好学校传染病防控安全工作。 2、建立健全疫情报告制度 幼儿在校期间内如有传染病发生要及时、准确地报告乡总校。传染病疫情报告人要利用晨午检及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，①班主任应该马上告知卫生教师和领导，②卫生教师和这个患者都戴口罩到隔离室，③xx传染病疫情报告人马上上报乡总校。④并由班主任通知家长立即带学生到市级以上正规医院医治。⑤根据诊断结果按照程序进行处理。 3、加强晨午检工作 老师每天应密切关心幼儿的健康状况，详实统计出勤人数。晨午检中严格执行《学校及xx机构预防控制手足口病措施》，发现学生身体不舒服或有摄氏38度以上高热学生必须迅速隔离，及时通知其监护人带其去医院看病，并在家休养。 若有一个班出现1例手足口病例。1）若这个幼儿在xx查出，园领导根据上报传染病的程序上报总校，之后隔离室按照手足口病的消毒方法由专门的消毒人员按照手足口病的消毒方法进行消毒。如5.5%的84消毒液，配备比例：10毫升药液兑水的比例进行消毒。2）若这个幼儿在家中被家长发现感染上此病，则告知家长马上去医院医治。对患病医治离校的幼儿，老师用通讯工具和家长进行联系，老师发放手足口病学生家庭消毒宣传材料，对消毒情况进行指导。
小儿手足口病护理
小儿手足口病护理 文章目录*一、小儿手足口病护理*二、小儿手足口病食疗方*三、小儿手足口病预防 小儿手足口病护理1、注意休息及饮食 患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹会令胃口较差,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 2、口腔护理 应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,定时用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。 3、皮疹护理 患儿的衣服、被褥要保持清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止其抓破皮疹。对于臀部有皮疹的患儿,应随时清理其大小便,保持其臀部清洁干燥。疱疹破裂的患儿可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。 6、发热护理 小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让 患儿多饮水,如其体温超过38.5℃,可在专业人士指导下给其服用退热剂。如其高烧38.5℃持续4小时,则必须将其留院观察,反复发烧的患儿则必须让其住院治疗。
小儿手足口病食疗方1、方一:红萝卜1条,白茅根15克,竹蔗1节,生薏仁15克,每日1剂、煎水代茶。以上均为3至6岁儿童1人份剂量,可根据年龄大小酌情增减用量。 功效说明:红萝卜健脾和胃、清热解毒、透疹、降气止咳; 白茅根凉血止血,清热利尿;竹蔗清热泻火、解烦;薏仁健脾利湿。此方剂具有补肺健脾、清热化湿的功效,适用于小儿手足口病、麻疹、水痘、幼儿急疹、流感的易感人群。 2、方二:灯芯草5扎 ,蝉蜕3g ,木棉花1朵 ,鸡骨草10g ,瘦猪肉50g, 煲汤饮用。 功效说明:灯芯草利尿通淋,清心降火;蝉蜕疏散风热,透疹 止痛;木棉花清热、去湿、解暑、利尿;鸡骨草清热解毒。此方具有疏风清热,化湿解毒的功效。 3、方三:荷叶粥:鲜荷叶2张 ,白米50克 ,将荷叶切碎煮粥吃。 功效说明:鲜荷叶理脾活血,祛暑解热。 以上均为3~6岁儿童1人份剂量可根据年龄大小酌情增减剂量 小儿手足口病预防1、要勤洗手,搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生,把好病从口入关。 2、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生,因此,托幼机构、学
学校手足口病预防应急预案
学校手足口病预防应急预案 针对近阶段手足口病（EV71）的迅速传播，为了提高我校预防和控制手足口病（EV71）的能力和水平，减轻或者消除手足口病（EV71）的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校、幼儿园正常的教学秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，结合本校实际，特制定本应急预案。 一、指导思想： 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，建立学校、幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展学校防控手足口病紧急情况的处置工作，最大限度地降低损失，有效保障师生生命安全，切实维护教育稳定和社会安定。 二、目标任务 （1）宣传和普及手足口病（EV71）的防治知识，提高广大师生员工及学生家长的自我保护意识。 （2）完善手足口病（EV71）报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 （3）建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病（EV71）不在学校内蔓延。 （4）加强环境卫生整治。大力开展爱国卫生运动，动员全校集中整治环境卫生，经常对教室、宿舍、食堂、厕所等进行消毒，并保持教室、宿舍等场所通风。认真落实晨检制度，每日进行晨检，记录缺课情况和原因，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在教室所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，并立即报告当地政府和县教育局。 三、工作原则
1、预防为主、常备不懈 宣传普及手足口病（EV71）防治知识，提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。 2、依法管理、统一领导 严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理；对于违法行为，依法追究责任。学校成立预防手足口病（EV71）工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学校对该病的防治工作。 3、快速反应、高效运转 建立预警和医疗救治快速反应机制，实行每天零报告制度，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。 四、组织管理 成立手足口病（EV71）工作领导小组，统一领导手足口病应急处理指挥工作。 一）组织机构 成立高峰小学手足口病防控工作领导小组，负责统一领导全校手足口病防控应急处置工作，领导小组人员名单如下： 组长：袁建雄 副组长：吴平喜胡华荣黄占结 成员：各班主任及任课教师 二）主要职责： 1、制订手足口病（EV71）预防应急预案。
幼儿园幼儿手足口病防控应急处置预案
幼儿园幼儿手足口病防控应急预案 春夏季节是手足口病的高发期，针对近阶段手足口病在社会上迅速传播的现状，为提高我园预防和控制手足口病的能力，减轻、消除手足口病的危害，保障全园小朋友的身体健康与生命安全，维护幼儿园正常的教学秩序，特制定并启动应急预案，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制手足口病蔓延。 一、指导思想 坚持以“科学发展观”和“十八大”精神为指导，全面贯彻落实《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》和《国家中长期教育改革和发展规划纲要》；坚持以《幼儿园教育指导纲要》和《3-6岁儿童学习与发展指南》为教育指导，建立幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展全园防控手足口病紧急情况的处置工作，有效、切实维护幼儿生命安全和教育稳定。 二、目标任务 1、宣传和普及手足口病的防治知识，提高广大师生员工及幼儿家长的自我保护意识。 2、完善手足口病报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确
保手足口病不在本园蔓延。 4、加强环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动，动员全园各线人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。 5、认真落实晨午检制度。 三、工作原则 1．预防为主、常备不懈 宣传普及手足口病防治知识，提高全体教职工的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。 2．规管理、统一领导 严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作头行依法管理。幼儿园成立预防手足口病工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实幼儿园对该病的防治工作。 3、快速反应、运转高效 建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证早发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。 四、具体举措 1．成立手足口病防控工作领导小组。 组长：樊艳兰 组员：翠仙黄举仙黄举湘黄华丽 2．做好宣传教育工作
重症手足口病并脑干脑炎病人的护理
? 2640 ? CHINESE NURSING RESEARCH J u l y ,017 Vol. 31 No. 2 1 性研究[]中华护理杂志，2009,44(3):36 138.[]李玉乐，吴欣娟，谢瑶洁.临床护理级别评定的比较研究实用 护理杂志，2009 ,5(1) 14 16.[0] 谢彩霞，肖静蓉，周敏，等.护理分级质量改进的实践及成效[J ]. 中华护理杂志，2015,50(6):716 719.[1] 柏亚妹，宋玉磊，刘蓉芳，等.普通成人病房分级护理标准及内容 的研究[]中国实用护理杂志，2015,1(8) 562 563. [2] 吴欣娟，李玉乐，谢瑶洁.我国分级护理实施现状及建议[J ]，中国 护理管理，2008,8(2):5 - 7.[3] 金晓燕，么莉，谢丽娟.等.国内外护理分级的比较分析中国 护理管理，20丄2，12(11):7-10. (收稿日期：20丄6 09 28 ;修回日期：017 06 28) (本文编辑苏琳） 重症手足口病并脑干脑炎病人的护理 曾 慧 ，杨 丽 ，王 勇 ，张 霞 ，陈长梅,温永静 Nursing care of patients with severe hand foot mouth disease combined with brainstem encephalitis Zeng Hui ,Yang L i ,Wang Yong,et al (Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Guizhou 563000 China ) 摘要：[目的]探讨重症手足口病并脑干脑炎的临床特点、治疗及护理。[方法]回顾性分析2014年1月一12月我院重症医学科 ( ICU )收治的39例重症手足口病并脑干脑炎患儿的临床资料，收入ICU 后给予消毒隔离、严密观察病情、积极脱水降颅压、米力农 心血管支持、气管插管呼吸机辅助呼吸、合理应用抗菌和抗病毒药物、大剂量丙种球蛋白及合理使用糖皮质激素、尽早肠内营养支 持等综合治疗护理措施，观察患儿治疗前后体温、心率、呼吸、血压、指脉氧饱和度的变化及转归情况。[结果]39例患儿治疗后症状 好转，成功转出 ICU 38例，好转出院1例，体温、心率、呼吸、舒张压均明显降低，指脉氧饱和度明显升高。[结论]应尽早发现重症手 足口病并脑干脑炎患儿，及时收入ICU 救治，进行综合治疗护理，可提高患儿的救治成功率。关键词：手足口病；脑干脑炎；匈肺物理治疗；CU 中图分类号：R 473. 51 文献标识码：C d 〇i ： 10. 3969/j . iss n . 1009-6493. 2017. 21 025 文章编号：1009-6493(2017)21-2640-02 手足口病是由于多种肠道病毒引起的传染病，多 发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱 疹，少数患儿可引起无菌性脑膜脑炎、脑干脑炎、肺水 肿、肺出血等并发症[12]。本研究主要分析我院重症医 学科（ICU )2014年1月一 12月收治的39例重症手足 口病并脑干脑炎患儿的临床资料，提出相关护理措施。 现报告如下。 1资料与方法 11临床资料我院于2013年1月一12月收治住 院手足口患儿307例，期间无1例收人我院 ICU 。 2014年1月一12月收治住院手足口患儿827例，期间 收人IC U 确诊病例40例，确诊为手足口病并脑干脑 炎39例。其中男19例，女20例；年龄6个月?58个 月（25.08个月±12. 04个月） ；C U 住院时间1d ?13 d (5.36d ±2.33d );气管插管呼吸机使用37例，使用 时间1d ?12d (4. 16d 士1.94d )。其诊断标准见 201 0年4月卫生部《手足口病诊疗指南（2010版）》。 基金项目贵州省遵义医学院附属医院硕士科研启动基金项目，编号： 院字（2012)12号。作者简介曾慧，副主任护师，硕士研究生，单位：563000 ,遵义医学院 附属医院；杨丽、王勇、张霞、陈长梅、温永静单位：563000,遵义医学院 附属医院。 引用信息曾慧，杨丽，王勇，等.重症手足口病并脑干脑炎病人的护理 [].护理研究，2017,31(21)2640 2641. 该39例手足口病并脑干脑炎患儿年龄较小。除手、 足、口存在不同程度的水疱外；另有精神差、惊跳、意识 障碍；并有高热，体温可达39 °C 以上；有明显的心动过 速，心率196/m in ;呼吸浅快至56/m in ;指脉氧饱和度 (Sp ()2)下降至80% ,37例并发心肺衰竭或处于心肺 衰竭早期。 1 2治疗护理方法 1.2.1做好消毒隔离对患儿进行床旁隔离，建立醒 目隔离标识，医务人员严格执行标准预防为基础的接 触隔离措施，床旁备用隔离衣，严格执行手卫生，保持 病室空气新鲜，患儿用品专人专用，床单位物品、地面、 物体表面用500 mg /L 含氯消毒液擦拭消毒，患儿排 泄物、呕吐物用2 000 mg /L 含氯消毒液浸泡处理，医 疗废物用双层黄色垃圾袋封袋处理。 1.2.2严密观察病情变化严密监测意识、瞳孔、体 温、心率、呼吸、血压、指脉氧饱和度和血气分析的变 化，记录患儿24h 出人量，控制液体输人速度，防止医 源性肺水肿的发生，观察呼吸机和药物治疗的效果，防 止相关并发症的发生。 1.2.3尽早气管插管呼吸机支持37例患儿合并有 心肺衰竭或处于心肺衰竭早期，转人后给予经口气管 插管，运用呼吸机辅助通气，主要通气模式为压力控制 通气（PCV )+呼气末正压（PEEP ),采用保护性肺通气 策略，吸气峰压 15cmH 20(1cmH 20 = 0.098 kPa )? 30cmH 20 ，P E E P 5cmH 20~10cmH 20,监测血气分
幼儿园预防手足口病应急预案
幼儿园预防手足口病应急预案 撰写人：___________ 部门：___________
幼儿园预防手足口病应急预案 篇一：幼儿园预防手足口病应急预案 春夏季节是手足口病的高发期，特别是近段时间有关媒体也不断报导某地发现多例手足口病的信息，令许多家长内心惶然。为此，幼儿园领导高度重视，充分认识ev71病毒传播防控工作的重要性和紧迫性，立即成立了预防手足口病传染病管理小组。。并利用图片和故事等形式对幼儿进行良好的卫生习惯的培养。 三、做好晨间检查工作。幼儿早晨入园期间，保健医和带班教师一起，做好孩子的晨间检查，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况，有发烧症状的幼儿，劝其在家休息。 四、做好卫生消毒工作。幼儿园每天由保育老师清理好卫生后，做好玩具、餐具或其他用品彻底消毒工作。一般常用84消毒液浸泡及蒸煮消毒。对空气进行紫外线消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品置于日光下暴晒。 五、保持室内空气流通。定期开窗通风，保证活动室内空气新鲜，温度适宜。 六、适当锻炼身体，平衡膳食营养，增强抵抗能力。教育幼儿注意休息的同时，鼓励幼儿多饮温开水、多吃蔬菜和瓜果。 篇二：幼儿园预防手足口病应急预案 第 2 页共 2 页
陈集乡曹屯幼儿园 手足口病防控预案 （xx——xx学年第二学期） 为了有效预防、及时控制传染病的发生、流行，保障学校、幼儿园师生身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和东阿县局、卫生局《关于加强学校和幼儿园手足口病防控工作的紧急通知》精神，以及陈集乡联合校的有关规定要求，特制定本工作预案。 1、成立传染病防控小组 幼儿园成立由园长、各班老师等人员组成的传染病工作领导小组，分工明确，层层落实责任制，采取切实有效措施，做好学校传染病防控安全工作。 2、建立健全疫情制度 幼儿在校期间内如有传染病发生要及时、准确地报告乡总校。传染病疫情报告人要利用晨午检及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，①班主任应该马上告知园长和校领导，②戴口罩到隔离室，③幼儿园传染病疫情报告人马上上报联校。④并由班任教师家长立即带学生到县级以上正规医院医治。⑤根据诊断结果按照程序进行处理。 3、加强晨午检工作 第 2 页共 2 页
预防手足口病应急预案
预防手足口病应急预案 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
2011年预防手足口病应急预案 手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。夏季是手足口病的高发期，针对今年实际情况，我校启动实施应急预案，制定措施，预防手足口病的发生。 一、加强宣传，落实检查 向教师讲解手足口病的一些常规知识。镇教育办与镇卫生院联合进行培训，并对所有校园检查一遍。使各教师了解到手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主。手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。 手足口病知识： 1．潜伏期2-6天，一般在3-4天。 2．主要临床表现发病突然，约半数病人可出现发病，体温38 oc或略高，可持续1-3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染症状。发病次日出现疹子，先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于指趾背面、指甲周围及足跟边缘，部分病人还可见于手掌、足底、臂部、大腿内侧等部位，1-2天出齐。1天后部分形成疱疹，呈椭园形，大小2-5mm，最大 10mm，内含混浆液，2-4天后可吸收。口腔两颊黏膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破并形成溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿拒食。预后良好，病程一般5-7天，长者可达10天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。 二、预防及应急措施： 1、由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所。 要求各学生通过宣传栏向家长讲解手足口病的发病症状、预防措施、传播途径、病儿的护理等方面的知识，让家长全面了解病理知识，家校配合做好预防工作。
小儿手足口病的家庭护理指导
小儿手足口病的家庭护理指导 小儿手足口病是一种病毒感染导致的疾病，引起手足口病有20多种病毒，虽然宝宝能对引起此次感染的肠道病毒产生一定的抵抗力，但对引起该病的其他病毒则无免疫力，病毒的多样性会导致该病的反复发作。手足口病其实并不可怕，对于感染了手足口病的患儿，应立即就医治疗，对于病情较轻的孩子，医生多数建议自行回家进行隔离、孩子应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。隔离措施 1、消毒隔离：患儿在及时就医的同时，避免与外界接触，一般需要隔离2周，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；患儿用过的物品要彻底消毒，可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下暴晒。 2、清洁物品开窗通风：手足口病患儿衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 3、口腔清洁：手足口病患儿会因口腔疼痛而拒食、哭闹不眠等，要保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的小儿，可以用棉签蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。亦可口服维生素B2、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，预防手足口病细菌继发感染。 4、饮食营养：手足口病患儿宜卧床休息一周，多喝温开水，给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣等刺激性食物。 5、皮疹护理：注意保持皮肤清洁，剪短孩子的指甲，必要时包裹孩子双手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的患儿，应随时清理大小便，保持臀部清洁干燥，如有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 6、注意退热：体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温；如果孩子体温高过38.5℃的话，应适当地使用退热药。 家长要小心手足口病的隐性传染，要注意个人卫生，进门前请注意洗手、换好衣服再亲近孩子，以免交叉感染。
手足口护理常规
手足口病是由柯萨基A-16病毒引起的手足部皮肤及口腔粘膜的疱疹疾患。主要通过呼吸道传染，儿童多见。其临床特征为前驱症状有低热、困倦、淋巴结肿大，随后在手掌、足底和口腔粘膜发生散在性的水疱、丘疹或斑疹，数量不等。口腔损害表现为唇、颊、舌、腭等处起很多小水疱，并迅速形成溃疡。 【诊断】 1．流行病学注意当地流行情况，病前1周内有无接触史。 2．病史注意发热、有无拒食、流涎、口腔疼痛、呕吐、腹泻，注意皮疹出现部位和演变，有无脑膜炎、脑炎及心肌炎症状。 3．体检注意手、足、臀及其他体表部位有无斑丘疹及疱疹，形状及大小，周围有无红晕及化脓感染。注意唇、口腔粘膜有无红斑、疱疹及溃疡。有无局部淋巴结肿大。 4．检验白细胞计数及分类，咽拭子培养。疱疹如有继发感染，必要时取其内容物送涂片检查及细菌培养。咽拭子病毒分离；疱疹液以标记抗体染色检测病毒特异抗原，或PCR 技术检测病毒RNA。如有神经系症状应作脑脊液常规、生化及病毒RNA。必要时取血清检测病毒抗体。 5．特殊检查疑有心肌炎者检查心电图。 【治疗】 1．一般治疗服用维生素B1、B2、C。皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫，口腔溃疡以溃疡散或锡类散涂布患处，疼痛甚者局部涂以2％利多卡因或3％苯佐卡因加硼砂甘油。呕吐或难以进食者适当静脉补液。 2．伴发症的治疗伴发脑膜脑炎者，早期可试用病毒唑治疗；有心肌炎者按病毒性心肌炎治疗(参见第十二篇第二章)。 3．中医治疗以清热解毒利湿为主，可用复方板蓝根合剂(板蓝根、大青叶、金银花、连翘、木通、竹叶)。 附：接触者处理：医学观察1周，每日测体温，检查口腔及皮肤，疑有发病及时隔离治疗。 【护理】 1．按传染病一般护理常规护理。 2．按呼吸道、消化道及接触隔离。 3．保持口腔及皮肤清洁，防止疱疹继发感染。 4．给予温流食，减轻口腔刺激。 【治愈出院标准】 自发病日起隔离1周，体温正常，皮疹消退、疱疹结痂，口腔溃疡痊愈，并发症基本治愈。 护理体会 1、消毒隔离消毒期1周，手足口病以皮肤、粘膜特别是口腔粘膜损害为重，容易合并细菌感染，应尽量穿软底鞋，少活动，减轻皮疹破损，凡接触患者的医务人员应用消毒液擦手，听诊器经初步消毒后放入熏箱。 2、皮肤护理以外用药为主，擦药前清洗局部，然后用呋芦水擦患处，每天早晚各一次，连续用药五天，擦药期间嘱患者勿洗澡，第6天用温水擦澡，慎防损伤皮肤及水疱。勤剪指甲，嘱患者不要抓挠皮肤和水疱，以免引起疼痛和继发感染。 3、口腔护理病人因口腔溃疡、疼痛、张口困难，可用吸管给予朵贝氏液漱口，每两小时一次，然后用生理盐水棉球轻轻擦拭，拭去坏死组织，再涂以锡类散，以促进溃疡愈合。口腔涂药后，嘱病人闭口十分钟，不可马上漱口及饮水、进食，以保证疗效，避免用刺激性、腐蚀性溶液漱口。口唇溃疡用红霉素软膏涂布，以防止感染并软化结痂，减轻疼痛。
手足口病 应急预案
鲁山县卫生防疫站手足口病预防控制预案 （试行） 第一部分总则 一、目的 手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，好发于夏秋季，5岁以下儿童多见。主要通过直接接触传播，潜伏期2～7天，可导致流行或暴发。该病的病原体有20多种，其中以柯萨奇病毒Al6和肠道病毒71最为常见。临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，病程约为4～8天，大部分患者可无明显或仅有轻微的临床症状，一般仅需对症治疗，预后良好。极少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。 为有效防止手足口病爆发流行，科学、规范、有序地开展手足口病的预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河南省实施<突发公共卫生事件应急条例>办法》等法律法规，结合工作实际，特制订本预案。 二、指导思想和工作原则 坚持“预防为主，立足准备，指挥有力，协调有序，加强能力，有效应对”的指导思想，全面提高快速反应和应急处理能力，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，加强手足口病疫情的预防控制工作，保障全县人民群众身体健
康和生命安全，为社会稳定和经济发展服务。 第二部分组织管理 一、组织领导和工作机构 成立手足口病疫情预防控制工作领导小组（见附件一），全面领导手足口病疫情预防控制工作。下设办公室、疫情监测报告组、疫情应急处置组和后勤供应组等工作机构（见附件二）。 二、职责分工 （一）手足口病防治领导小组办公室负责工作协调人员培训、健康教育和宣传报道等工作。 （二）疫情监测报告组 组织指导全县手足口病监测，保证网络支持，指导和开展疫情网络直报，负责疫情信息的收集、分析、预测、预警和报告工作。 （三）疫情应急处置组 组织指导全县的手足口病例确认、现场流行病学调查、密切接触者的追踪与管理、疫区的消毒与处理、提出控制措施和建议、开展预防控制效果的评估。 （四）后勤供应组 负责手足口病预防控制工作的防护用品、防治药品、消毒器械和药品、流行病学处置等物资的采购、储存、管理与发放、适时更新补充等，确保应急需要。 第三部分人员培训与健康教育
手足口病防控应急预案及领导小组
蒙城县河沟医院 2014年手足口病防治应急预案 在县卫生局统一领导下，成立手足口病防控工作领导小组，统一指挥、协调防控工作。实行手足口病防控工作主要领导负责制、责任追究制，明确任务，目标和责任。 （一）职责分工 1、领导小组职责：负责全镇手足口病防控救治工作的组织领导，指挥、协调、管理镇域内手足口病防控工作；结合本镇实际制定手足口病应急方案。 3、防保科职责：负责我镇手足口病疫情及监测资料的收集、汇总和上报；检查、督导全镇卫生室手足口病预防控制和监测工作，开展本镇村医，幼儿园园长手足口病知识培训。 4、内儿科：负责每天下午5时至次时8时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。 5、门诊部：负责每天早上8时至下午5时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。 （二）监测报告 1、建立乡、村二级手足口病监测网络。防保科负责制定监测技术方案，并指导各地实施。各相关科室要按照要求开展手足口病日常监测工作。本院执行职务的医护人员、防保科人员、乡村医生、个体开业医生为手足口病的责任报告人。 2、设置监测点。根据手足口病的流行特征及防治工作需要，科学设置手足口病的监测，各相关科室要根据手足口病发病特点和诊断标准开展病人筛查，
发现有可疑症状的病人要及时向防保科报告。每日定时报告监测情况及收治病人的动态情况，实行“零报告”制度。 3、在发生手足口病暴发和流行时，进行日报告；诊断的手足口病要在24小时内进行网络直报。一旦出现暴发疫情，达到本预案中规定的疫情分级标准时，要按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，在2小时内通过突发公共卫生事件报告系统进行网络直报。执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生为手足口病的责任报告人。手足口病责任报告单位要按照有关规定及时、准确地报告手足口病及其处置情况。不得迟报、乱报和隐瞒疫情。 （三）对策措施 1、暴发疫情控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是控制本病的关键。 ⑴控制传染源 ①对病人实行隔离治疗，密切接触的婴幼儿实行医学观察，严格管理传染源。该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可从粪便中排出病毒。对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离；隔离期限为临床症状消失后7天。加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染；对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，强化洗消措施；对居家观察的密切接触者，由乡镇、村街防保人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施，每日记录密切接触者有无发热和出疹情况。