清洗记录表
抽油烟机及排烟系统清洗记录
粉尘清扫安全管理制度标准范本_1
管理制度编号：LX-FS-A57608 粉尘清扫安全管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
粉尘清扫安全管理制度标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1.目的 为了加强公司生产作业现场粉尘的控制，规范粉尘的清扫管理，避免由于可燃性粉尘的存在引发火灾爆炸事故带来的人员伤亡和财产损失，特制定本制度。 2.适用范围 本制度适用于公司生产作业区域的粉尘涉爆场所。 3.职责 1）安环保负责制定相关管理制度和粉尘场所清洁清扫的安全监督管理。
2）生产车间负责相关区域、设备设施的积尘清洁清扫和日常维护与管理。 3）岗位操作人员负责本班次工作场所的清洁清扫工作，严格执行落实相关制度规程。 4.一般规定 1）粉尘日常清扫由生产班组长按排岗位操作工完成。每班岗位操作工下班之前,必须将产尘设备、地面粉尘清扫干净,并作为交接班内容之一。 2）接班时,检查发现上班未将设备、地面粉尘清扫干净可拒绝接班,直到上班清扫干净为止。 3）车间管理人员每周对本区域组织一次卫生检查。对卫生不达标的班组成员进行考核。 4）粉尘清洁清扫分为每日清扫、每周清扫、每月清扫、停机检修清扫。 每日清洁清扫：地面通道、岗位操作设备、操作
消毒供应中心7个表格(图表记录)
手工清洗消毒过程监测记录表（表1） 日期物品数量擦拭冲洗 洗涤 酶浓度 超声 酶浓度 漂洗 湿热消毒化学消毒（消毒剂）终末 漂洗 保养 润滑剂浓度 干燥签名 温度时间浓度时间温度
机械清洗消毒过程监测记录表（表2） 备注： 机械清洗的打印记录应留存。 定期监测包括: 年度监测，设备新安装、更新、大修、更换清洗剂、清洗消毒方法改变时等。 日期 设备运行前检查 开机时间 物品 名称 运行程序与次数 运行情况 关机 时间 清洁维护与保养 签名 定期监测 滤网 旋臂 打印机 清洗剂 程序 次数/日 正常 故障及处理
清洗消毒质量监测记录表（表3） 备注：日常监测由操作者用蓝笔登记，定期监测由质控护士用红笔登记。消毒物品应每季度监测登记。 不合格物品的件数、名称、处理措施应统一填在相应的单元格内。 日 期 物品名称 数量 (件) 合格(件) 不合格(件)及处理措施 消毒物品质量监测 签名 性 能 血 渍 污 渍 水 垢 锈 斑 消毒 方法 抽检 件数 监测 结果
压力蒸汽灭菌记录表（表4） 2、维护保养包括：清除灭菌器内垃圾或掉落的异物，保持灭菌器内、外清洁，保持排气口通畅，定期排放水汽分离器等 3、生物监测结果应记录在指示剂标签上并粘贴在单元格内 日 期 锅号 锅 次 灭菌物品种类及数量 运行开始 时间 灭菌阶段临界点 运 行 结 束 时 间 BD 试验 结果 化学监测 生物监测结果 安全检查与维护保养(正常、维护保养/故障、维修情况) 签名 科 室 敷料类 器 械 类 时间 温度 压力 包内 包外 监测管 对照管 操作者 核对者 开始 结束 开始 结束 开始 结束
油烟净化设备清洗记录
商户油烟净化设备清洗验收记录 时间：年月日编号： 商户名称铺位号 清洗负责人联系电话 清洗单位名称联系电话 清洗单位地址 清洗单位负责人联系电话 清洗时间年月日时分至年月日时分商户基础台账信息验收内容 项目数量面积数量面积（M2) 油烟现状是否合格备注油烟罩 挡火板 竖向排烟管道 一级油烟净化器（室内） 一级排油烟风机（室内） 出屋面横向排油烟管道 软连接处 油烟净化器（屋面） 排油烟风机（屋面） 排烟出风口 管道内防火阀 物管部意见1、清洗期限：按时完成□未按时完成□ 2、清洗项目：按时完成□未按时完成□ 3、清洗质量：满意□不满意□ 4、服务态度：满意□不满意□ 5、人员素质：满意□不满意□ 验收结果：合格□不合格□ 验收人（签字）：物业部经理（签字）：年月日年月日 清洗单位意见 清洗单位（盖章）：负责人（签字）： 年月日 说明“验收内容”中“是否合格”一栏，由物管部代表填写，其他由清洗单位填写；“物业部意见”各“□”中，用“√”表示。此表一式两份，签字后，双方各执一份。
照片附件： 第三方清洁公司进行清洗时，由各公司物管部安排专人现场跟进清洗过程及验收结果。清洗前将下列表格内要求的部位现场拍照，清洗后进行拍照验收，照片拍照需加时间,格式为:年-月-日-时-分-秒，严禁由清洗公司提供照片。 该记录表单须进行彩色打印，作为油烟管道清洗档案的一部分内容进行存档。 清洗位置清洗前照片清洗后照片 油烟罩 挡火板 竖向排烟管道 一级油烟净化器 （室内顶棚上 方） 一级排油烟风机 （室内顶棚上 方）
出屋面横向排油 烟管道 软连接处 油烟净化器（屋 面） 排油烟风机（屋 面） 排烟出风口 管道内防火阀 注：以上检查内容及贴附照片，如商户烟道无此项内容，请在空格处填写“无此项”。