鼻咽癌治愈能活三十多年

鼻咽癌治愈能活三十多年
鼻咽癌治愈能活三十多年

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌早期存活率很高,五年生存期八成以上,研究表明:早期发现的鼻咽癌经过治疗后和正常人没有区别,生存期也是比较长的,也有的患者生存期可达30年,即使是中晚期患者通过积极的治疗,也有很多患者长期带瘤生存的,下面一起来了解一下。

鼻咽癌虽然是恶性肿瘤,但是现在随着科学技术的不断进步与发展,鼻咽癌的治愈率也在提高,如早期的鼻咽癌患者进行手术治疗后,为了防止复发和转移,术后配合中医治疗,能防止复发和转移,提高手术的成功率,有效延长患者的生存期。肿瘤专家袁希福表示,鼻咽癌的早期发现,早期及时治疗是能否治愈的关键,因此如何提早发现鼻咽癌是非常重要的,鼻咽癌早期的症状主要有:

1、涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

2、鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

3、耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

4、头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

5、颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

但是在临床上很多患者由于没有及时发现,导致病情发展到晚期,对于晚期患者来说,常用中医保守治疗,中医保守治疗具有很大的优势,中医辨证施治的原则,每人一方,对症下药,全部采用纯天然的中草药,安全。副作用小,治愈后不易复发,对于晚期年龄偏大、不能手术、放化疗的患者而言采用中医治疗是不错的选择,临床上也有很多患者通过中医治疗获得了长期的生存机会。

杨某某,鼻咽癌低分化鳞癌合并淋巴结及双肺转移,男,57岁,安徽省和县人。2009年10月份出现涕中带血,2010年8月病情加重,10月份在南京军区总医院检查确诊为鼻咽癌,后做化疗6个疗程,做放疗33个疗程,2011年6月在301医院发现肺部转移,经放化疗治疗后于2011年7月18日来诊,郑州希福中医肿瘤医院以“三联平衡疗法”中药治疗,8月3日,头晕、乏力、畏寒等症状减轻,身体一般情况改善;持续服药至今,病人以往症状均明显改

善,复查左肺转移灶消退,病人要求继续服药以巩固疗效,病情稳定,直到现在,患者身体状况依然良好。

中医三联平衡疗法就是才传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。该疗法明显克服了传统中药见效慢的缺点,又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。具有疗程短、显效快、无毒副作用、治疗费用低等优势,已使众多的肿瘤患者解除了病痛,挽回了生命,被誉为“癌症的克星”。

耳鼻喉精品试题-选择题

一、选择题 1、鼻中隔的组成中不包含以下哪一结构?(D) A、鼻中隔软骨 B、筛骨垂直板 C、犁骨 D、腭骨 2、有“臭鼻症”之称的疾病是以下哪种?(C) A、慢性单纯性鼻炎 B、慢性肥厚性鼻炎 C、萎缩性鼻炎 D、干酪性鼻炎 3、老年人常见的鼻出血部位是鼻腔的哪一部分?(D) A、鼻中隔前下部位 B、下鼻甲 C、中鼻甲 D、鼻中隔后段 4、鼻窦中容积最大的是哪一个窦?(A) A、上颌窦 B、筛窦 C、额窦 D、蝶窦 5、儿童鼻出血的部位多见于下列哪一个部位?(A) A、鼻腔前部 B、鼻腔中部 C、鼻腔后部 D、鼻咽部 6、脑脊液鼻漏常见于下列哪一种情况?(D) A、鼻骨骨折 B、上颌窦前壁骨折 C、额窦前壁骨折 D、筛板骨折 7、变应性鼻炎的发病机制属于哪一种?(A) A、I型变态反应 B、II型变态反应 C、III型变态反应 D、IV型变态反应 8、上颌窦穿刺冲洗治疗的进针部位为:(C) A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道 9、下列哪一项不属于鼻的生理功能?(A) A、屏气 B、呼吸 C、保护 D、共鸣 10、引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种?(A) A、IgE B、IgG C、IgA D、乙酰胆碱 E、组胺 11、有关慢性肥厚性鼻炎的描述中,以下哪一条是错误的?(C) A、鼻塞是持续性的 B、下鼻甲增厚呈桑椹状 C、对麻黄素收缩反应良好 D、可行下鼻甲硬化剂注射治疗 12、鼻出血最常用的有效方法是以下哪一种?(C) A、止血药 B、血管拴塞 C、鼻腔填塞 D、激光或冷冻 13、急性鼻窦炎中发病率最高的是:(D) A、前组筛窦炎 B、后组筛窦炎 C、额窦炎 D、上颌窦炎 E、蝶窦炎 14、筛板位于鼻腔的哪一部分?( A ) A、顶壁 B、内壁 C、底壁 D、外侧壁 15、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口?(C) A、前组筛窦 B、后组筛窦 C、蝶窦 D、额窦 16、关于急性鼻炎、下列概念中错误的观念是哪一个?(B) A、急性鼻炎即俗称“伤风”、“感冒” B、急性鼻炎应用抗生素是治疗常规 C、受凉、劳累过度及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见愿因 D、急性鼻炎的主要原因是病毒感染 17、、急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性,其原因是与以下哪项有关?(C) A、发热 B、神经调节反射 C、窦口位置与体位引流的关系 D、用药后反应 18、鼻骨骨折复位时,复位器械的远端伸入鼻腔的深度不应超过以下哪一标志?(B) A、二侧眉弓连线水平 B、二侧内呲连线水平 C、中鼻甲根部水平 D、鼻骨下缘水平 19、前组鼻窦炎的脓性引流常在哪一个部位?(B) A、嗅沟 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道

鼻咽癌

鼻咽癌 鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如广东、广西、湖南等省,特别是广东的中部和西部的肇庆、佛山和广州地区更高。据报道,居住在广东省中部以及操广东地方语的男性,其发病率为30/10万~50/10万。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/10万~3/10万。 鼻咽癌病因流行病学调查提示鼻咽癌的病因可能与EB病 毒感染、环境、饮食和遗传等因素有关。 1.EB病毒感染 EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原,包括早期抗原(EA)、壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)和核抗原(NA)等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗体阳性率分别为96%和81.5%,表明这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记,但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明,检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异,但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA 抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。 2.环境与饮食 环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。据报道,美籍华人中,

在美国诞生的第2代比在亚洲诞生的第1代患鼻咽癌的危险性低,而诞生在东南亚的加利福尼亚的白种人比诞生在美国者患鼻咽癌的危险性高。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。镍可能是促癌因素。二亚硝基派嗪(DNP)与鼻咽癌的发生有关。食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限、频度及烹调方法有关。这与咸鱼及腌制品中高浓度的亚硝胺化合物有关。 3.遗传因素 鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,鼻咽癌可能是遗传性疾病。最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。 鼻咽癌病理鼻咽癌的组织学分类 1.WHO分类1978年,WHO将鼻咽癌分为3型:角化鳞状细胞癌;非角化鳞状细胞癌;未分化癌。1991年修订后的WHO将鼻咽癌分为2型:角化鳞状细胞癌;非角化癌(分化型;未分化型)。其间最重要的区别在于是否存在明显的角化证据。前者角化明显,多见于老年人,与EB病毒感染关系不密切。后者占鼻咽癌大多数,无明显角化,它们(尤其是未分化型)与EB病毒感染密切相关。在非角化癌中,

病理学填空

传染病 1. 结核病的典型病变为结核肉芽肿形成,并伴有不同程度的干酪样坏死。 2. 结核病主要由呼吸道传染,也可经消化道感染,少数经皮肤伤口感染 3. 结核病的免疫反应和变态反应常同时发生或相伴出现。 4. 结核结节是在细胞免疫的基础上形成的。 5. 骨结核多发生在脊椎、指骨及长骨骺。 6. 伤寒病患者血液中的中性粒细胞和嗜酸粒细胞减少。 7. 伤寒患者的骨骼肌发生凝固性坏死时临床可表现为肌痛和皮肤知觉过敏。 8. 急性菌痢的病理变化初期为急卡他性炎,随后为假膜性炎。 9. 尖锐湿疣好发于潮湿温暖的粘膜和皮肤交界的部位。 呼吸系统疾病 1. 大叶性肺炎的实变期是指红色肝样变期和灰色肝样变期。 2. 大叶性肺炎的并发症有肺肉质变、肺脓肿及脓胸败血症和感染性休克。 3. 小叶性肺炎好发于儿童、老年人及体弱者,常是某些疾病如麻疹、手术后等并发症。 4. 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种主要累及肺间质的炎症。 5. 支原体肺炎好发于儿童和青少年,病变部位多累及肺的下叶。 6. 硅肺的基本病变是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。 7. 鼻咽癌最常发生于鼻咽顶部,其次是外侧壁和咽隐窝。 8. SARS以肺和免疫系统的病变最为突出。 寄生虫病 1. 阿米巴肺脓肿绝大多数是肝源性,少数为血源性。 2. 阿米巴的主要传染源是被感染的人和动物。 3. 阿米巴原虫的传染阶段是包囊,致病阶段是滋养体。 4. 肠阿米巴的基本病变是以组织溶解为主的变质性炎炎症。 淋巴造血系统疾病 1. 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤。 2. 霍奇金淋巴瘤主要发生于淋巴结,以颈部淋巴结最为常见。 3. 霍奇金淋巴瘤中最多见的亚型是混合细胞型。 4. 霍奇金淋巴瘤中预后最差的亚型是淋巴细胞减少型。 5. 对诊断霍奇金淋巴瘤具有重要意义的细胞是镜影细胞。 6. 陷窝细胞主要见于霍奇金淋巴瘤的结节硬化型型。 7. 在我国,非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的70%~80%。 8. 白血病是骨髓造血干细胞克隆性增生形成的恶性肿瘤。 泌尿系统疾病 1.肾病综合征包括大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症和高脂血症。 2.急性弥慢增生性肾炎肉眼观为大红肾,而快速进行性肾炎肉眼观呈大白肾。 3.膜性肾小球肾炎又称膜性肾病,肉眼观呈大白肾。 4.肾小球肾炎的病变在肾小球,而肾盂肾炎的病变主要在肾间质。 5.肾盂肾炎的主要两种感染途径是血源性和上行性。 6.急性肾盂肾炎的合并症是肾乳头坏死、肾盂积脓和肾周脓肿。

病理学题库

第六章呼吸系统疾病 一、名词解释 COPD肺气肿支气管扩张症肺源性心脏病肺肉质变小叶性肺炎硅结节 二、填空题 1.慢性支气管炎主要病变为_________、_________、_________。 2.慢性支气管炎的常见并发症有_________、_________、_________。 3.肺气肿的发病机制与___________和_______________因素有关。 4.肺泡性肺气肿可分为_________、_________、_________。 5.肺气肿可分为_________、_________、_________。 6.支气管扩张症病变累及________支气管以下和_______中、小支气管,以______部位最多见。 7.支气管扩张症按其形态可分为_________和________两种扩张。 8.肺源性心脏病发病的主要环节是_________。 9.大叶性肺炎按病变发展过程可分为_________、_________、_________、_________四期。 10.大叶性肺炎的并发症有_________、_________、_________、_________。 11.小叶性肺炎又称___________肺炎,病变多见于____________及___________。 12.小叶性肺炎的并发症有_________、_________、_________、_________。 13.间质性肺炎有_________和_________。 14.硅肺的基本病变是_________和_________。 15.硅肺的并发症有_________,其次是_________,晚期常并发_________。 16.鼻咽癌最常发生在_________,其次是_________和_________。 17.肺癌按肉眼分型可分为_________、_________、_________。 三、选择题 1.慢性支气管炎的病因是: A.吸烟 B.细菌 C.病毒 D.过敏 E.以上综合因素 2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是: A.粘膜上皮纤毛粘连、脱落 B.支气管管壁充血、水肿 C.粘液腺肥大、增生、分泌亢进 D.支气管软骨萎缩 E.支气管管平滑肌束断裂 3.慢性支气管炎最常见的并发症是: A.肺结核 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D. 阻塞性肺气肿 E.肺脓肿 4.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是: A.代偿性肺气肿 B.老年性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.肺泡中央型肺气肿 E.全腺泡型肺气肿 5.肺泡中央型肺气肿病变主要累及: A.各级细支气管 B.呼吸性细支气管 C.从终末细支气管到肺泡 D.肺泡管、肺泡囊 E.管径<2mm的支气管 6.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿? A.肺泡中央型 B.腺泡周围型 C.隔旁肺气肿 D.间质性肺气肿 E.全腺泡型 7.引起肺气肿的重要原因是: A.吸烟 B.病毒感染 C.细菌感染 D.大气污染 E.慢性支气管炎 8.下列除哪一项外均为慢性阻塞性肺病? A.小叶性肺炎 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管扩张症 9.肺气肿的肉眼观,下列哪些是错误的? A.肺膨大 B.边缘因肺泡破裂而萎陷 C.灰白色 D.肺组织弹性差 E.可形成肺大泡 10.镜下见肺泡扩张、间隔变窄,相邻肺泡融合成较大的囊腔,这是: A.支气管扩张症 B.肺气肿 C.肺不张 D.慢性支气管炎 E.支原体肺炎

病理题目

l.下列哪一项为再生能力差的组织?() A.生理情况下经常更新的组织 B.分化 成熟的组织 C.容易遭受损伤的组织 D.呼吸道被覆 细胞 2.下列哪一项不是肉芽组织的特征?() A.新生毛细血管 B.成纤维细胞 C.炎症细胞 D.再生的上皮细胞 3.下列哪一项不属于玻璃样变?() A.老年人的心肌细胞 B.Mallory小体 C.肉芽组织转化为瘢痕组织的过 程 D.高血压病时的脾细动脉 26.凝固性坏死的形态特点包括() A.好发于心肌、脾、肾等 B.好发于脑、 脾、肾等 C.细胞与组织轮廓残影存在 D.细胞 核存在 E.细胞核消失 38.核碎裂 1.关于凋亡,以下说法中错误的是() A.其过程受基因调控 B.伴急性炎症反应 C.常发生于活体内单个细胞或小片细胞 D.死亡细胞皱缩,质膜不破裂 2.坏死组织经腐败菌作用后,常发生() A.坏疽B.液化C.梗死D.栓塞 33.活体组织检查 38.完全性再生 45.简述凝固性坏死的主要病因及其主要的 病变特点。 1.最易通过完全再生达到修复的组织 是() A.上皮组织B.肌组织 C.骨组织D.神经组织 2.虎斑心的描述下述哪项是正确的? () A.由风湿性心肌炎引B.因严重贫血 或感染中毒引起 C.心外膜脂肪沉积 D.心脏收缩功能明显降低 31.气性坏疽 41.简述肉芽组织的肉眼观及镜下组成成 份。 1.病理学对人体研究的常见三大内容是 () A.尸体解剖、细胞学检查、免疫组化检查 B.活体组织检查、免疫组化检查、细胞学检 查 C.细胞学检查、尸体解剖、电子显微镜检查 D.尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查 2.严重的细胞水变性进一步发展可发生 () A.凝固性坏死 B.细胞固缩坏死 C.液化性坏死 D.细胞嗜酸性坏死 3.手术伤口一期愈合7天拆线的病理学依据 是() A.表皮再生已完全覆盖创面 B.伤口已收缩变小 C.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强 度 D.创口干燥无渗出 26.容易发生化生的组织是() A.肾盂粘膜上皮 B.结缔组织 C.支气管假复层纤毛柱状上皮 D.宫颈柱状上皮 E.胃粘膜上皮 31.干酪样坏死 41.比较增生与化生的病理学区别。 1.细胞病理学发展阶段主要采用的疾病观 察、研究手段和方法是() A.核酸探针B.细胞培养 C.光学显微镜D.免疫组织化学 31.干性坏疽 36.写出七个肿瘤病理学检查方法名称。 1.萎缩的心肌细胞、肝细胞内常可见

病理学

填空题1.骨折愈合的过程可分为、、、四个阶段。2.鳞状上皮化生最常见于、。3.Mallory小体是指。4.坏死的结局有、、、。5.常见的变性有、、、、。6.常见病理性萎缩有、、、、五种。7.机体的适应性改变有、、、四种类型。8.形态学上可将坏死分为、、、四种类型。9.玻璃样变性有、和三种。10.按再生能力,可将人体组织或细胞分为、、三类。11.苏丹Ⅲ染色可将。12.水变性和脂变的原因常是、、。13.肉芽组织镜下主要由和构成。14.水变性、脂肪变性最常见于、、等脏器。15.坏死细胞的细胞核改变有、和。16.再生能力最强的细胞有、等.不能再生的细胞有。再生力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过修复。17.常见的细胞内变性有、、、。18.伤口愈合的过程是、、和。 三、名词解释化生(Metaplasia);变性;虎斑心;萎缩;酶解性组织坏死;机化;肉芽组织;坏死;瘢痕组织(iscar tissue);坏疽;水变性;肥大与增生;再生;Mallory小体;凝固性坏死;干酪样坏死;核碎裂(karyopyknosis);气球样变性(ballooning degeneration);问答题1.细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别? 2.试述肉芽组织的形态和功能。3.试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型,并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。 二、填空题1.血栓形成的条件有、、。2.淤血可造成的后果有、、、。3.血栓可有、、和四种类型。4.出血性梗死的条件、。5.出血可分为和两类。6.栓塞类型有、、、等。7.长骨骨折的病人可能发生栓塞。 三、名词解释槟榔肝(Nutmeg liver);心衰细胞;血栓形成;贫血性梗死(Anemic infarct);淤血(Congestion);静脉石;栓子;肺褐色硬化;梗死;栓塞;出血性梗死;透明血栓(hyaline thrombus);漏出性出血;羊水栓塞;出血; 问答题1.试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。2.试用肺褐色硬化的镜下改变,解释其肉眼病变特征。3.静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系?(肖德胜) 二、填空题1.发生在心外膜的纤维素性炎症又称。2.肉芽肿大致可分为和两类。3.急性炎症过程主要有、、三个方面的变化。是炎症过程的中心环节。是血液动力学的主要变化。4.体液中产生的炎症介质可归为、、三种。5.渗出性炎症分为、、、四类。6.根据渗出物的主要成分及炎症发生的部位.可以从形态学上将炎症分为、、和炎症。7.炎症局部的基本病变为、、。8.化脓性炎症的病理类型有、、。9.化脓性炎症以为主.慢性炎症以、细胞为主;寄生虫感染时以细胞为主。10.根据炎症病变特点,急性菌痢属炎症;阿米巴痢疾属炎症;乙脑属炎症;流脑属炎症。11.举例:以变质为主的炎症有、、。以渗出为主的炎症有、、。以增生为主的炎症有、、。12.慢性炎症病变是以为主,浸润的炎症细胞主要是、、。13.常见炎症性疾病举例:变质性炎:、、。假膜性炎:、。化脓性炎:、、。急性增生性炎、、。肉芽肿性炎:、、、、。14.纤维素性炎症好发部位为、、。15.急性炎症中以增生病变为主的疾病有和。16.在不同的炎症病灶中.巨噬细胞可转化为、、、等细胞。17.纤维素性炎症发生在粘膜时称炎症。18.炎症的局部临床表现为、、、和。19.巨噬细胞在不同疾病时可表现为不同态.如、、、、、。20.炎症局部引起疼痛的炎症介质可能有、和。21.根据基本病变,病毒性肝炎是以为主的炎症;伤寒病是以为主的炎症,脓肿是以为主的炎症。 三、名词解释肉芽肿;栓塞性脓肿;绒毛心;化脓性炎症;脓肿;蜂窝织炎;渗出;积脓;菌血症;假膜;炎性息肉;炎细胞浸润;脓毒败血症;脓性卡他;化脓;炎性肉芽肿;败血症;假膜性炎;炎症介质四、 、问答题1、炎症的基本病变有哪些?举例说明它们之间的相互关系。2、炎性渗出物中含有哪些成分?各有何意义?3、纤维素性炎症常发生在哪些部位?各有何特点?4、试以皮肤生疖为例简述炎症的结局。(李景和) )二、填空题 1. 肿瘤的生长方式有、、三种。肿瘤的转移途径有、、2.常见的癌前病变有、、、、。3.肝癌转移到肺称。4.恶性淋巴瘤包括、二大类。5.肿瘤的异型性表现包括和。6.来源于被覆上皮发生的良性肿瘤.称为。7.经典型霍奇金淋巴瘤的组织学类型有、、、四型。其中型预后最差。8.肿瘤命名的原则是、、。9.肿瘤的分类是以肿瘤的和为依据。10.良性肿瘤最常见的生长方式为和。11.恶性肿瘤最常见的生长方式为。三、名词解释继发瘤;实性癌;转移与继发瘤;单纯癌;异质化;间变;非典型增生;肌纤维母细胞;癌肉瘤(Carcinosarcoma);肿瘤的异型性;癌前病变;肉瘤;原位癌;镜影细胞;交界性肿瘤;畸胎瘤;恶病质;乳头状瘤;Teratoma;蕈样霉菌病;APUD瘤;Red-Sternberg cells;霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s disease);绿色瘤;恶性组织细胞增生症 问答题1.试以结肠腺瘤及结肠腺癌为例,说明良、恶性肿瘤的区别。2.试述良、恶性肿瘤的区别。3.根据食道的正常组织结构,

耳鼻喉科试题一

《耳鼻咽喉头颈外科学》试卷 绪论、鼻部解剖 1、鼻翼和面颊部交界处称为 A鼻背B鼻梁C鼻根D鼻唇沟E前鼻孔 2、额窦开口于 A上鼻道前端B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E总鼻道 3、鼻腔嗅觉细胞主要分布在 A上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分B上鼻甲前端和鼻丘部分C上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分D上鼻甲和中鼻甲内侧面E上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜 4、鼻泪管开口于 A上鼻道B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E以上都不是 5、有关鼻腔外侧壁解剖,下列哪一项是错误的 A钩突与筛泡之间的裂隙称为半月裂孔B中鼻道由前至后有上颌窦、前组筛窦和额窦开口C筛泡属于筛窦结构的一部分D中鼻甲为筛骨的一部分E下鼻甲为一独立骨片 6、面部“危险三角区”是指: A两口角至鼻根部三点连线内的区域B面前静脉与面深静脉之间的区域C两眼外眦与颏尖三点连线的区域D强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围E以上都不是 7、有关鼻腔血供,下列哪一项是错误的 A鼻腔动脉主要来自颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的颌内动脉B眼动脉分出鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉C蝶腭动脉是鼻腔血供的主要动脉D筛前动脉和筛后动脉主要参与鼻腔上部血供E颌内动脉分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉 8、面部静脉的主要解剖特点是 A静脉较丰富B直接与海绵窦相通C静脉较粗D无静脉瓣膜E以上均不是9、正常人鼻粘膜表面的PH值是

A强碱性B强酸性C接近于酸性D碱性E接近碱性 10、下述哪一说法不正确 A利特动脉丛是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛B吴氏鼻鼻咽静脉丛指青年人下鼻道后方接近鼻咽处表浅扩张的静脉丛C克氏静脉丛指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛D鼻中隔易出血区包括利特动脉丛和克氏丛E青年人鼻出血常见于易出血区,老年人鼻出血常见于下鼻道后方 鼻外伤、外鼻疾病、鼻腔炎性疾病、鼻息肉、鼻中隔疾病 1、有关鼻外伤的处理,下列哪一项是错误的 A骨折应尽早复位,以免日后错位愈合B若为开放性损伤,应及时清创缝合C 骨折复位后,不必行鼻腔填塞D复位器伸入鼻腔不应超过内眦连线E如有鼻中隔软骨脱位,应同步复位 2、确诊脑脊液鼻漏的方法为: A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 3、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A鼻部有丰富的血管网B鼻部有丰富的淋巴C细菌毒力强D静脉无瓣膜,回流至海绵窦E感染易扩散 4、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是 A头痛程度B鼻分泌物性质C有无鼻音D有无咽痛E对血管收缩剂的反应5、变态反应性鼻炎是 A抗原与IgE抗体结合引起的Ⅰ型变态反应B抗原与递质组胺结合引起的Ⅱ型变态反应C细胞毒性反应或溶细胞性的Ⅲ型变态反应D免疫复合物引起的血管炎性Ⅳ型变态反应E致敏淋巴细胞和抗原作用引起的Ⅴ型变态反应 6、下列哪一种药物不适用于变应性鼻炎的治疗 A抗生素B抗组胺制剂C脱敏制剂D激素E肥大细胞膜稳定剂 7、鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是 A鼻塞B鼻粘膜干燥C鼻出血过多D偏曲部位压迫鼻甲E以上都不是

病理学选择题与答案

病理学复习题及答案 第一部分组织和细胞的损伤与修复 单选题 1.易发生干性坏疽的器官是:D.四肢 2.细胞水肿和脂变常发生在:E.心、肝、肾 3.下列哪种组织再生能力最强:A.腺体 4.缺碘所致的甲状腺肿大属于:A.过再生性增生 5.“肥大”是指:D.是细胞、组织、器官体积的增大 6.在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时.说明:D.细胞已经死亡了一段时间 7.肉芽组织是由……组成:B.新生毛细血管和成纤维细胞 8.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称:C.分化 9.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩.主要属于:B.废用性萎缩 10.液化性坏死主要发生于:C.脑 11.细胞水肿发生的机理是:B.线粒体受损 12.按组织再生能力的强弱来比较.下列各组的排列哪个是正确的C.骨>平滑肌>神经细胞13.细胞萎缩在电镜下最显著的特点是:E.自噬泡增多 14.组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称:E.不完全再生 15.细胞缺氧.细胞膜受损.细胞内出现:A.钠多,钾多,水多 16.全身营养不良时.首先发生萎缩的组织或器官是:D.脑 17.大块疤痕可引起:E.以上均可 18.虎斑心见于:B.中毒 19.下列肾小管变性中.哪种损害最早B.水变性 20.下列各项中哪个是错误的D.机体对外界侵入体内的异物.总是以机化的方式加以处理21.支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生.常属于下列哪一种改变E.适应性改变 22.下列各种组织哪一种再生能力最强D.神经胶质细胞 23.以下哪一项原因不引起萎缩D.四氯化碳中毒 多选题: 1.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是: A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞 2.健康的肉芽是: A.鲜红色B.对细菌的侵入有抵抗力C.触之易出血D.分泌物多 3.下列哪些情况可以出现机化过程 A.手术中所使用的缝线残留于组织中B.较大的血肿C.组织内死亡的寄生虫虫卵D.心肌梗死4.下列情况有增生性改变的有: A.再生B.机化C.化生D.肿瘤 5.下列记述中哪些是错误的 A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生 C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生 第二部分局部血液循环障碍 单选题 1.槟榔肝是由____引起的:D.慢性肝淤血 2. 下列哪项不是慢性淤血的后果:A.实质细胞的增生 3.下列哪个器官易发生出血性梗死C.肺 4.股静脉血栓脱落常栓塞:E.肺动脉 5.下列梗死中,哪项属于液化性坏死B.脑梗死

鼻咽癌诊疗常规

鼻咽癌诊疗常规 一临床概述 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,本病好发于中南五省,但近年来我国北方地区的发病率也逐见增高。鼻咽癌约 90% 以上是低分化鳞癌。因其病理特点为分化差的癌故颈淋巴结转移机率较高,就诊时约 80% 左右病人伴有颈淋巴结肿大。 二诊断依据及要求 鼻咽癌的诊断需要收集以下方面的材料,包括病史采集,体格检查,影像学检查,辅助检查和病理诊断等。 1.病史采集:病史采集主要包括首发症状 / 主要症状和体征,持续时间,发展过程,诊疗经过,主要阴性体征等 2. 临床症状血涕、鼻堵,耳鸣、耳聋、听力减退、头痛、面麻及复视是鼻咽癌最常见的症状,晚期时可出现眼睑下垂、眼球固定、吞咽活动不便、伸舌偏斜、声哑、张口困难及颈淋巴结肿大等症。 3. 临床检查鼻咽部检查为重点,要求掌握后鼻镜或鼻咽光导纤维镜检查方法,明确大体肿瘤的形状,侵犯范围等,检查鼻腔后鼻孔、口咽、眼、耳、喉及 12 对颅神经的感觉和运动反应,颈和锁骨上区淋巴结的改变。常规全身体格检查是必需的 4. 影像检查 CT 或 MRI 扫描检查对鼻咽部肿瘤及邻近结构受侵或颅底骨破坏、颈淋巴结转移等的显示直观,要求所有患者有二者之一。对于调强放射治疗患者,最好行鼻咽颅底 MRI 检查。胸片和腹部 B- 超为必须检查。晚期患者还需要骨扫描检查

5. 血清学检查 EB 病毒抗体的检测阳性者,对鼻咽癌的诊断有一定参考价值,其中 EA/IGA 的阳性反应,更有其特异性。 6. 病理检查经鼻腔或口腔钳取鼻咽部肿瘤组织作病理检验是最可靠的诊断依据。临床难以获得鼻咽部病理标本时,可考虑行颈部淋巴结活检术。 7.其他辅助检查:血象,肝肾功能,电解质,乙肝,艾滋病,梅毒等病原学和抗体指标。垂体 / 甲状腺功能检查。 三诊断和分期 根据诊断依据要求,获得病理诊断和影像学资料后,按照 92 福州分期标准和 UICC 2002 第 6 版分期标准,同时分期。 四治疗原则 早期鼻咽癌 (I/II期):根治性放射治疗 局部晚期鼻咽癌( III/IV M0)患者:同步放化疗(临床科研) M1患者,以化疗为主,辅以放射治疗。 五放射治疗 疗前处理主要包括口腔处理,合并症处理 放射治疗目的 根治性放射治疗 姑息性放射治疗 靶区确定 鼻咽癌的靶区通常包括鼻咽,颅底,咽旁间隙,高危及低危淋巴引流区,并根据危险程度给与不同剂量。

病理学考试题库10—11章

第三部分 第十章生殖系统疾病 一、单选题(共47道) 1.儿童男性生殖系统中最常见的肿瘤是( ) A.畸胎瘤 B.精原细胞瘤 C.胚胎性癌 D.内胚窦瘤 E.阴茎癌 2.乳腺桔皮样外观最常见于( ) A.浸润性小叶癌 B.浸润性导管癌 C.小叶原位癌 D.典型髓样癌 E.导管内原位癌 3.最常见的前列腺癌是( ) A.黏液腺癌 B.移行细胞癌 C.腺癌 D.鳞状细胞癌 E.透明细胞癌 4.子宫颈癌的组织发生可来源于( ) A.子宫颈鳞状上皮 B.子宫颈管的黏膜柱状上皮 C.子宫颈的储备细胞 D.以上都可以 E.以上都不是 5.子宫颈癌的癌前病变是( ) A.宫颈息肉 B.腺体潴留性囊肿 C.宫颈上皮鳞状化生 D.宫颈上皮异型增生 E.宫颈肥厚 6.确认早期宫颈癌最可靠的依据是( ) A.白带多,有接触性出血 B.阴道镜检查 C.盆腔检查

D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫颈活检病理切片诊断 7.子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌( ) A.细胞排列极向消失 B.细胞具有异型性 C.累及上皮全层 D.细胞增生活跃、层数增多 E.增生细胞表层为不全角化层 8.下列关于子宫颈癌的描述,错误的是( ) A.发病高峰为45岁 B.发病与HPV感染有关 C.中分化鳞癌最多见 D.几乎所有的子宫颈癌均来源于子宫颈CIN E.早期即可侵犯膀胱和直肠 9.乳腺癌最常见的类型为( ) A.导管内癌 B.小叶原位癌 C.浸润性导管癌 D.浸润性小叶癌 E.髓样癌 11.乳腺癌最常发生于乳房的( ) A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.中央部 12.80%以上乳腺癌来源于( ) A.非增生性纤维囊性变 B.乳腺导管上皮 C.腺泡上皮 D.小叶间质 E.乳腺纤维腺瘤 13.生育期妇女最常见的疾病是( ) A.卵巢癌 B.宫颈癌 C.子宫平滑肌瘤 D.乳腺癌 E.慢性子宫颈炎

病理学综合测试9

一、单选,每题1分,共30分。 1、下列哪种情况是引起脑萎缩的常见因素?(A) A、脑动脉粥样硬化 B、流行性脑炎 C、脑脓肿 D、脑梗死 E、流行性乙型脑炎 2、风湿小体中央可见:(C) A、脂肪变性 B、玻璃样变 C、纤维素样坏死 D、淀粉样变 E、黏液样变 3、下列哪种病变属于液化性坏死?(A) A、脑梗死 B、心肌梗死 C、肝硬化 D、脾梗死 E、肾梗死 4、再生能力最强的细胞是:(A) A、胃肠道黏膜上皮细胞 B、肝细胞 C、心肌细胞 D、唾液腺 E、神经细胞 5、左心衰可导致:(E) A、肝淤血 B、肾淤血 C、下肢淤血 D、心肌梗死 E、肺淤血 6、混合血栓见于:(D) A、毛细血管内 B、静脉血栓的尾部 C、动脉血栓的起始部 D、静脉血栓的体部 E、心瓣膜上的赘生物 7、在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管腔,这种现象称为:(A) A、栓塞 B、血栓形成 C、梗死 D、淤血 E、血栓栓塞 8、容易发生出血性梗死的器官是:(D) A、心 B、肾 C、脑 D、肠 E、脾 9、急性病毒性肝炎时,最常见的炎细胞是:(D) A、嗜酸性粒细胞 B、中性粒细胞 C、单核细胞 D、淋巴细胞 E、浆细胞 10、结核肉芽肿的主要成分是:(E) A、上皮细胞 B、肥大细胞 C、淋巴细胞 D、纤维母细胞 E、巨噬细胞 11、血道转移发生较早的癌是:(A) A、绒毛膜癌 B、鼻咽癌 C、肝癌 D、食管癌 E、胃癌 12、诊断恶性肿瘤的重要依据是:(D) A、肿块迅速长大 B、核分裂象 C、恶病质 D、转移 E、局部淋巴结肿大 13、主动脉粥样硬化病变最为严重的部位是:(C) A、降主动脉 B、升主动脉 C、腹主动脉 D、胸主动脉 E、主动脉弓 14、高血压脑出血最常见的部位是:(B) A、丘脑区域 B、内囊及基底节区域 C、小脑 D、脑桥 E、大脑白质 15、慢性支气管炎支气管黏膜上皮常见的化生是:(B) A、杯状细胞化生 B、内囊及基底节区域 C、小脑 D、脑桥 E、大脑白质 16、大叶性肺炎灰色肝样变期属于哪一种炎症?(B) A、出血性炎 B、纤维素性炎 C、浆液性炎 D、肉芽肿性炎 E、化脓性炎 17、早期硅结节中的细胞是:(C) A、淋巴细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、巨噬细胞 D、浆细胞 E、成纤维细胞 18、鼻咽癌最常见于鼻咽的:(A) A、顶部 B、外侧壁 C、咽隐窝 D、前壁 E、顶部和侧壁 19、慢性萎缩性胃炎的特征性病变是:(E) A、黏膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润 B、杯状细胞化生 C、黏膜层有水肿、点状出血和上皮坏死 D、腺上皮增生伴肠上皮化生 E、腺上皮委琐伴肠上皮化生

病理学 (5)

测试结果试卷查看--临床病理学在2011-6-11 0:03:33的测验返回主页剩余时间:1:28:6 1. 单项选择题1. 哪种甲状腺炎有结核结节样肉芽肿 2. 常提示恶性病变 3. 鼻咽癌最常见的肉眼类型是 4. 患者男,48岁,慢性肝炎病史20年,3年前出现食道静脉曲张,2个月前B超发现肝右叶5×4cm大肿物,AFP阳性。患者的正确诊断为: 5. 乙醇(酒精)中毒的肝细胞内可出现不甚规则的玻璃样物质称() 6. 主动脉瓣闭锁不全() 7. 标记T细胞的抗体有: 8. 神经元单纯性萎缩不见于() 9. 女性,28岁,农民。左颈部淋巴结肿大近半年,胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cmXlcmXlcm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。应做哪些标记明确诊断 10. 下列哪一项不是细胞体外培养的必需条件() 11. 肺气肿的病变累及 12. 钩端螺旋体病属于下列哪种类型炎症() 13. 慢性宫颈炎中() 14. 累及肺腺泡各部分的肺气肿为 15. 下列关于滑膜软骨瘤病(滑膜骨软骨瘤病)说话不正确的是 16. 女性,40岁,教师。发热,右颈淋巴结肿大,淋巴结1.5cmX 1.5cm Xlcm,镜下淋巴滤泡增多,遍及副皮质区和髓索内,大小相近见生发中心扩大。内有中心细胞和中心母伴星空现象,套区略薄,正确的诊断是 17. 下列哪项属于病理性再生() 18. 肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生者见于() 19. 内皮细胞,纤维母细胞,淋巴细胞常见于() 20. 大叶性肺炎合并金黄色葡萄球菌感染可引起 21. 女性,30岁,右下腹发现包块3月,手术见右侧卵巢被一囊性肿物取代,囊内充满皮脂样物,毛发及牙齿。该肿块最可能诊断为() 22. 急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是 23. 肝硬化患者出现蜘蛛状血管痣是由于() 24. 感染性心内膜炎最常见的病原体是 25. 男性患者,58岁,于下肢皮下出现皮下结节1周,大小直径约4.4cm,切面灰白或灰红。镜下富含有成纤维细胞,其内出现神经节样细胞,呈弥漫散在分布,细胞有丰富的嗜碱性胞质、空泡状核和明显核仁。本病最有可能诊断为 26. 淤血是由于() 27. 卵巢腺瘤多呈() 28. 白细胞渗出与红细胞漏出是() 29. 可导致肝脏肿大的疾病不包括() 30. 不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是 31. 气球样变常见于: 32. 下列哪项条件易产生二期愈合() 33. 在癌症患者血液中有幼稚白细胞,说明此患者: 34. 无良好固定的骨折,其断端会长期处于:

鼻咽癌的诊断与鉴别诊断

鼻咽癌的诊断与鉴别诊断 鼻咽癌的诊断 1.病史 与遗传因素、EB病毒感染、饮食(亚硝酸盐制品)、环境因素等有关。 2.临床表现 症状: 鼻部症状:早期可出现回吸性痰中带血或鼻涕带血,晚期大出血;瘤体增大后引起鼻塞,闭塞性鼻音,嗅觉减退或丧失; 耳部症状:可压迫或阻塞咽鼓管咽口引起同侧分泌性中耳炎,表现为耳鸣、耳闭、听力下降、自听增强;所以,单侧性耳鸣,听力减退,耳闷阻塞是鼻 咽癌早期症状之一; 眼部症状:在肿瘤中晚期多见。肿瘤向前通过后鼻孔侵入眼眶引起眼球突出、复视、视力障碍、视乳头水肿等;肿瘤还会向上通过破裂孔侵犯海绵窦 内的第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经引起视野缺损、上睑下垂、视野缺失 等;当肿瘤侵犯颈动脉管或咽旁隙淋巴结是可累及颈交感神经引起同 侧瞳孔缩小,眼球下陷,眼裂缩小及同侧面部无汗等霍纳综合征;头痛:当肿瘤侵入颅内海绵窦可致第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经损害,尤其是三叉神经受损可引起同侧剧烈的放射性疼痛。头痛往往是海绵窦受侵犯时患者的第一主诉。 颈部淋巴结肿大:进行性,质硬,活动差,无压痛 颅神经症状:嗅神经Ⅰ:少见。嗅觉减退。 视神经Ⅱ:少见。视力下降甚至失明,视野改变,复视。 动眼神经Ⅲ和滑车神经Ⅳ:上睑下垂,瞳孔扩大,眼球突出,复 视等。 三叉神经Ⅴ:多见。感觉过敏,偏头痛(单侧持续性头痛,夜间 痛甚),患侧面部感觉麻木或消失,患侧角膜发射迟钝

或消失,张口使下颌骨向患侧偏斜等。 外展神经Ⅵ:多见。眼球外展运动障碍,复视。 面神经Ⅶ:少见。患侧额纹消失,鼻唇沟变浅或消失。 听神经Ⅷ:听力下降,耳鸣,眩晕等 舌咽神经Ⅸ:吞咽功能障碍,咽反射迟钝或消失,呛咳,腮腺分 泌减少等。 迷走神经Ⅹ:少见。声音嘶哑,呛咳等。 副神经Ⅺ:耸肩无力,斜方肌和胸锁乳突肌萎缩。 舌下神经Ⅻ:舌萎缩,伸舌偏向患侧。 远部转移(骨,肺,肝):骨痛,痰中带血,肝区痛等。 体征:好发于鼻咽顶部和咽隐窝。常表现为结节状和菜花状隆起,表面凹凸不平易出血。也可表现为粘膜下隆起,表面光滑。早期表现不明显,颈部可触及无痛肿大淋巴结。 3.临床检查: (1)体格检查 ①鼻腔、鼻咽及口咽部的检查。 前鼻镜检查 间接鼻咽镜检查(后鼻镜检查) 直接鼻咽镜检查(纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜及鼻内镜检查。其中纤维鼻 咽镜检查可配录像系统,视野宽,安全无痛,可活检。) ②颈淋巴结的检查(肿大、质硬,活动度差,无痛) ③颅神经受损的检查。 ④其它症状:1.Horner(霍纳)综合征 2.垂体-蝶骨综合征 3.皮肌炎 4.眶尖综合征 (2)影像学检查 ①X线骨质破坏情况

病理题

是非题 坏死细胞核的改变为 白色血栓主要由白细胞构成。 炎症局部的基本病变是变质、渗出、再生。 肿瘤的异型性小,其恶性程度高。 病毒性肺炎是间质性炎。 动脉瘤是良性肿瘤。 风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。 鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 由结核发生的肿瘤称结核瘤。 高血压病主要累及全身细、小动脉。 细胞凋亡的改变主要为核固缩、核碎裂、核溶解。 肝癌转移到肺称肺转移性肝癌。 动脉粥样硬化常发生于大中动脉。 胃癌的好发部位是胃贲门部。 渗出是炎症最具特征性的变化。 判断早期胃癌的标准.是根据其面积大小。 由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 肺癌组织学类型中鳞癌最常见。 恶性肿瘤异型性大,分化程度高。 大叶性肺炎患者实变期可咯铁锈色痰。 肠伤寒常引起肠腔狭窄。 肝癌转移到骨称肝转移性骨癌。 高血压病动脉系统病变期常累及于大中动脉。 血管瘤表现为浸润性生长,无包膜形成。 炎症的基本病变包括变性、渗出和增生。 判断早期胃癌的标准.不是根据其面积大小.而是根据其浸润深度。 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、硅肺、肺结核等最终均可引致肺心病。凡是母细胞瘤均为恶性肿瘤。 恶性肿瘤分化程度越高,恶性程度越高。

肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。 白色血栓因白细胞较多而得名 萎缩的器官其体积均缩小 病毒性肝炎属于变质性炎 由动脉发生的良性肿瘤称为动脉瘤 阿米巴肝脓肿是化脓性炎症 鼻咽癌多为低分化鳞癌 绒毛膜上皮癌内无绒毛 急性肾炎是一种化脓性炎 肺与肠多发生出血性梗死 胃溃疡病的溃疡直径多大于2cm 填空题 常见的病理性萎缩有 渗出性炎症有 肝硬化时门脉高压症的表现可有 根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展.将其分为四个阶段。大叶性肺炎可分为哪四期。 诊断霍奇金淋巴瘤的重要依据是。 血吸虫病的主要致病物质是。 中晚期子宫颈癌大体分三型。 伤寒肠道病变可分为哪四期。 坏死的结局。 肺癌的大体分型可分为哪三型。 化脓性炎症分哪三种。 甲状腺肿分类。 肿瘤一般由两部分组成。 对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义细胞。 肿瘤的转移途径有 任写三种栓子的名称 胃溃疡病底部镜下四层。 肝癌组织学类型有 梗死可分为 常见变性的种类有 肾病综合征的表现有 肿瘤生长方式有。 骨折愈合的过程分三期。 食道癌、胃癌、大肠癌的好发部位分别是 炎症的基本病变有。 良性高血压按其发展过程分。

鼻咽癌规范治疗

鼻咽癌规范治疗(初稿) 一临床概述 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,本病好发于中南五省,但近年来我国北方地区的发 病率也逐渐增高。鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌,其次是高分化鳞癌和未分化癌,而腺癌、囊腺癌等则少见。因其病理特点为分化差的癌故颈淋巴结转移机率较高,就诊时约80% 左右病人伴有颈淋巴结肿大。 二诊断依据及要求 鼻咽癌的诊断需要收集以下方面的材料,包括病史采集,体格检查,影像学检查,辅助检查和病理诊断等。 1.病史采集:病史采集主要包括首发症状/主要症状和体征,持续时间,发展过程,诊疗经过,主要阴性体征等 2. 临床症状血涕、鼻塞,耳鸣、耳聋、听力减退、头痛、面麻及复视是鼻咽癌最常见的症状,晚期时可出现眼睑下垂、眼球固定、吞咽活动不便、伸舌偏斜、声哑、张口困难及颈淋巴结肿大等症。 3. 临床检查鼻咽部检查为重点,要求掌握后鼻镜或鼻咽光导纤维镜检查方法,明确大体肿瘤的形状,侵犯范围等,检查鼻腔后鼻孔、口咽、眼、耳、喉及12对颅神经的感觉和运动反应,颈和锁骨上区淋巴结的改变。常规全身体格检查是必需的。掌握12对颅神经的出颅出脑位置,主要分支及其走行,支配范围和功能,以及损伤后出现的临床症状。掌握颅神经损伤后的几大症候群如眶尖综合征,海绵窦综合征,岩蝶综合征,颈静脉孔综合征等 4. 影像检查增强CT或MRI扫描检查对鼻咽部肿瘤及邻近结构受侵或颅底骨破坏、颈淋巴结转移等的显示直观,要求所有患者有二者之一。对于调强放射治疗患者,最好行鼻咽颅底MRI检查。要求掌握鼻咽颅底正常解剖结构的影像学表现,以及其破坏后的表现。 胸片、颈部淋巴结和腹部B超为必须检查项目。晚期患者还需要骨扫描检查 5. 血清学检查EB病毒抗体的检测阳性者,对鼻咽癌的诊断有一定参考价值,其中EA/IGA的阳性反应,更有其特异性。 6. 病理检查经鼻腔或口腔钳取鼻咽部肿瘤组织作病理检验是最可靠的诊断依据。临床难以获得鼻咽部病理标本时,可考虑行颈部淋巴结活检术,尽量避免做颈部淋巴结切除活检。 7.其他辅助检查:血象,肝肾功能,电解质,乙肝,艾滋病,梅毒等病原学和抗体指标。垂体/甲状腺功能检查。 三诊断和分期

《病理学》考试试卷

2003级临床医学七年制《病理学》考试试卷B2 考试日期:2005年1月10日 专业_________姓名___________学号__________组别_________ 一、* 二、单项选择题(每题分,共20分) 1、大叶性肺炎灰色肝变期与红色肝变期临床表现不同点是 A. 缺氧症状有所好转 D. 重新出现湿罗音 B. 胸痛消失 E. 体温恢复正常 C. 开始出现肺实变体征 答案: A 2、早期胃癌是指 A. 粘膜内癌 D. 无淋巴结转移的癌 B. 未侵及肌层的癌 E. 侵及肌层的癌 C. 粘膜下癌 答案: B 3、第一期梅毒的特征病变是 A. 树胶肿形成 D. 外生殖器硬性下疳 B. 主动脉瘤形成 E. 玫瑰疹 C. 梅毒疹 答案: D 4、肝细胞癌的肿瘤标记物是 A. CEA D. 碱性磷酸酶 B. AFP E. 酸性磷酸酶 C. VcA-IgA

答案: B 5、不符合大叶性肺炎的描述是 A. 多由肺炎链球菌感染引起 D. 破坏小支气管壁和肺泡壁结构 B. 累及整个或多个大叶 E. 咳铁锈色痰 C. 属于纤维素性炎 答案: D 6、关于慢性纤维空洞型肺结核病,下列哪一项是错的 A.空洞多位于右肺上叶 D.肺门淋巴结结核多发 B.晚期形成硬化性肺结核 E.空洞内壁含结核菌的坏死物经支气管播散 C.病灶部位越低下病变越新鲜 【 答案: D 7、一妇女于右下腹扪及活动性肿块已两月余,逐渐增大,昨晚突发急腹痛入院,首先应考虑为 A.卵巢肿瘤蒂扭转 D.肠梗阻 B.升结肠癌 E.宫外孕破裂 C.急性化脓性阑尾炎 答案: A 8、女性,30岁,分娩后3个月。1月前左乳外上象限红、肿、热、痛,经热敷后病变局限。检查时,左乳外上象限有一直径3×3cm的结节,有波动感。穿刺液内可见 A.大量红细胞 D.大量清亮液体 B.大量单核淋巴细胞 E.大量浆细胞 C.大量中性粒细胞 答案: C 9、产后子宫感染引起的坏死属于 A. 凝固性坏死 D. 湿性坏疽 B. 干酪样坏死 E. 脂肪坏死 C. 液化性坏死 答案: D 10、肉芽组织不具备的功能有 A. 机化凝血块和坏死组织 D. 不形成瘢痕 B. 包裹异物 E. 填补伤口及组织缺损 C. 抗感染和保护创面 答案: D 11、proliferation A. 肥大 D. 包裹 B. 增生 E. 窦道 C. 萎缩 答案: C 12、男性,40岁,慢性活动性肝炎伴肝硬化,符合该患者的症状是

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