复习重点、试题-医学影像学重点
医学影像学
一、名词解释
1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
16、双泡征:十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液平面，即“双泡征”。
17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿块，叫“假肿瘤”征。
18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。
19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。
20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大小均超过1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。
21、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号；T2W1表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。
22、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可见胰管扩张，形成所谓“双管征”。
23、马蹄肾：为两肾上极或下极且多为下极的相互融合，状如马蹄。
24、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变
窄或闭塞，中线结构移向对侧。
25、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1呈等或稍高信号，T2W1呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。
26、腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10-15MM大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
27、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁，男多于女。
28、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。
29、非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作，或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。
30、关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
31、Colles骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。
32、盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。
33、致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。
34、内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和后肢。
35、关节强直：指对应的两关节面之间因骨或纤维组织增生连接而使关节丧失活动功能。前者叫骨性强直，后者叫纤维强直。
36、骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区，T2W1高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。
37、肺底积液：位于肺底和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。
38、支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或空气支气管征。
39、环征：肝脓肿强化CT扫面，低密度的脓腔和环形强化的脓肿璧以及周围早期无强化的低密度水肿带，构成了“环征”。环征和脓肿内的小气泡为肝脓肿的特征表现。
40、数字减影血管造影（DSA）：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。
二、问答题
1、椎间盘突出症的X线平片表现
（1）椎间隙均匀或不对称性狭窄、后宽前窄；
（2）椎体边缘、尤其后缘骨赘；
（3）生理曲度变直、侧弯；
（4）髓核向椎体突出Schmorl结节。
2、脊柱结核X线、CT表现
线平片
（1）骨质破坏
中心型：椎体内圆形不规则骨质破坏、边缘不清、死骨、塌陷、变形、楔状改变；
边缘型：始于椎体上下缘、向椎体和间盘蔓延、椎间隙狭窄；
韧带下型：前纵韧带下、椎前缘破破坏、累计多个椎体间盘；
附件型：棘突、横突、椎弓、椎板、小关节突。
（2）椎间隙变窄、消失、邻椎体相互融合
（3）脊柱后凸畸形
（4）椎旁脓肿
（5）死骨、沙粒状死骨
CT表现
（1）清晰显示骨质破坏
（2）发现更多的死骨
（3）观察脓肿位置、大小、与周围血管及组织的关系
（4）显示椎管内情况：脊膜、脊髓受累程度、范围
MR表现
（1）发现早期的TB炎性水肿
（2）T1均匀或混杂的低信号、T2不均匀混杂高信号
（3）增强扫描呈不均匀强化
（4）发现低信号死骨影
（5）间盘：T1低信号、T2不均匀混杂高信号、不均质强化
3、骨良恶性肿瘤的鉴别
（1）生长情况：良性缓慢、无转移；恶性迅速、有转移。
（2）骨质破坏：良性膨胀骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清楚，骨皮质变薄、膨胀、保持连续性；恶性浸润性生长，边缘不整，病变与正常骨质界线不清，累及骨皮质造成不规则破坏与缺损。
（3）骨膜反应：良性无，病理骨折可有少量，无骨膜三角；恶性有骨膜增生，有Codman 三角。
（4）周围软组织：良性不侵及邻近组织，可压迫移位，无软组织肿块，如有则边界清楚；恶性易侵及软组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清。
4、急性化脓性骨髓炎影像学诊断
X线
（1）软组织改变（2周内）：①肌间隙模糊、消失；②皮下组织与肌见得分界模糊；③皮下脂肪有网格状、条状影。
（2）骨质破坏（2周后）:干骺端骨质疏松、斑片状骨质破坏、小片融合、累计骨干2/3或全骨干。
（3）死骨形成：长条状死骨、与骨长轴一至。
（4）骨膜增生：单层、多层、花边状、形成包壳.
（5）病理骨折。
CT表现
软组织感染、骨膜下脓肿、骨髓内炎症、骨破坏、死骨
MR表现
（1）在骨髓炎早期、软组织感染优于X线、CT；
（2）骨髓充血、水肿、渗出、坏死时，T1低信号；
（3）肌肉水肿、脓肿时T2高信号，脓肿璧强化。
5、支气管扩张的X线、CT诊断
（1）柱状型扩张：轨道征、戒指征
（2）曲张扩张：支气管腔粗细不均增宽，璧不规整、呈念珠状
（3）囊状型扩张：囊状、葡萄串状影、气液平面
（4）指状征：黏液填塞在扩张的支气管内
（5）合并肺炎
6、肺TB分型
（1）原发型肺TB（Ⅰ型）：原发综合症、胸内淋巴结核；
（2）血型播散型肺TB（Ⅱ型）：急性、亚急性、慢性血型播散型肺结核；
（3）继发型肺TB(Ⅲ型)：浸润型肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、干酪性肺炎；（4）结核性胸膜炎（Ⅳ型）：干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸；
（5）其他肺外结核（Ⅴ型）。
7、大叶性肺炎影像诊断
X线
充血期：肺纹理增强、透光度降低。
实变期：受累肺叶、段密度增高，边缘以叶间裂为界，充气支气
管征。
消散期：密度减低、小斑片状影
CT
充血期：磨玻璃影、病区血管隐约可见；
实变期：累及的叶段密度增高、空气支气管征；
消散期：小斑片状影、完全吸收。
8、支气管肺炎影像诊断
X线：肺纹理增粗、增多、模糊；
小叶性肺炎、肺不张时，见沿肺纹理散在分布的小斑片状
高密度影，边缘模糊，小班片可融合成大片。
CT：支气管血管束增粗，结节状、小斑片状高密度影，边缘模
糊，空洞，小叶肺不张，小叶肺气肿，完全吸收，纤维条索。
9、纵隔良恶性肿块鉴别诊断
（1）肿块边缘：良性光滑锐利，恶性边界不清；
（2）与邻结构界限：良性界限清楚、脂肪间隙有，恶性不清、
脂肪间隙消失；
（3）邻骨质：良性压迫、有硬化边，恶性侵蚀、无边；
（4）胸腔、心包积液或转移结节：恶性常有，良性无；
（5）纵隔内结构受累:良性压迫移位、恶性侵蚀；
（6）上腔静脉受侵、Ca栓：见于恶性；
（7）喉返N、膈N受侵：见于恶性。
10、中央型肺Ca的X线、CT诊断
早期
X线：可无异常、局限性肺气肿、阻塞性肺炎
CT：支气管璧不规则增厚、管腔狭窄、腔内结节
中晚期
X线：肺门肿块、阻塞性肺炎、肺不张。
CT：支气管腔内或璧外肿块，管壁不规整，鼠尾状狭窄、杯口状截断，阻塞性肺炎、肺不张，肺门、纵隔淋巴结转移。
11、心包积液CT分度
Ⅰ度：少量积液，＜100ml，心包脏璧层间距5-15mm；
Ⅱ度：中量积液，100-500ml，心包脏璧层间距15-25mm；
Ⅲ度：大量积液，＞500ml，心包脏璧层间距大于25mm。
12、风心二尖瓣狭窄X线平片表现
肺淤血、肺水肿、心影呈二尖瓣型、右下肺动脉段突出、左房及右室大。
13、肺动脉栓塞X线、CT诊断
X线肺纹理纤细、稀疏，肺野透光度增加；
肺梗死：肺内楔状影。
CT （1）肺动脉腔内偏心性、类圆形充盈缺损、轨道征；
（2）附璧环形充缺、管腔狭窄；
（3）主肺动脉增宽、肺纹理稀疏、肺梗塞、胸水。
14、食管Ca的X线诊断
（1）黏膜：破坏、中断、消失；
（2）管腔：狭窄、范围局限、边缘整齐、与正常区分界清楚；
（3）钡过：受阻、上方食管扩张；
（4）充缺：结节状、不规则、大小不一；
（5）龛影：腔内、周围伴充缺、长轴与食管长轴一致；
（6）管壁僵硬、扩张受限；
（7）纵隔肿块.
15、进展期胃Ca的X线诊断
（1）充缺：形态大小不一、见于蕈伞形胃Ca；
（2）胃腔狭窄、胃壁僵硬；
（3）龛影：腔内龛影、形态不规整、环堤征、裂隙征、指压迹，统称“半月综合症”；（4）黏膜：破坏、中断、消失；
（5）胃壁僵硬、蠕动消失；
（6）浸润型：革袋状胃。
16、胃良恶性溃疡鉴别诊断
（1）龛影形状：良性圆形、椭圆形、边缘光滑整齐，恶性不规则、扁平、有尖角；（2）龛影位置：良性突出于胃轮廓外，恶性位于腔内；
（3）龛影周围口部：良性黏膜线、项圈征、狭颈征、黏膜向龛口集中直达龛口，恶性环堤征、裂隙征、指压迹、黏膜中断破坏；
（4）胃壁：良性柔软、有蠕动，恶性僵硬、陡直、无蠕动。
17、肠TB的X线诊断
（1）溃疡性：肠管痉挛、收缩、黏膜紊乱、激惹、跳跃征（回肠末端、盲肠、升结肠充盈不良）。
（２）增殖型：末端回肠、盲肠、升结肠狭窄、缩短、僵直、黏膜紊乱、消失、息肉样充缺、回盲掰增厚、盲肠内侧壁凹陷变形。
ＣＴ、ＭＲ：肠壁增厚、肠壁强化明显、腹腔淋巴结增大。
18、结肠Ca的X线诊断
（1）腔内肿块
（2）管腔狭窄
（3）龛影
（4）肠壁僵硬、扩张受限
（5）黏膜破坏中断、消失
19、肝海绵状血管瘤CT诊断标准
（1）平扫：境界清楚的低密度灶；
（2）强化：周边开始强化，密度接近大血管，不断向中央扩展；
（3）长时间持续强化最后与肝实质呈等密度或高密度；
（4）CTA：血管增粗、瘤内血窦形成管状结构。
20、肝Ca的CT和MR诊断
CT平扫
（1）肝硬化；
（2）单发、多发、类圆形结节、低密度、边界清晰或模糊
（3）巨块型中心坏死、更低密度区
（4）假包膜
强化CT
动脉期：门脉血供的正常肝不强化，肝A供血的肿瘤快速强化；
门脉期：门脉供血肝实质开始增高，肿瘤密度迅速下降；
平衡期：肿瘤密度继续下降，在强化肝实质对比下，又为低密度。
整个强化过程呈“快进快出”征像。
胆系受侵：胆管扩张。
淋巴转移：肝门、腹主动脉旁、腔静脉旁。
CTA：血管受压、移位、门静脉及腔静脉内瘤栓。
MR:T1稍低或等信号，T2稍高信号，假包膜。
21、胆囊Ca的CT诊断
厚壁型：胆囊壁呈不规则或结节状增厚；
腔内型：单发、多发息肉状肿块，肿块基地胆囊壁增厚；
肿块型：胆囊全被肿瘤占据，形成肿块，周围肝实质形成低密度
带，无胆囊显示；
强化扫描：肿块及增厚的胆囊强化；
淋巴转移：肝门及上腹淋巴结转移。
22、肾盂Ca的影像诊断
（1）X线：肾盂肾盏内充盈缺损，形态不规整，肾盂肾盏扩张积水、肾盏移位变形。（2）超声：肾窦变形、低回声团块、肾积水时团块周围有扩张的肾盏。
（3）CT、MR：肾窦肿块、可侵犯肾实质、轻度强化。
（4）MRU：肾窦内充盈缺损。
23、膀胱Ca的影像学诊断
（1）X线：腔内的结节状、菜花状充盈缺损，表面凹凸不平，单发、多发，局部璧硬。（2）超声、CT、MR：显示向内生长的肿块，膀胱壁厚，了结对周围组织或邻近器官的侵犯，发现盆腔淋巴结转移。
（3）直肠内超声和MR增强：可判定肿瘤侵及膀胱壁的厚度。
24、子宫肌瘤影像学诊断
（1）X线：钙化、颗粒状堆积、盆腔肿块。（2）超声：子宫增大、形态不规整，肌瘤呈圆形低回声或等回声，有假包膜低回声晕，子宫内膜移位、变形、增宽。
（3）CT平扫：子宫大、分叶、等密度、肌瘤变性时较低密度。（4）强化CT：不同程度强化，若有钙化可确诊。（5）MR：T1等信号、T2低信号瘤内等、高或混杂信号。（6）强化MR：不均一强化。
25、垂体瘤影像诊断
CT：蝶鞍扩大、肿块突向鞍上池、侵犯海绵窦。等或略高密度、内有低密度灶，均匀、不均匀、环形强化。直径＜10mm，采用冠状薄层扫面，显示高低稍高密度结节。高度≥
8mm，垂体上缘隆突，垂体柄偏移、鞍底下陷。
MR：T1稍高信号、T2等或高信号、明显均匀或不均匀强化
MRA：显示度对Willis环形态和血流的影响。
26、脑膜瘤影像诊断
CT平扫：
（1）等或略高密度早，斑点状钙化，类圆形、圆形、边界清，广基地与脑膜相连。（2）病灶周围无水肿或较轻。（3）静脉或静脉窦受压时，中-重度脑水肿。（4）颅骨破坏。（5）均匀显著强化。
MR：T1等、稍高信号，T2等、高信号
均一强化
脑膜尾征-临近胸膜增厚
MRA：明确对静脉压迫程度、血栓。
27、脑动脉瘤影响诊断
CT诊断
Ⅰ型：无血栓，平扫呈圆形高密度灶，均一强化；
Ⅱ型：部分血栓,中心偏心高密度灶，中心和瘤璧强化，血栓不强化，呈靶征；
Ⅲ型：完全血栓，平扫等密度，弧形斑点状钙化、瘤璧环形强化。
A破裂时：蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿、脑梗死等。
MR：T1、T2圆形低信号、瘤内血栓混杂信号。
DSA、CTA、MRA：显示A瘤、瘤内血栓、载瘤动脉。
28、椎管内肿瘤影像诊断
平片：提示椎管内占位、阳性率低；
脊髓造影、CTM、MRM：显示肿瘤与脊髓的关系，推断肿瘤的部位和性质。
MR：可直接显示肿瘤及其与周围组织的关系，定位、定性、定量诊断。
髓内肿瘤：脊髓增粗、蛛网膜下腔对称狭窄、闭塞。
髓外、硬膜内：蛛网膜下腔增宽，对称狭窄，脊髓受压向对侧移位。
硬膜外肿瘤：蛛网膜下腔变窄、脊髓压迫移位。
T1等或低信号、T2等或高信号
Gd-DTPA增强：肿块不同程度强化。
29、中耳乳突炎X线、CT诊断
乳突气房透光度减低或不含气，不规则软组织密度影，骨质破坏、增生、硬化。鼓室硬化症时，鼓室内有条状软组织影。鼓室上鼓室软组织肿块、骨质侵蚀及听小骨破坏，有强化时，多为胆固醇肉芽肿，无强化时，多为胆脂瘤。
30、鼻窦炎的影像诊断
X线、CT：粘膜增厚、窦腔密度增高、窦璧骨质增生肥厚、窦腔缩小。并发霉菌感染时，窦腔软组织内有钙化。粘液囊肿时，窦腔扩大，窦璧膨胀性改变，腔内低密度影，周边强化。
MR：T1较高信号，黏膜环状、花边状强化。
31、鼻咽Ca的CT诊断
鼻咽窝闭塞、消失、隆起，咽顶后侧壁肿块突向鼻咽腔。
向前;突向后鼻孔，侵犯翼腭肌，破坏蝶骨翼板及上颌窦、筛窦后壁，进入眼眶。
向后：侵犯头长肌、枕骨斜坡、环椎前弓侧快、舌下神经管。
向外：侵犯咽鼓管园枕、腭帆长肌、腭帆提肌、翼内肌、翼外肌，累及颞下窝、颈动脉鞘、茎突。
向上：破坏颅底、通过卵圆孔、破裂孔进入颅内累及海绵窦。
向下：侵犯口咽、喉。
颈部淋巴结增大。不均匀明显强化。
33、简述肝Ca栓塞化疗适应症、禁忌症、基本原理
适应症：原发、转移性肝Ca，不能手术或拒绝手术切除者；手术切除不彻底或复发者，拟行手术切除或做肝移植准备者。
禁忌症：严重肝肾功能不全；严重黄疸、重度腹水；肝肿瘤体积超过全干体积71%以上；门脉主干完全阻塞不伴侧枝循环形成者。
基本原理：肝接受门静脉、肝动脉双重供血，正常肝70%来自门静脉，30%来自肝静脉；肝Ca是90%来自肝动脉，10%来自门静脉，采用肝动脉化疗栓塞是治疗肝恶性肿瘤最有效的方发之一。
34、骨肉瘤MR诊断
骨质破坏、鼓膜增生、瘤骨和软骨钙化在T2显示较好，表现为低信号影，形态表现与CT相似，但是MR显示细小、淡薄的骨化或钙化不及CT。大多数骨肉瘤T1为不均匀低信号，T2不均匀高信号。肿块外形不规则，边缘不清晰。MR多平面成像可显示肿块周围正常结构如肌肉、血管、神经等的关系，也可清楚显示肿瘤在髓腔内以及向骨骺和关节腔的蔓延。
35、浸润型肺结核的X线、CT诊断
（1）局限性斑片状阴影；（2）大叶性干酪性肺炎；（3）增值性病变；（4）结核球；（5）结核性空洞；（6）支气管播散灶；（7）硬结钙化、纤维条索。
36、法洛氏四联症包含哪几种畸形？简述X线平片表现
包含：肺动脉、肺动脉瓣/和瓣下狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右室肥厚。
X线表现
靴型心：右室肥大、心尖园凸上翘、心腰凹陷，肺门缩小；
肺血少：肺纹理纤细、稀疏；
主动脉：升弓部增宽；
轻型法四：室却小、肺狭明显时，X线同单纯肺狭相似；
室缺大、肺狭轻时，X线与室缺相似。
重型法四：征象典型、肺血减少明显、可见支气管动脉形成的侧枝循环网格状影。
37食管静脉曲张的X线诊断
早期：黏膜略增粗、迂曲，黏膜皱襞呈虚线状，边缘稍不整齐。
进展期：黏膜明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状、串珠状充盈缺损，食管边缘呈锯齿状，食管张力低，管腔扩张，蠕动减弱，钡剂排空延迟。
38、乳腺纤维瘤影像诊断要点：
（1）40岁以下青年女性，无症状，偶尔发现；（2）圆形肿块，边缘光滑、锐利、分叶，密度均匀，近似腺体密度、粗颗粒状钙化；（3）T1内部呈低或中等信号分隔，有特征；（4）MR、CT增强：缓慢进行的均匀强化、由中心向外围扩散的离心性强化。
39、硬膜下血肿的CT诊断
急性期：颅板下新月形、半月形高密度影，半脑挫伤、脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。
亚急性或慢性血肿期：稍高、等、低或混杂密度灶。
CT图像上等密度血肿，MR高信号，显示清楚。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版自然对 比：人体组织结构基于密度上的差别，课产生X 线对比，这种自然存在的差别，叫做自然对比人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，课认为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，叫做人工对比 造影的方法:1直接引入：口服灌注穿刺注入 间接引入：经静脉注入 X线诊断的应用：胃肠道、骨肌系统和胸部 流空效应：流动的液体，在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。 多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。 后壁回声增强：人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数低的液性囊肿或脓肿，则出现后壁回声增强。 声影：衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现： 1、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨
组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现：主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁辨析、减少、 间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄；椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，椎间隙增宽。 2、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线：骨密度减低；骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节强直，关节脱位 阻塞性肺气肿：X线：肺部局限性透明度增加，，纵膈移向健侧，病侧横隔下降 阻塞性肺不张：X 肺野密度均匀增高，纵膈移向患侧，横隔升高胸膜病变：1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时可见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理，为气体密度，同侧肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块 支气管扩张：X 常规X线可表现正常，有时可见肺纹理增多、环 状透亮影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征” 大叶性肺炎：分四期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床：起病急，寒战高热，胸痛，可铁锈色谈 X 充血期：无明显表现，仅肺纹理增多；实变期：密度均匀致密影。
医学影像学考试试题及答案大全(一)
医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内
都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.
医学影像诊断学期末考试-试题
医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液 二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现 _________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内 12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（）
第八版医学影像学考试重点
影像学 一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的 二．图像观察和分析注意事项 三．影像结果的判读
四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义
五．X先产生条件 设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线 六．X线特性在X片上的利用 穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关 电压高→波长短→穿透力强 八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度 九．数字成像的优缺点（了解） 十．CT什么是像素，与体素的关系 十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大 十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定
的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性 水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别 水成像常用于胆胰管、尿路 十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。 十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些 肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合 十八．肺解剖的分页分段 肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶 肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名 十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域 分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线 内中外带------一侧肺野纵行分三等分 肺尖区--------第一肋圈外缘以内 锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内
医学影像学试题(含答案)
1.透视检查的基础是利用X线的是： A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用 与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加 3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径，其平均值分别为： ，，，，， 4.观察上颌窦首选X线投照位置为： A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位 5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是： A体积缩小B有支气管充气征C同一部位反复发作D合并肿块E常有淋巴结肿大 6.构成肺门阴影最主要的结构是： A肺动、静脉B神经C主支气管D肺组织E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于： A肺癌B结核厚壁空洞C虫蚀样空洞D支气管扩张E气胸 8.下列关于病变空洞的描述，错误的是： A肺气囊：薄壁空洞B肺脓肿：均匀厚壁空洞C浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D 肺癌：偏心空洞，有壁结节 E慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞 9.下列支气管扩张的影像特点，不正确的是： A局部肺纹理增多B环状或蜂窝状影C斑片状、索条样影D可有葡萄征、手套征E 普通胸片正常可除外本病 10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的： A充血期B实变期C消散期D消散期之初E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm 12.两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于： A小叶性肺炎B过敏性肺炎C支原体肺炎D吸入性肺炎E中央型肺癌 13.无壁空洞最常见于： A周围性肺癌B干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核 14.粟粒型肺结核是指：
(完整word版)医学影像学试题(含答案)
. . 1.透视检查的基础是利用X线的是： A光学作用 B生物作用 C穿透作用 D电离作用 E荧光作用 2.CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： A提高了图像密度分辨率 B提高了图像显示能力 C降低X线曝光量 D提高了图像空间分 辨率 E曝光宽容度增加 3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径，其平均值分别为： A10.5mm，9.5mm B11.7mm，9.5mm C12.0mm，10.0mm D5.0mm，10.0mm E10.0mm，20.0mm 4.观察上颌窦首选X线投照位置为： A头颅正位 B头颅侧位 C颅底位 D华氏位 E柯氏位 5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是： A体积缩小 B有支气管充气征 C同一部位反复发作 D合并肿块 E常有淋巴结肿大 6.构成肺门阴影最主要的结构是： A肺动、静脉 B神经 C主支气管 D肺组织 E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于： A肺癌 B结核厚壁空洞 C虫蚀样空洞 D支气管扩张 E气胸 8.下列关于病变空洞的描述，错误的是： A肺气囊：薄壁空洞 B肺脓肿：均匀厚壁空洞 C浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D 肺癌：偏心空洞，有壁结节 E慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞 9.下列支气管扩张的影像特点，不正确的是： A局部肺纹理增多 B环状或蜂窝状影 C斑片状、索条样影 D可有葡萄征、手套征 E普通胸片正常可除外本病 10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的： A充血期 B实变期 C消散期 D消散期之初 E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm 12.两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于： A小叶性肺炎 B过敏性肺炎 C支原体肺炎 D吸入性肺炎 E中央型肺癌 13.无壁空洞最常见于： A周围性肺癌 B干酪性肺炎 C肺转移瘤 D肺脓肿 E浸润性肺结核 14.粟粒型肺结核是指： . .专业资料. .
Rlabrz南方医科大学医学影像学临床专业复习重点(精)
生命是永恒不断的创造,因为在它内部蕴含着过剩的精力,它不断流溢,越出时间和空间的界限,它不停地追求,以形形色色的自我表现的形式表现出来。--泰戈尔总论 1.X线的产生及其特性 X线是由高速运动的电子群撞击物质突然受阻时产生。具有穿透作用、荧光作用、感光作用、电离作用和生物效应五大特性。2.X线成像原理(选择题组织密度和厚度的差异——对X线吸收也不同高密度——对X线吸收多,平片上呈白色。(骨骼、钙化灶等密度(肌肉内脏液体低密度——对X线吸收少,黑色透亮影。(脂肪、空气3.透视与射片的优缺点比较透视优点:简便易行,可动态观察缺点:分辨率低,不能永久保存。射片优点:受检者的X线照射量较少,图像清晰,可永久保存,便于教学、科研和复查时对照。缺点:区域受限,不能动态观察。 4.X线防护原则X线防护的三大基本原则:防护实践正当化、防护最优化、个人剂量限制。实际工作中要遵循:时间防护、距离防护、屏蔽防护三项原则。 5.CT的三个概念:体素、像素、CT值 体素voxel 将成像时有一定厚度的体层分成若干个小单元,这些小单元称为体素。三维概念像素pixel 一副CT图像(平面图像由很多矩阵排列的小单元(小矩形组成,这些组成图像的基本单元(小矩形
1.0mm*1.0mm称为像素。像素越小,分辨率越高(分辨细节的能力,图像越清晰。 CT值:单位体积的组织对 X线的吸收系数,换算成CT值——表示组织密度的高低骨皮质1000HU 软组织20-60 水0 脂肪-80 空气-1000 6.影像对比剂(造影剂contrast 高密度:硫酸钡,水溶性有机碘化合物(泛影葡胺,离子型,可发生不良反应和肾毒性,造影检查前需要做皮试。不良反应有轻度(不需处理中度、重度(休克、惊厥和死亡四种。低密度:空气、氧气、二氧化碳。7.几个英文缩写:PACS DICOM HIS RIS PACS archive(存档医学影像的存档和传输系统的五个组成成分:图像的采集、网络的分布、图像的管理及海量存储、图像的浏览查询及拷贝输出、与信息系统的集成。 DICOM 医学数字成像和通信标准 HIS 医院信息系统https://www.360docs.net/doc/7c1876555.html, RIS 放射信息系统radiology——放射科用的,有弱化趋势。神经系统 1.蝶鞍正常前后径深径 2.颅骨skull 能辨别出额骨、顶骨、颞骨、枕骨。 3.基地神经节的结构复杂常考;颅脑先天畸形少见,不考。 4.P51 脑出血MRI 各期信号鉴别超急性期小于6h 氧合血红蛋白抗磁性T1 等信号;T2 高信号急性期6-72h T1 等或稍低信号;T2 极低信号亚急性期3d-4w(周早期T1演变为周边高信号、中心等
医学影像学重点 自己整理的
5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合 的年龄。（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值） 6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、 肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。 1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。即骨组织的有机成分和 钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。 2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含 量减少。X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊 7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主 要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。 3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新 生骨。通常有病变存在。X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。 8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨， 肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。 9、 Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎 骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 Colles’骨折的临床和影像学特点
答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。 X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。 10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性 骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 11、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性 破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。 12、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过 骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。 13、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。 14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点， 右侧显示较清楚。 16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结 炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线：典型表现呈“哑铃状”，包括： ①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大 17、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所 代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。 空洞：是由肺内病变组织发生坏死后，经引流支气管排出后形成的。
医学影像学期末考试试题
2004级《医学影像学》期末考试试题一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布2、充盈缺损3、肺沟癌4、人工对比5、骨龄二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、 （）、（）。2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的 （）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力
C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 C. 感光作用、荧光效应 D. 穿透性、感光作用 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生 6、脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容是： A、多发脊椎骨质破坏 B、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完整 C、椎旁软组织肿胀 D、脊椎变形 7、哪些不是骨肉瘤的特点： A、多见于成人，男性较多，预后较差。 B、多见肿瘤骨的存在。 C、常见溶骨性破坏。 D、肿瘤骨X线所见无骨小梁结构。8、以下哪些不是关节结核的特点： A、多见于儿童和青年 B、常单发，好侵犯髋关节及膝关节 C、邻
医学影像学复习重点
总论 人体组织密度CT值： 水的CT值为0HU；人体中密度最高的骨皮质为+1000HU；空气为—1000HU；软组织为20~50HU；脂肪＜—70HU。 自然对比：人体组织自然存在的密度差别称自然对比。 造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态与功能的方法。 ＣＴ：ＣＴ不是Ｘ线摄影，而是用Ｘ线对人体进行扫描，取得信息，经电子计算机处理 而获得的重建图像。 X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应（摄影效应）、电离效应 核磁共振（MRI）成像原理：利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生强度不同的磁共振信号，经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。 MRCP：即MR胆胰管造影，无创伤，无造影剂，可见胆囊及胆管显影并扩张，胆囊及胆总管下端结石呈低信号充盈缺损。 医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。 DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。 人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。 流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。 X线 1、数字X线成像（DR）依其结构可分为计算机X线成像（CR）数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。 2、CR与普通X线成像比较，重要的改进实现了数字X线成像。优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。 11、物质的密度与其本身的比重成正比，物质的密度高，比重大，吸收X线量多，影像在图像上呈白影18、胸部的肋骨密度高，对X线的吸收多，照片上呈白影 19、肺部含气，密度低，对X线吸收少，照片上呈黑影。 20、纵膈为软组织，密度中等，对X线吸收中等，照片呈灰影。 21、人体组织结构和器官形态不同，厚度也不同，厚的部分吸收X线多，透过的X线少，薄的部分相反，于是在X线片上和荧屏上显示出黑白对比和明暗差异的影像。。 CT 4、CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫面，取得信息，经计算机处理获得的重建图像，是数字成像而不是模拟成像。 5、CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。这些像素反映的是相 9、CT图像还可用组织对X线的吸收系数说明密度高低的程度。但在实际工作中，不用吸收系数，而换算成CT值，用CT值说明密度，单位为HU。 10、CT检查分为平扫、对比增强扫描、造影扫描。 MRI
医学影像学知识点归纳
第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的. TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应：透视检查基础; 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为:0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象. 四、X线检查技术 自然对比：人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。 人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板
第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点: 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片：首选射片，一般不透视。 射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查(优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现：（掌握） 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板. 主要特点是骺软骨，且未骨化. 成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失,分骨干、骨端。
医学影像学基础知识模拟试题及复习资料
医学影像学基础知识模拟试题及答案 颅脑 1、基底节通常不包括哪一种核团：(B) A.尾状核 B.丘脑 C.豆状核 D.屏状核 E.杏仁核 2、颅内最常见的生理钙化是：(C) A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化 D.脉络膜丛钙化 E. 苍白球 3、头颅横断面可见与鞍上池外侧角相连的是：（D） A. 侧裂池 B. 纵裂池 C. 脚间池 D. 环池 E. 大脑大静脉池 4、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（C） A. 10.5，9.5 B.5 ，10
C. 11.5 ，9.5 D. 10 ，20 F. 12 ，10 5、关于蝶鞍的X线描述哪项正确？（B、D） A. 其前界为鞍结节 B. 后壁为后床突 C. 鞍背可见气化现象 D. 观察蝶鞍最好的位置为20°后前位 E. 平扫可见鞍结节和鞍背之间低密度间隙为垂体窝 6、椎动脉最大颅内的分支为：（C） A. 小脑前下动脉 B. 大脑后动脉 C. 小脑后下动脉 D. 小脑上动脉 E. 后交通动脉 7、亨氏暗区为（A） A. 颅脑扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状低密度伪影 B. 颅脑扫描由枕骨结节自后向前放射状高密度影 C. 颅脑扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状高密度伪影 D. 颅脑扫描由枕骨结节自后向前放射状低密度影 E. 颅脑扫描两侧岩骨后缘之间纵行的带状高密度伪影 8、脑血管造影的微血管期血管网最丰富的部位是：
A. 脑实质 B. 胼胝体 C. 脑皮质和基底节区 D. 皮髓质交界区 E. 以上都不是 9、以下哪个孔裂位于中颅窝？ A. 盲孔 B. 圆孔 C. 筛孔 D. 舌下孔 F. 颈静脉孔 10、图中所示标示解剖结构不正确的为（E） A. 尾状核头部 B. 内囊前肢 C. 侧脑室前角 D. 丘脑 E. 豆状核 11、关于卵圆孔的描述下列那项不正确（D） A. 位于蝶骨大翼后外部 B. 内有三叉神经的第三支通过 C. 颏顶位观察两侧卵圆孔不对称 D. 孔的前外缘模糊，后内缘清晰 E. 平均横径2.3。 12、关于X线片可见颅内板蛛网膜粒压迹正确的叙述为：(A、C)
医学影像学复习题
医学影像学复习题（一） 一、选择题 A型题 1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法: A.X线透视 B.超声 C.CT D.MRI E.核素扫描 2.前列腺增生好发于： A.周围区 B.移行区 C.中央区 D.尿道周围 E.都可以 3.乳腺小叶增生多发年龄为: A.20~30岁 B.30~40岁 C.40~50岁 D.50~60岁 E.60岁以上 4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是： A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿 D.乳癌 E.乳腺小叶增生 5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是： A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.内部回声不均匀,呈实性衰减 C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润 E.肿块内丰富高速低阻动脉血流信号： 6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对: A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧 C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E.右肺门通常比左肺门高1cm 7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的： A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天 D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物 E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行 8.以下关于肝脏的概念,错误的是: A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶 C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示 D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间 9.颅骨弥漫性"竖发"表现,最常见于哪种疾病： A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血 D.白血病 E.颅骨成骨肉瘤 10.关于"梗阻性脑积水",下列观点哪项不对： A.发生率比交通性脑积水低 B.出血、感染是最常见病因 C.梗阻点位于四脑室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高 E.脑室旁白质常明显水肿 11.淋巴造影诊断淋巴结炎 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺 C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗 12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺
(完整版)医学影像学复习重点(2)
医学影像学复习重点 总论 人体组织密度值：CT 水的CT值为0HU；人体中密度最高的骨皮质为+1000HU；空气为—1000HU；软组织为20~50HU；脂肪＜—70HU。 自然对比：人体组织自然存在的密度差别称自然对比。 造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态与功能的方法。 ＣＴ：ＣＴ不是Ｘ线摄影，而是用Ｘ线对人体进行扫描，取得信息，经电子计算机处理 而获得的重建图像。 线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应（摄影效应）、电离效应X 核磁共振（）成像原理：利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生强度MRI不同的磁共振信号，经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。 MRCP：即MR胆胰管造影，无创伤，无造影剂，可见胆囊及胆管显影并扩张，胆囊及胆总管下端结石呈低信号充盈缺损。 医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。 DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。 人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。 流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。 线 X1、数字X线成像（DR）依其结构可分为计算机X线成像（CR）数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。 2、CR与普通X线成像比较，重要的改进实现了数字X线成像。优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。 11、物质的密度与其本身的比重成正比，物质的密度高，比重大，吸收X线量多，影像在图像上呈白影18、胸部的肋骨密度高，对X线的吸收多，照片上呈白影 19、肺部含气，密度低，对X线吸收少，照片上呈黑影。 20、纵膈为软组织，密度中等，对X线吸收中等，照片呈灰影。 21、人体组织结构和器官形态不同，厚度也不同，厚的部分吸收X线多，透过的X线少，薄的部分相反，于是在X线片上和荧屏上显示出黑白对比和明暗差异的影像。。 CT 4、CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫面，取得信息，经计算机处理获得的重建图像，是数字成像而不是模拟成像。 5、CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。这些像素反映的是相 9、CT图像还可用组织对X线的吸收系数说明密度高低的程度。但在实际工作中，不用吸收系
医学影像学知识点归纳总结
第 1 页共 24 页医学影像学应考笔记 第一章 X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性： 1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：~ 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。
四、X线检查技术 自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。 人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板 第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点： 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片：首选射片，一般不透视。
射片原则： 1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。 二造影检查 1关节照影、 2血管照影 三 CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现：（掌握） 小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。 成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。 四肢关节：包括骨端、关节软骨和关节束。软骨和束为软骨组织不显示，关节间隙为半透明影。
医学影像学期末考试试题
读书破万卷下笔如有神 20XX级《医学影像学》期末考试试题 一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄 二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、 （）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。 三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 穿透性、感光作用D. 感光作用、荧光效应C. 读书破万卷下笔如有神 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生
《医学影像学》期末考试试题
2004 级《医学影像学》期末考试试题 一、名词解释：（10 分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄 二、填空题：（20 分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（ ）、 （）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X 现表现， 三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑10~15，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X 线表现包括（）、 （）、（）。
7、正常肾盂形态有（）、（）、 （）。 8、X 线成像与组织的（）和（）有 关。 9、佝偻病的早期X 线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X 线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。 三、单选题：（30 分） 1、与X 线成像相比，最大的优点是： A 、很高的密度分辨力 B 、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（）A ?穿透性 B.穿透性、荧光效应 C. 感光作用、荧光效应 D. 穿透性、感光作用 3、成人和儿童长骨的X 线表现最大区别是： A 、长骨大小不同B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D 、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X 线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增
医学影像学复习题
医学影像学复习题（一）一、选择题 A型题 1.下列哪一种方法是腹部目 前最常用的、首选的引导穿刺方法: A.X线透视 B.超声 C.CT D.MRI E.核素扫描 2.前列腺增生好发于： A.周围区 B.移行区 C.中央区 D.尿道 周围 E.都可以3.乳腺小叶增生多发年龄为: A.20~30岁 B.30~40岁C.40~50岁 D.50~60岁 E.60岁以上 4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生 长特点的是： A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿 D.乳癌 E.乳腺小叶增生5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是： A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.内部 回声不均匀,呈实性衰减 C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润 E.肿 块内丰富高速低阻动脉血流信号：6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对: A.上 腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧 C.左主支气管 比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E.右肺门通常比左 肺门高1cm 7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的： A.禁食12小时B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天 D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物 E.肠 梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行8.以下关于肝脏的概念,错误的是: A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶 C.CT扫描 在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示 D.正常肝脏的密度比脾 脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间 9.颅骨弥漫性"竖发"表现,最常 见于哪种疾病： A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血 D.白血 病 E.颅骨成骨肉瘤 10.关于"梗阻性脑积水",下列观点哪项不对： A.发 生率比交通性脑积水低 B.出血、感染是最常见病因C.梗阻点位于四脑 室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高 E.脑室旁白质常明显水肿 11. 淋巴造影诊断淋巴结炎 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.
医学影像学重点(—名词解释和简答)
医学影像学名词简答重点 1自然对比：人体组织结构基于密度上的差别，可产生X线对比，这种自然存在的差别称为自然对比。所获得的X线图像，称平片。2人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为引入在密度上高于或低于它的物质使之产生对比—造影检查。 3磁共振成像（MRI）：是利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。4流空效应：流动的液体，如心血管的血液由于流动迅速，在成像过程中采集不到信号而呈黑影，即流空效应。 5 质子弛豫增强效应：顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间，称之 6骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7 骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。因此，骨内的钙盐含量降低。
8骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨松质或骨皮质均可发生破坏。 9骨质增生硬化：是一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 10 骨膜增生：指因骨膜受刺激，其内层成骨细胞活动增加所致。组织学可见骨膜内层成骨细胞增多，有新生骨小梁 11 骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死 的骨质称为死骨。 12 骨痂：骨折愈合的过程，由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨，称为。 13 骨膜三角：骨膜的病变进展，骨膜新生骨可以重新被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，常为恶性肿瘤的迹象，称之。14骺离骨折：骨折发生在儿童长骨，由于骨骺尚未与干骺端结合，外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离，即骺离骨折。 15青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外
医学影像学复习题(临床)
一名词解释 1、对比剂 2、 CTA 3、MRS 4、肺纹理 5、 原发综合征 6、轨道征 7、支气管气像 8、靴形心 9、二 尖瓣型心脏 10、龛影 11 充盈缺损 12、半月综合征 13、牛眼征 14、骨质软化 15、骨折 16、Codman三角 17、Schmorl结节 18、肾自截； 19、马蹄肾 20、交通性脑积 水 21、脑膜尾征； 22、模糊效应； 23、腔隙性脑梗死；二、简答题 1 大叶性肺炎的病理改变及X线表现？ 2、肺癌的 分型及影像学表现？ 3、肺结核的分型及各型X线表现？ 4、肺 脓肿的X线表现有哪些？ 5、简述二尖瓣狭窄Ｘ线表现。 6、食 管钡餐的正常X线表现7、胃溃疡、十二指肠球部溃疡的X线 表现有哪些 8、简述进展期胃癌的X征象。 9、原发性肝癌分型 及其CT表现10、肝海绵状血管瘤CT诊断标准是什么? 11、肝 硬化的CT表现？12、急、慢性胰腺炎的CT表现有哪些? 13、 骨折的基本X线表现?儿童的骨折特点。14、骨肉瘤的X线表 现是怎样的？15、脊椎结核的X线表现? 16、良、恶性骨肿瘤 的X线鉴别诊断17、肾结核、肾细胞癌的CT表现？18、星形 胶质细胞瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤的CT表现；19、 硬膜外血肿、硬膜下血肿的CT表现20、脑梗塞的种类及影像 学表现三选择题（单选题）1、德国科学家伦琴在哪一年发现 了X线： A.1885 B.1895 C.1886 D.1896 E.1905 2、T1 值定义为纵向磁化矢量恢复到其平衡状态的 A.100% B.83% C.63% D.50% E.37% 3、下述X线特性中，不属于物理效