胸外心脏按压急救方法

胸外心脏按压急救方法
胸外心脏按压急救方法

胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。心跳停止应立即进行胸外心脏按压,具体方法如下:

1.迅速将病人置于仰卧位,平放于地面或硬板上,解开衣领,头后仰使气道开放。抢救者跪(或站)在病人左侧,先向病人口对口吹几口气,以保持呼吸道通畅并得到氧气。

2.用手握拳猛击病人心前区1~2下,拳击可产生微量电流,使心脏恢复跳动。

3.按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。

4.以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。

5.抢救者双臂应伸直,双肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按压。按压要平稳,有规则,不能间断,不能冲击猛压,下压与放松的时间大致相等。

6.按压次数:成人每分钟80--100次;儿童每分钟100次;婴儿每分钟120次。

7.按压深度:成人胸骨下陷4~5厘米,儿童3厘米,婴儿2厘米。

8.对儿童心脏按压只需用一只手掌紧贴按压区;婴儿只用中指与食指在按压区加压就行了,位置要高一点,靠近乳头连线中点上方一指。

9.在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时,可先口对口吹气2次,然后立即进行心脏按压15次,再吹气2次,又再按压15次;如果有两人抢救,则一人先吹气1次,另一人按压心脏5次,接着吹气1次,再按压5次,如此反复进行,直至有医务人员赶到现场。

10.心脏按压用的力不能过猛,以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,抢救就算成功了。因此,抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等。

心脏病发作急救

心脏病发作急救 心脏病的急救方法有哪些呢? 1.首先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧心脏部位,连续叩击2-3次。拳头 抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主 博动。 2.若脉博仍未恢复,则应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。 3.在对心脏病突发的患者进行心肺复苏的时候,则需要每做15次心脏按压后进行两 次人工呼吸。 4.心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次。人工呼吸的速度为每5秒钟做1次,连做2次。如此交替持续进行。 5.两人合作进行心肺复苏时,同样先连做4次人工呼吸。Ⅵ随后,一人连续做5次心 脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。如此交替持续进行,不要两人同时做。速度同上。 6.做人工呼吸的人,应时时注意检查伤病员的颈动脉有无博动或有无脉博。若伤病员 原先放大的瞳孔开始缩小,脸色好转,出现脉博,开始自主呼吸,说明抢救成功,可以暂 时停止心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏博动情况,随时时准备再次进行抢救。 并且需要注意的是,心脏病患者的家属,应该在家中必备一些消心痛或者是救心丸之 类的药物。 心脏病的早期症状 1、呼吸困难 亦称气短,多表现为劳累时引起气短、休息后好转,或夜间发生阵发性呼吸困难,这 常是心脏病,特别是冠心病、高心病等左心功能不全的早期表现。胸闷也是心肌缺血的常 见症状。 2、胸痛 疼痛是心肌急性缺血或损伤时最先发出的信号,如心绞痛、心肌梗塞疼痛等。特别是 因劳累、激动、餐后、受寒等引起的胸骨后或心前区疼痛,常是冠心病心绞痛的表现或急 性心肌梗塞的先兆症状。 心脏主动脉病变也可引起心绞痛的表现。糖尿病时,神经受损,可出现无痛梗塞。 3、心悸

急诊科急救知识汇总

急诊科急救知识汇总 目录 1、昏迷患者如何急救? (1) 2、突发性倒地怎么办? (1) 3、药应该什么时候吃? (1) 4、当儿童误食水印体温计后该怎么办? (1) 5、被宠物咬伤后应急处理办法? (2) 6、烫伤与烧伤急救? (2) 7、酒精中毒该怎么办? (2) 8、面对晚期肿瘤怎么办? (3) 9、昏厥急救法 (3) 10、急诊得就诊原则 (3) 11、家庭急救法、腹痛急救与割伤急救法 (4) 12、狂犬疫苗得接种 (4) 13、感染型腹泻 (5) 14、怎么给宝宝测体温? (5) 15、术后静养 (5)

16、非感染型腹泻 (6) 17、煤气中毒得急救法 (6) 18、癫痫病发作得抢救方法 (6) 19、区分感冒与季节性过敏 (7) 20、输液可以疏通血管吗 (7) 21、发烧时候得应对方法 (7) 22、气道异物患者该如何进行急救 (8) 23、骨折急救法 (8) 24、牙疼应急妙 (8) 25、如何预防骨关节炎 (9) 26、止痛药真得会上瘾吗? (9) 27、触电之后得应对措施 (10) 28、什么就是睡眠障碍 (10) 29、异物入眼该怎么办 (10) 30、一岁以上儿童发烧同时伴有哪些症状,需要在24小时之内就医呢 (11) 31、器官捐赠 (11) 32、食物中毒得急救方法 (12)

33、如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34、关节痛就就是风湿吗? (12) 35、输液 (13) 36、宝宝发烧了,我们应该怎么办。 (13) 37、发烧,感冒,咳嗽都要吃消炎药吗? (13) 38、鲜血与输血 (14) 39、食疗可以降压吗? (14) 40、扎了鱼刺怎么办 (15) 41、术后应该怎么补 (15) 42、预防警惕急性心肌梗死 (15)

心脏病急救方法

心脏病急救方法 心脏病急救正确方法: 1.首先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主博动。 2.若脉博仍未恢复,则应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。 3.一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压后,再做2次人工呼吸。 4.心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连做15次;人工呼吸的速度为每5秒钟做1次,连做2次。如此交替持续进行。 5.两人合作进行心肺复苏时,同样先连做4次人工呼吸。Ⅵ随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。如此交替持续进行,不要两人同时做。速度同上。 6.做人工呼吸的人,应时时注意检查伤病员的颈动脉有无博动或有无脉博。若伤病员原先放大的瞳孔开始缩小,脸色好转,出现脉博,开始自主呼吸,说明抢救成功,可以暂时停止心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏博动情况,随时时准备再次进行抢救。 平时应该备有硝酸甘油、消心痛救心丸之类的药物。 家用吸氧机现在也不贵应该买一台。 心脏急救的6个关键点 受访专家:中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、武汉大学人民医院心血管病研究所所长黄从 新 中华医学会心电生理和起搏分会副主任委员、四川大学华西医院心内科主任黄德嘉 中华医学会心血管病学分会委员、解放军总医院心血管内科主任陈韵岱 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副 主任、心律失常诊治中心副主任华伟 快:10秒完成判断 “快”在心脏抢救的整个过程中,是最重要的。华伟指出,有研究表明,在心脏急救上每延迟1 分钟,病人的存活率就下降10%;10分钟后,病人存活的希望就很小了。因此,看到一个人晕倒,你

急诊急救知识试题及答案

急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题(可以一个答案或多个答案)(共20分,每题2分) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤 A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为: A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为: A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下): A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时,按压/通气(次数)比例: A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因: A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有: A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院10、心肺复苏有效指征为: A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题(共20分,每空1分)

1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 1/3处,前臂或手大出血应扎在 1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下般外伤大出血应扎在 1/3交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中,正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为,静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指,, ,,。 6、直接压迫止血法,适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时,我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便,将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的 %时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 %时,就有生命危险。 9、指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和示指分别压迫手指(脚趾) 的指(趾)动脉,阻断血流。 10、止血带止血法:止血带止血法只适用于大出血,当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带,其操作方法各不相同。 三、简答题(共30分,每题6分) 1如何打120电话(打120电话需报告和注意哪些问题) 答: 2、简述烫伤简单急救法。 答: 3、发现昏厥病人应该如何处理 答:

心脏病突发如何急救

心脏病突发如何急救 心肌梗塞 症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。碰到心肌梗塞病人时: 1.密切注视生命征候情况的同时,叫救护车。 2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静。 3.让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作,5分钟之内可缓解)。 剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保持着等候救护车到车。 1.有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。 2.叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。 3.垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。

心肌梗塞的死亡率很高,所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作,口含硝酸甘油缓解,若这次发作,硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时,应1分钟也不耽误,立即送有条件的医院进行抢救。 如果有时间的话,大家还可以学习一下胸外心脏按压术,这个方法并不需要有什么专业背景,但是,它却可以为很多人迎来生的机会:具体做法为:当看到病人有捂胸口晕倒在地等心脏病突发的迹象时,先要判断是否还有呼吸和心跳,如果发现病人对你的拍打没有反应,立即呼救,然后迅速让病人平躺在地上或硬板上并使他仰起头,感觉嘴、鼻处有无气流呼出。如无呼吸,立即口对口吹气两口,注意要捏紧病人的鼻子深吸慢呼。 其次,应同时检查颈动脉有无搏动。如有脉搏,表明心跳尚未停止,可以只做人工呼吸,每分钟10~12次。如果没有脉搏,那么要同时对病人进行胸部按压。具体做法是,首先要找到按压的位置,用右手中、食指沿一侧肋骨最下边缘向中间滑移至两侧肋骨交点位置,此位置上方4~5厘米为按压点。将左手掌跟靠紧右手食指,再将定位的那只手拿开,将手掌根重叠放在另一只手的手背上,让手指离开胸部,可以使用两手手指交叉抬起的方法。然后,双臂伸直,以每三秒五次的频率垂直下压4~5厘米,而且,每当按压30次时,要吹气两口。

急诊急救知识培训试题

急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则,在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。

(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属: 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是: 消化性溃疡

心脏正确的急救方法

心脏正确的急救方法 心脏正确的急救方法有哪些?生活中或许很难遇到心脏病突发的事件,但是不遇见不代表没有,为了防患于未然,提前了解心脏急救方法很有必要,那么心脏正确的急救方法有哪些? 文章目录 心脏正确的急救方法 1、心脏正确的急救方法之叩击心前区 施术者将左手掌覆于病人心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背。心脏停搏1.5分钟内有效。

2、心脏正确的急救方法之头部后仰气道通畅 患者一旦心脏骤停,应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律,捶击部位为胸骨中下1/3交界处,捶击1-2次后,部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失,仍处清醒状态,可嘱患者呼吸道,保持气道通畅。抢救者可一手置患者前额用力加压,使患者头部后仰,另手托起患者下巴,使头颈部后伸,保持下颌尖、耳垂与地平面垂直,以畅通气道。 3、心脏正确的急救方法之人工呼吸反复进行 如患者自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,以口对口人

工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴患者口唇做深而快的用力吹气,反复进行,每分钟16-20次。 4、心脏正确的急救方法之挤压心脏重建循环 以剑突为定位标志,将食、中两指横放剑突上方,手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区,另一手放大在前一手背上垂直用力按压,每分钟80-100次,按压应平稳、均匀、有规律,避免用力过度,以免造成肋骨与胸骨骨折。 5、心脏正确的急救方法之胸外心脏按摩 给停跳心脏施压,藉外力使其收缩,排出血液,压力解除后,心脏舒张,使血液又重新充盈心脏,从而暂时建立有效的大小循环,为心脏自主节律的恢复创造条件。病人仰卧硬板上或地面上,双下肢稍抬高。急救人员位于病人一侧,将一手掌根部按在病人胸骨中下1、3交界处略偏左,另一手重迭于前一手背上,向下挤压,使该胸肋部下陷3-4公分为度。压后迅速抬手,使胸骨复位。以每分钟60-70次的节律反复进行。 如何预防心脏病突发 1、减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,

心脏病常用急救药品

心脏病常用急救药品 心脏病常用急救药品 [心力衰竭] 心脏病强心剂: 1、羊地黄类:西地兰、毒毛花苷k、地戈辛(地高辛)。 2、非羊地黄类正性肌力药物:多巴酚酊胺、注射用氨力农、米力农等。 [心律失常] 常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因钠、心律平、胺碘酮、溴苄胺、美西律、门冬酸钾镁、atp等。 心脏病检查 1.侵入性检查 主要有心导管检查和与该检查项结合进行的选择性心血管造影,选择性指示剂(包括温度)稀释曲线测定心排血量,心腔内心电图检查、希氏束电图检查、心内膜和外膜心电标测、心内膜心肌活组织检查以及心脏超声显像、心血管内镜检查等。 这些检查给患者带来一些创伤,但可得到比较直接的诊断资料,诊断价值较大。 2.非侵入性检查 包括各种类型的心电图检查、超声心动图、超声多普勒血流

图检查、实时心肌声学造影、数字减影法心血管造影等。 这些检查对患者无创伤性,故较易被接受,但得到的资料较间接,而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高。 心脏病治疗 1.病因治疗 对病因已明确的患者,积极治疗病因可收到良好效果。 2.解剖病变的治疗 用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。 3.病理生理的治疗 对目前尚无法或难于根治的心血管病,主要是纠正其病理变化。 4.康复治疗 根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况,采用动静结合的办法,在恢复期尽早进行适当的体力活动,对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复,解除思想顾虑,加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合,生活规律化。

急诊急救基本知识培训

急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史:最早的记载是西方国家公元前800年左右,有口对口救活一个 孩子的案例,我国心肺复苏的历史也相当悠久,早在1700年的东汉时期,名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立:真正的世界复苏学建立,是从20世纪开始的,国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤,---------现代复苏学的基础:胸外心脏按压,人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 (一)概念: 1.猝死:指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下,突然或意外的是发生非暴力性死亡。(世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死) 2.心脏骤停:是指患者突然意外的心脏停止有效博动和(或)自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者,在未能估计到的时期内心脏突然停止,不能有效地泵出血液,导致全身各组织器官缺血缺氧,脑血流突然中断,出现意识丧失,患者如经及时抢救可获得存活,否则将发生生物学死亡(即“真的死亡”) 3.脑死亡:包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害,对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面,主要包括:①持续深昏迷,对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动,肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失,体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素,如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 (二)心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法,由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短,维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点,所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持(初期复苏)A:开放气道,制定 B:呼吸支持(口对口呼吸) C:循环支持(胸外按压) D:除颤(主要用体外自动除颤器)。 3、心肺复苏流程:旧版:A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位(要求准确判断心脏呼吸骤停) (1)按压位置:胸骨中下交界处,术者站在或跪在病人身体一侧 方法:术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处,肘关节伸直,借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度:胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率:100次/分

什么是急救五项技术

救护新概念 是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下,利用科技进步成果,针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害,向公众普及救护知识,使其掌握先进的基本救护理念与技能,成为“第一目击者”,以便能在现场及时、有效地开展救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的,为安全生产、健康生活提供必要的保障。 现代救护 ?是指在事发现场,对病人实施及时、先进、有效地初步救护。 现代救护的特点 ?是立足于现场的抢救。在医院外的环境下,“第一目击者”对伤病人实施有效的初步紧急救护措施,以挽救生命,减轻伤残和痛苦。然后在医疗救护下或运用现代救援服务系统,将伤病人迅速送到就近的医疗机构,继续进行救治。 “第一目击者” 是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 “第一目击者”包括现场上病人身边的人(亲属、同事、警察、消防员等),平时参加救护培训并获取培训相关证书,在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人 现场评估 现场评估(首先注意观察上海程度及现场的安全性。其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断,并确定人数)

?评估情况保障安全个人防护设备 判断危重病情 意识气道呼吸循环体征瞳孔反应 紧急呼救 ?救护启动 ?呼救电话须知(病人事发地、病情、其他相关情况) ?单人及多人呼救 现场挽救生命的原则 无论是在家庭、会场,或在马路等户外还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤病人的救护原则都必须十分明确清楚。 ?首先要保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学的判断。 ?评估现场,确保自身与伤病人的安全。 ?分清轻重缓急,先救命,后治伤。 ?可能的情况下,尽量采取减轻病人的痛苦等措施。 ?充分利用可支配的人力、物力协助救护。 救护步骤 ?判断意识 ?立即呼救 ?救护体位 ?打开气道(仰头举颌法、仰头抬颈法、双下颌上提法、手钩异物)?呼吸 ?循环

心脏病急救常识

心脏病急救常识 心脏病急救常识专家表示碰到成年人突然心脏病发作,用双手快速反覆重压病人胸部,与标准的口对口人工呼吸,对保全人命同样有效。 动手不动口的人工呼吸,必须每分钟用力按压病人胸口一百下,直到急救人员赶来接手,或者能够用自动体外心脏去颤器使心跳恢复正常。 只用双手按压进行的人工呼吸比较简单易学,也能够消除许多人对口对口人工呼吸的排斥心理造成的重大障碍。 这种急救法只能用于突然昏倒、停止呼吸并失去反应能力的成年人。 在这种情况下,病人很可能是心脏病发作,使心跳突然停止。 这时病人肺部和血液仍有充分空气,而按压病人胸部能够使血液继续流到脑部、心脏和其他器官。 如果是儿童出现这种情况,比较可能是呼吸困难,而这时应该使用口对口人工呼吸。 碰到成年人、药物过量或,也应该使用口对口人工呼吸,把空气输入他们的肺部和血液。 人工呼吸急救准则正逐渐转向只用按压。 2005年颁布的准则,主张按压30次然后迅速输气两次,如此交替进行;「无法或不愿」用口输气的人,可以只用按压。

美国每年估计有31万人死于心脏病发作。 在医院之外心脏病发作的人,存活率只有大约6%。 在医疗人员赶到前迅速获得人工呼吸急救的病人,存活率会提高一、两倍,可是只有不到三分之一病人得到这种重要协助。 现在心脏学会进一步宣布只用手按压的急救方法,与口对口人工呼吸同样有效。 去年的三项研究证实这种情况。 并且经过匿名调查显示许多人不愿做口对口人工呼吸,以免感染莫名其妙的细菌。 以上所讲述的就是心脏病正确的急救常识有哪些,现在大家对心脏病正确的急救常识应该有所了解了吧,如果对心脏病正确的急救常识还有什么疑问,建议你咨询心脏科专家,让专家为你讲解心脏病有什么正确的急救常识。 温馨提示:以上就是专家作出的相关介绍了,相信大家都了解了。 专家强调,污染较严重以及噪音强度较大的地方,可能会诱发心脏疾病。 所以,我们需要改善居住的环境,防止心脏病的发生。

急诊急救护理知识有哪些

急诊急救护理知识有哪些 健康的身体能让我们更好享受生活,在我们的日常生活中总是会有一些紧急和意外的事情发生,这也是我们无法避免和预料的,一旦身体出现一些急性的疾病就会带给我们一定的痛苦,所以我们一定要掌握一些急救的方法和护理的措施才能有效缓解和改善,下面一起了解一下急诊急救护理知识有哪些。 急诊急救护理知识有哪些 1、院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)

时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂 <6>以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2) 专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转

院内心脏骤停急救流程59995

院内心脏骤停急救流程 1、目击病人昏倒或发现病人情况不好:医护人员应首先确定病人是否心脏骤停,通过轻拍重喊判断是否有意识,随后摸颈动脉判断是否有心跳(时间不超过10秒钟),同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停,应立即求救(如身边有人,请通知医生或护士),并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童,成人可先离开求救,儿童应进行5个循环心肺复苏后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复苏急救。 建议建立医院院内心肺复苏小组专项急救电话(总值班电话),可由总值班负责通知复苏小组到位。也可考虑在各电脑上设置复苏报警器,通过网络直接通知复苏小组。 2、一人及多人心肺复苏:围绕生存链(早按压且少中断按压;早除颤;早气管插管和早期建立静脉通路使用肾上腺素)要点先后或同时进行。 3、复苏小组应在接到求救后10分钟内赶到,协助抢救,重点分析心脏骤停原因及未能复苏原因(6H6T),注意脑复苏及超长期复苏。建议医院在各病区配置A E D ,或由复苏小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。 5、注意医疗相关证据的收集与保存,与家属做好沟通,必要时启动医疗纠纷预警。

1 心跳骤停抢救流程 一、检查 1.必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、 瞳孔、心音、血压等情况; 2.心电图检查及进行心电监护。 二、治疗原则 (1)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分。每次按压和放松时间相等。 (2)畅通气道:输氧。 (3)人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。 (4)进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。 (5)建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg 静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;5%碳酸氢钠100ml静滴。 (6)心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面: 1)电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳。2)药物治疗:治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。 3)对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。 三重症监护室处理 (1)维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性

急诊知识点汇总整理

心肺复苏: CPR。针对心脏,呼吸骤停所采取的抢救措施。目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸恢复。心肺脑复苏: CPCR促. 使患者神志清醒和脑功能恢复。创伤:指机械性致伤因子作用于机体,所引起的组织结构的破坏和功能障碍。 院前反应时间:指从接到呼叫电话至急救车和医务人员到达事故现场所需的时间;是评价院前急救的重要标准,应尽量缩短。 现场急救技术内容:1.开放气道2.止血3.包扎4.固定外伤止血的方法: 1. 指压止血法2. 加压包扎止血法3. 加垫屈肢止血法4. 止血带止血法 止血带止血的注意事项: 1. 应缚上臂三分之一处,切不可缚在中三分之一处,以避免损伤桡神经。 2.不可直接接触皮肤,必须垫物,应平整,不可褶皱。 3.以出血停止,远端摸不到动脉搏动为准 4.上止血带时应注明时间,且一般不超过2到3小 时,每间隔40分钟松开1到2分钟。 绷带包扎法:环形法:适用于额部,手腕,小腿部。 蛇形法:多用于夹板固定。 螺旋形法:适用于上臂,大腿下段,手指粗细差不多的部位。 螺旋反折法:前臂,小腿,大腿粗细相差

较大的部位 8 字形法:适用于关节处的包扎及锁骨骨折包扎。 基本生命支持及操作标准和顺序: 1. 评估环境,判断患者反应和呼吸。 2.呼救并启动EMSS 3.调整病患体位为仰卧位 4.检查脉搏,10 秒内不能明确是否有搏动,立即开始胸外按压。 5.按压部位为两乳头连线与胸骨交界处,或胸骨下1/3 处。按压/通气比30/2 。按压频率至少100/ 每分钟。幅度至少5 厘米。 6.开放气道 7. 人工呼吸 8. 除颤 心搏骤停:各种原因引起的心脏射血功能突然终止原因:心源性:冠心病非粥样硬化性冠状动脉病心肌疾病主动脉疾病瓣膜性心脏病 非心源性:意外事件休克,中毒严重酸碱失衡,电解质紊乱 诊断:①突然意识丧失(常伴抽搐); ②大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉); ③呼吸短续、呈叹息样,随即停止;

心脏骤停处理流程

心脏骤停 病情评估 临床特征 ●突然发生的意识丧失 ●大动脉脉搏消失 类型 ●心室颤动和(或)无脉搏心室性心动过速,心电图表现VF、VT。 ●心脏停搏:心电图呈等电位线。 ●无脉搏电活动(PEA)(心肌电-机械分离及室性自身节律),心电图示宽大畸形振幅较 低,频率在20~30以下的QRS波群,不能引起心室收缩活动。 病因 ●心源性:冠心病、心肌病、心脏压塞等。 ●非心源性:如气道异物、窒息、脑血管意外、哮喘、张力性气胸、肺动脉栓塞、药物中 毒、过敏、严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调、低温、低血糖、溺水、电击或雷击等。 急救处理 原则:争分夺秒,就地抢救。立即建立和维持有效的循环和呼吸,保证脑组织的氧和血流灌注。 心室颤动 ●立即实施CPR:开放气道;人工呼吸(口对口呼吸、球囊面罩通气和通过已建立 的人工气道通气,同时可给氧);标准胸外按压。 ●迅速进行非同步电击除颤,单向波型除颤用360J; 双相波型120~200J;除颤后立 即恢复CPR。若急救人员现场目击的短暂室颤患者,应立即进行电除颤。 ●开放静脉通道,静脉注射肾上腺素1mg/次,每3~5min重复1次。 ●如复律不成功,再给予除颤。 ●持续CPR,可考虑建立人工气道如气管插管。 ●酌情应用胺碘酮300mg、利多卡因1.0~1.5mg/kg、硫酸镁1~2g(尖端扭转室速)。 ●持续心电监测。 无脉搏电活动(PEA)和心脏停搏 ●立即进行CPR;开放气道或气管插管;人工呼吸;标准胸外按压。 ●开放静脉通道,静脉注射肾上腺1mg/次或静脉注射阿托品1mg/次。 ●持续心电监测。 注意 ●每次给药后静脉注射20ml生理盐水,并抬高肢体10~20秒以利药物转移至中心循 环,并不间断胸外按压。肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物可气管内给药,计量 为静脉用量2~2.5倍,用5~10ml生理盐水稀释后注入气管。 ●若有2个或更多急救人员在场,每个2min轮换按压和通气,以免因按压疲劳使胸 外按压的质量和频率下降,影响按压效果。 ●CPR同时头部用冰袋、冰帽等降温,保护脑细胞。 ●识别并处理可能的原因,对救治十分有益。

临床各科急救流程图(完整版)

危重症抢救流程 目录 1、急救通则 (4) 2、休克抢救流程 (5) 3、休克抢救流程图 (6) 4、过敏反应抢救流程图 (7) 5、昏迷抢救流程 (8) 6、昏迷病人的急救流程图 (9) 7、眩晕抢救流程 (10) 8、眩晕的诊断思路及抢救流程 (11) 9、窒息的抢救流程 (12) 10、窒息的一般现场抢救流程图 (13) 11、急性心肌梗塞的抢救流程 (14) 12、急性心肌梗死的抢救流程图 (15) 13、心律失常抢救流程 (16) 14、成人致命性快速心律失常抢救流程图 (18) 15、心脏骤停抢救流程 (19) 16、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 (20) 17、高血压急症抢救流程 (21) 18、高血压危象抢救流程图 (22) 19、急性左心衰竭抢救流程 (24) 20、急性左心衰竭抢救流程图 (25) 21、支气管哮喘的抢救流程 (26) 22、致命性哮喘抢救流程图 (27) 23、咯血抢救流程 (28) 24、大咯血的紧急抢救流程图 (29) 25、呕血的抢救流程 (30) 26、呕血抢救流程图 (31) 27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程……………………………………………………… .32 28、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (33) 29、抽搐抢救流程 (34) 30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (35) 31、抽搐急性发作期的抢救流程图 (36) 32、中署抢救流程 (37) 33、中署的急救流程图 (38) 34、溺水抢救流程 (39)

35、淹溺抢救流程图 (40) 36、电击伤抢救流程 (41) 37、电击伤急救处理流程图 (42) 38、急性中毒抢救流程 (43) 39、急性中毒急救处理图 (44) 40、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (45) 41、急性药物中毒诊疗流程图 (46) 42、急性有机磷中毒抢救流程图 (47) 43、创伤抢救流程 (48) 44、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (49) 45、胸部、心脏创伤的急救流程图 (50) 46、腹部损伤的现场急救流程图 (51) 47、骨折的现场急救流程图 (52) 48、急腹症抢救流程 (53) 49、肝性脑病抢救流程 (57) 50、胃底食管静脉曲张出血抢救流程 (59) 51、子痫抢救流程 (60) 52、产科羊水栓塞的抢救流程 (61) 53、产科出血性休克抢救流程 (62) 54、产科急性心衰的抢救流程 (64) 55、产科甲亢危象的抢救流程 (65) 56、产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程 (66) 57、新生儿窒息抢救流程 (67) 68、麻醉科局麻药中毒抢救流程 (69) 59、麻醉科过敏性休克抢救流程 (70) 60、透析器破膜的应急处理预案 (71) 61、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案 (72) 62、溶血的应急处理预案 (73) 63、血透并发心脑血管疾病的应急处理预案 (74) 64、血透过程中出现空气栓塞的应急处理预案 (75) 65、血透过程中出现空气栓塞的应急处理流程图 (75) 66、血透发生低血压的应急预案及流程图 (76) 67、透析中发生休克的应急预案 (77) 68、透析过程中体外凝血的应急预案 (78) 69、透析时水源中断的应急预案 (79) 70、透析时电源中断的应急预案 (80) 71、透析患者出现自杀倾向的护理应急程序 (81) 72、输血反应处理预案 (82)

心脏病急救措施

心脏病急救措施 心脏病突发的急救措施心脏病突发来势凶猛,处理不当就有致命危险。为此,发作时切莫惊慌失措,应遵照以下措施展开急救。 当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时,马上调整体位,保持比较缓和的姿势,并保持安静。 脸色苍白,出现休克症状时,马上叫救护车。 采取比较缓解的姿势后,胸痛症状虽好转,但仍得上医院检查治疗。 心绞痛 胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。 症状初发时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,要叫救护车。 1.先解松领带、皮带、钮扣等。 2.让病人坐下,等待阵痛过去。 3.保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。 复发时,可以服常备药: 1.将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面,勿要吞服约3-4分钟起效。 2.若服药无效,要怀疑心肌梗塞可能,马上叫救护车送医院。 心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。 心肌梗塞 症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。 碰到心肌梗塞病人时: 1.密切注视生命征候情况的同时,叫救护车。 2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静。 3.让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作,5分钟之内可缓解)。 剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保持着等候救护车到车。 1.有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。 2.叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。 3.垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。 心肌梗塞的死亡率很高,所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作,口含硝酸甘油缓解,若这次发作,硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时,应1分钟也不耽误,立即送有条件的医院进行抢救。 察颜观色早发现 俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察颜观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。 这些体表征兆包括: ◆呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

心脏压塞的急救护理措施

心脏压塞的急救护理措施 心脏压塞的急救护理措施有哪些?心脏压塞是指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时,压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。那么,心脏压塞的急救护理措施有哪些? 文章目录 心脏压塞的急救护理措施 1、心脏压塞的急救护理措施 急性心包积血一般说在120ml左右即可出现压塞症状,故处理原则应是尽早清除积血,解除对心脏的压塞,同时修补心脏裂口。 1、心包穿刺减压紧急处理可先作心包腔穿刺减压,病员半卧位,选定左肋缘下与剑突下2cm交汇处,局麻后以16~18号针与额状面呈30~40度角(于剑突左侧向上指向左锁骨中点刺入)进入心包腔(该处为心脏的斜窦,对于积血是最多最低的部位),有明显落空感,一般抽出10ml以上

不凝固血液后、即可见血压上升,静脉压下降,心音增强,确有少部分病员经上述处理后可治愈。 2、急性心脏压塞的表现 急性心脏压塞表现为急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢,可出现亚急性或慢性心脏压塞,表现为体循环静脉淤血、奇脉等。过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 3、心脏急救常识有哪些 心绞痛:

这是冠心病患者易发生的急症,多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5——10分钟。一旦发作应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1——2片,在2——5分钟内即能奏效。 急性心肌梗死: 疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并 恶心、呕吐、出汗,有濒死感,症状和后果比心绞痛严重得多。这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,室内保持安静和空 气流通。有条件可立即吸氧。 心跳骤停: 无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人,是生命处于最危急状态的人,是最需要紧急救助的。大脑需要大量的氧,呼吸和心跳停止后,大脑很快会缺氧,4分钟内将有一半 的脑细胞受损;如果患者在疾病突发的4分钟内,能够得到有效的急救措施,复苏率在50%,这4分钟被称作挽救生命的“黄金4分钟”。 对心脏好的运动是哪些 1、散步

急诊科急救知识汇总

急诊科急救知识汇总 目录 1. 昏迷患者如何急救? (1) 2. 突发性倒地怎么办? (1) 3. 药应该什么时候吃? (1) 4. 当儿童误食水印体温计后该怎么办? (1) 5. 被宠物咬伤后应急处理办法? (2) 6. 烫伤和烧伤急救? (2) 7. 酒精中毒该怎么办? (2) 8. 面对晚期肿瘤怎么办? (3) 9. 昏厥急救法 (3) 10. 急诊的就诊原则 (3) 11. 家庭急救法、腹痛急救与割伤急救法 (4) 12. 狂犬疫苗的接种 (4) 13. 感染型腹泻 (5) 14. 怎么给宝宝测体温? (5) 15. 术后静养 (5) 16. 非感染型腹泻 (6) 17. 煤气中毒的急救法 (6) 18. 癫痫病发作的抢救方法 (6) 19. 区分感冒和季节性过敏 (7) 20. 输液可以疏通血管吗 (7)

21. 发烧时候的应对方法 (7) 22. 气道异物患者该如何进行急救 (8) 23. 骨折急救法 (8) 24. 牙疼应急妙 (8) 25. 如何预防骨关节炎 (9) 26. 止痛药真的会上瘾吗? (9) 27. 触电之后的应对措施 (10) 28. 什么是睡眠障碍 (10) 29. 异物入眼该怎么办 (10) 30. 一岁以上儿童发烧同时伴有哪些症状,需要在24小时之内就医呢 (11) 31. 器官捐赠 (11) 32. 食物中毒的急救方法 (12) 33. 如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34. 关节痛就是风湿吗? (12) 35. 输液 (13) 36. 宝宝发烧了,我们应该怎么办。 (13) 37. 发烧,感冒,咳嗽都要吃消炎药吗? (13) 38. 鲜血和输血 (14) 39. 食疗可以降压吗? (14) 40. 扎了鱼刺怎么办 (15) 41. 术后应该怎么补 (15) 42. 预防警惕急性心肌梗死 (15)

心脏病患者急救的方法

心脏性猝死80%都是由冠心病及其并发症引起的,另外,心肌病、心衰、先天性心脏病,严重的心律失常也可导致猝死。据资料显示,我国心脏猝死率占西方国家死亡总人数的5%,而且还在逐年上升。 多数心脏骤停发生在医院外的不同场合,因此开展群众性的心脏复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救体系格外重要。一旦确诊为心脏骤停,抢救者应当机立断、分秒必争,迅速采取十大抢救措施: 1、头部后仰气道通畅 患者一旦心脏骤停,应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律,捶击部位为胸骨中下1/3交界处,捶击1~2次后,部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失,仍处清醒状态,可嘱患者用力咳嗽,提高胸内压,同时还要注意清理患者呼吸道,保持气道通畅。 抢救者可一手置患者前额用力加压,使患者头部后仰,另手托起患者下巴,使头颈部后伸,保持下颌尖、耳垂与地平面垂直,以畅通气道。 2、人工呼吸反复进行 如患者自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴患者口唇做深而快的用力吹气,反复进行,每分钟16~20次。 3、挤压心脏重建循环 以剑突为定位标志,将食、中两指横放剑突上方,手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区,另一手放在前一手背上垂直用力按压,每分钟80~100次,按压应平稳、均匀、有规律,避免用力过度,以免造成肋骨与胸骨骨折。 4、抢救药物及时应用 常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等,可根据患者病情,及时应用。 5、心电监护不可或缺 心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程,即使复苏成功也要继续监护,应将患者送入监护病房,连续监护至少48~72小时。 6、治疗“室颤”迅速妥当 迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步,一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速,应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。 7、血气尿量动态观察 在抢救的全过程中,要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化,以随时调整治疗方案。 8、减低代谢要降体温 心脏骤停后脑组织急性缺氧,必然导致缺氧性脑损伤,甚至出现脑水肿。此时应积极降温,可降低颅内压和脑代谢,提高脑对缺氧的耐受性,减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主,一般降至32℃为宜,可用冰帽、冰袋物理降温,必要时可加用冬眠药物。 9、集中治疗纠正异常 心脏复苏成功后,仍不能松懈,应进一步强化治疗,包括维持有效的循环、呼吸功能,预防再次心脏骤停,维持水与电解质平衡,防治脑水肿及急性肾衰与继发感染等。 10、保护脑肾预防猝死 心脑肾都是人体重要的器官,脑复苏是心脏复苏最后成败的关键,部分患者虽心肺复苏成功,但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。因此,抢救措施除降温外,还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧疗以及防治抽搐(常用安定静脉注射)。 护肾则要注意留置导尿管,准确记录尿量以防急性肾功能衰竭,应避免使用对肾有损害

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