XX医院质量控制管理平台整体解决方案
XX医院质量控制管理平台整体解决方案
XX医院医疗质量控制管理平台解决方案
质量控制标准规则库主要包括病案质量评价标准缺陷库和环节质量指标规则库(根据不同的业务和技术实现进行区分)。
质量控制环节管理主要包括修改或删除监控环节，支持通过监控环节名称和质量控制点进行模板查询，可编辑进入配置界面，支持用户手动配置子项目，支持用户设置质量控制规则。如果在主要项目下没有选择质量控制项目，系统将不会将其添加到监控链接。
3.8.4。关键病人管理
医患关系是当今卫生系统中的一个敏感话题。医疗纠纷日益成为社会和老百姓关注的焦点，是医疗机构正常运行和发展的难点。
重点病人管理为业务院长和医务部全面、重点掌握住院病人情况提供及时、准确的信息，便于医院各分支机构对重点病人的宏观控制、及时指挥、支持、协调和组织诊治。
该系统为重点患者提供报告管理和自动筛查管理。通过重点患者分类字典管理和重点患者数据维护的编制，系统根据预警规则筛选重点患者数据，对风险较高的患者进行预警。
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XX医院医疗质量控制管理平台解决方案
关键患者管理功能图
？关键患者管理流程
重点患者管理业务流程图
？重点患者筛查
目前，XX医院质控部负责符合报告规则的患者(多项血常规检查、大额退款、多项危重疾病、多项手术、特殊住院、超高费用、多次会诊、一周内再次入院、检查标记、一周内重复门诊、重症监护室等)。)在患者信息数据中。
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选择重点患者，并向住院组的质量控制专家报告。质量控制专家对其进行审查，并将跟踪情况报告给管理医生。
为重点患者提供系统自动筛查和医生报告。
重点病人的管理医生是负责的记者。该报告包括患者的住院号、姓名、性别、年龄、床号、当前诊断和主要问题。
重点患者管理-医院患者名单原型图
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关键患者管理-关键患者报告的原型图
？关键患者信息管理
提供医院重点病人的生命周期管理，包括重点病人的诊疗记录和护理细节等。，根据字典管理中的预警规则在后台判断重点患者，并给出当前时间住院的重点患者列表和预警信息。
关键患者管理-关键患者信息列表的原型图
关键患者数据来自业务系统，如住院工作站和护士工作站，从支持系
统获得的数据存储在本地。
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3.8.5。病历质量控制
病历不仅是医疗质量和学术水平的体现，也是医学教学和科研的基础资料。同时，病历也是医疗保险、医疗纠纷和法律诉讼的重要依据。病案质量监控意义重大，因此在计划中单独提出。
为了提高病案质量，首先要明确病案质量包含在病案形成的全过程中，不仅指病案的书写质量，还包括诊断是否及时、诊疗方案是否完善、用药是否合理、病情变化时诊疗方案是否及时调整等一系列问题。因此，病历质量控制应从患者入院开始，贯穿于整个住院过程。质量控制部应随时检查质量形成的各个环节:
(1)患者入院时，查看患者的基本信息、门诊信息等。；
(2)在录取初期，检查录取记录和第一堂课记录是否及时，建议的咨询是否合理；
(3)住院期间，检查诊疗计划、上级查房记录、医嘱、用药等。；
(4)出院后，检查纸质病历的最终质量。
本平台中的病案质量模式是指医院质量控制人员通过信息网络对医院各部门从入院到出院的患者进行实时质量检查和控制的质量控制模式。通过建立医院病案质量控制，病案质量管理从原来的事后控制提高到过程质量控制。打破传统的病案质量检查模式，病案质量控制达到了前所未有的高度。逐步实现医院电子病历信息的现代化和数字
化管理，从而:
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Xx医院医疗质量控制管理平台解决方案XX信息技术有限公司
XX医院医疗质量控制管理平台
整体解决方案
Xx信息技术有限公司
XXXX 8月28日
XX医院医疗质量控制管理平台解决方案
目录
1.概述 0
1.1。项目背景 0
1.2。现状分析.................................................................................................................. .. (1)
1.2.1。一般问题.....................................................................................................1 1.2.2。医院状况. (3)
2.建设目标和原则 (7)
2.1。建设目标 (7)
2.2。指导思想.................................................................................................................. .. (8)
2.2.1。产业标准.....................................................................................................8 2.2.2。质量控制原则....................................................................................................9 2.2.3。设计理念.....................................................................................................9 2.3。管理范围. (11)
2.4。客户.................................................................................................................. ..11 2.5。规划原则.................................................................................................................
12
2.5.1。渐进发展原则.................................................................................................12.2.5.2。系统原理.. (13)
2.5.3。安全原
则..............................................................................................14 2.5.4。可操作性原则. (14)
2.5.5。可维护性原则.................................................................................................15 2.6。工程实施原则 (1)
5
2.6.1。规范性原则 (15)
2.6.2。可扩展性原则.............................................................................................15 2.6.3。安全可靠原则. (15)
2.6.4。易用性原则............................................................................................15 2.6.5。资源保护原则.................................................................................................16 3.总体系统设计. (16)
3.1。3.2。3.3。3.4。3.5。3.6。3.7。
医疗质量控制管理流程图功能设计.................................................................................................16系统................................建筑设
计.......................................................................17号站台..........................................................总体部署.............................................18系统 (2000)
XXXX时代以来...................在中国，医疗质量管理已经逐步得到提倡和实施。经过40多年的发展，质量管理目前已在医院得到广泛应用。随着管理理论的不断创新，医疗质量管理逐渐从端到端质量管理发展到精细化和本质化管理。加强军队医院医疗质量管理是军队医院发展和生存的关键，也是“为军为民”两条的核心和关键。
当前，随着社会主义市场经济的完善和新医改政策的进一步实施，整个社会环境和医疗行业环境都要求军队医院对自身医疗质量建设提出更高的标准和要求。5月，XXXX卫生计生委发布了《医疗质量管理办法(征求意见稿)》，规定了医疗质量管理的内容。一是明确了医疗质量的范围、医疗质量管理以及各级卫生计生行政部门和医疗机构的职责。二是明确各级卫生计生行政部门、医疗质量控制中心和医疗机构在医疗质量管理中的职责和任务。三是明确医疗机构医疗质量管理全过程的具体要求和措施。四是明确各级卫生计生行政部门对医疗机构医疗质量管理的监管职责和形式。第五是明确相关法律责任。尤其是在今年的“2016年”
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通知管理
通知管理用于发布行政职能部门与质控人员和质控医生之间的业务
联系信息。业务联系信息主要包括通知和通知，如护理过程中的患者尿量提醒。
通知管理功能图
通知管理将以信息为载体，以过程为驱动，实现管理职能部门与质量控制相关主管之间的业务联系。通过通知的过程控制，体现业务沟通的形式化，实现流程的规范化管理，提高沟通效率。
质量控制管理员在本模块中发布通知、通知等文件，由机关行政职能部门负责人审核后，下发至各级人员，检查通知的内容。
如果审批不通过，则在审批草案下发过程中通过处理完成备案转发。通知管理流程图
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系统提供通知创建、审批、处理和归档操作功能，通知紧急提醒和可选短信通知功能，以及按发布者、发布时间和发布标题查询功能。系统提供通知处理流程的信息审核，包括通知处理范围内的所有处理器、处理时间、处理内容和处理状态。
系统提供“紧急”和“短消息通知”复选框标识，以指示通知是紧急通知还是接收者需要短消息通知。
紧急通知:当为通知选择“紧急”时，通知将自动在通知标题前添加“紧急”，并显示在顶部。
短信通知:当选择“短信通知”进行通知时，通知将通过短信通知当前“待处理”。
通知管理-添加通知原型图
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3.8.3。资源库管理
资源管理用于实现医院知识库与质量控制标准详细规则库的匹配，形成闭环管理。通过将医院临床知识库中不同形式的知识转化为结构化的质量控制标准详细规则库。
根据用户的不同职责，用户可以分为四类角色:器官管理人员、医院质控部门人员、质控医生和医生。
为质量控制平台提供文档，系统根据知识库和质量控制标准的信息为医疗服务提供各种支持(如重点患者筛查、住院病历过程监控、环节监控等)。)。
它主要包括知识库信息和质量控制标准库。
图书馆管理功能图
？知识库信息
知识库涵盖了与临床医学相关的许多方面，知识库信息以数据库视图的形式提供。所有数据视图都需要提供一个唯一的主键标识，以增加知识管理系统中的知识。
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数据维护方法:所有资源数据都保存在知识库管理系统中。医疗质量控制管理系统不提供维护功能，只提供查询和查看功能。
存储库管理-存储库信息原型图
？质量控制标准细节库
知识库中与质量控制相关的信息可以帮助相关质量控制人员配置质量控制标准规则库，帮助医疗质量控制系统监控某些特定临床问题(如医院感染、酸碱平衡、水电解质平衡失衡等)的潜在威胁。)，质量控制管理平台“主动”分析每个医疗环节(如入院、手术等。)的患者和各种临床文件(如病历、手术记录等的第一瓦。)由患者根据资源库中维护的质量控制标准规则库生成，并最终评估临床问题的风险。平台的监测结果反馈给质量控制人员，然后由临床医生确定风险控制。第39页
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图书馆管理-质量控制标准详细规则库-链接质量-监控链接原型图
库管理-质量控制标准规则库-链接质量-质量控制规则定义原型图
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规则引擎的工作机制
如图所示，规则引擎只有两个输入(事实的输入和规则的输入)和一个输出(匹配结果的输出)。规则引擎的简要工作流程如下:
1)将事实数据输入工作记忆；2)模式匹配静态规则库中的规则和工作存储器中的数据(事实)；
3)匹配规则被列入议程。如果规则之间有冲突，冲突的规则被放入冲
突集中。
4)解决规则冲突并将其列入议程；5)逐个执行规则执行队列中的规则。？反射驱动规则引擎的模块设计
为了满足规则引擎的实时性要求，本文实现了基于Java反射的规则执行引擎。Java反射可以获得任何类的所有属性和方法。对于任何对象，都可以调用其方法。这种动态获取类信息和动态调用对象方法的功能称为Java反射机制。因此，反射机制有助于创建灵活的代码、构建灵活的应用程序和实现动态匹配。
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规则引擎模块设计
1)规则库用XML语言定义和存储业务规则。在程序设计中，创建LeftHandSide类封装规则的条件部分(LHS)，LHS由一个或多个约束条件组成；创建RightHandSide类是为了封装规则的结论部分。RHS 是在满足所有LHS约束后执行的规则。规则类是用于封装规则的LHS 和RHS。规则类、LeftHandSide类和RiftHandsIde类属于聚合关系。
2)规则解析器模块用于解析规则库中的规则。该模块使用Jdom解析XML规则文件，并以哈希映射的形式封装规则LHS中的所有约束和RHS中的所有执行操作。
3)信息获取模块(GetFacts)通过Java反射获取当前业务对象的事实属性，并以HashMap的形式封装。
4)模式匹配器将规则的约束条件与对象的事实属性进行匹配，并将匹
配成功的规则放入匹配规则中。
5)议程用于管理与当前对象事实相匹配的规则集的执行顺序。
6)规则执行引擎是规则引擎的重要组成部分。它通过Java反射调用执行当前对象的方法，即方法。Invoke()方法用于执行要在匹配规则的RHS部分时执行的操作。
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数据接口技术
作为数据库视图提供。所有数据视图都需要提供一个唯一的主键ID，以增加原始系统中的资源。
？数据交互模式
知识库、常驻工作站和护理系统提供完整和增量的数据库接口。系统通过dblink或webservice读取数据，并将其加载到医疗质量控制管理系统的数据库中。
同步周期:建议每天增量更新，每两周同步和比较一次完整数据，以防止增量同步错误导致的数据异常。
同步方法:
1)对于从原始系统收集数据时将被物理删除的数据，只允许完全更新。
2)除此之外，资源数据必须支持完全更新和增量更新。除了系统联机时的完全同步之外，还会定期执行增量同步。医疗质量控制管理系统和数据源系统就同步时间达成一致，同步时间由用户定义。需要在采
用增量更新的视图中添加一列数据更新时间，以指示医疗质量控制管理系统在每日增量更新期间用作条件查询的资源数据的更新时间。
数据维护方法:数据在原系统中维护。医疗质量控制管理系统不提供维护功能，只提供查询和查看功能。
？接口监控和异常处理
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系统提供界面监控和异常处理功能，包括但不限于:
统一界面日志管理
为了有效地分析和管理各个界面的操作，进行统一的界面日志管理，并根据统一的日志数据模型导出数据，以便系统在外部系统调用系统时，可以从记录系统访问其他系统的操作日志，并进行进一步的处理和分析。
所有数据接口保证稳定和不间断，异常情况下能及时报告异常信息，通过图形或短信方式提醒管理人员，接口具有自动重传功能，保证系统接口的连续运行。
接口异常分类，包括但不限于:
异常类型异常描述调用外部接口时，接口无法使用范围处理措施。接口将自动重新发送，重复一定次数后将不起作用(对外部接口的调用次数可以匹配)。短信用于提醒管理员1，短信用于立即提醒管理员2，界面会自动重发。重复一定次数后，该接口将不起作用(调用次数可以匹配)。用短信提醒管理人员调用外部接口/外部系统调用该系统接
口记录错误日志，提供图形界面供管理人员查看，单位时间内达到一定数量(可配置)。当手机短信提醒管理人员注意连接接口方法调用外部接口时没有外部接口可以调用时，接口返回的错误在其他方法调用外部接口时不存在，属于接口文件中约定的错误接口，返回协议第29页的错误信息
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接口返回协议之外的错误消息。接口返回的错误属于接口文档中未约定的错误。外部接口/外部系统调用系统接口来记录错误日志。图形界面供管理人员查看。单位时间内可以达到某个数字(可配置)。短信提醒管理人员注意界面日志分析和异常处理。
界面日志分析要求系统自动分析统一日志管理中记录的异常类型，并为异常类型提供异常处理机制，包括但不限于:
1)自动通知
一旦界面中出现某个已制定的异常类型，可以根据预警模式进行预警，包括但不限于短信预警，对预配置的系统维护人员进行预警。
2)自动重传
指发生异常后系统自动再次调用接口。？数据异常检查
系统应提供接口数据的异常处理。对于所有接口协议，包括但不限于: 数据完整性检查
完整性检查是一个指针，用于检查特定接口规范中预定义的所有必需项目。
数据映射检查
需要验证接口规范中定义的字典值或状态值，它们需要双方的系统映射。如果映射不正确，则表明哪个记录和哪个字段映射不正确
数据唯一性检查
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唯一性检查是指根据双方约定的唯一标志检查数据的唯一性。数据可用性检查
可用性检查是指已经完成完整性检查和映射检查的数据。如果站点对象中不存在与设备相对应的站点，则可用性检查(如站点和设备)不可用。为了保证界面的效率，界面中不强制进行可用性验证，实现方法由各厂商定义。
3.8。功能模块3.8.1。主页管理
该系统的主页根据不同类型的用户、工作职责和业务需求分别提供质量控制管理或生产的访问。
根据用户的不同职责，用户可以分为四类角色:器官管理人员、医院质控部门人员、质控医生、医生和维护人员。医疗质量控制管理系统将为不同角色的用户提供不同的主页展示。
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主页管理功能图
除了待办信息功能(待办通知、待办手术病历、待办归档病历、重点患者报告等)。)，系统提供个人工作台、公告板等功能。系统支持根
据登录用户权限和部门权限显示通知和待办任务，并提供获取详细信息的链接。
系统登录界面是医疗质量控制管理系统用户登录系统的入口。
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登录界面的原型图
？个人工作台
为用户提供系统常见操作的快速链接，包括:创建新通知、创建新通知、创建新任务等。
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主页管理-个人工作台原型图
？待办事项信息
系统应该能够列出所有的待办任务，包括:待办通知、待办病历和待办任务。点击待办通知、待办病历和待办任务，直接操作要处理的任务。
系统应该能够对要处理的任务进行分类和总结，并点击任务分类链接到所有此类待办任务。
待办事项列表包含域:任务类别、发布者、任务主题和处理时间限制。加班任务和即将加班任务的显色功能可以在待办任务列表中实现。超时任务以“红色”字体显示，即将超时的任务以“橙色”显示
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字体颜色显示，未点击和查看的通知以“红色”字体颜色显示，其余以“黑色”字体颜色显示。超时时间将在超时前2小时。
根据不同的岗位，系统应实现日常任务的提醒功能，并在系统登录的初始界面以滚动条的形式显示日常任务，如待办事项和待办任务的数量。单击该号码可链接到待办任务的详细信息。
？公告板
用于发布与质量控制工作相关的公告。点击公告标题，查看公告的具体内容。我已经了解到公告没有出现在头版。点击更多公告，查看所有历史公告信息，包括发布者、公告标题、发布时间和有效期。
通过公告发布者、发布时间和发布标题提供查询功能。系统应实现自动滚动和展示公告信息的功能。？资料库
系统提供与质量控制工作相关的数据上传、下载和查询功能，支持按专业和任务类别对数据进行分级分类管理。为信息提供主题、关键字和全文搜索功能。
系统提供数据库管理功能，可以添加、删除和修改数据库中的模块菜单结构。
？系统维护热线
首页显示医疗质量控制管理系统维护值班的联系信息，包括电话和电子邮件。
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