苯溴马隆杂质结构式整理
苯溴马隆杂质
——孟成科技（上海）有限公司
名称信息
结构式苯溴马隆杂质Benzbromarone Impurity
分子式/Molecular Formula ：
C17H13BrO3
分子量/Molecular Weight ：
345.19
CAS#:94729-09-6苯溴马隆杂质
Benzbromarone Impurity 分子式/Molecular Formula ：C17H11Br3O3
分子量/Molecular Weight ：
502.98
CAS#:1402819-05-9
苯溴马隆杂质
Benzbromarone Impurity 分子式/Molecular Formula ：C24H14Br4O5
分子量/Molecular Weight ：
701.99
苯溴马隆杂质
Benzbromarone Impurity 分子式/Molecular Formula ：C31H16Br6O7
分子量/Molecular Weight ：
979.89
苯溴马隆杂质
Benzbromarone Impurity 分子式/Molecular Formula ：C17H12Br2O3
分子量/Molecular Weight ：
424.09
硝苯地平控释片说明书
硝苯地平控释片30mg说明书 【功效主治】 ①冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）②高血压 【药理作用】 拜新同控释片的活性成分为硝苯地平(Nifedipine)。由拜耳药物研究中心开发。硝苯地平为钙离子拮抗剂它可阻止钙离子流入心肌细胞及冠状动脉和末梢阻力血管的平滑肌细胞内。这种作用有以下优点：硝苯地平可以扩张冠状动脉因此可以通过增加狭窄后血流量而改善心肌的氧供给，同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少，结果拜新同控释片减少了心绞痛的发作频率及强度。长期使用拜新同控释片还可以避免在冠状动脉中形成新的动脉粥样硬化的危险硝苯地平可扩张末梢动脉血管，降低了末梢阻力，因此拜新同控释片可降低已升高的血压。拜新同控释片可在24小时内恒速释放硝苯地平(持续释放)，因此适用于每日服药一次。 【药物相互作用】 1 与硝酸酯类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。 2 与β-受体阻滞剂合用，绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。 3 与洋地黄合用，可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。 4 与蛋白结合率高的药物合用，如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等，这些药的游离浓度常发生改变。 5 与西米替丁合用，本品的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。 6 葡萄柚汁与本品同服时，本品的Cmax及AUC增加。 7 由于酶诱导作用，与利福平和用时，硝苯地平达不到有效的血液浓度。因而不得与利福平合用。 【不良反应】 1 常见不良反应有外周水肿(与剂量成正比)；头痛等。 2 与本品关系不确定的不良反应：头晕；恶心；便秘；乏力；面部潮红和热觉。 3 1%～3%不良反应：胸痛；腿痛；感觉异常；眩晕；皮疹；腿部抽筋；鼻出血；鼻炎；阳痿；尿频等。 4 <1%不良反应：蜂窝织炎；寒战；面部水肿；颈痛；骨盆痛；房颤；心动过缓；心脏停博；早博；低血压；心悸；静脉炎；体位性低血压；心动过速；焦虑；性欲减退；抑郁；失眠；嗜睡；搔痒症；盗汗；腹痛；腹泻；口干；消化不良；食道炎；胃胀；胃肠道出
药店营业员基本知识
药店营业员基本知识 呼吸系统类 一、感冒 1、什么是感冒：感冒是一种常见的呼吸道疾病，分为普通感冒和流行性感冒。 2、引起感冒的原因：当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。 3、普通感冒有哪些症状：普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状，其中鼻部症状明显，如：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪，而全身症状相对较轻，如：头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。 4、相互沟通 （一）患者主诉：近日因工作繁忙，过度疲劳，昨又淋雨。现头痛，咽干，周身酸痛。请问是感冒吗？吃什么药？ （二）药师/店员查询：当患者来到柜台前时，首先应先查询患者本人的年龄、性别，然后进一步查询： 1. 您发烧吗？(普通感冒一般不发烧，个别有37.2oC～37.3oC微热。) 2. 有哪些具体症状？（如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏，以便对症选药。） 3. 病人有无眼睛红、痒、鼻痒、突发性打喷嚏等情形？(病人只有这些症状而无其他感冒症状的话，则可能为过敏性鼻炎而非感冒。) 4. 病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等（因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用。） 5. 症状持续多久了？(一般感冒持续3～7天即可痊愈，若超过7天仍未缓解反而加重，则可能有并发症，应建议病人就医。) 五、疾病评估：患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热，可判断为普通感冒。 六、对症选药 （一）西药非处方药 1.单方解热镇痛药 （1）阿司匹林（Aspirin）又称乙酰水杨酸，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C 片等，均可选择使用。 < 2）对乙酰氨基酚（Paracetamol）又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适，其使用安全，极少出现不良反应，不会引起胃肠出血。 （3）布洛芬（Ibuprofen）又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。口服，片剂，成人每次0.2克，一日1～3次，24小时内不超过0.8克。缓释胶囊剂可每次0.3 克，一日1～2次。栓剂每粒为50毫克，发热时塞肛门内一粒。 （4）萘普生（Naproxen）又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经，也用于减轻感冒引起的发热。口服，片剂，成人首次0.5克，以后一次0.25克，必需时每6～8小时１次。其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克，每天服1片。
米索药品说明书
米索药品说明书 1 2020年4月19日
米索前列醇片说明书 【药品名称】 通用名：米索前列醇片 曾用名： 商品名： 英文名：misoprostol tablets 汉语拼音：misuo qiɑnliechun piɑn 本品的主要成份为：米索前列醇。其化学名称为：（±） （11a,13e）-11，16二羟基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。 结构式： 分子式：c22h38o5 分子量：382.54 【性状】 本品为白色片 【药理毒理】 终止早孕药。本品具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。本品具有e型前列腺素的药理活性，对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制胃酸分泌。 【药代动力学】 2 2020年4月19日
本品口服吸收迅速，可于1.5小时吸收完全。其血浆活性代谢产物米索前列醇酸达峰值时间为15分钟，口服200?g，平均峰浓度为0.309?g/l，消除半衰期为36～40分钟。主要经尿排出。 【适应症】 本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。 【用法用量】 在服用米非司酮36～48小时后，单次空腹口服米索前列醇 0.6mg。 【不良反应】 部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。及个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休克。 【禁忌】 1．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 2．有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者。 3．带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 【注意事项】 1．本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。 3 2020年4月19日
苯巴比妥片说明书
抗癫痫药物-苯巴比妥片 [英文名] PHENOBARBITAL TABLETS [主要成分] 5-乙基-5-苯基-2，4，6(1H，3H，5H)-嘧啶三酮 [分子式及分子量] 分子式：C12H12N2O3 分子量：232.24 [性状]本品为白色片。 [药理学特征] 本品为镇静催眠药和抗惊厥药。对中枢抵制的程度，承受剂量而表现有镇静、催眠、抗等作用。作用机制可能是由于阻断脑干网状结构上秆满打满算系统，阻断冲动传致脑，从而使大脑细胞从兴奋转入抑制，产生困倦、镇静和催眠作用。抗惊厥作用机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，也啬运动的电刺激阈值，从而提高发作的阈值，抵制放电冲动从致痛灶向外扩散。本品亦可能通过诱导葡萄糖醛酸转化酶结合胆红素，从而降低血清胆红素的浓度。 [药代学特征]口服本品后易由胃肠道吸收，约0.5～1小时起效，2～18小时血药浓度达峰值，作用持续6～12小时。吸收后分布于体内各组织内，脑组织中浓度最高，骨骼肌内最大，并能透过胎盘。约40%与血浆蛋白结合，羊衰期成人为50～144小时，小儿40～70小时，肾功能不全时羊衰期延长。有效血浓度为10～40μg/ml可出现毒性反应。在肝内代谢，转化为羟基巴比妥，大部分与葡萄糖酚醛或与硫酸雪上加霜结合后经尿排出，原形药约占27～50%。[适应症] [作用与用途]用于焦虑、失眠、癫痫大发作及局限性发作，运动障碍，也可用于高胆红素血症。 [服用方法] 常用量口服 镇静：一次15～30毫克一日2～3次 催眠：30～100毫克晚上一次顿服 抗惊厥：一次30～60毫克一日3次，或90～180毫克，晚上一次顿服。抗胆红素血症：一次30～60毫克一日3次 极量口服一次250毫克一日500毫克
白加黑感冒药说明书
白加黑感冒药说明书 白加黑感冒药 【批准文号】国药准字H10940251 【中文名称】氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片 【产品英文名称】Composite Pseudoephedrin Hydrochlorid Tablets 【生产企业】拜耳医药保健有限公司启东分公司 【功效主治】适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。 【化学成分】本品为复方制剂，日用片：每片含对乙酰氨基酚325毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克。辅料为低取代羟丙基纤维素、聚维酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K90、糊精、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂。夜用片：每片含对乙酰氨基酚325毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15 毫克，盐酸苯海拉明25毫克。辅料为低取代羟丙基纤维素、聚维酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K90、糊精、聚山梨酯80、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂。 白加黑感冒药【药理作用】本品中对乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成而具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽黏膜充血、减轻鼻塞、流涕
的作用;氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢，具有止咳作用;盐酸苯海拉明为抗组胺药，能进一步减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，并有镇静安眠的作用。 白加黑感冒药【药物相互作用】 1、本品如与其他解热镇痛药同用，可增加肾毒性的危险。 2、本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类同用。 3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【不良反应】有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。 白加黑感冒药【禁忌症】严重肝肾功能不全者禁用。 【产品规格】白加黑感冒药(日用片)：每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克。 白加黑感冒药(夜用片)：每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，盐酸苯海拉明25毫克。 白加黑感冒药【用法用量】日用片：口服，成人和12岁以上儿童，一次1~2片，一日2次 或白天每6小时服1次。
苯溴马隆的药物经济学评价-
苯溴马隆的药物经济学评价 徐茂锦上海长海医院200433 随着我国生活水平的提高，饮食结构、节奏和生活方式的不断变化，痛风和高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA)的患病率呈现逐年升高和患病率高和年轻化的趋势，特别是沿海和经济发达地区的患病率已经接近欧美发达国家的水平。2005年意大利一般人群中HUA的患病率为8.54%，2009年上升至11.9%。2007～2008年的美国国家健康和营养调查(the National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES)显示，美国一般人群HUA的总体患病率为21.4% 。1980年代初北京、上海、广州20周岁以上502例成年人HUA患病率仅为1.4%，1998年2037例上海居民调查HUA患病率为10.1%,2003年南京7888例调查患病率为13.3%，其中男性为17.6%，女性为9.3%。2006年山东沿海20岁以上5003例常住居民的患病率为13.2%。2011年广西城镇居民HUA患病率为19.78%，农村为12.31%。2010年东南大学肾脏病研究所(代表中国慢性肾脏病流行病学调查协作组)采用人群调查的标准设计，多阶段分层随机抽样的方法并进行了严格的质量控制，以确保研究人群的代表性。研究结果显示，中国成人高尿酸血症的患病率为8.4%(95%CI 8.0%～8.8%)。据此估计，中国18岁以上人群中有将近9300万高尿酸血症患者。（1-7） 越来越多的流行病学、动物试验和临床研究显示，HUA是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性肾病和痛风等疾病发生发展的独立危险因素，从患病人群多发性和广泛性与疾病危害的多系统多脏器而言，HUA将成为高血压、糖尿病和脑卒中之后的“第四高”，必须给予足够的重视。 痛风和高尿酸血症的治疗包括生活方式指导和药理控制两个方面。一方面，生活方式指导包括健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。改变生活方式也有利于对伴发症( 例如CHD、肥胖、MS、糖尿病、高脂血症及高血压) 的管理。然而，就人体尿酸的生成来源而言，80%的尿酸是属于内源性的，即人体代谢自然生成的，只要20%左右来源于食物摄入。研究显示，饮食治疗大约可以降低10%-18% 的或使血尿酸降低70-90 μm ol/ L。（8-9）2013年中华医学会内分泌学分会专家组《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》指出，鉴于大量研究证实血尿酸水平超过正常范围或者正常高限时,多种伴发症的发生风险增加,建议对于HUA 合并心血管危险因素和心血管疾病者,应同时进行生活指导及药物降尿酸治疗,使血尿酸长期控制在<360μmol/L。对于有痛风发作的患者,则需将血尿酸长期控制在300μmol/ L 以下,以防止反复发作。对于无心血管危险因素或无心血管伴发疾病的HUA者,建议对于此类患者仍给予相应的干预方案。干预治疗切点:血尿酸>420μmol/L(男性),>360μmol/L (女性)。（10） 苯溴马隆属苯骈呋喃衍生物，是一种目前在临床广泛使用的促尿酸排泄药，它主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低血中尿酸浓度。该药自20世纪70年代上市以来先后在欧洲、亚洲和南美洲众多国家得到广泛应用，在国内应用也超过20年。经过临床上长期广泛的使用证实，该药是一种具有有效安全的治疗痛风和高尿酸血症药物。综合起来，苯溴马隆的药物应用具有以下特点： 1、降尿酸快速而强效 苯溴马隆作用于肾脏近曲小管S1及S3段，强效抑制尿酸-阴离子转运蛋白-1（URAT1)
西咪替丁片说明书
西咪替丁片说明书 请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用 [药品名称] 通用名称：西咪替丁片（甲氰咪胍片） 英文名称：Cimetidine Tablets 汉语拼音：Ximitiding Pian [成份] 本品每片含西咪替丁0.2克，辅料为淀粉、糊精、硬脂酸镁。 [性状] 本品为白色片。 [作用类别] 本品为抗酸类非处方药药品。 [适应症] 用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。 [规格] 0.2克 [用法用量] 口服。成人一次1片，一日2次，24小时内不超过4次。 [不良反应] 1.长期用药或加大剂量时可出现：男性乳房肿胀、泌乳现象、性欲减退、腹泻、眩晕或头痛、肌痉挛或肌痛、皮疹、脱发等。 2.偶见的不良反应有：①精神紊乱，多见于老年或重病患者，停药后48小时内能恢复；②咽喉痛热；③不明原因的出血或瘀斑，以及异常倦怠无力；④粒细胞减少或其他异常血象，多见于合并症严重之患者。 [禁忌] 孕妇及哺乳期妇女禁用。 [注意事项] 1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解请咨询医师或药师。 2.儿童、老年患者应在医师指导下使用。 3.下列情况慎用：严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肝肾功能不全。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6.本品性状发生改变时禁止使用。 7.请将本品放在儿童不能接触的地方。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药物相互作用] 1.本品若与氢氧化铝，氧化镁等抗酸剂合用时，本品的吸收可能减少，故一般不提倡同用。 2.本品与硝西泮（硝基安定）、地西泮（安定）、茶碱、普萘洛尔（心得安）、苯妥英钠、阿司匹林等同用时，均可使这些药物的血药浓度升高，作用增强，出现不良反应，甚至是毒性反应，故本品不宜与这些药物同用。 3.本品与氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等同用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。 4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 [药理作用] 本品能明显抑制昼夜基础胃酸分泌，也能抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所诱发的胃酸分泌。 [贮藏] 密封。 [包装] 口服固体药用高密度聚乙烯瓶包装，100片/瓶。 [有效期] 24个月 [执行标准] 中国药典2010年版二部 [批准文号] 国药准字H××××× [说明书修订日期]×××××
盐酸苯海拉明片与盐酸倍他司汀片合用
盐酸苯海拉明片与盐酸倍他司汀片合用可能使倍他司汀的药效降低，故两药不宜合用！ 理由：盐酸倍他司汀的药品说明书：倍他司汀不宜与抗组织胺类药物同用，倍他司汀药效降低。 眩晕药物治疗 眩晕(Veftigo)是机体对空间关系的定向感觉障碍，是一种运动幻觉。患者感觉外界物体或自身在旋转、移动或摇晃。根据文献资料显示，人群中眩晕的患病率为5‰，在神经内科门诊以眩晕为主诉而就诊者占5％~10％，在耳鼻喉科门诊者占7％。眩晕为临床常见症状，常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、倾倒、恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏、血压的改变，严重影响了人们的日常生活。眩晕的常见疾病眩晕系由前庭神经系统病变(包括末梢器、前庭神经及其中枢)引起，常见的疾病如下：①耳源性眩晕Meniere病、壶腹嵴顶结石病、前庭神经元炎等。②脑血管病性眩晕：临床常见椎-基底动脉系统疾病，包括：迷路卒中、延髓背外侧综合征、椎-基底动脉供血不足、锁骨下动脉盗血综合征、小脑梗死或出血。③颈性眩晕：颈椎骨质、关节、横突孔增生，颈肌、软组织病变等使椎动脉受压。④脑肿瘤性眩晕：包括听神经瘤、脑干肿瘤，小脑肿瘤。⑤其他可见于颅脑外伤、癫痫发作、药物中毒、多发性硬化及一些全身性疾病。眩晕的药物治疗类组胺药：倍他司汀(甲氨乙基吡啶)是组胺H1受体的弱激动剂，H3受体的弱拮抗剂，对不同原因引起的各种程度的眩晕、头晕、不平衡等症状均能有效控制，并能显著改善局部脑血
流量。目前的研究表明其抗眩晕的作用机制主要集中在：①对脑及内耳血管舒张作用，这被认为是抗眩晕最重要的作用机制。动物实验证明静注倍他司汀可舒张椎-基底动脉系统，内耳、迷路、前庭微循环系统如小动脉、血管纹、螺旋韧带中的毛细血管、小动-静脉连拱。 ②影响前庭神经核，倍他司汀作为H1受体的弱激动剂，H3受体的弱拮抗剂，单独使用时对H1受体的激动作用非常微弱，但若与组胺合用，能竞争性抑制病理情况下过度分泌的组胺对前庭中核H1受体的激动作用，而且这种作用不仅发生在前庭中核，也发生在大脑的其他区域，包括丘脑及皮质等有H1受体分布并受下丘脑组胺能神经系统支配的部分。这被认为是倍他司汀抗眩晕、抗运动病的机制之一。除此之外，它的抗眩晕作用还与它对大脑皮质及耳蜗神经的非特异作用有关。倍他司汀的常规剂量为12mg，口服，3次/日，治疗6周或疗程结束。不良反应较少，常有消化道症状，如上腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。抗组胺药：如H1受体阻断药，苯海拉明，异丙嗪(promethazine)对组胺所致的毛细血管通透性增加及水肿均有强大的抑制作用，仅能部分对抗由组胺引起的血管舒张及血压下降，对中枢神经有较强的抑制作用，并有镇吐和防晕动病作用。其防晕动病作用机制可能和东莨菪碱一样，系中枢抗胆碱作用。故抗组胺药对耳源性及部分中枢性眩晕有效。当眩晕急性发作时可肌肉注射苯海拉明25 mg或异丙嗪25 mg。不良反应主要为镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象，其次是消化道症状。纳洛酮：纳络酮是阿片受体拮抗剂，能阻滞β-内啡肽与阿片受体结合，调节儿茶酚胺和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而
立加利仙(苯溴马隆片)
立加利仙(苯溴马隆片) 【药品名称】 商品名称：立加利仙 通用名称：苯溴马隆片 英文名称：Benzbromarone T ablets 【成份】 本品主要成份是苯溴马隆。 【适应症】 原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。 【用法用量】 1.成人每次口服50mg (1片) ，每日一次，早餐后服用。 2.用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg (1～2片) ，或遵医嘱。 【不良反应】 1.有时会出现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。 2.极少出现荨麻疹(风疹) 。 3.在个别情况下还会出现眼结膜发炎(结膜灸) ，短时间的阳痿，变态性的局部皮肤湿疹(皮疹) ，头疼和尿意频增感。 4.在有些情况下还要观察是否加重了肝病(细胞溶解性肝炎) 。这种病有一些是急性发作，比较难以控制。 5.据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反应发生。
6.如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应，请立即告知您的医生或者药剂师。【禁忌】 1.对本品中任何成份过敏者。 2.中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min) 及患有肾结石的患者。 3.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。 【注意事项】 1.不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。 2.为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗灸药。 3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5～2升) 。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5～6.8之间。 4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小(起始剂量)。 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 本品对儿童用药的安全性和有效性尚未研究，故不推荐儿童使用。 妊娠与哺乳期注意事项： 1.由于尚未有人类的临床经验及动物实验结果存在偏差，妊娠期的患者禁用。 2.目前尚不清楚苯溴马隆是否会进入母乳之中，哺乳期患者禁用。 老人注意事项： 老年人一般生理机能下降，所以要减量用药或遵医嘱。 【药物相互作用】 苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。
美沙酮说明书
盐酸美沙酮口服液说明书 正式品名:盐酸美沙酮口服液 英文名:methadone hydrochloride oral solution 性状:本品主要成分是盐酸美沙酮，为橙黄色的澄明液体，味略苦。 药理、毒理研究: 盐酸美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用。盐酸美沙酮为阿片类受体激动 剂，能抑制阿片类的戒断症状。 吸收、分布、消除: 易从胃肠道吸收，口服约4小时血药浓度达峰值，71%-87%与血浆蛋白结合。广泛分布于 各组织中，并能透过胎盘。美沙酮可与某些组织包括脑组织的蛋白质牢固结合，反复用药后 产生一定的蓄积作用。半衰期约15小时，长期用药者半衰期为13～47小时，平均25小时。 主要在肝脏代谢，由尿和粪便中排泄，约21%以原型自尿排出。 药物相互作用: l.与乙醇同时应用，可使呼吸抑制，血压降低。 2.与苯妥英钠同时应用，可增强阿片作用。 3.与抗精神病药，如苯二氮类药和三环类抗抑郁剂同时应用可增强中枢抑制、呼吸抑制 和降低血压作用，须慎重使用。 适应症: 各种阿片类成瘾的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、哌替啶(度 冷丁)、盐酸二氢埃托啡等的依赖治疗。 用法与用量: 替代疗法的初始剂量:采用剂量为40-60mg，适合的剂量可根据戒断症状的严重程度而定。 海洛因每日用量1g以上者，本品替代剂量应为每日30～50mg,海洛因每日用量在0.5g左右 者，本品替代剂量应为每日10～20mg，可1次口服。然后按美沙酮替代先快后慢递减法原则 逐日递减，剂量的掌握和改变应遵照医嘱。 不良反应: 本品毒副反应和吗啡类似。常见有头痛、眩晕、便秘、出汗和嗜睡等，但症状较轻。本 品过量的主要危险是呼吸抑制，急性中毒表现为呼吸抑制。意识清，昏迷，瞳孔缩小，肌肉 松弛，皮肤湿冷，有时心动过缓和低血压。处理:可用阿片拮抗剂。 禁忌症:以下患者禁用: 1.美沙酮过敏患者。 2.具有中枢或周围能引起呼吸抑制的病变的患者。 3.使用单胺氧化酶抑制剂者。 4.分娩时不应用此药，有增加新生儿呼吸抑制的危险。 5.禁用于儿童。 注意事项: 1.本品按麻醉药品管理。 2.本品替代递减戒毒治疗要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。 3.本品久用也能成瘾，应予警惕。 4.使用量过大可引起失明、下肢瘫痪。 5.本品与所有麻醉性镇痛药有协同，故联合用药时应酌情减量。本品与纳洛酮、纳屈酮 等阿片受体拮抗剂呈拮抗作用。 6.老人反复用此药应特别谨慎。 7.本品严禁作注射用。
氨麻美敏片ii说明书
氨麻美敏片ii说明书 （文章一）：常用含麻黄碱的药品范围常用含麻黄碱的药品范围为明确常用含麻黄碱的药品范围，确保顾客用药安全，根据国家食品药品监督管理局公司的相关文件，制订本目录： （一）、常用含麻黄碱复方制剂的药品1氨苯伪麻片2氨苯伪麻片（Ⅰ）3氨苯伪麻片（Ⅱ）4氨酚氯雷伪麻缓释片5氨酚氯汀伪麻片6氨酚麻美糖浆7氨酚美芬伪麻分散片8氨酚美伪麻片9氨酚曲麻片10氨酚伪麻滴剂11氨酚伪麻分散片12氨酚伪麻胶囊13氨酚伪麻胶囊（Ⅱ）14氨酚伪麻咀嚼片15氨酚伪麻颗粒16氨酚伪麻氯汀胶囊17氨酚伪麻氯汀片18氨酚伪麻美芬胶囊19氨酚伪麻美芬片（Ⅰ）20氨酚伪麻美芬片（Ⅱ）21氨酚伪麻美芬片（Ⅲ）22氨酚伪麻美那敏片23氨酚伪麻那敏分散片24氨酚伪麻那敏颗粒25氨酚伪麻那敏泡腾颗粒26氨酚伪麻那敏片（Ⅰ）27氨酚伪麻那敏片（Ⅱ）28氨酚伪麻那敏片（Ⅲ）29氨酚伪麻那敏片（Ⅳ）30氨酚伪麻那敏溶液31氨酚伪麻片（Ⅰ）32氨酚伪麻片（Ⅱ）33氨麻苯美片34氨麻美敏胶囊Ⅰ35氨麻美敏胶囊Ⅱ36氨麻美敏咀嚼片37氨麻美敏口服溶液38氨麻美敏口服液39氨麻美敏片（新帕尔克）40氨麻美敏片Ⅱ41氨麻美敏片Ⅲ42氨麻美明分散片43氨美愈伪麻口服液44贝敏伪麻胶囊45贝敏伪麻片46苯酚伪麻片47苯海拉明伪麻黄碱胶囊48布洛伪麻分散片（伯舒、可泰舒）49
布洛伪麻干混悬剂50布洛伪麻缓释胶囊51布洛伪麻缓释片52布洛伪麻混悬液53布洛伪麻胶囊54布洛伪麻颗粒55布洛伪麻口腔崩解片56布洛伪麻那敏片57布洛伪麻泡腾颗粒58布洛伪麻片59布洛伪麻软胶囊60茶碱麻黄碱胶囊61茶碱麻黄碱片62非索伪麻缓释片63酚咖麻敏胶囊酚氯伪麻缓释片65酚麻美敏咀嚼片66酚麻美敏口服溶液67酚麻美敏片（泰诺）68酚麻美软胶囊69酚美愈伪麻口服溶液70酚美愈伪麻分散片71呋麻滴鼻液72复方阿托品麻黄碱栓73复方氨酚苯海拉明74复方苯海拉明麻黄碱糖浆75复方布洛伪麻缓释片76复方茶碱麻黄碱片77复方胆氨片78复方酚咖伪麻胶囊79复方甘草氯化铵糖浆80复方甘草麻黄碱片81复方桔梗麻黄碱糖浆82复方桔梗麻黄碱糖浆（Ⅱ）83复方桔梗远志麻黄碱片Ⅰ 84复方桔梗远志麻黄碱片Ⅱ85复方磷酸可待因口服溶液（奥亭）86复方磷酸可待因口服溶液(Ⅱ)87复方磷酸可待因口服溶液（Ⅲ）88复方磷酸可待因溶液89复方氯扑伪麻缓释片90复方麻黄碱色甘酸钠膜91复方麻黄碱糖浆92复方枇杷氯化铵糖浆93复方妥英麻黄茶碱片94复方为麻黄碱口服溶液95复方西替利嗪伪麻缓释片96复方盐酸麻黄碱软膏97复方盐酸伪麻黄碱缓释颗粒98复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）99复方盐酸伪麻黄碱缓释颗粒100复方盐酸伪麻黄碱缓释片101复方盐酸西替利嗪伪麻缓释片102复方愈酚麻黄糖浆103甘草麻黄碱片104黄麻嗪胶丸105咖酚伪麻片106硫酸伪麻黄碱107氯酚伪麻缓释片108氯雷他定伪麻黄碱缓释片109氯雷伪麻缓释胶囊（Ⅰ）110氯雷伪麻缓释胶囊（Ⅱ）111氯
苯溴马隆片说明书
苯溴马隆片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 【药品名称】 通用名称：苯溴马隆片 商品名称：尔同舒 英文名称：Benzbromarone Tablets 汉语拼音：Benxiumalong Pian 【成份】 化学名称：本品主要成份为苯溴马隆，（3，5－二溴－4－羟基苯基）－（2－乙基－3－苯骈呋喃基）甲酮。 化学结构式： O 2H 5C O OH Br Br 分子式：C 17H 12Br 2O 3 分子量：424.09 【性状】 本品为白色或类白色片。 【适应症】 原发性高尿酸血症，以及痛风性关节炎间歇期。 【规格】50mg 。 【用法用量】 成人每次口服50mg （一片），每日一次，早餐时服用。服药1周后检查患者血清尿酸浓度，或可在治疗初期每日口服100mg （二片），早餐时服用，待血尿酸降至正常范围时改为每日50mg （一片），或遵医嘱。 【不良反应】 本品耐受性好，不良反应一般为轻度。偶有腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状；风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症；GOT 、GPT 及碱性磷酸酶升高。 【禁忌】 以下患者禁用本品： 1.已知对本品过敏者； 2.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女； 3.中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min ）及患有肾结石的患者。 【注意事项】 1.出现持续性腹泻应停药； 2.急性痛风发作期不要用药，以防转移性痛风； 3.通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆，在治疗初期痛风是不会发作的，但如果发作，建议将所用药量减半，还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解疼痛； 4．治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5－2升）。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液pH 应调节在6.2－6.8之间。
硝苯地平片说明书
硝苯地平片说明书 硝苯地平片(石药)治疗1.心绞痛：变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。下面是小编整理的硝苯地平片说明书，欢迎阅读。 硝苯地平片商品介绍 通用名：硝苯地平片 生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司 批准文号：国药准字H13021315 药品规格：10mg*100片 药品价格：￥5.5元 硝苯地平片说明书 【通用名称】硝苯地平片 【商品名称】硝苯地平片 【英文名称】NifedipineTablets 【拼音全码】XiaoBenDiPingPian 【主要成份】硝苯地平。 化学名：2，6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯 分子式：C17H18N2O6 分子量：346.34 【性状】硝苯地平片为糖衣片，除去包衣后显黄色。
【适应症/功能主治】1.心绞痛：变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。 【规格型号】10mg*100s 【用法用量】1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。2.从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次(一次1片)，一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次(一次1-2片)，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次(一次2-3片)，一日3-4次。大剂量不宜超过120mg/日(每日12片)。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片)，根据患者对药物的反应，决定再次给药。3.通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg(1片-2片)调至30mg/次(一次3片)，一日3次。4.在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4-6小时增加1次，每次10mg(1片)。 【不良反应】1.常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%)，多不需要停药(一过性低血压与剂量相关，在剂量[60mg/日时的发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛，可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼
白加黑感冒药说明书
白加黑感冒药 【批准文号】国药准字H10940251 【中文名称】氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片 【产品英文名称】 Composite Pseudoephedrin Hydrochlorid Tablets 【生产企业】拜耳医药保健有限公司启东分公司 【功效主治】适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。 【化学成分】本品为复方制剂，日用片：每片含对乙酰氨基酚325毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克。辅料为低取代羟丙基纤维素、聚维酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K90、糊精、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂。夜用片：每片含对乙酰氨基酚325毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15 毫克，盐酸苯海拉明25毫克。辅料为低取代羟丙基纤维素、聚维酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K90、糊精、聚山梨酯80、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂。 白加黑感冒药【药理作用】本品中对乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成而具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽黏膜充血、减轻鼻塞、流涕的作用;氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢，具有止咳作用;盐酸苯海拉明为抗组胺药，能进一步减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，并有镇静安眠的作用。 白加黑感冒药【药物相互作用】 1、本品如与其他解热镇痛药同用，可增加肾毒性的危险。 2、本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类同用。 3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【不良反应】有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。 白加黑感冒药【禁忌症】严重肝肾功能不全者禁用。 【产品规格】白加黑感冒药(日用片)：每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克。 白加黑感冒药(夜用片)：每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，盐酸苯海拉明25毫克。 白加黑感冒药【用法用量】日用片：口服，成人和12岁以上儿童，一次1~2片，一日2次
孟鲁司特钠咀嚼片说明书
孟鲁司特钠咀嚼片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：孟鲁司特钠咀嚼片 英文名称：Montelukast Sodium Chewable Tablets 汉语拼音：Menglusitena Jujuepian 【成份】 本品主要成份为孟鲁司特钠。 化学名称：[R-(E)]-1-[[[1-[3-[2-(7-氯-2-喹啉)乙烯基]苯基-3-[2-(1-羟基-1-甲基乙基)苯基]丙基]硫]甲基]环丙烷乙酸钠 化学结构式： 分子式：C35H35ClNNaO3S 分子量：608.18 【性状】 本品4mg为粉红色圆角方形片，一面刻有“4”字样；5mg为粉红色椭圆形片，一面刻有“5”字样。 【适应症】 本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗包括预防白天和夜间的哮喘症状治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。 【规格】 4mg（以孟鲁司特计）；5mg（以孟鲁司特计）。
【用法用量】 每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。 6至14岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者 每日一次，每次一片(5mg)。 2至5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者 每日一次，每次一片(4mg)。 一般建议 以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。 肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。孟鲁司特钠咀嚼片与其它哮喘治疗药物的关系 本品可加入患者现有的治疗方案中。 减少合并用药的剂量： 支气管扩张剂 单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有临床疗效反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。 吸入糖皮质激素 对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。应在医师指导下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素。但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素或遵医嘱。 【不良反应】 本品一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。原研孟鲁司特钠咀嚼片总的不良反应发生率与安慰剂相似。 6 至14 岁儿童哮喘患者 已在大约475名6岁至14岁儿童患者中进行了临床研究，评价了原研孟鲁司特钠咀嚼片的安全性。总体上儿童患者使用原研孟鲁司特钠咀嚼片的安全性与
新康泰克说明书
新康泰克 【批准文号】 国药准字h20010430 【中文名称】 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊【产品英文名称】 中美天津史克制药有限公司【功效主治】 致的各种症状， 1 塞等。 【 0.09g，马来酸氯苯那敏 【】 具有收缩敏为抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。本品内 容物中既含有速释小丸，也含有能在一定时间 新康泰克 内发挥作用的缓释小丸，其有效浓度可维持12小时。 【不良反应】 困倦、口干、胃部不适、乏力、头晕、大便干燥等。 【禁忌症】 对本品中任一组分过敏者禁用。【用法用量】口服，成人每 12小时服 124不应超过 2粒。【注意事项】 1. 2粒，疗程不 超过－72. 3. 6. 7. 2 操作机器以及高空作业者工作时间禁用； 肝、肾功能不全者慎用；当本品性状发生改变时禁用； 请将本品放在儿童不能接触的地方。篇二：新康泰克 新康泰克 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊说明书 [药品名称] 通用名:复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊商品名: 新康泰克 汉语拼音: fufang yansuan weimahuangjian hsuanshijiaonang [成份] 每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克,马来酸氯苯那敏4毫克 [作用类别] 本品为感冒用药类非处方药药品 [药理作用] 盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血,减轻 鼻塞症状的作用。 [适应症] 本品可减轻由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各 种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等症状 [用法用量] 口服.成人每12小时服1粒,24小时内 第 1 页共 2 页 新康泰克 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊说明书 不应超过2粒 [禁忌症]
娜莎胶囊副作用极大
娜莎胶囊副作用极大 我们经常听说三高人群，但是现在又出现了四高人群，即高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，可见尿酸高已经严重的威胁到了人们的身心健康，高尿酸可以导致痛风的发生，严重的可能导致各种关节的并发症，娜莎胶囊就是一种治疗痛风的药物，除了药物控制以为，平时饮食上也要多注意，少吃含嘌呤高的食物，尤其是海鲜等。 治疗痛风的药物一般来说都会有副作用的，但是权衡利弊的话，还是需要注意积极通过药物来控制的，以免影响到肾脏的情况。平时需要注意控制好饮食的，避免高嘌呤的食物，比如说酒精，海鲜，大豆类的食物，而且注意多吃一些新鲜水果，蔬菜。多注意喝水的。 痛风,这是由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的。控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平。对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆。对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇。
★娜莎胶囊不良反应 (1)恶心、胃痛、纳减及消化不良等胃肠不良反应最为常见，发生率约为20%，其中3.5%需为此撤药。服药量大于每日20mg （即超过每日1粒娜莎）时胃溃疡发生率明显增高，有的合并出血，甚至穿孔。 (2)中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血尿素氮增高、头晕、眩晕、耳鸣、头痛、全身无力、水肿、皮疹或瘙痒等，发生率1%～3%。 (3)肝功能异常、血小板减少、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、Steven-Johnson综合症（多形糜烂性红斑的一型）、皮肤对光过敏反应、视力模糊、眼部红肿、高血压（博主身边的人用药下来，其实还比较常见）、血尿、低
急性非致残性脑血管事件合并高尿酸血症人群应用苯溴马隆片的疗效观察
急性非致残性脑血管事件合并高尿酸血症人群应用苯溴马隆片的疗 效观察 目的观察苯溴马隆片对急性非致残性脑血管事件合并高尿酸血症人群的疗效。方法急性非致残性脑血管事件合并高尿酸血症患者采用信封法分为治疗组及对照组，治疗组在常规治疗基础上给予苯溴马隆片口服，对照组在常规治疗基础上给予生活方式干预，比较3月后，两组患者的血清尿酸水平、TIA发生缺血性卒中情况、急性非致残性脑血管事件复发情况。结果治疗组经苯溴马隆片治疗3月后，血清尿酸明显下降，且较对照组下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；3月后对照组12.8%TIA患者发生缺血性卒中，治疗组6.3%TIA患者发生缺血性卒中，但差异无统计学意义（P>0.05）。3月后对照组急性非致残性脑血管事件复发率为21.3%，治疗组复发率为8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论苯溴马隆片可有效降低急性非致残性脑血管事件人群血清尿酸水平，可以有效的预防急性非致残性脑血管事件复发。 标签：苯溴马隆片；血清尿酸；急性非致残性脑血管事件；缺血性卒中 短暂性脑缺血发作和急性缺血性轻型卒中是临床常见的两种急性恶性脑血管事件，具有“非致残性”和“早期不稳定”等共同特征。许多因素可以促进急性非致残性脑血管事件的复发和加重，高尿酸血症（HμA）便是其中之一。应用苯溴马隆片降低血清尿酸水平，是否可以降低非致残性脑血管事件的复发，降低TIA 卒中风险，尚无结论。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2013年2月～2014年7月我院收治的急性非致残性脑血管事件合并高尿酸血症患者258例，卒中患者行NIHSS评分，NIHSS≤3分的卒中为轻型卒中。卒中患者符合1995年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准。所有入选患者发病在48 h内。TIA诊断符合2011年短暂性脑缺血发作中国专家共识更新版的诊断标准。其中TIA合并HμA患者108例，轻型卒中合并HμA患者150例，男141例，女117例，年龄43～84岁，平均年龄56.5岁。采用信封法分为治疗组及对照组，各129例。排除标准：①肾功能不全（空腹肌酐>97μmol/L）；②发病后曾行动脉或静脉溶栓治疗的患者；③既往有卒中史且有严重后遗症的患者； ④妊娠妇女；⑤恶性肿瘤患者；⑥多脏器功能衰竭者。⑦入院前血清尿酸水平高并已服药治疗的患者；⑧痛风发作急性期。 1.2方法 入院后完善临床检查，包括：磁共振成像（T1、T2、DWI、ADC）、血管影像（包括CTA、MRA、DSA、TCD）及其他病因学检查（如血清尿酸等）。
高尿酸：降尿酸药的处方审核和用药交待
降尿酸药的处方审核和用药交待 近日，作者在门诊遇到这样一张处方： 患者，男，35岁，诊断为痛风性关节炎。医生开具的药物有：秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片 和碳酸氢钠片。这张处方合理吗？如何进行用药交 待？
一、处方审核 1、该患者是否应进行降尿酸治疗？ 根据《2017年中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》，降尿酸治疗适用于痛风性关节炎发作≥2次；或痛风性关节炎发作1次，且同时合并以下任何一项的患者：年龄＜40岁、有痛风石、尿酸性肾结石、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全。 该患者诊断为痛风性关节炎，而且年龄＜40岁，可以进行降尿酸治疗。 2、非布司与他与苯溴马隆联用是否合理？
对于一般痛风患者，血尿酸应稳定控制在360μmol/以下；对严重痛风（痛风石、慢性关节病变、痛风频繁发作）患者，血尿酸应稳定控制在300μmol/L以下，以促使尿酸结晶更快溶解。 当单药治疗血尿酸无法达目标值时，可联用另一种具有不同降尿酸机制的药物。如非布司他（机制：抑制尿酸生成药）+苯溴马隆（机制：促进尿酸排泄）。 温馨提示： 当其尿酸结晶完全溶解后，即可将药物减量，并将血尿酸控制水平由＜300μmol/L提高到＜360μmol/L。 3、秋水仙碱和碳酸氢钠的作用是什么？ 血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作。
痛风患者在降尿酸治疗初期，预防性使用小剂量秋水仙碱（0.5~1.0mg/日）至少3～6个月可减少痛风的急性发作。 苯溴马隆属于促尿酸排泄药。 为防止尿液中尿酸过多导致尿酸结晶，每日饮水量不得小于1.5~2L，并酌情给予碳酸氢钠或柠檬酸钠以碱化尿液（尿液pH应调节在6.5～6.8之间），以增加尿酸的溶解度。 总之，本张处方是合理的：处方用药与临床诊断相符，剂量和用法的正确，不存在重复给药现象，未发现有临床意义的药物相互作用。 二、用药交待 1、每日饮水量不少于1.5~2L。 2、用药期间避免食用西柚或西柚汁。 秋水仙碱是P糖蛋白和CYP3A4的底物，已有秋水仙碱与红霉素、克拉霉素、西柚汁等合用引起致命的秋水仙碱中毒事件相关报道。 3、若出现全身乏力、食欲不振、厌油腻、尿色深黄等立即就诊。 非布司他、苯溴马隆，都可引起肝功能异常，开始用药前需测定肝功能，长期用药时需要定期监测肝功能。