临床血液学检验试题
血液学检验试题及答案
1考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共733题，每题0分）1．下列哪项不符合髓外造血( C )
A．多见于儿童B．就是机体对血细胞得需求明显增高得一种代偿C．就是机体正常反应，不属于病理改变D．造血部位可以累及到胸腺E．可导致相应器官得肿大
2．下列哪种疾病不就是造血干细胞异常疾病( D )
A．CML B．特发性血小板减少性紫癜C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症D．铁粒幼细胞性贫血E．真性红细胞增多症
3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0、025×109/L。患者截瘫原因可能就是( E )
A．第二肿瘤转移B．中枢神经系统出血C．细菌性脑膜炎D．化疗药物损害E．中枢神经系统白血病
4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病( D )
A．就是一种淋巴细胞系统得恶性疾病B．女性多于男性C．主要临床表现为进行性黄疸D．常表现为全血细胞减少E．病程常大于一年
5．临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大( E ) A．蛋白尿(++++) B．血尿C．蛋白管型尿D．原始细胞E．本周蛋白
6．红细胞膜得蛋白质与脂质得比值约为( A )
A．1：1 B．1：2 C．1：3 D．1：4 E．1：5
7．肝硬化病人易发生凝血障碍得主要原因就是( A )
A．某些因子缺乏B．血小板减少C．血液中抗凝物质增多D．维生素K缺乏E．组织因子缺乏
8．下列哪项不符合凝血检查得临床意义( B )
A．严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B．血友病A时出血时间延长C．DIC时凝血酶时间延长D．原发性纤溶亢进症时ELT延长E．Ⅻ因子缺乏症APTT延长
9．最适宜用来识别T细胞得白细胞分化抗原(CD)就是( B )
A．CD33 B．CD7 C．CD19 D．CD41 E．CD34
10．凝血过程中起加速作用与自我催化作用得凝血因子就是( A )
A．凝血酶B．组织因子C．Ca2+ D．接触因子E．因子Ⅺ
11．血小板粘附率减低见于( D )
A．血栓性疾病B．糖尿病C．妊娠高血压D．巨大血小板综合征E．肾小球肾炎12．再生障碍性贫血得致病因素中，正确得就是( C )
A．造血原料缺乏B．细菌感染C．苯及其衍生物D．PNH E．粟粒性结核13．以下对叶酸得论述，不确切得就是( C )
A．叶酸分子就是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B．不耐热C．人类自己能合成叶酸D．停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E．动物脏器如肝等含量丰富
14．对凝血酶敏感得因子就是下列哪一组( E )
A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
15．下列哪项就是血小板α-颗粒内较特异产物( D )
A．β-TG与Fg B．β-TG与vWF C．β-TG与PDGF D．β-TG与PF4 E．β-TG与ADP 16．下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B )
A．血红蛋白及红细胞进行性下降B．骨髓有核细胞增生减低C．网织红细胞减少D．白细胞数目正常或轻度减低E．粒红比值值明显增高
17．血管外溶血常见于下列疾病，但除外( A )
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症B．先天性球形红细胞增多症C．G6PD缺陷症慢性期D．不稳定血红蛋白病E．HbS症
18．细胞化学染色TRAP阳性就是下列哪种病得特征( C )
A．急性淋巴细胞白血病B．多发性骨髓瘤C．多毛细胞白血病D．幼淋巴细胞白血病E．成人T细胞白血病
19．DIC得病理生理过程一般包括( E )
A．高凝阶段B．代偿阶段C．失代偿阶段D．继发性纤溶阶段E．上述答案均正确
20．多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外( A )
A．火焰细胞型B．原浆细胞型C．幼浆细胞型D．浆细胞型E．网状细胞型21．为了区别巨幼细胞性贫血与红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法( B )
A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．α-NAE染色E．铁染色
22．一般不出现红细胞形态改变得溶血性贫血有( D )
A．遗传性球形红细胞增多症B．自身免疫性溶血性贫血C．珠蛋白生成障碍性贫血D．大面积烧伤所致贫血E．镰形细胞型贫血
23．1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)得诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项( E )
A．难治性贫血(RA) B．环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C．原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D．转化中得原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T) E．慢性粒-单核细胞白血病(CMML)
24．PAgT减低常见于( D )
A．糖尿病B．口服避孕药物C．高凝状态D．血小板无力症E．吸烟者
25．在用ELISA法测定β-TG时，茶碱得作用就是( D )
A．保持血小板活化状态B．抑制血小板活性C．防止血小板聚集D．防止血液凝固E．以上均不就是
26某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。血象与骨髓象中以这种细胞为主，提示( B )
A．慢性淋巴细胞白血病(CLL) B．幼淋巴细胞白血病(PLL) C．多毛细胞白血病(HCL) D．成人T细胞白血病(ATL) E．浆细胞白血病(PCL)
27．关于一期止血正确得描述就是( C )
A．由血管与凝血因子相互作用完成B．由血管与抗凝成分共同完成C．由血管与血
小板共同完成D．由血管与纤溶系统相互作用E．由凝血因子与抗凝成分共同作用28．男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9%(0、09)；总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断(B) A．先天性非溶血性黄疸B．遗传性球形红细胞增多症C．慢性肝病性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．自身免疫性溶血性贫血
29．尼曼-匹克细胞形态得主要特征就是( E )
A．胞体大，直径20～90μm B．胞体圆形、椭圆形或三角形C．胞核一个或多个D．胞
质丰富E．胞质呈泡沫状或蜂窝状
30．女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g/L，白细胞4×109/L，N0、3，L0、2，原始细胞0、5，血小板20×109/L，POX阴性反应。诊断可能为( C )
A．ITP(急性型) B．恶性淋巴瘤C．急性淋巴细胞白血病D．急性粒细胞白血病E．传染性单核细胞增多症
31．某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑( B )
A．阵发性寒冷性血红蛋白尿B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．急性黄疸性肝炎D．慢性活动性肝炎E．珠蛋白生成障碍性贫血
32．以下对诊断早期B细胞来源得急性白血病特异而敏感得免疫标记就是( D ) A．CD10 B．CD19 C．CD20 D．CyCD22 E．CD22
33．下列哪一项不就是真性红细胞增多症得血象特征( C )
A．血红蛋白增加(180～240g/L) B．红细胞比容增高(0、54～0、80) C．网织红细胞百分比增加D．出现幼红细胞E．出现幼稚粒细胞
34．传染性单核细胞增多症常有得表现一般不包括( E )
A．淋巴结肿大B．不规则发热C．咽峡炎D．皮疹E．黄疸
35．人类细胞遗传学命名得国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组得依据为( B )
A．显带技术在各号染色体上所显现得带分布特点B．染色体长短与着丝粒得位置
C．染色体上所包含遗传信息D．染色体得形态E．有丝分裂时染色体所处位置36．下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符( D )
A．因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少B．血小板减少及其功能缺陷C．抗凝蛋白得含量减少D．因子Ⅷ：C与vWF减少E．纤溶活力增强
37．下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血得实验室检查( C )
A．急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20gL B．网织红细胞>10% C．急性型可出现类白血病反应D．血小板多低于正常E．骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38．在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种得淋巴细胞分离液( B )
A．1、075±0、001 B．1、077±0、001 C．1、078±0、001 D．1、079±0、001 E．1、080±0、001
39．下列哪项就是判断体内铁贮存量最敏感得指标( D )
A．血清铁B．总铁结合力C．骨髓可染铁D．血清铁蛋白E．红游离原卟啉40．引起再障最主要得原因就是( E )
A．造血原料缺乏B．失血过多C．红细胞破坏过多D．红细胞寿命缩短E．骨髓造血功能障碍
41．维生素B12测定对下列哪种疾病有价值( C )
A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．巨幼红细胞性贫血D．白血病E．溶血性贫血
42．下列哪项说法符合凝血因子得病理生理( B )
A．凝血过程中得全部因子均来源于血浆B．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用得底物C．在肝脏合成过程中必须依赖维生素K得因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD．因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中E．接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状
43．下列哪一项不就是鉴别骨髓纤维化与CML得要素( C )
A．Ph染色体检查B．NAP染色C．脾肿大程度D．骨髓活检E．泪滴形红细胞比例
44．下列哪种白血病得白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应( C )
A．急性粒细胞白血病B．急性单核细胞白血病C．急性淋巴细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．嗜酸细胞白血病
45．某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关( E )
A．Han试验B．Rous试验C．糖水试验D．热溶血试验E．碱变性试验46．促红细胞生成素(EPO)得造血调控不包括( E )
A．刺激造血干细胞向红系方向发展B．促进幼红细胞分化成熟C．促进幼红细胞形成血红蛋白D．减少红系祖细胞凋亡得比例E．增强红细胞得寿命
47．下列哪项不就是血管壁得止血功能( E )
A．引起血管收缩反应B．促凝物质释放反应C．激活血小板D．激活凝血途径E．引起局部血液粘度下降
48．下列何种疾病属大细胞性贫血( A )
A．恶性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．珠蛋白生成障碍性贫血
49．下列哪项试验就是判断体内铁贮存量最敏感得方法( D )
A．骨髓铁染色B．总铁结合力(TIBC) C．血清铁(SI) D．血清铁蛋白(SF) E．红细胞游离原卟啉(FEP)
50．出血时间测定器法得参考范围( A )
A．2、5～9、5分钟B．1～6分钟C．1～3分钟D．大于20秒E．20～40秒51．下列不符合冷凝集素综合征得就是( B )
A．冷凝集素主要就是IgM完全抗体B．冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素C．临床上有急、慢性两种类型D．急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E．慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主
52．下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变( D )
A．白细胞减少B．白细胞增多C．血小板减少D．血小板增多E．贫血
53．糖原染色(PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项( D )
A．糖原B．粘多糖C．糖脂D．粘蛋白E．多羟基醇类物质
54．抗凝血酶可以抑制下列哪些因子得活性( E )
A．因子Ⅸa B．因子Ⅹa C．因子Ⅺa D．因子Ⅻa E．以上都就是
55．阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性( C )
A．红细胞渗透脆性试验B．抗人球蛋白试验C．尿含铁血黄素试验D．异丙醇实验E．冷凝集素试验
56．二期止血缺陷就是指( A )
A．凝血与纤溶异常引起得止血功能缺陷B．血管壁与血小板异常引起得止血功能缺陷C．单纯凝血功能异常引起得止血功能缺陷D．血小板得数量与功能异常引起得止血功能缺陷E．血管壁通透性与脆性增加引起得止血功能缺陷
57．下列哪项不符合红细胞膜得病理生理特征( B )
A．红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B．氧化损伤不影响膜稳定性C．生物毒素影响膜稳定性D．酶代谢异常影响膜稳定性E．生物毒素影响膜稳定性
58．t(15；17)染色体移位形成PML-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值
( B )
A．M1 B．M3 C．M4 D．ALL E．CML
59．血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子( C )
A．Ⅴ、ⅧB．Ⅸ、ⅧC．Ⅷ、ⅨD．Ⅸ、ⅪE．Ⅷ、Ⅺ
60．血红素就是( A )
A．铁原子与原卟啉Ⅸ得复合物B．铁原子与原卟啉Ⅹ得复合物C．铁原子与原卟啉Ⅵ得复合物D．铁原子与原卟啉Ⅶ得复合物E．铁原子与原卟啉Ⅺ得复合物
61．脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好( D )
A．自身免疫性溶血性贫血B．PNH C．珠蛋白生成障碍性贫血D．遗传性球形红细胞增多症E．红细胞G6PD缺乏症
62．铁主要就是在消化道得什么部位吸收( E )
A．胃B．肝C．回肠D．直肠E．十二指肠与空肠上段肠粘膜
63．下列哪项与深静脉血栓形成得实验室检查不符( C )
A．全血粘度与血浆粘度增高B．Fg与vWF：Ag增高C．AT、PC、PS增高D．FDP、D-二聚体水平增高E．PLG水平降低
64．下列哪组产物就是由交联性纤维蛋白降解产生( D )
A．X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B．X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C．X、Y、D、E及D-二聚体D．X、Y’、D、E’及D-二聚体E．X、Y、D、E与A、B、C、H碎片及D-二聚体
65．慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好( A )
A．+12 B．+12伴结构异常C．14q D．13q14 E．14q32
66．下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞得细胞化学染色相符合( A )
A．PAS阳性、NAP积分增高B．PAS阳性、NAP积分降低C．PAS阴性、NAP积分增高D．PAS 阴性、NAP积分降低E．以上都不就是
67．下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应( C )
A．再障B．巨幼细胞贫血C．红白血病D．溶血性贫血E．正常情况下幼红细胞及红细胞
68．慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占( D )
A．90%～95% B．10%～15% C．5%～15% D．5%～10% E．1%～5%
69．男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见得病因就是( B )
A．细菌感染B．氯霉素C．抗血小板药物D．病毒感染E．PNH
70．血小板粘附试验就是( E )
A．反映血小板数量得实验B．反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平得实验C．反映血小板GP Ⅰb水平得实验D．反映血小板CD41、CD61水平得实验E．反映GPⅠb-Ⅸ与vWF得结合能力得实验
71．下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞( E )
A．缺铁性贫血B．珠蛋白生成障碍性贫血C．HbS病D．肝病E．巨幼细胞贫血72．下列哪项符合溶血性贫血( E )
A．骨髓造血功能障碍引起B．缺乏促红细胞生成素C．缺乏集落刺激因子D．血红蛋白合成障碍E．红细胞存活期缩短，破坏增加
73．外源性凝血系统最常用得筛检实验就是( B )
A．APTT B．PT C．BT D．TT E．CT
74．男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有得铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁得就是下列何项实验室检查( C )
A．血清铁B．血清总铁结合力C．血清铁蛋白D．骨髓内铁粒幼细胞计数E．红细胞内游离原卟啉测定
75．下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强得就是( B )
A．HCⅡB．AT C．PL D．APC E．PS
76．按贫血得形态学分类，下列哪项除外( D )
A．正常细胞性贫血B．小细胞低色素性贫血C．大细胞性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．单纯小细胞性贫血
77．下列不符合药物诱导得免疫性溶血性贫血得就是( C )
A．药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构与红细胞得抗原性，导致产生抗红细胞抗体B．药物依赖性抗体主要就是IgG与IgM C．自身抗体主要就是IgG，可引起补体结合反应D．自身抗体型最多见，与AIHA难以区别E．药物依赖性抗体——奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血
78．下列有关多发性骨髓瘤得叙述不正确得就是( E )
A．一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤得可能性B．骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C．就是骨髓内单一浆细胞异常增生得一种恶性肿瘤D．骨髓瘤细胞得大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E．骨髓增生程度常为增生极度活跃
79．下述哪项不符合血管外溶血( D )
A．脾肿大B．网织红细胞增高C．遗传性多见D．尿含铁血黄素阳性E．常见红细胞形态改变
80．胞体小(10～20μm)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连得胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态( C )
A．M1 B．M3 C．M7 D．L1 E．M5
81．血小板无力症表现为下列哪种成分得缺陷( A )
A．GPⅡb/Ⅲa B．凝血因子C．PF3 D．GPⅠb成复合物E．GMP-140
82．下列哪一项不符合类白血病反应得骨髓象特点( C )
A．粒细胞常有毒性改变B．可见粒细胞核左移C．骨髓象往往有明显得变化D．红系与巨系无明显异常E．中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加
83．贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱与度16%，最可能得诊断就是( B )
A．自身免疫性溶血性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．铁粒幼细胞性贫血
84．下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血得临床表现( D ) A．临床表现多样化、轻重不一B．继发者有原发病表现C．一般起病较缓，数日后才发现有贫血D．急性型多见于中老年人，特别就是病毒感染者E．少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜
85．缺铁性贫血患者得实验室检查就是( D )
A．血清铁降低，总铁结合力降低B．血清铁降低，总铁结合力正常C．血清铁正常，总铁结合力降低D．血清铁降低，总铁结合力增高E．血清铁与总铁结合力增高86．人体缺铁时，最早表现得就是( E )
A．MCV变小B．MCH减低C．血清铁降低D．血清总铁结合力增高E．血清铁
蛋白降低
87．正常人每天需要叶酸( D )
A．500μg B．300μg C．400μg D．200μg E．100μg
88．下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高得就是( C )
A．PC B．PS C．AT D．TFPI E．HC-Ⅱ
89．诊断戈谢病最有意义就是( C )
A．骨髓检查B．神经鞘磷脂酶活性检测C．β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定D．细胞化学染色E．家族史
90．缺铁性贫血患者得实验室检查就是( C )
A．血清铁降低，总铁结合力降低B．血清铁降低，总铁结合力正常C．血清铁降低，总铁结合力增高D．血清铁正常，总铁结合力降低E．血清铁降低，总铁结合力降低91．中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于( B )
A．ALL B．CML慢性期C．CML并发感染D．CML急性变E．骨髓纤维化92．多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列就是什么原因( C )
A．球蛋白增加B．人为原因C．副蛋白增加D．红细胞膜异常E．纤维蛋白原增加
93．下列哪项不就是溶血得实验诊断依据( E )
A．网织红细胞计数增高B．骨髓红系增生明显活跃C．周围血中可出现有核红细胞D．尿胆原增高E．血清游离血红蛋白
94．下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点( B )
A．正细胞正色素性贫血B．细胞核发育落后于细胞质C．细胞质发育落后于细胞核D．细胞质与细胞核同步发育E．小细胞低色素性贫血
95．体内半寿期最短得凝血因子就是( B )
A．因子ⅤB．因子ⅦC．因子ⅧD．因子ⅨE．因子Ⅹ
96．下列哪一种白血病得中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性( A )
A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒-单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病
97．下列哪一项不就是恶性组织细胞病得主要临床特征( B )
A．贫血B．皮下结节C．出血、黄疸D．进行性衰竭E．持续高热
98．多种溶血得特殊检查，下列哪一组就是错误得( E )
A．高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症B．Ham试验——PNH C．红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D．异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E．蚕豆病——机体对蚕豆得变态反应
99．在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体( D )
A．原始红细胞B．早幼红细胞C．中幼红细胞D．晚幼红细胞E．网织红细胞100．女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原与尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人得可能诊断为( D )
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．微血管病性溶血性贫血C．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D．温抗体型自身免疫性贫血E．缺铁性贫血
101．下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( C )
A．蚕豆病B．珠蛋白生成障碍性贫血C．ABO血型不合D．PNH E．恶性贫血102．在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要( C )
A．腺苷脱氨酶B．嘌呤核苷酶C．末端脱氧核苷酰转移酶D．RNA多聚酶E．嘌
呤与嘧啶合成酶
103．下列关于凝血检查得临床意义得说法不正确得就是( A )
A．TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质B．TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少C．TT延长，可见于AT活性明显增高D．Ⅷ:C增高主要见于高凝状态与血栓性疾病E．肝病时TT也可延长
104．与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符得就是( E )
A．抗人球蛋白试验阳性B．冷热溶血试验阳性C．片中可见有核红细胞D．有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性E．自身抗体类型为IgM
105．Ph染色体就是哪一组染色体异常( C )
A．t(15；17) B．t(6；9) C．t(9：22) D．t(4；8) E．t(18；21)
106．下列哪项符合真性红细胞增多症( E )
A．原因明确，单纯红细胞增多得骨髓增生性疾病B．粒细胞系不增多C．巨核细胞系不增多D．维生素B12 E、三系均增生，以红系增生显著
107．诊断缺铁得重要指标一般不包括( B )
A．骨髓可染铁消失B．红细胞碱性铁蛋白C．铁结合力D．血清铁E．铁饱与度108．在体内，最不稳定得凝血因子就是( A )
A．因子ⅤB．因子ⅫC．因子ⅡD．因子ⅨE．因子Ⅹ
109．在β-TG与PF4测定中，选择得抗凝剂就是( C )
A．3、8%枸橼酸钠B．0、109mol/L枸橼酸钠C．5%EDTA-Na2溶液D．草酸盐E．肝素
110．APTT延长与PT正常多见于( A )
A．内源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病B．外源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病C．共同凝血途径缺陷所引起得出血性疾病D．各种血栓与止血改变处于代偿阶段E．血液循环中存在抗凝物质
111．下列哪项不符合冷凝集综合征得实验室检查( A )
A．冷凝集阳性，但效价<1：200 B．直接抗人球球蛋白试验呈阳性C．血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D．白细胞数可轻度升高E．血小板多数正常
112．血友病患者，Ⅷ：C为8%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%)，可确诊为( C )
A．轻型血友病A，CRM- B．轻型血友病A，CRM+ C．中型血友病A，CRM- D．中型血友病A，CRM+ E．重型血友病A，CRM+
113．CLL早期骨髓中原始淋巴细胞与幼淋巴细胞占( A )
A．5%～10% B．5%～15% C．10%～15% D．10%～20% E．15%～20% 114．除哪种疾病外，其她疾病均可引起贫血( B )
A．特发性血小板减少性紫癜B．传染性单核细胞增多症C．尼曼-匹克病D．恶性淋巴瘤E．脾功能亢进
115．下列哪项不符合抗人球蛋白试验( C )
A．检查红细胞表面不完全抗体B．加抗人球蛋白血清发生凝集C．在盐水介质中发生凝集D．直接试验阳性不一定发生溶血E．试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血116．血小板聚集试验反映了( D )
A．血小板数量B．血小板膜糖蛋白水平C．血小板GPⅠb-Ⅸ复合物得活性D．血小板GPⅡb/Ⅲa活性E．血小板得释放功能
117．男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断( D )
A．周围全血细胞减少B．网织红细胞计数减低C．正常细胞性贫血D．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E．骨髓细胞培养集落生长能力降低
118．下列哪种因子作用于较早得多能干细胞( D )
A．IL-2 B．IL-5 C．IL-4 D．IL-6 E．G-CSF
119．下列哪项能区别CML急变与急性粒细胞白血病( B )
A．骨髓或外周血原始细胞>10% B．嗜碱性粒细胞高于正常C．白血病裂孔明显D．Ph染色体阴性E．原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%，骨髓达30% 120．某细胞，胞体35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核(形态特点对称)，核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁(大而清楚)。您首先考虑就是什么细胞( E )
A．原始粒细胞B．原巨核细胞C．原红细胞D．异常组织细胞E．Reed-Stemberg 细胞
121．Burkitt淋巴瘤可能就是感染什么病毒引起得( D )
A．轮状病毒B．流感病毒C．巨细胞病毒D．EB病毒E．腺病毒
122．在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能得并发症就是( C ) A．细菌性脑膜炎B．淋巴瘤C．中枢神经系统白血病D．肝癌脑转移E．以上均不就是
123．血红素合成场所在( C )
A．有核红细胞线粒体内B．肝细胞线粒体内C．有核红细胞与肝细胞得线粒体内D．有核红细胞与肝细胞得溶酶体体内E．有核红细胞与肝细胞得高尔基体内
124．确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化( D ) A．急性粒细胞白血病变B．急性淋巴细胞白血病变C．急性单核细胞白血病变D．合并严重化脓感染E．白血病缓解
125．下列哪项不符合巨幼细胞性贫血( C )
A．维生素B12缺乏与叶酸缺乏就是最常见得原因B．核、质发育不平衡C．质发育落后于核D．可发展成全血细胞减少E．其根本原因为DNA合成障碍
126．下列蛋白质不属于蛋白C系统得就是( C )
A．PC B．PS C．PZ D．EPCR E．TM
127．常见得红细胞膜蛋白得遗传性缺陷为( E )
A．收缩蛋白B．锚蛋白C．带3蛋白D．4、1蛋白E．以上全部
128．某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血与蔗糖溶血试验阳性，提示( D )
A．急性黄疸性肝炎B．慢性活动性肝炎C．自身免疫性溶血性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症E．阵发性冷性血红蛋白尿症
129．过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳( D )
A．AMoL与ALL B．ALL与CLL C．AML与AMoL D．AML与ALL E．AML与CML 130．慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上得分子标志就是( C )
A．PML-RARA融合基因B．CAML-AF10融合基因C．BCR-ABL融合基因
D．PLZF-RARA融合基因E．AML1-MTG8融合基因
131．正常血清中含有得主要凝血因子为( B )
A．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC．因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD．因子Ⅶ、ⅩE．因子Ⅺ、Ⅻ
132．下列哪种就是M2b型白血病得特异性基因标志( E )
A．PML-RARA B．CBEβ-MYHll C．MLL-ENL D．BCR-ABIL E．AMLI-MTG8(ETO) 133．在PAgT试验中，ADP宜保存于( E )
A．-4℃冰箱B．室温C．0～-4℃冰箱D．避光室温保存E．避光，-20℃保存134．诊断多发性骨髓瘤得主要根据( C )
A．血常规检查B．骨髓活检C．骨髓细胞学检查D．细胞化学染色E．细胞遗传学检查
135．下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血( C )
A．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B．HbF增高C．血浆与尿中促红细胞生成素水平减低D．骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小E．骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显
136．慢性粒细胞白血病(CML)就是起源于下列哪种细胞得克隆性增殖性疾病( D )
A．单克隆性小淋巴细胞B．嗜酸粒细胞C．嗜碱粒细胞D．造血干细胞E．原始粒细胞
137．BCR-ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值( D )
A．M2 B．M3 C．ALL D．CML E．CLL
138．甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病得诊断有意义( E )
A．多毛细胞白血病B．多发性骨髓瘤C．急性非淋巴细胞白血病D．嗜酸粒细胞白血病E．嗜碱粒细胞白血病
139．我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见( B )
A．结节硬化型B．混合细胞型C．原始淋巴细胞型D．淋巴细胞为主型E．淋巴细胞消减型
140．“花细胞(flower cell)”就是下列哪种白血病细胞形态得特征性改变( D ) A．慢性淋巴细胞白血病(CLL) B．幼淋巴细胞白血病(PLL) C．多毛细胞白血病(HCL) D．成人T细胞白血病(ATL) E．浆细胞白血病(PCL)
141．在凝血过程中，外源性凝血系统得作用起始于( D )
A．因子Ⅺ得激活B．因子Ⅻ得激活C．因子Ⅶ及Ⅹ得激活D．组织因子得释放E．PF3得释放
142．下列哪项不能区别急性与慢性再生障碍性贫血( A )
A．发病原因B．起病急慢C．病程长短D．血象特点E．骨髓象特点
143．下列哪项检查就是诊断溶血最可靠得证据( D )
A．血清间接胆红素升高B．网织红细胞升高>5%(0、05) C．骨髓红系明显增生D．红细胞寿命缩短E．尿胆原强阳性
144．缺铁性贫血得细胞形态学表现为( B )
A．小细胞正色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正细胞正色素性贫血D．大细胞低色素性贫血E．大细胞性贫血
145．正常人体内铁得分布以下列何者所占比例最大( E )
A．贮存铁B．肌红蛋白铁C．转运铁D．肌红蛋白铁E．血红蛋白铁
146．下列哪项不符合冷凝集素综合征( D )
A．抗原结合点较多B．0～4℃凝集反应最强C．抗体为IgM D．溶血不需补体参与E．多见于中老年人
147．不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血得就是( C )
A．出生后不久发病B．有贫血C．无先天畸形D．粒红比值明显增高E．有遗传基因得异常
148．下列哪项关于凝血因子得描述就是正确得( B )
A．依赖维生素K得就是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、ⅪB．在血液凝固过程中起辅因子作用得就是Ⅲ、Ⅴ、ⅧC．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子得参与D．所有得凝血因子均来自血液E．血浆含量最高得凝血因子就是凝血酶原
149．女，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能得诊断就是( A )
A．再生障碍性贫血B．骨髓纤维化C．白细胞不增多性白血病D．SLE E．巨幼细胞贫血
150．男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g/L。其贫血属于( C ) A．大细胞性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正常细胞性贫血D．单纯小细胞性贫血E．无法判断
151．血浆6-酮-PGF1α来自PGI2，其反映了( A )
A．内皮细胞得功能状态B．血小板功能状态C．凝血因子得活性状态D．纤溶系统得活化E．抗凝作用与血栓状态
152．支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断得骨髓组织病理检验结果为( A ) A．未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B．检出R-S细胞C．造血组织与脂肪组织容积比减低D．脂肪坏死E．大量嗜银纤维与胶原纤维增生
153．下列哪项不符合Weibel-Palade小体( E )
A．又称棒杆状小体B．存在于内皮细胞得胞质中C．内容物含有vWF D．内容物含有GMP-140 E．不就是血管内皮特异性标志
154．下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤( C )
A．非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B．非霍奇金淋巴瘤得结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C．非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D．少数可并发免疫性溶血性贫血E．多数病人有发热
155．二期止血缺陷常用得筛检试验就是( A )
A．PT、APTT B．BT、PLT(BPC) C．BT、PT D．APTT、PLT(BPC) E．BT、CT 156．APTT与PT都正常多见于( D )
A．内源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病B．外源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病C．共同凝血途径缺陷所引起得出血性疾病D．各种血栓与止血改变处于代偿阶段E．血液循环中存在抗凝物质
157．下列哪项不就是原发性纤溶亢进症得诊断标准( D )
A．存在原发性纤溶得基本病变B．有明显得出血表现C．实验室检查Fg≤1、5g/L D．F1+2、TAT、FPA明显升高E．FDP升高
158．下面哪个试验不经凝血酶得作用而使血浆发生凝固( C )
A．TT B．PT C．3P D．APTT E．STGT
159．慢性淋巴细胞白血病患者常见得死亡原因就是( C )
A．贫血B．出血C．感染D．皮肤病变E．营养不良
160．骨髓增生异常综合征(MDS)得细胞化学染色( B )
A．NAP染色阳性率与积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞PAS染色阴性B．NAP染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞：PAS染色阳性C．NAP染色阳性率与积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阳性D．NAP染色阳性率与积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆PAS染色阴性
E．NAP染色阳性率与积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性161．巨大血小板综合征主要得病理基础为( B )
A．血小板α颗粒成分缺陷B．GPⅠb得缺陷C．血小板致密颗粒缺陷D．GMP-140缺陷E．血小板数量减少
162．引起血小板增多得疾病就是( E )
A．SLE B．心肌梗死或脑梗死C．ITP D．脾亢E．真性红细胞增多症
163．慢性淋巴细胞白血病得发病就是由于( B )
A．原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B．主要就是B淋巴细胞增生C．多能干细胞得克隆性增殖D．髓细胞恶性增生E．以上都不就是
164．下列哪项不符合PAS染色得结果( D )
A．巨核细胞强阳性B．戈谢细胞强阳性C．骨髓转移得腺癌细胞强阳性D．巨幼贫时得红系细胞强阳性E．正常情况下，幼红细胞及红细胞均呈阴性
165．下列哪项与缺铁性贫血得血液学特点不相符( C )
A．成熟红细胞中心淡染区扩大B．幼稚红细胞百分比常>0、30 C．早期表现为小细胞性低色素性贫血D．幼红细胞体积小，边缘不整齐E．骨髓红细胞系明显增生166．下列哪项不就是骨髓稀释得标志( D )
A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒与脂肪滴C．杆状核细胞得比例小于分叶核细胞D．镜下见到浆细胞，组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞与淋巴细胞为主
167．缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血得鉴别要点就是( B )
A．血清总铁结合力B．骨髓铁染色C．红细胞内游离原卟啉测定D．血清铁E．MCV、MCH、MCHC测定
168．血红蛋白就是由( B )
A．珠蛋白肽与原卟啉合成B．珠蛋白肽与血红素合成C．铁原子与原卟啉合成D．珠蛋白肽与铁原子合成E．铁原子与血红素合成
169．急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点就是( E )
A．前者多有高热，感染出血B．前者白细胞计数较高，多在300×109/L以上C．前者周围血中淋巴细胞减少D．前者骨髓增生多极度活跃E．前者原始细胞POX染色阳性170．一期止血缺陷就是指( B )
A．凝血与纤溶异常引起得止血功能缺陷B．血管壁与血小板异常引起得止血功能缺陷C．凝血功能异常引起得止血功能缺陷D．纤溶异常引起得止血功能缺陷E．仅指血管壁通透性与脆性增加引起得止血功能缺陷
171．嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia)患者最常出现得染色体核型异常为( A )
A．8三体与iso(17q) B．10三体C．21三体D．18三体与t(5；12) E．t(5；9)与t(1；5)
172．过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值( B )
A．急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病C．M3与M2 D．M4与M3 E．M3与M5
173．传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊( C )
A．外周血中可见异型淋巴细胞B．骨髓中可见大量得异型淋巴细胞C．EBV抗体阳性D．外周血中可见大量单核细胞E．骨髓与外周血中可见大量得异型淋巴细胞174．APTT 试验中，加入白陶土得目得就是( A )
A．激活因子Ⅻ或ⅪB．激活因子Ⅷ及(或)ⅨC．为凝血因子提供催化表面D．便于
观察血浆凝固得终点E．激活因子Ⅹ
175．在FAB分型中，下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型( A )
A．M1型B．M2型C．M3型D．M4型E．M5型
176．使激肽释放酶原转变成激肽释放酶得因子就是( A )
A．Ⅻa B．Ⅴa C．Ⅶa D．TF E．Ⅱa
177．为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验就是( C )
A．SBB染色B．PAS染色C．NAP积分D．ACP染色E．AS-D NAE染色178．下列哪项不就是血管内皮细胞分泌得参与抗凝得物质( C )
A．PGI2 B．硫酸乙酰肝素C．vWF D．t-PA E．TM
179．冷凝集试验参考范围就是( B )
A．小于1：20 B．小于1：40 C．小于1：80 D．小于1：160 E．小于1：320 180．缺铁性贫血，血清铁蛋白减少得界限就是多少( A )
A．小于14μg/L B．小于15μg/L C．小于16μg/L D．小于18μg/L E．小于20μg/L 181．检查冷抗体，下列哪项就是错得( C )
A．冷溶血试验B．自身溶血试验C．酸溶血试验D．冷凝集试验E．4℃效价最高
182．某再障患者做CFU-GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为( A )
A．造血干细胞缺陷型B．免疫抑制型(抑制细胞) C．免疫抑制型(抑制血清) D．造血环境缺陷型E．以上皆有可能
183．再障与下列哪种因素关系不显著( E )
A．药物与化学因素B．感染因素C．电离辐射D．内分泌因素E．饮食习惯184．下列不属于红细胞生成减少所致得贫血就是( A )
A．PK酶缺乏症B．营养性巨幼细胞贫血C．铁粒幼细胞贫血D．骨髓病性贫血E．缺铁性贫血
185．在FⅫ缺陷时，实验室或临床表现为( D )
A．APTT正常B．STGT正常C．PT异常D．没有临床出血症状E．以上均不就是186．多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常( A )
A．血钙下降B．血磷正常或增加C．血肌酐增加D．血尿素氮增加E．酚红排泄试验异常
187．不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点得( B )
A．以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B．原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C．易见核分裂象D．易见篮状细胞E．骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
188．APTT正常与PT延长多见于( B )
A．内源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病B．外源性凝血途径缺陷所引起得出血性疾病C．共同凝血途径缺陷所引起得出血性疾病D．各种血栓与止血改变处于代偿阶段E．血液循环中存在抗凝物质
189．不符合IDA得实验检查结果就是( D )
A．总铁结合力增加B．骨髓外铁染色示铁消失C．转铁蛋白饱与度下降D．红细胞游离原卟啉下降E．形态学呈小细胞低色素性贫血
190．典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期( D )
A．缺铁初期B．缺铁潜伏期C．轻度缺铁性贫血D．重度缺铁性贫血E．不定191．患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：
Hb70g/L。RBC2、3×1012/L，WBC25×109/L，PLT38×109/L，此患者目前首选检查就是( A )
A．骨髓涂片检查B．毛细血管脆性试验C．Hams试验D．Coombs试验E．染色体检查
192．慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为( E )
A．5%～10% B．10%～15% C．10%～20% D．20%～25% E．20%～30% 193．下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述( C )
A．就是出血性毛细血管中毒症B．就是一种变态反应性出血性疾病C．就是血小板或凝血因子异常所致得出血性疾病D．就是由血管壁通透性或脆性增加所引起得E．好发于青年人与儿童
194．下列关于急性淋巴细胞白血病得正确描述就是( E )
A．FAB形态学分类L2型就是以小细胞为主，核染色质较粗B．T-ALL比B-ALL多见C．骨髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好D．白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E．与免疫学亚型有相关性得急性淋巴细胞白血病就是L3型
195．正常成人血红蛋白有几种( C )
A．HbA(α2β2) B．HbA2(α2δ2) C．HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)，HbF(α2γ2)
D．HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2) E．HbA(α2β2)，HbF(α2γ2)
196．苏丹黑B(SB)染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑( A )
A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．急性未分化白血病
197．在诊断ITP中起关键作用得指标就是( D )
A．血小板计数B．血小板平均体积C．血栓止血检验D．血小板寿命及抗体测定E．血液涂片检查
198．凝血时间延长得疾病就是( D )
A．血小板减少性紫癜B．再生障碍性贫血C．血小板无力症D．血友病E．注射维生素K
199．核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合( C )
A．原始红细胞B．早幼红细胞C．中幼红细胞D．晚幼红细胞E．网织红细胞200．诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病得一般特征外，最重要得方法就是( C )
A．电子计算机断层摄影检查B．细胞化学染色检查C．免疫表型检查D．骨髓组织病理检查E．遗传学与分子生物学检查
201．单核-巨噬细胞在远离氧与血液得脓腔或肉芽肿中能发挥吞噬作用，最主要得原因就是( C )
A．胞内含有得溶酶体多B．胞体逐渐增大C．有活跃得有氧与无氧代谢产生活性氧物质D．代谢中产生得前列腺素E．胞膜含有多种受体
202．根据恶性淋巴瘤得侵犯范围，将它分为几期( C )
A．二期B．三期C．四期D．五期E．六期
203．BT延长可见于下列疾病，但除外( D )
A．血小板减少性紫癜B．血小板无力症C．遗传性出血性毛细血管扩张症D．血友病E．血管性血友病
204．慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变得染色体异常就是( B ) A．2Ph B．+18 C．i(17q) D．+16 E．+8
205．不符合急性再生障碍性贫血危象得就是( E )
A．红细胞数目减少B．白细胞数目减少C．血小板数目减少D．多由疾病、药物继发引起E．短期内不可自然恢复
206．有关血清铁，以下论述正确得就是( C )
A．就是指血清中与运铁蛋白结合得铁B．就是细胞机体铁含量得一种方法C．作为衡量铁贮存量则比较准确D．缺铁性贫血时，常降低E．再障常升高
207．女，45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血；血红蛋白50g/L，红细胞1、8×1012/L，白细胞1、9×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞78%，单核2%，血小板25×109/L，网织红细胞0、2%，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65%，巨核细胞未见，血小板难见。本病可能为( A )
A．急性再生障碍性贫血B．粒细胞缺乏症C．感染性贫血D．CLL E．血小板减少性紫癜
208．下列哪项符合血管外溶血得实验室检查( C )
A．血浆中出现高铁血红素B．尿中出现游离血红蛋白C．尿中含铁血黄素实验阴性D．血浆血红素结合蛋白下降E．血浆游离血红蛋白增高
209．浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)得主要区别为( C )
A．前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下B．前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性C．前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2、0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2、0×109/L D．前者骨髓中浆细胞以原始与幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主E．前者无溶骨现象；后者有溶骨现象210．内源性凝血与外源性凝血得主要区别就是( D )
A．就是否有血小板第3因子得参加B．凝血酶形成过程不同C．纤维蛋白形成过程不同D．凝血酶原激活物形成得始动过程不同E．Ca2+就是否参与凝血
211．原位溶血得场所主要发生在( B )
A．肝脏B．骨髓C．脾脏D．血管内E．淋巴结
212．纤溶活性增强得筛检试验最常用得就是( C )
A．APTT、PT B．BT、PLT(BPC) C．D-D、FDP D．ELT、TT E．BT、CT 213．治疗DIC，下列措施哪项最重要( C )
A．应用低分子量肝素B．及时输血C．有效地治愈诱发DIC病因D．抗血小板药物与疏通微循环药物同时应用E．抗休克药与抗纤溶药物同时应用
214．白血病复发得实验室指标就是( C )
A．原始、幼稚细胞大于5% B．原始、幼稚细胞小于20%C原始、幼稚细胞大于20% C．原始、幼稚细胞大于30% D．原始、幼稚细胞10%～20%
215．肝素得抗凝作用必须依赖( B )
A．HCⅡB．AT C．TM D．PC E．EPCR
216．不属于药物免疫性溶血性贫血得就是( D )
A．四环素类药物所致B．奎宁所致C．利眠宁所致D．氯霉素所致E．青霉素所致
217．幼红细胞质内得蓝色颗粒在6个以上，且环核分布，称为( D )
A．幼红细胞B．铁粒幼细胞C．铁粒红细胞D．环形铁幼红细胞E．细胞外铁218．在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法测定中，以OPD显色常选择得比色波长为中( B )
A．474nm B．492nm C．540nm D．600hm E．以上均不就是
219．多发性骨髓瘤患者血清与尿中可见什么蛋白增加( E )
A．白蛋白B．球蛋白C．IgA免疫球蛋白D．IgM免疫球蛋白E．M蛋白220．Weibel-Dalade小体可能就是( C )
A．血小板内层结构成分B．在构成凝血过程中，起关键作用得因子C．vWF与t-PA产生得主要场所D．红细胞内发生变性得一种小体E．血管壁中层得支持物
221．我国AML分型标准中，M3得标准为( B )
A．骨髓中颗粒增多得早幼粒细胞>30%(所有有核细胞) B．骨髓中颗粒增多得早幼粒细胞>30%(非红系细胞) C．骨髓中颗粒增多得早幼粒细胞>20%(所有有核细胞) D．骨髓中颗粒增多得早幼粒细胞>20%(非红系细胞) E．骨髓中颗粒增多得早幼粒细胞10%～20%(非红系细胞)
222．下列哪一疾病得确诊主要依靠淋巴结病理活检( B )
A．恶性组织细胞病B．恶性淋巴瘤C．脂质代谢障碍性疾病D．毛细胞白血病E．骨髓纤维化
223．通过肾上腺素激发试验，可了解( C )
A．粒细胞储备池得功能B．边缘池粒细胞得数量C．粒细胞从边缘池进入循环池得多少D．粒细胞循环池得数量E．对骨髓受损引起粒细胞减少得病人有诊断价值224．细胞膜结构有两个最基本得特征( E )
A．韧性与膜得对称性B．粘性与膜得对称性C．粘性与膜得不对称性D．流动性与膜得对称性E．流动性与膜得不对称性
225．诊断真性红细胞增多症得女性患者，其血红蛋白要求大于( B )
A．16g/L B．170g/L C．180g/L D．190g/L E．200g/L
226．急性白血病与慢性白血病分类得根据( C )
A．白血病细胞得数量B．白血病细胞得类型C．白血病细胞得分化程度D．血红蛋白得数量E．血小板得数量
227．男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾无肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病( B )
A．恶性组织细胞病B．恶性淋巴瘤C．食管癌D．食管炎E．结核
228．骨髓增生异常综合征(MDS)患者较常出现得染色体核型异常为( B ) A．Ph染色体B．-5/5q-，-7/7q-与+8 C．21三体D．18三体E．inv(16)，del(16)与t(16；16)
229．下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血得临床特征( D ) A．贫血B．黄疸C．脾肿大D．完全性抗体E．继发性者有原发病得表现230．病态造血一般不包括下列哪一项( D )
A．小巨核细胞B．双核或畸形核中幼粒细胞C．异形红细胞D．异形淋巴细胞E．巨幼样变幼红细胞
231．下列哪一项就是多发性骨髓瘤最为常见得临床表现( E )
A．高粘滞血症B．肾功能不全C．贫血、出血、感染D．骨折E．骨骼疼痛232．下面哪项试验不用于免疫性溶血得检查( D )
A．抗人球蛋白试验B．冷热溶血试验C．冷凝集试验D．自身溶血试验E．抗体释放试验
233．内源性凝血与外源性凝血得主要区别在于( D )
A．前者发生在体内，后者发生在体外B．前者发生在血管内，后者发生在血管外C．前者得凝血因子都在体内，后者需加人体外因子D．前者只需要血浆因子，后者还需组织因子E．前者需激活因子Ⅸ，后者不需要
234．下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定( D )
A．又称碱变性试验B．测定HbF得抗碱能力C．用半饱与硫酸铵中止反应D．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少E．用540nm波长比色
235．下列出现于CML得就是( B )
A．PML-RARA融合基因B．BCR-ABL融合基因C．t(9；11) D．t(8；21) E．t(15；
17)
236．不符合系统性红斑狼疮所致得贫血就是( A )
A．骨髓象明显改变B．血细胞与血小板可减少C．贫血常为轻度或中度D．少数患者有浆细胞增多E．红细胞呈正色素性
237．急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据( B )
A．白血病细胞得数量B．白血病细胞得类型C．白血病细胞得分化程度D．血红蛋白得数量与血小板得数量E．外周血中淋巴细胞得数量
238．TXB2减少常见于( E )
A．血栓前状态B．糖尿病C．心肌梗死D．脑血栓形成E．服用阿司匹林类药物239．下列哪一项不就是多发性骨髓瘤得特点( C )
A．骨骼疼痛B．常伴有肾功能不全C．外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D．X线检查常有异常E．红细胞呈缗钱状排列
240．TM主要参与下列哪项得作用( C )
A．凝血系统B．纤溶系统C．蛋白C得作用D．纤溶活化系统E．凝血因子活化241．下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性，但除外( A ) A．DIC可以排除B．DIC进入晚期C．正常人D．原发性纤溶症E．水浴温度未达37℃，或纤维蛋白厉得含量过低
242．传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于( B )
A．5%～9% B．10%～20% C．21%～30% D．31%～40% E．41%～50% 243．外周血中嗜酸粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症( C )
A．0、55×109/L B．0、50×109/L C．0、45×109/L D．0、40×109/L E．0、35×109/L 244．下列哪项就是纤溶酶得生理作用( E )
A．裂解纤维蛋白原B．裂解纤维蛋白C．水解多种凝血因子D．分解血浆蛋白与补体E．以上都就是
245．有关血清铁，以下论述正确得就是( )
A．就是指血清中与运铁蛋白结合得铁B．就是细胞机体铁含量得一种方法C衡量铁贮存量比较准确得指标D．缺铁性贫血时，常降低E．再障常升高
246．再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别( A )
A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症B．缺铁性贫血C．巨幼细胞性贫血D．急性白血病E．多发性骨髓瘤
247．多数情况下慢性粒细胞白血病(CML)急变期下列哪项受到抑制( A ) A．红系、巨核系B．红系、单核系C．红系、淋系D．巨核系、单核系E．巨核系、淋系
248．胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝色或深蓝色，内含大小、形态或多少不一得紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这就是( B )
A．原粒细胞B．早幼粒细胞C．中幼粒细胞D．幼淋巴细胞E．幼单核细胞249．关于遗传性球形红细胞增多症哪项就是错误得( B )
A．病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形B．具有慢性血管内溶血得特点
C．在低渗NaCl溶液中脆性增强D．自溶试验明显增强，加葡萄糖可纠正E．酸性甘油溶血试验阳性
250．男，36岁，因时有酱油色尿来就诊。检验结果：红细胞形态正常，血红蛋白77g/L，网织红细胞4、0%：Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为( E )
A．运动性血红蛋白尿B．自身免疫性溶血性贫血C．阵发性冷性血红蛋白尿D．冷凝集素血症E．PNH
251．变性珠蛋白小体检查可用得染色方法有( C )
A．吉姆萨染色B．巴氏染色C．煌焦油蓝染色D．瑞氏染色E．瑞氏-吉姆萨染色
252．急性DIC患者常出现( E )
A．广泛出血、注射部位与手术创面渗血难止B．微循环衰竭、休克或血压下降C．微血栓栓塞D．微血管病性溶血性贫血E．以上答案均正确
253．下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS) ( E )
A．就是一组造血干细胞克隆性疾病B．就是一组造血功能严重紊乱得疾病C．可演变为急性髓细胞白血病(AML) D．可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL) E．造血细胞凋亡减低
254．PAgT试验得质量保证要求不允许( A )
A．选用EDTA作抗凝剂B．采血顺利，避免产生气泡C．标本采集后应在3小时内完成试验D．试验前十天必须停用抑制血小板药物E．注意诱聚剂得质量与浓度255．恶性淋巴瘤得病因虽然尚不清楚，但迄今较重要得学说就是哪种( D )
A．干细胞缺陷学说B．免疫异常学说C．造血微环境异常学说D．病毒感染学说E．淋巴细胞缺陷学说
256．下列哪项符合有关血管壁得描述( E )
A．都有内膜层、中膜层与外膜层B．中膜层得主要成分就是结缔组织C．外膜层由内皮细胞构成D．内膜层主要由弹性蛋白组成E．都有内膜层与外膜层
257．下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点( E )
A．血红蛋白量常下降B．白细胞常增加C．血小板增加或减少D．出现幼粒、幼红细胞E．常见原粒细胞
258．下列哪项不符合温抗体型自身免疫性镕血性贫血得实验室检查( E ) A．血片中红细胞呈小球形，有核细胞与嗜多色形红细胞多见B．网织红细胞>10% C．急性型可出现类白血病反应D．血小板数多在正常范围，部分患者减少E．骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变
259．下列哪项不符合正常骨髓象特征( D )
A．有核细胞增生活跃B．粒红比值(2～4)：1 C．可见少量网状细胞与肥大细胞D．原始淋巴细胞占8% E．原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%
260．与维生素B12与叶酸缺乏无关得红细胞改变就是( A )
A．细胞分裂增殖加速B．红细胞大小不均匀C．核染色质疏松D．发生巨幼细胞性贫血E．红细胞体积增大
261．大多数幼淋巴细胞白血病(PLL)得免疫表型为( A )
A．SmIg阳性B．CD2阳性C．CD14阳性D．CD13阳性E．CD33阳性262．关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色，下述概念正确得就是( B )
A．单核细胞与幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B．少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C．巨核细胞与血小板呈阴性反应D．急性粒细胞白血病时，白血病
细胞多呈阳性反应E．急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应
263．最适宜用来识别B细胞得白细胞分化抗原(CD)就是( C )
A．CD33 B．CD7 C．CD19 D．CD41 E．CD34
264．关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色，下述概念不正确得就是( E ) A．急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制B．急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaY抑制C．急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被Naf抑制D．急性粒-单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制E．红细胞系统均呈阴性反应
265．下列哪项不就是血管内皮细胞分泌得抗血栓物质( D )
A．PGI2 B．NO C．AT D．ET E．TM
266．下列哪项符合类白血病反应( C )
A．外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化B．血象中幼稚细胞常在30%以内C．骨髓象变化不大D．粒细胞常无明显得毒性改变E．NAP积分常正常267．绿色瘤最常见于哪一型白血病( B )
A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．颗粒增多得急性早幼粒细胞白血病E．急性巨核细胞白血病
268．某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77%，有核红6%，其她细胞17%，应该诊断为( D )
A．M4a B．M4b C．M4C D．M5a E．M5b
269．血友病患者，Ⅷ：C为0、5%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为( B )
A．重型血友病A，CRN- B．重型血友病A，CRM+ C．中型血友病A，CRM- D．中型血友病A，CRM+ E．轻型血友病A，CRM-
270．诊断浆细胞白血病得标准就是( B )
A．外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L，分类>10% B．外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L，分类>20%，C．外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L，分类>10%、D．外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L，分类>20% E．外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L，分类>10%
271．下列哪项不符合细胞化学染色得临床意义( A )
A．急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布B．急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C．急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间得背景为(-)，阳性反应程度(+)-(++) D．急性粒细胞白血病时
AS-DNCE多呈阳性反应E．急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制272．下列哪项符合粒红比值得含义( B )
A．粒红比值正常肯定就是正常骨髓B．粒红比值增高多由于粒细胞增高所致C．粒红比值减低多由于红系统减低所致D．粒红比值增高就是由于粒、红两系均增高所致E．粒红比值减低就是由于粒、红两系平行减低所致
273．PRP制备得离心速度与时间为( A )
A．800r/min，3～5分钟B．大于1000r/min，5分钟C．2500r/min，10分钟D．3000r/rain，5分钟E．大于4000r/min，5分钟
274．毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病( B )
A．过敏性紫癜B．血友病C．血小板减少性紫癜D．遗传性出血性毛细血管扩张症E．血小板无力症
275．戈谢病属何种遗传性疾病( B )
A．常染色体显性遗传B．常染色体隐性遗传C．常染色体不完全显性遗传D．性染色体显性遗传E．性染色体隐性遗传
276．有关新生儿同种免疫性溶血症得叙述中错误得就是( D )
A．我国以ABO血型不合最常见B．多发生在O型母亲得A型或B型胎儿C．Rh型HDN 较ABO症状重D．Rh血型不合第一胎常发病E．ABO与Rh之外得血型引起HDN者少见
277．育龄妇女平均每天排出( C )
A．1mg铁B．3mg铁C．2mg铁D．4mg铁E．5mg铁
278．慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显著升高( D )
A．血清乳酸脱氢酶B．溶菌酶C．血清钾D．血清维生素B12 E．尿酸279．下列哪项符合PNH得叙述( E )
A．就是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累得就是红细胞B．为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低C．常以酸化血清溶血试验作为：其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验D．NAP积分值常增高E．常于清晨发现酱油色尿
280．血清结合珠蛋白参考范围为( A )
A．0、5～1、5g/L B．1、6～3、0g/L C．3、1～4、5g/L D．4、6～6、0g/L E．6、1～7、5g/L
281．转铁蛋白饱与度增高下面何者通常不可见( D )
A．铁粒幼细胞贫血B．再生障碍性贫血C．血色病早期D．缺铁性贫血E．肾功能衰竭
282．人得红细胞膜就是由以下组成( E )
A．蛋白质(占49、3%) B．脂质(占42%) C．糖类(占8%) D．无机离子E．以上全部
283．下列哪项不就是血小板在止血过程中得作用( E )
A．粘附功能B．聚集功能C．释放反应D．促凝作用E．活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径
284．下列哪种疾病在临床上病程进展最快( D )
A．多发性骨髓瘤B．急性白血病C．恶性淋巴瘤D．恶性组织细胞病E．戈谢病285．确诊白血病最重要得检查手段就是( B )
A．外周血检查B．骨髓检查C．浆膜腔穿刺D．腰椎穿刺E．遗传学检查286．对血管既有扩张作用又有收缩作用得物质就是( D )
A．儿茶酚胺、FPA B．乙酰胆碱、激肽C．PGI2、低血氧D．5-HT、组胺E．NO、核苷酸
287．为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血，首选试验就是( B )
A．POX染色B．PAS染色C．NAP积分测定D．α-NAE染色E．AS-D NAE染色288．引起继发性纤维蛋白溶解症得原因就是( C )
A．尿激酶、链激酶得应用B．t-PA或u-PA得含量增多C．因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成D．PAI增多或活性增高E．t-PA或u-PA得含量减低或功能减弱
289．正常情况下每天生理性破坏得红细胞占红细胞总量得( B )
A．0、5%～0、7% B．0、8%～1、0% C．1、1%～1、4% D．1、5%～1、7% E．1、8%～2、0%
290．纤溶酶原激活得内激活途径就是指( B )
A．血管内皮细胞上得t-PA裂解纤溶酶原得过程B．由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原得过程C．某些人工制剂注人体内，激活纤溶酶原得过程D．Ⅻ因子得激活到Ⅸa-Ⅷ
临床医学检验技术(士)考试过关必做2000题(临床血液学检验 第八章 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 圣才电子书 https://www.360docs.net/doc/7f5818031.html, 第八章 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断A1/A2型题 1．下列对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是（ ）。A．白细胞增高，见大量淋巴细胞 B．白细胞减少，淋巴细胞比例增高 C．白细胞正常，见较多原始淋巴细胞 D．白细胞增高，见大量变态淋巴细胞 E．以上都不正确 【答案】C 2．如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病还是急性淋巴细胞白血病，可首选的试验是（ ）。A．NAP 染色 B．POX 染色 C．PAS 染色 D．ACP 染色 E．α－NAE 染色 【答案】B 3．FAB 分类法诊断急性淋巴细胞白血病L 1型的标准包括（ ）。 A．小细胞为主，大小较一致 B．大原始淋巴细胞占80％以上 C．核仁清晰可见，1～3个
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书https://www.360docs.net/doc/7f5818031.html, D．骨髓增生活跃 E．核染质细胞质均匀 【答案】A 4．属于急淋白血病的特点的是（）。 A．白细胞数增高 B．过氧化物酶染色阳性 C．非特异性酯酶染色阳性 D．苏丹黑染色阳性 E．无Auer 小体 【答案】E 5．急性淋巴细胞白血病L 2型，核仁的特点是（ ）。 A．小而不清楚 B．清楚，一个或多个 C．小泡状 D．明显 E．偏心 【答案】B 6．下列不符合ALL 骨髓象的是（）。 A．以原始和幼稚淋巴细胞为主 B．退化细胞增多 C．巨核细胞增加 D．粒细胞减少
E．篮细胞多见 【答案】C A3/A4型题 （1～2题共用题干） 患儿，男，8岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下 1.0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g/L，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞30％，淋巴细胞 20％，原始细胞50％，血小板20×109/L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（－）。 1．诊断可能为（）。 A．淋巴瘤 B．ITP C．急性淋巴细胞白血病 D．急性粒细胞白血病 E．传染性单核细胞增多症 【答案】C 2．细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能的白血病是（）。 A．L1 B．L2 C．L3 D．慢性淋巴细胞白血病
临床血液学检验 考题
作业习题 ◎<名词解 释> ◎<问答题> ◎<选择题> ※<名词解释> 1.?????? 造血微环境 2.?????? 髓外造血 3.?????? 造血干细胞 4.?????? 造血祖细胞 5.?????? 血细胞的成熟 6.?????? 红髓 7.?????? 干抽 8.?????? 非红系百分比 9.?????? 粒红比值 10.?? 骨髓稀释 11.?? 幼红细胞造血岛 12.?? 吞噬细胞 13.?? 细胞化学染色 14.?? 氟化钠抑制率 15.?? 环形铁粒幼红细胞 16.?? 酯酶双染色 17.?? 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 18.?? 再生障碍性贫血 19.?? 再障危象 20.?? 缺铁性贫血 21.?? 铁粒幼细胞贫血 22.?? 巨幼细胞贫血 23.?? 恶性贫血
24.?? 溶血性贫血 25.?? 血管内溶血 26.?? 血管外溶血 27.?? 不稳定血红蛋白病 28.?? 免疫性溶血性贫血 29.?? 原位溶血 30.?? 地中海贫血 31.?? 血红蛋白病 32.?? 血红蛋白S 33.?? 症状性贫血 34.?? 红细胞中间脆性 35.?? 红细胞渗透脆性 36.?? 白血病 37.?? 急性白血病 38.?? 慢性白血病 39.?? 慢性粒细胞白血病急变 40.?? 微量残留白血病 41.?? 急性混合性白血病 42.?? 全髓白血病 43.?? 急性髓细胞白血病微小分化型 44.?? 浆细胞白血病 45.?? M蛋白 46.?? 粒细胞缺乏症 47.?? 白细胞减少症 48.?? 类白血病反应 49.?? FAB分型 50.?? MICM分型 51.?? WHO分型 52.?? 白血病裂孔现象 53.?? 棒状小体 54.?? 柴捆细胞 55.?? 费城染色体 56.?? Ⅱ型原始细胞 57.?? 急性白血病完全缓解 58.?? 急性白血病部分缓解 59.?? 急性白血病复发 60.?? 毛细胞白血病 61.?? 骨髓增生异常综合征 62.?? 未成熟前体细胞异常定位 63.?? 骨髓增生性疾病 64.?? 镜影细胞 65.?? 原发性巨球蛋白血症 66.?? 骨髓纤维化 67.?? 类脂质沉积病 68.?? 戈谢细胞
临床血液学检验第五版考试重点
1.造血：造血器官生成各种血细胞的过程。能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。 2.胚胎期造血分为：中胚叶造血、肝脏造血和骨髓造血；出生后的造血分为:骨髓造血和淋巴造血。 3.髓外造血（EH）：正常情况下，胎儿出生2个月后骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。 4.造血微环境（HIM）：由骨髓基质细胞、微血管、神经和基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞生存的场所。 5.造血干细胞（HSC）：由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。 6.CFU-S：能形成脾结节的干细胞称脾集落形成单位。 7.造血祖细胞（HPC）：是指一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。也称为造血定向干细胞。 8.骨髓间质干细胞（MSC）：是一种成体干细胞，具有多向分化潜能和高度自我更新能力等干细胞的共性，可在不同环境中分化成不同种类的细胞，如成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞和血管内皮细胞。 9.细胞凋亡：是细胞死亡的一种生理形式，是调控机体发育、维护内环境稳定、由基因控制的细胞自主的有序死亡，又称为程序性细胞死亡。 10.无效造血：幼红细胞在骨髓内分裂成熟过程中发生的“原位溶血”，或红细胞进入循环后很快被破坏，称无效造血。 11.原始粒细胞：胞体直径10-20微米，圆形或类圆形，胞核较大，圆形或类圆形，居中或略偏位，约占细胞的2/3，核染色质呈细粒状染淡紫红色，排列均匀，平坦如一层薄纱，
2019-2020年北京市资格从业考试《临床医学检验临床血液》考前练习题[二十三]
2019-2020年北京市资格从业考试《临床医学检验临床血液》 考前练习题[二十三] 一、单选题-1/知识点：白细胞检查及临床意义 伤寒病极期白细胞分类中最具有诊断价值的改变是 A.中性分叶核细胞减少 B.核左移 C.单核细胞减少 D.淋巴细胞减少 E.嗜酸粒细胞减少 二、单选题-2/知识点：综合练习 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是 A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.多发性骨髓瘤 D.慢性白血病 E.缺铁性贫血 三、单选题-3/知识点：试题 枸橼酸钠用于血沉检查，抗凝剂与血液的比例是 A.1:2 B.1:4 C.1:6 D.1:8
E.1:9 四、单选题-4/知识点：章节测试 在FⅫ缺陷时，其实验室或临床表现为 A.AFTT正常 B.STGT正常 C.PT异常 D.没有临床出血症状 E.以上均不是 五、单选题-5/知识点：白细胞检查及临床意义 白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示 A.造血功能衰退 B.感染已近恢复期 C.感染严重 D.轻度感染 E.预后良好 六、单选题-6/知识点：综合练习 可产生PML/RARa 融合基因的易位核型是 A.t（6；9） B.t（8；21） C.t（9；22）
D.t（15；17） E.inv（16） 七、单选题-7/知识点：章节测试 下列哪项是急性淋巴细胞白血病 A.M1 B.M3 C.L1 D.M5 E.M4 八、单选题-8/知识点：章节测试 下列哪项组合是错误的 A.自身免疫溶血性贫血－抗人球蛋白试验阳性 B.不稳定Hb－异丙醇试验阳性 C.珠蛋白生成障碍性贫血－抗碱血红蛋白测定增高 D.G6PD缺乏－高铁血红蛋白还原率增高 E.PNH－酸化血清溶血试验阳性 九、单选题-9/知识点：章节测试 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征 A.皮肤瘙痒 B.红细胞脆性改变 C.涂片中可见球形红细胞 D.血液中网织红细胞增加 E.凡登白间接反应阳性
临床医学检验主管技师-临床血液学检验-3试题
临床医学检验主管技师-临床血液学检验-3 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00) 1.不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是( ) ?A．AS-D NCE染色呈阳性 ?B．α-NAE染色呈阳性 ?C．AS-D NAE染色呈阳性 ?D．α-NBE染色呈阳性 ?E．以上都不是 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中( ) ?A．Howell-Jolly小体 ?B．Cabot环 ?C．镰刀形红细胞 ?D．嗜多色性红细胞 ?E．有核红细胞 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果正确的是( ) ?A．原粒细胞阴性或弱阳性 ?B．嗜碱性粒细胞呈阴性反应
?C．原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性 ?D．淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应 ?E．以上都是 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.NAP增高的疾病不包括( ) ?A．急性阑尾炎 ?B．类白血病反应 ?C．急性淋巴细胞白血病 ?D．缺铁性贫血 ?E．真性细细胞增多症 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确( ) ?A．原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强 ?B．幼红细胞和红细胞均呈阳性反应 ?C．大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应 ?D．巨核细胞和血小板均呈阳性反应 ?E．急生单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E.
临床血液学检验考试重点总结
临床血液学检验 1.骨髓造血:骨髓的造血细胞大部分来源于肝脏，部分来源于脾脏。骨髓是产生红细胞，粒细胞和巨核细胞的主要场所，骨髓也产生淋巴细胞和单核细胞，因此骨髓不仅是造血器官，同时也是一个中枢淋巴器官。 2.髓外造血:正常情况下，胎儿出生2个月后，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒和血小板，但是在某些病理情况下，这些组织又可从头恢复其造血功能，称为髓外造血。 3.血细胞的分化是指分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点，即通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质，与原来的细胞有了质的例外。这种分化过程是不可逆的，是血细胞失去某些潜能同时又获得新功能的过程。 4.血象和骨髓象检验是诊断血液系统疾病、观察疗效及病情的严重手段之一。 5.粒细胞系统包括原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状粒细胞和分叶核粒细胞，粒细胞是由于胞质中常有许多颗粒而得名的。颗粒从II型原始粒细胞开始出现，称为非特异性颗粒（又称为A颗粒、嗜天青颗粒、嗜苯胺蓝颗粒），从中幼粒细胞开始出现特异性颗粒（即S颗粒），S可以有三种:中性颗粒、嗜酸性颗粒及嗜碱性颗粒。 6.早幼粒细胞其胞体直径12～25um,较原始粒细胞大。 7.骨髓穿刺:最为理想的穿刺部位是髂骨上棘（包括髂骨前、髂骨后上棘） 8.骨髓取材情况判断:（1）取材满意:a.抽吸骨髓液时，患者感到有瞬间的酸痛感（有的患者无这种感觉）；b.抽出的骨髓液中有较多的黄色小粒（多为骨髓小粒，有的是脂肪）；c.显微镜下涂片中可见较多骨髓特有细胞:稚童粒细胞、有核红细胞、巨核细胞、浆细胞、造骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、肥大细胞、组织细胞、吞噬细胞等；d.中性杆状核粒细胞/分叶核粒细胞比值大于外周血中性杆状核粒细胞/分叶核粒细胞比值，有核细胞数大于外周血有核细胞数。（2）取材失败（即骨髓稀释）:如抽吸骨髓液时混进血液，称为骨髓部分稀释；
临床血液学检验期末复习MPN、MDS、MM等
骨髓增殖性肿瘤（MPN）是以骨髓中分化成熟相对正常的一系或多系髓系（粒系、红系、巨核系）细胞持续异常增殖为特征的一组克隆性造血干细胞疾病。与MDS所见无效造血相反，增殖的细胞分化成熟相对正常。临床一般起病缓慢，有血细胞质和量的改变，肝、脾肿大，常并发出血、血栓及髓外造血。疾病进展到终末期，可出现骨髓纤维化、无效造血，或转化为急性白血病。 本组疾病中典型的4种，除了慢粒还包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症及原发性骨髓纤维化等。 一、原发性血小板增多症（ET） 是一种主要累及巨核细胞系的克隆性骨髓增殖性疾病，以血小板数持续增多，血栓形成和/或出血为特征。 【临床表现】 本病好发于50岁以上，多缓慢起病，部分病人发病时无症状，偶尔因发现血小板增多或脾大或手术后出血不止而确诊。多数病人有出血或血栓形成。出血以胃肠道、鼻出血较常见，皮肤、粘膜出血少见。血栓栓塞以指（趾）小血管、中枢神经血管和肢体血管栓塞为主。脾大见于多数病例，一般为轻到中度肿大，少数病人有肝肿大。 【检验】 （1）血象：血小板计数多在（1000～3000）×10^9/L。MPV增大，血小板比积明显增加。可见巨大型、小型及不规则血小板，常自发聚集成堆。可见巨核细胞碎片。白细胞计数多在（10～30）×10^9/L，偶可达（40～50）×10^9/L。分类以中性分叶核粒细胞为主，偶见幼粒细胞。 （2）骨髓象：有核细胞增生明显活跃，巨核细胞系统增生尤为突出，原始及幼稚巨核细胞的比例增高，部分病例可见到小巨核细胞。巨核细胞形态异常，核质发育不平衡，颗粒稀缺，空泡形成，核分叶过多，血小板生成增多。红细胞和粒细胞系统亦明显增生。 （3）血小板功能检查：多数患者主要表现为对二磷酸腺苷、肾上腺素诱发的血小板聚集功能减低，部分患者又有自发性血小板聚集性增高的现象。 【诊断】 WHO的ET诊断标准： 阳性标准：（1）血小板持续性>600×10^9/L；（2）骨髓活检主要为巨核细胞增生，胞体大而形态成熟的巨核细胞增多。
医学检验科住院医师-临床血液学检验(精选试题)
医学检验科住院医师-临床血液学检验 1、染色体检查时常用的有丝分裂原是（） A.ConA B.美洲商陆A C.PHA D.秋水仙素 E.秋水仙胺 2、不属于染色体结构畸变的是（） A.断裂 B.数目畸变 C.易位 D.缺失 E.重复 3、急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是（） A.t（8；21） B.t（15；17） C.t（11；19） D.t（9；22） E.t（6；9）
4、Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（） A.t（8；14） B.t（15；17） C.t（11；19） D.t（9；22） E.t（6；9） 5、出血时间正常可见于（） A.因子Ⅷ缺乏症 B.血小板计数明显减少 C.血管性血友病 D.血小板功能异常 E.药物影响（如阿司匹林） 6、关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（） A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法 B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘度减低 C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性 D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量 E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定
7、不是血凝仪性能的评价指标（） A.精密度 B.准确度 C.污染率 D.线性 E.重量 8、红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。 A.白血病 B.多发性骨髓瘤 C.再生障碍性贫血 D.高血压 E.心脏病 9、对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是（） A.血沉加快 B.骨髓内有大量浆细胞 C.血清钙增高 D.X线示广泛骨质疏松 E.血清中出现异常免疫球蛋白
临床血液学与检验课程教学大纲
《临床血液学与检验》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：临床血液学与检验 英文名称：clinical hematology and inspection 课程类型：专业课必修考试 总学时：122 学分：6.5 理论课学时：58 实验课学时：64 适用对象：医学检验专业本科学生 一、课程的性质和地位 临床血液学检验是临床医学中不可缺少的实验性学科，随着分子生物学、物理学、电子学等科学技术的迅速发展，新的检验技术促进了预防医学及临床医学不断前进。临床血液学检验是应用血细胞生理学、血液生化学、血液免疫学、遗传血液学、血液流变学、实验血液学等学科的科学方法，检查造血微环境、造血细胞、骨髓细胞及血栓与止血的各种凝血因子等。因此，临床血液学与检验是以血液学的理论为基础、以检验学的实验方法为手段、以临床血液病为工作对象，创造了一个理论－检验－疾病相互结合、紧密联系的新体系。是医学科学中不可缺少的应用学科，是医学检验专业学生的专业课之一。 通过临床血液学检验的学习，要求学生在理论上弄清实验原理，掌握基本理论和基本技能，以及各类造血细胞的生理、病理形态与各类常见血液病的临床基础及检验技术，能够理论联系实际。结合临床培养有解决问题和分析问题能力及具有初步科研工作能力的医学检验医师。 在临床血液学检验教学中重点讲授造血检验、细胞形态学、细胞组织化学染色、各类贫血、白血病、出凝血疾病等疾病的检查原理、操作方法、评价注意事项及临床意义等。 二、教学环节和教学方法 血液学检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合多媒体课件及细胞形态的图示以启发式方法教学。实验是教师在实验室里通过指导学生观察实验标本、挂图、图谱等，并结合电化教学、多媒体实验教学、要求学生细胞绘图等手段，强化记忆，并在教学过程中让学生尽早到医学检验室轮流进行实习，更好地配合理论教学。 三、教学内容及要求 第一篇绪论
临床血液学检验 教学大纲
《临床血液学检验》课程教学大纲 [课程概述] 临床血液学检验是采用各种实验方法和技术分析研究血液和造血器官的病理变化，以阐明血液系统疾病的发生机制，用于造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测的一门科学。血液学检验既属于血液学范畴，又是检验医学的一个分支，是检验医学的主干课程之一。近十年来，血液学基础理论研究随着实验手段的不断更新而迅速发展，而实验性很强的血液学，也越来越多的引进各种新的检验项目或赋予基础检验以新的评价。 作为一门理论与实践相结合的课程，临床血液学检验设置在检验医学专业必修课程中，其目的是使该专业的学生掌握血液学检验的基本理论、基本知识和基本技能，为今后临床工作打下坚实的基础。通过本课程的学习，要求学生能够掌握本门课程的基本理论知识，熟悉临床血液学相关基础知识；同时掌握血细胞的正常形态和常见血液病的检验方法及血液学特点，能对常见血液病作出初步诊断结论。 [课程目标] 设置本课程的具体目标是：临床血液学检验的任务是利用血细胞的检验技术，超微结构技术、病理学技术、生物化学技术、免疫学技术、分子遗传学技术、生物遗传工程、细胞生物学及分子生物学技术以及其他多种技术，对血液系统疾病和非血液系统疾病所致的血液学异常进行基础理论的研究和临床诊治的观察，从而促进血液学和临床血液学的发展和提高，推动了血液病学研究向更高层次迈进。学生需要经过基础医学、临床医学和实验医学的专门学习和培养，不仅要有熟练的实验医学技能，正确掌握各项有关血液病诊断和反映病情的实验；适应血液学的发展，建立有关新实验，还要有一定程度的基础医学和临床医学知识，为血液病做出诊断。 该课程共分四篇：造血细胞及其检验、红细胞疾病及其检验、白细胞疾病及其检验和血栓与止血及其检验。它是以血液学的理论为基础，以检验的实验方法为手段，以临床常见的血液病为主线，创建了一个理论-检验-疾病相结合、紧密联系的新体系，且在实践过程中不断发展、完善和提高。 [使用范围] 检验学专业，本科层次。
临床医学检验考试试题(doc 8页)
临床医学检验考试试题(doc 8页)
1.[临床血液学检验]再障的发病机制包括下列 哪些因素（）。 A．造血干细胞异常 B．造血微环境缺陷 C．免疫机制异常 D．遗传倾向 E．隐性遗传 【解析】再障的发病机制包括：造血干细胞异常、造血微环境缺陷、免疫机制异常和遗传倾向等。 ABC =================================== 2.[临床血液学检验]体内有血小板聚集最常见 于（）。 A．淋巴瘤 B．HbS病
C．珠蛋白生成障碍性贫血 D．弥散性血管内凝血 E．巨幼细胞性贫血 【解析】弥散性血管内凝血（DIC）的特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性减低。D =================================== 3.[寄生虫学及检验]寄生虫的生活史是指（）。A．寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个 过程 B．寄生虫发育和繁殖的方式 C．寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程 D．寄生虫寄生生活的整个过程E．寄生虫在中间宿主和终宿主的寄生活动【解析】寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。A =================================== 4.[微生物学检验]在选择实验动物时，可以不考 虑（）。 A．动物的敏感性 B．动物的品系
C．动物的性别 D．动物的年龄 E．动物的颜色 【解析】通常按实验目的、要求选择实验动物，选择时应考虑如下几点：①根据实验的要求而选择不同的实验动物；②选用动物的数量必须符合统计学上预计数字的需要；③根据实验的性质也可选不同品系的动物，其目的在于使动物试验结果有规律性、重复性和可比性；④由于同一种实验动物存在着个体差异，还应注意个体的选择，如年龄、性别和生理状态等。E =================================== 5.[临床血液学检验]按贫血的形态学分类，下列 哪项除外（）。 A．正常细胞性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．大细胞性贫血 D．珠蛋白生成障碍性贫血 E．单纯红细胞性贫血 【解析】按形态学分类，贫血可分为：正常细胞性贫血、细胞低色素性贫血、单纯红细胞性贫血 及大细胞性贫血。D
临床血液学检验配套试题及答案[1]
第十章白细胞检验的临床应用 一、选择题 A1型题 1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种？ A. M1 B. M3 C. M5 D. M7 E. ALL 2.某急性白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下：胞体中等大小，胞体规则，胞质量中等，蓝色，少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个，较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病？ A. 粒细胞系列 B. 单核细胞系列 C. 粒单核细胞系列 D. 淋巴细胞系列 E. 巨核细胞系列 3.白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解，但体内仍残留着一定数量的白血病细胞，约为多少？ A. 104~106 B. 106~108 C. 108~1010 D. 1010~1012 E. 1012~1014 4.急性白血病导致出血的主要原因是什么？ A.白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂 B.血小板破坏增加 C.血小板生成减少和功能异常 D.凝血因子合成减少 E.纤溶系统活性亢进 5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常？ A. t(8;21) (q22；q22) B. t(9；22) (q34；q11) C. t(15;17) (q22；q11-12) D. t(8；14) (q 24；q 32) E. t(11；14) (p 13；q 11) 6.口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？ A. ALL B. M2 C. M3 D. M5 E. M6 7.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现？ A. 贫血 B. 出血 C. 发烧 D. 浸润 E. 皮疹 8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少（NEC）？ A. 30%～90% B. ≥30% C. ≥ 90% D. ≥80% E.30%～80% 9.M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52％，红系22％，原单核细胞加幼单核细胞占3.5％，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况？ A. 基本正常骨髓象 B. 完全缓解骨髓象 C. 部分缓解骨髓象 D. 未缓解骨髓象 E. 复发骨髓象 10.M6初诊患者，其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少？ A. ≥30% B. ≥40% C. ≥50% D. ≥60% E. ≥80% 11.W HO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少？ A. ≥10％ B. ≥15％ C. ≥20％ D. ≥25％ E. ≥30％12.目前临床上对急性白血病主 张采用下列哪种分型？ A. 分子生物学分型 B. 细胞形态分型 C. 细胞免疫学分型 D. 细胞遗传学分型 E. 综合上述各种分类 13.ALL患者血常规检查时，常表 现为下列哪种类型？ A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板 数下降 B. 白细胞数下降，其他细胞数正常 C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小 板数正常 D. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小 板数下降 E. 全血细胞减少 14.下列哪项是前B-ALL较特异性的染色 体异常？ A.t（6；9） B. t（1；14） C. t（8；16） D. t（5；17） E. t（1；19） 15.某急性白血病，其细胞免疫分型结果 为：HLA-DR+、CD34+、CD19+、 CD22+、 CD20+、 CD10+、 CyIgM-、 SmIg-，你考 虑是下列哪种白血病？ A. 急性淋巴细胞白血病(B淋巴细胞系) B. 前前B细胞型ALL C. 普通型ALL D. 前B细胞型ALL E. B细胞型ALL 16. 下列哪一条不是慢性粒细胞白血病 慢性期的血象特点？ A. 白细胞数显著增高 B. 白细胞分类中以原始细胞为主 C. 血小板数量增高 D. 嗜碱粒细胞增高 E. 嗜酸粒细胞增高 17. 慢性粒细胞白血病的确诊依据是： A. 血象变化 B. 检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因 C. 髓象及骨髓活检 D. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 E. 白细胞免疫分型 18. 关于慢性淋巴细胞白血病，下列哪一 条是错误的？ A. B细胞型慢淋多见 B. 可表现全身淋巴结无痛性，进行性肿 大 C. 外周血象成熟且功能正常的小淋巴细 胞数量明显增高 D. 可以合并自身免疫性溶血性贫血 E. 骨髓原始及幼稚淋巴细胞常<5% 19. 花瓣状核异形淋巴细胞是下列哪种 疾病的特征？ A. 多毛细胞白血病 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 幼淋细胞白血病 D. 成人T细胞白血病 E. 浆细胞白血病 20. 关于骨髓增生异常综合征（MDS），下 列哪一条是错误的？ A. 骨髓出现“病态造血现象” B. “病态造血现象”是MDS所特有的 C. 部分患者可发展为急性髓系白血病 D. WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T E. 50%患者可出现染色体异常 21. 多毛细胞白血病的临床特点，下列哪 一条不正确？ A. 是一种T淋巴细胞恶性肿瘤 B. 全血细胞减少常见 C. 单核细胞减少 D. 可见胞质不规则突起的淋巴细胞 E. 骨髓常呈干抽 22. 下列关于不同类型白血病的描述，哪 一条是错误的？ A. 嗜酸粒细胞白血病的血、髓象嗜酸粒 细胞明显升高 B. 嗜碱粒细胞白血病可由慢粒发展而来 的 C. 浆细胞白血病确诊依据是骨髓异常浆 细胞>20% D. TRAP阳性见于多毛细胞白血病 E. 急性混合型白血病可同时累及淋系和 髓系 23.目前研究发现多种淋巴瘤发病与病毒 感染有关，除了下列哪一项： A. Burkitt淋巴瘤 B. 结外T/NK细胞淋巴瘤 C. 成人T细胞淋巴瘤/白血病 D. 胃黏膜相关性淋巴瘤 E. 外套细胞淋巴瘤 24.关于淋巴瘤实验室检查的阐述正确的 是： A. 血小板减少只发生于骨髓受侵犯的患 者 B. 血清碱性磷酸酶升高可提示瘤负荷降 低 C. CD19、CD20及CD45RA用来鉴定T细胞 来源 D. 部分淋巴瘤患者可出现Coombs试验阳 性 E. 患者的嗜酸性粒细胞减少 25. 关于淋巴瘤的叙述正确的是： A. NHL病理学特点是在炎性细胞的背景 下含有少量典型的肿瘤细胞 B. NLPHL对治疗的反应相对较差 C. 单独看到RS细胞不能确诊为HL D. 临床分期对HL治疗的价值不如对NHL E. 血象异常与骨髓受侵程度一致 26.关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的 是： A. M蛋白就是本-周蛋白 B. 诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA 大于20g/L C. 本-周蛋白是免疫球蛋白重链 D. 病情进展时CRP降低、LDH增高 E. 一般无肾功能异常 27.多发性骨髓瘤的叙述中错误的是： A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展 为多发性骨髓瘤 B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白 C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及 尿中M蛋白阴性 D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾 功能不全 E. 总蛋白水平常降低 28.可作为真性红细胞增多症和继发性红 细胞增多症的鉴别点除了： A. 脾脏肿大 B. 血小板计数 C. 红细胞容量 D. 血小板功能 E. 骨髓三系造血情况 29. 霍奇金淋巴瘤的REAL分类不包括： A. 弥漫大B细胞型 B. 结节硬化型 C. 混合细胞型 D. 淋巴细胞消减型 E. 富含淋巴细胞的经典型 30. 淋巴瘤主要诊断依据：（C） A. 骨髓活检 B. 外周血常规检查 C. 淋巴结活检 D. CT检查 E. LDH检测 31.在骨髓瘤，血清中M蛋白的诊断标准 正确的是： A. IgG>35g/L B. IgA>2.0g/L C. IgM>35g/L D. IgD>20g/L E. IgE>20g/L 32. 下列哪项是非霍奇金淋巴瘤的病理 学特点： A.干酪样坏死 B. 淋巴结正常结构全部或部分破坏 C. R-S细胞 D. 大量嗜酸性粒细胞侵润 E. 大量中性粒细胞侵润 33.非霍奇金淋巴瘤病情进展时一般不出 现： A. 血清LDH降低 B.β2-微球蛋白升高 C. 血沉加快 D. 单克隆及多克隆免疫球蛋白升高 E. 血红蛋白浓度降低 34. 在真性红细胞增多症的病人一般不 会有： A. 脾肿大 B. 皮肤搔痒 C. 骨髓中原始红细胞比例大于30％ D. 白细胞和血小板增多 E. 红细胞容积增加 35. 嗜酸性粒细胞增多可见于下列疾病， 除了： A. 自身免疫性疾病 B. 寄生虫感染 C. 淋巴瘤 D. 多发性骨髓瘤 1
临床血液学检验考试题
临床血液学检验考试题 姓名：学号：班级： 一、单项选择题 A型题（每题1分，共10分） 1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（D） A、锚蛋白 B、收缩蛋白 C、肌动蛋白 D、跨膜糖蛋白E肌球蛋白 2、影响DNA合成的常见因素（ E ） A、丙酮酸激酶缺乏 B 、铁缺乏 C 、维生素C缺乏 D 、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(vitamin B12)缺乏 3、早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（ A ） ` A、血清铁蛋白降低 B 、血清铁降低 C 、转铁蛋白饱和度降低 D 、总铁结合力升高 E 、铁粒幼细胞增多 4、PAS染色对下列哪项最有意义: （A） A、巨贫与红血病的鉴别 B、急淋与急非淋的鉴别 C、PNH与再障的鉴别 D、外周血象检查 E、以上均不正确 5、活化蛋白C可灭活下列哪些因子（C） A、因子Ⅹa、Ⅺa B、因子Ⅶa、Ⅹa C、因子Ⅴa、Ⅷa D、因子Ⅹa、Ⅸa E、AT、HCⅡ 6、关于NAP的临床意义，哪项是错误的（ C ） A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强 B、{ C、化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化 D、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强 E、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强 F、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低 7、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（ B ） A、血浆中出现高铁血红素 B、血浆血红素结合蛋白下降 C、尿中含铁血黄素试验阴性 D、尿中出现游离血红蛋白 E、血浆游离血红蛋白增高 8、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（D） A、巨核细胞受抑、血小板减少 B、原始细胞形态差别显著 C、骨髓增生明显活跃 [ D、POX染色 E、胞质中可见Auer小体 9、由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子有（ C ） A、因子ⅩⅢ B、因子ⅩⅢa C、因子ⅩⅢa 、Ca2+ D、因子Ⅹ E、因子Ⅹa、Ca2+ 10、下列检查哪项改变与溶血无关（ B ）
初级检验技师《临床血液学检验》2017年练习题第十九章出血与血栓的基础理论
2017 第十九章出血与血栓的基础理论 一、A1 1、内源性凝血途径的启动因子是（）。 A、因子Ⅺ B、因子Ⅻ C、因子Ⅶ D、因子Ⅲ E、因子Ⅴ 2、下列哪项叙述不符合凝血过程（）。 A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程 B、凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块 C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同 D、血小板参与内源性凝血 E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2＋－PF3复合物的形成 3、接触系统的凝血因子是指 A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK D、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK E、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ 4、PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）。 A、脂质和钙的运动 B、糖蛋白和蛋白质的运动 C、血小板花生四烯酸 D、磷脂酰丝氨酸 E、脂类及膜蛋白 5、下列哪项说法不符合接触系统凝血因子 A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK B、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活 C、接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象 D、接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向 E、活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活 6、血液凝块的收缩是由于 A、纤维蛋白收缩 B、PF3的作用 C、红细胞的叠连 D、血小板收缩蛋白收缩 E、GPⅠa/Ⅱa复合物
7、内源性激活途径一般开始于 A、损伤组织因子Ⅲ B、血小板聚集 C、接触激活因子Ⅻ D、磷酸脂粒表面阶段 E、凝血酶原激活 8、下列对凝血酶敏感的是 A、因子Ⅰ B、因子Ⅴ C、因子Ⅷ D、因子ⅩⅢ E、以上都是 9、启动外源性激活途径的物质是 A、Ca2+ B、因子Ⅲ C、因子Ⅶ D、血小板因子Ⅲ E、因子Ⅻ 10、凝血酶时间延长见于 A、凝血酶原含量减低 B、疑血酶原活性减低 C、巨球蛋白血症 D、组织液混入血浆 E、低纤维蛋白原血症 11、不属于凝血酶特点的是 A、是丝氨酸蛋白酶 B、能水解纤维蛋白原 C、激活血小板 D、激活抗凝系统的蛋白C E、促进纤维蛋白（原）溶解活性 12、vWF的主要作用是 A、介导血小板的黏附作用 B、介导血小板的聚集作用 C、介导血小板的收缩作用 D、介导血小板的释放作用 E、下调FⅧ的合成 13、血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血 A、黏附 B、聚集
临床血液学检验技术试题及答案(四)
临床血液学检验技术试题及答案第十一章血栓与止血基础理论 一、选择题 1. 维生素K依赖性凝血因子包括 A．I、Ⅱ、Ⅶ、Ⅵ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅵ D．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅵ E．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ 2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A．Ⅷ B．Ⅵ C．X D．Ⅶ E．Ⅵ 3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断 A．内凝系统因子缺乏或异常 B. 外凝系统因子缺乏或异常 C．凝血第三阶段因子缺乏或异常 D. 纤溶亢进 E. 有抗凝物质存在 4．血友病A是下列哪种因子缺乏 A．Ⅷ：C. B．Ⅶ C．Ⅳ D．Ⅸ E．VWF 5．治疗血友病A. B首选 A．库存全血 B.VitK
D．新鲜血浆 E．基因治疗 6．女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常 A．血小板功能异常 B．血管壁功能障碍 C．血液凝固障碍 D．血中有抗凝物质存在 E．纤溶亢进 7．男性，18岁，转移性右下腹痛4小时，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术，术中出血不易止，查PLT计数正常，BT、PT、TT均正常，CT延长，APTT延长，可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正，你考虑 A．Ⅷ因子缺乏 B．Ⅸ因子缺乏 C．Ⅶ因子缺乏 D．vWF缺乏 8. 凝血过程分为三期，其共同途径是指下列哪期? A．第一期 B．第二期 C．第一、二期 D．第二、三期 E．第三期 9．内源性凝血系统的始动因子是： A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅶ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ 10. 外源性凝血途径因子是 A．因子Ⅻ
临床血液学和血液学检验
《临床血液学和血液学检验》 实验指导 （供医学检验专业五年制本科使用） 遵义医学院医学检验系组编 2005年12月
第一章血细胞形态（示教） 概念：是指血细胞经瑞氏染色后在光学显微镜下的形态特征。 第一节血细胞多媒体示教2学时 了解：初步认识各种血细胞外形及核的形态、胞浆着色情况、核染色质结构的不同点。 第二节正常血细胞形态（显微镜下示教）4学时 了解：初步认识粒细胞系、红细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系、巨核细胞系的各阶段细胞形态学特征，并画出每一台显微镜下的细胞图像。 （一）粒细胞系统 1. 原始粒细胞（myeloblast）：10~18μm，胞体圆或类圆形，核占细胞的2/3以上，居中或略偏位，核染色质呈细颗粒状排列均匀，核仁2~5个、较小、清楚；胞浆量少，染天蓝色，有透明感，无颗粒。 2. 早幼粒细胞（promyelocyte）：12~20μm，较原粒细胞大，核染色质较原粒细胞粗糙，染色质颗粒开始有聚集，核仁可见或消失；胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色，含大小不等、形态不一的紫红色颗粒（即非特异性颗粒）。 3.中幼粒细胞（myelocyte） ①中性中幼粒（neutrophilic myelocyte）：10~18μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平，可有凹陷，其凹陷处约占细胞的2/3~1/2，核染色质聚集呈索块状，核仁隐约可见或消失；胞浆量多，染淡红或少数区域略偏蓝，含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒（致少有一个区域）。 ②嗜酸性中幼粒（eosinophilic）：15~20μm：核与中性中幼粒相似；胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。 ③嗜碱性中幼粒（basphilic）：10~15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。 4、晚幼粒细胞（metamyelocyte） ①中性晚幼粒（neutropilic metamyelocyte）：10~16μm，核明显凹陷呈肾形，马蹄形，半月形，但其核凹陷程度不超过假设直径的一半，核染色质粗糙，排列更紧密，无核仁；胞浆量多，浅红色，充满中性特异性颗粒。 ②嗜酸性晚幼粒（eosinophilic metamyelocyte）：10~16μm，核形及结构与中性晚幼粒相似；胞浆内充满橘红色的、大小一致的嗜酸性特异性颗粒。 ③嗜碱性晚幼粒（basophilic metamyelocyte）：10~14μm，核固缩呈肾形，轮廓模糊；
临床血液学及检验试题和答案.
临床血液学及检验试题和答案一、选择题，以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案(相关专业知识) 染色呈阴性反应的细胞是 的早幼粒细胞 B.中性分叶粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 答案：E 2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.单核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞 答案：A 3.只能在血小板中生成的是 A.血小板第三因子 B.血小板第四因子 C.纤维蛋白原 D.胶原酶 E.纤维连接蛋白 答案：B 4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是 A.中性粒杆状核细胞 B.单核细胞 C.早幼粒细胞 D.晚幼红细胞 E.原始淋巴细胞 答案：C 5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞 小体 环 小体 D.嗜碱性点彩 E.变性珠蛋白小体 答案：A 6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是 A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多 B.红细胞大小不等，中央淡染区扩大 C.白细胞计数一定高于正常 D.血小板散在、少见 E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主 答案：E 7.临床上类白血病反应最常见于 A.严重感染 B.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒 D.急性溶血或出血 E.外伤或大面积烧伤 答案：A 8.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是 A.抗体主要为IgM ～4℃凝集反应最强 C.慢性型以血管内溶血为主 D.溶血不需补体参与 E.多见于女性 答案：D 9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是 A.具有高度增殖能力 B.高度的自我更新能力 C.弱表达CD34 D.对称性有丝分裂 E.具有定向分化能力 答案：B 10.下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是 A.干细胞因子 β 答案：B 11.在人类产生血细胞的过程中，各类血细胞形成的顺序是 A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞 B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞 C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞 D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞 E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞 答案：B 12.关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是 A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒 B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块 C.早幼红细胞胞浆量一般较少，染色呈嗜酸性 D.中幼红细胞胞浆含量丰富，染色呈嗜多色性 E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状 答案：D 13.临床上骨髓增生程度，通常的表示方式为 A.粒细胞：成熟红细胞 B.有核细胞：全部血细胞 C.有核细胞：成熟红细胞 D.粒细胞：有核红细胞 E.有核红细胞：全部血细胞 答案：C 和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是 A.肝和淋巴结 B.脾和淋巴结 C.骨髓 D.淋巴结 E.胸腺 答案：B 增加见于下列何种疾病 A.再生障碍性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.慢性粒细胞白血病 答案：E 16.在人类个体发育过程中，最早的造血活动始于 A.胚胎第12周 B.胚胎第10周 C.胚胎第8周 D.胚胎第6周 E.胚胎第3~4周 答案：E 17.红细胞破坏后，受何者吞噬 A.单核-巨噬细胞系统 B.单核细胞 C.中性粒细胞 D.脾 E.肝 答案：A 18.红细胞起源于 A.原始红细胞 B.肝脏 C.骨髓造血干细胞 D.巨噬细胞 E.早幼红细胞 答案：C 19.叶酸和维生素B12缺乏常引起 A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血 答案：E 20.一般再生障碍性贫血属于 A.正常色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多色性贫血 E.小细胞低色素性贫血 答案：A 临床血液学检验考试题 一、选择题 A型题（每题1分，共10分） 1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（D） A、锚蛋白 B、收缩蛋白 C、肌动蛋白 D、跨膜糖蛋白 E肌球蛋白