第三章消化系统
第三章消化系统
【单项选择题】
一、单选题
1.上消化道是指
A.口腔至食管
B.口腔至胃
C.口腔至十二指肠
D.口腔至空肠
E.口腔至回肠
2.不属于下消化管的器官是
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.阑尾
E.盲肠
3. V表示( )
A.右上颌第1乳磨牙
B.右上颌第1前磨牙
C.左上颌第1乳磨牙
D.左上颌第2乳磨牙
E.左上颌第1前磨牙
4.下颌下腺的导管开口于
A.舌根
B.舌系带
C.舌下阜
D.舌下襞
E.颊黏膜
5.咽
A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下至第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽3部
D.咽鼓管咽口位于口咽部
E.不是消化与呼吸的共用通道
6.咽淋巴环组成和功能不正确的是
A.咽扁桃体
B.鄂扁桃体
C.舌扁桃体
D.梨状隐窝
E.是消化和呼吸重要的防御结构
7.食管的第2狭窄位于
A.起始处
B.与右主支气管交叉处
C.与左主支气管交叉处
D.穿膈处
E.与胃相接处
8.食管的第3狭窄距中切牙
A.15cm
B.25cm
C.40cm
D.50cm
E.75cm
9.胃描正确的是
A.大部分位于上腹区，小部分位于左季肋区
B.胃后壁毗邻左、右肾和肾上腺及胰腺
C.分为底、体、幽门三部
D.胃前壁完全被膈与肋弓掩盖
E.角切迹至幽门之间的部分为幽门部
10.十二指肠
A.分为上部、降部和升部
B.上部又称为球部，黏膜光滑无皱襞
C.降部沿第1～3腰椎前面下行
D.降部的右后壁上有十二指肠大乳头
E.十二指肠大乳头有胆总管和胰腺管的共同开口
11.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于
A.大肠
B.阑尾
C.盲肠
D.直肠
E.肛管
12.没有结肠带的肠管是
A.盲肠
B.升结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠
13.阑尾根部的体表投影位于
A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点
B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点
C.两侧髂前上棘连线的中点
D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点
E.两侧髂前下棘连线的中点
14.不属于肝门的结构是
A.肝门静脉
B.肝固有动脉
C.肝静脉
D.肝总管
E.神经和淋巴管
15.胆囊
A.位于肝下面，右纵沟后部的胆囊窝内
B.呈梨形，可分泌胆汁
C.可分为底、体、颈、管四部分
D.胆囊底与胆囊体分界明显
E.胆囊底在体表不能触及
16.肝外胆道描述正确的是
A.由左、右肝管合成胆总管
B.由肝总管和胆襄管合成胆总管
C胆总管经十二指肠升部与胰腺头部之间下降 D.由胆总管与胆囊管合成肝总管
E.肝总管与胰腺管合成肝胰壶腹
17.围成咽峡的结构是
A.腭垂，两侧腭咽弓和舌根
B.腭垂，舌扁桃体和舌根
C.腭垂，两侧的腭舌弓及腭咽弓
D.腭垂，两侧腭扁桃体和舌根
E.腭垂，两侧的腭舌弓和舌根
18. 不属于腹膜内位器官的是
A.阑尾
B.肝
C.脾
D.横结肠
E.乙状结肠
19. 肝的上界在右锁骨中线相交于
A.第4肋
B.第4肋间隙
C.第5肋
D.第5肋间隙
E.第6肋
20.表示
A.左下颌第1磨牙
B. 左下颌第1乳磨牙
C.右下颌第1磨牙
D. 右下颌第1乳磨牙
E.以上都不是
21. 对胰的描述，错误的是
A. 胰液及胰岛素经胰管排人十二指肠降部
B.可分为头、体、尾三部分
C.可分泌胰液及胰岛素
D.是人体内大消化腺之一
E. 胰头被十二指肠所环抱
22. 感受味觉的舌乳头是
A.丝状乳头
B.菌状乳头和轮廓乳头
C.轮廓乳头和丝状乳头
D.菌状乳头和丝状乳头
E.丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头
23．肝外胆道不包括
A．左、右肝管B．肝总管C．胆囊D．小叶间胆管 E. 胆囊管
24．以下何段无系膜
A．横结肠B．乙状结肠C．降结肠D．空回肠 E.阑尾
25．胆囊底的体表投影
A．麦氏点B．右锁骨中线与第6 肋相交处
C．右锁骨中线与右肋弓交点稍下方D．左锁骨中线与肋弓相交
E.右侧腹直肌内侧缘与右肋弓交点
26.腹膜与脏器关系
A．肝是内位器官B．脾是外位器官
C．阑尾是间位器官D．胰是外位器官 E.前列腺是内位器官
27.肛柱
A．位于直肠最上端B．位于齿状线以下C．是横行皱襞
D．是纵行皱襞 E. 上端连肛瓣
28.腮腺
A．位于内耳门前上方B．导管沿颧弓表面前行
C．导管穿过咬肌D．导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜
E.导管开口于上颌第二磨牙
29.阑尾
A.根部连于盲肠后内侧壁
B.根部位置变化大
C.末端的体表投影比较固定
D.表面有三条结肠带
E. McBurney点在脐与右髂前下棘连线中、外1/3交点处
30.肝的描述不正确的是
A.大部分位于右季肋区及腹上区
B. 前面大部分被肋弓覆盖
C.右下界与右肋弓一致
D.是最大的消化腺，分泌胆汁
E.下面有H形沟
31.腹膜腔
A.腹膜腔就是腹腔
B. 腹膜腔是封闭的腔
C.腹膜腔仅有少量气体
D.直立时腹膜腔男性最低点是直肠膀胱陷凹
E.腹膜腔内有阑尾、小肠等
32.网膜
A.大网膜由三层腹膜形成
B.小网膜分为肝胃韧带和肝十二指肠韧带
C.小网膜为一层腹膜
D. 小网膜可向病灶部位移动并包裹病灶
E.肝胃韧带内有肝门静脉、肝固有动脉和胆总管通过
33.直立时女性腹膜腔的最低部位是（）
A．直肠膀胱陷窝B．膀胱子宫陷窝C．直肠子宫陷窝D．坐骨直肠窝
E.肝肾隐窝
34.咽与哪些部位不相通
A.鼻腔
B. 口腔
C.喉腔
D.食管
E.内耳
35.属于骨骼肌的是
A.幽门括约肌
B.肛门内括约肌
C.肛门外括约肌
D. 肝胰壶腹括约肌
E.贲门括约肌
36.关于颏舌肌描述不正确的是
A.属于舌内肌
B.属于舌外肌
C.收缩可以改变舌的位置
D.两侧收缩可伸舌向前
E.一侧收缩可使舌尖偏向对侧
37..不属于肛管的结构是
A.肛窦
B. 肛柱
C. 肛瓣
D. 齿状线
E. 直肠横襞
38.胃窦
A.胃小弯
B.幽门部
C.幽门窦
D.幽门管
E.贲门部
39.最迟长出的恒牙是
A.第1前磨牙
B.第2前磨牙
C.第1磨牙
D.第2磨牙
E.第3磨牙
40.下颌下腺和舌下腺的共同开口是
A.舌下阜
B.舌系带
C.舌下襞
D. 舌扁桃体
E.舌根
41.可减少腹膜对有害物质吸收的常用体位是
A.头低足高位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.平卧位
E. 半卧位
42.分泌盐酸的细胞是
A．主细胞B．壁细胞C．潘氏细胞D．柱状细胞 E.颈粘液细胞
43.分泌胰岛素的细胞是
A.PP细胞
B.A细胞
C.D细胞
D.B细胞
E.泡心细胞
44.肝结构和功能的基本单位是
A.肝细胞
B.肝板
C.肝小叶
D.肝血窦
E.窦周隙
45.肝小叶的窦周隙位于
A.肝巨噬细胞与内皮细胞之间
B.贮脂细胞与肝细胞只间
C.内皮细胞与肝细胞之间
D.肝板之间
E.肝细胞之间
46.构成胆小管管壁的细胞是
A.立方细胞
B.扁平细胞
C.柱状细胞
D.肝细胞
E.枯否氏细胞
47.关于消化管一般结构哪项错误
A.从内到外分黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层
B.固有层均有小消化腺
C.黏膜下层及肌层间均有神经丛
D.外膜大部分为浆膜
E.肌层除咽食道上段和肛门处为骨骼肌外，余皆为平滑肌
48.关于食管结构哪项错误
A.上皮为复层扁平上皮
B.食管腺位于黏膜下层
C.皱襞为7-10条纵行
D.肌层为内环、外纵两层平滑肌
E.外膜为大部分为纤维膜，仅在腹段为浆膜
49.关于胃微细结构下列哪项错误
A.上皮为单层柱状上皮
B.胃腺分为胃底腺、贲门腺和幽门腺
C.上皮细胞能分泌大量黏液
D.上皮细胞表面黏液是胃黏膜重要保护层
E.主细胞分泌内因子
50.胃底腺的主细胞分泌
A.胃蛋白酶
B.胃蛋白酶原
C.盐酸
D.胃泌素
E.淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶
51.小肠绒毛是
A.黏膜下层及黏膜一起向肠腔伸出的突起
B.固有层及上皮一起向肠腔伸出的突起
C.黏膜上皮向肠腔伸出的指状突起
D.上皮细胞表面伸出的突起
E.上皮向固有层凹陷后残留的隆起
52.．肝基本结构与功能单位是
A．肝板B．肝细胞C．肝血窦D．肝小叶 E.肝索
53．肝细胞与血液之间进行物质交换的场所是
A．中央静脉B．肝门管区C．肝血窦D．窦周隙 E. 胆小管
54．下列那一项结构与小肠扩大吸收面积无关？（）
A．小肠绒毛B．微绒毛C．环行皱襞D．纹状缘 E.淋巴小结
55.肝血窦的血液来源于
A.中央静脉
B. 肝静脉
C.小叶下静脉
D.小叶间静脉及小叶间动脉
E.胆小管
56.肝血窦内定居的细胞是
A.巨噬细胞
B. 贮脂细胞
C.肝细胞
D.白细胞
E.红细胞
第四章 消化系统
第四章消化系统 一、大纲要求 掌握: 1.消化系统的组成。 2.牙的形态和构造。 3.腮腺的位置及导管的开口。 4.胃的形态和分部、胃的微细结构特点、胃腺的功能。 5.大肠的分部、结肠外形特征、阑尾的位置及体表投影。 6.肝的形态、位置及微细结构。 7.胆囊和输胆管系统的组成。 理解: 1.消化管的一般结构。 2.咽的分部。 3.食管的狭窄。 4.小肠的分部和微细结构。 5.肛管的结构。 6.胰腺的位置、形态和微细结构。 了解： 1.胸部的标志线和腹部的分区。。 2.口腔三对唾液腺位置及开口。 3.腹膜与脏器的关系及腹膜形成的结构。 二、内容概要 （一）概述 中空性器官 1. 内脏器官 实质性器官 2. 胸部的标志线和腹部的分区（略） 上消化道—口腔、咽、食管、胃、十二指肠 消化管 下消化道—空肠、回肠、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管） 3. 消化系 唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺） 消化腺肝、胰 消化管壁上的小消化腺
（二）消化管 1. 消化管的一般结构由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜 唇：上唇、下唇、口裂、人中 颊：平对上颌第二磨牙颊黏膜处有鳃腺导管开口 硬腭 腭 软腭 舌舌尖、舌体、舌根 分部：牙冠、牙颈、牙根 2. 口腔结构：牙质、釉质、牙骨质、牙髓 牙分类：乳牙20个，恒牙32个 牙式：乳牙用罗马数字（Ⅰ～Ⅴ）表示，恒牙用阿拉伯数字（1～ 8）表示，并以╋表示上下颌及左右侧的牙位 牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈 大口腔腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺 口腔腺 小口腔腺 鼻咽：咽鼓管咽口、咽隐窝、咽扁桃体 3 咽口咽：腭扁桃体 喉咽：梨状隐窝 4. 食管 分部：颈部、胸部和腹部 ①起始处，距中切牙约15cm 三处狭窄②与左支气管交叉处，距中切牙约25cm ③穿膈处，距中切牙约40cm
消化系统的基本组成和功能
消化系统的基本组成和功能 消化系统由消化器官口腔、咽、胃、肠和分泌消化液的肝、胆、胰组成。消化系统的主要功能是对食物进行消化和吸收，食物在消化道经过系列复杂的过程，转变成人体需要的营养物质，保证人体生命活动的需要。 食物的消化是由口腔、咽、食管、胃、小肠共同完成的，是对食物进行再加工的机械过程。食物经过磨碎、与消化液充分混合成食糜，增加与消化酶、肠粘膜的接触，以利分解和吸收。 食物的吸收是由胃、小肠、肝、胆、胰分泌的消化液、各种酶，将食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物分解为最小分子的营养物质，经肠粘膜细胞吸收进入血液和淋巴循环中，输送到全身的组织和细胞，吸收的全过程是一个极其复杂的化学过程。消化和吸收是一个连续的以消化系统为主，多个系统参与调节和控制的综合性生物过程。 (一)咀嚼 人体对食物进行再加工的第一道工序是咀嚼和吞咽。食物在口腔中经过牙齿、咀嚼磨碎，舌头的充分搅拌，与唾液混合成滑润的食团，经食管送入胃内。淀粉被唾液淀粉酶初步分解为麦芽糖，这就是馒头在口腔中反复咀嚼时，甜味的来源。 充分咀嚼对食物的消化十分重要。该过程将食物切磨成小颗粒，为下一步食物消化做好准备，如小颗粒可使食物与消化液充分混合，混合液对肠粘膜有保护作用；食物颗粒与肠粘膜接触面积可大大增加，营养物质可以充分被吸收。咀嚼动作和食物的香味可反射性刺激胃肠的运动和消化液的分泌，为营养物质的吸收做好准备。老年人、牙齿脱落不全、口腔疾患、吞咽困难等均可以降低咀嚼效果而影响食物的消化。唾液是口腔分泌的一种无色的液体，全天约分泌0.8～1.5L，主要成分有99％的水，其他成分是K+、HC0 -、Na+、Cl-，其中K+’浓度是血浆浓度的7倍，呕吐、大量流涎等可丢失大量水和K’，也影响食物的消化。 (二)吞咽 食物经食管送入胃的过程称作吞咽。咽部、食管的组织结构完整、弹性良好
内科护理学消化系统疾病病人的护理分类模拟题11
内科护理学消化系统疾病病人的护理分类模拟题11 B型题 A.术前清洁肠道，给予20%甘露醇250ml顿服 B.术前禁食、禁药，给予哌替啶肌肉注射达到止痛目的 C.术前只需禁食、禁药 D.术前晚上服用导泻剂，给予番泻叶以清洁肠道 E.术前无须禁食、禁药、禁水 1. 以上哪项属于内镜下逆行胰胆管造影术的术前准备 答案：B 2. 以上哪项属于肠息肉切除术的术前准备 答案：D 3. 以上哪项属于胃镜检查的术前准备 答案：C A.胃底食管静脉曲张 B.肝臭 C.血性腹腔积液 D.中上腹部刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射 E.上腹部“夜间痛” 4. 肝性脑病的表现是 答案：B 5. 肝癌的表现是
答案：C 6. 急性胰腺炎的表现是 答案：D A.5ml B.50ml C.100ml D.200ml E.250ml 7. 粪便隐血试验阳性，每日出血量最少为 答案：A 8. 严重黑便，每日出血量最少为 答案：B 9. 导致呕血，胃内潴留血量最少为 答案：E A.限制钠盐摄入 B.限制蛋白质摄入 C.低糖、低脂饮食 D.多喝肉汤、鸡汤 E.禁食 10. 肝性脑病应
答案：B 11. 溃疡病并发急性穿孔应 答案：E 12. 急性胰腺炎恢复期应 答案：C A.出血 B.穿孔 C.感染 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 13. 消化性溃疡最常见的并发症是 答案：A 14. 肝硬化最常见的并发症是 答案：A 15. 晚期肝硬化最严重的并发症是答案：D A.非萎缩性胃炎 B.自身免疫性胃炎 C.多灶萎缩性胃炎 D.急性胃炎
E.感染性胃炎 16. 伴有恶性贫血的慢性胃炎是 答案：B 17. 胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是答案：C A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.免疫治疗 E.止痛治疗 18. 目前根治原发性肝癌的最好方法是 答案：A 19. 肝癌非手术治疗中首选方法是 答案：B A.硫糖铝 B.西沙必利 C.雷尼替丁 D.非甾体抗炎药 E.奥美拉唑 20. 可破坏胃黏膜屏障的药物是
内科护理学 消化系统知识点
呼吸系统疾病病人的护理 第一节胃炎 指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化系统疾病之一，一般分为急性和慢性两大类。 一、急性胃炎 分急性幽门螺杆菌胃炎，出幽门螺杆菌之外的急性感染性胃炎和急性糜烂出血性胃炎，其中以急性糜烂出血性胃炎最常见，是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅表溃疡形成。 1．病因： A.药物：非甾体类抗炎药 B.急性应激：各种严重的脏器功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休 克等，甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂出血，胃黏膜缺血、缺氧。 C．乙醇 2．临床表现：多数病人表现不明显，有症状患者主要表现上腹不适或隐痛，上消化道出血是该病突出的临床表现，突发的呕血和或黑便为首发症，体检可有上腹不同程度的压痛。3．实验室检查： A．粪便检查：粪便隐血试验阳性 B．胃镜检查：胃镜检查一般应在大出血后24-48小时内进行，镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡 4．治疗要点：去除诱因；常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；用硫糖铝和米索前列醇等保护胃黏膜；治疗并发症，如上消化道出血等 5．护理诊断及措施： A：知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识：饮食护理，进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。 B：潜在并发症：上消化道出血 二、慢性胃炎 1．病因：A.幽门螺旋杆菌感染：慢性胃炎最主要的病因 B.饮食和环境因素 C.自身免疫 D.其他因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食用过冷过热过于粗糙的食物，服用大 量非甾体类抗炎药等 2．临床表现：70%-80%的病人无任何症状，部分有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等非特异性的消化不良表现。体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。3．实验室检查： A．胃镜：最可靠的诊断方法，慢性非萎缩性胃炎可见红斑，慢性萎缩性胃炎可见粘膜血管显露 B．幽门螺旋杆菌健侧 C．血清学检查 D．胃液分析 4．治疗要点： A．根除幽门螺旋杆菌感染：适用于B型胃炎活动期，Hp感染阳性。多采用三联疗法，即
内科学ppt_word版 之 第四篇 消化系统疾病 (1)
第二章胃食管反流病李瑾p372 ★胃食管反流病（gastro-esophageal reflux disease，GERD）胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，引起反流性食管炎(RE: reflux esophagitis）以及咽喉、气道等食管邻近组织的损害。 有相当一部分胃食管反流病患者内镜下可无食管炎症表现，又称内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病NERD：nonerosive reflux disease 发病年龄和性别：40~60岁为高发年龄，随年龄增加发病率增加；男女发病无差异；反流性食管炎：男性多于女性（2~3：1） 一、病因及发病机制 1、食管抗反流防御机制减弱 （1）抗反流屏障食管胃交接的解剖结构—LES LES：lower esophageal sphincter；高压带10-30mmHg LES压力下降—反流：结构破坏、激素、食物、药物、腹内压升高、胃内压升高 （2）食管清除作用：食管蠕动（容量清除）、唾液中和 （3）食管粘膜屏障：上皮屏障、后上皮屏障 一过性LES松弛（transit LES relaxation TLESR）、TLESR 、His角学说、双括约肌学说 2、攻击因子：胃酸、胃蛋白酶、胆汁和胰液 增加LESP的因素：胃肠激素、神经因素、食物、药物 降低LESP的因素：胃肠激素、神经因素、食物、其他 二、病理 1、RE病变主要位于食管下段，范围约10cm左右 2、内镜下表现：水肿、潮红、糜烂、溃疡、增厚转白、瘢痕狭窄 3、组织学改变：复层鳞状上皮细胞层增生；粘膜固有层乳头向上腔面延长；糜烂和溃疡； 固有层内炎症细胞主要是中性粒细胞浸润；胃食管连接处以上出现Barrett食管改变 三、临床表现 1、食管症状 ?典型症状烧心、反酸 ?非典型症状胸痛，疼痛常发生在胸骨后，严重是可为剧烈刺痛，伴有放射痛，酷似心绞痛。部分患者出现吞咽困难 2、食管外症状：咽喉炎，慢性咳嗽和哮喘 3、并发症： ?上消化道出血可有呕血、黑便及贫血等 ?食管狭窄 ?Barrett食管癌前病变 四、实验室及其他检查 1、内镜检查：RE洛杉矶分级 A：一个或一个以上黏膜破损，长径小于5mm B：一个或一个以上黏膜破损，长径大于5mm，但无融合 C：黏膜破损有融合，但小于食管周径的75% D：黏膜破损有融合，大于食管周径的75% 2、24小时食管pH监测：重要手段，特异性高 生理性反流：24小时反流＜50次；食管内pH ＜4.0的总时间＜1小时。 病理性反流：24小时反流＞50次；食管内pH＜4.0的总时间＞1小时 记录内容：24小时pH＜4.0的次数pH＜4.0占总时间的百分率 pH＜4.0超过5分钟的次数最长酸暴露时间 观察指标：反流次数＜50次；pH＜4.0占总时间的百分比＜4.2% ； 长于5分钟的反酸次数＜3次；最长酸暴露时间＜9.2分钟 3、食管吞钡：不敏感 4、食管滴酸试验 5、食管测压：＜0.78kPa(6mmHg)提示本病
消化系统的组成和功能
消化系统的组成和功能消化系统：
消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）、肛门等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。 消化道各器官的结构和功能： （1）口腔：口腔是消化道的开始部位，里面有牙齿、舌和唾液腺。牙齿的主要功能是切断、撕裂和磨碎食物，牙齿损伤以后，食物就不能得到充分的咀嚼，因而会加重胃、肠的负担。 （2）咽：是食物和空气的共同通道，无消化 和吸收能力。 （3）食道：是物物进入体内的通道，可以蠕 动将食物推入胃。 （4）胃（如图）： 位于腹腔的左上方，是消化道最膨大的部分。 胃呈囊状结构，由外至里依次由浆膜，肌肉层、黏 膜下层，黏膜4层绀成，黏膜具有腺体，能分泌胃 酸和胃蛋白酶等 胃具有暂时储存食物并蠕动进行物理性消 化．以及利用盐酸、蛋白酶对食物进行化学性消化 的作用。 （5）小肠：小肠盘曲在腹腔里，长约5～ 6米，开始的一段叫十二指肠。小肠是消化道 中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的 主要场所。小肠壁也分为4层，与胃壁相似。 小肠黏膜的表面有许多环形皱襞，皱襞上有 许多绒毛状的突起——小肠绒毛(如图)。小 肠绒毛间的黏膜凹陷形成肠腺，可以分泌肠 液消化食物。小肠内表面具有的皱襞和小肠 绒毛，大大地增加了消化食物和吸收营养物质的面积、小肠绒毛中有毛细血管和毛细淋巴管。小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄，都只由一层上皮细胞构成。这种结构特点有利于吸收营养物质。 （6）大肠：大肠开始的一段叫盲肠，盲肠上有一细小突起叫阑尾，肓肠位于腹腔右下部，所以患阑尾炎时．右下腹部疼痛。大肠无消化能力，但有较弱的吸收能力，能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。 （7）肛门：未消化的食物残渣在大肠内形成粪便，由肛门排到体外。 消化腺： 人体的消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺。其中，唾液腺、肝脏和胰腺是位于消化道外的消化腺，胃腺和肠腺是位于消化道壁内的腺体。 （1）唾液腺 唾液腺能分泌唾液，唾液的主要作用是湿润口腔和食物，便于吞咽；唾液中含有的唾液淀粉酶，能促使一部分淀粉分解为麦芽糖；唾液中含有的溶菌酶有一定的杀菌作用。 （2）胃腺
内科护理学消化系统测试题
内科护理学消化系统测试题1．空腹痛常见于 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.以上都不是2．关于溃疡病的表现，不正确的是 A.胃溃疡多于餐后痛 B.十二指肠溃疡多于空腹痛 C.可并发出血 D.溃疡痛的人均有上腹痛 E.十二指肠溃疡可发展为穿透性溃疡3．溃疡病并发上消化道出血的先兆是 A.心悸 B.腹痛加重，失去规律 C.头晕、眼花 D.黑便 E.面色苍白4．下列哪项最说明溃疡病合并穿孔 A.上腹部剧烈疼痛 B.疼痛节律性消失 C.肝浊音界消失 D.休克体征 E.腹膜炎征象 5．下列哪种病胃酸分泌得最多 A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.胃癌6．某男青年，常出现夜间上腹部烧灼样疼痛，进少量面食可缓解，2日来排柏油样便3次，最可能是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡合并上消化道出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡 E.肝硬化合并上消化道出血 7．保护粘膜，促进溃疡愈合的药物是 A.丙谷胺 B. 654-2 C.氧化镁 D.胃复安 E.生胃酮 8．下列哪项不是溃疡癌变的表现 A.持续性腹痛 B.食欲不振 C.反胃、烧灼感加重 D.进行性贫血 E.大便潜血持续阳性
9．胃及十二指肠溃疡病的主要表现是 A.食欲明显减退 B.周期性发作的恶心、呕吐 C.反复胃酸、嗳气 D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛 E.大便潜血试验持续阳性10．肝硬化腹水与结核性腹膜炎鉴别中，考虑为前者的依据是 A.消瘦、疲乏、无力 B.腹痛、腹胀 C.移动性浊音 D.腹水为漏出液 E.不规则发热 11．男38岁，反复上腹疼痛三年，常于餐后3-4小时发作，进餐后缓解，近一周解柏油样便，上午突然呕血400毫升，考虑 A.肝硬化并消化道出血 B.胃溃疡并发大出血 C.十二指肠溃疡并出血 D.胃癌并大出血 E.胃炎并大出血 12．溃疡病并呕血的治疗哪项是错误的 A.暂禁食 B.烦燥者可给镇静剂 C.补充血容量 D. 6-氨基己酸静脉滴注 E.立即手术 13．诊断和鉴别各型慢性胃炎的主要方法是 A. X线检查 B.纤维胃镜及胃活组织检查 C.胃液分析 D.大便潜血检查 E.用解痉制酸剂能否缓解症状 14．溃疡病的护理中，下列哪项是错误的 A.禁饮浓茶 B.避免进食生冷刺激性食物 C.劳逸结合 D.保持心情舒畅 E.经常用胃蛋白酶合剂以促进病人食欲 15．下列哪项不是抗胆碱药的副作用 A.视力模糊 B.便秘 C.心动过速 D.尿潴留 E.口干 16．下列哪种药物不宜用于胃溃疡
第四章-消化系统疾病用药
第四章消化系统疾病用药 第四章消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 （1）吸收性抗酸剂：碳酸氢钠。 （2）非吸收性抗酸剂：含难吸收的阳离子，口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收——铝、镁制剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 直接中和胃酸，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面 ——用于对症治疗，缓解反酸、胃痛等症状。 （二）典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻；肾功能不良者可引起血镁过高。 3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间： 胃不适症状出现，或将要出现时，如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数，一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 ◆奥美拉唑 ◆泮托拉唑 ◆兰索拉唑 ◆雷贝拉唑 ◆埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价
（一）作用特点 PPI特异性地抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）的活性，抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。 并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗——TANG补充：三联疗法。 埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体，优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响，对胃壁细胞的选择性更专一。 雷贝拉唑——抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。高效、速效、安全。抗幽门螺杆菌活性高。 （二）典型不良反应 长期或高剂量使用PPI——可引起髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。 PPI极少发生耐药现象，但停药后引起的胃酸分泌反弹持续时间较长，可达2个月。 （三）禁忌证 严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期、婴幼儿。 （四）药物相互作用 抗血小板药氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。 奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效。 【结论】使用氯吡格雷者，如须使用质子泵抑制剂，应考虑泮托拉唑或雷贝拉唑。 二、用药监护 1.常须制成肠溶制剂，至小肠内溶解再吸收，以规避酸性的破坏作用。 2.服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎（对比TANG：铝碳酸镁是嚼碎），并至少在餐前1h 服用。 3.不宜再服用其他抗酸剂或抑酸剂。不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）。 4.不需要多次给药，一日1次或2次（前后对比TANG：铝碳酸镁一日4次）。 第三亚类抑酸剂-组胺H2受体阻断剂 可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌。 ◆西咪替丁 ◆雷尼替丁 ◆法莫替丁 ◆尼扎替丁 ◆罗沙替丁乙酸酯 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 抑制胃酸分泌（强度不如PPI），尤其能抑制夜间基础胃酸分泌。 用于胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡并发出血，防治应激性溃疡。 （二）典型不良反应 1.常见：头晕、嗜睡。 2.长期用药——胃内细菌繁殖，诱发感染。 3.耐药发生很快（不如PPI）。 4.突然停用可能引起胃酸分泌反跳性增加——慢性消化性溃疡、穿孔。 （三）禁忌证 1.急性胰腺炎者禁用西咪替丁
最新整理七年级初一生物消化系统的组成.docx
最新整理七年级初一生物教案消化系统的组成 教学案例 消化系统的组成 消化系统的组成 教学目标： 知识与技能：描述人体消化系统的组成及主要消化腺的作用。 说出小肠的结构特点。 培养学生的调查能力和动手能力。 过程与方法：引导学生通过观察、讨论消化系统图，使学生了解消化系统的组成及主要消化腺的作用。 引导学生通过调查活动，使学生了解龋齿的形成原因和龋齿发生率。 引导学生制作小肠结构模型，使学生体会小肠结构与功能相适应的特点。 情感态度与价值观：引导学生对龋齿发生率的调查，使学生关注牙齿健康，形成良好的卫生习惯。 引导学生在分组活动中体会与他人合作的重要性。 教学过程： 复习提问：1、人体需要的营养物质有哪些？既是人体的组成物质。又是人体的供能物质的营养物质有哪三类？ 2、有人说，水分也是人体必需的营养物质，对否？（所以每天应补充适量的水，这样有助于体内物质的运输和废物的排出。） 3、维生素既不参与构成人体，又不提供能量，但在维护人体健康，促进生长发育和调节生命活动方面具有重要作用；人体缺乏VA、VB1、VC、VD各会得什么病？
有人说，儿童晒太阳可预防佝偻病，这有什么道理？（人体皮肤的表皮细胞里有胆固醇在阳光下可以转化成VD，从而）。 学了上节课，我们在饮食上应该怎么做？学生回答：营养要全面、均衡，不偏食，挑食） 引入：幻灯片显示，这些食物富含蛋白质、糖类和脂肪，这些食物都是我们餐桌上熟悉的食品，进入人体后必须经过复杂的变化，才能转变成人体可吸收利用的物质。需要经过怎样的过程呢？（学生：消化吸收）人体哪个系统具有这项功能？（学生：消化系统） 这节课我们就来了解人体消化系统的组成。引入课题——屏幕显示 教学： 师：现在分组观察课本P28人体消化系统图，结合文字，学习每个消化器官的位置及功能。（教师引导学生利用各种方式进行交流。） 师：下面我们来交流观察结果，每个小组可以利用各种方式介绍，比如讲解、形象化表演等。（教师给予指导、评价，对各组的优点给予表扬和鼓励。）师生共同归纳： 消化系统的组成 下面我们来了解与消化直接有关的几个重要器官，消化道的起始部分是口腔，口腔内有牙齿和舌，牙齿和舌对人体有什么作用？（生：舌上有味蕾可以辨别食物的味道，搅拌和辅助发声的作用；牙齿具有切断撕裂和研磨食物—咀嚼作用）（幻灯片演示）牙齿的外形及结构。让学生观察学习。教师指出牙釉质的特点，为下面的内容做铺垫。 师：虽然人体最坚硬的器官是牙齿，但很多人却患有牙疾，龋齿是最常见的一种，课前我们已经布置了调查龋齿发生率，现在我们来交流一下调查结果，并
内科护理学消化系统试题及答案
消化系统疾病病人护理单元测试题 一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性https://www.360docs.net/doc/7f6371717.html,/yishi/; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨 15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
第四章消化系统疾病病例讨论
第四章消化系统疾病病例分析 病例一 49岁男性，7年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发作，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季发作，尤其就是劳累、饮食不当、心情郁闷更易发作，曾在单位医务室诊断为“胃炎”，服用普鲁本辛后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心或也不能缓解，昨起排柏油样大便2次，每次约250克，来院诊治。查体：体温37℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg，神志清，口唇无苍白及发绀，面色稍黄，全身皮肤黏膜无黄染与出血点，心肺无异常，肝脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛，两下肢及神经系统检查无异常。 实验室检查：红细胞4、7×10 12 /L，HGB143g/L，WBC6、2×10 9 /L，N76%，L22%。尿常规无异常，大便隐血试验（+++）。 问题： 1．该病人诊断为何疾病 2．还需要配合医生做哪些检查 3．主要得护理诊断？ 参考答案 1．诊断：十二指肠溃疡并上消化道出血 2．检查项目：胃镜检查及幽门螺杆菌检测 3．主要护理诊断： 1）慢性疼痛与消化道溃疡有关。 2）潜在并发症：失血性休克。 3）恐惧与与消化道出血对生命威胁有关。 4）知识缺乏缺乏消化性溃疡相关知识。 病例二 54岁男性患者，乙型肝炎病史20余年，肝功能检查反复异常。全身乏力、恶心、食欲减退4个月，腹胀、少尿、牙龈出血1个月。体格检查：生命体征无异常。神志清醒，体格消瘦，肝病面容，巩膜中度黄染，面部、颈部及上胸部见多个蜘蛛痣，肝掌，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，双下肢轻度水肿 问题： 1．该病人诊断为何疾病？ 2．如何护理腹水？
消化系统的组成
消化系统的组成 教学案例 教学目标： 知识与技能：描述人体及主要消化腺的作用。 说出小肠的结构特点。 培养学生的调查能力和动手能力。 过程与方法：引导学生通过观察、讨论消化系统图，使学生了解及主要消化腺的作用。 引导学生通过调查活动，使学生了解龋齿的形成原因和龋齿发生率。 引导学生制作小肠结构模型，使学生体会小肠结构与功能相适应的特点。 情感态度与价值观：引导学生对龋齿发生率的调查，使学生关注牙齿健康，形成良好的卫生习惯。 引导学生在分组活动中体会与他人合作的重要性。 教学过程： 复习提问：1、人体需要的营养物质有哪些？既是人体的组成物质。又是人体的供能物质的营养物质有哪三类？ 有人说，水分也是人体必需的营养物质，对否？ 维生素既不参与构成人体，又不提供能量，但在维护人体健康，促进生长发育和调节生命活动方面具有重要作用；
人体缺乏VA、VB1、Vc、VD各会得什么病？ 有人说，儿童晒太阳可预防佝偻病，这有什么道理？。 学了上节课，我们在饮食上应该怎么做？学生回答：营养要全面、均衡，不偏食，挑食） 引入：幻灯片显示，这些食物富含蛋白质、糖类和脂肪，这些食物都是我们餐桌上熟悉的食品，进入人体后必须经过复杂的变化，才能转变成人体可吸收利用的物质。需要经过怎样的过程呢？人体哪个系统具有这项功能？ 这节课我们就来了解人体。引入课题——屏幕显示 教学： 师：现在分组观察课本P28人体消化系统图，结合文字，学习每个消化器官的位置及功能。 师：下面我们来交流观察结果，每个小组可以利用各种方式介绍，比如讲解、形象化表演等。 师生共同归纳： 下面我们来了解与消化直接有关的几个重要器官，消化道的起始部分是口腔，口腔内有牙齿和舌，牙齿和舌对人体有什么作用？ 牙齿的外形及结构。让学生观察学习。教师指出牙釉质的特点，为下面的内容做铺垫。 师：虽然人体最坚硬的器官是牙齿，但很多人却患有牙疾，龋齿是最常见的一种，课前我们已经布置了调查龋齿发
消化系统解剖知识点总结
消化系统解剖知识点总结 消化 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）大肠（盲肠、阑尾、 系统 结肠、直肠和肛管）。其中口腔至十二指肠称为上消化道，空肠 组成 消化腺：大消化腺有口腔腺、肝和胰，小消化腺位于消化管壁内。 第一节 消化管 一、口腔（oral cavity ）： 1、界限： 1）前壁：唇（人中、唇红） 2）后壁：咽峡 3）上壁：腭 硬腭 软腭：腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓 4）侧壁：颊（有腮腺管开口） 5）下壁：口腔底 分部：借上下牙弓和牙龈分为固有口腔和口腔前庭。 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与 咽的分界。 2、牙齿（teeth ） 1）分部：分牙冠、牙根、牙颈三部分。 2）组成：牙本质、釉质、牙骨质和牙髓。 3）牙周组织：牙槽骨、牙周膜和牙龈。 4）牙的种类和排列：第一套牙称乳牙20个，可分为切牙、尖牙和磨牙 三类。第二套牙称恒牙共32个，可分为切牙、尖 牙、前磨牙和磨牙四类。 5）牙式：临床上为了记录牙的位置，常以被检查者的方位为准，以“＋” 记号划分上、下颌及左右半，共4区，并以罗马数字Ⅰ～Ⅴ标 示乳牙，用阿拉伯数字1～8标示恒牙。 Ⅳ 表示右下颌第一磨牙 6 表示左上颌第一恒磨牙 右 左 右 左
3、舌（tongue ） 1）分部：分为舌体和舌根，舌体前端称为舌尖。 2 ）舌乳头 丝状乳头：最多，无味蕾 菌状乳头、 轮廓乳头、叶状乳头：含味蕾。 3）舌肌： 舌内肌 舌外肌：颏舌肌，两侧同时收缩，舌向前下，一侧瘫痪，舌 尖偏向患侧。 4）舌下面：舌系带，舌下阜，舌下襞 4、口腔腺 二、咽（pharynx 1、位置：颅底至第六颈椎体下缘，颈椎椎体的前方 2、形态：上宽下窄、漏斗状的肌性管道。 3、分部：以腭帆后缘和会厌上缘平面为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。 1）鼻咽部：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽鼓管扁桃体、咽扁桃 体 咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称咽隐 窝，是鼻咽癌好发部位。 2）口咽部：腭扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷。 咽淋巴环：围绕在鼻腔、口腔和咽腔连通处的周围，存在有咽 扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体，共同围成咽淋巴 环，具有防御功能。 3）喉咽部：梨状隐窝，异物易存留。 三、食管（esophagus ）上端在第6颈椎下缘平面与咽相接，下端在约平第11胸 椎高度，于中线左侧，与胃的贲门相接。 1、分部： 1）颈部 T6下缘至胸骨颈静脉切迹，气管后方，长约5cm 2）胸部 胸骨静脉切迹至膈的食管裂孔，长约18~20 cm 3）腹部 膈的食管裂孔与贲门之间，长1～2cm 。 2、狭窄：在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄 狭窄的次序 狭窄的位置 距中切牙的距离 距鼻前孔的距离 第一狭窄 在食管的起始处 15cm 20cm 第二狭窄 在左主支气管跨越食管的左前方处 25cm 30cm
消化系统的组成和功能
消化系统的组成与功能消化系统:
消化系统由消化道与消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)与大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)、肛门等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺与大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝与胰。 消化道各器官的结构与功能: (1)口腔:口腔就是消化道的开始部位,里面有牙齿、舌与唾液腺。牙齿的主要功能就是切断、撕裂与磨碎食物,牙齿损伤以后,食物就不能得到充分的咀嚼,因而会加重胃、肠的负担。 (2)咽:就是食物与空气的共同通道,无消化与 吸收能力。 (3)食道:就是物物进入体内的通道,可以蠕动 将食物推入胃。 (4)胃(如图): 位于腹腔的左上方,就是消化道最膨大的部 分。胃呈囊状结构,由外至里依次由浆膜,肌肉层、 黏膜下层,黏膜4层绀成,黏膜具有腺体,能分泌胃 酸与胃蛋白酶等 胃具有暂时储存食物并蠕动进行物理性消化. 以及利用盐酸、蛋白酶对食物进行化学性消化的作 用。 (5)小肠:小肠盘曲在腹腔里,长约5～6 米,开始的一段叫十二指肠。小肠就是消化道 中最长的段,就是消化食物与吸收营养物质 的主要场所。小肠壁也分为4层,与胃壁相似。 小肠黏膜的表面有许多环形皱襞,皱襞上有 许多绒毛状的突起——小肠绒毛(如图)。小 肠绒毛间的黏膜凹陷形成肠腺,可以分泌肠 液消化食物。小肠内表面具有的皱襞与小肠 绒毛,大大地增加了消化食物与吸收营养物质的面积、小肠绒毛中有毛细血管与毛细淋巴管。小肠绒毛壁、毛细血管壁与毛细淋巴管壁都很薄,都只由一层上皮细胞构成。这种结构特点有利于吸收营养物质。 (6)大肠:大肠开始的一段叫盲肠,盲肠上有一细小突起叫阑尾,肓肠位于腹腔右下部,所以患阑尾炎时.右下腹部疼痛。大肠无消化能力,但有较弱的吸收能力,能吸收少量的水、无机盐与部分维生素。 (7)肛门:未消化的食物残渣在大肠内形成粪便,由肛门排到体外。 消化腺: 人体的消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺与肠腺。其中,唾液腺、肝脏与胰腺就是位于消化道外的消化腺,胃腺与肠腺就是位于消化道壁内的腺体。 (1)唾液腺 唾液腺能分泌唾液,唾液的主要作用就是湿润口腔与食物,便于吞咽;唾液中含有的唾液淀粉酶,能促使一部分淀粉分解为麦芽糖;唾液中含有的溶菌酶有一定的杀菌作用。 (2)胃腺
内科护理学消化系统习题及答案
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 二、习题 (一)填空题 1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。 2．小肠的主要功能是——和——。 3．水分的吸收主要在——进行。 4．肝脏具有双重供血的特点，其血液来自——和——。 ５．研究显示，每天摄人乙醇——s达到lo年时，可引起酒精性肝硬化。 6．大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本。 7．胃酸分泌减少常见于——和——。 8．2周内有——的病人，不宜作钡剂造影X线检查。 9．呕吐物带酸腐味提示病人为——。 10．剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、和。 11．各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起——维生素缺乏。 12．为有效控制癌性腹痛，应遵循——给药的原则。 13．导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。 14．病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为——或——疾病。 15．黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。 16．对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后——h内进行。 17．依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为——、——和——· 18．慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。 19．慢性浅表性胃炎最主要的病因是。 20．典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。 21．消化性溃疡形成的直接原因是。 22．消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。 23．胃溃疡的好发部位在——，十二指肠溃疡的好发部位在。 24．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。判断幽门螺杆菌是否已被 根除，应在根除治疗结束后至少——周进行。 25．目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是。 26．胃癌的转移方式有——、——、——、——。 27，胃癌转移种植于卵巢，称为——；转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称——·2８胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——；癌前病变包 括——和——。 29．肠结核主要的感染途径是——，结核性腹膜炎的主要感染途径是——。 30．结核性腹膜炎腹部的特征性体征是。 31．结核性腹膜炎最常见的并发症是。 32．炎症性肠病包括——和——。 33．炎症性肠病目前认为是多因素所致，主要包括——、——、——和——。 34．溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是。 35．克罗恩病最常见的症状是——；最常见的并发症是——。· 36．肝硬化失代偿期的临床表现为和。 37．肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——。 38。门静脉高压症的临床表现是——、——和——。 39．肝硬化腹水应用利尿剂治疗时，以每天体重减轻不超过——kg为宜。 40．肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时，每次排放量为——L。
第四章 消化系统
第四章消化系统疾病患儿的护理 【名词解释】 1.胎粪 2.2∶1溶液 3.累积损失量 4.轻度脱水 5.中度脱水 6.重度脱水 7.低渗性脱水 8.等渗性脱水 9.高渗性脱水 10.*生理性腹泻 【简答题】 1.简述口腔炎的护理要点。 2.婴幼儿为什么易患腹泻？ 3.比较几种不同程度脱水的临床特点。 4.比较几种不同性质脱水的临床特点。 5.简述代谢性酸中毒的临床表现。 6.*简述婴儿腹泻的脱水、酸中毒被纠正后发生低血钾的原因。 7.说出婴儿腹泻伴脱水经补液后脱水基本纠正，婴儿突然出现惊厥的原因？为什么？ 8.说出小儿腹泻伴轻、中度脱水，用ORS纠正脱水时，最初4小时内ORS液的用量。 9.简述腹泻患儿的饮食护理。 【病例讨论题】 1.患儿玲玲，女，10个月。3日前（10月2日）开始腹泻，每日排便7～8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐。体温37.2℃，发育正常，营养良好，神清，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前囟凹陷不明显，心肺无异常，肝、脾不大。血清钠132mmol/L,血清钾4.1mmol/L。 问：(1)临床诊断。 (2)补液的最佳途径。 (3)补液的方法及注意事项。 2.患儿冬冬，男，8个月。因吐泻3日，加剧1日，尿少入院。体温38℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，体重9Kg。发育正常，营养一般，神志清，精神委靡，皮肤弹性差，粘膜干燥，口唇樱红，眼窝、前囟凹陷明显，心肺无异常，肝、脾未及。血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。问：(1)临床诊断。 (2)第1日静脉补液的步骤。 3.患儿毛毛，男，9个月，人工喂养。3日前（10月8日）开始腹泻，大便每日约10余次，水样便，伴低热，偶有呕吐，昨日起尿少。体温38℃，血压60/40mmHg，发育正常，营养一般，精神委靡，皮肤弹性极差，粘膜极干燥，前囟凹陷，口腔粘膜有白色点片状物，强拭去可见红色疮面，心肺无异常，肝、脾未及，四肢凉。血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。 问：(1)临床诊断。
内科护理学消化系统习题及答案之令狐文艳创作
二、习题 令狐文艳 (一)填空题 1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。2．小肠的主要功能是——和——。 3．水分的吸收主要在——进行。 4．肝脏具有双重供血的特点，其血液来自——和——。５．研究显示，每天摄人乙醇——s达到lo年时，可引起酒精性肝硬化。 6．大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本。 7．胃酸分泌减少常见于——和——。 8．2周内有——的病人，不宜作钡剂造影X线检查。 9．呕吐物带酸腐味提示病人为——。 10．剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、和。 11．各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起——维生素缺乏。 12．为有效控制癌性腹痛，应遵循——给药的原则。 13．导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。 14．病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为——或——疾病。 15．黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。 16．对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后——h内进行。 17．依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为——、——和——· 18．慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。 19．慢性浅表性胃炎最主要的病因是。 20．典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。 21．消化性溃疡形成的直接原因是。 22．消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。 23．胃溃疡的好发部位在——，十二指肠溃疡的好发部位在。 24．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。判断幽门螺杆菌是否已被
根除，应在根除治疗结束后至少——周进行。 25．目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是。 26．胃癌的转移方式有——、——、——、——。 27，胃癌转移种植于卵巢，称为——；转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称——· 2８胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——；癌前病变包 括——和——。 29．肠结核主要的感染途径是——，结核性腹膜炎的主要感染途径是——。 30．结核性腹膜炎腹部的特征性体征是。 31．结核性腹膜炎最常见的并发症是。 32．炎症性肠病包括——和——。 33．炎症性肠病目前认为是多因素所致，主要包括——、——、——和——。 34．溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是。 35．克罗恩病最常见的症状是——；最常见的并发症是——。· 36．肝硬化失代偿期的临床表现为和。 37．肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——。 38。门静脉高压症的临床表现是——、——和——。 39．肝硬化腹水应用利尿剂治疗时，以每天体重减轻不超过——kg为宜。 40．肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时，每次排放量为—— L。 41．肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成——。 42．导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是——、——和——· 43·——是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物。 44．根治原发性肝癌的最好方法是——，对不能手术的病人，则首选 45．原发性肝癌最常见的死亡原因是——。 46．关于肝性脑病发病机制的学说主要有——、——和—二——，其中研究最多、最有实据的是——。’
内科护理学消化系统试题及答案
消化系统疾病病人护理单元测试题一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是