诊疗流程详解
诊疗流程详解
诊疗流程详解诊疗流程图流程设备配置备注导医挂号原则1、公平、公开、公正2、挂号不予退号、不予改号，如经查实属于导诊过错，则应上报院办按相关办法处理。
3、科室分为消化内科、肛肠专科，专科病⼈实⾏平均分诊制，逐科室平均分配病⼈；次⽇病⼈挂号接上⼀⽇挂号科室之后，不再从头开始分配病⼈。
4、导医确认病种应以病⼈初次⾃我表达病情症状为主。
5、导医带新病⼈⾄科室应连同挂号本、处⽅⼀起交于主诊医⽣，遇医⽣不在情况交于科室的助理处理。
6、有相关新情况未能做出处理，应及时上报院办处理。
导医礼仪规范细则1、使⽤礼貌⽤语，如您好，您请，您⾛好，有什么可以帮助您？医⽣科室规划：1、桌⼦、椅⼦、⽂件蓝、专家牌、相关书籍、处⽅、治疗单、⼼电检查单、放射线检查单、⾎液检查单（肾功能、肝功能、梅毒、艾滋、⼄肝、丙肝、出凝⾎机制、）、尿常规。
2、台柜、材料柜、检查灯、挂图（直肠、⼄状结肠）、检查床，体位⽰范图、肛门镜、检查⼿套、PE⼿套、碘伏、酒精、棉签、洞⼱、垫⼱、⾎压计、听诊器医师接诊步骤：1、询问病史：姓名、年龄、婚否、民族、住址、电话、以往史、过敏史、症状等。
2、做肛镜检查3、初诊望：初步了解病⼈全⾝情况，可以帮助诊断。
观察病⼈有⽆贫⾎，直肠肿瘤病⼈有⽆出现恶病质，有⽆伴有⾛路困难、步态异常等，可判断病情轻重。
婴⼉有⽆哭闹、⼤便排泄异常等。
闻：通过嗅觉分辨分泌物和脓液诊断。
恶臭脓汁为⼤肠杆菌感染；分泌物多且臭为急性感染，少⽽且味为慢性炎症等。
问：询问病史可分析诊断，肛瘘有⽆多个外⼝，哪个外⼝先化脓，有⽆结核，过敏史，有⽆糖尿病等。
切：对病⼈进⾏⼼、肺、肝、脾、肾等进⼊检查，辅以⼼电、B超、X线、化验室检查、⾎压检查等。
4、做出初步诊断，建议做进⼀步检查，等出报告。
5、做出诊断，对病⼈做出解释，安排⼿术。
6、病房巡视医⽣接诊技巧：接诊医⽣需耐⼼,⾸先第⼀步应以专业知识取得病⼈的信任，详细咨询病⼈的症状、得病时间、有⽆出⾎、有⽆⽣活不良习惯（抽烟、喝酒、吃辣椒、久站、久坐等），作好解释⼯作及发病机理的阐述，打消病⼈的疑虑。
放射科诊疗指南及操作规范最新版
放射科诊疗指南及操作规范最新版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!最新版放射科诊疗指南与操作规范详解随着医学科技的不断发展，放射科在临床诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。
医院住院医生诊疗流程详解
医院住院医生诊疗流程详解在医院中，住院医生是负责对患者进行住院治疗和诊疗的医生。
他们在医院里扮演着重要的角色，为患者提供综合性的医疗服务。
下面将详细介绍医院住院医生的诊疗流程。
第一步：接诊与入院准备当患者因病情需要住院治疗时，首先需要从门诊转入住院部。
在接诊时，住院医生会仔细询问患者的病情、病史和症状，以进行初步的了解。
然后，医生会告知患者需要住院治疗的必要性以及住院时的注意事项。
接下来，进行入院准备，包括核对患者的个人资料和健康档案、办理住院手续等。
第二步：诊断与治疗计划制定在完成入院准备后，住院医生会对患者进行全面的体检和各项必要的检查。
通过采集患者的体征、实验室检查结果以及影像学资料等，住院医生能够对患者的病情有一个更准确的了解。
接着，住院医生将制定出详细的治疗计划，并与患者及其家属进行沟通，解释治疗方案、风险和预后。
第三步：治疗与护理根据治疗计划，住院医生会与医护团队一起为患者提供相应的治疗和护理。
治疗可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
住院医生会监控患者的病情，随时调整治疗方案，确保及时有效的治疗。
护理方面，护士会负责给予患者相应的护理措施，比如换药、翻身、饮食调理等，以保障患者的舒适和康复。
第四步：病情观察与记录住院期间，住院医生会密切观察患者的病情变化，并及时记录。
他们会通过患者的主诉、体征、实验室检查和影像学结果等来判断病情的进展和效果，以便调整治疗方案。
此外，住院医生还会与其他科室的医生进行交流，共同协商治疗方案，以提供更全面、精准的医疗服务。
第五步：出院与复诊安排当患者的病情稳定或得到明显改善后，住院医生会综合评估患者的病情，决定是否出院。
出院前，住院医生会向患者和家属详细解释治愈情况，告知注意事项，并开具出院医嘱。
对于需要长期治疗或康复的患者，住院医生还会安排复诊计划和康复指导，以确保患者的康复过程得到有效的管理和持续的关注。
综上所述，医院住院医生的诊疗流程包括接诊与入院准备、诊断与治疗计划制定、治疗与护理、病情观察与记录以及出院与复诊安排等环节。
乳腺保健特色门诊制度和流程
乳腺保健特色门诊制度和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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三级医疗机构高血脂协同诊疗流程
标题：三级医疗机构高血脂协同诊疗流程全面解析随着社会经济发展和生活水平提高，高血脂已成为常见病、多发病，给我国人民健康带来了巨大的健康负担。
三级医疗机构在高血脂的诊疗方面起着至关重要的作用。
在该领域，三级医疗机构高血脂协同诊疗流程是关键环节之一。
一、高血脂的定义和影响1. 高血脂的概念及分类高血脂指的是血液中胆固醇或三酸甘油酯含量超过正常范围的情况。
主要包括胆固醇和三酸甘油酯两种血脂异常，其中胆固醇又可分为LDL-C、HDL-C 和非HDL-C 三种亚型，三酸甘油酯主要指甘油三酯。
这些异常血脂的增高与多种心脑血管疾病、胆囊炎、胆石症等疾病密切相关。
2. 高血脂对人体健康的影响高血脂是心脑血管疾病的独立危险因素，容易导致冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等严重疾病的发生。
另外，高血脂还会引起胰岛素阻抗、代谢综合征、非酒精性脂肪肝等多种慢性疾病，给人体健康带来严重危害。
二、三级医疗机构高血脂协同诊疗流程详解1. 患者就诊患者出现高血脂症状时首先会选择就近的基层医疗机构就诊，基层医疗机构初步筛查高血脂，如果初步筛查结果显示患者确有高血脂，医生会建议患者到三级医疗机构进一步诊疗。
2. 三级医疗机构的评估患者到达三级医疗机构后，首先由医生进行全面的评估，包括家族史、病史、生活习惯以及体格检查。
此环节需要医生对患者的病情进行全面了解，了解患者患病的可能原因和诱因。
3. 全科医生的诊断与治疗在三级医疗机构，全科医生会根据患者的病情制定个体化的诊断和治疗方案。
这个阶段的目标是稳定患者的病情，降低其血脂水平，控制病情的发展。
4. 心血管内科医生的进一步治疗对于高血脂导致的心脑血管疾病，患者需要由心血管内科医生进一步进行治疗。
具体治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。
5. 营养师的干预在诊疗流程中，营养师会给出科学的膳食建议，帮助患者进行科学饮食和生活方式干预，从而降低血脂水平。
6. 其他医疗专家的协同诊疗在治疗过程中，还需要其他医疗专家的协同诊疗，比如内分泌科医生、肝胆外科医生等，他们都会给予患者相应的治疗方案。
急喉风的诊疗流程
急喉风的诊疗流程标题：急喉风诊疗流程详解一、病情识别与初步评估急喉风，中医术语，通常指急性喉炎或急性会厌炎，主要表现为咽喉肿痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
首先，医生会通过询问病史和症状，如发病时间、疼痛程度、有无发热、咳嗽等，进行初步判断。
同时，医生可能还会要求患者发出"啊"的声音，以观察其声音的变化和喉部的情况。
二、体格检查1. 喉镜检查：这是诊断急喉风的重要步骤，医生会使用喉镜观察喉部的炎症情况，包括会厌、喉室、声带等部位的红肿、溃疡或脓点等。
2. 耳鼻喉科常规检查：包括鼻腔、口腔和咽部的检查，以排除其他可能的病因。
三、辅助检查1. 血液检查：可能会进行血液常规检查，查看白细胞计数，以判断是否存在感染。
2. 影像学检查：如需要，可能会进行颈部X光或CT扫描，以更详细地了解喉部状况。
四、诊断根据病史、症状、体格检查和辅助检查结果，医生将对急喉风进行确诊。
若发现严重肿胀可能导致呼吸困难，应立即视为医疗紧急情况。
五、治疗1. 药物治疗：主要是抗生素治疗（如有细菌感染）和解热镇痛药，以缓解疼痛和控制体温。
2. 激素治疗：对于严重的喉部肿胀，可能需要激素来快速消肿。
3. 对症处理：如保持充足的水分摄入，使用加湿器，避免刺激性食物和饮料。
4. 手术治疗：在极少数情况下，如果药物治疗无效且喉部肿胀严重到影响呼吸，可能需要进行气管切开术。
六、康复与随访在病情稳定后，患者需要遵循医嘱，定期复查，确保炎症已经完全消退。
同时，改变不良生活习惯，如戒烟、限酒，增强免疫力，预防疾病复发。
以上就是急喉风的诊疗流程，但具体治疗方案需根据患者的具体病情由医生制定。
任何疾病早期发现和及时治疗都至关重要，如有相关症状，应及时就医。
康复科服务诊疗流程详解
康复科服务诊疗流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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门急诊医疗诊疗流程与危急处理制度
门急诊医疗诊疗流程与紧急处理制度一、诊疗流程1. 病人接诊1.1 病人来到医院门诊部，由门诊接待人员进行初步登记，包含个人基本信息、病情描述等。
1.2 员工为病人办理挂号并发放挂号号码。
2. 医生初诊2.1 医生依照患者挂号号码次序进行初步诊断。
2.2 医生核实患者的身份信息、病史等，并进行必需的体格检查。
2.3 医生依据初步诊断推断，选择进一步检查或予以合适的治疗。
3. 检查与检验3.1 医技科室依据医生的要求进行相应的检查与检验。
3.2 检查与检验结果及时反馈给医生，供医生进行下一步诊断与治疗决策。
4. 诊断与治疗4.1 医生依据病人的病情和检查结果，进行综合分析、病情推断与诊断。
4.2 医生与患者充分沟通，予以合理的治疗方案，并向患者解释治疗的风险和注意事项。
4.3 医生在诊疗过程中应严格遵从医学伦理与法律，确保诊断准确、治疗科学、安全有效。
5. 处方开具与调剂5.1 医生依据诊断结果，开具合理、规范的处方。
5.2 药师依照处方要求进行调剂，并认真记录用药信息及患者的病情。
6. 用药引导与发药6.1 药师向患者供应合理的用药引导，包含用药时间、用药方法、注意事项等。
6.2 药师在发药过程中核实患者的身份信息，并记录患者取药的时间和药物的使用情况。
7. 随访与复诊7.1 依据患者的病情和治疗方案，医生布置相应的随访与复诊。
7.2 随访时医生与患者进行病情沟通，评估治疗效果，并及时调整治疗方案。
7.3 复诊时医生对患者进行再次的体格检查和必需的进一步检查，以确保病情的有效掌控。
二、紧急处理制度1. 危重病人急救处理1.1 医院设置特地的危重病人急救区域，配备相应的设备和药品。
1.2 当危重病人到达急救区域时，医护人员应立刻采取必需的急救措施，并在急救过程中紧密察看病情变动。
1.3 医生应及时参加紧急病人的救治，并依据病情采取必需的治疗措施。
2. 进行紧急处理的程序2.1 当发生紧急情形时，医院员工应立刻向急救中心或医生报告，并依照急救流程采取相应的措施。
三级医院会诊制度、实施办法与流程
三级医院会诊制度、实施办法与流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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德阳特殊门诊理流程
德阳特殊门诊理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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深圳睡眠障碍门诊的主要内容及流程介绍
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耳鼻喉科二次分诊流程详解及注意事项
耳鼻喉科二次分诊流程详解及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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心脏造影检查流程
心脏造影检查流程标题：心脏造影检查流程详解一、前言心脏造影是一种诊断心脏病的常用方法，通过此检查可以清晰地观察到心脏血管的情况，帮助医生判断是否存在冠状动脉狭窄或阻塞等问题。
以下是心脏造影检查的基本流程。
二、准备阶段1. 健康评估：在进行心脏造影前，医生会进行全面的健康评估，包括询问病史、体格检查等，了解患者的身体状况。
2. 禁食禁水：通常需要在检查前6-8小时停止进食和饮水，以防止在麻醉下发生呕吐。
3. 服用药物：如果患者正在服用任何药物，应提前告知医生，某些药物可能需要暂时停用。
4. 签署知情同意书：医生会详细解释检查的风险和好处，患者需要理解并签署知情同意书。
三、检查阶段1. 局部麻醉：在手腕或大腿内侧的动脉处进行局部麻醉。
2. 插管：医生会插入一根细长的导管到动脉，然后引导至心脏的冠状动脉。
3. 注入造影剂：通过导管注入一种名为造影剂的特殊液体，这种液体可以在X 射线下显示心脏的血管情况。
4. X射线成像：在注入造影剂的同时，进行X射线拍摄，记录心脏血管的影像。
四、后期处理1. 观察：完成检查后，患者需要在观察室停留一段时间，以确保没有不良反应，如过敏等。
2. 压迫止血：在插管部位施加压力，以止血并防止出血。
3. 活动限制：在一段时间内，可能需要限制手臂或腿部的活动，以防伤口裂开。
4. 后续诊疗：根据造影结果，医生将制定相应的治疗方案，如药物治疗、介入手术等。
五、注意事项心脏造影是一项较为安全的检查，但仍有潜在风险，如过敏反应、血管损伤等。
在整个过程中，患者应遵循医生的指导，并在检查后密切关注身体状况。
六、结语心脏造影是检测心脏疾病的重要工具，通过科学严谨的检查流程，能准确评估心脏血管的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
医院门诊工作流程
医院门诊工作流程医院门诊工作流程是指医院为患者提供门诊诊疗服务的一系列操作步骤和程序。
下面将详细介绍医院门诊工作流程的各个环节。
1. 患者挂号患者到达医院门诊部后，首先需要进行挂号。
挂号可以通过窗口、自助机或者手机APP进行。
患者需要提供个人基本信息，如姓名、身份证号码、联系方式等。
在挂号时，患者可以选择专家号或普通号，根据自身需求进行选择。
2. 医生问诊挂号完成后，患者等待叫号就诊。
医生根据患者的症状和病史进行详细的问诊，了解患者的病情。
患者需要如实告知医生自己的症状和病史，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。
3. 医生检查根据患者的症状，医生可能会进行一些体格检查或者辅助检查，如血常规、尿常规、X光片等。
这些检查可以帮助医生更准确地了解患者的病情，为后续的诊疗提供依据。
4. 医生诊断在问诊和检查的基础上，医生对患者的病情进行综合分析和诊断。
医生会向患者解释诊断结果，并根据患者的病情制定治疗方案。
5. 开立处方如果患者需要药物治疗，医生会开具处方。
处方上会详细列出药物的名称、用法、用量等信息。
患者可以根据处方到药房购买药物。
6. 医生建议除了药物治疗外，医生还可能会给患者一些建议，如饮食调理、生活方式改善、康复训练等。
这些建议可以帮助患者更好地康复。
7. 结算缴费患者在门诊就诊结束后，需要到医院的结算窗口进行费用结算。
患者需要支付挂号费、诊疗费、检查费、药品费等各项费用。
8. 医生回访在患者完成门诊治疗后，医院可能会进行回访，了解患者的康复情况。
医生会根据患者的康复情况，对治疗方案进行调整或者给予进一步的建议。
以上就是医院门诊工作流程的主要环节。
医院门诊工作流程的每一个环节都需要医护人员和患者之间的密切配合，以确保患者能够得到及时、准确、全面的诊疗服务。
心脑血管救助站乡镇卫生院诊疗流程
心脑血管救助站乡镇卫生院诊疗流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔诊疗常规复诊护理接诊流程
口腔诊疗常规复诊护理接诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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医生到别的医院出诊流程与注意事项
医生到别的医院出诊流程与注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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肺结核患者分级诊疗报销审批流程
肺结核患者分级诊疗报销审批流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔门诊增设牙齿美容诊疗项目需要的流程
口腔门诊增设牙齿美容诊疗项目需要的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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5、导医带新病人至科室应连同挂号本、处方一起交于主诊医生，遇医生不在情况交于科室的助理处理。
6、有相关新情况未能做出处理，应及时上报院办处理。
导医礼仪规范细则1、使用礼貌用语，如您好，您请，您走好，有什么可以帮助您？医生科室规划：1、桌子、椅子、文件蓝、专家牌、相关书籍、处方、治疗单、心电检查单、放射线检查单、血液检查单（肾功能、肝功能、梅毒、艾滋、乙肝、丙肝、出凝血机制、）、尿常规。
2、台柜、材料柜、检查灯、挂图（直肠、乙状结肠）、检查床，体位示范图、肛门镜、检查手套、PE手套、碘伏、酒精、棉签、洞巾、垫巾、血压计、听诊器医师接诊步骤：1、询问病史：姓名、年龄、婚否、民族、住址、电话、以往史、过敏史、症状等。
2、做肛镜检查3、初诊望：初步了解病人全身情况，可以帮助诊断。
观察病人有无贫血，直肠肿瘤病人有无出现恶病质，有无伴有走路困难、步态异常等，可判断病情轻重。
婴儿有无哭闹、大便排泄异常等。
闻：通过嗅觉分辨分泌物和脓液诊断。
恶臭脓汁为大肠杆菌感染；分泌物多且臭为急性感染，少而且味为慢性炎症等。
问：询问病史可分析诊断，肛瘘有无多个外口，哪个外口先化脓，有无结核，过敏史，有无糖尿病等。
切：对病人进行心、肺、肝、脾、肾等进入检查，辅以心电、B超、X线、化验室检查、血压检查等。
4、做出初步诊断，建议做进一步检查，等出报告。
5、做出诊断，对病人做出解释，安排手术。
6、病房巡视医生接诊技巧：接诊医生需耐心,首先第一步应以专业知识取得病人的信任，详细咨询病人的症状、得病时间、有无出血、有无生活不良习惯（抽烟、喝酒、吃辣椒、久站、久坐等），作好解释工作及发病机理的阐述，打消病人的疑虑。
这是成功接诊的第一步。
在询问完病人的症状后一定要第一时间亲自动手给病人做简单检查，明确病人的病情情况、疾病的轻重，可以进一步获得病人的信任、良好印象，建立认真、负责、专业的印象，此是成功接诊的第二步。
接下来为回答病人的关于手术方面的问题，多为价格与住院时间以及手术的成功是否有影响、有无后遗症等等，此时就可安排病人办理住院手续。
纤维结肠镜操作步骤:1、适应证：（1）原因不明的急慢性腹泻。
（2）原因不明的便血（主要指下消化道出血），颜色鲜红和柏汕便或鲜血和咖啡色血迹相混。
（3）粘液脓血便，潜血试验阳性者。
（4）原因不明的体重下降并伴有大便次数增加和大便形状异常者。
（5）原因不明的下腥痛及触摸到左右下腹包块者。
（6）钡剂灌肠拍片怀疑结肠有占位性病变者，如肿瘤、息肉、狭窄等。
（7）对于稳中有降类炎性结肠疾病的诊断与鉴别。
（8）对已明确的结肠病变进行随方观察，如结肠肿瘤术后的复查等。
2、禁忌证：（1）严重的心肺功能不全，如严重高血压、心律失常、冠心病、脑供血不足。
（2）精神病患者和幼儿不宜。
（3）急性腹膜炎穿孔者，肠道手术吻合口愈合不佳者。
（4）直肠结肠的急性炎症期，由于肠壁粘膜水肿质脆容易造成损伤和穿孔。
（5）术前准备不充分，肠道不够清洁影响视野和镜体插入者。
术前准备：（1）术前两日进少渣饮食、术前一天进清流质，同时口服蓖麻油30ml。
（2）若有便秘史者，可在术前两天各服蓖麻油30ml或番泻叶15-20克泡茶于术前一天晚开始服之。
（3）术前2小时温水清洁洗肠1-2次。
操作方法：在左侧卧位下将镜体插入肛门，直肠长约15cm。
到肛直角向后，再从骶骨角向上，左右转动下通过直肠瓣。
乙状结肠从15cm-40cm降结肠乙状结肠交界处。
一般情况下到达盲肠时只有75-90cm左右的深度，到达盲肠的标志为：见到回盲瓣、看见阑尾开口、发现鞭虫。
（1）进退法：结肠皱襞弯曲很多，进镜时镜头易碰在肠壁和皱襞上而看不清肠腔，稍稍后退即可看清肠腔和前进的方向。
（2）滑移法：滑镜或盲目插镜。
当肠镜到达结肠弯曲处时，继续前进镜头就会碰在肠壁上，看不见肠腔而仅可见到模糊的肠壁血管。
此时将先端对准肠腔方向，放松运动调接旋钮，继续进镜，但动作要轻，见到肠壁血管后寻腔进入。
纤维结肠镜检查并发症及处理：（1）穿孔：由手法粗暴、未能掌握操作要领、肠道有某些炎性水肿或憩室、活检穿或电切烧伤等。
处理办法：尽早手术修补。
（2）出血：一般情况下肠壁息肉和组织活检后有少量出血，可不必处理。
对电切后和息肉活检损伤引起的严重出血，可做肠镜电凝止血，低位可用直肠局部灌肠正肾上腺素止血。
（3）肠内可燃气爆炸由于碳水化合物在无氧代谢产生烷类气体，可自燃。
处理办法：电切时不能以甘露醇做准备，并在术前尽可能吸出肠内气体，换入氮气或二氧化碳气体。
（4）恶心呕吐由于肠镜对结肠系膜不断牵拉引起呕吐反射，也可因肠道注气过多引起膨胀反应。
处理办法：在插镜过程中结圈解除和少注气体。
术前用适当镇静剂。
乙状结肠镜操作方法及注意事项作用：用于发现早期直肠和乙肠有关方面结肠的疾病。
对于腺瘤、息肉、肿瘤、溃疡等有重要意义。
适应证：（1）大便次数频繁增加或形状的改变。
（2）肛门排出明显异常黑便或流出新鲜和陈旧的混合血迹。
（3）距肛门8cm以上直肠内的肿块。
（4）慢性腹泻和习惯性便秘。
（5）自肛门内流出脓液和粘性分泌物。
（6）会阴部、下腹部或腰骶部原因不明的长期胀疼。
（7）直肠和乙状结肠痢疾病作细菌或活组织检查。
（8）原因不明的慢性贫血或长期发烧。
（9）用于肛门直肠术前和体验。
禁忌证（1）感染：如腹膜炎患者，肠穿孔伴有腹膜刺激症状；肛管直肠周围急性感染或疼痛剧烈，如肛裂和肛周脓肿。
（2）肛管、直肠狭窄，乙状结肠梗阻或扭转。
（3）肠内异物未取出。
（4）精神病患者和不合作者。
（5）孕妇和妇女月经期。
（6）严重的心、肺、肾疾患、高血压患者、高龄患者均严格掌握。
检查前的准备（1）做好术前解释工作，消除口才的紧张情绪，讲明检查目的。
（2）细致了解病情和病史及以往检情况。
（3）最好参照钡剂灌肠拍摄的X光片，以利于掌握镜体的操作。
（4）患者检查前2小时或检查前当日早上做清洁灌肠。
亦可于检查前一天晚上用番泻叶10克，泡水200ml内服，以加快排便，清洁肠道。
（5）使用器械物品是否准备齐全，取用方便；电源是否安全，有无漏电现象。
（6）患者在必要时可使用解痉和镇静药物。
乙状结肠镜操作方法患者大多采用膝胸位或倒置位，术者先用食指检查肛门直肠后，再将涂有滑润剂的镜筒插入肛内。
开始时指向脐部，进入肛门后，放入直肠内5-6cm的尝试时，拿掉闭孔器，开亮电源，装上接目镜和橡皮球，打入空气。
一边看一边把镜体缓缓放入，切勿用力过大。
再将镜端指向骶骨，进入直肠壶腹部。
在距离肛缘6-8cm处可见到直肠瓣。
当镜体进入14-16cm处，可见肠腔变窄和粘膜皱折，为直肠与乙状结肠交界处。
此处弯曲，多偏向右下，循此方向前进，常需充气，使肠腔充盈，此处是穿孔的好发部位，要十分小心。
当进入乙状结肠下段时，患者常感下腹不适或微疼。
进入乙状结肠的标志是（1）粘膜皱折较小而数目多，呈环形走向；（2）可见左髂动脉和博动（传导至乙状结肠壁）当镜体进入到需查看的部位后，要以螺旋式慢慢退出，观察肠腔四周：（1）脓血，粘液是否由上向下流，若由上方向下流，表示病变难位置大多在上方。
（2）粘膜的颜色、疤痕、是否发炎、充血、有无出血点，脓性分泌物和粘膜下结节。
（3）溃疡的位置、形状、大小，是否分散或簇集以及周围粘膜的情况。
（4）肠壁周围如有瘘口，大多表示有憩室或脓腔。
（5）肿瘤、息肉或肠外肿瘤是否压迫直肠壁。
（6）直肠粘膜是否光滑、肥厚，血管纹理是否清晰。
注意事项：（1）操作应轻柔，一定要在直视下看清肠腔后才可以将肠镜向前擀。
切忌盲目和用暴力操作，以免造成肠损伤甚至穿孔。
要知道乙状结肠镜不能插至25cm的原因是乙状结肠和直肠连接处急性弯曲，因未先作指诊扩张和润滑肠管，以及时间过长导致肠痉挛。
或因手术及先天原因所致的解剖变异，还有体位不好和病人配合不力等。
（2）影响检查结果和对病变击穿的原因：有肠镜插入尝试不够瞧、粪块堵塞视野、肠内分泌物过多等。
这样式，小的息肉和细微病变隐藏在粘膜皱折中（应在灌肠后再进行检查），小的粪渣可擦去，或将肠镜越过。
分泌物过多可用吸引器吸净。
为了观察细小病变，可注入少量气体使肠腔扩张。
粘膜舒展后才能检查清楚。
一旦发现可疑病灶应作活检，取活体时就注意避开血管，不要切割过深至粘膜下层，严禁撕拉，以防出血或穿孔。
（3）检查完毕，嘱病人休息，注意当日大便有出便血或持续性下腹疼痛。
常见并发症：腹膜反应：由于检查刺激腹膜，病人感觉下腹部胀痛。
应注意操作时轻柔，尽量避免不必要的刺激。
穿孔：这是一种严重的并发症。
原因有暴力操作，未在直视下将镜体推玫直肠：肠腔狭窄，如有肿瘤炎症；充气过度，张力太大；肠壁轻薄，取活检时钳夹过深或撕拉；肠吻合口疤痕挛缩，强行将镜体通过所致。
一旦发现穿孔，应立即开腹作手术修补。
必要时作肠造瘘，更要注意采用抗感染治疗。
出血：经常是发生在取活检后，由于钳夹时损伤粘膜下血管或有高血压、出血性疾病、血小板减少。
凝血机制障碍的病人、再有操作不当，镜筒内壁口擦伤粘膜所致，一旦发现出血，应立即采取止血措施，运用止血药物。
如止血敏、6氨基乙酸或进行局部止血。
可根据情况采用电灼、气囊压迫、明胶海绵压迫，以及用止血粉等方法止血。
（）科室建设方案一医院面积及床位数面积：3000—4000㎡为宜床位数：30—40张。
（留观、病房两用；以后随门诊量上升再追加床位）输液大厅：20张软座可躺输液椅（术后消炎、内科病人用）（注：以上按挂号量30人/日，门诊量100人/日左右设置）二科室设置外科（肛肠外科）、内科（消化内科）、中医科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、功能检查科（B超、心电）、药剂科、理疗康复科（治疗室）三人才队伍1.行政、后勤（见组织结构图）2.临床医师内科（消化内科） 1-2人医助8人外科（肛肠外科）8+３人（注：接诊与手术医生）麻醉师1-2人3.医技化验室3人 X光 1人内窥镜2人心电、B超 1-2人药剂3-4人4.护理（护理部主任1人，下设楼层护士长）①手术室 3人②治疗室 5人③病房 8人+4人④导医（若干）5．收银员 4人注：医院编制６０人左右，其中卫生技术人员占70-75%，非卫生技术人员占25-30%四诊疗的常见病、疑难病常见病：·内痔、外痔、混合痔·肛瘘、肛裂·肛周脓肿、肛周湿疹、肛门瘙痒症·肛乳头肥大、直肠脱垂·肛乳头纤维瘤·直肠息肉、直肠肿瘤·肛门尖锐湿疣·结肠炎、腹泻、便秘疑难杂症：·高位复杂性肛瘘·肛乳头癌麻醉的操作流程局部麻醉适应证与禁忌证：适用于痔疮、肛裂、单纯肛瘘、脱肛、肛乳头肥大、浅部肛周脓肿等手术。